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LEGISLACIN CONSOLIDADA

Ley 10/2001, de 28 de junio, de Salud de Extremadura.

Comunidad Autnoma de Extremadura


DOE nm. 76, de 3 de julio de 2001
BOE nm. 177, de 25 de julio de 2001
Referencia: BOE-A-2001-14418

TEXTO CONSOLIDADO
ltima modificacin: 25 de marzo de 2011

EL PRESIDENTE DE LA JUNTA DE EXTREMADURA


Sea notorio a todos los ciudadanos que la Asamblea de Extremadura ha aprobado y yo,
en nombre del Rey, de conformidad con lo establecido en el artculo 49.1 del Estatuto de
Autonoma, vengo a promulgar la siguiente Ley.

EXPOSICIN DE MOTIVOS

I
La Constitucin espaola, en su artculo 43, reconoce a todos los ciudadanos el derecho
a la proteccin de su salud, y responsabiliza a los poderes pblicos de organizar y tutelar la
salud pblica a travs de medidas preventivas y de las prestaciones y servicios necesarios.
Adems, en el aspecto organizativo, en su ttulo VIII, establece una nueva articulacin del
Estado cuya implantacin progresiva debe suponer una reordenacin de las competencias
entre las diferentes Administraciones Pblicas.
El Estatuto de Autonoma de Extremadura confiere a la Comunidad Autnoma
competencias de desarrollo legislativo y ejecutivo en materia de sanidad e higiene, de
coordinacin hospitalaria en general, as como en asistencia sanitaria de la Seguridad
Social, en el marco de la legislacin bsica del Estado y, en su caso, en los trminos que la
misma establezca.
La respuesta normativa bsica al mandato constitucional sobre proteccin de la salud
est contenida en la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, en cuya regulacin
destacan el protagonismo y suficiencia de las Comunidades Autnomas para disear y
ejecutar una poltica propia en materia sanitaria.
La Ley General de Sanidad establece las bases para la creacin del Sistema Nacional
de Salud, configurado por el conjunto de los Servicios de Salud de las Comunidades
Autnomas, debidamente coordinados, los cuales integran o adscriben funcionalmente todos
los centros, servicios y establecimientos sanitarios de la propia Comunidad, las
Corporaciones Locales, y cualesquiera otras Administraciones Territoriales intracomunitarias,
bajo la responsabilidad de la Comunidad Autnoma.
Este marco legal se completa con la Ley Orgnica 3/1986, de 14 de abril, de Medidas
Especiales en Materia de Salud Pblica, que faculta a las distintas Administraciones
Pblicas, dentro del mbito de sus competencias, a adoptar medidas de intervencin

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sanitaria excepcionales cuando as lo exijan razones de urgencia o necesidad; con la Ley


25/1990, de 20 de diciembre, del Medicamento, que tiene por objeto el garantizar la
existencia y disponibilidad de medicamentos eficaces, seguros y de calidad, la adecuada
informacin sobre los mismos y las condiciones bsicas de la prestacin farmacutica en el
conjunto del Sistema Nacional de Salud.
Por ltimo, dentro de este marco legal global, deben considerarse tambin la Ley
31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales, en cuanto a aquellos
aspectos de salud laboral que le competen al sistema sanitario pblico; la Ley 6/1997, de 14
de abril, de Organizacin y Funcionamiento de la Administracin General del Estado, que,
entre otros aspectos, regula los organismos autnomos y las entidades pblicas
empresariales, y la Ley 7/1985, de 2 de abril, reguladora de las bases de rgimen local.
Finalmente, en el mbito de la Comunidad Autnoma de Extremadura, deben tenerse en
cuenta la Ley 2/1990, de 26 de abril, de Salud Escolar; la Ley 3/1996, de 25 de junio, de
Atencin Farmacutica; la Ley 3/1985, de 19 de abril, General de Hacienda Pblica de la
Comunidad Autnoma, y el Decreto legislativo 1/1990, de 26 de julio, que aprueba el texto
refundido de la Ley de la Funcin Pblica de Extremadura.

II
En ejercicio de aquella competencia y en el marco definido por la legislacin bsica
estatal, la Asamblea de Extremadura establece, con la Ley de Salud, el mbito normativo de
la poltica de la Comunidad Autnoma en materia de sanidad.
El conjunto de la Ley tiene como finalidad la atencin sanitaria al ciudadano. Para ello,
establece un nuevo marco de ordenacin especfico para la sanidad pblica extremea,
flexible, generador de innovaciones, motivador para todos los trabajadores de la salud y
adaptable a los constantes cambios que demanda la sociedad extremea.
En la misma destacan: 1) la constitucin y ordenacin del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, en el que se integra y articula funcionalmente el conjunto de actividades y
prestaciones que, conforme al Plan de Salud de Extremadura, son desarrolladas por
organizaciones y personas pblicas en Extremadura, y que tiene por objetivo la promocin y
proteccin de la salud, la prevencin de la enfermedad y la asistencia sanitaria en todos los
casos de prdida de salud; 2) la regulacin general de cuantas actividades, servicios y
prestaciones, pblicos o privados, determinen la efectividad del derecho constitucional de la
proteccin de la salud; y 3) la creacin y organizacin del Servicio Extremeo de Salud, que
comprende, bajo la direccin, supervisin y control de la Junta de Extremadura, las
actividades y los servicios y las prestaciones directamente asumidos establecidos y
desarrollados por la Administracin de la Comunidad Autnoma en el triple campo de la
promocin y proteccin de la salud, la prevencin de la enfermedad, la asistencia sanitaria y
rehabilitacin funcional.
La Ley otorga una nueva estructuracin del sistema sanitario de la Comunidad
Autnoma de Extremadura, con separacin de la autoridad sanitaria y la provisin de
servicios, reservndose la primera a la Consejera responsable en materia sanitaria, y la
segunda al Servicio Extremeo de Salud, como ente responsable de la gestin y prestacin
de la asistencia sanitaria y de los servicios pblicos que lo integran.
La Ley de Salud de Extremadura opta por un modelo organizativo, generalizado entre las
Comunidades Autnomas, y de cuyas leyes territoriales ha procurado extraer lo que ha
valorado como ms favorable a la realidad de la sociedad extremea y aquello que la
experiencia ha constatado como ms eficaz y eficiente para alcanzar los objetivos
enunciados en la misma.
Adems, la Ley completa el catlogo de prestaciones a que tienen acceso los usuarios y
particulariza algunas de ellas.

III
El ttulo preliminar establece el objeto de la Ley, su mbito de aplicacin, as como los
principios rectores en los que se inspira todo su articulado.
El sistema responde a los principios de universalizacin de la atencin; aseguramiento
nico y financiacin pblica del sistema; complementariedad, coordinacin e integracin o

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adscripcin funcional de todos los medios y recursos del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura; organizacin desconcentrada y descentralizada; evaluacin continua de los
componentes pblicos y privados del sistema; compensacin y eliminacin de las
desigualdades a efectos del disfrute de los servicios y las prestaciones y de los
desequilibrios territoriales injustificados en la asignacin y distribucin de los recursos y los
medios; igualdad en el acceso a los servicios y las prestaciones; mejora continua de la
calidad de la atencin y la asistencia prestadas por los servicios; participacin de la
comunidad y de los profesionales en la orientacin, la evaluacin y el control de sistemas;
economa, flexibilidad y eficiencia en la asignacin y la gestin de los recursos y los medios
puestos a disposicin del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura; eficacia, como parte de
la calidad en la prestacin de los servicios encomendados al sistema, respondiendo a
criterios de planificacin previos.

IV
El ttulo I de la Ley, dedicado al Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, define a ste,
y establece las distintas actividades, servicios y prestaciones de las Administraciones
Pblicas con relacin al mismo.
El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, integrado en el Sistema Nacional de
Salud, es definido en la Ley como el conjunto de recursos, de actividades y de prestaciones
que, conforme al Plan de Salud de Extremadura, funciona de forma coordinada y ordenada,
siendo desarrollados por organizaciones y personas pblicas o privadas en el territorio de la
comunidad, dirigidos a hacer efectivo el derecho a la proteccin de la salud a travs de la
promocin de la salud, la prevencin de las enfermedades, la asistencia sanitaria y la
rehabilitacin.
Esta Ley incorpora una serie de medidas de reconocimiento, proteccin y garanta de los
derechos de los ciudadanos con relacin al sistema sanitario, en lnea con las legislaciones
europeas ms avanzadas y con la prctica de las empresas de servicios pblicos.
La Ley crea el Consejo Extremeo de Salud como rgano colegiado de carcter
consultivo, con el objetivo general de promover la participacin democrtica de la sociedad
en el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
Mantiene, as mismo, los Consejos de Salud de rea y Zona, como rganos de consulta
y participacin comunitaria a nivel del rea de salud y de la zona de salud, respectivamente.
Adscrito al departamento de la Administracin regional que ostente las competencias en
materia de proteccin de los derechos de los consumidores, la Ley crea la figura del
defensor de los usuarios del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura como rgano
encargado de la defensa de los derechos de aqullos, otorgndole plena autonoma e
independencia en el desempeo de sus funciones.
Finalmente, en su ltimo captulo, el ttulo I enuncia las fuentes de financiacin del
Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.

V
La planificacin sanitaria en Extremadura tiene su principal referente en el Plan de Salud
de Extremadura, expresin de la poltica de salud a desarrollar por las Administraciones
Pblicas y entidades privadas que ejerzan su actividad en este campo, en nuestra
Comunidad Autnoma.
La Ley, en su ttulo II, establece el Plan de Salud de Extremadura como una herramienta
estratgica para la planificacin sanitaria en la Comunidad Autnoma, as como para la
coordinacin de las actividades de promocin y proteccin de la salud, de prevencin de la
enfermedad y de asistencia sanitaria de todos los sujetos implicados, pblicos y privados, a
fin de garantizar que las funciones del mismo se desarrollen de manera ordenada, eficiente y
eficaz.

VI
El ttulo III constituye la columna vertebral de la organizacin pblica de los servicios
sanitarios bajo la denominacin de Sistema Sanitario Pblico de Extremadura y establece
una ordenacin territorial definida en reas y zonas de salud.

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El rea de salud, como estructura bsica del Sistema, constituye el mbito de referencia
para la financiacin de las actuaciones sanitarias que en ella se desarrollan y dispone de una
organizacin que asegura la continuidad de la atencin en sus distintos niveles. Promueve la
efectiva aproximacin de los servicios al usuario y la coordinacin de todos los recursos
sanitarios y sociosanitarios. La zona de salud, por su parte, es el marco territorial y
poblacional de la atencin primaria donde desarrollan las actividades sanitarias los
profesionales integrantes del equipo de atencin primaria.
En relacin con la ordenacin funcional del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura,
se establecen las actividades de la estructura sanitaria del Sistema Sanitario y los niveles de
atencin del mismo. Respecto a las funciones, se enumeran las relativas a las
Administraciones Pblicas, de Salud Pblica y de Asistencia Sanitaria; adems, la Ley
establece que los centros, servicios, y establecimientos del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, debern fomentar la investigacin, docencia y formacin continuada del
personal, y su participacin en esas actividades, correspondiendo a la Administracin
sanitaria de la Comunidad Autnoma establecer reglamentariamente los principios a que han
de ajustarse dichas actividades.
La Ley establece en este ttulo dos niveles de atencin: atencin primaria y atencin
especializada. Como atencin transversal a stas, es decir, participando de ambos niveles,
define la atencin a las urgencias y emergencias sanitarias y la atencin sociosanitaria.

VII
El ttulo IV de la Ley regula el rgimen sancionador. Tipifica las infracciones sanitarias y
establece las sanciones aplicando una graduacin a cada nivel de infraccin, en funcin de
la negligencia e intencionalidad del sujeto infractor, fraude o connivencia, incumplimiento de
las advertencias previas, nmero de personas afectadas, perjuicio causado, beneficios
obtenidos a causa de la infraccin y permanencia y transitoriedad de los riesgos. Regula la
prescripcin de las infracciones, la caducidad de la accin, as como las medidas
provisionales que podr tomar el rgano competente para asegurar el cumplimiento de la
legalidad y salvaguardia de la salud pblica.

