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PRIMERA PARTE
En el Ecuador, las normas sobre seguros eran las de la Colonia y las del
Cdigo de Comercio Espaol de 1829 hasta mayo de 1882 en que entr en
vigencia nuestro primer Cdigo de Comercio, que se promulg siendo
presidente el general Ignacio de Veintimilla. Copia del mismo sera el "Cdigo
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seguridades por determinados montos por los que deben responder las
compaas, para atender los reclamos de los tenedores de plizas.
Por otra parte, la ley contiene un minucioso detalle sobre cmo deben invertirse
las reservas de las aseguradoras, y respecto del capital se exige que debe ser
completado segn los ramos en que operan.
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4) Con Decreto Ejecutivo No. 522 del 8 de julio del 1936, promulgado mediante
Registro Oficial No. 237 del julio 11 del mismo ao, volvieron a introducirse
reformas a la ley de marzo de 1936, relativas al capital social, inversiones, etc..
1937.- 1) Con Decreto Ejecutivo No. 135 del 22 de abril de 1937, publicado en
el Registro Oficial No. 477 de 29 de abril de igual ao, se prorrog hasta el 30
de noviembre de 1937 el plazo para resolver sobre las solicitudes de seguros
presentadas con el objeto de ser autorizadas para operar legalmente en el
Ecuador.
En el Cdigo de Comercio, ttulo XVII del Libro Segundo, desde el Art. 606
hasta el 723 constan las regulaciones sobre la actividad aseguradora
-inspeccin estatal del seguro- y sobre los contratos de seguros.
Est vigente.
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1965.- Con Decreto Supremo No. 1551, promulgado en el Registro Oficial No.
547 de 21 de junio de 1965, se dicta una Ley General de Compaas de
Seguros.
1966.- Se dictan los Decretos Supremos No. 1320 y 1346 publicados en los
Registros Oficiales Nos. 145 y 149, del 21 y 27 de octubre de 1966,
respectivamente, segn los cuales se introdujeron nuevas reformas a la Ley de
Compaas de Seguros, en lo principal referentes al capital operativo.
Est vigente.
Para poner trmino a esta enumeracin, digamos que los principales aspectos
de la actividad de los seguros privados en el Ecuador, estn regidos por los
siguientes instrumentos:
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1. Contrato de seguro
COMENTARIO
recibir la prima que pagan numerosos asegurados. Ambas partes gravan sus
economas, el asegurado por desembolsar la prima, y el asegurador por los
gastos que debe afrontar en la operacin del seguro, tales como los de
adquisicin y administracin, y eventualmente por
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4 Los seguros de vida son aquellos cuyo fin consiste en que el asegurador
pague al beneficiario una suma de dinero, al ocurrir el fallecimiento del
asegurado por cualquier causa, incluyendo el suicidio (Art. 78). Propiamente
hablando, el "seguro de vida" es un seguro de muerte toda vez que el capital se
paga contra el fallecimiento del asegurado. El sentido mercantil ha obligado a
las aseguradoras a enriquecer el seguro de muerte con ciertas ventajas, como
la de pagar una suma por supervivencia del asegurado durante cierto tiempo; lo
cual ha ocasionado el cambio del nombre por otro esperanzador como es la
expresin "seguro de vida".
que este contrato pueda considerarse aleatorio, segn lo seala el Art. 2190 del
Cdigo Civil.
Ms an, se argumenta que las primas cobradas por las compaas de seguros
son fijadas luego de serios estudios con clculos matemticos muy
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complicados, que siguen las leyes de los grandes nmeros, con las cuales no
hay lugar a errores de significacin que puedan alterar los resultados previstos.
As, cuando al recibir la relativamente pequea cantidad de dinero por concepto
de prima, el asegurador tiene que pagar una cantidad muy superior como
indemnizacin, dentro de la globalidad de la operacin, siempre ser mayor el
volumen de primas recibidas que el de siniestros pagados, contando
naturalmente perodos mnimos de cinco a ms aos. Aparte de que las
empresas aseguradoras constituidas y con algunos aos de experiencia aun
cuando puedan perder dinero en la operacin tcnica de seguros, siempre
harn utilidades por el volumen de sus inversiones y de los intereses que
perciben. Cierto es que el ltimo argumento no viene al caso pues excede de
las consideraciones puramente tcnicas.
En nuestro pas las primas que cobran las compaas aseguradoras son
producto del estudio realizado con cierta tcnica tratndose de los seguros de
vida, pero muy empricamente en lo que se refiere a los seguros generales.
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Por estas razones, las aseguradoras de vida que operan en el pas tienen que
utilizar tarifas confeccionadas en el extranjero, generalmente en las matrices de
las sucursales, o en las reaseguradoras internacionales.
De otro lado, las compaas que operan los llamados seguros generales tienen
tarifas de prima ms empricas, producto de las experiencias locales del
mercado o de las experiencias propias de cada asegurador. Este fenmeno es
natural en razn de que el mercado es estrecho, de manera que no se puede
hacer ni siquiera el estudio que se intent para establecer la tabla de
mortalidad, por la diversidad de los ramos de los seguros generales y el poco
nmero de casos concretos que se presentan en ciertos ramos como los
seguros tcnicos, los de casco de naves, los de fianza y otros ms. Existe una
pequea experiencia en lo relacionado con los seguros de incendio y 'lneas
aliadas', pues hasta hace pocos lustros haba una tarifa obligatoria para las
compaas aseguradoras que se haban afiliado voluntariamente a la Cmara
de Compaas de Seguros del Ecuador. La tarifa de incendio, que es un
esfuerzo de sntesis, se actualizaba por perodos de cuatro a cinco aos; sin
embargo en ciertas circunstancias no era suficientemente gil, por lo cual ha
quedado obsoleta.
1.2.1. El Asegurador
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ordena los capitales mnimos que deben tener las Compaas segn los ramos
de seguros que ofrecen y disponen que el funcionamiento de las aseguradoras
debe estar sujeto al control de la Superintendencia de Bancos y Seguros, a
cuyo sostenimiento aportan con el 3.5% del valor de las primas que reciben.
1.2.2. El Asegurado
La otra parte que interviene a celebrar un contrato de seguro puede ser una
persona jurdica o natural. Es aquella cuyos son los riesgos que se aseguran o
cuyo es el inters o bien sujeto a la eventualidad prevista. Normalmente, se le
denomina como "el asegurado", pero genricamente "el solicitante"
(contratante o tomador).
1.2.3. El beneficiario
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Se lee en el mismo artculo que ... "el asegurador, se obliga, a cambio del pago
de una prima"...etc. La prima es la contraprestacin del contratante o
asegurado por el beneficio que recibe al momento de contratar el seguro; o, en
buen romance, el precio del seguro (artculo 2, No. 6).
Respecto a la prima, sta puede ser fija, provisional o nica, en los trminos de
uso frecuente en el Ecuador. La prima fija es una suma que se paga por un
seguro, dados los valores y circunstancias, y se la distingue de la provisional
porque sta equivale a un depsito que hace el asegurado como anticipo a una
prima que ha de ser ajustada luego de transcurrido un plazo. Las primas
provisionales corresponden a los seguros llamados ajustables o por
declaraciones, verbigracia en el ramo de incendios.
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Por otro lado, se argumenta que no existe novacin de ninguna clase desde el
momento que no aparece intencin de novar. Fundndose en el Art. 1677 del
Cdigo Civil, se debe mirar las dos obligaciones como coexistentes: la
proveniente del contrato de seguros y la derivada de la letra de cambio.
1.4. La indemnizacin
Dice el mismo artculo 1: -"...se obliga, a cambio del pago de una prima, a
indemnizar a la otra parte, dentro de los lmites convenidos, de una prdida o
un dao producido por un acontecimiento incierto..".
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Se refiere tambin este pacto a los seguros de Renta Vitalicia, que consisten
en el convenio segn el cual el asegurador, mediante el pago de una prima
nica, se compromete al pago de una renta, mensual o anual, en beneficio de
una persona, mientras viva.
1 El asegurador;
2 El solicitante;
3 El inters asegurable;
4 El riesgo asegurable;
2.1. El Asegurador
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Como se sabe, debe ser una compaa annima, con el capital sealado en el
Art. 14 de la Ley General de Seguros, que se comenta en la segunda parte de
este libro.
2.2. El Solicitante
Opino que hay mayor propiedad designando a esta parte como 'contratante' o
'tomador'. Por lo cual, me
parece que el No. 2 del artculo 2 debera decir: "2: El contratante o 'el
tomador'.
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En nuestro pas para los seguros de dao son muy frecuentes las expresiones
"valor real", "valor comercial" "valor contable o histrico" y "valor de reposicin
c nuevo". Es menester aclarar estos conceptos:
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No obstante, el edificio del centro debera tener una proteccin que ampare el
lucro cesante en alguna de sus distintas formas como la prdida de alquileres o
el pago de alquileres a terceros a fin de compensar el valor que la plusvala le
otorga a la propiedad raz. Tambin el otro.
El valor histrico o valor contable solo puede servir como una mera referencia
histrica y no debe ser tomado en cuenta luego del primer ao de adquiridas
las cosas para contratar los seguros.
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Franquicia No Deducible
Primer caso:
Segundo caso:
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escasos, girar los cheques, hacerlos firmar por los ejecutivos, volver a tocar las
cuentas contables y cerrar el caso. Todo este trmite interno tiene un costo que
tambin incide en el valor de la prima, porque segn veremos ms adelante, en
toda prima comercial debe incluirse una parte para atender los gastos de la
administracin. Si estos aumentan, tambin debern las primas correr la misma
suerte.
Para concluir con este asunto, debo afirmar que los deducibles mejoran la
calidad del servicio en cuanto aminoran el costo de los seguros.
"El premio del seguro puede ser exigido, por la aseguradora, del suscriptor de
la solicitud, esto es, aquel que, por cuenta propia, o en nombre de un tercero,
contrat el seguro.
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No obstante que el pago del capital por la muerte e recibido por el beneficiario,
ste goza de un acto d liberalidad del asegurado a su favor; el disfrute, n
enerva la argumentacin primera. El beneficio le toc por ser el seguro, en este
caso, el tpico contrato celebrado a favor de un tercero.
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La prima tambin debe contener valores que sirvan para pagar los gastos de
administracin como sueldos del personal, honorarios de directores,
profesionales, los costos de las mquinas y computadoras, la papelera, los
gastos de energa elctrica, telfonos; el mantenimiento de oficinas y edificios,
promocin de personal, desarrollo humano, etc.
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en los detalles que los actuarios tienen presente para fijar las primas de riesgo,
como la expectativa de vida, los ndices de mortalidad y morbilidad, la
frecuencia de accidentes fatales (en Colombia se invent la palabra
"plombicidio" para sealar la desgracia que consiste en las actividades de
narco guerrilla que hace perecer a miles de jvenes, y a los asesinatos
perpetrados por sicarios); las condiciones de salubridad y tambin el tipo de
inters de las inversiones de reservas matemticas, adems de la porcin de
beneficio esperado.
Prima de riesgo 50
Gastos de administracin 20
Gastos de adquisicin 20
Factor de desviacin 5
Beneficio 5
Total: 100
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persona natural o jurdica que contrata el seguro, sea por cuenta propia o por la
de un tercero determinado 0 determinable que traslada los riesgos al
asegurador; asegurado es la interesada en la traslacin de los riesgos; y,
beneficiario, es la que ha de percibir, en caso de siniestro, el producto del
seguro.
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Otra forma usual (pero mucho menos que la anterior) es una declaratoria como
la siguiente: "Por esta pliza quedan amparados bienes que se mencionan,
contra cualquier dao o prdida no expresamente excluido en este
documento". Esta frmula corresponde muy bien a los seguros llamados
"contra todo riesgo", para constructores por ejemplo, o de transporte, a ciertos
seguros tcnicos, y ltimamente a seguros de grandes industrias y
establecimientos comerciales.
Opino que al asegurado debe definrselo como "la persona cuyos son los
riesgos que se aseguran", o " la persona cuyo es el inters asegurable".
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El inciso 2do. del artculo 3 legisla el caso normal en los seguros de daos, en
que Fulano, propietario de un automvil, solicita un seguro de auto-vehculo
para proteger su bien. Es el asegurado y tambin beneficiario.
Respecto del mismo inciso vale la pena otra reflexin: ten una sola persona
puede reunirse las cualidades de asegurador, solicitante, asegurado y
beneficiario? La ley no prohibe esta acumulacin de calidades, pero s lo ha
hecho la Superintendencia de Bancos y Seguros.
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El riesgo
Juan Bautista Vicio al establecer los "Principios de una Ciencia Nueva sobre la
Naturaleza Comn de las Naciones", dice que los tales son "La Providencia
divina, la moderacin de las pasiones mediante el matrimonio y la inmortalidad
del alma manifestada por las sepulturas"8.
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Para los efectos del contrato de seguro, el suceso incierto que es el riesgo lo
ha de ser para todos los que intervienen en el contrato. Es decir, no puede
depender ni siquiera parcialmente de la voluntad de ellos. Si tal ocurriera, el
seguro carecera de sentido y perdera su esencia aleatoria. Convertirase en
algn acto doloso que produjera un beneficio ilcito para una de las
partes. Yo aado que el riesgo debe ser tambin futuro, para clarificar el
pensamiento y excluir la posibilidad de que alguna persona celebrare un
contrato de seguro para amparar una cosa que ya estuvo sujeta al riesgo y
sufri un siniestro, en la intencin implcita que aparece en el Art. 14 inciso
primero, respecto de la declaracin objetiva del estado del riesgo que tiene que
hacer el solicitante, cuando propone al asegurador la celebracin del contrato.
La muerte es una certeza para todo ser vivo y material. Felizmente, los
hombres desconocemos el tiempo o la fecha en que ocurrir (salvo una
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El siniestro
Mucho se comenta en nuestro pas sobre las tragedias colectivas, frente a las
cuales la sociedad se conmueve squicamente y la conciencia social e
individual reacciona principalmente en tres sentidos: la condena a los actores o
culpables, si el siniestro los tiene; la solidaridad frente al dolor ajeno, que se
manifiesta con muestras a veces dramticas y en tercer lugar en una ayuda
econmica para auxiliar a los damnificados.
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SECCIN II LA PLIZA
La Pliza
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Como todo contrato, debe ser suscrito por las partes. Las firmas son seal de
aceptacin y con las mismas el contrato queda perfecto, formalmente, aunque
el seguro no entre en vigor hasta que el asegurado pague la prima. Todos los
contratos de seguros establecen como condicin sine qua non de su vigencia el
pago de la prima o de la primera cuota, o de la parte inicial. Esta
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la forma con el acto en s. Los iniciados tendrn en cuenta el error comn, que
no salva a nadie. Contenido obligatorio de la pliza
La exigencia por lo dems tiene relativa importancia porque lo que ocurre casi
siempre es que cambia la circunstancia del domicilio de las personas, sin que
se avise a la otra parte de tal modificacin. Mas, cumplida la obligacin, no por
falta de aviso de los cambios podr anularse el contrato de seguro. Pero
cuando el domicilio del asegurado -en los seguros personales- implique un
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" La calidad en que acta el solicitante del seguro".Dicha calidad depende del
inters que tenga el solicitante en proteger un bien. La disposicin tiene por
objeto despejar cualquier duda en la causa o razn que mueve a la parte a
contratar el amparo. El solicitante puede ser, en los seguros de personas, el
propio asegurado, para dejar una renta a sus familiares que sustituya su papel
productivo; el acreedor, por deudas no garantizadas de otra manera; el
asegurador, cuando se trata de reasegurar un seguro directo. En los seguros
generales, reales o patrimoniales, puede ser solicitante de un seguro el
propietario de la cosa, el copartcipe por su cuota de comunero, el
usufructuario, para resarcirse de la prdida que significara la prdida del bien
sujeto al usufructo, el acreedor por los crditos insolutos; el asegurador, cuando
cede una parte de su responsabilidad a un reasegurador y tambin el
arrendatario cuando se trate de conservar bienes sobre los cuales pesa una
obligacin de conservarlos.
e) "La vigencia del contrato, con indicacin de las fechas y horas de iniciacin y
vencimiento, o el modo de determinar unas y otras".- El contrato de seguro,
como hecho histrico, se realiza dentro del tiempo y el espacio. La coordenada
temporal es de gran importancia para la fijacin del inicio y terminacin de la
responsabilidad del asegurador, aunque nuestro legislador, en mrito de los
seguros de transporte, ya no considera la fijacin del tiempo como elemento
esencial del contrato. En la mayora de los seguros el tiempo es una
circunstancia esencial para establecer su validez.
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g) " La prima o el modo de calcularla". - Creo que no hay ms que agregar por
el momento, al comentario ya escrito cuando se trat del ordinal 6 del artculo
2.
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j) "Las dems clusulas que deben figurar en la pliza de acuerdo con las
disposiciones legales".- El artculo 25 de la Ley General de Seguros manda que
los modelos de plizas, clusulas, etc. deben ser sometidos a la aprobacin de
la Superintendencia de Bancos y Seguros. Esta disposicin ha sido ya
comentada con motivo del estudio del artculo 6, as como la sancin de la Ley
mencionada establece para el caso de incumplimiento.
aquellos han efectuado. Las excepciones que tuviere que argir son entonces
las referidas al contrato cuyo derecho se ha cedido, resultando natural que
pueda alegarlas frente a quien se ha sucedido en tales derechos por la cesin.
El artculo 8 que comento es una reiteracin del artculo 204 del Cdigo de
Comercio.
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El artculo 450 del Cdigo de Procedimiento Civil enumera los ttulos ejecutivos
y en su parte final dispone que lo son: "los dems instrumentos a los que leyes
especficas dan el carcter de ttulos ejecutivos".
Los seguros de vida dotales son aquellos en que el asegurado, luego de haber
pagado primas un determinado nmero de aos, tiene derecho a recibir una
dote, que consiste en el monto asegurado por la pliza. Si premuere al
vencimiento del perodo dota la indemnizacin debe ser pagada a los
beneficiarios. Resulta lgico que el asegurador pueda ser demandado por va
preferente en caso de que no pague la pliza dota vencida: el asegurado ha
venido pagando primas durante muchos aos, y tiene derecho a recibir la dote
por supervivencia que se ha convenido.
"Artculo 10:- Con las restricciones legales, el asegurador puede asumir todos
o algunos de los riesgos a que estn expuestos la cosa asegurada o el
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patrimonio o la persona del asegurado, pero deben precisarse en tal forma que
no quede duda respecto a los riesgos cubiertos y a los excluidos".
De manera que al disponer que sean in asegurables los actos potestativos del
asegurado, el dolo y la culpa grave, la sancin que sobreviene para el que
acta en contrario, desobedeciendo la prohibicin, parece completamente
lgica: la nulidad absoluta de lo as actuado.
Por otra parte, se aplica la misma nulidad a las estipulaciones que tiendan a
salvar al asegurado de sanciones penales y policiales, en orden a impedir la
inmoralidad que vendra implcita en un seguro que amparase a la persona de
sanciones por actos delictivos. Seguros de esta naturaleza, si se pactasen,
haran
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SECCIN IV
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declarado con exactitud y verdad, sin reticencias, sobre las circunstancias del
hecho, para no dar lugar a que el asegurado se forme un concepto distinto de
la realidad del riesgo que asume.
"Artculo 13:- Si el seguro se estipula por cuenta ajena, el solicitante tiene que
cumplir con las obligaciones emanadas del contrato, salvo aquellas que por su
naturaleza no pueden ser cumplidas sino por el asegurado.
Los derechos derivados del contrato corresponden al asegurado y aunque el
solicitante tenga la pliza en su poder, no puede hacer valer esos derechos sin
expreso consentimiento del mismo asegurado.
son los riesgos que se aseguran. Sin embargo, puede argumentarse que en los
seguros de vida, el principal derecho derivado del contrato de seguro es la
indemnizacin por muerte y el asegurado no puede ejercitar tal derecho. En
este caso, al designar beneficiario, el asegurado ha hecho una tcita cesin de
sus derechos. En los seguros de daos, la cuestin aparece ms clara porque
el asegurado mismo es por lo general la persona que puede ceder sus
derechos a otro o puede reclamarlos por su propia cuenta. En todo caso, la
simple tenencia de la pliza no confiere al solicitante ningn derecho, sino los
que el asegurado tenga a bien transferirle.
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Mucho hay que insistir en que el seguro es un contrato de buena fe, porque se
basa en la recproca confianza de las partes. Del asegurado, que entrega una
cantidad de dinero como prima, en la necesidad de librarse de inciertas
expectativas daosas. Del asegurador que hace fe de las declaraciones del
asegurado sobre el riesgo que est asumiendo. En el inicio de la relacin
contractual, y como base del contrato, est el requisito fundamental de que el
solicitante, en demostracin de buena fe que lo anima, est obligado a declarar
objetivamente el estado del riesgo. La Ley usa al adverbio "objetivamente" para
significar que la declaracin debe hacerse ceida a la verdad real y no a la
interpretacin subjetiva de la persona que declara, que ha de proceder
exponiendo lo que existe, fuera de su juicio o interpretacin. El asegurador,
presumiendo la buena fe del asegurado, se forma un criterio del riesgo objetivo,
y propone las condiciones del seguro que, al ser aceptadas por la otra parte,
producen el convenio. Al hablar de la prima, hemos explicado que es la parte
ms esencial del contrato de seguro. Si el asegurado retiene circunstancias
peligrosas, y no dice toda la verdad sino que la declara a medias, o si la falsea,
e induce con tales reticencias y falsedad al asegurador a que se forme un
errado criterio sobre el riesgo, vicia de nulidad relativa el contrato de seguro. El
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La penalidad para estos casos es la nulidad relativa que puede sanearse, como
dice el artculo 1.727 del Cdigo Civil, por el transcurso del tiempo o por la
ratificacin de las partes.
