Universidad Latina de Costa Rica

Departamento de Ingeniera
Instrumentacin Biomdica 2

Elaborado por:
Luis Rodrguez Ziga
Kevin Meza Murillo

Cmara Hiperbrica

Profesor:
Ing. Sebastin Madrigal Solano

Fecha de entrega:
10 de Julio 2017
Tabla de contenido
Introduccin ................................................................................................................................... 3
Historia ............................................................................................................................................ 4
Principio de Funcionamiento Anatmico y Fisiolgico .................................................. 6
Principio de funcionamiento anatmico........................................................................................ 6
Principio de funcionamiento Fisiolgico ....................................................................................... 7
Principio de Funcionamiento de la Cmara Hiperbrica ............................................... 8
Partes del equipo .................................................................................................................................... 9
Tipos de cmaras hiperbrica .............................................................................................. 14
Cmara Hiperbrica Monoplaza .................................................................................................... 14
Cmara Hiperbrica Multiplaza ..................................................................................................... 14
Uso Cmara Hiperbrica ......................................................................................................... 16
Diagrama de flujo ...................................................................................................................... 18
Mantenimiento ........................................................................................................................... 19
Conclusiones ............................................................................................................................... 20
Bibliografa .................................................................................................................................. 21
Introduccin
Nacida en el mbito del buceo para tratar los casos de descompresin, la llamada
Medicina Hiperbrica es por hoy, por sus contrastados efectos curativos, una
alternativa eficaz en el tratamiento de mltiples y variadas dolencias. Se basa en la
utilizacin de oxgeno puro administrado de forma intermitente y en un ambiente
presurizado. Sin efectos secundarios, esta terapia ayuda a oxigenar completamente el
organismo con los consiguientes efectos beneficiosos para la salud.

Todos sabemos que el organismo necesita oxgeno para vivir y que de ello depende el
correcto funcionamiento de nuestros rganos vitales. Por eso se ha recomendado
siempre a la gente que haga ejercicio, aprenda a respirar o visite lugares donde el aire
no est viciado a fin de que su cuerpo lo asimile lo mejor posible. Claro que la cantidad
de oxgeno que asimilamos depende en buena medida de la presin atmosfrica
porque cuanto mayor es sta ms fcil resulta respirar. Eso explica que las personas
que viven en regiones altas tengan ms dificultad para respirar y sea ms sencillo al
nivel del mar donde la presin es mayor.
Historia

El Oxgeno es el elemento vital que sostiene la vida humana. Cada clula del cuerpo lo
necesita para completar los procesos metablicos que dan vida y energa al
organismo.

Hace muchos aos, estudiando este elemento natural, se desarroll el principio de la

OXIGENACION HIPERBARICA, dimensionado a partir de la Ley de Henry: El volumen
de un gas que se disuelve en un lquido es proporcional a la presin parcial de dicho
gas.

El primer uso documentado de la ca mara hiperbarica es anterior al descubrimiento

del oxigeno, en 1662 el clerigo brita nico Henshaw (fisio logo y medico) intuye que el
aumento de la presion del aire podria aliviar algunas lesiones agudas, mientras que,
segu n el, las presiones bajas podrian ser utiles en las patologias cro nicas. Henshaw
construyo una camara que fue hiper e hipoba rica. Todavia no existia ninguna razo n
cientifica para aplicar este tratamiento.

Dos mdicos europeos, Junod en 1834 y Pravaz en 1837, marcaron hitos en terapias
hiperbricas con los primeros baos con aire comprimido que se extendieron por
Europa con gran xito.

En 1834, el medico france s Junod construye una ca mara hiperba rica para tratar
afecciones pulmonares.

El doctor Pravaz instal una cmara hiperbrica para 12 personas en Lyon.

La primera Cmara Hiperbrica se construy en Canad en 1860 y un ao despus se

utiliz en EEUU para el tratamiento de desrdenes nerviosos.
A mediados del siglo pasado se aceleraron los estudios del Oxgeno en el campo de la
aviacin y el buceo marino, especialmente por la NASA.