VIII
El ttulo V, estructurado en cinco captulos, est dedicado a la creacin y regulacin del
Servicio Extremeo de Salud.
En aras de alcanzar los objetivos otorgados al Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, el Servicio Extremeo de Salud representa un rgano instrumental, separado
del concepto del sistema, creado por la Ley para la ejecucin de las competencias de
administracin y gestin de servicios, prestaciones y programas sanitarios que le
encomiende la Administracin de la Comunidad Autnoma, conforme a los objetivos y
principios establecidos por la Ley.
Su creacin se concibe como una actuacin prudente y previsora, que permitir, en su
momento, asumir adecuadamente la transferencia de competencias y medios de los
servicios sanitarios del Instituto Nacional de la Salud (INSALUD).
La configuracin jurdico-organizativa adoptada como un Organismo Autnomo nico e
integrador que gestione todos los recursos, centros y servicios sanitarios pblicos en
Extremadura, permite la unificacin funcional de los mismos, todo ello en el marco de una
concepcin integral de la salud en Extremadura y un funcionamiento descentralizado de los
recursos humanos y materiales. Se le dota, as mismo, de una estructura organizativa y de
gestin capacitada para una ms eficaz atencin a la salud en Extremadura en el ejercicio
de los derechos regulados en la Ley 14/1986, General de Sanidad, y lograr una coordinada y
ptima utilizacin de los medios y servicios sanitarios existentes o futuros en Extremadura.

IX
En resumen, la Ley de Salud de Extremadura consolida y refuerza la existencia de un
Sistema Sanitario Pblico universal, integral, solidario y equitativo, a la vez que pone las
bases reguladoras para una ordenacin sanitaria eficaz, que tenga en cuenta todos los
recursos y que sea socialmente eficiente, lo que refuerza la vocacin pluralista de la Ley y su

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carcter de perdurabilidad, dejando claramente establecidos los principios bsicos que


caracterizan a un Sistema Sanitario Pblico sin fisuras y al servicio de las necesidades y
deseos de todos los extremeos.

TTULO PRELIMINAR
Objeto, mbito y principios rectores

Artculo 1. Objeto de la Ley.


La presente Ley tiene por objeto la ordenacin y regulacin del Sistema Sanitario Pblico
de Extremadura como parte integrante del Sistema Nacional de Salud, as como la creacin
del Servicio Extremeo de Salud.

Artculo 2. mbito.
En el territorio de la Comunidad Autnoma de Extremadura, la presente Ley ser de
aplicacin a:
a) Todos los extremeos y residentes en cualquiera de los municipios de Extremadura,
con independencia de su situacin legal o administrativa. Los no residentes gozarn de los
mismos derechos en la forma y condiciones previstas en la legislacin estatal y en los
Convenios Nacionales e Internacionales que sean de aplicacin.
b) Las Administraciones Pblicas de la Comunidad Autnoma de Extremadura.
c) Cualesquiera otras entidades o instituciones, tanto pblicas como privadas, cuando
as se establezca en la presente norma.

Artculo 3. Principios rectores.


La presente Ley se inspira en los siguientes principios:
a) Concepcin integral de la salud, incluyendo actuaciones de promocin, prevencin,
asistencia, rehabilitacin e incorporacin social.
b) Universalizacin de la atencin sanitaria, garantizando la igualdad efectiva en las
condiciones de acceso a los servicios y actuaciones sanitarias.
c) Aseguramiento nico y financiacin pblicos del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura.
d) Integracin funcional de todos los recursos sanitarios pblicos.
e) Titularidad pblica de los centros y servicios sanitarios, as como su coordinacin,
descentralizacin, autonoma y responsabilidad.
f) Eficacia y eficiencia en la asignacin, utilizacin y gestin de los recursos.
g) Mejora continua de la calidad de los servicios y prestaciones.
h) Superacin de los desequilibrios territoriales y en la prestacin de los servicios y
superacin de las desigualdades sociosanitarias.
i) Participacin social, comunitaria y de los trabajadores.
j) Fomento del conocimiento sobre el ejercicio de los derechos y deberes de los
ciudadanos.

TTULO I
El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura

CAPTULO I
Disposiciones generales

Artculo 4. Concepto.
1. A los efectos de esta Ley, se constituye el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura
como el conjunto de recursos, de actividades y de prestaciones que, conforme al Plan de

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Salud de Extremadura, funcionan de forma coordinada y ordenada, siendo desarrollados por


organizaciones y personas pblicas en el territorio de la Comunidad, dirigidos a hacer
efectivo el derecho a la proteccin de la salud a travs de la promocin de la salud, la
prevencin de las enfermedades, la asistencia sanitaria, la rehabilitacin funcional y
reincorporacin social del paciente.
2. La Junta de Extremadura, en los trminos de esta Ley y mediante las facultades de
direccin, coordinacin, ordenacin, planificacin, supervisin y control que en ella se le
atribuyen, garantiza el funcionamiento armnico y eficaz del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura.

Artculo 5. Prestaciones del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.


1. Las prestaciones ofertadas por el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura sern,
como mnimo, las establecidas en cada momento para el Sistema Nacional de Salud.
2. La inclusin de nuevos servicios y prestaciones en el Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, ser objeto de una evaluacin previa de su efectividad y eficiencia en trminos
tecnolgicos, sociales, de salud, de coste y de ponderacin en la asignacin del gasto
pblico, llevando asociada una financiacin especfica.

CAPTULO II
Competencias de las Administraciones Pblicas

Artculo 6. Atribuciones de las Administraciones Pblicas.


1. Las Administraciones Pblicas de la Comunidad Autnoma garantizarn, en el mbito
de sus competencias, el derecho a la proteccin de la salud y la asistencia sanitaria a los
ciudadanos, en los trminos previstos en esta Ley.
2. Corresponde a los poderes pblicos extremeos la actuacin preferente de
promocionar la salud en cada uno de los sectores de la actividad socioeconmica, con el fin
de estimular los hbitos saludables, el control de factores de riesgo, la anulacin de efectos
negativos y la sensibilizacin y concienciacin sobre el lugar preponderante que por su
naturaleza le compete.
3. Las Administraciones Pblicas de la Comunidad Autnoma, dentro de sus respectivas
competencias, adoptarn las siguientes medidas:
a) Establecer y acordar limitaciones y medidas preventivas en relacin con las
actividades pblicas y privadas que puedan tener consecuencias negativas para la salud.
b) Establecer prohibiciones y requisitos mnimos para el uso y trfico de los bienes
cuando supongan un riesgo o dao para la salud.
c) Adoptar las medidas cautelares necesarias, tales como la incautacin o inmovilizacin
de productos, suspensin del ejercicio de actividades, cierres de empresas o sus
instalaciones, intervencin de medios materiales y personales y cuantas otras se consideren
sanitariamente justificadas, siempre que exista o se sospeche razonablemente la existencia
de un riesgo inminente y extraordinario o una repercusin excepcional y negativa para la
salud. La duracin de las citadas medidas no exceder de lo que exija la situacin de riesgo
que las justific.

Artculo 7. Competencias de la Junta de Extremadura con relacin al Sistema Sanitario


Pblico de Extremadura.
1. La Junta de Extremadura ejercer las competencias que tiene atribuidas la
Comunidad Autnoma en materia de sanidad interior, higiene y salud pblica, asistencia y
prestaciones sanitarias, y ordenacin farmacutica de acuerdo con lo previsto en el Estatuto
de Autonoma de Extremadura.
2. Las competencias de la Junta de Extremadura con relacin al Sistema son:
a) El establecimiento de las directrices de la poltica sanitaria de la Comunidad
Autnoma.
b) Velar por los derechos reconocidos en la presente Ley en relacin con los servicios
sanitarios.

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c) La planificacin y ordenacin de las actividades, programas y servicios sanitarios y


sociosanitarios.
d) La aprobacin del Plan de Salud de Extremadura.
e) La cooperacin y coordinacin general con el resto de las Administraciones Pblicas
de la Comunidad Autnoma.
f) La aprobacin del mapa sanitario de la Comunidad.
g) Desarrollar, en el mbito de sus competencias, la normativa bsica sanitaria, as como
la relativa al personal del Sistema Sanitario Pblico dictada en consonancia con lo
establecido en la legislacin bsica estatal.
h) Todas las dems que le sean atribuidas por las disposiciones vigentes.

Artculo 8. Competencias de la Consejera responsable en materia de sanidad con relacin


al Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
1. Corresponde a la Consejera competente en materia de sanidad, en el marco de la
poltica sanitaria definida por la Junta de Extremadura:
a) Establecer los principios generales que han de informar la poltica de salud en la
Comunidad Autnoma de Extremadura, proponiendo los criterios generales de planificacin.
b) Vigilar, inspeccionar y evaluar las actividades del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, y su adecuacin al Plan de Salud.
c) Controlar los centros, servicios, establecimientos y actividades sanitarias y centros
sociosanitarios, en lo que se refiere a la autorizacin de creacin, apertura, modificacin y
cierre, as como el mantenimiento de los registros pertinentes, su catalogacin y, en su caso,
su acreditacin.
d) Inspeccin de todos los centros, servicios, prestaciones y establecimientos sanitarios
y sociosanitarios de Extremadura, as como el control de sus actividades de promocin y
publicidad.
e) Ejercitar las competencias en materia de intervencin pblica para la proteccin de la
salud, en especial la exigencia de autorizaciones sanitarias de funcionamiento a todas las
industrias, establecimientos y actividades alimentarias de uso humano, as como el control e
inspeccin de los procesos desarrollados por los mismos.
f) Establecer la estructura bsica y las caractersticas que ha de reunir el sistema de
informacin sanitaria, a los efectos de garantizar un adecuado soporte de las decisiones que
afectan al sistema sanitario.
g) Elaborar y proponer a la Junta de Extremadura la aprobacin del Plan de Salud de la
Comunidad Autnoma.
h) Proponer a la Junta de Extremadura la aprobacin del proyecto de Mapa Sanitario de
Extremadura, as como las modificaciones en sus distintos mbitos territoriales.
i) Establecimiento, control e inspeccin de las condiciones higinico-sanitarias de
funcionamiento y desarrollo de actividades, locales y edificios de convivencia pblica o
colectiva y, en general, del medio en que se desenvuelve la vida humana, sin perjuicio de las
competencias de las Corporaciones Locales.
j) Ordenacin y regulacin de las funciones de polica sanitaria mortuoria.
k) Todas aquellas competencias que le sean atribuidas por las disposiciones vigentes.
2. En el mbito de sus respectivas atribuciones, tienen el carcter de autoridad sanitaria
la Junta de Extremadura, el Consejero titular de la Consejera competente en materia
sanitaria, as como los rganos de la misma que se determinen, y los Alcaldes, de acuerdo
con lo previsto en la legislacin de Rgimen Local y en esta Ley.
3. El personal debidamente acreditado que acte en representacin de la autoridad
sanitaria, cuando ejerza funciones de inspeccin, estar facultado para:
a) Acceder libremente y en cualquier momento a todo centro, servicio o establecimiento
sujeto a esta Ley.
b) Efectuar u ordenar la realizacin de las pruebas, investigaciones o exmenes
necesarios para comprobar el cumplimiento de esta Ley y cuantas normas sean aplicables.
c) Tomar o sacar muestras con objeto de comprobar el cumplimiento de la legislacin
aplicable.

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d) Realizar cuantas actuaciones sean precisas para el adecuado cumplimiento de las


funciones de inspeccin y control, incluyendo la adopcin de medidas cautelares necesarias
para preservar la Salud colectiva en situaciones de urgente necesidad. En este ltimo
supuesto, se habr de dar cuenta inmediata de las actuaciones realizadas a la autoridad
sanitaria competente, quien deber ratificar o no dichas actuaciones en un plazo mximo de
cuarenta y ocho horas desde que fueron adoptadas.

Artculo 9. Competencias de las Corporaciones Locales en relacin con el Sistema


Sanitario Pblico.
1. De conformidad con lo establecido en la legislacin de Rgimen Local, en la Ley
General de Sanidad y en esta Ley, a las Corporaciones Locales les corresponden las
siguientes actuaciones mnimas, que ejercern en el marco de las directrices, objetivos y
lneas de actuacin del Plan de Salud de Extremadura:
a) Control sanitario del medio ambiente: contaminacin atmosfrica, abastecimiento de
aguas, saneamiento de aguas residuales y residuos slidos urbanos, industriales y agrarios.
b) Control sanitario de industrias, actividades y servicios, transportes, ruidos y
vibraciones.
c) Control sanitario de edificios y lugares de vivienda y convivencia humana,
especialmente en centros de alimentacin, peluqueras, saunas y centros de higiene
personal, hoteles y centros residenciales, escuelas, campamentos tursticos y reas de
actividad fsica, deportiva y de recreo.
d) Control sanitario de la distribucin y suministro de alimentos, bebidas y dems
productos directa o indirectamente relacionados con el uso o consumo humano, as como de
los medios de su transporte.
e) Control sanitario de los cementerios y polica sanitaria mortuoria.
f) Desarrollo de programas de promocin de la salud, educacin sanitaria y proteccin de
grupos sociales con riesgos especficos.
g) Participacin en los rganos de direccin y/o participacin de los servicios pblicos de
salud en la forma que reglamentariamente se determine.
h) Participacin, en la forma que reglamentariamente se determine, en la elaboracin de
los programas de salud de su mbito.
i) Colaboracin, en los trminos en que se acuerde en cada caso, en la construccin,
reforma y/o equipamiento de centros y servicios sanitarios.
j) Conservacin y mantenimiento de los consultorios locales.
2. La Junta de Extremadura podr delegar o transferir a las Corporaciones Locales el
ejercicio de cualesquiera funciones en materia sanitaria en las condiciones previstas en la
legislacin vigente.
3. Para el desarrollo de las funciones contenidas en los apartados anteriores, las
Corporaciones Locales podrn solicitar la colaboracin de los recursos sanitarios del rea de
salud.