El inciso tercero contiene los hechos por los cuales no existe la nulidad, que
son dos: el primero que implica que no hubo fraude del asegurado porque el
asegurador conoca objetivamente las circunstancias gravosas del riesgo y a
sabiendas -aunque tambin a pesar de la
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Bien entendido que las modificaciones agravatorias son las que tienen que ser
comunicadas en tanto que se refieran a circunstancias no previsibles, pues las
que lo sean debern ser comunicadas al asegurador al llenar el formulario de
solicitud, y en todo caso antes de convenir el contrato. Por su parte, el
asegurador bien podra prevenir cambios normales del objeto del seguro segn
la experiencia que tiene.
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A mi juicio esta penalidad, al ser ms rigurosa que la sealada para el caso del
artculo 14, es injusta porque la gradacin de la culpa es menor que aquella
que comete el solicitante para inducir al asegurador a que celebre un contrato a
base de informaciones falsas o reticentes. Lo propio sera que, con mayor
sindresis, el legislador hubiere permitido la devolucin de una prima
De otro lado, el artculo fija los tiempos tiles para proceder. Las notificaciones
deben cumplirse en los trminos del inciso 2 segn si las modificaciones
dependen o no del arbitrio del asegurado o solicitante. La oportunidad de
tiempo mayor est dada para las que implican menor riesgo. Aquellas que le
son extraas, al ser imprevistas, sern las que en la generalidad de los casos
conlleven mayor peligro.
que, por otra parte el calcular sus tarifas, tiene en cuenta los factores de
morbilidad y mortalidad.
Pago de la prima
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Quien contrata un seguro, a nombre propio o por cuenta de otro, est obligado
a cumplir con los requisitos que la ley impone. En los artculos 14 y 16 ya
comentados, el solicitante (o contratante) ha quedado obligado a declarar
objetivamente y con verdad el estado del riesgo, y a mantenerlo en un estado
normal. Este artculo 17 lo manda a pagar la prima en el momento de la
suscripcin del seguro, es decir en el momento de perfeccionarlo firmando la
pliza que es el documento donde se contiene el contrato. Hecho el pago de la
prima, el seguro entra en vigor, habida cuenta que est perfeccionado y
pagado.
Tal pago debe hacerlo an si est contratando por cuenta de un tercero, a fin
de que los efectos de su gestin queden cumplidos. Mas, si no lo hace, el
asegurador est facultado en todo caso, a exigir el pago al asegurado o al
beneficiario. La disposicin es consecuente con el principio de que quien recibe
el
Este inciso no corre para los seguros de vida. A mi juicio slo en la primera
parte, porque en caso de que el solicitante sea distinto del asegurado, el
asegurador perfectamente puede exigir el pago de la prima al asegurado o al
beneficiario. En efecto, con stos se aplica el principio mencionado de que el
que recibe un beneficio soporta la contrapartida onerosa. El tercer inciso de
este artculo 17 ms bien debe referirse a la primera parte del primer inciso,
porque en la prctica las principales aseguradoras de seguros de vida en el
Ecuador no hacan suscribir el contrato de seguros o pliza al asegurado, sino
un recibo-esquela en que declaraba haber recibido la pliza y estar conforme
con ella. La pliza era un documento que hasta en ese detalle mostraba ser
constancia de un contrato de adhesin. No obstante, dicha prctica ha
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Varias podran ser las hiptesis en que se aplique esta disposicin. Puede
tratarse, por parte del asegurador, que se encuentra en alguno de los casos
tratados en el artculo 14 16, optando por el trmite ms simple de acogerse
a la garanta de este artculo, en lugar de proponer una demanda por nulidad.
As actuara cuando la prima no fuere considerable y la diferencia entre la
devolucin de prima por cancelacin de seguro a corto plazo y a prorrata no
fuere notable. Pudiera ser tambin que el riesgo moral del asegurado se ha
desmejorado, como en un seguro de daos que contrat Juan que, de
comerciante honrado se torna contrabandista y al cambiar su destino, sin
embargo de no haberse empeorado el riesgo fsico, se agrava moralmente
porque, en el caso propuesto, el contrabandista est sujeto a la ira de rivales
que podran tomar venganza en el negocio o en la persona de Juan. O pudiera
ser que el riesgo estuvo mal apreciado, se cobr una prima insuficiente y al
reclamar al asegurado ste se niega a pagar lo correcto y el asegurador se ve
precisado a resolver el contrato para no mantenerlo equivocado.
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El plazo de tres das puede ampliarse, por acuerdo entre las partes, vistas las
circunstancias especiales de los seguros y sus diferentes modalidades, pero
jams restringirse. Dicho plazo, ciertamente podra resultar corto para el
asegurado de buena fe y quedar en la difcil situacin de la caducidad ya
mencionada.
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Por los gastos en que el asegurado incurra para el salvataje o para evitar
propagacin de daos, responder el asegurador hasta los lmites de su
responsabilidad y siempre que ste hubiere autorizado a aqul. Tales gastos
deben ser tiles y razonables segn lo
De ah la necesidad de, por un lado, exigir que las medidas sean no slo tiles
sino tambin razonablemente econmicas a fin de que el asegurador cumpla
realmente con su deber de pagar los daos sin exceder de la suma asegurada.
Que la disposicin no se aplique a los seguros de personas, resulta innecesario
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Por lo dems, al igual como ocurre con el artculo 20, este No. 21 que comento
tiene igual prevencin para el asegurado pues, de constar en la pliza
expresamente que el asegurado perder sus derechos por no cumplir lo que
aqu se manda, la indemnizacin no proceder.
Segn el artculo 1742, inciso 1 / del Cdigo Civil, "Incumbe probar las
obligaciones o su extincin al que alega aqullas o sta". Por lo cual se deduce
que en el contrato de seguro, al alegar el asegurado la ocurrencia de un
siniestro, del que se deriva la obligacin de indemnizarlo, es a l a quien toca la
prueba de tal ocurrencia. Para llenarse de justicia, en un caso concreto,
probar dos hechos fundamentales: en primer lugar, la existencia de un
contrato de seguro vigente, y en segundo trmino que el siniestro ocurrido se
encuentra dentro de los hechos amparados por el contrato de seguro. Al tenor
de lo que dispone el artculo 115 del Cdigo de Procedimiento Civil, la parte, el
asegurado, est obligado a probar los hechos que alega. Se entiende que la
prueba se reduce entonces a poner de manifiesto slo la ocurrencia de un
siniestro amparado, porque la ley establece una presuncin legal de que se
presume producido por caso fortuito, es decir que existe buena fe en el
asegurado, que no ha producido intencionalmente el siniestro con fines de
cobrar indemnizacin. De acuerdo a los mismos preceptos legales ya citados,
al asegurador toca probar los hechos o circunstancias eximentes de su
responsabilidad. Principalmente, deber probar que el siniestro no est
amparado, bien porque no est vigente el contrato de seguro 0 es inexistente o
est caducado; bien porque, la
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Lmite de la indemnizacin
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slo puede ser obligado a responder hasta por la suma asegurada que consta
en la pliza como uno de los elementos esenciales del contrato de seguro.
Al estudiar este artculo hemos de insistir en que el seguro no puede ser causa
de enriquecimiento ilcito sino que su funcin principal es de indemnizar daos.
Por tal motivo pongo de relieve la palabra "hasta" que es una preposicin que,
como dice el Diccionario de la Real Academia, "sirve para expresar el trmino
de lugares, acciones y cantidades continuas y discretas". Palabra que nuestro
legislador ha usado adecuadamente para significar que no todo siniestro
produce como causa eficiente el pago de la integridad del valor asegurado.
Pero su obligacin no se extiende mas all de dicho valor.
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El legislador ha querido dejar muy claros los 3 pasos del proceso que sigue
desde la ocurrencia del siniestro hasta su pago. En los tres debe existir la
buena fe. Lo primero,
el reclamo, debe ajustarse a la verdad, y en l exponer sin reticencias la
ocurrencia del siniestro y sus circunstancias, a fin de que el asegurador pueda
tener una idea cabal de cmo sucedi. El segundo paso, la comprobacin del
siniestro, que como sabemos ha de hacerla el asegurado, debe consistir en la
evidencia de que el siniestro realmente ocurri porque la cosa o bien
asegurado no existe o ha sufrido modificaciones daosas. El tercer paso es la
prueba del importe o monto de los daos. Esta es la falta ms comn en los
seguros. El asegurado a veces exagera la prdida casi como por instinto,
porque cree precaverse as de la accin del asegurador que, al contrario podra
tratar de minimizar el dao para reducir su responsabilidad econmica. En los
seguros de automviles, por ejemplo, es comn que el asegurado trate de
sacar algn provecho del siniestro y hacerse pintar todo el carro aduciendo que
no quedar bien la pintura de slo el costado afectado; conseguir que el
asegurador ordene resanar abolladuras habidas en otros siniestros pequeos,
mas no en el que se reclama, etc. Hay una lnea divisoria entre la costumbre
frente a la cual el asegurador est preparado y casi dira que hasta cuenta con
ella, y la reclamacin fraudulenta donde adems del afn natural de obtener un
poquito ms, ya entra el aspecto de. la mala fe que es lo penado por la ley.
Demandas y domicilio
El viejo aforismo latino "actor re forum sequitu", el actor sigue el fuero del reo,
se cumple en toda su extensin. La garanta prevista en el artculo 25 del
Cdigo de Procedimiento Civil, de que toda persona tiene derecho a no ser
demandada sino ante el Juez de su fuero, concordada con la afirmacin del
principio del artculo 27 del mismo cuerpo de leyes, inspiran este artculo 25
que no hace otra cosa que reafirmar lo ya establecido en la ley ecuatoriana. En
efecto, el asegurador queda garantizado a no ser demandado sino en su
domicilio, con lo cual se deja sin efecto la disposicin del artculo 30 del Cdigo
adjetivo ecuatoriano. Se entiende que el domicilio del asegurador se determina
por el local de la oficina principal, donde funciona la matriz de su compaa. De
otra forma, no tendra sentido el privilegio del domicilio cuya ventaja,
principalmente la eficaz defensa en juicio, es la norma de la equidad que est
detrs de dicho privilegio. Conforme ocurre en el Ecuador, las compaas
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Prescripcin
Segn el artculo 2446 del Cdigo Civil, prescriben en dos aos, "la accin de
los mercaderes" ... etc. Por las razones antes expuestas, la legislacin sobre
seguros ha ganado en claridad, al tener efectivamente sealado el plazo de
prescripcin.
Desde cundo se cuentan los dos aos? Desde el da del acontecimiento que
les dio origen. En trminos generales, desde el da del siniestro para la accin
principal que es la de reclamar la indemnizacin en caso de prdida o dao.
Aquel es el suceso que desencadena una serie de obligaciones y derechos
para las partes, y en su previsin se ha contratado el seguro. Su importancia es
fundamental pues de su ocurrencia depende el cumplimiento del seguro. Desde
que ocurre, cuentan los plazos. El primero, el artculo 20, de avisarlo en tres
das luego de conocido el suceso.
"Artculo 27:- Puede ser objeto de contrato de seguro contra daos todo
inters econmico que una persona tenga en que no se produzca un siniestro".
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'.a) Seguros Reales: En los Seguros Reales que son aquellos que el doctor A.
Manes denominaba "de cosas concretas" o sea que versan sobre cosas
muebles o inmuebles, pueden tener un inters asegurable las siguientes
personas:
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En la segunda parte del libro, ser menester volver a tratar este importante
asunto.
"Artculo 28:- La avera, merma o prdida de una cosa, proveniente del vicio
propio no estn comprendidos dentro de los riesgos asumidos por el
asegurador.
cosa lleva en s, nsito, el germen que la habr de destruir, por lo cual toda
consecuencia de vicio propio al
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Por ejemplo, el maz en sacos, con una dosis ambiental de calor y humedad
adecuadas, se daar y le saldrn gorgojos. Es vicio propio del maz el que
tenga gorgojos, y no es asegurable.
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Salvo el caso de siniestro en que la cosa siniestrada, por el hecho del siniestro
ha causado una indemnizacin
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Ajuste de la indemnizacin
Sin perjuicio de que conste en la pliza dicho lmite, hay casos en que, fijado el
monto de responsabilidad mxima del asegurador, no es posible hacer la
estimacin previa, en dinero, del inters asegurado. Esto puede ocurrir en los
seguros patrimoniales como los de cumplimiento de contrato, o de fidelidad
para citar dos ejemplos. En los primeros, el asegurador asume la
responsabilidad de indemnizar al asegurado propietario de una obra (o
acreedor de una obligacin de dar o hacer), si quien tiene que cumplir con un
convenio, no lo hace, por cualquier causa. La pliza tiene un valor asegurado,
pero la idoneidad o la buena fe de quien se ha obligado a dar, hacer o cumplir
no es posible estimarla en dinero previamente a la celebracin del contrato, y
permanece invalorable si el siniestro no ocurre, pero s es mensurable cuando
el siniestro se hace presente y el asegurado sufre un perjuicio econmico
determinable y determinado.
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"Artculo 32:- Respecto del asegurado, los seguros de daos son contratos de
simple indemnizacin, y en ningn caso pueden constituir para l fuente de
enriquecimiento. La indemnizacin puede abarcar a la vez el dao emergente y
el lucro cesante, pero ste debe ser objeto de un acuerdo expreso".
Tal como ha quedado sealado, para el expreso convenio de lucro cesante, las
partes acuerdan establecer valores asegurados que pueden comprender un
porcentaje de la prdida material o un estipendio mensual equivalente a lo que
el asegurado tena planeado ganar como utilidad, segn las experiencias
habidas en perodos anteriores y a razonables expectativas de crecimiento.
Puede tambin pactarse, por ejemplo: en los seguros de incendio, una clusula
de lucro cesante, aunque la mejor manera de convenir este amparo, es
contratar una pliza especfica segn el modelo de pliza tipo aprobado por la
Superintendencia de Bancos y Seguros para el mercado ecuatoriano. Conviene
una profundizacin sobre este importante asunto:
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Segn el seor John Philips]6 que sobre el tema ha elaborado la mejor sntesis,
"la pliza americana ampara la prdida de Ganancias Brutas del negocio
afectado hasta que la propiedad destruida o daada haya sido reconstruida,
reparada o reemplazada o, hasta que la suma asegurada bajo la pliza se
agote, lo que ocurra primero. En cambio la forma Britnica indemniza al
asegurado por el tiempo requerido para restablecer las ventas normales del
negocio hasta un lmite de tiempo impuesto por el llamado "Perodo de
Indemnizacin" que escoge el asegurado al contratar el seguro'...
sobre pasivo, arrendamientos y muchos otros. Una lista de todos los Gastos
Permanentes Asegurados debe figurar en la pliza.
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cuidado especial, distinto de sus ocupaciones especificas, por cuyo motivo casi
todos los siniestros son indemnizados mediante su pago en dinero efectivo.
Exceso de seguro
"Artculo 34.- La indemnizacin no puede exceder del valor real del inters
asegurado en el momento del siniestro, ni del monto efectivo del perjuicio
patrimonial sufrido por el asegurado o beneficiario, ni puede sobrepasar el
lmite de la suma asegurada".
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"Artculo 35:- En caso de exceso del seguro sobre el valor real del inters
asegurado, debe promoverse su reduccin por las partes mediante la
devolucin de la prima correspondiente al importe del exceso y al perodo no
transcurrido del seguro".
Aunque tambin puede ocurrir que el supra-seguro se deba a una intencin del
asegurado de hacer desaparecer o destruir la cosa intencionalmente para
cobrar una indemnizacin que este caso sera de causa ilcita y viciara el
consentimiento del asegurador. A mi juicio, establecida la mala fe o el dolo, en
cuanto a la devolucin de la prima es aplicable la norma del artculo 15. Quin
toma la iniciativa de la reduccin del seguro? La parte que primero se entera
del sobre-seguro, y en todo caso el asegurado, que es la parte beneficiada con
la devolucin de prima excedente, el que est en permanente contacto con el
riesgo y el que tiene la obligacin de declarar las modificaciones que,
imprevistas, sobrevienen con posterioridad a la celebracin del contrato,
conforme lo establece el artculo 16 ya estudiado.
Coaseguro
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"Artculo 36:- Cuando existan varios seguros sobre el mismo riesgo, con
diversos aseguradores, el asegurado debe comunicar el siniestro a todos los
aseguradores, indicando a cada uno de ellos el nombre de los otros. El
asegurado puede pedir a cada asegurador la indemnizacin proporcional al
respectivo contrato; las sumas cobradas en conjunto no pueden superar el
monto del dao".
Por ejemplo: Juan tiene un comercio que ha asegurado contra incendio en tres
aseguradoras:
PORCENTAJE
COMPAA A: S/. 500.000 50
COMPAA B: S/. 300.000 30
COMPAA C: S/. 200.000 20
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Pero como el 30% del siniestro o sea la cantidad de S/. 1'200.000. que debera
ser cubierto por la Compaa B, es de seguro ineficaz, dicho 30% deber ser
repartido entre las coaseguradoras con seguros vlidos, en proporcin a la
cuanta de sus respectivos contratos, buscando una alcuota que, aplicada
sobre el porcentaje permita encontrar lo que cada asegurador asume.
En el caso propuesto, la alcuota se obtiene as: 100% 30% del seguro ineficaz
igual 70% de seguros vlidos. Sobre este 70% hay que repartir el 30%.
Entonces 30 : 70 igual 0.42857, que es la alcuota. Aplicando la alcuota sobre
el porcentaje de seguro ineficaz, tenemos el valor que a ms de su propia
cuota, tiene que pagar las aseguradoras por el 30% de la aseguradora ineficaz:
La condicin que exige el mismo artculo para que la garanta opere en favor
del asegurado, es que este hubiere actuado de buena fe. La buena fe se
presume con una presuncin legal que la propia ley determina cmo ha de ser
ejecutada o demostrada (a favor o en contra): el aviso oportuno que el
asegurado ha hecho, por escrito, al asegurador, de los seguros coexistentes.
De esta manera, como la presuncin legal admite prueba en contrario, al
asegurador le tocar probar que el asegurado no ha estado de buena fe porque
no ha dado el aviso oportuno que esta disposicin requiere.
Subrogacin legal
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los derechos del asegurado contra terceros responsables del siniestro. Pero el
tercero responsable puede oponer al asegurador las mismas excepciones que
hubiere podido hacer valer contra el damnificado.
Lmites de la subrogacin
Pero esta norma no tiene efecto si tal responsabilidad proviene de dolo o culpa
grave o si est amparada por un contrato de seguro. En este ltimo caso la
accin subrogatoria estar limitada, en su alcance, de acuerdo con los trminos
de dicho contrato".
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Igual ocurre con el tutor o curador respecto de la conducta del pupilo que vive
bajo su dependencia o cuidado, y en general con las personas mencionadas en
los artculos 2.247, 2.248, 2.249, 2.253 y otros del Ttulo XXXIII del Cdigo
Civil. El asegurador tampoco puede subrogar los derechos del asegurado para
reclamar contra parientes ntimos, cuarto grado de consanguinidad y segundo
de afinidad, ni contra el cnyuge no separado ni divorciado.
Todo lo anteriormente escrito siempre que los daos se hubieran causado sin
intencin y sin culpa grave, pues el inciso 2do. del artculo 39 que estudiamos
deja convalidar la accin subrogatoria, para los casos en que
Y es que aparece tambin con sindresis que los casos de indignidad no sean
protegidos con una liberacin que, de otorgarse, podra ser motivo de graves
faltas contra la naturaleza humana.
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Regla proporcional
"Artculo 40:- No hallndose asegurado el valor real del inters, en los casos
en que ste es susceptible de una estimacin razonable, el asegurador slo
est obligado a indemnizar el dao a prorrata en proporcin a la cantidad
asegurada y la que no lo est.
Sin embargo, las partes pueden estipular que el asegurado no soporte parte
alguna de la prdida o deterioro sino en el caso de que el monto de stos
exceda de la suma asegurada".
VP x VA
PI = VR
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del contrato, no se sabe con buena anticipacin si el que tiene que cumplir la
obligacin garantizada producir el siniestro al comienzo o al final del contrato.
En este sentido, no hay que perder de vista que el seguro es una mutualidad
que se basa en el justo aporte de los socios para una empresa comn, de la
que se deriva la garanta para atender a aquellos a quienes el siniestro afecta
en su economa.
Pueden existir dos modalidades de seguro a primer riesgo: una que derogue
por completo la regla proporcional, en cuyo caso el asegurador responde por la
totalidad de la prdida, hasta el valor asegurado, sin consideracin al valor en
riesgo, llamada primer riesgo absoluto; y otra frmula, primer riesgo relativo, en
que contina aplicndose la regla proporcional, pero referida a fijar el monto de
la indemnizacin de acuerdo a una nueva proporcin entre el valor real de las
cosas al momento del siniestro y el valor asegurado que se obtendra de aplicar
la tarifa o tasa que corresponda a la nueva proporcionalidad. La frmula para
calcular la indemnizacin en caso de primer riesgo relativo es similar a la que
se usa en el seguro de vida, cuando la edad del asegurado es mayor que la
declarada en la solicitud.