Trascendidas esas investigaciones a la comunidad cientfica, se incrementaron sus

aplicaciones en las diferentes especialidades que ofrece la medicina moderna en todo
el mundo.

Hoy con las nuevas tecnologas y materiales, se brindan tratamientos hiperbricos con
equipos de media presin (1.4 ATA o ms) permitiendo que el paciente no corra
riesgos y se beneficie con al aumento en los niveles de Oxigeno en los tejidos.
Tratamiento hiperbrico para buzos.

Se refiere cuando los buzos marinos alcanzan grandes profundidades y se ven

sometidos a cambios de presin, pueden sufrir embolia gaseosa. El tratamiento que
ofrece la cmara hiperbrica es simular altas presiones atmosfricas y administrar al
paciente oxgeno puro, que est libre de otros gases que estn presentes en el aire ya
sea nitrgeno, dixido de carbono y entre otros. La funcin de este oxgeno en el
cuerpo es disminuir el tamao de las burbujas que son producto de los accidentes de
buceo, donde los niveles de nitrgeno aumentan producto del ascenso rpido a la
superficie. Cuando se aumenta la presin dentro de la cmara, el oxgeno disuelto en
los lquidos tambin aumenta, con ello podemos evitar los episodios hipoxicos
(disminucin de los niveles de oxgeno en la sangre).
Principio de Funcionamiento Anatmico y Fisiolgico

Principio de funcionamiento anatmico

Para que se realice el proceso de respiracin se tiene que tomar en cuenta los
siguientes rganos:
Nariz: Es el encargado de calentar, humidificar y filtrar el aire que entra a
travs de las fosas nasales.
Pulmones: El dixido de carbono y el oxgeno son intercambiados.
Bronquios: Estos dos tubos cartilaginosos conducen el aire desde la trquea a
los alveolos pulmonares.
Bronquiolos: Los bronquiolos son los encargados de controlar la distribucin
el aire en los pulmones.
Alveolos: Se conoce como la parte funcional de los pulmones donde se realiza
el intercambio gaseoso entre el aire y la sangre.

Este proceso va a tener tres tipos de respiracin importantes son las siguientes
Respiracin Externa

Se inicia con la inspiracin por medio de la nariz al llegar a los pulmones el aire se
distribuye en los alveolos, parte del oxgeno se transporta a los vasos sanguneos y
luego a los glbulos rojos y el dixido de carbono que estaba presente en la sangre es
eliminado del cuerpo por medio de la expiracin.

Respiracin Interna

Los glbulos rojos de la sangre son los encargados de transportar el oxgeno de los
vasos sanguneos a los alveolos hasta el corazn y despus distribuirlo por las arterias
a todas las clulas del cuerpo. Se utiliza oxgeno y se origina dixido de carbono como
desecho. El dixido de carbono es atrapado por los glbulos rojos, parte por el plasma
y es transportado por las venas cavas hasta el corazn y despus hacia los pulmones
para ser expulsado.
 Respiracin Celular

Funciones metablicas dentro de la clula, que permite obtener energa de las

molculas. Consume oxgeno y se produce dixido de carbono y agua durante la
sntesis de ATP. Produce la energa que el cuerpo necesita y adems mantiene la
temperatura del cuerpo humano a los 37C.

Principio de funcionamiento Fisiolgico

Ley de Henry

La cantidad de gas que se encuentra disuelta en un lquido es directamente

proporcional a la presin parcial que ejerce el gas sobre el lquido.
Ley de Boyle-Marriote

El volumen de un gas es inversamente proporcional a la presin que soporta a una

temperatura constante.
Efectos fisiolgicos de la oxigenacin hiperbrica en el organismo
Segn la ley de Boyle-Marriote

Aumento de la presin ambiental: el aumento de la presin disminuye el volumen

de los espacios areos cerrados en el interior del organismo.
Segn la ley de Henry

