3

Crown Legthening

Crown lengthening adalah prosedur bedah untuk membuat mahkota klinis gigi

terlihat untuk mencegah penempatan margin / batas mahkota ke daerah biological

width. Biological width dipakai untuk menjelaskan daerah epitelium junction dan

jaringan konektiv yang melekat pada permukaan akar (Carranzas, 2003) . Jadi,

maksudnya crown lengthening merupakan suatu prosedur bedah untuk

menghilangkan daerah biological width yang menempel pada area mahkota klinis

gigi karena daerah biological width seharusnya menempel pada permukaan akar.

2.1.1 Indikasi Crown Legthening

1. Kebutuhan Restoratif

(1) Untuk menambah ketinggian dari mahkota klinis yang hilang

karena karies atau fraktur gigi.

(2) Untuk memudahkan akses pada subgingival karies.

(3) Untuk memudahkan akses pada perforasi pada 1/3 mahkota akar

gigi.

(4) Untuk merelokasi margin dari restorasi yang menimpa lebar

biologis.

3
 4

Pemanjangan mahkota gigi biasanya dilakukan untuk merestorasi gigi dengan

defek subgingiva seperti karies, perforasi atau resorpsi. Tepi/margin restorasi tidak

boleh diletakkan dekat atau pada puncak tulang alveolus. Lebih baik, paling tidak

terdapat 2mm permukaan akar antara puncak tulang alveolus dengan restorasi sesuai

dengan konsep lebar biologis.

Lebar biologis mempunyai dua komponen yang terletak lebih ke servikal dari

tepi puncak tulang alveolus, masing-masing lebarnya sekitar 1 mm : (1) perlekatan

jaringan ikat dan (2) perlekatan epitel. Kedalaman sulkus bervariasi.

Banyak faktor yang perlu dipertimbangkan dalam merencanakan perawatan

yakni luas dan letak fraktur, perforasi, karies, panjang akar, dukungan periodontium,

keadaan periodontium gigi tetangga, posisi gigi dan estetik.

2. Estetik

(1) Gigi yang pendek

(2) Kontur gingiva yang tidak rata

(3) Gummy smile

Senyum yang simetris dianggap estetis dan ideal dimana harus ada 1mm

gingival yang terlihat saat senyum. Proporsi panjang mahkota juga penting, panjang

gigi sentral harus sama dengan gigi taring dan gigi incisivus lateral sedikit lebih

pendek dari keduanya. Kemiringannya pun harus diperhatikan.