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Hay que notar en primer trmino que la retencin aqu permitida no puede
solicitarla cualquier acreedor del asegurado, sino los que tienen crditos
hipotecarios o prendarios. La facultad que comentamos est en concordancia
con el artculo 978 del Cdigo de Procedimiento Civil, y la notificacin judicial
ha de realizarse con el trmite establecido en el mismo cuerpo de leyes para
las providencias preventivas. De manera que el acreedor probar ante el juez
que se encuentran reunidos los requisitos del artculo 970 de dicho Cdigo.
Recibida la notificacin del juez, el asegurador deber retener la indemnizacin
hasta por el monto del crdito, sin otro trmite, segn lo que dispone el artculo
980 y la mantendr retenida hasta que el propio juez ordene pagar a quien
corresponda la indemnizacin: al asegurado si pag el crdito insoluto, o al
acreedor si el deudor asegurado no le paga u otorga mejor garanta.
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Igual ocurrir con el adquirente por contrato entre vivos de la cuota de los
bienes de otro, si en tal cuota o parte se encuentra el bien asegurado.
Dejo constancia de que el uso de la frase "o de la cosa a que est vinculado el
seguro" es vaga pero no amplia, porque si se quera ampliar el alcance del
artculo a cualquier cosa que est asegurada, hubirase usado una expresin
ms feliz que comprendiera el inters asegurado y el riesgo o bien sobre el que
exista un seguro en vigor.
A mulo Singular
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Por otra parte, el efecto del abandono de una cosa al romperse el vnculo de la
propiedad, entre ella y 1c persona del asegurado, se convierte en res nullius
susceptible de ser ocupada por cualquiera. De aqu 1c justicia del artculo 45:
un asegurado podra abandona su propio bien o cosa que no se encuentre con
dao; graves o leves, apropirselo cualquiera, y reclamarla luego el
asegurador. La utilidad que recibiera e asegurado al cambiar una cosa daada
por una nuevc sera ilcita y atentara contra un principio fundamental en el
seguro de que ste mira a indemnizar daos y no c permitir enriquecimiento
ilcito del asegurado.
La excepcin est dada por acuerdo entre las partes. Es evidente que en
algunos casos, resultar rentable para las partes hacer abandono de los
bienes, ya porque el asegurador no aspira a obtener ningn salvamento de la
cosa siniestrada, ya porque el cumplimiento de las obligaciones del asegurado
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El seguro de incendio
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Se hizo evidente, para los hombres de seguros, as como para el mundo de los
negocios en general, que cualquier forma que se decidiese, para ser efectiva,
debera establecerse por medio de una ley. Se reconoci la necesidad de una
pliza tipo, pero los intereses del mundo de los seguros tuvieron miedo a que
se hiciese obligatoria para ellos una forma de contrato que les fuera
desfavorable. Antes de que se diese definitivamente el primer paso, hubo un
largo perodo de discusin y de educacin sobre este asunto". Y agrega que el
Estado de Massachussets fue el primero en adoptar una pliza tipo, el ao
1873.
En el Ecuador, existe una pliza tipo, de uso obligatorio para todos los
aseguradores, que unific, desde 1978, las condiciones generales del contrato
y tambin las clusulas de "condiciones especiales", en un trabajo de muchas
jornadas realizado por un equipo de tcnicos aseguradores que fue organizado
por la Superintendencia de Bancos y Seguros. El fruto de estos esfuerzos es
claro y coherente y con pequeas modificaciones, sirve eficazmente2.
Lo escrito anteriormente sobre la pliza tipo hay que analizarlo ahora a la luz
de lo dispuesto en el Art. 25 de la Ley General de Seguros, porque las
empresas aseguradoras no tienen obligacin de usar un texto comn, aunque
en la prctica y a base de las condiciones internacionales que los
reaseguradores aconsejan, se utilizan diversas redacciones y no es raro que se
copien entre las compaas los textos previamente aprobados por la
Superintendencia de Bancos y Seguros.
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Terrorismo
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En todo caso, queda claro que el terrorismo est excluido de la cobertura de los
seguros, salvo pacto expreso y escrito en contrario, en que conste no solo la
voluntad de proteger los daos causados por tal causa sino tambin la extra
prima y el valor asegurado por tal cobertura.
Cobertura de explosin
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En la prctica hay ocasiones en que parece muy difcil diferenciar los dos
procesos, para establecer cul fue primero. En todo caso, segn las reglas de
la prueba, al asegurador le tocar probar que el dao causado por la explosin
no ha generado incendio, o que tal dao no ha sido producido por incendio sino
slo por la explosin.
Falso sera tal razonamiento; el incendio sera una circunstancia que facilite el
delito de robo, pero no su causa porque sta queda circunscrita a la accin
delictiva de quien se apropia de lo ajeno aprovechando la debilidad de las
defensas del asegurado, y usando de la fuerza sobre las cosas o la violencia
sobre las personas. Rudge, en la pgina 31 de la obra citada dice lo siguiente:
"quedan a cargo del asegurador las consecuencias del incendio sin
intervencin de nuevas causas". Tales, seran las aportadas por quien comete
el delito de robo mientras el flagelo dura o inmediatamente despus.
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Sud Amrica. Segn las ltimas teoras que tratan de explicar el origen de los
terremotos, las enormes placas tectnicas situadas a ms de 10 kilmetros de
profundidad, tienen distintos movimientos, que originan efectos de rozamiento y
choque de estas gigantescas masas lticas. La energa liberada a raz de tales
colisiones se transmite a la superficie de la tierra en ondas que se mueven a
decenas de kilmetros por segundo, causando destruccin, muerte y pnico.
La macabra danza tectnica tambin genera erupciones volcnicas.
Nuestros hermosos nevados son como los conductos por los cuales salen
expulsados ros de lava y de piedra que arrasaron poblados y animales, segn
recuerdan con horror los historiadores.
SECCIN III
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Queda claro entonces que quien ha inferido dao a otro, debe repararlo. Si por
delito, ante el fuero penal; si por cuasidelito, ante el fuero civil. El cuasidelito es,
segn Cabanellas, la "accin con que se causa mal a otro, por
Y la indemnizacin puede pedirla, de a cuerdo con el Art. 2242 del Cdigo Civil,
no solo "el pu e es dueo o poseedor de la cosa que ha sufrido el dao, o su
heredero, sino el usufructuario, el habitador o el usuario, si el dao irroga
perjuicio a su derecho de usufructo o de habitacin o uso. Puede tambin
pedirla, en otros casos, el que tiene la cosa con obligacin de responder de
ella; pero solo en ausencia del dueo."
Debe destacarse que el Art. 2244 del Cdigo Civil establece la obligacin
solidaria de quines han cometido delito o cuasidelito, solidaridad due se
ampla a todo fraude o dolo cometido por dos o ms personas; y que esta
solidaridad se extiende a los codominios o a las personas que habitan las
partes del edificio de donde se arroja o cae una cosa que causa dao a un
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tercero. En los casos de condominios, pro indivisa, el Art. 2250, segundo inciso,
ordena que la indemnizacin sea a prorrata de su cuota de dominio.
manera dispara un arma de fuego; al que remueve las lozas de una acequia o
caera en calle o camino sin las precauciones necesarias; al que obligado a la
v' construccin o reparacin de un acueducto o puente k que atraviesa un
camino, lo tiene en estado de causar dao a los que transitan por l; y a quin
fabricare y =pusiere en circulacin productos, objetos o artefactos que, por
defectos de elaboracin o de construccin, =causaren accidentes.
Para estos casos y para todos aquellos en que existe una obligacin de
cumplir, de dar, hacer o prestar un servicio, existen tambin seguros que no
son los de responsabilidad civil porque los seguros de sta siempre sern por
la originada en la ley pblica, la extracontractual. Para las obligaciones de dar o
hacer que se derivan de los contratos, digo, la ciencia y prctica del seguro ha
creado los seguros de fianzas o de garantas que se comentarn en la parte de
este Manual, cuando trate de los seguros de fianzas que se han incluido en la
Ley General de Seguros, en el captulo noveno del Ttulo Dos.
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Pero hay casos que relata la historia de los seguros de responsabilidad civil
que tienen hasta cierta gracia o irona, como el de aquella mujer en los EE.UU.
que puso a secar sus zapatos de caucho en un horno de microondas, cuando
stos recin se introdujeron en el mercado. En el proceso se prob que la
seora, por atender una llamada telefnica, se olvid de que haba puesto sus
zapatos a secar y como qued prendido durante el largo tiempo de la "visita"
telefnica, el horno explot y caus daos en toda la cocina y parte de la casa,
con el susto consiguiente de la dama. Ella demand y gan una indemnizacin
alegando que el horno careca de un aviso restringindolo solo para
comestibles y que no se poda usar para otros menesteres.
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Para finalizar este comentario del Art.50, es grato comprobar que el seguro de
responsabilidad civil va siendo conocido cada vez ms y que el avance de la
conciencia social impondr en nuestro pas la nocin del cumplimiento del
deber y de las obligaciones de las personas.
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Este principio no obsta para que el asegurador adopte las providencias que
estime conducentes a fin de evitar que el asegurado obtenga del contrato
ganancias o lucro".
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debe quedar librado ala ley de la oferta y la demanda, a fin de no crear normas
rgidas que a la postre resultan perjudiciales para el consumidor, porque las
primas inadecuadas menguan el servicio. Como no existen estadsticas
confiables, los aseguradores deben hacer sus clculos a base de la experiencia
local, durante varios aos, para establecer las primas que garanticen un
servicio eficiente y rpido.
Para cerrar este comentario, permtaseme citar otra vez al tratadista Lus Diez-
Picazo, quien en la mencionada obra sobre "El Derecho de Daos" dice: "En el
seguro de responsabilidad civil, el artculo 76 LCS dice que "el perjudicado o
sus herederos tendrn accin directa contra el asegurador para exigirle el
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Esta Ley tambin crea el seguro ecolgico, que "tendr por objeto amparar los
perjuicios econmicos cuantificables producidos a una persona determinada
como parte o a consecuencia de daos al ambiente y a los recursos naturales,
en los casos del seguro de responsabilidad civil extracontractual cuando tales
daos hayan sido causados por un hecho imputable al asegurado, siempre y
cuando no sea producido por un acto meramente potestativo o causado con
dolo 0 culpa grave, o, en los casos de los seguros reales como consecuencia
de un hecho accidental, sbito e imprevisto de la accin de un tercero o por
causas naturales". (Art.2)
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Latinoamrica crea una sancin para quien no cumple con sus obligaciones de
contratar sus seguros, y mi complacencia se deriva de que en mi tesis doctoral,
uno de los principios planteados fue ste de sancionar p quien no cumpla con
su obligacin de contratar los seguros que la prudencia exige.
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Si ocurre que:
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La disposicin resulta lgica para ser aplicada como sancin para aquellos que
sorprenden al asegurador fingiendo tener ttulo profesional y contratan el
seguro
El artculo 323 del Cdigo de Trabajo, seala que "riesgos del trabajo son las
eventualidades daosas a que est expuesto el trabajador" a consecuencia de
su actividad. Y en el inciso siguiente a este primero transcrito, establece la
responsabilidad patronal, que, respecto de enfermedades profesionales y de
accidentes de trabajo tiene un patrono frente a sus trabajadores. De all parte
tambin la similitud que ha dado origen a este artculo 55, que realmente
carece de sentido, porque se trata de la innecesaria aclaracin de una situacin
de suyo clara.
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La indicacin del lugar donde deben ser recibidos los objetos asegurados para
la carga, y el lugar donde ha de hacerse la entrega, es decir, el trayecto
asegurado;
La materia del estudio est referido a la Seccin IV, Captulo II que aqu
empieza, que trata sobre el transporte terrestre y su seguro.
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Para cumplir el mandato, las partes del contrato de seguro deben escribir en la
pliza dicho nombre del porteador. Tarea difcil, que no se cumple en la
mayora de los casos, simplemente porque la dinmica del comercio es tan
rpida que muchas veces se ignora qu vehculo va a ser el porteador o con
qu empresa de transporte o de porteadores se hace el transporte, y sin
embargo el transporte se realiza sin que el asegurador haya conocido el
nombre del porteador y lo haya escrito en la pliza.
4. " La calidad especfica de los efectos asegurados, con expresin del nmero
de bultos, etc.".
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Efectivamente, el porteador toma las mercaderas del lugar donde han estado
depositadas, a la expectativa de ser transportadas. Dicho lugar puede ser la
bodega del cargador o del consignatario en caso de mercaderas propias del
mismo. All empieza la responsabilidad del asegurador, puesto que entonces
empieza la responsabilidad del porteador, cuyas obligaciones, en parte, de no
llegar la carga a su destino, o de hacerlo en otras condiciones, genera
obligaciones de indemnizar a cargo del asegurador.
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disposicin se torna clara en la distincin necesaria que hay que hacer entre
este artculo y el 17. En efecto, la pliza maestra puede ser suscrita en una
determinada fecha, pero el asegurador no asume todava riesgos. Contra lo
que dice el artculo 17, desde ese momento no hay obligacin de pago de
prima, ni ganancia de la misma. Emitida una aplicacin a la pliza maestra,
donde est sealado el lugar de salida de las cosas transportadas, y
encontrndose a disposicin del porteador, all s hay ganancia de prima, desde
que el asegurador ha empezado a asumir los riesgos pactados.
"Artculo 59:- El asegurador responde de los daos causados por culpa o dolo
de los encargados de la recepcin, transporte o entrega de los objetos
asegurados, sin perjuicio de la accin subrogatoria a que tiene derecho de
conformidad con el Art. 38 de esta Ley".
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A estos certificados se refiere este artculo 61. Y con stos cuenta la excepcin
de poder ser "al portador". La intencin es la de darle al certificado de seguro la
posibilidad de ser negociable como lo es todo el documental relativo al
comercio de mercancas, a fin de que el intercambio lucrativo de stas no sufra
menoscabo en su celeridad como lo hara si alguno de sus documentos no
fuera negociable con la forma "al portador".
Lucro cesante
105
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
La del artculo 43, porque la propia naturaleza del seguro de transportes, hace
inaplicable esta disposicin.
Casos no previstos
El libro tercero, ttulo VII del Cdigo de Comercio, trata sobre el seguro
martimo: sus disposiciones se aplicarn para resolver los casos no previstos
en estas reformas, a falta de disposiciones sobre la materia. Es decir tienen
una normativa supletoria.
Merecen citarse, por su relacin con los seguros `' terrestres, la disposicin del
artculo 942 sobre la ignorancia de la nave que debe transportar las
mercaderas; del artculo 948 sobre la variacin del rumbo de la nave, aplicable
para transporte por carreteras; la del 955 sobre exencin de responsabilidad
del asegurador; la del 969 relativa a lo que debe justificar el asegurado para el
pago del siniestro; an cuando hay disposiciones, como el ordinal 1 del
artculo 1003 que ya no tiene aplicacin porque es obsoleto.
106
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
CAPTULO III
DE LOS SEGUROS DE PERSONAS
Inters asegurable
El artculo 360 ha sido sustituido por el No. 367 en la codificacin del Cdigo
Civil realizada por la Comisin jurdica el 29 de septiembre de 1970. El artculo
367 dice: 'Se deben alimentos:
1 ) Al cnyuge;
107
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
2) A los hijos;
3) A los descendientes;
4) A los padres;
5) A los ascendientes;
6) A los hermanos;
108
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Artculo 67:- Los amparos accesorios de gastos que tengan carcter de dao
patrimonial, como gastos mdicos, clnicos, quirrgicos o farmacuticos, son
susceptibles de indemnizacin y se regulan por las normas relativas a los
seguros de daos".
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Artculo 68:- Es beneficiario a ttulo gratuito aquel cuya designacin tiene por
causa la simple liberalidad del solicitante o asegurado. En los dems casos, el
beneficiario lo es a ttulo oneroso. A falta de estipulacin en contrario, se
presume que el beneficiario ha sido designado a ttulo gratuito".
110
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
En este caso, el producto de la pliza deja de ser una especie de legado para
una o varias personas concretas, y por consiguiente desaparece la exencin
del artculo 18, letra e) de la Ley de Impuestos sobre las Herencias, Legados y
Donaciones, etc. que libera de todo impuesto a las plizas de seguros de vida.
Tambin tienen derecho al beneficio del seguro los herederos del asegurado
cuando junto con l los beneficiarios han muerto en un mismo acontecimiento:
como naufragio, incendio, ruina o batalla. Para actualizar los casos del artculo
65 del Cdigo Civil en vigor, digamos tambin en un accidente areo; pues en
todos estos casos se aplica la presuncin legal de que el asegurado Y los
beneficiarios han muerto" en un mismo momento" y ninguno de ellos ha
sobrevivido a los otros. Al no haber sobreviviente, o al no poderse probar cul
falleci primero, heredan, como dice el artculo que comentamos, los herederos
del asegurado. Pero si lograra probarse que el asegurado muri primero que el
beneficiario, la transmisin de los bienes por causa de muerte ha operado, no
se aplica la regla del artculo 1.022 del Cdigo Civil, y heredan los herederos
del beneficiario. Ntese que la disposicin del artculo 65 contiene una
presuncin legal, que admite prueba en contrario.
La disposicin est ntimamente ligada con la del artculo 68. En efecto, por
tratarse de una liberalidad del asegurado, ste tiene el derecho de hacer y
revocar cualquier designacin de beneficiario a ttulo gratuito. El hecho que
depende de la liberalidad de la persona, al ser volitivo, tiene como nico
requisito la disposicin de la voluntad del poseedor del derecho. Nadie puede
entorpecerlo ni oponerse a su ejercicio, salvo que se viole la norma jurdica.
111
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por lo cual, este artculo crea un derecho del beneficiario a ttulo oneroso a no
ser revocada su designacin, salvo que:
Salvo el derecho del beneficiario a ttulo oneroso a no ser removido sino con su
consentimiento, todo beneficiario a ttulo gratuito y a cualquier otro, no tiene
derecho en el seguro de vida a su favor, mientras viva el asegurado.
112
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
pagadas que, en los seguros de vida, se pone a disposicin del asegurado para
cuando desee venderle al asegurador la pliza, terminndola en su vigencia
antes del plazo estipulado. Valor de rescate que est de acuerdo con las
reservas matemticas de la pliza, y que es inversamente proporcional al
tiempo transcurrido y directamente proporcional al monto de primas pagadas.
Pago de la prima
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Artculo 76:- Los seguros de vida no se consideran caducados, una vez que
hayan sido pagadas las primas correspondientes a los dos primeros aos de su
vigencia, sino cuando el valor de las primas atrasadas, o el de los prstamos
efectuados con sus intereses excedan el valor de rescate de la pliza. Se
exceptan de esta disposicin los seguros temporales en caso de muerte, sean
individuales o de grupo, y otros que fueren expresamente autorizados por la
Superintendencia de Bancos y Seguros".
Este artculo contiene una garanta ms para el asegurado que por razones no
imputables a su voluntad se encuentra obligado a discontinuar el pago de las
115
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
116
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por otra parte, digamos que los beneficios reducidos de que hemos hablado no
son los nicos, pero s los ms frecuentes. Y se ponen a disposicin del
asegurado a partir del segundo ao porque slo desde entonces la
aseguradora puede hacer reservas. En efecto, en el primer ao del seguro, la
117
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Suicidio
"Artculo 78:- En los seguros de vida contra el riesgo de muerte, slo puede
excluirse el suicidio voluntario o involuntario del asegurado ocurrido durante los
dos primeros aos de vigencia del contrato".
Seguros conjuntos
"Artculo 79:- Son vlidos los seguros conjuntos, en virtud de los cuales, dos o
ms personas, mediante un mismo contrato, se aseguren recprocamente, una
en beneficio de otra u otras".
Se trata de los seguros de varias vidas en el mismo contrato. Pueden ser los
cnyuges, o dos hermanos, o dos o ms socios o personas. Lo ms usual es el
seguro de dos vidas entre los cnyuges, en el cual ambos son recprocos
beneficiarios. En estos casos la prima es un promedio de la que correspondera
a las edades mximas y mnimas, promedio que se obtiene de adicionar a la
edad inferior un determinado sumando relacionado con la diferencia de edad
entre los cnyuges.
Examen mdico
118
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Pero si el asegurado ha errado de buena fe, sin que pueda imputrsele culpa,
las sanciones del indicado artculo 14 no se aplican, dado que no existe el
elemento esencial que vicia el consentimiento que es la intencin positiva de
celebrar un contrato engaando a la contraparte.
Lo cual significa que esta disposicin, en refuerzo de la del artculo 80, confiere
al asegurado una garanta de que no le perjudiquen las omisiones o reticencias
que hubiere hecho al asegurador previa la contratacin del seguro,
transcurridos dos aos desde su vigencia y mientras viva. A contrario censu, la
parte interesada, el asegurador por ejemplo, puede hacer valer frente al
asegurado aquellas declaraciones con reticencias o la omisin de
circunstancias que se necesiten para apreciar el riesgo dentro de los dos aos
subsiguientes a la fecha de perfeccionamiento del contrato. La mala o buena
fe, es aqu esencial, porque de ella depende la imposicin de sanciones que
afecten la vigencia o validez misma del contrato de seguro (artculos 14 y 80), o
que, luego de transcurridos los dos aos referidos, el seguro se torne
indisputable para el asegurado de buena fe.