Aumento de la presin parcial del oxgeno: Cuando se respira oxgeno hiperba rico, se
disuelve en el plasma sanguineo una cantidad elevada de oxigeno y esto produce un
aumento paralelo de la presio n arterial de dicho gas. Condiciones terape uticas cifras
superiores a 2000mmHg.
Principio de Funcionamiento de la Cmara Hiperbrica
Al respirar oxgeno puro en un medio hiperbrico se produce un aumento progresivo
de la presin arterial de oxigeno que puede llegar a superar los 2000 milmetros de
mercurio, el volumen de oxgeno disuelto y transportado por el plasma aumenta en
ms de 20 veces.
Con esto se logra un nivel de oxigenacin muy eficaz en los tejidos para los
tratamientos necesarios.
La duracin de los tratamientos con cmara hiperbrica es muy variable y se
establecen en funcin de las necesidades de los pacientes y el tipo de instalaciones en
las que se realizan las sesiones. Estas pueden durar hasta 90 minutos.
Una ca mara hiperba rica esta construida con planchas de acero que se encuentran
soldadas, casi siempre son en forma de cilindro, cuenta con una serie de sistemas que
permite el aumento de la presio n y la descompresio n de la ca mara.
- La ca mara debe de tener un suministro de aire a presio n, la cual proviene
del exterior por medio de un compresor.
- El aire comprimido se suministra de forma controlada.
- El proceso de aumento y disminucio n de presio n se lleva a cabo por medio
de tuberias

Ventajas:
Brinda una ms rpida curacin o recuperacin.
Disminuye el consumo de medicamentos, curaciones y das de internamiento.
Evita o aminora el nivel de las amputaciones.
Logra una ms rpida incorporacin a la vida laboral y social.
Las contraindicaciones y efectos secundarios propios del uso de esta terapia
son pocos, bien definidos y de fcil control.
Desventajas:
Absolutas:
Claustrofobia
Toxicidad demostrada al oxgeno.
 Incompatibilidad con ciertos medicamentos como son: Dexorubicn,
Disulfiram, Cisplastinium y Sulfamylon.
Relativas:
Infecciones Respiratorias Agudas del Tracto Respiratorio (Superior e Inferior)
Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crnica.
Enfisema Pulmonar con retencin de CO2.
Enfisema Bufoso Pulmonar
Neumotrax no tratado
Epilepsia.
Hipertensin Arterial descompensada.
Embarazo (1er. Trimestre).
Glaucoma de ngulo estrecho.
Partes del equipo
Las partes de una cmara hiperbrica son:
Cuerpo Principal

Normalmente es un cilindro cerrado en sus extremos por un casquete esfrico abierto

uno de ellos por una escotilla de acceso a la cmara.

Este cilindro est construido generalmente en acero de un espesor suficiente para

soportar presiones de hasta 6 atm., necesarias para determinados tratamientos de
buceadores. Debe ser totalmente estanco y ha tenido que ser sometido a una prueba
hidrulica de estanqueidad. En su interior podemos encontrar:

Uno o varios asientos y camillas, dependiendo el nmero de ellas de la

capacidad de la misma, para el accidentado y acompaante.
Mascarillas para suministro de oxgeno.
Un sistema de iluminacin interior, en las dos estancias, que se realiza desde el
exterior debido a que debe evitarse toda posibilidad de chispa elctrica, como
pueden ser bombillas, ya que en su interior tendremos bien aire a presin u
oxgeno puro, lo que representa un riesgo serio de explosin. Por este motivo
 todos los aparatos elctricos existentes en su interior, as como el sistema de
comunicaciones con el exterior, estn protegidos con circuitos anti chispa.
Mandos internos para poder manejar el suministro de gas y exhaustacin del
mismo.
Tuberas y vlvulas que permiten la entrada y salida del gas.
Esclusas que permiten el paso desde el exterior de objetos, medicamentos o
alimentos, sin por ello alterar la presin interior.
Sistemas de calefaccin y anti-incendios.
Sistemas de comunicacin con el exterior.
Portillos o mirillas para observar la evolucin del paciente y paso de la luz, etc.

La esclusa para paso de alimentos y material, ser doble, y estar dotada de un

pequeo manmetro y de un cerrojo del tipo bayoneta o de palomilla.