CAPTULO III
Derechos y deberes de los ciudadanos respecto al Sistema Sanitario

Artculo 10. Titulares de los derechos y deberes.


1. Sin perjuicio de lo previsto en la legislacin bsica estatal, y con independencia de su
situacin legal o administrativa, son titulares de los derechos y deberes contemplados en
esta Ley, en relacin con el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, los siguientes:
a) Los espaoles y los extranjeros residentes en cualesquiera de los municipios de
Extremadura.
b) Los espaoles y extranjeros no residentes en Extremadura que tengan establecida su
residencia en el territorio nacional, con el alcance determinado por la legislacin estatal.
c) Los nacionales de Estados miembros de la Unin Europea tienen los derechos que
resulten de la aplicacin del Derecho comunitario europeo y de los Tratados y Convenios
suscritos o que pudieran suscribirse por el Estado espaol y les sean de aplicacin.

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d) Los nacionales de Estados no pertenecientes a la Unin Europea tienen los derechos


que les reconozcan las Leyes, los Tratados y Convenios suscritos por el Estado espaol.
2. No obstante lo dispuesto en el apartado anterior, se garantizar a todas las personas
en Extremadura la atencin en situacin de urgencias y emergencias.

Artculo 11. Derechos.


1. De conformidad con los derechos reconocidos en la Constitucin Espaola y en la
legislacin bsica estatal, en el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura se garantizan los
siguientes derechos:
a) A las prestaciones y servicios de salud individual y colectiva del Sistema Sanitario
Pblico de Extremadura.
b) Al respeto de su personalidad, dignidad humana e intimidad, sin que puedan ser
discriminados por ninguna causa. Este derecho incluir el progresivo ofrecimiento de
habitacin individual en los centros hospitalarios de la Comunidad Autnoma de
Extremadura.
c) A la informacin sobre los servicios sanitarios a que pueden acceder y sobre los
requisitos necesarios para su uso.
d) A disponer de informacin sobre el coste econmico de las prestaciones y servicios
recibidos.
e) A la confidencialidad de toda la informacin relacionada con su proceso y con su
estancia en cualquier institucin sanitaria de Extremadura.
f) A ser advertidos de si los procedimientos de pronstico, diagnstico y teraputicos que
se le apliquen pudieran ser utilizados en un proyecto docente o de investigacin, sin que, en
ningn caso, dicha aplicacin comporte riesgo adicional para la salud. En todo caso ser
imprescindible la previa autorizacin por escrito del paciente y la aceptacin por parte del
mdico y de la direccin del correspondiente centro sanitario.
g) (Derogada)
h) (Derogada)
i) A que se les asigne un mdico, cuyo nombre se les dar a conocer, que ser su
interlocutor principal con el equipo asistencial. En caso de ausencia, otro facultativo del
equipo asumir tal responsabilidad.
j) (Derogada)
k) (Derogada)
l) A participar en las actividades sanitarias a travs de los cauces previstos en la
normativa bsica estatal en la presente Ley y en cuantas disposiciones la desarrollen.
m) (Derogada)
n) A disponer, en todos los centros, servicios y establecimientos sanitarios y
sociosanitarios, de una carta de derechos y deberes por la que ha de regirse su relacin con
los mismos.
) A la utilizacin de los procedimientos de reclamacin y sugerencias, as como a recibir
respuestas por escrito, siempre de acuerdo con los plazos que reglamentariamente se
establezcan.
o) A la libre eleccin de mdico, servicio y centro, as como a obtener una segunda
opinin mdica, en los trminos que reglamentariamente se establezcan. En el mbito de la
atencin primaria, se entender la libre eleccin a la unidad bsica asistencial.
p) A la informacin sobre los factores, situaciones y causas de riesgo para la salud
individual y colectiva conocidos.
q) Al libre acceso al defensor de los usuarios del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura.
2. Los menores, mayores dependientes, enfermos mentales, los que padecen
enfermedades crnicas, terminales y discapacitantes y las personas pertenecientes a grupos
de riesgo, tienen derecho a actuaciones y programas sanitarios especficos y preferentes en
el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
3. Los enfermos mentales, sin perjuicio de lo sealado en los epgrafes precedentes,
tendrn, en especial, los siguientes derechos:

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a) Cuando en los ingresos voluntarios desapareciera la plenitud de facultades durante el


internamiento, la Direccin del centro deber solicitar la correspondiente autorizacin judicial
para la continuacin del mismo.
b) En los ingresos forzosos, el derecho a que se reexamine peridicamente la necesidad
del internamiento.
4. Sin perjuicio de la libertad de empresa, los derechos contemplados en los epgrafes
b), c), d) e), f), g), h), i), j), k), m), n), ) y p) del apartado primero y el apartado tercero sern
ejercidos tambin con respecto a los servicios sanitarios privados.
5. (Derogado)

Artculo 12. Deberes.


Sin perjuicio de los deberes reconocidos en la legislacin bsica estatal, al mbito de
esta Ley los ciudadanos estn sujetos, con respecto al Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, al cumplimiento de los siguientes deberes:
a) Cumplir las prescripciones generales de naturaleza sanitaria comunes a toda la
poblacin, as como las especficamente determinadas por los servicios sanitarios.
b) Cuidar las instalaciones y colaborar en el mantenimiento de la habitabilidad de las
instituciones sanitarias y sociosanitarias.
c) Responsabilizarse del uso adecuado de las prestaciones ofrecidas por el sistema
sanitario, fundamentalmente en lo que se refiere a la utilizacin de servicios, procedimientos
de baja laboral o incapacidad permanente y prestaciones teraputicas y sociales.
d) (Derogada)
e) Mantener el debido respeto a las normas establecidas en cada centro sanitario y
sociosanitario a los usuarios y personal que preste sus servicios en los mismos.
f) Colaborar con los centros, servicios y profesionales sanitarios, facilitando la
informacin de su estado de salud para adecuar la atencin sanitaria a las necesidades
demandadas.
g) Cumplir las normas y procedimientos de uso y acceso a los derechos que se le
otorgan a travs de la presente Ley.

CAPTULO IV
rganos de participacin

Seccin 1.a El Consejo Extremeo de Salud y El Consejo Regional de Pacientes


de Extremadura

Artculo 13. El Consejo Extremeo de Salud.


1. Al objeto de promover la participacin democrtica de la sociedad en el Sistema
Sanitario Pblico de Extremadura, se constituye el Consejo Extremeo de Salud, adscrito a
la Consejera competente en materia de sanidad, como rgano colegiado superior de
carcter consultivo, de participacin ciudadana y de formulacin y control de la poltica
sanitaria en la Comunidad Autnoma de Extremadura.
2. Corresponde a la Junta de Extremadura la regulacin reglamentaria de la
organizacin, composicin, funcionamiento y atribuciones del Consejo Extremeo de Salud,
en el que se contemplar, al menos, la participacin de las Administraciones locales, los
sindicatos y las organizaciones empresariales ms representativas a nivel de Extremadura,
as como las organizaciones de consumidores y usuarios.

Artculo 13 bis. Consejo Regional de Pacientes de Extremadura.


1. Con la finalidad de promover la participacin formal de los pacientes en el Sistema
Sanitario Pblico de Extremadura, se crear el Consejo Regional de Pacientes de
Extremadura, adscrito a la Consejera competente en materia de sanidad, como rgano
colegiado de carcter consultivo, de participacin comunitaria y de coordinacin en relacin

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con las actividades que desarrollan las asociaciones de pacientes en la Comunidad


Autnoma de Extremadura.
2. El Consejo Regional de Pacientes de Extremadura tendr como objetivo general
promover la coordinacin, articulacin, planificacin estratgica, gestin y evaluacin de las
actividades relacionadas con la participacin de las instituciones de pacientes y familiares de
afectados con mbito de actuacin en la Comunidad Autnoma de Extremadura en el
Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
3. La composicin, organizacin, funcionamiento y atribuciones del Consejo Regional de
Pacientes de Extremadura sern objeto de desarrollo reglamentario.

Seccin 2.a De los Consejos de Salud

Artculo 14. Consejos de Salud de rea y Zona.


1. En cada rea de salud se establecer un Consejo de Salud de rea, como rgano
colegiado de consulta y participacin, con la finalidad de contribuir, dentro de su mbito, en
la mejora de la actuacin sanitaria.
2. En cada zona de salud se establecer un Consejo de Salud de Zona, como rgano
colegiado de participacin ciudadana.
3. Reglamentariamente se establecer la organizacin, composicin, funcionamiento y
atribuciones de los Consejos de Salud de rea y de Zona.

Artculo 15. Otros rganos de participacin.


1. Por la Junta de Extremadura se podrn establecer rganos de participacin a otros
niveles de la organizacin funcional del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, con la
finalidad de asesorar a los correspondientes rganos directivos e implicar a las
organizaciones sociales y ciudadanas en el objetivo de alcanzar mayores niveles de salud.
2. Corresponde a la Junta de Extremadura la regulacin reglamentaria de los rganos de
participacin a que hace referencia el apartado anterior, y que se ajustar a los criterios de
participacin democrtica de todos los interesados, y cuya composicin se establecer en
cada caso en funcin de su naturaleza y su mbito de actuacin.
3. Estos rganos de participacin podrn incluir, entre otros, a Colegios Profesionales,
Sociedades Cientficas y Asociaciones, as como a personas de reconocido prestigio en el
mbito de las Ciencias de la Salud.

CAPTULO V
Del Defensor de los Usuarios del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura

Artculo 16. El Defensor de los Usuarios.


1. Se crea el Defensor de los Usuarios del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura
como rgano encargado de la defensa de los derechos de aqullos, quien desempear sus
funciones con plena autonoma e independencia.
2. El Defensor de los Usuarios estar adscrito al departamento de la Administracin
regional que ostente las competencias en materia de proteccin de los derechos de los
consumidores.
3. El Defensor de los Usuarios dar cuenta de sus actividades anualmente a la Comisin
de Poltica Social de la Asamblea de Extremadura y al Consejo Extremeo de Salud.

Artculo 17. Designacin.


El Defensor de los Usuarios ser designado por el Consejo de Gobierno de la Junta de
Extremadura a propuesta del Consejo Regional de Consumidores y Usuarios por un perodo
de cinco aos.

Artculo 18. Actuaciones.


1. El Defensor de los Usuarios podr actuar de oficio o a instancia de toda persona
natural o jurdica que invoque un inters legtimo.

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2. En su investigacin, podr solicitar de las Administraciones competentes la


informacin detallada que considere necesaria, quedando garantizada la ms absoluta
reserva y confidencialidad en su actuacin.
3. Si de las actuaciones realizadas por el Defensor de los Usuarios del Sistema Sanitario
Pblico de Extremadura, en el estudio de las reclamaciones, quejas o denuncias
presentadas, se dedujeran la posibilidad de la existencia de responsabilidad administrativa,
elevar la correspondiente propuesta al rgano competente en cada caso, para que se acte
de acuerdo con lo previsto en la legislacin vigente, viniendo ste obligado a dar cuenta al
Defensor de los Usuarios del resultado de las actuaciones realizadas.

Artculo 19. Rgimen jurdico.


Reglamentariamente la Junta de Extremadura establecer la estructura del rgano, as
como las incompatibilidades, situacin administrativa y rgimen que le sea de aplicacin.

CAPTULO VI
Financiacin

Artculo 20. Fuentes de financiacin del Sistema.


El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura se financiar fundamentalmente con cargo
a:
a) Los recursos que le puedan corresponder por la participacin de la Junta de
Extremadura en los Presupuestos del Estado afectos a servicios y prestaciones sanitarias.
b) Los ingresos obtenidos de los tributos que se cedan total y parcialmente por el Estado
a la Comunidad Autnoma de Extremadura para fines sanitarios, as como los ingresos de
los tributos y precios pblicos que para idnticos fines establezca la Comunidad Autnoma.
c) Los recursos no contemplados en el artculo 21, que le puedan ser asignados con
cargo a los Presupuestos de la Comunidad Autnoma.

Artculo 21. Otras fuentes de financiacin.