119
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Artculo 82:- Dentro de los cinco aos posteriores a la fecha en que caduca la
pliza, el asegurado puede obtener la rehabilitacin de la misma, siempre que
cumpla con los requisitos que para el efecto debe contener el contrato de
seguro".
Las razones para esta garanta en favor del asegurado estn expuestas, al
comentar el artculo 19, que trata sobre la resolucin del contrato de seguro.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Muchas personas creen haber nacido en una fecha, pero en realidad sus
padres los inscriben en otras, y resulta que la edad real es distinta que la edad
legal. Como esta ltima es la que cuenta, porque al inicio o nacimiento de las
personas naturales slo se prueba plenamente con la certificacin del Registro
Civil, muchos asegurados al tomar la pliza declaran la edad real y dan lugar a
que resulten las discrepancias que han originado la disposicin legal que
comentamos.
121
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
PED x CT
X = PER
En los dos ltimos casos, como es obvio, el seguro no se anula sino que se
adapta a la realidad segn los principios ya escritos.
Concepto de reaseguro
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
El reaseguro nada tiene que ver en absoluto con el asegurado original, con el
cual el reasegurador no asume obligacin alguna. Los riesgos cedidos por el
asegurador son objeto de un contrato nuevo, totalmente distinto del primero, el
cual, no obstante, sigue subsistiendo en todo su alcance. Este hecho no
concierne en nada al asegurado, el cual no ha intervenido en el nuevo contrato.
De ah se desprende que el asegurado no puede ejercer sobre el reasegurador
ni accin directa, ni privilegio" 28.
Y luego comenta:
123
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Clases de reaseguro:
124
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por ejemplo, la cedente conservar por cuenta propia el 40% de los negocios
de Rotura de Cristales, dentro de un lmite de suscripcin de 50.000 por riesgo,
y se compromete a reasegurar con el reasegurador, quien se
125
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
3. Reaseguros no proporcionales
"3.1. Cobertura por riesgo (WXL). Con frecuencia se emplea para esta clase de
cobertura el trmino ingls "working excess of loss (WXL)".
Ejemplo: una tempestad causa 1.000 siniestros de 3.000 en plizas que cubren
casas de habitacin, enteramente retenidas por cuenta propia por la compaa.
Esta haba contratado un reaseguro en exceso de prdida por un importe de
2.000.000 en exceso de 500.000 (2.000.000 a cargo del reasegurador despus
de haber pagado la cedente los primeros 500.000). Este siniestro se reparte del
siguiente modo:
126
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Aunque parezca un tema slo para expertos, este libro trata de penetrar
todava ms en la materia del reaseguro, porque en el Ecuador carecemos de
publicaciones sobre la misma, Por esta razn, me he permitido transcribir in
extenso un trabajo que publiqu en el nmero 6 de la Revista Ibero
Latinoamericana de Seguros, el ao 1995, de la pgina 185 a la 194, en el
ttulo de `El Reaseguro de Exceso de Prdidas, donde he desarrollado la teora
de los reaseguros no proporcionales, con los proporcionales. Del texto original
he suprimido el No. 1 que es la introduccin, por ser aqu innecesaria:
"Nociones y concepto.
Este concepto destaca las principales caractersticas del contrato, que es una
proteccin comprada por la parte cedente para amparar determinadas
responsabilidades que comparte con el reasegurador, a cambio de un precio
que se cobra como un porcentaje de las primas originales. Est escrito desde
el punto de vista de un tercero que describe una relacin contractual, En
cambio, la definicin del Instituto de Reaseguradores de Londres, est hecha
desde la perspectiva del reasegurado. Dice as al referirse a la ms comn
forma que es el reaseguro de exceso de prdida:
127
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Historia.
Explicacin prctica.
128
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Debe proteger esas retenciones. Pero no lo hace por el 100 por ciento de la
hipottica necesidad, sino que establece la prdida mxima probable (PML) en
un solo siniestro que supongamos la estima en el 10% y decide contratar un
CAT XL por US$ 70000.000: o alguna otra cifra razonable. Sigamos con el
supuesto y digamos que el administrador toma otra decisin: asumir por
cuenta propia, en caso de catstrofe, el equivalente a 5 plenos de retencin
(70.000 x 5 = 350.000) y contratar su reaseguro por encima de esta prioridad
de 350.000.hasta, por ejemplo 70 millones. Toda prdida inferior a la prioridad,
ser asumida por el reasegurado. Todo evento mayor, ser pagado por el
reasegurador descontando la prioridad. Si el monto de los siniestros supera la
suma de 70 millones reasegurada, el excedente volver a ser responsabilidad
del reasegurado.
Me he referido al "reasegurador", como si fuera uno solo, para no
complicar el ejemplo. En la realidad siempre son varios que toman porciones
proporcionales de la suma reasegurada, y esta se la divide en varios niveles
(layers) cada uno de los cuales puede ser reasegurado por varias entidades.
La contraprestacin al amparo est dada por el pago de una prima de
reaseguro, que se calcula como una parte tambin porcentual de las primas
originales ingresadas por el reasegurado.
La retencin es el hecho de que el asegurador se reservo una porte del riesgo
asumido, que afecto directamente a su patrimonio, porque de esa gana as
prioras y pago los siniestros. Dice lo Suizo de Reaseguros que "lo retencin es
el importe que la compaa (cedente) puede y quiere poner en Juego, por
cuento propio, en la suscripcin de cada negocio o de un conjunto de riesgos".
Sobre lo retencin se constituyen los contratos proporcionales y no
proporcionales de reaseguros. Es concepto importante del manejo del negocio
y no existen reglas fijas para establecerla.
129
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
NO
PROPORCIONAL PROPORCIONAL
Suma reasegurada S S
Prioridad NO S
Comisiones de la cedente S No
Comisin de contingencia S No
en curso
130
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Resulta entonces obvio que los reaseguros no proporcionales sean ahora los
preferidos por los reaseguradores profesionales. Tambin es natural que en
relacin contractual las ventajas de una parte, si excesivas, se obtienen en
desmedro de la posicin de la otra parte especialmente cuando, por ejemplo, la
prima que se pretende cobrar por el servicio es mayor que la prima protegida.
Claro que esta afirmacin puede parecer exagerada y requiere ser matizada
131
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Aspectos jurdicos.
Este convenio bilateral, sinalagmtico, genero obligaciones para las partes que
lo celebran siempre por escrito: para el reasegurador, la obligacin de
indemnizar que consiste en pagar los siniestros ocurridos a consecuencia de
un evento siniestral, cuando su valor excede la prioridad acordada, hasta el
lmite del contrato. Se entiende que las prdidas indemnizadas obedecen a una
depuracin para obtener la ltima prdida neta y que en el caso de los
reaseguros para catstrofes deben haber sido afectados dos o ms riesgos en
un perodo mximo de 72 horas. La principal obligacin del reasegurado es
pagar la prima en los trminos y forma convenidos, tanto la prima conocida
como prima de depsito [que usualmente es tambin mnima]41, como el
ajuste que se debe practicar una vez conocida la prima recibida [ingreso neto
de primas originales] que puede ser mayor que la estimada al celebrar el
contrato. El reasegurado tiene tambin otra obligacin importante que consiste
en informar con veracidad y sin reticencias las caractersticas del riesgo que
traslada al reasegurador.
132
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Este contrato tiene la finalidad de proteger, aminorar prdidas sufridas por una
empresa o entidad que profesionalmente trabaja, a su vez, para brindar
seguridad o sus asegurados. Hemos dicho, ms arriba, que en el reaseguro no
proporcional el bien protegido o el objeto del contrato, son las retenciones del
asegurador. Tratndose de un convenio en que se trasladan responsabilidades
provenientes de un contrato de seguros, no cabe ninguna duda de que este
convenio es de reaseguro. Su naturaleza ms nfima, es la de un reaseguro.
No obstante, la manera como se lo contrato, su perodo anual, la forma como
133
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
134
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
* Hay que suprimir las ventajas que pueden ser excesivas en los trminos
financieros, para que el reasegurador participe de las ganancias propias de un
adecuado manejo de las primas, que deben considerarse como dinero a
compartir, y de los flujos de caja.
Estas ideas pueden servir para iniciar una discusin que permita consensos
ms justos y por consiguientes ms permanentes. Soy partidario de los
contratos a largo plazo y creo que la experiencia de los ltimos aos abonar la
tierra para buenos cultivos y ptimas cosechas".
Reaseguros financieros
"Las Loss Portfolio Transfers ([PI) y Adverse Development Covers (ADC) son
coberturas retrospectivas orientadas a aos de suscripcin del pasado.
Mientras que en el caso de los LPT el asegurador directo cede al reasegurador
tinite risk carteras de siniestros enteras y las correspondientes reservas, las
ADC se centran primordialmente en la proteccin contra una evolucin
135
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Al igual que las Loss Portfolio Transfers, las ADC tambin facilitan la
adquisicin o fusin de compaas de seguros, ya que conceden al menos una
cobertura parcial contra "cargas del pasado" (an desconocidas)48.
No son temas sencillos, pero hay que tener en cuenta estas posibilidades
ahora que la nueva Ley General de Seguros impone a las empresas
aseguradoras nuevas cargas en el manejo econmico, responsabilidades
respecto del capital operativo y la obligacin de mantener un margen de
solvencia, que ser ms adelante explicado.
Cundo reasegurar?
136
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Estos sucesos llegan a conocerse a pesar del hermetismo con que se rodean.
Algunos asegurados prefieren conocer quines son los reaseguradores de la
compaa de seguros con la que contratan sus amparos, y esta informacin
puede darse para tranquilidad de los clientes. Pero no han de llegar los
aseguradores al extremo de vender sus plizas basadas en el nombre de sus
reaseguradores, porque no es muy tico fundarse en el prestigio de otros pues
mal favor se le hace al propio. Esta razn queda reafirmada con el artculo que
sigue.
137
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Tal vez esta perspectiva sea necesaria en un pas como el nuestro en que el
seguro tiene una fase poco amplia para su desarrollo dinmico, porque, siendo
valor de cultura, los ndices de analfabetismo, los prejuicios respecto de la
responsabilidad familiar y social, impiden que exista un grado generalizado de
aceptacin del seguro. Aparte de que, como razn fundamental, debe
sealarse para el poco desarrollo el bajo ndice de ingresos de la poblacin
activa, que no permite liberar el dinero necesario para adquirir el seguro
privado. De manera que, por estas razones, la gran masa popular vive sin
seguros, siendo la que ms los necesita. Esta afirmacin lamentablemente se
comprueba cada vez que los incendios o los fenmenos telricos como los
terremotos o las inundaciones asuelan del pas.
La ley se convertir en factor de progreso cuando sea tan amplia que permita
legislar sobre la mayor cantidad de posibilidades individuales, pero con
amplitud de prudencia mas no de ignorancia.
138
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
a) Seguros Tcnicos
139
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
millones dlares entre los daos fsicos y el lucro cesante. Los burcratas no
contrataron el seguro porque les pareci muy caro y nunca haba pasado nada.
b) Seguros Agrcolas
c) Seguros Patrimoniales
1.- Seguro de Crdito: "El objeto del seguro de crdito es indemnizar contra los
daos que se produzcan a consecuencia de la incapacidad de un comprador
para pagar las mercaderas que se le hayan vendido y entregado a crdito. Sin
embargo, no pretende resarcir la prdida de beneficio"5o.
140
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
d) Aspectos Formales
e) La inflacin
141
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
peridica del monto asegurado por factores que se aproximen a las tasas de
inflacin o de desvalorizacin monetaria. Sin embargo, este vaco legal es
suplido por las partes, que contratan las plizas con las clusulas de
actualizacin automtica de la suma inicial asegurada que prev, sobre la base
de un porcentaje fijo de incremento del valor asegurado, y teniendo en cuenta
los das transcurridos desde el inicio de la pliza o su renovacin, que el valor
inicial asegurado se aumente con la siguiente frmula:
PAAxSAIxNDI
SEGUNDA PARTE
142
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
INTRODUCCIN
Una de las ltimas leyes importantes que faltaban de dictarse era sta de los
seguros privados. Conviene poner de relieve que la misma Superintendencia
de Bancos y Seguros produjo algunos proyectos. El autor de este trabajo
recuerda que el ltimo intento ineficaz correspondi a una reforma a la Ley
General de Compaas de Seguros presentada como ley de emergencia
econmica al Congreso Nacional por el Presidente Sixto Durn-Balln en el
mes de junio de 1996 que fue rechazada por la legislatura alegando la
inconveniencia del trmite de excepcin pero principalmente por odios polticos
contra el Presidente y el Vicepresidente de la Repblica de aquella poca.
Por tratarse de una Ley especial, sus disposiciones tienen un meta lenguaje
propio, por lo dems necesario y til. Recordando el pensamiento de un filsofo
francs del siglo pasado, Tard, toda ciencia no es ms que un lenguaje bien
143
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
utilizado. Este libro se escribe para los no iniciados, pero como algunos
conceptos ya estn explicados en las pginas anteriores con motivo de la
legislacin sobre el contrato de seguros, no explicar conceptos elementales
como el de la prima, la suma asegurada o la palabra siniestro; por poco que
nos esforcemos, tales conceptos pertenecen ya a la vida diaria de las personas
medianamente ilustradas. Para mejor hacer, en lugar de un comentario
exegtico, de artculo por artculo, que es posible pero le quitara sentido, como
lo hemos hecho en la primera parte de este libro, hemos preferido realizar los
comentarios con el sistema de las instituciones, tanto porque es mucho ms
claro para el anlisis de esta Ley especial, como porque nos permite criticar a
fondo sus disposiciones ms novedosas y esenciales, que son las atinentes al
manejo financiero de las empresas aseguradoras, y principalmente las
referentes al capital mnimo, el margen de solvencia, la capacidad operativa y
las reservas.
Esta nueva Ley General de Seguros tiene algunas novedades necesarias para
la actividad aseguradora privada que sern desarrolladas ms adelante pero es
oportuno anticipar al lector unos cuantos comentarios:
1.3.- Adems de las reservas normales de riesgos en curso para los ramos
generales, las matemticas para los seguros de vida individual y renta vitalicia,
144
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Estas dos ltimas sern fijadas en base a las normas y los parmetros que
determinar la Superintendencia de Bancos y Seguros, pero haberlas creado
es un avance significativo que permite la tecnificacin y solidez de las
compaas de seguros. Ambas debern figurar en la contabilidad y sern
deducibles para efecto del impuesto a la renta.
1.4.- La ley establece tambin nuevas normas para la inversin de las reservas
tcnicas y en general del patrimonio, mencionando el precepto de que las
inversiones deben procurar la ms alta seguridad, rentabilidad y liquidez, para
lo cual permite invertirlas en monedas extranjeras y en valores emitidos y
garantizados Por estados, bancos centrales extranjeros, instituciones
financieras y banca privada extranjera de primer orden.
145
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
tiene el acierto de incluir una disposicin en que ordena que en las condiciones
del contrato "conste la opcin de las partes de someter a decisin arbitral o
mediacin las diferencias que se originen en el contrato de seguro o pliza".
1.9.- Crea nuevas figuras delictivas y un sistema de multas excesivas, que van
desde 100 a 800 unidades de valor constante, con la posibilidad de que los
administradores sean condenados a pagarlas con su propio peculio.
1. 10.- Libera del pago del Impuesto al Valor Agregado (IVA) a los seguros de
vida individual y de renta vitalicia.(`)
1.1 1.- Tiene disposiciones completas para los casos de liquidacin voluntaria y
forzosa, para la fusin de empresas y la regularizacin de las deficiencias de
capital mnimo y de inversiones obligatorias.
"Art. 2.- Integran el sistema de seguro privado: a) Todas las empresas que
realicen operaciones de seguros;
146
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
2. 1. l.- Divisin de los seguros segn el objeto asegurado. Con el fin de aclarar
de manera previa la divisin que la ley introduce con respecto a las compaas
de seguros, es pertinente exponer una breve introduccin de cmo se dividen
los seguros segn el objeto asegurado:
El objeto del seguro es el bien sobre el que versa la proteccin del contrato de
seguro. Puede ser la vida de las personas, su capacidad de ganar dinero, su
salud o el afn de ahorrar para la vejez o garantizarse el pago de una renta de
manera que los ahorros trabajen para la persona cuando sta no pueda
trabajar para hacer ahorros. En alguna oportunidad dije que las personas
aseguran lo que ms aman, o aquellas cosas cuya falta o dao les puede
causar algn perjuicio o afliccin.
Tambin las personas tienen inters en que las cosas materiales produzcan
una utilidad o beneficio; tienen bienes que son intangibles como la idoneidad
para ejecutar obras o cumplir contratos de dar o hacer, y otros sin precio como
la honestidad. As mismo, tienen responsabilidades que consisten en
incrementar el patrimonio de las empresas o indemnizar a terceras personas
por los daos que les hubieren inferido de manera involuntaria. Para proteger
estos bienes inmateriales son los llamados seguros patrimoniales.
a. De vida
- De vida en grupo que pueden cubrir tanto seguros de vida como seguros de
salud.
b. De accidentes personales
147
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
- Tambin entre estos seguros se incluyen los de accidentes del trabajo que
estn pasados de moda: casi nadie los contrata en el Ecuador, porque los
asumi el
IESS. En otros pases, como la Argentina, son los seguros que tienen el ms
importante volumen de ventas.
c. Seguro de Salud
Los principales seguros reales son los conocidos como "elementales" para
diferenciarlos de los seguros tcnicos de ingeniera, y los principales son los
siguientes:
- De automviles y camiones
148
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
- De lucro cesante, que garantiza el pago de la utilidad y los gastos fijos de una
explotacin industrial o comercial. Se aplica como complemento de la
proteccin del seguro de incendio y sus lneas aliadas y del seguro de rotura de
maquinaria. Si los seguros reales protegen el dao emergente, el seguro de
lucro cesante garantiza el balance positivo de la empresa.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
"Las de seguros generales.- son aquellas que aseguran los riesgos causados
por afecciones, prdidas o daos de la salud, de los bienes o del patrimonio y
los riesgos de fianzas o garantas". Aqu empiezan los numerosos errores
ortogrficos que se han deslizado en la redaccin de esta Ley, porque el verbo
asegurar debe conjugarse en el presente del indicativo diciendo que las
compaas de seguros generales son las que "aseguran" y no las que
"aseguren".
"Las de seguros de vida.- Son aquellas que cubren los riesgos de las personas
o que garanticen a stas, dentro de un plazo o un trmino, un capital o una
renta vitalicia para el asegurado o sus beneficiarios. Las empresas de seguros
de vida, tendrn objeto exclusivo y debern constituirse con capital,
administracin y contabilidad propias. Las empresas de seguros que operen
conjuntamente en los ramos de seguros generales y en el ramo de seguros de
vida, continuarn manteniendo contabilidades separadas" (igual comentario
sobre la conjugacin del verbo garantizar).
Como est ordenado que en el futuro las compaas deben ser de seguros
generales o de seguros de vida, se entiende que en lo venidero no podrn
crearse compaas que operen en ambos ramos en forma simultnea. Este
criterio se refuerza si se tiene en cuenta la disposicin transitoria segunda en
concordancia con la novena, segn la cual las empresas de seguros que
operen conjuntamente en el ramo de seguros generales y en el ramo de
seguros de vida pueden escindirse hasta el 30 de junio del ao 2000.
En el artculo catorce inciso segundo se hace una excepcin para las empresas
de seguros generales que operan en un solo ramo, a las que se les exige solo
150
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
75.000 UVCs. Que se conozca, en el Ecuador hay una empresa que opera en
un solo ramo de seguros generales y es la Compaa Confianza de Seguros y
Reaseguros S.A. que nicamente emite plizas como afianzadora en el ramo
que genricamente se conoce con el nombre de fianzas y comprende los
seguros de cumplimiento de contrato para las obras de dar o hacer, en todas
sus especies, los de seriedad de oferta y buen uso de anticipo, las garantas
aduaneras y otros seguros patrimoniales. Es posible que esta empresa
abandone su estatus actual y diversifique su portafolio de negocios operando
en otros ramos de seguros, como los de ingeniera, por la relacin que tienen
con sus clientes, contratistas de obras y construcciones.
Hay muy pocas normas de esta Ley que no les son aplicables a las compaas
de reaseguros. Aparte del capital, verbigracia, todo el captulo referido a las
plizas y tarifas, porque las reaseguradoras no emiten plizas; tampoco se les
puede aplicar el trmite del reclamo administrativo, debido a que el asegurado
no tiene accin contra el reasegurador y tampoco se les aplica el rgimen de
fianzas otorgadas por las entidades de seguros.
"Art. 5.- Los intermediarios de Reaseguros son personas jurdicas cuya nica
actividad es la de gestionar y colocar reaseguros y retrocesiones para una o
varias empresas de seguros o compaas de reaseguros".
