MIGUEL ANGEL CRRILLO HDZ.

2C #8

DIABETES

En un principio se pensaba que el factor que predispona para la enfermedad era

un consumo alto de hidratos de carbono de rpida absorcin. Despus se vio que
no haba un aumento de las probabilidades de contraer diabetes mellitus en
relacin con los hidratos de carbono de asimilacin lenta. Actualmente se piensa
que los factores ms importantes en la aparicin de una diabetes tipo 2 son,
adems de una posible resistencia a la insulina e intolerancia a la glucosa, el
exceso de peso y la falta de ejercicio. De hecho, la obesidad abdominal se asocia
con elevados niveles de cidos grasos libres, los que podran participar en la
insulinorresistencia y en el dao a la clula beta-pancretica. Para la diabetes tipo
1 priman, fundamentalmente, la herencia gentica, o bien, alguna patologa que
influya en el funcionamiento del pncreas

Este tipo de diabetes corresponde a la llamada antiguamente Diabetes Insulino

dependiente o Diabetes de comienzo juvenil. Se presenta mayoritariamente en
individuos jvenes, aunque puede aparecer en cualquier etapa de la vida, y se
caracteriza por la nula produccin de insulina debida a la destruccin autoinmune
de las clulas de los Islotes de Langerhans del pncreas mediado por las clulas
T. Se suele diagnosticar antes de los 30 aos de edad, y afecta a cerca de 4.9
millones de personas en todo el mundo, de las que 1,27 millones son europeos, lo
que arroja una prevalencia del 0,19 por ciento de la poblacin total, aunque la
prevalencia ms alta, de 0,25 por ciento, se encuentra en Amrica del Norte,
variaciones que reflejan la distinta susceptibilidad gentica entre poblaciones.

Se caracteriza por un complejo mecanismo fisiopatolgico, cuyo rasgo principal es

el dficit relativo de produccin de insulina y una deficiente utilizacin perifrica
por los tejidos de glucosa (resistencia a la insulina), esto quiere decir que los
receptores de las clulas que se encargan de facilitar la entrada de la glucosa a la
propia clula estn daados. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la vida,
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y es muy frecuente la asociacin con la obesidad; anteriormente llamada diabetes

del adulto o diabetes relacionada con la obesidad. Varios frmacos y otras causas
pueden, sin embargo, causar este tipo de diabetes. Es muy frecuente la diabetes
tipo 2 asociada a la toma prolongada de corticoides, frecuentemente asociada a la
hemocromatosis no tratada. La diabetes tipo 2 representa un 80%-90% de todos
los pacientes diabticos.

En la actualidad esta enfermedad est afectando a la mayora de personas ya que

es hereditaria adquirida, la cual trae consigo enfermedades que pueden llevar a la
muerte, es el caso de los problemas cardiovasculares.

Es alarmante el ndice de prevalencia de esta enfermedad por lo que es necesario

informar a las personas para evitar el crecimiento de mortalidad de a este mal en
la salud. La diabetes mellitus o diabetes sacarina es un sndrome conocido desde
hace miles de aos y de nominado as en referencia a la azcar en la orina, y que
se puede presentar tanto en la niez como en la edad adulta, que afecta entre el 2
y el 5% de la poblacin mundial

La diabetes mellitus en adultos se desarrolla por la alteracin del metabolismo de

la glucosa en el cuerpo humano. La relacin que tiene la diabetes mellitus con el
sistema cardiovascular es que la diabetes viene a ser la causa principal de las
patologas cardiovasculares.

Independiente del tipo de diabetes mellitus, un mal nivel de azcar en la sangre

conduce a las siguientes enfermedades. Bases son las modificaciones
permanentes de las estructuras constructoras de protenas y el efecto negativo de
los procesos de reparacin, p.ej.: la formacin desordenada de nuevos vasos
sanguneos.

Dao de los pequeos vasos sanguneos (microangiopata)

Dao de los nervios perifricos (polineuropata)

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Pie diabtico: heridas difcilmente curables y la mala irrigacin sangunea de los pies,
puede conducir a laceraciones y eventualmente a la amputacin de las extremidades
inferiores.

Dao de la retina (retinopata diabtica)

Dao renal Desde la nefropata incipiente hasta la Insuficiencia renal crnica terminal

Hgado graso o Hepatitis de Hgado graso (Esteatosis heptica)

Dao de los vasos sanguneos grandes (microangiopata): trastorno de las grandes
Arterias.
Cardiopata: Debido a que el elevado nivel de glucosa ataca el corazn ocasionando
daos y enfermedades coronarias.
Coma diabtico: Sus primeras causas son la Diabetes avanzada, Hiperglucemia y el
sobrepeso.
Dermopata diabtica: o Daos a la piel.
Hipertensin Arterial.

Existen exmenes de laboratorio para monitorizar los rganos afectados en la diabetes

mellitus (mediante control del nivel de glucosa, funcin renal, dislipidemia, etc.). Adems
de un examen mdico adecuado, el laboratorio brinda actualmente exmenes como los
siguientes: Exmenes de laboratorio de rutina de seguimiento y para monitorizar
complicaciones en rganos blancos.

Determinacin de microalbuminuria en orina de 24 h

Hemoglobina glucosilada
Perfil de lpidos
Creatininemia, uremia, electrolitos plasmaticos
Revisiones por especialistas que tambin ayudan a evitar complicaciones.
Revisin anual por oftalmologa, preferentemente revisin de fondo de ojo con pupila
dilatada.
Revisin por cardiologa, con monitorizacin de la presin arterial, perfil de lpidos y de ser
necesario prueba de esfuerzo.
Revisin del plan de alimentacin por experto en nutricin.
Revisin por podologa por onicomicosis, tia, uas incarnadas (onicocriptosis)