Constituyen otras fuentes de financiacin del Sistema:
a) Las aportaciones que deben realizar las Corporaciones locales con cargo a su
presupuesto.
b) Los rendimientos de los bienes y derechos propios que tenga adscritos.
c) Las subvenciones, donaciones y aportaciones voluntarias, tanto de entidades pblicas
como privadas y de particulares.
d) Los ingresos ordinarios y extraordinarios que est autorizado a percibir, a tenor de las
disposiciones vigentes, de los convenios interadministrativos que pudieran suscribirse para
la atencin sanitaria prestada a los espaoles y extranjeros a los que se refiere el artculo
10.1 de la presente Ley, as como cualquier otro recurso que pudiese ser atribuido o
asignado.

Artculo 22. Precios pblicos.


En las tarifas de precios pblicos que se establezcan, para los casos en que el Sistema
Sanitario Pblico de Extremadura tenga derecho al reembolso de los gastos efectuados, se
tendrn en cuenta los costes efectivos totales de los servicios prestados, de acuerdo con lo
establecido en la normativa autonmica sobre tasas y precios pblicos.

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TTULO II
El Plan de Salud de Extremadura

Artculo 23. Definicin.


La Consejera competente en materia de sanidad elaborar el Plan de Salud de
Extremadura, como el instrumento estratgico superior de planificacin y coordinacin
sanitarias de la Comunidad Autnoma.

Artculo 24. Elaboracin.


1. La Consejera competente por razn de la materia dictar o, en su caso, instar la
realizacin de las normas y el plazo para la elaboracin del Plan de Salud de Extremadura.
2. En su elaboracin, se tendrn en consideracin las propuestas formuladas por cada
una de las reas de salud.

Artculo 25. Aprobacin y vigencia.


El Plan de Salud de Extremadura ser aprobado por el Consejo de Gobierno de la Junta
de Extremadura, a propuesta de la Consejera competente en materia de sanidad, odo el
Consejo Extremeo de Salud. Una vez aprobado, ser presentado por el titular de la
Consejera competente en materia sanitaria, ante la Asamblea de Extremadura, para su
conocimiento. El perodo de vigencia ser fijado en el propio plan.

Artculo 26. Deber de colaboracin.


Todos los departamentos de la Administracin de la Comunidad Autnoma, de las
Instituciones sanitarias, as como los correspondientes de las Corporaciones locales,
vendrn obligados a prestar la debida colaboracin para la elaboracin del Plan,
suministrando datos, facilitando informacin y prestando la asistencia que se demande por la
autoridad sanitaria.

Artculo 27. Principios del Plan de Salud.


El Plan de Salud deber ajustarse a los siguientes principios:
a) La adecuacin a los objetivos de la poltica socioeconmica y de bienestar social de la
Comunidad Autnoma de Extremadura.
b) El establecimiento de indicadores o criterios bsicos y comunes que favorezcan la
ordenacin y coordinacin sanitaria, y posibiliten evaluar las necesidades de recursos, as
como el inventario de los mismos.
c) El mantenimiento de un marco de actuaciones conjuntas para alcanzar un sistema
sanitario equitativo y armnico, basado en la concepcin integral de la salud.
d) La elaboracin de criterios bsicos y comunes de evaluacin de la eficacia y eficiencia
del sistema sanitario.

Artculo 28. Contenido del Plan de Salud.


El Plan de Salud deber incluir, al menos, la valoracin de la situacin inicial; el anlisis y
diagnstico de los problemas sanitarios; el establecimiento de objetivos a alcanzar; los
programas a desarrollar; las previsiones econmicas y de financiacin de las actividades; y
los mecanismos de evaluacin de la aplicacin y seguimiento del Plan.

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TTULO III
Organizacin general del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura

CAPTULO I
Componentes del Sistema

Artculo 29. Centros, servicios y establecimientos del Sistema.


1. El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura est compuesto por:
a) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios pblicos integrados en el Servicio
Extremeo de Salud o adscritos al mismo.
b) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de organismos, empresas pblicas
o cualesquiera otras entidades pblicas admitidas en derecho, adscritos a la Administracin
Sanitaria de la Junta de Extremadura.
c) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de las Corporaciones locales, y
cualesquiera otras Administraciones territoriales intracomunitarias.
2. Asimismo, podrn formar parte del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura:
a) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de otras Administraciones
Pblicas, en los trminos que prevean los respectivos acuerdos o convenios suscritos al
efecto.
b) Los centros, servicios y establecimientos sanitarios que se adscriban al mismo en
virtud de un concierto o convenio singular de vinculacin.
c) Cualesquiera otros que pueda crear o recibir por cualquier ttulo la Comunidad
Autnoma.

Artculo 30. Recursos humanos del Sistema.


El personal al servicio del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura estar formado por:
a) El personal de la Administracin de la Comunidad Autnoma de Extremadura que
preste sus servicios en el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
b) El personal de otras Administraciones Pblicas que se adscriba para prestar servicios
en el Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
c) El personal que se incorpore al mismo de acuerdo con la normativa vigente.

Artculo 31. Clasificacin y rgimen jurdico del personal del Sistema.


La clasificacin y rgimen jurdico del personal del Sistema Sanitario Pblico de
Extremadura, y de los organismos y/o entidades adscritas o que lo conformen, se regirn por
las disposiciones que respectivamente le sean aplicables, atendiendo a su procedencia y a
la naturaleza de su relacin de empleo.

CAPTULO II
Ordenacin territorial

Seccin 1.a reas de salud

Artculo 32. Contenido y naturaleza.


1. El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura se ordena en demarcaciones territoriales
denominadas reas de salud, dentro de las cuales se dispondr de las dotaciones
necesarias para prestar atencin primaria, atencin especializada y atencin sociosanitaria.
2. El rea de salud es el marco fundamental para el desarrollo de los programas de
promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, y en tal condicin asegurar la
organizacin y ejecucin de las distintas disposiciones y medidas que adopte la
Administracin Sanitaria de la Comunidad Autnoma.

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3. El rea de salud, como estructura bsica del Sistema Sanitario Pblico de


Extremadura, constituye el mbito de referencia para la financiacin de las actuaciones
sanitarias que en ellas se desarrollan. Su organizacin deber asegurar la continuidad de la
atencin en sus distintos niveles y promover la efectiva aproximacin de los servicios al
usuario y la coordinacin de todos los recursos sanitarios y sociosanitarios, pblicos y
privados. Asimismo, sus rganos de gobierno potenciarn la coordinacin de los recursos
sanitarios con los dispositivos de accin social.
4. La aprobacin y modificacin de los lmites territoriales de las reas de salud
corresponde a la Junta de Extremadura, odo el Consejo Extremeo de Salud.
5. La Junta de Extremadura podr establecer otras demarcaciones de carcter funcional
como mbitos de actuacin de otros centros, servicios o establecimientos, pblicos o de
cobertura pblica, que, debido a su mayor o menor nivel de especializacin o de innovacin
tecnolgica, deban tener asignado un territorio de actuacin distinto al del rea.
6. Para conseguir la mxima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los servicios
de atencin primaria, las reas de salud se dividen en zonas de salud.
7. Cada rea de salud establecer los objetivos y programas generales de salud de la
demarcacin y sus necesidades de financiacin, integrndose en el Plan de Salud de
Extremadura.
8. La gestin y administracin de los recursos y ejecucin de los programas del rea de
salud se realizar de forma descentralizada, con las debidas garantas de coordinacin,
solidaridad, evaluacin, seguimiento y participacin; as como de consecucin de los
objetivos generales del Sistema.
9. Para garantizar la coordinacin y continuidad de las actuaciones del rea de salud, se
promovern dispositivos de informacin sanitaria bsica del rea, programas sanitarios
comunes para los niveles de atencin primaria y especializada, y actuaciones de formacin
continuada e intercambio tcnico entre los profesionales de ambos niveles.

Artculo 33. Organizacin.


1. Los rganos de gobierno y participacin en el rea de salud son:
a) El Consejo de Direccin de rea, rgano de direccin.
b) La Gerencia de rea, rgano de gestin y coordinacin de los recursos del rea de
salud, existiendo al frente de la misma un Gerente de rea nombrado por el Consejero
competente en materia sanitaria, a propuesta de la Direccin del Servicio Extremeo de
Salud.
c) El Consejo de Salud de rea, rgano colegiado de participacin con carcter
consultivo.
2. Reglamentariamente, la Junta de Extremadura determinar la estructura y
funcionamiento de los rganos del rea de salud.

Artculo 34. Consejo de Direccin.


1. El Consejo de Direccin de rea tiene como principal funcin el establecimiento de los
criterios generales de actuacin en poltica sanitaria del rea de salud, de conformidad con
las directrices de la Consejera competente en materia de sanidad, el Plan de Salud de
Extremadura y los planes estratgicos del Servicio Extremeo de Salud que le pudieran
corresponder.
2. El Consejo de Direccin de rea estar compuesto por:
a) El Gerente del rea, que ser su Presidente.
b) El Director de Salud de rea, que actuar como Vicepresidente.
c) Cuatro representantes del Servicio Extremeo de Salud en el rea, que sern los
responsables de las reas relacionadas con los recursos humanos, la gestin econmica y
financiera, y la asistencia sanitaria y sociosanitaria.
d) Cuatro representantes de los municipios del rea de salud, elegidos por y entre ellos.

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Artculo 35. Gerencia de rea.


La Gerencia de rea se encargar de la gestin y ejecucin de las directrices
establecidas por el Consejo de Direccin de rea y por el Plan de Salud. As mismo actuar
de acuerdo con los planes estratgicos del Servicio Extremeo de Salud, constituyndose
como rgano territorial del mismo.

Artculo 36. Consejo de Salud de rea.


1. El Consejo de Salud de rea, rgano colegiado de consulta y participacin que tiene
como objetivo general la mejora de la actuacin sanitaria, efectuar el seguimiento de la
gestin del rea, procurando una mejor adecuacin de los servicios a las necesidades de la
poblacin asignada.
2. Formarn parte de los Consejos de Salud de rea, al menos, una representacin de la
Administracin de la Comunidad Autnoma; los ciudadanos a travs de las Corporaciones
Locales comprendidas en su demarcacin; las organizaciones sindicales ms
representativas de todos los trabajadores a nivel de Extremadura; las organizaciones
empresariales ms representativas en la misma, y las asociaciones de consumidores y
usuarios.

Artculo 37. Director de Salud de rea.


Para la direccin y coordinacin de las acciones y dispositivos de salud pblica de la
Administracin Sanitaria, en el mbito del rea de salud, se nombrar, por el titular de la
Consejera competente en materia sanitaria, un Director de Salud de rea. El mismo actuar
como responsable de la coordinacin, impulso y control de las actividades relacionadas con
la Administracin Sanitaria y la Salud Pblica, en el marco de las lneas de actuacin
formuladas en el Plan de Salud de Extremadura, y en aquellas acciones conjuntas exigidas
por el ejercicio de las competencias atribuidas a la Administracin local e institucional, en el
mbito territorial del rea, y extraterritorial en los casos que as se determine.

Seccin 2.a Zonas de salud

Artculo 38. Contenido y naturaleza.


1. La zona de salud es el marco territorial y poblacional de la atencin primaria donde se
recibe la prestacin sanitaria mediante el acceso directo de la poblacin y en el que se ha
tener la capacidad de proporcionar una atencin continuada, integral y permanente, a travs
de los profesionales integrantes del equipo de atencin primaria.
2. La aprobacin y modificacin de los lmites territoriales de las zonas de salud
corresponde a la Junta de Extremadura. La zona de salud constituye una demarcacin
sanitaria nica que engloba los diferentes ncleos poblacionales asignados a cada equipo de
atencin primaria. No obstante, la Junta de Extremadura adecuar la distribucin del
personal a las necesidades asistenciales de cada zona.
3. Las zonas de salud sern delimitadas atendiendo a factores geogrficos,
demogrficos, socioeconmicos, epidemiolgicos, laborales, culturales, de vas y medios de
comunicacin, disponiendo de una cabecera en la que se ubicar un centro de salud, como
estructura fsica y funcional, que dar soporte a las actividades comunes de los
profesionales del equipo de atencin primaria, as como a las actuaciones sanitarias de la
propia localidad.
4. Actuarn como criterios complementarios en la delimitacin, los recursos existentes en
las diversas zonas y la comarcalizacin existente o que fuese establecida por la
Administracin de la Comunidad Autnoma.
5. En el mbito de la zona de salud, se establecer de manera integrada las actuaciones
relativas a la promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin de la salud individual y
colectiva de la poblacin, as como a la reincorporacin social de la persona.

Artculo 39. Organizacin.


1. En cada zona de salud se constituir un equipo de atencin primaria integrado por el
conjunto de profesionales que desarrollan las actividades de la zona, contando con el rgano

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de gestin de los recursos humanos y materiales que se determine. As mismo, contar con
un Consejo de Salud de Zona, como rgano colegiado de participacin y coordinacin entre
las Corporaciones locales y el equipo de atencin primaria.
2. Reglamentariamente, la Junta de Extremadura determinar la organizacin y
funcionamiento de los equipos de atencin primaria y de las unidades de apoyo a los
mismos.