151
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Con motivo de los ltimos siniestros habidos en nuestro pas por causa del
fenmeno de El Nio, y tambin recordando la dureza de la estacin lluviosa
del 82-83, se
152
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
En su esencia, la actividad del ajustador es, como dice la Ley, examinar las
causas de los siniestros, buscando la relacin causal que debe existir entre el
hecho que desencadena la prdida y el dao sufrido por el objeto o el bien
asegurado. Sin esta relacin de causalidad, de causa a efecto, no se puede
establecer la responsabilidad indemnizatoria del asegurador. Adems de
examinar las causas, los ajustadores deben estudiarla pliza para comprobar
su vigencia, si la causa de la prdida no est excluida directa o indirectamente
en el contrato, si el asegurado no ha perdido el derecho a reclamarla, luego de
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Debe actuar adems "de acuerdo con las clusulas de las respectivas plizas"
es decir segn el convenio entre las partes que intervienen en el contrato de
seguros, porque la pliza no es otra cosa que el documento en el que se ha
vertido por escrito, y en forma de clusulas contractuales, la intencin de las
partes. Las clusulas del contrato de seguros, son ley para las partes, pero
adems, subyaciendo en el texto del convenio, estn las disposiciones de la
Legislacin sobre el Contrato de Seguros y las de la propia Ley que
comentamos, que en el Art. 25 completa las disposiciones del artculo sptimo
de la Legislacin sobre el Contrato. Las disposiciones legales suplen la
voluntad no declarada de las partes y, en todo caso, por tratarse del
ordenamiento pblico, priman sobre cualquier pacto que hubiere sido
introducido en el contrato por cualquiera de los que intervienen en su
celebracin.
El derecho del ajustador a pedir pruebas documentales tiene que ver con el
plazo de cuarenta y cinco das establecido en el Art. 42 de la misma Ley para
pagar la indemnizacin? En mi opinin, al crear la Ley General de Seguros el
derecho del ajustador de solicitar documentos, an cuando no exista una
delegacin y poder expreso del asegurador, se deduce que las peticiones de
pruebas o de documentos del ajustador son hechas por la propia compaa y
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que el plazo de los cuarenta y cinco das debe contarse a partir de aquel en
que el ajustador declara o acepta implcitamente que la documentacin
probatoria est completa.
El tercer pilar del trpode lo conforman los vendedores de seguros, que son los
que hacen de intermediarios entre quien necesita una proteccin y la empresa
que la brinda. Su trabajo consiste en buscar para su cliente las ms amplias
condiciones de cobertura, al menor costo posible, en empresas de seriedad y
solvencia reconocidas. No es verdad que el intermediario es un representante
del solicitante o del asegurado contra o frente el asegurador, como se ha mal
interpretado su
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trabaj". La Ley dice que no pueden prestar sus servicios "en ms de una
entidad aseguradora por clases de seguros". La expresin es oscura pero si
asumimos el uso de las palabras "clases de seguros" como sinnimos "ramos
de seguros" significa que un agente en relacin de dependencia puede trabajar
por ejemplo en una compaa que opera slo en seguro de vida y tambin
trabajar en relacin de dependencia en una compaa que opera en seguros
generales. Por un sentido elemental de la fidelidad empresarial y de la lgica
jurdica, no cabra que un trabajador le haga competencia desleal a la empresa
que le paga su salario vendiendo seguros de la misma clase o ramo en otra
empresa, por lo cual pensamos que tambin tiene sindresis la sinonimia que
hemos expuesto. La reforzamos diciendo que el vender seguros generales, de
vehculos o de incendio, por ejemplo, en otra compaa de seguros generales,
no tiene la contradiccin de intereses anotada y perfectamente cabe que ese
agente, al tratar de vender un seguro de vida para una persona, salga de la
entrevista con la aceptacin o rechazo de su propuesta pero con una solicitud
para asegurar el automvil de su candidato.
los agentes de seguros personas naturales que pueden vender seguros en una
o varias empresas aseguradoras sin relacin de dependencia, pero habiendo
celebrado un contrato mercantil de "agenciamiento", para lo cual se vuelve
necesario que dichos agentes sean comerciantes matriculados en las
respectivas Cmaras de Comercio, condicin que los habilitar para celebrar el
contrato mercantil antes mencionado.
A mi juicio, cuando la Ley General de Seguros crea esta figura jurdica,
consagra un avance social y legislativo al permitir el trabajo de centenares de
personas que con toda seriedad y conocimiento venden seguros de vida o de
los ramos elementales a personas naturales o a pequeos negocios, a los que
no llegan los grandes corredores con sus poderosas organizaciones en razn
del sencillo principio de la productividad del tiempo. Siendo esta Ley tan
especial, cuyos preceptos prevalecen sobre otras leyes especiales y generales
que se le opongan, de acuerdo con su artculo final, le da al sistema
asegurador la certeza de que no pueden ni deben confundirse los conceptos,
que estn suficientemente claros, y queda fuera de toda lgica pretender
confundir al agente de seguros persona natural que ha celebrado un contrato
mercantil, con el agente de seguros que trabaja para una empresa de seguros,
y es un trabajador o empleado que se rige por la ley laboral.
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No puede ser de otra manera, en razn de que los contratos mercantiles que
celebran las compaas con los agentes de seguros independientes de relacin
laboral, estipulan el pago de comisiones en los mismos trminos y valores
como si fueran agencias asesoras productoras de seguros personas jurdicas,
porque nadie prohbe que un agente de seguros independiente tenga su propia
organizacin de ventas, su oficina con varios empleados para atender a su
clientela, y por la misma causa que tales agentes deben por su cuenta y riesgo
contratar a sus colaboradores, los descuentos o comisiones que ganan deben
ser suficientes para mantener una organizacin eficaz en el servicio de ventas
y en los dems debidos a la clientela.
1.- Que las compaas de seguros son solidariamente responsables por los
actos tanto de los agentes de seguros, personas naturales como de las
agencias asesoras productoras de seguros, personas jurdicas, siempre que
acten dentro de las facultades contenidas en los respectivos contratos. Se
desprende que la responsabilidad solidaria est atada slo a aquellas
actuaciones previstas en el contrato celebrado entre las partes, bien sea de
carcter laboral o mercantil. La Superintendencia de Bancos y Seguros deber
revisar los respectivos reglamentos que ha dictado para adecuarlos a las
disposiciones de la Ley vigente.
2.- Que en todo caso las empresas de seguros por s o por la interpuesta
persona de los vendedores no pueden ofrecer coberturas que no quepan en los
contratos de seguros, otorgar comisiones a los asegurados y "en general todo
acto de competencia desleal".
3.- El Art. 36 en los incisos 2do. y 3ero. dispone algunas prohibiciones que
vamos a transcribir y que no ameritan mayores comentarios:
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Esta obligacin fue demandada ante el Tribunal Constitucional para que sea
derogada por inconstitucional. El libelo de demanda ataca la disposicin
refirindose al 3% de 175.000 UVCs, cuando una cuidadosa lectura del artculo
catorce nos lleva a interpretar la exigencia como el 3% de 75.000 UVCs,
porque este es el capital mnimo exigido a las empresas de seguros cuando
operan en un solo ramo de seguros generales. Cierto es que no se justifica la
exigencia de un capital mnimo especial para las empresas de corretaje de
seguros, porque no asumen riesgos, su trabajo es de intermediacin y, en el
peor de los casos, existe la responsabilidad solidaria de las empresas de
seguros por los actos autorizados en el contrato de agenciamiento. Es verdad
que tales personas jurdicas deben tener una organizacin propia, llevar
registros contables y funcionar con eficacia, pero nada tiene que ver la
organizacin con una exigencia especial de capital mnimo como la transcrita,
simplemente por falta de causa. El Tribunal Constitucional acept la tesis de la
demanda y declar inconstitucionales por el fondo, el inciso quinto del artculo
14 y el segundo inciso del artculo 67 de la Ley General de Seguros. Creo que
hizo justicia.
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incrementar el costo final del servicio de seguros. Con sus actos interviene en
la creacin y en la muerte de las compaas de seguros, de reaseguros, de los
intermediarios de seguros y de reaseguros; puede disponer el pago de
siniestros en el caso del Art. 42 puede... Zqu no puede hacer la
Superintendencia de Bancos y Seguros?
Mas, en todo este panorama de los poderes supremos hay algo que aparece
como una mancha en el sol: segn el Art. 70 las resoluciones que expida el
Superintendente de Bancos y Seguros o su delegado pueden ser apeladas
ante el ministro de Finanzas y crdito Pblico en el trmino de 8 das. En el
proyecto que present la Superintendencia de Bancos y Seguros al Congreso,
el Tribunal ad quem era la Junta Bancaria, instancia superior al
Superintendente de Bancos y Seguros segn las leyes financieras. Pero en las
discusiones de la Ley, y motivados por ciertos aseguradores, los honorables
diputados consideraron que el tribunal ante el que se
apela est presidido por la misma autoridad, cuyas decisiones al ser recurridas
podran tener un juicio parcial porque el Superintendente, en la ltima instancia,
actuara como juez y parte. Esto repugn a los _ legisladores y optaron por la
realidad actual, al momento 5 de la discusin, que era el mismo sistema de
apelar ante x el ministro de Finanzas y Crdito Pblico.
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El legislador zanj una polmica sobre quin deba controlar a las entidades
encargadas de manejar el sistema provisional pblico y privado del Ecuador,
pues en los proyectos iniciales (y los hubo varios) se creaba una
superintendencia especial para su control, de manera que se daba a luz un
organismo especializado en estos delicados menesteres. Pero se aleg que
una nueva superintendencia obligara a hacer ms frondoso el rbol
burocrtico, que era mejor una sola entidad para facilitar los controles y que a
la postre resultara ms econmico y eficaz darle a la misma Superintendencia
de Bancos y Seguros la responsabilidad de controlar todo el sistema
provisional.
Por otra parte, la Ley de Seguridad Social en el Art. 307 crea un nueva
contribucin del 0,5% sobre el valor de las primas netas de los seguros
directos, "que pagarn obligatoriamente los asegurados, para el financiamiento
del Seguro Social Campesino", con lo cual se encarece ms el servicio del
seguro privado.
Conste entonces, para todos los efectos que, como sealamos arriba, el inciso
cuarto de la Primera de las normas llamadas "Reformas y Derogatorias" de la
Ley de Seguridad Social, en todo el texto de la Ley General de Seguros hay
que referirse a la Superintendencia de Bancos y Seguros y al Superintendente
de Bancos y Seguros. As, con el permiso del lector, le pedimos que en todo
este libro considere el nuevo nombre del indicado organismo de control, como
se manda, "respectiva mente, en todo su texto".
Es menester comentar que esta Ley de Seguridad Social tiene tantos errores y
contradicciones que polticos de varios colores y banderas, muchos abogados
especializados en seguros y sesudos comentaristas del acontecer nacional, se
han pronunciado por la necesidad urgente de que sea reformada mediante Ir
expedicin de otra ley que corrija sus contradicciones y llene sus carencias.
Algunos legisladores ya se han pronunciado a favor de esta iniciativa, de
manera que se espera que el Presidente de la Repblica, en su calidad de
colegislador, enve otro proyecto ms coherente para luego dictar el reglamento
que facilite su aplicacin. Ojala que haya sensatez y sapiencia paro ordenar un
asunto de tanta trascendencia, del que dependen el futuro y la seguridad de
muchas personas y especialmente de los ms pobres y ancianos.
No quiero referir los avatares de dicha Ley, sujete: como ninguna otra a las
presiones e intereses de poderosos grupos, como las oligarquas sindicales
algunos de los autos designados "movimientos sociales"
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cuya influencia es mayor que las minoras que dicen representar, como los
dirigentes del Seguro Social Campesino, y no faltan los plutcratas dispuestos
a medrar de cualquier resquicio que se les abra en la complicada poltica del
Ecuador. Algunos de sus artculos han sido demandados como
inconstitucionales y el pronunciamiento del Tribunal Constitucional ha dejado
ms dudas que certezas. Se hace ahora imprescindible que el Congreso
retome la Ley de Seguridad Social, bien sea por iniciativa de sus componentes,
bien tramitando un proyecto del Ejecutivo.
2.7.- El asegurado
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Todas las compaas que integran el sistema de seguro privado pueden abrir
sucursales y agencias en el pas y en el exterior. Para la constitucin de
sucursales se requiere autorizacin previa del Superintendente de Bancos y
Seguros; para la apertura de agencias slo se debe notificarlo.
En el Art. 14, la Ley norma los capitales mnimos exigidos a las entidades del
sector asegurador privado cuando son personas jurdicas, segn consta
explicado ms arriba con motivo del comentario pertinente.
"Establcese la unidad de valor constante con las siglas UVC, que es la unidad
de cuenta de valor constante del sucre.
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Los ttulos y obligaciones que stos contengan, que de conformidad con la ley
tienen el carcter de ejecutivos, no perdern esta calidad por el hecho de estar
expresados en unidades de valor constante.
Artculo 1.- El valor inicial de la unidad de valor constante es de diez mil sucres
al 28 de mayo de 1993.
Artculo 2.- El ajuste diario, en sucres, del valor de la unidad de valor constante,
ser calculado por el Instituto Nacional de Estadstica y Censos para el perodo
UVC, que estar comprendido entre el quinto da de un mes y el cuarto da del
mes siguiente, utilizando para ello la siguiente modalidad de clculo:
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La Ley 2000-4 Ley para la Transformacin Econmica del Ecuador, nombre sin
duda ampuloso y lleno de buenas intenciones, ordena en su Art. 1 una reforma
trascendental en dos aspectos monetarios al ordenar, por una parte, "la plena
circulacin de las divisas internacionales en el pas y su libre transferibilidad al
exterior", y por otra el canje de "los sucres en circulacin por dlares de los
Estados Unidos de Amrica en una relacin fija e inalterable de veinticinco mil
sucres por cada dlar". En lo referente a los capitales de las compaas de
seguros, el Art. 12 de dicha Ley 2000-4, dispone que "En todas las normas
vigentes en las que se haga mencin a valores en moneda nacional, ya
directamente, ya utilizando sistemas de indexacin como salarios mnimos
vitales o unidades de valor constante, deber entenderse que los montos
correspondientes pueden ser cuantificados o pagados en su equivalente en
dlares de los Estados Unidos de Amrica, a la relacin fijada por el Art. 1 de la
Ley de Rgimen Monetario y Banco del Estado" (25.000.- por cada dlar).
En el inciso tercero del mismo Art. 12, se dice que "se entender que cada
unidad de valor constante, tiene un valor fijo e invariable equivalente a dos
coma seis dos ocho nueve "(2,6289) dlares de los Estados Unidos de
Amrica". Aplicando este factor a los UVCs constantes en el Art. 14 de la Ley
General de Seguros tenemos:
El capital pagado por una empresa de seguros ser expresado en U.S. dlares
y no ser menor a $ 460,057.50.
Para las empresas que operan en un solo ramo de seguros generales, U.S.
dlares, $ 197,167.50.
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El mismo Art. 14 dispone que los recursos para el pago de capital no podrn
provenir de prstamos u otro tipo de financiamiento directo o indirecto
concedidos por la propia empresa. Esta disposicin es congruente con la
intencin de que los aumentos de capital tengan orgenes claros, que consistan
en aporte de dinero fresco o que le sea equivalente. Esta es la razn de dicha
prohibicin que, por lo dems, tambin consta en la Ley de Rgimen Financiero
para los bancos y para las instituciones financieras del pas.
Hay que tener muy presente, respecto del penltimo inciso del Art. 14, que los
administradores de las empresas de seguros y reaseguros no pueden usar de
cualquier recurso para los aumentos de capital, sino que stos deben tener una
procedencia lcita si se trata de dinero fresco o de reservas cuyo uso est
permitido por esta ley. El Art. 39 de la misma le impone al Superintendente de
Bancos y Seguros la obligacin de verificar la procedencia de los fondos y si
comprobare la existencia de infracciones a la ley, podr dejar 'insubsistente
total o parcialmente dicho aumento y ordenar que la resolucin que expida, se
inscriba en el Registro Mercantil y se publique en el Registro Oficial".
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sucesivamente.
Ejemplo:
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b) En el artculo tercero, letra c), crea una norma su gneris de constituir las
reservas para las primas retenidas en el seguro de fianza, disponiendo que sea
el "50% de las primas netas retenidas, la que permanecer constituida mientras
se encuentre vigente la garanta o pliza", con lo cual introduce una realidad no
prevista en la Ley. Podra decirse entonces que esta norma reglamentaria sera
ilegal porque no est mencionada en la Ley, a tal punto que no le son
aplicables las disposiciones legales mencionadas en los considerandos de la
resolucin antedicha. Pero esta dificultad puede contradecirse alegando el
penltimo inciso del Art. 21 que autoriza a la Superintendencia de Bancos y
Seguros a fijar cualquier mtodo para la constitucin de las reservas de que
trata dicho artculo.
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hechos debido a que infla sin razn el monto del "saldo sujeto a inversin
obligatoria",
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recordar que hay algunas compaas de seguros que contratan sus reaseguros
proporcionales y no proporcionales por perodos anuales que empiezan el 1 de
julio y terminan el 30 de junio de cada ao. Esta
4.3.- La solvencia
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acuerdo con el Arf. 22, letra a), "las primas netas recibidas en los ltimos doce
meses no podr exceder de seis veces su patrimonio; y b) que el patrimonio no
podr ser menor a la sexta parte del total de sus activos menos los cargos
diferidos".
del patrimonio, relacionndolo con el valor de los activos menos los cargos
diferidos. Estos corresponden a gastos que se van amortizando conforme pasa
el tiempo en un
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Ntese que la Ley establece una clara diferenciacin entre las primas netas
recibidas y las primas retenidas, de manera que no puede interpretarse el
sentido de la Ley siendo su tenor muy claro. Las primas retenidas, como se
explic ms arriba, se refieren a aquellas correspondientes a la parte del
negocio que la compaa decide asumir por cuenta propia con cargo a su
patrimonio. Dicho de otra manera, a la prima escrita en la pliza menos la
prima cedida en reaseguro de la misma pliza. En cambio para la fijacin del
margen de solvencia la Ley utiliza la meridiana expresin "primas netas
recibidas" que se calculan como queda explicado al comentar el margen de
solvencia.
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las cuentas del ramo de vida y de los ramos generales, tambin es verdad que
el patrimonio de la empresa es uno solo, con l afronta las obligaciones de
todas las plizas que emite, de los ramos de seguros que fueren.
4.4.- De la regularizacin
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cin del saldo sujeto a inversin obligatoria, bajo pretexto de tener seguros
contratados en signos monetarios diferentes al sucre.
b.l) la razonable exigencia de que estos valores deban ser invertidos bajo una
norma de prudencia que la propia ley ordena;
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Una lectura somera del Art. 23 nos lleva a la inmediata conclusin de que la
disposicin es absurda, porque si se suman los distintos porcentajes se llega a
totalizar 295% del saldo sujeto a inversin obligatoria. A contrario censu, la
interpretacin que fluye en forma consistente es la de que los porcentajes
indicados en cada uno de los literales establecen la mxima inversin en cada
tipo de los documentos-valores del conjunto de posibilidades de un amplio
men. La administracin de las entidades de seguros y reaseguros, de acuerdo
a las circunstancias y conveniencia de la empresa, escoger de entre todas
dichas posibilidades las que ms rdito le ofrezcan o las que mejor se adapten
a las polticas establecidas por la alta direccin. El universo planteado es
variopinto y selecto y su amplitud no deja dudas al cabal cumplimiento del
sabio principio expuesto en forma declarativa en el primer inciso del artculo
que nos ocupa: se debe procurar "la ms alta seguridad, rentabilidad y
liquidez".
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Todas las empresas o personas naturales que forman parte del sistema
asegurador privado estn sujetas a diversos controles para que sus actividades
se enmarquen dentro de la Ley, y a fin de cumplir la regla de oro enunciada por
Lord Nelson antes de la batalla de Trafalgar, de que cada cual tiene que cumplir
con su deber. El control es necesario en una sociedad donde los valores ticos
se transforman o se pierden, deteriorando las normas de convivencia y
permitiendo que hombres y mujeres con escasa formacin moral prefieran el
enriquecimiento personal a la vida austera y honesta. Se conoce que una
correcta administracin de las empresas de seguros, especialmente de las
compaas aseguradoras y reaseguradoras, no deja margen para grandes
sueldos y enormes prebendas: los salarios son relativamente modestos y, en
compensacin, quienes trabajan en tales empresas disfrutan de una situacin
de prestigio social porque hacen un trabajo noble que consiste en proteger lo
que ms aman o estiman las personas. Sus labores no son agobiantes en el
sentido material y como deben practicar la justicia y la equidad estn en la
obligacin de soslayar tentaciones de enriquecimiento rpido con prcticas que
sean inmorales o delictivas.
Las labores de prevencin, supervisin, control y sancin son ejercidas por dos
organizaciones: la Superintendencia de Bancos y Seguros, una de cuyas
funciones ms importantes es la indicada, y tambin por los auditores externos,
como manda esta Ley. Existen adems los comisarios con las atribuciones
establecidas en la Ley de Compaas y en algunas empresas subsisten los
auditores internos.
casos los artculos que van del 28 al 30 crean las tareas que debe cumplir,
entre ellas visitar y auditor a las empresas controladas, y a las personas
naturales, con las ms amplias facultades, sin que puedan aducir ninguna
reserva en la entrega de la informacin requerida.