Antecmara

La mayora de las cmaras disponen de una segunda escotilla colocada en el interior

del cuerpo principal que nos genera un nuevo compartimiento denominado
antecmara o camarn. Este segundo compartimiento, al estar aislado por el segundo
portillo del cuerpo principal, nos permite en un momento determinado presurizarlo a
la misma presin que se encuentre el cuerpo principal, permitiendo la entrada y salida
de personal durante los tratamientos. Bsicamente este compartimiento consta de los
mismos elementos que el cuerpo principal. Tambin se emplean cmaras no provistas
de antecmara pero la tendencia es a construirlas con cmara y antecmara por las
ventajas que esta conlleva.

La escotilla de la cmara que permite el acceso a la misma desde el exterior est

diseada para soportar la presin en un solo lado, estando este diseo basado en un
slo marco de puerta liso con diferentes sistemas de bisagras y cierres.

La escotilla que permite el paso de la antecmara a la cmara est diseadas soportar

presiones por ambos lados. Suelen disponer de un cierre tipo bayoneta,
consiguindose el cierre de la puerta de forma hermtica mediante juntas de goma.
Pueden estar suspendidas mediante doble bisagra en forma de horca, permitiendo su
manipulacin desde ambos lados de la escotilla.

El marco de la puerta puede ser:

Circular: De fcil construccin y diseo sencillo aunque incmodo.

Rectangular: Facilita el acceso, aunque es menos resistente a los aumentos de
presin.

Cuadro de Control

Todas las Cmaras Hiperbricas de cierto tamao deben contar con un cuadro de
control que permita de una manera cmoda al camarista tener en todo momento
informacin del comportamiento de la cmara y elementos de la misma.
Proporcionar informacin sobre el estado de la batera de botellas, calefaccin,
alumbrado, etc.

El cuadro de control deber contar generalmente con:

Manmetros: Uno por cada compartimiento, cmara y antecmara. Debern

ser de fcil lectura. Estarn graduados en bares, equivalentes en metros de la
columna de agua, y en Kg/cm2. Ser conveniente contar con un segundo
manmetro de precisin para una lectura ms precisa sobre todo en las
profundidades menores. Se dispondr de un manmetro que indique la
presin de oxgeno en la lnea de distribucin.
Cronmetro: Necesario para el control de tiempo de re compresin y
descompresin.
Caudalmetro: Nos permite controlar la ventilacin de la Cmara Hiperbrica.
El ventilar (inyectar aire a la cmara a la vez que exhaustivos la misma
cantidad que entra) cobra especial importancia cuando utilizamos oxgeno en
su interior.
 Oxmetro: Nos permite medir la concentracin de oxgeno en tantos por
ciento.
Termmetro: Nos informa de la temperatura de la cmara
Sistemas de comunicacin: Este debe ser doble y permitir su utilizacin sin
tener que interrumpir la actividad que se est desarrollando dentro de la
cmara. Un telfono o interfono nos puede servir
Vlvulas de presurizacin: Una de ellas ser para ataque (presurizacin) y
otra para exhaustacin (despresurizacin), para cmara y antecmara.
Vlvulas de ventilacin: Estn constituidas por dos vlvulas, de ataque y
exhaustacin para cmara y antecmara, siendo menor el caudal que se aporta
con estas vlvulas.

Silenciadores

Durante la recompresin nos podemos encontrar en el interior de la cmara con

niveles altos de ruidos. Estos ruidos se pueden disminuir en gran medida si se colocan
silenciadores en los orificios por los que entra el gas a alta velocidad.

Sistemas humificadores

Su instalacin es muy conveniente en las cmaras grandes especialmente para

disminuir el incremento de humedad.

Absorbente de dixido de carbono

En las grandes cmaras, no es suficiente la ventilacin para remover el anhdrido

carbnico y eliminarlo, y tampoco es eficaz cuando se emplean mezclas de gases.
Conseguiremos la eliminacin del anhdrido carbnico mediante la colocacin de un
absorbente del gas mencionado en la cmara.