CAPTULO III
Ordenacin funcional

Seccin 1. Actividades de la estructura sanitaria del Sistema Sanitario Pblico


de Extremadura

Artculo 40. Actividades de las Administraciones Pblicas.


El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, a travs de las Administraciones Pblicas
en el mbito de sus respectivas competencias, desarrolla las siguientes actuaciones:
a) De salud pblica.
b) De asistencia sanitaria.
c) De docencia e investigacin.
d) De formacin.
e) De salud laboral.
f) De evaluacin y mejora continua de la calidad de los servicios sanitarios.
g) Rehabilitacin funcional y reincorporacin social.
h) Cualquier otra actividad relacionada con la atencin integral de la salud, no enunciada
en los puntos anteriores.

Artculo 41. Actividades de salud pblica.


El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura desarrolla las siguientes actividades de
salud pblica:
a) Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad, adoptando acciones
sistemticas de educacin para la salud, y de informacin y anlisis epidemiolgicos para
fomentar el conocimiento detallado de los problemas de salud.
b) Promocin y proteccin de la salud medioambiental, y prevencin de los factores de
riesgo en este mbito, en particular el control de la contaminacin del aire, agua y suelo,
incluyendo el control de los sistemas de eliminacin, tratamiento y reciclaje de los residuos
slidos y lquidos y los de saneamiento del aire.
c) Promocin y control sanitario de los sistemas de saneamiento, abastecimiento de
aguas, eliminacin y tratamiento de residuos lquidos y slidos ms adecuados, cuantitativa
y cualitativamente, a la salud pblica.
d) Promocin y proteccin de la salud, y prevencin de los factores de riesgo a la salud
en los establecimientos pblicos y lugares de convivencia.
e) Promocin y proteccin de la salud laboral, y prevencin de los factores de riesgo en
este mbito.
f) Prevencin de los factores de riesgo y proteccin de la salud frente a los efectos
dainos producidos por bienes de consumo.
g) Promocin y proteccin de la salud en relacin con los productos farmacolgicos, y
prevencin de los factores de riesgo en este mbito.
h) Prevencin de los factores de riesgo y proteccin de la salud frente a las sustancias
susceptibles de generar dependencia.
i) Promocin y proteccin de la salud alimentaria.
j) Prevencin y proteccin de las zoonosis.
k) Promocin y proteccin de la salud en el mbito de la orientacin y planificacin
familiar.
l) Proteccin de la salud materno infantil.
m) Promocin y proteccin de la salud escolar.

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n) Promocin y proteccin de la salud mental, y prevencin de los factores de riesgo en


este mbito.
) Promocin y proteccin de los hbitos de vida saludables entre la poblacin y atencin
a los grupos sociales de mayor riesgo y, en especial, a nios, jvenes, discapacitados y
ancianos.
o) Promocin y proteccin de salud deportiva no profesional, y prevencin de los riesgos
generados por su prctica.
p) Deteccin, anlisis y prevencin sanitaria de las enfermedades emergentes.
q) Control de todas aquellas actividades clasificadas por su repercusin sobre la salud.
r) Prevencin y proteccin de la salud frente a cualquier otro factor de riesgo, en especial
la prevencin de deficiencias.
s) Polica sanitaria mortuoria.
t) Control de la publicidad sanitaria.

Artculo 42. Actividades de asistencia sanitaria.


El Sistema Sanitario Pblico de Extremadura desarrolla las siguientes actividades de
asistencia sanitaria:
a) Atencin primaria de salud, de carcter integral y en colaboracin con los servicios
sociales de su mbito, as como la atencin continuada propia de dicho nivel asistencial.
b) Atencin especializada en rgimen domiciliario, ambulatorio y de hospitalizacin, as
como la atencin continuada correspondiente.
c) Atencin sociosanitaria, especialmente a los enfermos crnicos, en coordinacin con
los servicios sociales.
d) Prestacin de productos farmacuticos, teraputicos, diagnsticos y auxiliares
necesarios para promover, conservar o restablecer la salud.
e) Desarrollo de los programas de atencin a los grupos de poblacin de mayor riesgo.
f) Ejecucin de los programas especficos de proteccin frente a factores de riesgo, as
como los programas de prevencin de las deficiencias, tanto congnitas como adquiridas.
g) Asistencia psiquitrica.
h) Atencin bucodental.
i) Atencin a drogodependientes.
j) Atencin y desarrollo de la orientacin y planificacin familiar.
k) Control y mejora de la calidad de la asistencia sanitaria en todos sus niveles.

Artculo 43. Actividades de docencia e investigacin.


1. La estructura asistencial del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura debe reunir los
requisitos que permitan su utilizacin para la docencia pregraduada y postgraduada. De igual
manera, todos sus centros, servicios y establecimientos deben estar en disposicin de
favorecer la investigacin.
2. La Administracin Sanitaria de la Comunidad Autnoma establecer
reglamentariamente los procedimientos a que han de ajustarse dichas actividades, siempre
con pleno respeto a los derechos de los usuarios, fomentando la coordinacin con
sindicatos, colegios y asociaciones profesionales y con otras instituciones pblicas y
privadas que realicen actividades en materia de investigacin y docencia, y, especialmente,
con la Universidad de Extremadura.
3. La Junta de Extremadura dispondr de una Escuela de Estudios de Ciencias de la
Salud, con la finalidad de atender las necesidades de investigacin, documentacin,
capacitacin y formacin del personal sanitario que presta sus servicios en la Comunidad
Autnoma. Reglamentariamente, se establecer su estructura, organizacin y
funcionamiento. En el desarrollo de las actividades formativas del personal de la Comunidad
Autnoma, se garantizar la coordinacin con la Escuela de Administracin Pblica de
Extremadura.
4. La investigacin sanitaria contribuir a la promocin y mejora de la salud de la
poblacin de Extremadura, prestando particular atencin a las causas de la enfermedad, su
prevencin y la evaluacin de la eficacia y eficiencia de las intervenciones sanitarias, y, as
mismo, a aquellas reas de intervencin priorizadas en el Plan de Salud de Extremadura.

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5. La Administracin Sanitaria Regional establecer presupuestos especficos que


aseguren el desarrollo de las actividades de investigacin y docencia.
6. Las Administraciones Pblicas de Extremadura debern fomentar, dentro del Sistema
Sanitario Pblico de Extremadura, las actividades de investigacin sanitaria como elemento
fundamental para su progreso.

Artculo 44. Actividades de formacin.


1. La Junta de Extremadura velar para que la formacin de los profesionales de la salud
se adecue a las necesidades del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura.
2. Los programas de formacin de los centros universitarios, o con funcin universitaria,
debern ser objeto de coordinacin entre la Universidad y las Administraciones Pblicas de
Extremadura, de acuerdo con sus respectivas competencias.
3. La estructura asistencial del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura deber ser
utilizada para la formacin continuada de los trabajadores sanitarios.

Artculo 45. Actividades de salud laboral.


De conformidad con lo dispuesto en la normativa bsica estatal, corresponder a la
Administracin Sanitaria Pblica de Extremadura:
a) La implantacin de sistemas de informacin adecuados que permitan la elaboracin,
junto con las autoridades laborales competentes, de mapas de riesgos laborales, as como la
realizacin de estudios epidemiolgicos para la identificacin y prevencin de las patologas
que puedan afectar a la salud de los trabajadores, al objeto de hacer posible un rpido
intercambio de informacin.
b) La supervisin de la formacin que, en materia de prevencin y promocin de la salud
laboral, deba recibir el personal sanitario actuante en los servicios de prevencin
autorizados.
c) La elaboracin y divulgacin de estudios, investigaciones y estadsticas relacionadas
con la salud de los trabajadores.
d) Las funciones encomendadas por la legislacin vigente respecto a las incapacidades
laborales, en coordinacin con otras entidades competentes en dicha materia.

Artculo 46. Actividades de evaluacin y mejora continua de la calidad de los servicios


sanitarios.
1. La evaluacin de la calidad asistencial constituir un proceso continuado que
informar todas las actividades del personal y de los centros, establecimientos y servicios
sanitarios y sociosanitarios propios, integrados o concertados.
2. La Consejera competente en materia de sanidad establecer los sistemas de
evaluacin de la calidad de las prestaciones y servicios sanitarios, odo el Consejo
Extremeo de Salud.
3. Todos los centros y servicios sanitarios facilitarn a las unidades de control externo de
calidad el cumplimiento de sus cometidos.

Seccin 2. Niveles de atencin del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura

Artculo 47. Niveles de atencin.


1. Los servicios sanitarios en Extremadura se ordenarn en los siguientes niveles, que
actuarn bajo criterios de coordinacin y cooperacin:
a) Atencin primaria.
b) Atencin especializada, tanto en el mbito hospitalario como extrahospitalario.
2. Participando de ambos niveles de atencin, se prestar la atencin a las urgencias y
emergencias sanitarias y a la atencin sociosanitaria.

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Artculo 48. Atencin primaria.


1. La atencin primaria constituye el primer nivel de acceso ordinario de la poblacin al
sistema sanitario y se caracteriza por prestar atencin integral a la salud, mediante el trabajo
de los profesionales del equipo de atencin primaria que desarrollan su actividad en la zona
de salud correspondiente.
2. El equipo de atencin primaria estar formado por los trabajadores que sean precisos
para el desarrollo de sus funciones; su estructura y dotacin de recursos materiales y
humanos atender a criterios de funcionalidad y necesidades sanitarias y sociales de la zona
de salud.
3. Los trabajadores de atencin primaria desarrollan sus funciones en las zonas de
salud, prestando sus servicios en los centros de salud, consultorios locales y unidades de
apoyo de la atencin primaria como las de atencin a las drogodependencias, orientacin y
planificacin familiar, salud bucodental, salud mental y cualesquiera otras que se
determinen, de manera que se garantice la accesibilidad de la poblacin a los servicios de
salud.
4. Todos los ncleos de poblacin superior a cincuenta habitantes dispondrn de un
consultorio local.
5. La Junta de Extremadura, a travs de la Consejera responsable en materia de
sanidad, establecer las caractersticas mnimas de los centros de atencin primaria: centros
de salud, consultorios locales y unidades de apoyo a la atencin primaria, as como las
ayudas necesarias para su adecuacin.
6. El personal sanitario del equipo de atencin primaria, ostentar las funciones
inspectoras y de control del cumplimiento de la normativa vigente en materia sanitaria que
reglamentariamente se determinen.
Cuando acte en el ejercicio de dichas funciones tendr la consideracin de autoridad
sanitaria, siendo el mximo responsable del equipo la autoridad sanitaria superior de la zona
de salud.
7. Los servicios sociales de base existentes en la zona de salud se coordinarn de forma
operativa con el equipo de atencin primaria.

Artculo 49. Atencin especializada.


1. La atencin especializada se prestar en los hospitales, as como en otros centros
extrahospitalarios de la red asistencial.
2. El hospital es la estructura sanitaria responsable de la atencin especializada,
programada y urgente, tanto en rgimen de internado, como ambulatorio y domiciliario de la
poblacin de su mbito territorial. Desarrolla, adems, las funciones de promocin de la
salud, prevencin de la enfermedad, curacin, rehabilitacin y de investigacin y docencia,
en coordinacin con la atencin primaria.
3. En el marco territorial de cada rea de salud existir un hospital de rea de titularidad
pblica. Dicho hospital estar dotado de los servicios que aconseje la poblacin a asistir, la
estructura de la misma y los problemas de salud. El rea de salud podr disponer, para el
mejor desarrollo de sus actividades, de otros hospitales de titularidad pblica, que podrn
conformar con el hospital de rea un complejo hospitalario. Los centros de especialidades y
el resto de las instituciones abiertas de atencin especializada pertenecientes al sector
pblico, independientemente de la denominacin que ostenten, quedarn vinculadas al
hospital de rea.
4. La Consejera con competencias en materia de sanidad establecer, adems, un
sistema de servicios de referencia dentro de la Comunidad Autnoma, a los que podrn
acceder los usuarios de diversas reas de salud, segn un modelo coordinado y
jerarquizado, que permitir la asistencia de los pacientes cuyas patologas hayan superado
la posibilidad de diagnstico y tratamiento en la propia rea de salud.
5. Asimismo, la Consejera responsable en materia de sanidad promover el
establecimiento de mecanismos que permitan que, una vez superadas las posibilidades
diagnsticas y teraputicas existentes en el mbito de la Comunidad Autnoma, su
poblacin pueda acceder a los recursos asistenciales fuera de la Comunidad Autnoma.

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Artculo 50. Atencin de urgencias y emergencias.