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Como queda dicho, el Art. 86, inciso final de la Ley de Instituciones Financieras,
cuando una compaa del sistema de seguros privado forma parte de un grupo
financiero, el auditor externo debe ser el mismo para todo el grupo. Esta
medida de prudencia repetimos, conviene a la sanidad de tales empresas por
la coordinacin de todos los trabajos de auditoria, para el control que la
autoridad debe tener sobre los oligopolios y grupos de poder econmico. En
sntesis, para evitar abusos. Pero al mismo tiempo enerva la libertad de la junta
general de accionistas que en este caso no puede escoger al auditor externo si
ste ya ha sido nominado por el grupo financiero al que se pertenece la
empresa de seguros. Me refiero al Art. 68, inciso segundo del Reglamento de la
Ley General de Seguros segn el cual el nombramiento del auditor externo es
por dos aos y le compete a dicha junta, disposicin que tambin consta en el
Art. 83 de la Ley de Instituciones Financieras.
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pago al impuesto del valor agregado. Se satisfizo una vieja necesidad de los
ecuatorianos y tambin una aspiracin antigua de sus aseguradores.
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Para finalizar con este comentario, y salindome un poco del tema del seguro
de vida, debo recalcar que en la disposicin del Art. 79, el legislador acoge
adems otro principio de justicia sobre el pago del IVA, que debe
Por lo dems, la disposicin del Art. 59 guarda entera concordancia con el del
Art. 22 anteriormente comentado, que se refiere al margen de solvencia, el que
debe calcularse tambin "sobre las primas netas recibidas", expresin que
equivale a decir primas pagadas, porque aquello que solo se emite y no se
cobra, no se ha recibido: gran verdad de Perogrullo.
Los seguros de vida y renta vitalicia vuelven a ser gravados con el Impuesto
sobre el Valor Agregado. Pero esta exaccin es inconveniente e injusta y se
explica por el afn de exprimir a los ciudadanos para medio llenar las siempre
exhaustas y hambrientas arcas del Fisco. Frente a las insatisfechas
necesidades de nuestro Ogro Filantrpico, para usar la feliz expresin con la
que Octavio Paz titul uno de sus ms lucidos libros, no hay argumentos
vlidos. Y por desgracia esta es una prueba ms de la criticada y nefasta
inseguridad jurdica de nuestro Ecuador. Hube de marcar este hecho con una
piedra negra, sustituyendo la blanca que haba depositado para sealar el
efmero acierto. Hacer y deshacer, dar y quitar en un juego perverso en el que
nadie se siente seguro para invertir dineros o crear negocios, porque las cosas
cambian de la noche a la maana, inopinadamente.
Segn el Art. 67 de la Ley General de Seguros, "los fondos para atender los
gastos de la Superintendencia de Bancos y Seguros se obtendrn de la
contribucin del 3,5% sobre el valor de las primas netas de seguros directos,
las (sic) que podr aumentarse hasta el 5% por resolucin de la Junta
Bancaria".
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b) Fijar la contribucin que deben pagar las dems entidades del sistema de
seguro privado, personas naturales o jurdicas, estableciendo una norma
obligatoria en el sentido de que la contribucin debe guardar "relacin a los
correspondientes activos reales, la que no podr ser mayor al cinco por mil".
Como se ve, el Legislador ha sido muy generoso con el Superintendente de
Bancos y Seguros otorgndole facultades ` discrecionales en lo fiscal, pues
puede crear o aumentar contribuciones especiales para mantener la institucin
que preside, que en todo caso son una exaccin a cargo de los consumidores
del producto llamado seguros, y del patrimonio de los vendedores y peritos que
integran el sistema.
A propsito de comentar el ltimo inciso del Art. 67, en que consta la obligacin
de que en el presupuesto de la Superintendencia de Bancos y Seguros figuren
las partidas necesarias para pagar salarios del personal y gastos del
organismo, es pertinente reconocer que tales funcionarios y empleados deben
ser retribuidos con generosidad a fin de garantizarles una vida cmoda que los
sustraiga de las tentaciones de cometer delitos como el cohecho o aceptar
ddivas, favores o coimas. Se conoce que la necesidad en muchas ocasiones
es la madre de los delitos de los empleados pblicos o privados, de manera
que pagar bien a los de la Superintendencia de Bancos y Seguros es una
forma de evitar la corrupcin y de promover un trabajo serio y
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Las normas siempre tienen por lo menos dos lados, como la moneda. Entre
ambas posibilidades, preferira la de la aprobacin previa que pasa por un
perodo corto en el trmite ante la Superintendencia de Bancos y Seguros pero
es una garanta de certidumbre y un ahorro en los costos.
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5.1.2.- Hemos supuesto en los jueces honestidad en cuyo caso el defecto sera
la ignorancia. Y cundo los jueces son venales y se venden por precio a los
que litigan, cobrndoles al actor y al demandado y dndole la razn a quien
ofrece el ms provisto maletn? Este no es el colmo de las situaciones pero
ciertamente si una materia contenciosa de seguros cae en un juzgado o un
tribunal de jueces incompetentes y deshonestos, no hay
justicia, y gana el que tiene los mayores recursos o quien se arriesga a pagar,
tambin deshonestamente, el precio ms alto.
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Las decisiones de los jueces rbitros tienen una caracterstica y es que estn,
como dice Jaramillo, impregnadas de imperium (laudo), es decir que sus
sentencias son obligatorias para las partes que sometieron sus controversias,
voluntariamente, al juicio de los rbitros. El laudo arbitral no debera estar
sujeto a ninguna apelacin ante ningn juez, a fin de que se garantice tambin
la celeridad en la administracin de justicia. Salvo, por supuesto, el recurso de
casacin por violacin de la ley en el laudo.
Por ello es por lo que en la conciliacin las partes en conflicto son las
encargadas, mediante la formulacin de concretas sugerencias -a travs del
anlisis de las realizadas por un tercero-, de dirimirlo en un escenario
extrajudicial. Ellas son las llamadas, privativamente, a adoptar cualquier
resolucin.
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Conviene ahora recordar que las partes pueden recurrir al arbitraje mediante
dos tipos de instrumentos formales: la clusula compromisoria y el
compromiso.
La cita que hace Jaramillo, del profesor italiano Enrico Redenti, tiene una
claridad que no resisto en copiar: " la clusula compromisoria... se diferencia
del compromiso en que no encomienda a posteriori a los rbitros la decisin de
controversias ya surgidas, e identificadas como tales, sino que establece a
priori que debe encomendarse a los rbitros nombrados o por nombrarla
decisin de eventuales controversias que puedan "nacer' (tal vez s, tal vez no)
de un cierto contrato... entre las partes"56.
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Otra caracterstica fundamental es que las partes deben indicar si los rbitros
han de decidir en equidad o en derecho: "Si el laudo debe expedirse fundado
en la equidad, los rbitros actuarn conforme a su leal saber y entender y
atendiendo a los principios de la sana crtica. En este caso, los rbitros no
tienen que ser necesariamente abogados.
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"Arbitraje.
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"Para los litigios con los asegurados la situacin es diferente. Colocados aparte
de los seguros muy especficos tales como el seguro martimo o areo en
donde existen centros de arbitraje, los aseguradores han sido reticentes frente
a sistemas de arbitraje que ellos no conocan bien y menos que no controlaban.
En particular, ellos no se consideraban como obligados por una sentencia
pronunciada entre el asegurado y un tercero ligado, que era asimilada a una
transaccin que les era inoponible si no la haban aceptado. Esta situacin se
encuentra progresivamente en poca de cambio. De una parte para los
grandes riesgos, los aseguradores aceptan la clusula de arbitraje para los
litigios con los asegurados. De otra parte, en el marco de los seguros de
responsabilidad civil para los seguros de grandes riesgos, ellos aceptan en las
plizas las consecuencias de sentencias proferidas entre el asegurado y el
tercero vinculado, a condicin de poder controlar la defensa de los intereses de
los asegurados, como tambin si el laudo es pronunciado por una institucin
arbitral de su confianza. Es decir, que son reticentes frente al arbitraje ad hoc o
a la amigable composicin (salvo en materia de reaseguros para los litigios
entre cedente y reasegurador).
Podemos afirmar, entonces, que el Ecuador, mediante las dos leyes que
comentamos sobre el seguro y el arbitraje y la mediacin, se encuentra a la
altura de las ms actuales y modernas prcticas en el mundo.
Esta Ley, en la letra f) del Art. 25, manda que las plizas deben incluir el listado
de documentos bsicos necesarios para la reclamacin de un siniestro. Esta
exigencia es meramente declarativa y no puede ser de otra manera puesto que
se refiere a "documentos bsicos necesarios" que no pueden ser todos los que
efectivamente se requieren para atender una reclamacin siniestraL La
declaracin es un acto de
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nacional, pero lo indicado es nada ms que una muestra del afn protector del
legislador que hasta se preocupa del detalle del signo monetario para evitarle
sinsabores a los asegurados, como si todos stos tuvieran una capitis
deminutio mental.
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En el Art. 25, in fine, se menciona que las tarifas de primas deben sujetarse a
determinados principios como ser el resultado de la utilizacin estadstica que
cumpla exigencias de homogeneidad y representatividad o ser elaboradas por
reaseguradores de reconocida solvencia tcnica y financiera.
Es evidente que las primas puras, esto es las que se destinan a pagar los
siniestros, deben obedecer a una investigacin sobre el pasado, con el fin de
recoger las experiencias siniestrales habidas en plazos no menores a un
quinquenio, y esta bsqueda de realidades no es una discusin reducida a lo
acadmico para comparar matemticamente los siniestros contra las primas.
Es una informacin trascendente que en el campo del reaseguro se conoce
como el burning cos. Sin embargo, como ha quedado explicado ms adelante,
ante las grandes prdidas ocasionadas en los ltimos aos la experiencia
histrica ha sido superada y sustituida, en parte, por una especulacin atinente
a prdidas que pueden presentarse en el futuro. Aunque este comentario se
aplica ms a los seguros generales que a los de vida, an la tarifa de stos no
puede ser tan precisa si se quisiera otorgar cobertura a enfermedades como el
sida, de tan difcil tratamiento o curacin y de peor pronstico en cuanto a su
proliferacin.
Bien conocemos cmo se estructura una prima comercial, que debe ser
suficiente para atender el pago de los siniestros, compensar los gastos de
administracin y adquisicin, contener una previsin como factor de desviacin
de los clculos de la prima pura y si fuera posible un pequeo porcentaje de
utilidad. Las primas comerciales deben considerar algunas circunstancias
especficas para que resulten la justa contraprestacin al servicio que brinda el
asegurador, siendo entonces variables de acuerdo con los riesgos asumidos.
Como existe una enorme gama de circunstancias y riesgos, las tarifas se crean
para dar los criterios o normas que contemplen las caractersticas de los
diversos riesgos que van a tasarse, discriminando los distintos factores a
tenerse en cuenta. As, por ejemplo, una tarifa para
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del sector pblico cuando se encuentran autoridades venales que saben que su
paso por la administracin del Estado es efmero o fugaz, ejecutando dicha
colusin con la connivencia y complicidad de algunos corredores de dudosa
moralidad. En fin, la competencia desleal ha llegado en nuestro pas a los ms
altos e insospechados niveles de la autoridad pblica para obtener negocios,
cometiendo el nocivo trfico de influencias, que es una forma de abuso del
poder poltico. En un gobierno de nefasta memoria se lleg a pervertir tanto la
influencia de algunas autoridades para favorecer a sus amigos con seguros de
empresas del Estado, que estas ddivas llegaron a conocerse en el mundo del
reaseguro, llenando de vergenza a los ecuatorianos honestos que trabajan en
este negocio. La competencia desleal se practica tambin directa o
indirectamente con la concesin de comisiones que se pagan "por debajo de la
mesa" a funcionarios de negocios privados, o el pago de coimas o la concesin
de favores a empleados responsables de contratar los seguros en todo tipo de
instituciones, pblicas o privadas.
Otra prohibicin para las empresas de seguros es que no pueden "ejercer otras
actividades que no sean las relacionadas con su objeto social" con
excepciones que son dos: la venta de recuperaciones o salvamentos de
siniestros, y la adquisicin por dacin en pago de cualquier deuda.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Esta Ley contiene, sin decirlo expresamente, las normas de conducta que
deben observar los administradores de las empresas del sistema de seguros
privados, y no solo les exige honestidad y eficacia en el desempeo de sus
funciones sino que tambin les pide una delicadeza especial, prohibindoles
actos que impliquen un conflicto entre sus intereses personales y los de la
institucin a la que representan o sirven: tal es el caso del primer inciso del Art.
37 que luego comentaremos.
Aqu la Ley est exigiendo claridad y verdad para que el organismo de control
pueda actuar inmediatamente de que se sospeche que una entidad
aseguradora o del sistema tiene dificultades en su situacin financiera. La
penalizacin que se deber hacer cuando esas sospechas se conviertan en
realidades, le impone al administrador de la empresa la obligacin de informar
hasta aquello que se considere til para que el Superintendente de Bancos y
Seguros conozca la real situacin de la compaa. En esta obligacin hay una
gran amplitud que entonces se vuelve subjetiva, dependiente del criterio tanto
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Las multas impuestas a los directores, sern pagadas con su peculio propio,
pero aado que esta sancin tiene que ser expresamente declarada.
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El otro caso ocurri algunos aos despus del primero en el puerto principal.
All tambin un administrador abusivo lleg a venderse a regalados precios las
recuperaciones de vehculos robados y chocados, y lleg hasta el extremo de
mercar propiedades muebles de la empresa exigiendo el pago con dos
cheques: uno para l con la tajada del len y otro para la empresa que recibi
un mdico 20% del precio de la venta. Se sabe que aqu no intervino la
Superintendencia de Bancos y Seguros, porque los dueos de la empresa
fueron alertados de esta conducta delictiva y lo removieron al da siguiente que
empez la investigacin.
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Esta disposicin contiene una norma equitativa, porque impone una carga
contra los funcionarios de las propias entidades controladas a fin de evitar
imprudencias o actos de venganza que afecten a la propia empresa, pero
principalmente - a los funcionarios de la propia entidad controladora, a quienes
les manda el sigilo, de manera que no puedan divulgar los informes, que son
reservados, para impedir el gran dao que pueden sufrir las entidades
controladas si llegaren a proliferar rumores o afirmaciones tendenciosas, que
en eso acaban los dichos de muchas personas; siendo peor el caso de que
estos mismos auditores y funcionarios de la Superintendencia presenten
informes inexactos u omitan datos importantes con los cuales infieren tambin
injustas lesiones a las entidades controladas: de stos informes falsos pueden
derivarse consecuencias imprevistas como la prdida de la confianza del
pblico, el retiro de la cartera de plizas por parte de los corredores, la
cesacin de actividades de reaseguros, a ms de que la falsedad puede inducir
al mismo Superintendente a imponer sanciones o multas injustas a las
entidades controladas.
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Constituye una real estafa hacerse pasar por una empresa de seguros sin
serlo, y a este acto voluntario, punible y pesquisable de oficio, del que se deriva
una responsabilidad, la Ley lo pena con prisin de 6 meses a 5 aos y multas
de 10 a 1.000 salarios mnimos vitales generales.
Igual pena se crea para otra conducta delictiva y esta se refiere a quienes
"declarando falsos siniestros se hicieren entregar las indemnizaciones por las
prdidas o daos contemplados en un contrato de seguro" (Art. 37 # 2). En
este caso el responsable ser siempre una persona que hubiere celebrado un
contrato de seguros o sea beneficiario del mismo. Puede ser un asegurado, o
un solicitante actuando por cuenta propia o la de un tercero el que caiga en la
conducta tipificada. Tambin puede fingir un siniestro el beneficiario de una
pliza sin que sea asegurado o solicitante. El requisito para que opere la
penalizacin es la existencia de un contrato de seguros de la que se infiere la
obligacin de indemnizar del asegurador.
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Hay una falla jurdica y una estrictez indebida en la tipificacin de este delito,
cuya intencin parece positiva y es evitar que se burle la obligacin legal de
que las empresas de seguros y reaseguros siempre estn
Traigo a colacin las citas del Cdigo Penal, porque para los delitos contra la fe
pblica mencionados en el Art. 76, la benevolencia del legislador reduce las
penas muy significativamente, y para las infracciones de los administradores de
seguros, que por primera vez cometan las faltas reprimidas segn el Art. 77 de
la Ley de Seguros, queda la posibilidad de que se les suspendan las penas.
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7.1.- Multas
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Siempre ser oportuno sealar que las excesivas multas que pueden
imponerse a los sujetos pasivos de la sancin, debern ser atemperadas por la
sabidura del juez. Muy rara vez un administrador comete voluntariamente
infracciones a las normas de la Ley de Seguros, pues por lo comn sus
mandatos estn llenos de sabidura y prudencia. Las infracciones no sern
tanto por accin cuanto por omisin. Los administradores que voluntariamente,
con plena conciencia y responsabilidad violaren las normas legales,
posiblemente se encuentren en situaciones desesperadas, que valdra la pena
examinar con minuciosa atencin para evitar mayores problemas y tal vez
quiebras de las entidades controladas. No puede excluirse el caso de
rebeliones o actos de soberbia contra la autoridad que puedan cometer
personas premunidas de su dinero o poder: cuando stos ocurran, la autoridad
debe emplearse con diligencia aplicando todo el peso de la ley para reducir la
contumacia o la soberbia.
En todo caso, las multas son excesivas frente a la realidad del pas, las
conductas punidas y si se considera el conjunto de actos ilcitos penados con
multas en la legislacin nacional. A los aseguradores se los trata con extrema
severidad y dureza, como si fueran delincuentes. La historia de las infracciones
en el campo de los seguros no justifica tanto rigor.
Lo nico positivo en este panorama es que las multas que se impongan a las
entidades controladas por esta Ley no ingresan al haber del organismo de
control, sino que de acuerdo con el Art. 186, inciso sptimo de la Ley de
Instituciones Financieras, "se destinarn exclusivamente para la terminacin de
locales escolares que se encuentran inconclusos en la rea rural a travs del
DINACE". Por lo menos, tienen un noble fin porque me consta que una de las
instituciones ms necesitadas de fondos es la pobre Direccin Nacional de
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La Ley que comentamos crea una instancia sui gneris para procesar los
reclamos de los asegurados cuando los bienes objeto del seguro han sufrido
prdida o dao. Dentro de las actividades comerciales, suelen surgir
discrepancias sobre las coberturas de las plizas y los valores a indemnizarse.
Creo que es natural que as sea, especialmente en el mbito de los seguros
reales, cuando procede por ejemplo la aplicacin de la regla proporcional en
caso de infraseguro o cuando se discute si el evento que ha causado el
siniestro consta cubierto o excluido en la pliza. Pudiera ser que un asegurado
pretenda indemnizaciones mayores a las que tiene derecho y enderece sus
reclamos motivado por un inters comercial. Es obvio que esto ocurra cuando
se trata de actos de comercio, pero la compaa de seguros puede reducir las
pretensiones. Generalmente, se llega a un acuerdo. No es infrecuente que los
propios ajustadores de siniestros intervengan como mediadores de buena fe
para acercar a las partes y llegar a una reclamacin equitativa. En la mayora
de los siniestros, ni siquiera tiene que intervenir un ajustador, porque
corresponden al ramo de mayor desarrollo en el Ecuador que es el seguro de
automviles. Raros son los casos de discusin en tales siniestros. Las mayores
divergencias se presentan en siniestros del ramo de incendio, porque hay la
tendencia a contratar las plizas por valores inferiores a los reales.
Afortunadamente, los siniestros de incendio suceden con menos frecuencia
aunque las reclamaciones pueden ser por cantidades muy altas. En estos
casos, la gestin del ajustador es imprescindible dada la mltiple variedad de
las cosas aseguradas y la necesidad de que acte un perito para el
avenimiento de las partes y la correccin de los excesos.
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c.2) El otro caso es la negativa del siniestro pura y simple sin existencia de
fundamentos para las objeciones del asegurador. Si no hay fundamentos, la
Superintendencia de Bancos y Seguros ordenar el pago de la indemnizacin.
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Para mayor abundamiento, es importante hacer una reflexin sobre las esferas
o mbitos de accin de las autoridades del estado ecuatoriano. La Constitucin
de la Repblica, en el Art. 222, define a las superintendencias, incluida la de
Bancos, como "organismos tcnicos con autonoma administrativa, econmica
y financiera, y personera jurdica de derecho pblico, encargados de controlar
instituciones pblicas y privadas, a fin de que las actividades econmicas y los
servicios que presten se sujeten a la Ley y atiendan el inters general".
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Cuando el legislador crea separadamente los rganos del estado, les confiere a
cada uno de ellos tareas y funciones especificas y no deben confundir las
materias por mucho de que se quiera hacer justicia o introducir un
ordenamiento en alguna determinada relacin. As, la Constitucin de la
Repblica crea esferas distintas de accin para los organismos llamados
Funcin Judicial y Superintendencias. La una, tiene la potestad de administrar
justicia mediante los distintos rganos jurisdiccionales. Las superintendencias
tienen facultades privativas de control, para lo cual se los ha llamado
organismos tcnicos en razn de las especiales complejidades de sus trabajos.
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Art. 255 del Cdigo Penal la figura delictiva que castiga la arrogacin de
funciones, tanto de los jueces como de los empleados del orden poltico o
administrativo. Permtaseme transcribir la disposicin:
Cdigo Penal, "Art. 255.- El juez que se arrogare atribuciones propias de las
autoridades polticas o administrativas, o impidiere a stas el ejercicio legtimo
de las suyas, ser reprimido con multa de 50 a 200 sucres.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Este autor considera que los contratos de seguros de fianzas renen las
siguientes caractersticas, cuya inclinacin deviene hacia el contrato de
seguros ms que al de las fianzas porque tiene los siguientes "rasgos propios"
que son:
4.- Accesorio.