Aplicaciones del Equipo

Para enfermedades por descompresin, embolismo gaseoso tejido daado por

radiacin, heridas con retardo de cicatrizacin, entre otras. Mediante esta
informacin, se puede hacer un seguimiento de que tan frecuente ocurren este tipo de
situaciones cuales son las que recurren a mayor demanda e le pas, para poder
establecer si se requieren ms equipos o solo si con ellos basta.
Tipos de cmaras hiperbrica

Cmara Hiperbrica Monoplaza

Las Cmaras Hiperbricas Monoplazas son diseadas para el manejo de un paciente a

la vez. Son construidas normalmente con 50% de acero y 50% de acrilico pulido.

El oxigeno baa totalmente al paciente ingresando por los poros y teniendo una mejor
sensacin de bienestar general.

Tienen las siguientes las caractersticas:

- Ocupan menor espacio que una cmara multiplaza.
- No necesitan compresor elctrico usualmente de corriente trifsica para
presurizarlas pues se presurizan con oxigeno.
- Al ser utilizado un acrlico cilndrico transparente se elimina la sensacin de
claustrofobia.
- Puede utilizarse sistema de entretenimiento en forma adjunta (TV,video,audio,etc)
- Al ser presurizada con oxigeno el paciente no necesita utilizar la molesta mascarilla
para respirar dicho oxigeno la cual debido a su alto costo (promedio $1600 a 1700 dlls
cada mascarilla).
- En caso de pacientes sometidos a ciruga plstica de hecho es la cmara ideal para
ser utilizada debido a que no hay contacto de la mascarilla con la cara.
- Los pacientes pediatricos se tranquilizan pues sus padres estn a la vista y se pueden
comunicar con ellos.
- En caso de bebes prematuros o con sufrimiento fetal la enfermera o el medico
pueden entrar a la cmara con los bebes. En caso de interrupcin de energa elctrica
no hay problema pues no se necesita electricidad para su manejo.
- Este tipo de cmara hiperbrica es el ideal en caso de pacientes con quemaduras.
- La comunicacin de dos vias entre paciente-medico o paciente-enfermera se realiza
por un sistema de intercomunicador intrinsecamente seguro, evitando de esta manera
el riesgo electrico.
- Las Camaras Hiperbaricas Monoplaza estan certificadas bajo las normas ASME -
PVHO1.

Cmara Hiperbrica Multiplaza

La cmara Multiplaza se presuriza con aire proveniente del exterior utilizando
compresores elctricos trifsicos que utilizan NO aceite derivado de petrleo como
lubricante, sino aceite vegetal o mineral as como filtros especiales para la eliminacin
de olor y partculas nodeseadas.
-Esta cmara esta diseada para dar terapia a grupos de mximo 5 pacientes
simultneamente que deban ser PRESURIZADOS A LA MISMA PRESION
ATMOSFERICA.
-Para su uso es necesaria un rea mayor debido a que debe haber un rea para la
instalacin del compresor , tanque de almacenamiento, y tanques de oxigeno que
deben estar separados de la cmara hiperbrica a por lo menos 10 metros as como
tubera para transportar el oxigeno, el aire comprimido y la descarga de aire
proveniente de la cmara hiperbrica.
-Para que su uso sea econmicamente conveniente deber tener un flujo de pacientes
constante, en caso contrario el introducir solo uno o dos pacientes a la cmara
encarece el costo de la sesin.
Los 2 Tipos de Cmara Hiperbrica deben utilizar oxigeno, ya sea directamente o por
mascarillas, Dicho oxigeno puede ser proveniente de cilindros de alta presin o bien
proveniente de Cilindros de baja presin o Deward.
Uso Cmara Hiperbrica