1. La atencin a la demanda urgente, como una actividad ms de atencin sanitaria,
recaer sobre los centros y servicios sanitarios que formarn parte del sistema de urgencias
y emergencias sanitarias de la Comunidad Autnoma de Extremadura.
2. En el mbito de la atencin primaria sern los puntos de atencin continuada,
dependientes de los centros de salud, los recursos destinados a dar atencin permanente y
urgente a la poblacin de las zonas de salud correspondientes. Corresponder al Servicio
Extremeo de Salud el establecimiento de los puntos de atencin continuada, en el nmero y
localizacin que se considere necesario, atendiendo a las caractersticas climatolgicas,
geogrficas, demogrficas, de infraestructura viaria o de carcter epidemiolgico.
3. En el mbito de la atencin especializada sern los complejos y centros hospitalarios
que se determinen los responsables de ofertar la asistencia a urgencias mdicas, a travs de
sus unidades y servicios de cuidados crticos y de urgencias.
4. Asimismo, de conformidad con el Plan de Salud de Extremadura, se establecer un
sistema de urgencias y emergencias sanitarias, con el objeto de asegurar la atencin
sanitaria, no slo en el tiempo, sino entre los diferentes niveles asistenciales, regulndose
los mecanismos de comunicacin y coordinacin adecuados que aseguren la integracin de
actividades sanitarias.
5. El centro de urgencias y emergencias de Extremadura, a travs del telfono 112,
coordinar las llamadas de urgencias y emergencias sanitarias que se produzcan en la
regin.

Artculo 51. Atencin sociosanitaria.


1. La atencin sociosanitaria integra los cuidados sanitarios con los recursos sociales de
forma continuada y coordinada.
2. El sistema sanitario pblico de Extremadura dispondr de los recursos necesarios
para prestar una atencin sociosanitaria de calidad. A tal efecto se coordinarn todos los
servicios sanitarios y sociosanitarios de responsabilidad pblica con el fin de alcanzar una
homogeneidad de objetivos y un mximo aprovechamiento de recursos.

TTULO IV
Rgimen sancionador

CAPTULO NICO
Rgimen sancionador

Artculo 52. Infracciones y sanciones.


1. Las infracciones de los preceptos de la presente Ley, de la normativa que la
desarrolle, o de la normativa bsica estatal en esta materia, sern objeto de las sanciones
administrativas correspondientes, previa instruccin del oportuno expediente, sin perjuicio de
las responsabilidades civiles, penales o de otro orden que puedan concurrir.
2. Las infracciones se calificarn como leves, graves y muy graves, atendiendo a los
criterios de riesgo para la salud, cuanta del eventual beneficio obtenido, grado de
intencionalidad, gravedad de la alteracin sanitaria y social producida, generalizacin de la
infraccin y reincidencia.
3. Se tipifican como infracciones sanitarias las siguientes:
a) Infracciones leves:
1. Las simples irregularidades en la observacin de la normativa sanitaria vigente sin
trascendencia directa para la salud pblica.
2. Las cometidas por la simple negligencia, siempre que la alteracin o riesgo sanitario
producidos fueren de escasa entidad.
3. Las que, en razn de los criterios contemplados en este artculo, merezcan la
calificacin de leves o no proceda su calificacin como faltas graves o muy graves.

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b) Infracciones graves:
1. Las que reciban dicha calificacin en la normativa aplicable en cada caso.
2. Las que se produzcan por falta de controles y precauciones exigibles en la actividad,
servicio o instalacin de que se trate.
3. Las que sean concurrentes con otras infracciones sanitarias leves o hayan servido
para facilitarlas o encubrirlas.
4. El incumplimiento de los requerimientos especficos que formulen las Autoridades
Sanitarias, siempre que se produzca por primera vez.
5. La realizacin de cualquier actividad sin previa autorizacin administrativa, al amparo
de autorizacin no en vigor, o infringiendo las condiciones de la concedida, siempre que sta
sea preceptiva.
6. El ejercicio de cualquier actividad para la que se exija ttulo o habilitacin
profesionales sin contar con el que sea exigible.
7. La resistencia a suministrar datos, facilitar informacin o prestar colaboracin a las
autoridades sanitarias o a sus agentes.
8. El suministro de datos falsos o fraudulentos a las autoridades sanitarias.
9. La obstruccin a la accin de los servicios de inspeccin sanitaria.
10. El incumplimiento de las rdenes especficas que formulen las autoridades sanitarias,
siempre que se produzca por primera vez.
11. Abrir, cerrar o trasladar un centro, servicio o establecimiento sanitario o
sociosanitario, o modificar su capacidad asistencial, sin haber obtenido la autorizacin
administrativa correspondiente con arreglo a la normativa que resulte aplicable.
12. El incumplimiento de las normas relativas a registro y acreditacin de centros,
servicios y establecimientos sanitarios y sociosanitarios.
13. Dificultar o impedir el disfrute de cualquiera de los derechos reconocidos en el ttulo I
de esta Ley a los ciudadanos respecto a los servicios sanitarios y sociosanitarios pblicos o
privados.
14. La aplicacin de las ayudas o subvenciones pblicas a finalidades distintas de
aqullas para las que se otorgaron, sin perjuicio de lo establecido en la Ley 3/1985, de 19 de
abril, de Hacienda de Extremadura y dems normativa que resulte aplicable.
15. Las que, en razn de los elementos contemplados en este artculo, merezcan la
calificacin de graves, o no proceda su calificacin como faltas leves o muy graves.
16. La reincidencia en la comisin de infracciones leves en los ltimos tres meses.
17. El incumplimiento del deber de colaborar con la Administracin sanitaria en la
evaluacin y control de medicamentos.
c) Infracciones muy graves:
1. Las que reciban expresamente dicha calificacin en la normativa especial aplicable
en cada caso.
2. Las que se realicen de forma consciente y deliberada, siempre que se produzca un
dao grave.
3. Las que sean concurrentes con otras infracciones sanitarias graves o hayan servido
para facilitar o encubrir su comisin.
4. El incumplimiento reiterado de los requerimientos especficos que formulen las
autoridades sanitarias.
5. La negativa absoluta a facilitar informacin o prestar colaboracin a los servicios de
control o inspeccin.
6. La violacin grave, o la conculcacin de cualquiera de los derechos reconocidos en el
ttulo I de esta Ley a los ciudadanos respecto a los servicios sanitarios y sociosanitarios,
pblicos o privados.
7. La resistencia, coaccin, amenaza, represalia, desacato o cualquier otra forma de
presin ejercida sobre las autoridades sanitarias o sus agentes.
8. Las que, en razn de los elementos contemplados en este artculo, y de su grado de
concurrencia, merezcan la calificacin de muy graves o no proceda su clasificacin como
leves o graves.
9. La reincidencia en la comisin de faltas graves en los ltimos cinco aos.

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Artculo 53. Competencias del rgimen sancionador.


Las infracciones sern sancionadas aplicando una graduacin de mnimo, medio y
mximo a cada nivel de infraccin, en funcin de la negligencia e intencionalidad del sujeto
infractor, fraude o connivencia, incumplimiento de las advertencias previas, nmero de
personas afectadas, perjuicio causado, beneficios obtenidos a causa de la infraccin y
permanencia y transitoriedad de los riesgos:
a) Infracciones leves:
Grado mnimo: Hasta 600 euros (99.832 pesetas).
Grado medio: Desde 601 hasta 1.800 euros (desde 99.998 hasta 299.495 pesetas).
Grado mximo: Desde 1.801 a 3.000 euros (desde 299.661 hasta 499.158 pesetas).
b) Infracciones graves:
Grado mnimo: Desde 3.001 a 6.000 euros (desde 499.324 hasta 998.316 pesetas).
Grado medio: Desde 6.001 a 10.000 euros (desde 998.482 hasta 1.663.860 pesetas).
Grado mximo: Desde 10.001 a 15.000 euros (desde 1.664.026 hasta 2.495.790
pesetas).
c) Infracciones muy graves:
Grado mnimo: Desde 15.001 a 200.000 euros (desde 2.495.956 hasta 33.277.200
pesetas).
Grado medio: Desde 200.001 a 400.000 euros (desde 33.277.366 hasta 66.554.400
pesetas).
Grado mximo: Desde 400.001 a 600.000 euros (desde 66.554.566 hasta 99.831.600
pesetas), pudiendo rebasar dicha cantidad hasta alcanzar el quntuplo del valor de los
productos o servicios objeto de la infraccin.
Reglamentariamente, la Junta de Extremadura establecer los rganos de la Consejera
responsable en materia de sanidad o de la Administracin autonmica, competentes para
imponer las sanciones relativas a las infracciones leves, graves y muy graves. Adems, en
los supuestos de infracciones muy graves, la Junta de Extremadura podr acordar el cierre
temporal del centro, servicio o establecimiento sanitario por un plazo mximo de cinco aos.
Los Ayuntamientos, en cuanto al rgimen sancionador, se atendrn a lo establecido en la
legislacin de rgimen local y normativa que la desarrolle, as como en la legislacin bsica
estatal y normativa autonmica.

Artculo 54. Prescripcin y caducidad.


1. Las infracciones y sanciones tipificadas en la presente Ley como leves prescriben al
ao, las graves a los dos aos, y las muy graves a los cinco aos.
2. El plazo de la prescripcin de las infracciones comenzar a correr desde el da en que
se hubiera cometido la infraccin y se interrumpir desde el momento en que el
procedimiento se dirija contra el presunto infractor. As mismo, el plazo de prescripcin de
las sanciones comenzar a contar desde el da siguiente a aqul en que adquiera firmeza la
resolucin por la que se impone la sancin.
3. La accin para perseguir las infracciones caducar si, conocida por la Administracin
competente la existencia de una infraccin y finalizadas las diligencias dirigidas al
esclarecimiento de los hechos, transcurrieran seis meses sin que la autoridad competente
hubiera ordenado incoar el oportuno procedimiento. A tal efecto, si hubiera toma de
muestras, las actuaciones de la inspeccin se entendern finalizadas despus de practicado
el anlisis inicial.
4. Iniciado el procedimiento sancionador, si transcurriesen seis meses desde la
notificacin al interesado de cada uno de los trmites previstos en la normativa
procedimental de aplicacin, sin que se impulse el trmite siguiente, se entender
igualmente caducada la accin y se archivarn las actuaciones.

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Artculo 55. Medidas provisionales.


Iniciado el procedimiento sancionador, el rgano competente para resolver podr
adoptar, mediante acuerdo motivado, como medidas provisionales que resulten necesarias
para asegurar el cumplimiento de la resolucin que pudiera recaer y, en todo caso, para
asegurar el cumplimiento de la legalidad y salvaguardia de la salud pblica, entre otras, las
siguientes medidas provisionales:
a) La suspensin total o parcial de la actividad.
b) La clausura de centros, servicios, establecimientos o instalaciones.
c) La exigencia de fianza.

Artculo 56. Clausura de centros, servicios y establecimientos sanitarios.


La autoridad sanitaria competente, previa audiencia a los interesados, acordar proceder
a la clausura o cierre de centros, servicios, establecimientos o instalaciones que no cuenten
con las autorizaciones o registros sanitarios preceptivos, a la suspensin de su
funcionamiento hasta tanto se rectifiquen los defectos o se cumplan los requisitos exigidos
por razones de sanidad, higiene o seguridad, as como a la retirada del mercado, precautoria
o definitiva, de productos o servicios por las mismas razones, no teniendo estas medidas
carcter de sancin.

TTULO V
Servicio Extremeo de Salud

CAPTULO I
Disposiciones generales

Artculo 57. Naturaleza, objeto y rgimen jurdico.


1. Se crea el Servicio Extremeo de Salud, como organismo autnomo de carcter
administrativo, con el fin de ejercer las competencias de administracin y gestin de
servicios, prestaciones y programas sanitarios que le encomiende la Administracin de la
Comunidad Autnoma conforme a los objetivos y principios de esta Ley.
2. El Servicio Extremeo de Salud est dotado de personalidad jurdica propia y plena
capacidad de obrar, de tesorera propia y facultades de gestin del patrimonio afecto, para el
cumplimiento de sus fines y adscrito a la Consejera competente en materia sanitaria.
3. El Servicio Extremeo de Salud se regir por la presente Ley y dems disposiciones
que la desarrollan, por la Ley 3/1985, de 19 de abril, General de Hacienda Pblica de la
Comunidad Autnoma de Extremadura y por las dems disposiciones que resulten de
aplicacin.

Artculo 58. Principios informadores del Servicio Extremeo de Salud.


El Servicio Extremeo de Salud servir con objetividad a los intereses generales de
Extremadura, de conformidad con las directrices emanadas de la Consejera competente y
actuar de acuerdo con principios de economa, eficacia, eficiencia, jerarqua,
desconcentracin y descentralizacin, coordinacin, armonizacin, solidaridad, participacin
y equidad, con sometimiento pleno a la Ley y al Derecho.

CAPTULO II
Funciones y facultades del Servicio Extremeo de Salud

Artculo 59. Funciones y facultades del Servicio Extremeo de Salud.