5.- Aleatorio; y
De entre todos estos elementos jurdicos del seguro de fianzas, lo que ms los
distingue de los otros seguros reales o personales es la caracterstica de que e
contrato de fianzas es accesorio. En efecto, igual como ocurre con las
cauciones en general, el seguro de fianza requiere para su existencia de otro
contrato anterior que le da origen y sin el cual la fianza, el accesorio, no podra
nacer. Por ejemplo, para otorgar una fianza de cumplimiento que asegure a un
contratista cuy( obligacin principal es construir una carretera, ste h( debido
celebrar previamente un contrato con alguno( institucin pblica o privada que
le ha encargado dicha construccin, y que le pide una garanta de que cumplir
con su trabajo dentro de los plazos estipulado realizando las obras pactadas y
poniendo los materiales que se han previsto en el contrato principal. Todo
contratista puede entregar a la institucin, que al mismo tiempo que asegurada
es la beneficiaria de la pliza, (compromiso del asegurador de indemnizar si E
contratista, que es el solicitante o tomador de la pliza, no cumple con las
estipulaciones de plazo y calidad del contrato principal, el cual es el necesario
antecedente y el que le dio vida al contrato de seguros, que no podra
convenirse sin que hubiera tenido lugar la celebracin previa del contrato
principal de construccin de la carretera.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
que alguna persona tiene un derecho, pueda resultar afectado dentro de las
contingencias de la vida. Por lo dems se cumple la exigencia del Art. 27 de la
Legislacin que dice: "puede ser objeto de contrato de seguro contra daos
todo inters econmico que una persona tenga en que no se produzca un
siniestro".
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6. La prima o precio del seguro. En todas estas plizas, consta la prima del
seguro, y su cobro ha dado muchos problemas a las compaas afianzadoras,
porque los contratistas suelen no pagar las primas de las renovaciones de la
plizas de cumplimiento de contrato, especialmente cuando el
asegurado/beneficiario es una entidad del sector pblico que ordena la
renovacin so pena de exigir el pago de la pliza como si hubiera habido un
siniestro, sin interesarle si la prima se paga o no se paga, descuidando as la
equidad con que deben actuar las autoridades o las personas.
Queda entonces demostrado que las fianzas o cauciones pueden ser objeto
lcito de un contrato de seguros, y que los elementos esenciales que dispone la
ley como caractersticas de un contrato de seguros, se cumplen a plenitud en
los convenios de fianzas, por cuya razn, las compaas de seguros pueden
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por otra parte, y para zanjar toda discusin doctrinaria, la ley ecuatoriana le
dedica un captulo entero al "rgimen de fianzas otorgadas por las compaas
de seguros".
Antecedentes histricos
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
b) Que en los seguros de fianzas las obligaciones a cargo del asegurador y del
asegurado no pueden considerarse simples "condiciones". En tal virtud, la
carga de las obligaciones no puede ser eliminada por el hecho de que la Ley de
Licitaciones obligue a que las garantas sean incondicionales. Debemos
recordar que una obligacin no es una condicin.
Con los anlisis jurdicos y prcticos que anteceden, no creo que pueda
sostenerse la existencia de contradicciones entre el afn del Estado de
precautelar sus intereses, que son los de toda la comunidad ecuatoriana, y por
ende ticos y legtimos, y el tambin legtimo inters de los aseguradores y
reaseguradores de
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por su parte, algn asegurador utiliz recursos no muy santos para evitar las
extorsiones y present demandas y otras argucias que entorpecieran las
prcticas abusivas, y se lleg tambin, en alguno que otro caso de excepcin, a
desnaturalizar la esencia de las fianzas quitndoles sus principales atributos.
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9.1.- Suscripcin
l.- La experiencia e idoneidad del contratista para cumplir con las obligaciones
derivadas del contrato principal. Deber conocer, entre otras realidades, el
curriculum vitae del contratista, cuntas obras similares ha ejecutado; sus
balances y capacidad financiera, si fuera posible auditados por una firma
independiente; el cumplimiento de sus obligaciones con sus proveedores; la
cantidad y calidad del equipo que posee. Para sintetizar, el contratista debe
abrirle al asegurador sus libros y su vida en demostracin de confianza
recproca y de su capacidad para ejecutar la obra o proveer el servicio de que
se trate.
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9.2.- Contra-garantas
Las contra-garantas, que los afianzados estn obligados por Ley a entregar a
sus aseguradores, son de varias clases:
3.- Las contra garantas reales que son aquellas que versan sobre cosas
tangibles de propiedad del afian
zado, sobre las que pueden constituirse contratos de prenda pretoria, industrial
o hipotecas. En ocasiones, el asegurador concede a sus clientes selectos una
especie de lnea de crdito con una capacidad sealada de antemano para que
la emisin de las plizas sea fluida y no se les exijan sucesivas calificaciones.
Tales clientes cuyo prestigio los hace acreedores a gran nmero de contratos
requieren muchas plizas. En estos casos se puede constituir una hipoteca
abierta sobre todos los bienes propiedad del afianzado o recibir garantas
reales sobre bienes especficos.
El inciso tercero del Art. 43 est mal redactado, segn se puede comprobar de
su lectura: "El afianzado podr ceder en favor de la empresa de seguros para
el cobro de valores por el anticipo a recibir as como por las liquidaciones por
planillas a emitirse por los trabajos realizados tanto del contrato garantizado
como de otros a los que tuviere derecho". Es evidente que hay un error de
sintaxis y que falta el complemento directo que debera seguir despus de la
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La disposicin del inciso cuarto del Art. 43, tse aplica a las garantas otorgadas
en el sector privado? Para contestar esta cuestin, recordemos el texto legal:
"La falta de pago de la prima no suspende ni termina los efectos de la
garanta". El legislador no hace ninguna salvedad ni excepcin. Dice el
aforismo latino: "Ubi /ex
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2.- Las plizas de Buen Uso de Anticipo y Cumplimiento de Contrato, que son
aquellas en las que el problema reviste la mayor gravedad, son tambin
cauciones en favor del contratante, pero su monto es mayor cuando el anticipo
se ha entregado al comenzar la ejecucin de las obras o los servicios, y es
adecuado tomar el dinero de un fondo de caucin incipiente para renovar la
caucin total y ms importante. La justificacin es que un depsito de caucin
puede ser utilizado para pagar la pliza o sus renovaciones porque no existe
conflicto de intereses.
El modus operandi para que la facultad contenida en el inciso quinto del Art. 43
de la Ley que comentamos consiste en escribir en el texto de la pliza una
condicin particular que torne la potestad en realidad y que, siempre de
acuerdo el contratista, el asegurado y la compaa de seguros, cuando se
ordenen las renovaciones de tales plizas, sea la propia entidad asegurada la
que pague las primas. Procediendo as, al momento de ordenar la renovacin
se suprime la amenaza "pague o renueve" y la orden de renovacin se
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El ltimo inciso del Art. 43, le da la calidad de ttulo ejecutivo al recibo o factura
de prima de una pliza de fianza, y este es un privilegio que el legislador ha
considerado oportuno conceder a fin de que exista sindresis con el cuarto
inciso del mismo artculo, mediante el cual se dispone que "la falta de pago de
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9.5.- Siniestros
Dice el inciso quinto del artculo 44 que estamos comentando que el siniestro
se entiende causado en los casos establecidos en la ley o contrato.
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2.- En las plizas de buen uso de anticipo, los siniestros suelen ocurrir cuando
el contratista contraviene la norma de que los dineros que recibe antes de
iniciar los trabajos deben ser utilizados en las obras garantizadas y no en otros
menesteres. Los negocios ms peligrosos son aquellos en los cuales la suma
del anticipo consiste en un alto porcentaje del valor total de la obra, y
contratistas no muy honestos pueden sucumbir a la tentacin de utilizar el
anticipo en gastos personales, en viajes, autos o diversiones; en pagar otras
deudas, en definitiva en usar el anticipo imprudente o ilegalmente. El monto de
la garanta de buen uso de anticipo coincide con el valor recibido por tal
concepto y se entiende que se va reduciendo conforme la obra avanza, segn
lo comentado anteriormente.
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Cabe entonces una pregunta: Han dejado las plizas de ser incondicionales y
de pago inmediato? Es evidente que las partes contratantes de un seguro de
fianza pueden incluir requisitos o condiciones en el texto de la pliza
especialmente en las clusulas que contienen las llamadas "condiciones
particulares", para incluir, verbigracia, un pacto relacionado al pago de las
primas que pueden ser descontadas de los depsitos que el afianzado tiene en
poder del asegurado; pero una condicin as, al contrario de enervarla garanta,
la hace ms slida en tanto que es ms equitativa para ambas partes, y para el
trpode que sostiene la institucin del seguro de fianzas. Otras condiciones
podran ser inaceptables, pero no cabe anticiparse a una casustica que puede
darse con las varias posibilidades de introducir en el texto de las plizas
condiciones particulares que no convengan a la severidad de las garantas.
Pero el inciso del Art. 44 que ahora comentamos, implica una nueva situacin
con respecto
Esta situacin en la prctica, solo tiene una variante, que es la del reclamo
administrativo, porque las acciones judiciales ante los jueces de lo civil siempre
estn abiertas para las compaas de seguros que pueden consignar el pago
del siniestro o presentar excepciones perentorias o dilatorias en los juicios que
enfrenten por reclamos; o ellas mismas presentar demandas cuando ven
amenazado el correcto procedimiento de un reclamo. Tal variante es la
introducida por esta Ley con respecto al reclamo administrativo ante el
Superintendente de Bancos y Seguros, que si bien es cierto enerva la accin
del cobro o pago inmediato porque implica una instancia a la que se puede
acudir antes del pagar el siniestro, tambin es verdad que el Superintendente
de Bancos y Seguros al estudiar y pronunciarse sobre la reclamacin,
considerar las circunstancias del trmite obligatorio y decidir lo ms
conveniente.
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Esta nueva posibilidad puede cortar los abusos de las autoridades del sector
pblico que mal interpretando sus funciones y soslayando los trmites legales
demandaban el pago inmediato de las fianzas. Pero es bueno admitir que la
posibilidad del trmite ante la Superintendencia, por la parte administrativa
puede prestarse abusos de los aseguradores cuando no honren su palabra y
su firma, eludiendo el pago inmediato de las fianzas mediante el subterfugio de
hacerse demandar ante la Superintendencia de Bancos y Seguros cuando no
hubiere necesidad porque el trmite seguido correctamente y con la
documentacin en orden ha demostrado con claridad su obligacin de
indemnizar. Esto hay que advertirlo a tiempo tanto para afirmar la seriedad del
sistema asegurador como para permitir que contine el negocio del seguro de
fianza: si las autoridades del sector pblico al ver amenazadas las garantas
otorgadas por las empresas aseguradoras porque stas no cumplen con su
obligacin, buscarn otras cauciones o mtodos que les brinden la certeza del
pago de la fianza cuando los contratistas no cumplen con sus obligaciones.
Como las plizas son irrevocables, y la misma Ley dice que la falta de pago de
la prima "no suspende ni termina los efectos de la garanta", el contratista
incumplido se queda con el dinero del asegurador y, si no pag la primera
prima tampoco lo hace con las renovaciones y la compaa de seguros se
queda con una cartera que no puede recuperar.
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El Art. 2283 del Cdigo Civil, dice textualmente: "el fiador reconvenido goza del
beneficio de excusin, en virtud del cual podr exigir que, antes de procederse
contra l, se persiga la deuda en los bienes del deudor principal y en las
hipotecas o prendas constituidas por ste para la seguridad de la misma
deuda".
Y el artculo siguiente, del mismo Cdigo, establece las condiciones para poder
gozar de dicho beneficio diciendo que:
"Art. 2284.- Para gozar del beneficio de excusin son necesarias las
condiciones siguientes:
5 Que se oponga el beneficio luego que sea requerido el fiador; salvo que el
deudor, al tiempo del requerimiento, no tenga bienes y despus los adquiera;
Es evidente que al permitir la Ley que la empresa de seguros pueda gozar del
beneficio de excusin, introduce una nueva condicin en los seguros de fianzas
que por esta va resultan afectados y casi inaplicables para aquellas plizas
cuyos beneficiarios son entidades del sector pblico. En efecto, doctrinaria y
legalmente, el beneficio de excusin le permite al asegurador presentar
excepciones antes de pagar la fianza, pidiendo que primero sean tomados los
bienes del deudor principal antes que la ejecucin de la pliza de garantas.
Esta posicin es justa, pero sin duda enerva la garanta. Es justa, porque
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En los contratos del sector privado debe prevalecer la equidad y por tal razn
no sera extrao al negocio jurdico que se pacte el beneficio de excusin en
bien del asegurador, siempre que se renan los requisitos que establece el
Cdigo Civil, en las disposiciones transcritas y en todas la referente en esta
materia ampliamente legislada en el Cdigo Civil.
- Por suscripcin de acta que declare extinguida las obligaciones del afianzado
y contratista; o por el vencimiento del plazo previsto en el contrato principal;
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En primer lugar, porque las partes del contrato principal declaran extinguidas
sus obligaciones derivadas del contrato. Puede ocurrir que el contratista ha
cumplido con todas sus obligaciones en cuyo caso se suscribe un acta de
recepcin definitiva de la obra que se contrat o del servicio que debi
prestarse. Terminado el contrato principal, el accesorio debe seguir su suerte.
Puede ocurrir tambin que se suscriba un acta de terminacin anticipada por
mutuo acuerdo entre las partes, sin necesidad que se hubiere cumplido con el
contrato principal. Es lo que en nuestra doctrina se conoce con el nombre de
resiliacin, la cual es una de las causas por las cuales se terminan las
obligaciones. Puede existir algn otro motivo de suscripcin de actas, pero he
mencionado los dos principales.
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Mas, por mucho que los aseguradores se esfuercen en una ptima suscripcin,
hay circunstancias histricas en que a pesar de la habilidad del suscriptor de
fianzas, van a ocurrir siniestros: estos se producen en las pocas en que los
negocios van mal, las ventas bajan, la produccin decae y los negocios
empeoran o se desmejoran notoriamente. Es lo que acostumbramos a calificar
como los aos o pocas de crisis, en la que algunos pases viven casi
permanentemente. Son las circunstancias en las que los contratistas no
cumplen. Se aade a estos infortunios el hecho de que en las malas
situaciones tambin decaen las ventas y resulta que los aseguradores reciben
menos primas, ocasionando que las tasas de siniestralidad se proyecten a
cifras altas y si el asegurador no tiene suficiente patrimonio y reservas, puede
caer en dficit del margen de solvencia, perder la capacidad de pago de
indemnizaciones y hasta ser liquidado por la Superintendencia de Bancos y
Seguros.
Para que el asegurador no pase por estas horcas caudinas, ser siempre
conveniente que tenga las contra-garantas adecuadas y que en las pocas
malas la suscripcin sea cuidadosa al extremo.
246
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Ahora conviene comentar el ltimo inciso del Art. 45, que contiene la general y
vaga expresin, muy comn en nuestras leyes, que seala como terminacin
de responsabilidad "las causas sealadas en la Ley". Vamos a intentar un
recuento de las ms importantes causas legales:
El Cdigo Civil, en el Art. 1724, seala que es "nulo todo acto o contrato a que
falta alguno de los requisitos que la Ley prescribe para el valor del mismo acto
o contrato, segn su especie y la calidad o estado de las partes".
247
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
demandada por las partes pero no por la que introdujo la nulidad. Y conocemos
tambin que esta nulidad no puede sanearse, al contrario de la relativa, por la
ratificacin de las partes ni por el transcurso del tiempo.
3.- La novacin
No debemos pasar por alto, entre las causas sealadas por la Ley, las escritas
en el Cdigo Civil sobre extincin de la fianza, y mencionadas en los artculos
que van del 2307 al 2309.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
El tercer caso del Art. 2307, "por la extincin de la obligacin principal, en todo
o parte", es obvio y ya est comentado.
Por otra parte, la disposicin era solicitada para evitar que un contratista,
deudor de alguna institucin del sector pblico, adems del perjuicio que
consiste en no cumplir sus obligaciones, que lo sufren tanto la institucin
afianzada como el fiador, pudiera recibir como un premio a la ineficacia y la
injusticia la devolucin de valores que tuviere a su favor en poder del
asegurado/ beneficiario. Esta era una de las razones por las cuales se peda
249
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Para mayor abundamiento, es menester citar el texto del Art. 2280 del Cdigo
Civil que dice lo siguiente:
250
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
251
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
El tercero y ltimo inciso del artculo 47 manda que el asegurado debe exigirle
al contratista que le pruebe que no es deudor moroso y su nombre no consta
en la central de deudores de la Superintendencia de Bancos y Seguros. Me
parece que esta norma se refiere ms que nada a los contratos celebrados con
el sector pblico, y es una garanta de que el saldo resultante de la liquidacin
final de haberes a favor del contratista afianzado no resulte en perjuicio del
afianzador, para lo cual las empresas de seguros deben tener la precaucin de
252
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Conviene tambin recordar el contenido del Art. 1594 del Cdigo Civil, segn el
cual el deudor est en mora, "cuando no ha cumplido la obligacin dentro del
trmino estipulado, salvo que la ley, en casos especiales, exija que se requiera
al deudor para constituirlo en mora". Entonces habr que examinar el contrato
principal para verificar que no existe la obligacin de requerimiento y proceder
en consecuencia.
No cabe duda que la norma ahora comentada es una garanta a favor del
asegurador, que tiene la posibilidad de ser pagado por su fiado, porque de
haber hecho constar el nombre del contratista en la mencionada central de
deudores, puede facilitarle el cobro de las deudas impagas.
La ley 2004 (Registro Oficial N 34 de marzo 13 del 2000) crea dos garantas
ms, segn los artculos 74 y 75, a saber:
A esta nueva caucin, que debe ser entregada antes del cobro de la primera
planilla o del anticipo, se la empieza a conocer con nombres ms cortos, pero
fue saludada como un avance por los contratistas porque ahora ya no les
descuentan el 5% del valor de todas las planillas para constituir un fondo de
garanta que se depositaba en el Banco de la Vivienda y para su devolucin
(con ms intereses) exiga un engorroso trmite, no exento de gastos en
obsequios o favores. En razn de que entre las cauciones permitidas se puede
entregar una pliza de seguro, los contratistas la prefieren por su comodidad,
costo y prontitud en la emisin del documento.
2.- En el Art. 75, dicha Ley 2004 tambin crea la obligacin de presentar otra
garanta (que tambin puede ser pliza de seguro) para aquellos casos en que
los oferentes o adjudicatarios en un trmite precontractual o de adjudicacin,
presenten reclamos relacionados con su oferta, y ste resulte infundado o
malicioso, a juicio de la entidad, la cual, si lo considera conveniente, ejecutar
la garanta "sin ms trmite", y "sin que el oferente tenga derecho a restitucin
253
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
La ley es muy estricta al negar acciones y parece que hemos dado aqu otro
movimiento pendular: antes de esta reforma, muchos contratistas perdedores
planteaban recursos de toda clase contra las entidades del sector pblico, en la
mayora de los casos sin fundamento y as causaban grandes perjuicios
econmicos porque los salarios, materiales e insumos aumentaban sus precios
y se perda el tiempo en pleitos y hasta en publicaciones periodsticas. (A los
ecuatorianos les encanta ventilar sus diferencias por la prensa, para ganancia
de los peridicos y otros medios y diversin de los que se solazan con las
ridiculeces de los dems). La reforma ciega el paso a los reclamos
irresponsables pero otorga excesiva autoridad a las entidades contratantes. La
vida nos dir como se aplica la norma y si el remedio no es peor que la
enfermedad.
Dice Cabanellas que "la cesin es un contrato por el cual uno transfiere a otro
el crdito, derecho o accin que tiene contra un tercero. La cesin puede
efectuarse por venta, donacin, permuta, dacin en pago, legado o cualquier
otro ttulo eficaz, para que lo propio de uno se torne del que antes era ajeno" y
nuestro Cdigo Civil en el artculo 1869 dice que " la cesin no surte efecto
contra el deudor ni contra terceros, mientras no ha sido notificada por el
cesionario al deudor, o aceptada por este".
254
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
255
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
2.- Segn el artculo 50, la cesionaria debe obligarse "en los mismos trminos
que la cedente, asumiendo directamente el cumplimiento de todas las
obligaciones contradas por sta".
3.- En el mismo artculo 50, la Ley crea una obligacin subsidiaria de la cedente
durante el plazo de 2 aos y en garanta de que la cedente tiene que estar
presta a cumplir subsidiaria mente con las obligaciones de la cesionaria,
deber mantener "depositado en una entidad del sistema financiero el capital
pagado, a la orden de la Superintendencia en una inversin que genere
intereses".