Tipo I (son aceptadas por UHMS, FDA, Medicare, Soc. Americana de Medicina)
Enfermedad por descompresin: Tambin llamada enfermedad de la cmara
hiperbrica o enfermedad del buzo y es un trastorno en el cual el nitrgeno,
disuelto en la sangre y los tejidos debido a la alta presin, forma burbujas
cuando la presin disminuye. Sntomas:
Embolismo gaseoso: La embolia gaseosa es bastante rara y de origen
accidental. Es debida a la presencia de burbujas de gas, normalmente aire, en el
torrente sanguneo.
El gas puede entrar en el torrente sanguneo durante una ciruga, por un
traumatismo o al inyectar un producto en la sangre. La embolia gaseosa es un
accidente bien conocido en el mundo del submarinismo cuando se realiza una
ascensin demasiado rpida y es debida a burbujas de nitrgeno.
Osteomielitis crnica refractaria: Corresponde a la infeccin crnica del hueso.
Secuela de una osteomielitis aguda o secuela de una osteomielitis provocada
por va directa (fracturas expuestas, ciruga sea infectada)
Intoxicacin por monxido de carbono y humo: El monxido de carbono (CO)
es un gas sin olor ni color, pero muy peligroso. El CO se encuentra en el humo
de la combustin (expulsado por automviles y camiones, candelabros, estufas,
fogones de gas y sistemas de calefaccin). Una persona puede envenenarse al
respirarlos.
Mionecrosis Clostridial: tambin llamada gangrena gaseosa, es una infeccin
poco habitual que causa la destruccin y muerte de las fibras musculares. Suele
ser un proceso de evolucin rpida que en muchas ocasiones provoca la
muerte del individuo afectado.
Infeccin necrotizante de tejidos blandos: Es un tipo de infeccin bacteriana
rara pero muy grave que puede destruir los msculos, la piel y el tejido
subyacente.
Tipo II (Recomendadas)
 Guillain Barre: Es un problema de salud grave que ocurre cuando el sistema de
defensa del cuerpo (sistema inmunitario) ataca parte del sistema nervioso por
error. Esto lleva a que se presente inflamacin de nervios que ocasiona
debilidad muscular o parlisis y otros sntomas.
Otitis maligna del diabtico: Es un trastorno que involucra infeccin y dao de
los huesos del conducto auditivo externo y en la base del crneo.
Infarto agudo de miocardio: El infarto de miocardio es una patologa que se
caracteriza por la muerte de una porcin del msculo cardaco que se produce
cuando se obstruye completamente una arteria coronaria.
Angina de pecho Rebelde a tratamiento: La angina se define como el dolor,
opresin o malestar, por lo general torcico, atribuible a la isquemia
miocrdica transitoria.
Diagrama de flujo
Mantenimiento

Para asegurarse un mantenimiento correcto de la cmara hiperbrica se deben

de seguir los siguientes lineamientos:
Toda cmara hiperbrica debe contar con protocolos de seguridad y
emergencia.
Se deben realizar revisiones peridicas (definidas por el fabricante) de los
sistemas de operacin y seguridad para asegurar un funcionamiento eficaz
(manmetros, mirillas, mantenimiento e inspecciones regulares a
compresores, instrumentos de purificacin de aire, tomas y filtros de
compresor, otros).
Se deber mantener control de los siguientes parmetros: concentraciones de
O2 y CO2, presin, temperatura y humedad.
La cmara deber contar con registros peridicos de los siguientes parmetros:
concentraciones de O2 y CO2, presin, temperatura y humedad.
Los instrumentos de medicin de la cmara hiperbrica (manmetros, medidor
de O2, medidor de CO2, termmetros e higrmetro u otro especificado),
debern ser sometidos a calibracin una vez al ao.
Conclusiones
Se investig el uso de la Cmara hiperbrica en pacientes con diferentes
enfermedades como: diabetes, heridas que tardan en cicatrizar, entre otras. Se conoci
sobre las diferentes partes que integran a la cmara hiperbrica. Adems se
comprendi que hay diferentes tipos de cmaras hiperbricas y sus diferencias a la
hora de colocar pacientes en ellas.
Bibliografa
http://www.medicalexpo.es/prod/oxyhealth-europe/product-93831-645455.html

http://www.biotecnomedica.com/index.php?option=com_content&view=article&id=
12:camaras-multiplazas&catid=1:inicio&Itemid=1

http://www.biotecnomedica.com/index.php?option=com_content&view=article&id=
11:camaras-monoplazas&catid=1:inicio&Itemid=1

http://institutomedicinahiperbarica.es/wp-content/uploads/HISTORIA-DE-LA-
MEDICINA-HIPERBARICA.pdf

http://www.ulcemed.com/2016/09/20/tipos-camaras-hiperbaricas-mercado/

http://www.medicinahiperbarica.com.ar/camara_hiperbarica.html