1. El Servicio Extremeo de Salud, bajo la supervisin y control de la Consejera
competente en materia de sanidad, desarrollar las siguientes funciones:

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a) Planificacin, organizacin, direccin y gestin de los centros y de los servicios


sanitarios adscritos al mismo, y que operen bajo su dependencia orgnica y/o funcional.
b) Prestacin de la atencin sanitaria.
c) Planificacin, organizacin, direccin y gestin de los recursos humanos, materiales y
financieros que le estn asignados para el desarrollo de las funciones que tenga
encomendadas.
d) Aquellas que se le atribuyan reglamentariamente.
2. El Servicio Extremeo de Salud, odo el Consejo Extremeo de Salud, podr elevar a
la Consejera competente en materia de sanidad, para su aprobacin por los rganos
competentes, propuestas para la constitucin de consorcios de naturaleza pblica u otras
frmulas de gestin integrada o compartida con entidades pblicas o privadas sin nimo de
lucro, con intereses comunes o concurrentes, que podrn dotarse de organismos
instrumentales, as como la propuesta de creacin o participacin en cualesquiera otras
entidades pblicas admitidas en derecho, cuando as convenga a la gestin.

CAPTULO III
rganos del Servicio Extremeo de Salud

Artculo 60. rganos del Servicio Extremeo de Salud.


Son rganos del Servicio Extremeo de Salud, los siguientes:
a) De direccin y gestin:
El Director Gerente.
b) De control y participacin en la gestin:
El Consejo General.
c) De coordinacin:
El Consejo de Direccin.
d) Los rganos, organismos, servicios y unidades que se determinen estatutariamente.

Artculo 61. Direccin del Servicio Extremeo de Salud.


1. El Director Gerente del servicio extremeo de salud es el rgano superior del servicio
extremeo de salud, y ostenta la representacin legal del organismo, siendo nombrado por el
Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura, a propuesta del titular de la Consejera
competente en materia sanitaria.
2. Al Director Gerente le corresponden las competencias de programacin, direccin,
gestin, inspeccin, control y evaluacin internas de la organizacin y actividades de los
organismos, instituciones, centros y servicios adscritos funcional u orgnicamente al servicio
extremeo de salud.
3. Asumir, en particular, las atribuciones necesarias para dirigir la administracin,
gestin y recaudacin de los derechos econmicos del organismo, la elaboracin del
anteproyecto de su presupuesto y ejecucin del mismo, autorizando la disposicin de los
gastos y ordenando los pagos y estableciendo los criterios econmico-administrativos en su
gestin y creacin de centros de gasto. Igualmente, dirigir y coordinar las estructuras de
gestin, de personal, dirigiendo la elaboracin de las propuestas de actuacin, presupuestos,
formalizacin de acuerdos, convenios, contratos y conciertos que vinculan al Organismo, y
dictado de cuantas resoluciones y normas internas sean necesarias para un mejor
funcionamiento y organizacin, todo ello sin perjuicio del ejercicio descentralizado de tales
funciones por los rganos de gestin que se determinen.
4. La resolucin de los procedimientos de responsabilidad patrimonial que pudieran
derivarse de las competencias ejercidas por el Servicio Extremeo de Salud corresponder
al Director Gerente.

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Artculo 62. Consejo General.


1. El Consejo General estar integrado, en la forma que estatutariamente se determine,
por los siguientes miembros:
a) El Consejero competente en materia sanitaria, que ostenta la presidencia.
b) Los representantes de la Administracin de la Comunidad Autnoma.
c) Los representantes de las Corporaciones locales.
d) Los representantes de las organizaciones sindicales representativas en los trminos
establecidos en los artculos 6 y 7 de la Ley Orgnica de libertad sindical entre los
trabajadores del Servicio Extremeo de Salud, y de las organizaciones de consumidores y
usuarios.
2. En caso de vacante, ausencia o enfermedad de su titular, corresponder al
responsable del rgano competente de la planificacin sanitaria de la Comunidad Autnoma
asumir la presidencia del Consejo General.
3. Son atribuciones del Consejo General:
a) Establecer los criterios de actuacin del servicio extremeo de salud, de acuerdo con
las directrices de la Consejera responsable de la materia de sanidad, as como la propuesta
de adopcin de las medidas necesarias para la mejor prestacin de los servicios gestionados
por el organismo.
b) Aprobar la Memoria anual de la gestin del Servicio Extremeo de Salud.
c) Cuantas otras se deriven de la normativa vigente.
4. El Consejo funcionar siempre en pleno, y se reunir con la periodicidad que
estatutariamente se establezca, y siempre que lo convoque su Presidente. A las sesiones del
Consejo General asistir el Director Gerente del Servicio Extremeo de Salud, con voz pero
sin voto.
La deliberacin y su rgimen de acuerdos se ajustarn a lo previsto en las disposiciones
vigentes sobre funcionamiento de rganos colegiados.

Artculo 63. Consejo de Direccin.


El Consejo de Direccin est integrado por el Director Gerente del Servicio Extremeo
de Salud, los Gerentes de rea y los responsables de los rganos o centros directivos que
se determinen.

CAPTULO IV
Rgimen de funcionamiento y recursos del Servicio Extremeo de Salud

Artculo 64. Rgimen patrimonial.


1. Integran el patrimonio afecto al Servicio Extremeo de Salud:
a) Los bienes y derechos de toda ndole cuya titularidad corresponda al patrimonio de la
Comunidad Autnoma que le sean adscritos para el cumplimiento de sus fines.
b) Los bienes y derechos de toda ndole afectos a la gestin y ejecucin de los servicios
sanitarios transferidos de la Seguridad Social que le sean adscritos de acuerdo con el
Decreto de transferencias.
c) Cualquier otro bien o derecho que reciba por cualquier ttulo.
2. El Servicio Extremeo de Salud deber establecer el inventario, los sistemas
contables y los registros correspondientes que permitan conocer de forma fiel y permanente
el carcter, la situacin patrimonial y el destino de los bienes y derechos propios o adscritos,
sin perjuicio de las competencias de los dems entes u rganos en esta materia.
3. El patrimonio del Servicio Extremeo de Salud afecto al desarrollo de sus funciones
tiene la consideracin de dominio pblico y, como tal, gozar de las exenciones y
bonificaciones tributarias que corresponda a los bienes de la citada naturaleza.
4. Se entender implcita la declaracin de utilidad pblica de los inmuebles en relacin a
los expedientes de expropiacin que pudieran afectarles.

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5. La administracin y conservacin de los bienes adscritos al Servicio Extremeo de


Salud corresponde a su Director Gerente, quien, a estos efectos, tendr atribuida la
representacin extrajudicial del organismo autnomo.
6. El Servicio Extremeo de Salud dispondr de una imagen corporativa propia y
diferenciada, sin perjuicio de las actuaciones generales en materia de imagen institucional de
la Junta de Extremadura.
7. En todo lo no previsto en los apartados anteriores, sern aplicables a los bienes y
derechos del servicio extremeo de salud las previsiones contenidas en la legislacin sobre
el Patrimonio y la Hacienda de la Comunidad Autnoma de Extremadura, ostentando el
rgano superior del organismo autnomo todas las facultades no reservadas por la
legislacin anteriormente mencionadas al Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura.

Artculo 65. Rgimen de impugnacin de actos.


1. Contra los actos administrativos de los distintos rganos del servicio extremeo, se
podrn interponer los recursos correspondientes en los trminos establecidos en la Ley de
Gobierno y de la Administracin de Extremadura, as como en la legislacin de
procedimiento administrativo de carcter general.
2. Los actos del Director Gerente agotan la va administrativa, no siendo susceptible ms
que de los recursos jurisdiccionales que procedan.
3. La resolucin de las reclamaciones previas a la va jurisdiccional civil y laboral
corresponder al Director Gerente.

Artculo 66. Asesora jurdica.


El asesoramiento jurdico, as como la representacin y defensa en juicio del Servicio
Extremeo de Salud corresponder a los Letrados del Gabinete Jurdico de la Junta de
Extremadura al servicio del mismo, en los trminos establecidos en el artculo 447 de la Ley
Orgnica 6/1985, de 1 de julio, del Poder Judicial.

Artculo 67. Rgimen financiero.


1. El Servicio Extremeo de Salud se financiar con:
a) Los recursos que le sean asignados con cargo a los Presupuestos de la Comunidad
Autnoma de Extremadura.
b) La parte correspondiente, por razn de sus atribuciones, de los recursos que, con
carcter finalista, reciba la Comunidad Autnoma de Extremadura de los Presupuestos de
asistencia sanitaria de la Seguridad Social en particular, o de los Generales del Estado.
c) Los productos y rentas de toda ndole, procedente de sus bienes y derechos.
d) Los ingresos ordinarios y extraordinarios que legalmente est autorizado a percibir.
e) Las subvenciones, donaciones y cualquier otra aportacin voluntaria de entidades y
particulares.
f) Los recursos que se le transfieran juntamente con servicios procedentes de otras
Administraciones Pblicas.
g) Las aportaciones que deban realizar las Corporaciones locales con cargo a sus
propios Presupuestos en relacin a los centros, servicios o prestaciones que se le adscriban
o integren.
h) Los ingresos procedentes de prestaciones de servicio por atencin sanitaria.
i) Cualquier otro recurso que le pudiere ser atribuido.
2. El Servicio Extremeo de Salud podr realizar operaciones financieras con sujecin a
las autorizaciones y limitaciones que se establezcan en la Ley de Presupuestos de la
Comunidad Autnoma de Extremadura, y en la normativa vigente.

Artculo 68. Rgimen presupuestario.


1. Salvo en lo previsto en esta Ley, la estructura, procedimiento de elaboracin,
ejecucin, liquidacin y control del presupuesto del Servicio Extremeo de Salud se regir
por la Ley de la Hacienda y las Leyes de presupuestos de la Comunidad de Extremadura.

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2. El presupuesto del Servicio Extremeo de Salud deber incluirse en los Presupuestos


de la Comunidad de Extremadura de forma diferenciada. En los estados de ingresos
debern reflejarse diferenciados, en su caso, los que procedan de la Seguridad Social.
3. Podr acordarse en la Ley de Presupuestos Generales de la Comunidad Autnoma de
Extremadura un rgimen especial de vinculacin y modificaciones de los crditos
presupuestarios, as como una estructura presupuestaria que permita agilizar y simplificar la
administracin del Servicio Extremeo de Salud.
4. El presupuesto del Servicio Extremeo de Salud se basar en las previsiones del Plan
de Salud de Extremadura y deber presentarse detallado de acuerdo con las clasificaciones
presupuestarias establecidas.
5. El Servicio Extremeo de Salud proporcionar la informacin que sea necesaria a la
Direccin General de Presupuestos de la Consejera de Economa, Industria y Comercio con
el fin de que pueda ejercerse un adecuado control de eficacia y eficiencia, y as determinar el
grado de cumplimiento de los objetivos programados y el coste de su logro.

Artculo 69. Tesorera.


1. El rgimen de la tesorera del servicio extremeo de salud, sin perjuicio de la
condicin de ordenador de pagos que le compete a su Director Gerente, ser el general de
la Comunidad Autnoma.
2. La tesorera del Servicio Extremeo de Salud centralizar los recursos del organismo
autnomo, constituyndose en caja nica del mismo.

Artculo 70. Intervencin.


1. La Intervencin General de la Administracin de la Comunidad Autnoma de
Extremadura ejercer sus funciones en el mbito del Servicio Extremeo de Salud, bien
directamente o a travs de alguno de los rganos que, a tal efecto, existen o puedan
crearse.
2. El titular de la Consejera competente en materia de Hacienda, a propuesta de la
intervencin general, podr acordar que la funcin interventora de los centros de gasto del
Servicio Extremeo de Salud sea sustituida por el control financiero de carcter permanente.

Artculo 71. Contabilidad.


1. El Servicio Extremeo de Salud estar sometido al rgimen de contabilidad pblica en
los trminos que se disponen en la Ley 3/1985, de 19 de abril, General de Hacienda Pblica
de la Comunidad Autnoma de Extremadura.
2. Ser competencia de la Intervencin General de la Administracin de la Comunidad
Autnoma de Extremadura la propuesta de aprobacin, en su caso, del Plan de Contabilidad
Pblica de la Gerencia y del Sistema Sanitario Pblico de Extremadura, elaborado siempre
conforme a las disposiciones, criterios y estructura del Plan General de Contabilidad Pblica
de la Administracin de la Comunidad de Extremadura.
3. En la elaboracin del Plan de Contabilidad Pblica se prestar especial atencin a la
contabilidad analtica en la medida en que, cumplimentando la informacin de la contabilidad
general, pueda contribuirse al establecimiento de indicadores que faciliten el Sistema Integral
de Gestin para la implantacin de la Direccin por objetivos y el control de resultados
establecido para los centros, establecimientos y servicios sanitarios.
4. Todos los centros y servicios sanitarios integrados o adscritos al Servicio Extremeo
de Salud de Extremadura debern ajustarse a los criterios y disposiciones que, en materia
de contabilidad, se establezcan reglamentariamente.

Artculo 72. Rgimen de contratacin administrativa.


La contratacin del Servicio Extremeo de Salud se regir por las normas generales de
contratacin de las Administraciones Pblicas, ostentando el Director Gerente la condicin
de rgano de contratacin, con las limitaciones que se establezcan en la Leyes de
Presupuestos Generales de la Comunidad Autnoma.

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Artculo 73. Rgimen de personal.


1. El personal del Servicio Extremeo de Salud estar integrado por:
a) El personal de la Administracin de la Comunidad Autnoma que preste sus servicios
en el citado organismo.
b) El personal procedente de otras Administraciones Pblicas y dems entidades que se
le adscriba o transfiera.
c) El personal que se incorpore al mismo, de acuerdo con la normativa vigente.
2. La clasificacin y el rgimen jurdico del personal del Servicio Extremeo de Salud
deber regirse por las disposiciones que respectivamente le sean aplicables, atendiendo a
su procedencia y a la naturaleza de su relacin de empleo, hasta que se dicten las normas
que regulen la homologacin de dicho personal.
3. Hasta tanto se promulgue el Estatuto Marco contemplado en el artculo 84 de la Ley
General de Sanidad, la Comunidad Autnoma de Extremadura podr regular mediante ley el
rgimen jurdico del personal que preste sus servicios en el Servicio Extremeo de Salud.
4. Corresponde al Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura establecer la poltica
global del personal del Servicio Extremeo de Salud, as como ejercer la superior direccin y
coordinacin del mismo.
5. El Servicio Extremeo de Salud ejercer, en relacin con el personal adscrito al
mismo, todas las competencias que, en materia de personal, la legislacin sobre Funcin
Pblica de Extremadura atribuye a los rganos superiores de la funcin pblica extremea,
con excepcin de la oferta de empleo pblico y cualquier otra que pudiera derivarse de lo
dispuesto en el prrafo precedente, o se estableciera anualmente en la Ley de
Acompaamiento de los Presupuestos Generales de la Comunidad Autnoma de
Extremadura.

CAPTULO V
Colaboracin con el Servicio Extremeo de Salud

Artculo 74. Modalidades de colaboracin.


1. La colaboracin con el Servicio Extremeo de Salud se instrumentar a travs de
conciertos para la prestacin de servicios sanitarios.
2. Los conciertos para la prestacin de servicios sanitarios son los suscritos entre la
Administracin Sanitaria y las entidades pblicas y privadas titulares de centros, servicios y
establecimientos sanitarios. Se regirn por lo dispuesto en la presente Ley, por la Ley
General de Sanidad y supletoriamente por lo establecido en la normativa vigente sobre
contratacin administrativa.

Artculo 75. Requisitos de la colaboracin con la iniciativa privada.


1. La suscripcin de conciertos con entidades, empresas o profesionales ajenos al
Servicio Extremeo de Salud para la prestacin de servicios sanitarios y sociosanitarios se
realizar en igualdad de condiciones de eficacia, eficiencia y calidad, teniendo en cuenta los
principios de subsidiaridad, complementariedad, optimizacin y adecuada coordinacin en la
utilizacin de recursos pblicos y privados, y teniendo en cuenta las necesidades de
atencin sanitaria en cada momento.
2. Las entidades y organizaciones sin nimo de lucro tendrn consideracin preferente
para la suscripcin de conciertos, en los trminos expresados en el apartado anterior.

Artculo 76. Requisitos y contenido de los conciertos.


1. Para la celebracin de conciertos con el Servicio Extremeo de Salud, las entidades e
instituciones debern reunir, necesariamente, los siguientes requisitos:
a) Haber obtenido la acreditacin del centro o servicio objeto de concertacin.
b) Adecuar sus contabilidades a las normas especficas vigentes en cada momento.
c) Cumplir la normativa vigente en materia fiscal, laboral y de Seguridad Social.

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d) Adecuarse a cuantas disposiciones y ordenanzas afecten a las actividades objeto de


concierto.
2. No se podrn realizar conciertos con aquellos centros o servicios sanitarios y
sociosanitarios en los que presten su actividad cualquier tipo de personal vinculado al
Servicio Extremeo de Salud o a cualesquiera otros Servicios Regionales de Salud del
Estado.
3. Los conciertos debern recoger, necesariamente, los siguientes aspectos:
a) Los servicios, recursos y prestaciones objeto del concierto, sealndose los objetivos
cuantificados que se pretenden alcanzar.
b) El coste de los servicios a concertar, realizados en colaboracin con el Servicio
Extremeo de Salud.
c) La duracin, causas de finalizacin y sistema de renovacin del concierto.
d) La forma de pago de las aportaciones econmicas.
e) El rgimen de acceso de los usuarios con derecho a la asistencia sanitaria pblica,
quedando asegurada la asistencia en condiciones de gratuidad.
f) El rgimen de inspeccin de los centros y servicios objeto de concierto, quedando
obligados la entidad, centro y servicios objeto de concierto a los controles y a las
inspecciones peridicas y espordicas necesarias para verificar el cumplimiento de las
normas de carcter sanitario, administrativo, econmico-contable y de estructura, que sean
de aplicacin.
g) El sistema de evaluacin tcnica y administrativa.
h) Los plazos de presentacin de una Memoria anual de actividades.
i) Las formalidades a adoptar por las partes suscribientes del concierto antes de su
denuncia o rescisin.

Artculo 77. Duracin y revisin.


1. Los conciertos debern establecer su perodo de vigencia, siendo el mximo de cuatro
aos, pudiendo ser prorrogados con los lmites establecidos en la normativa vigente sobre
contratacin.
2. Los conciertos podrn ser objeto de revisin al final de cada ejercicio econmico a fin
de adecuar las condiciones econmicas y las prestaciones asistenciales a las necesidades
reales o de coyuntura econmica.

Artculo 78. Extincin.


Son causas de extincin de los conciertos:
a) El cumplimiento del plazo.
b) El mutuo acuerdo entre el Servicio Extremeo de Salud y la entidad o institucin
concertada.
c) Conculcar cualquiera de los derechos reconocidos a los usuarios de los servicios
sanitarios en virtud de las disposiciones contenidas en el artculo 10 de la Ley General de
Sanidad y en la presente Ley.
d) Incumplir las normas de acreditacin vigentes en cada momento.
e) Prestar la atencin sanitaria objeto del concierto contraviniendo el principio de
gratuidad.
f) La sancin, mediante resolucin administrativa firme, por infraccin calificada como
grave de acuerdo con la legislacin fiscal, laboral o de Seguridad Social.
g) Establecer sin autorizacin servicios complementarios no sanitarios o percibir por ellos
cantidades no autorizadas.
h) Aquellas que se establezcan expresamente en el concierto y, en general, cualquier
incumplimiento de las clusulas del mismo no previstas en los prrafos precedentes.

Disposicin adicional primera.


Una vez producido el traspaso relativo a la asistencia sanitaria de la Seguridad Social a
la Comunidad Autnoma, los bienes, servicios y personal dependiente del Instituto Nacional

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de la Salud necesarios para el ejercicio de la competencia transferida, se adscribirn


orgnica y funcionalmente al Servicio Extremeo de Salud.
El personal del Cuerpo de Inspeccin Sanitaria de la Seguridad Social se adscribir a la
Consejera competente en materia sanitaria, para lo que se crear la unidad que
reglamentariamente se determine.

Disposicin adicional segunda.


De conformidad con lo establecido en los artculos 3.b) y 11 de la presente Ley, una vez
efectuado el traspaso de las funciones y servicios del Instituto Nacional de la Salud a la
Comunidad Autnoma, la Junta de Extremadura establecer los mecanismos necesarios
para la universalizacin de la asistencia pblica a toda la poblacin de Extremadura en el
plazo mximo de doce meses. En cualquier caso, se garantizar el disfrute del uso de la
tarjeta sanitaria como instrumento de acceso a las prestaciones del Sistema Nacional de
Salud.

Disposicin adicional tercera.


En el plazo de un ao desde la aprobacin de la presente Ley, se constituir el Consejo
Extremeo de Salud.

Disposicin adicional cuarta.


En la medida que tcnicamente sea posible, se unificar la informacin clnica
individualizada para el conjunto del sistema sanitario. Todos los centros, servicios y
establecimientos sanitarios y sociosanitarios tendrn claramente delimitadas las personas
fsicas o jurdicas responsables de la gestin y custodia de la documentacin sanitaria.

Disposicin adicional quinta.


El personal contratado al amparo de lo dispuesto por el Real Decreto 1.382/85, de 1 de
agosto, regulador del Rgimen Laboral Especial de Alta Direccin, para la provisin de los
rganos de direccin del Servicio Extremeo de Salud que se determinen, y que ostenten la
condicin de funcionarios de carrera o personal laboral fijo de la Junta de Extremadura,
pasarn a la situacin de servicios especiales o excedencia forzosa, respectivamente.

Disposicin adicional sexta.


Se modifica la disposicin transitoria cuarta de la Ley 3/1996, de 25 de junio, de Atencin
Farmacutica de la Junta de Extremadura, que quedar redactada de la siguiente forma:

Lo dispuesto en el artculo 6, apartado 2.o, en relacin con el cumplimiento de la


edad establecida, no ser de aplicacin a quienes ya fueran titulares de oficinas de
farmacia otorgadas al amparo de la normativa estatal anterior, debiendo contratar
farmacuticos adjuntos cuando alcancen la edad de setenta aos.
No obstante, caducar la autorizacin por cumplimiento de la edad establecida
cuando se trate de titulares de oficinas de farmacia abiertas al amparo de la
normativa estatal anterior, pero que hubieran adquirido la misma haciendo uso de lo
dispuesto en la disposicin transitoria tercera de esta Ley.

Disposicin transitoria primera.


1. La Junta de Extremadura deber organizar y poner en funcionamiento el Servicio
Extremeo de Salud con la necesaria antelacin a que se produzcan las transferencias
sanitarias del INSALUD a la Comunidad Autnoma de Extremadura.
2. Mientras no se promulgue la legislacin especfica prevista en la presente Ley, todo el
personal que se adscriba al Servicio Extremeo de Salud seguir rigindose por la
legislacin que le sea aplicable en cada momento.
3. El personal adscrito al Servicio Extremeo de Salud mantendr el rgimen retributivo
especfico que tenga reconocido en el momento de la efectiva adscripcin al servicio hasta
su regulacin por parte del rgano competente, que se realizar bajo el principio de
homogeneidad.

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Disposicin transitoria segunda.


La Junta de Extremadura deber adoptar las medidas pertinentes para la integracin en
el servicio extremeo de salud de todo el personal de la Junta de Extremadura que realice
funciones de atencin sanitaria.

Disposicin transitoria tercera.


En el plazo de dos aos a contar desde la entrada en vigor de la presente Ley, la Junta
de Extremadura y las Corporaciones locales, que actualmente disponen de servicios y
establecimientos de proteccin de la salud y de atencin sanitaria y sociosanitaria, podrn
suscribir los pertinentes convenios para la integracin o adscripcin de dichos servicios y
establecimientos en el servicio extremeo de salud, a travs del rea de salud
correspondiente. Los mencionados convenios debern prever el plazo para la integracin o
adscripcin, las aportaciones de la Corporacin local a la financiacin de los servicios y
establecimientos de que se trate y, podrn preservar el mantenimiento de su titularidad para
la Corporacin.

Disposicin transitoria cuarta.


1. Las actuales estructuras de gestin del INSALUD en Extremadura continuarn
existiendo hasta su progresiva sustitucin por la estructura de gestin prevista en esta Ley
para el Servicio Extremeo de Salud.
2. El nombramiento y cese del personal que ocupe puestos de direccin en las actuales
estructuras de gestin del INSALUD en Extremadura, ser competencia del Director Gerente
del Servicio Extremeo de Salud.

Disposicin derogatoria.
Quedan derogadas las disposiciones de igual o inferior rango que contradigan lo
establecido en la presente Ley.

Disposicin final primera.


Se faculta a la Junta de Extremadura a dictar las normas de carcter reglamentario para
desarrollar y aplicar la presente Ley.

Disposicin final segunda.


La presente Ley entrar en vigor el da siguiente de su publicacin en el Diario Oficial
de Extremadura.
Por tanto, ordeno a todos los ciudadanos que sea de aplicacin esta Ley, que cooperen
a su cumplimiento, y a los Tribunales y autoridades que corresponda la hagan cumplir.
Mrida, 28 de junio de 2001.
JUAN CARLOS RODRGUEZ IBARRA,
Presidente

Este texto consolidado no tiene valor jurdico.


Ms informacin en info@boe.es

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