La nueva General de Seguros regula las alternativas que existen para ceder los
negocios de una empresa de seguros: hemos examinado la primera posibilidad
que es la de la cesin total y ahora corresponde analizar la segunda alternativa
que es la cesin parcial del portafolio de una aseguradora. Es menester
recordar que en la Ley anterior no se haca ninguna diferenciacin, por lo que
256
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Tal vez sea tambin oportuno mencionar que en nuestro pas no se registra
ningn caso de cesin total de negocios, pero s hubo en los aos 50 una
cesin parcial entre dos compaas de seguros, la una extranjera, domiciliada
en el exterior, y la otra tambin extranjera pero domiciliada en el Ecuador. En
efecto, la Compaa Colombiana de Seguros, domiciliada en Bogot, Colombia,
le cedi a la Sud Amrica Compaa de Seguros sobre la Vida, Sucursal en el
Ecuador, con domicilio en Guayaquil, la cartera de seguros de vida, en una
negociacin que se confin al portafolio de seguros de vida que la compaa
colombiana tena en el Ecuador. Se cumpli con todo el trmite previsto en las
leyes de los dos pases y muchos de los asegurados, por no decir la totalidad,
continuaron pagando sus plizas en el Ecuador, habiendo mantenido la
compaa cesionaria las condiciones del contrato original, que eran ms
convenientes para ellos. Me toc trabajar en la compaa Sud Amrica,
precisamente en el departamento administrativo encargado de los prstamos,
rescates y liquidaciones de dichas plizas, y era novedoso en nuestro pas el
sistema colombiano llamada "no caducidad automtica" mediante el cual se le
otorgaban a los asegurados que tenan impagas las primas, prstamos
automticos para solucionarlas, hasta cuando las reservas tcnicas
alcanzaban. Como se ha explicado en este libro, el sistema colombiano fue
incluido en el artculo 76 de la Legislacin sobre el Contrato.
257
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
las plizas, las tarifas aplicadas, en el caso de seguros de vida, las reservas y
las tablas de mortalidad utilizadas para elaborar la tarifa de primas, y sobre
todo la calidad moral de la cedente y de los asegurados. Ms precisamente, la
cesionaria antes de proceder a la suscripcin de los contratos deber evitar los
inconvenientes de una suscripcin poco tcnica o mal escogida: aquello que
los aseguradores llaman la antiseleccin.
XI.- DE LA FUSIN
La Ley de Compaas trata sobre la fusin en los artculos que van del 381 al
387, y debemos empezar el anlisis de estas disposiciones mencionando que
hay dos maneras de fusionarse las sociedades aseguradoras: la primera
cuando dos o ms empresas se unen "para formar una nueva que les sucede
en sus derechos y obligaciones;" y la segunda "cuando una o ms compaas
son absorbidas por otra que contina subsistiendo" (artculo 381 de la Ley de
Compaas).
258
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Establecidas las dos formas de la fusin, para proceder deber en primer lugar
elaborarse un proyecto de fusin, en cualquiera de los dos casos, el de fusin
propiamente dicha o el de absorcin. El proyecto de reforma de absorcin o de
fusin deber ser aprobado por una junta general extraordinaria de accionistas,
cuya mayora, segn el artculo 384 deber tener igual nmero de votos que el
requerido en los estatutos para la disolucin voluntaria de la misma". (Art. 384,
inciso primero).
De otro lado en el supuesto de que existan intangibles entre los activos de las
compaas de seguros que se van a fusionar, la Ley de Mercado de Valores
contiene las reglas para el avalo de tales intangibles.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Una vez que se hubieren cumplido todos estos pasos, la fusin de las
compaas "ser aprobada por la Superintendencia (de Bancos y Seguros)
conforme al artculo 383 en todos los casos en que alguna de las compaas
que se fusionen o la nueva compaa sea de responsabilidad limitada,
annima, en comandita por acciones o de economa mixta".
12.- DE LA ESCISIN
"3. Escisin.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Art. (...) La escisin podr tambin realizarse dentro del proceso de liquidacin
de una compaa.
1.- Las normas no establecen un tipo especial de mayora para las decisiones
que tome la junta general de accionistas en lo relativo a la escisin de la
empresa. Por consiguiente, la mayora ser la mencionada en el estatuto
social.
2.- La compaa que se va a escindir mantendr su naturaleza, pero las que se
creen a partir de la misma podrn ser de especie distinta a la original y estas
compaas debern tener el capital suficiente para operar, esto es, tratndose
de empresas de seguros, de 175.000 UVCs para los ramos generales o de
vida, y 75.000 UVCs si la compaa va a operar en un solo ramo.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
La Ley General de Seguros, en el captulo duodcimo del ttulo dos, norma los
dos tipos de liquidaciones posibles, la voluntaria y la forzosa.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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El literal a), que se refiere a la suspensin de pagos, est regulado como una
institucin a la que pueden acogerse los comerciantes segn lo dispuesto en el
ltimo libro del Cdigo de Comercio, en cuyo artculo 1012 se dice que "el
comerciante que, poseyendo bienes suficientes para cubrir todas sus deudas,
prevea la imposibilidad de efectuarlo en las fechas de sus respectivos
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
La posibilidad del literal c), nos coloca frente a la dureza con que esta Ley trata
a los administradores, directores, funcionarios y hasta empleados de una
entidad del sistema de seguro privado. En el artculo 37, letra b, nmero 3, est
prevista la facultad del Superintendente de Bancos y Seguros de remover a
cualquier empleado que incurra en las prohibiciones o cometiere los actos de
escritos minuciosamente en dicha disposicin legal. Se entiende que el
Superintendente de Bancos y Seguros mandar a remover a empleados de alto
nivel, porque sera ridculo que disponga la remocin de un conserje, en el
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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Nuestro Cdigo Penal, al inicial el captulo quinto denominado "De las estafas y
otras defraudaciones", no define al fraude, sino que tipifica la estafa diciendo
que quien "fraudulentamente hubiere distrado o disipado en perjuicio de otro,
efectos, dinero, mercancas, billetes, finiquitos, escritos de cualquier especie,
que contenga obligacin o descargo, y que le hubieren sido entregados con la
condicin de restituirlos o hacer de ellos un uso o empleo determinado, ser
reprimido con prisin de 1 a 5 aos o multa de 50 a 100 sucres". (Art. 560).
268
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
cabe en los casos previstos en la letra f) de este artculo 57, sin importar que
los arbitrios ilegtimos hubieren sido para proveerse de fondos y pagar a los
acreedores de la sociedad de que se trate.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
b. Que se hace cargo de la liquidacin con las facultades que la ley le confiere
y ordenar la prohibicin de enajenar los bienes de la entidad, la misma que se
inscribir en los respectivos registros de la propiedad y mercantil, dejando sin
efecto las prohibiciones y embargos que constaren inscritos, a no
270
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Tambin el liquidador deber pagar los gastos de la liquidacin con los fondos
de la misma.
271
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
una entidad del sistema de seguro privado controlada por la Ley que se est
comentando. La publicidad de la declaratoria de liquidacin, es importante para
que el pblico pueda ejercer sus derechos y principalmente los asegurados o
reasegurados de las entidades aseguradoras y reaseguradoras que entraron
en el proceso de terminacin de su vida.
pliza (este podra ser, por ejemplo, el caso de los seguros contratados como
"dotales a doble capital" que consisten en que cumplido el plazo de vigencia de
la pliza, supongamos 20 aos, el asegurado recibe la dote o suma asegurada
y tambin una pliza libre de pagos por un valor similar, y supongamos tambin
que la liquidacin de la compaa se produce en los ltimos aos de la vigencia
del seguro: a este asegurado no le conviene terminar anticipadamente su
pliza porque perdera el seguro saldado que le entregasen al cumplirse el
perodo dota), por lo cual los asegurados en las plizas de vida pueden pedirle
al Superintendente de Bancos y Seguros que los transfieran a otra empresa
aseguradora establecida en el pas que designe la propia autoridad, a la cual
aseguradora la compaa en liquidacin deber entregarle los correspondientes
"valores de rescate". Para mejor comprender las disposiciones del artculo 64,
donde se ha legislado sobre esta materia, debemos aclarar que en el Ecuador
los seguros reales y patrimoniales generalmente se contratan a un ao plazo,
en razn de lo cual los asegurados no deberan tener mayores dificultades para
que sus plizas permanezcan en vigor hasta que se venza el perodo de
vigencia.
2.- Para llevar las cuentas en forma correcta, y de acuerdo con el artculo 63, el
liquidador "al principio de una liquidacin y al final de cada trimestre o con la
frecuencia que el Superintendente de Bancos y Seguros indique se calcularn
273
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
3.- Con los fondos a disposicin de la liquidacin, el liquidador debe pagar las
acreencias de acuerdo con el orden de preferencia sealado en el artculo 62.
En esta norma se le da preferencia a las deudas provenientes de vencimientos,
siniestros y valores de rescate en el ramo de vida, porque dichos valores no
son propiamente de la liquidacin sino de los asegurados. Tambin la primera
preferencia es para las costas judiciales. En segundo lugar debern atenderse
las obligaciones por siniestros en ramos generales, "prelacin que no afecta a
los derechos de los acreedores prendarios sobre los bienes empeados", los
cuales se entiende que tienen privilegio sobre las obligaciones de siniestros. El
Superintendente de Bancos y Seguros deber aplicar las disposiciones
respectivas del Cdigo de Procedimiento Civil. Este Cdigo, en la Seccin
Quinta del Ttulo Segundo, dispone la formacin del concurso de acreedores en
el caso de comerciantes matriculados, como son las instituciones o personas
que contratan seguros, el cual es un tpico acto de comercio. Segn el cdigo
procesal civil, el juicio de insolvencia se denomina de quiebra, y en lo
pertinente a la calificacin de crditos que trata el pargrafo quinto de dicha
seccin quinta, el liquidador deber practicar los actos que el Cdigo le impone
al juez lo que significa que el liquidador debe convocar a la junta de todos los
acreedores para la conciliacin correspondiente y segn lo dispone el artculo
582 de dicho cdigo, respetar la prelacin establecida en el ttulo XXXIX del
Cdigo Civil. Tambin el liquidador deber tener en cuenta el derecho de
impugnacin que tienen los
Finalmente, tendr presente que la Ley General de Seguros es una ley especial
cuyas disposiciones, de acuerdo con su artculo final, prevalecen sobre otras
leyes especiales y generales que se le opongan. De manera que el orden de
prelacin o preferencia establecido en el artculo 62 tiene primaca sobre el
Cdigo Civil y especialmente sobre la primera clase de crditos mencionados
en el artculo 2398 del mismo. El orden de atencin deber ser, por sobre las
disposiciones del Cdigo Civil, las que le otorgan preferencia a los valores de
rescate y a los siniestros, siendo las deudas a los trabajadores por salario,
sueldos, indemnizaciones, etc., las que se paguen luego de las mencionadas
en los numerales 1 y 2 de dicho artculo 62. Por lo dems, es bueno comprobar
que el orden de la primera clase de crditos del artculo 2398 del Cdigo Civil
no rie con la prelacin del artculo 62, y el liquidador deber interpretar
armnicamente estas disposiciones no contrapuestas para actuar con la mayor
justicia.
274
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Este artculo tiene relacin con la letra d) del artculo 55, y es rigurosamente
lgico que las sucursales de compaas extranjeras autorizadas para operar en
el Ecuador deban regirse por nuestras leyes en todas sus actividades y
operaciones de seguros o de cualquier gnero, hasta las previas a su muerte o
disolucin. Sabemos que cuando la matriz de la sucursal ecuatoriana entra en
liquidacin, tambin se liquida forzosamente a dicha sucursal, pero puede
ocurrir que la sucursal ecuatoriana tenga una excelente salud financiera, no
empece la mala situacin de su duea extranjera. Me parece en extremo
rigurosa la disposicin del artculo 55, pero no hay que desconocer que tiene
lgica. Por estas razones, nuestro legislador ha actuado correctamente al
ordenar que los bienes de la sucursal ecuatoriana cuya matriz ha quebrado
sirvan para satisfacer primero las obligaciones convenidas en el pas, y el
remanente debe entregarse a sus legtimos dueos.
275
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Lo dicho sobre los seguros de personas, se aplica con mayor razn a los
seguros reales que versan sobre bienes ubicados en el territorio nacional,
tratndose de los riesgos de incendio y lneas aliadas, de los ramos tcnicos y
tambin de los seguros patrimoniales como los de fianza o los de
responsabilidad civil. En el caso de seguros de empresas, no existen mayores
diferencias en los costos que se aplican en el Ecuador con los que se usan en
el extranjero en razn de que para los riesgos grandes se requiere de
reaseguros facultativos que se colocan en empresas reaseguradoras del primer
mundo, de suerte que si hubiere alguna diferencia, queda enjugada con el
acceso inmediato al asegurador domiciliado en el Ecuador. Adems, debe
tenerse presente que los costos de seguros forman parte del costo final de las
mercaderas fabricadas o elaboradas, que deben asentarse en la contabilidad
de costos, y que no cabra que constaran asientos de primas de seguros
contratados en el exterior porque esta infraccin sera glosada por los auditores
del ministerio de Finanzas.
277
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
siniestros porque no tenan que esperar los trmites para reclamar y recibir los
cheques de las aseguradoras inglesas, francesas y norteamericanas que eran
las preferidas hasta antes de la vigencia de la Ley anterior.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
El tercero y ltimo inciso de dicho artculo manda que "en el presupuesto que la
Superintendencia de Bancos y Seguros figurarn las partidas necesarias para
el sostenimiento del personal tcnico y administrativo destinado al control y
vigilancia de las entidades del sistema de seguro privado". Esta disposicin es
francamente innecesaria porque constituye una verdad de Perogrullo que en el
presupuesto de un organismo del estado tengan que figurar las partidas para
sostener y pagar los sueldos y dems egresos que demanda su
funcionamiento. Mejor hubiera sido que en lugar de escribir una insensatez, el
legislador hubiera trocado dicha norma por otra que mande al Superintendente
de Bancos y Seguros a establecer partidas para el perfeccionamiento de los
funcionarios y empleados de la Superintendencia de Bancos y Seguros y la
investigacin cientfica sobre las materias y mbitos de accin, que buena falta
les hace a los funcionarios y auditores aprender ms, profundizar en sus
conocimientos para que puedan distinguir entre lo principal y lo accesorio, entre
lo necesario y lo urgente, para que no carguen a las empresas de seguros y
reaseguros con exigencias perentorias de proporcionar informacin porque es
verdad que de un tiempo a esta parte la Superintendencia de Bancos y
Seguros se ha dedicado, con un afn digno de mejor causa, a disponer el envo
urgente de datos e informes que abruman a los administradores de las
empresas de seguros, a tal punto que gran parte del tiempo de algunos
funcionarios o empleados se utiliza solo en preparar y enviar la informacin
requerida por la Superintendencia. Se sabe que no alcanzan los funcionarios
de sta a procesar y peor a conocer toda la informacin que exigen, de suerte
que sera mejor que se morigerase el apetito por recibir papeles y ms papeles,
haciendo nfasis en lo que verdaderamente es importante y cuenta para la
eficacia del control y supervisin de las entidades controladas. Esta perspicacia
279
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
14.3.- Subrogacin
" La empresa de seguros que hubiere pagado una indemnizacin por el valor
total de los bienes asegurados, adquiere la propiedad de los mismos sobre los
cuales versa el contrato de seguro.
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Deca la ex Primera Ministra del Reino Unido, Margaret Thatcher, que " lo
inesperado sucede". En octubre de 1999, un buque de bandera ecuatoriana
tom fuego en un astillero de Panam y se incendi. El siniestro fue prdida
total, pagada por la empresa aseguradora. La autoridad lo sac del canal de
navegacin y es necesario remover el naufragio. Este hecho me obliga a
ampliar el comentario del Art. 68 para el caso de siniestro y prdida total. No lo
hice en la segunda edicin por delicadeza, porque como representante legal
del asegurador del buque estuve involucrado en el asunto, pero habiendo
transcurrido ms de dos aos y prescrito las acciones por el siniestro, no hay
razn para abstenerme.
Luego de esta aclaracin, debo agregar las siguientes reflexiones sobre el Art.
68:
Si bien es cierto que la palabra "propiedad" puede ser interpretada como que
confiere al asegurador la propiedad del naufragio, por haber pagado por el
siniestro el valor total de la pliza, y con tal propiedad tanto los derechos como
las obligaciones que de ella se derivan (el costo de la remocin del buque en el
caso de Panam), esta interpretacin rie contra lo elemental de la institucin
de la subrogacin porque pondra sobre el asegurador una carga, liviana u
onerosa, pero que cualquiera que sea su valor resulta excesiva porque ya se
agot, con el pago del total del seguro, la obligacin del asegurador. La
interpretacin ms coherente es asimilar la palabra "propiedad" a la palabra
"derechos", en vista de que solo derechos pueden derivar de la subrogacin,
mas no la creacin de nuevas obligaciones que no fueron previstas en el
contrato de seguro, que es el origen o causa la obligacin de indemnizar. En
efecto, la clara disposicin del Art.38 de la Legislacin sobre el Contrato de
Seguros ordena: "El asegurador que haya pagado una indemnizacin de
seguro se subroga, por ministerio de la Ley, hasta el monto de dicha
indemnizacin, en los derechos del asegurado contra terceros responsables del
281
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
siniestro", norma que se complementa con el Art.1651 el Cdigo Civil, que dice:
"subrogacin es la transmisin de los derechos del acreedor a un tercero que le
paga". Para abundar, el inciso segundo del mismo artculo 38 refuerza el
derecho cuando ordena: "A peticin del asegurador, el asegurado debe hacer
todo lo que est a su alcance para garantizarle la viabilidad de la accin
subrogatoria".
282
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Por otra parte es necesario aclarar que la defectuosa redaccin del Art. 68 de la
Ley General de Seguros, al hablar de "propiedad" no ha sealado
expresamente "obligaciones". Supongamos como hiptesis, de antemano
desechada, que el legislador hubiese querido crear esta obligacin a cargo del
asegurador. Cul sera la razn? Slo crear obligacin sin el correspondiente
derecho? Por qu causa el legislador quisiera poner una carga adicional
sobre quien ya cumpli su contrato pagando el total de la suma asegurada? No
existe ningn motivo para tal carga, cuya aceptacin sera pervertir la justicia y
contradecir al derecho. Y no es pertinente alegar que tambin la propiedad
tiene obligaciones, como contrapartida de los derechos, porque stos son al
mismo tiempo causa y efecto de la subrogacin. No puede interpretarse la
palabra "propiedad" en el sentido de "obligacin", porque no se menciona en la
Ley General de Seguros, de manera expresa, cul es o son tales obligaciones.
Tampoco, sus lmites econmicos. De manera que esta hiptesis debe ser
rechazada por inconsecuente y, ms todava, por injusta.
Para reforzar estos razonamientos, hay que tener presente la obligacin que el
Art. 38 de la Legislacin, en su segundo inciso, le crea al asegurado al
ordenarle que "debe hacer todo lo que est a su alcance para garantizarle ( al
asegurador ) la viabilidad de la accin subrogatoria" Ser posible que el
legislador haya pensado en que el asegurado tenga que reclamarle ms al
asegurador una vez que ya le pag al asegurado el monto asegurado por la
pliza, cuando le impone la obligacin mencionada? La respuesta que impone
la sana crtica es a todas luces negativa.
b).-Aspectos econmicos
283
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Supongamos, a propsito del hecho real con que empieza este comentario,
que las sustancias txicas que carga un buque se derraman o evaporan porque
naufraga o se vara en un puerto como New Orleans, Amsterdam, Miami,
Houston, Hamburgo, Hong Kong, Guayaquil u otro, y que la compaa de
seguros tuviera que pagar el valor total de la pliza de casco y maquinaria. Si
284
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
quiere el legislador, atentar contra una institucin nobilsima cuyo rol social se
comprende cada vez mejor porque repone la riqueza perdida por las fuerzas
destructivas que operan en la naturaleza y la historia? Porque el problema que
se creara con la interpretacin errnea de la norma que critico no es para un
caso o una empresa, sino que se vera afectada toda la institucin aseguradora
en el Ecuador. Es evidente que no es la intencin del legislador condenar a la
compaa de seguros a pagar ms all de lo pactado como suma asegurada en
el contrato. Todo el conjunto de disposiciones de la Ley General de Seguros
est destinado a proteger la solvencia de los aseguradores, porque va ms all
de tal intencin: su objetivo real y su fin ltimo es amparar a los asegurados,
los consumidores, el pblico que confa en las instituciones creadas para que
se recupere el equilibrio econmico de los contratantes de seguros. Sera
tremendamente injusto permitir el perjuicio de miles de asegurados con la
quiebra de un asegurador que fuera obligado a pagarle ms dinero a quien ya
le pag el valor total de una pliza.
Por otra parte, s existen en el comercio mundial alternativas que permiten a los
asegurados comprar proteccin contra daos al ambiente o para la remocin
de escombros. Para tal objeto estn los seguros de responsabilidad civil en el
caso de daos al ambiente, la clusula de remocin de escombros en los
seguros de incendio y los ramos de ingeniera (todo riesgo para contratistas,
rotura de maquinaria, todo riesgo de montaje, equipo electrnico). En el caso
de buques, los daos al ambiente y en general los causados a terceras
personas o sus propiedades pueden ser resarcidos por los clubes de
Proteccin e Indemnizacin (P AND I), que no son contratos de seguros pero s
otorgan amparo contra dichas cargas y otras, repartindose entre los miembros
el costo correspondiente. Dichos clubes PANDI complementan las coberturas
requeridas por los armadores.
285
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
286
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
prohibido contratar los seguros del Estado y, en general, los del sector pblico,
con empresas aseguradoras extranjeras, en razn de que los aseguradores
nacionales podan hacerlo y ciertamente tenan sobrados mritos. Debo
agregar que en los aos setenta y ochenta las ideas de la Comisin de
Estudios econmicos para Amrica Latina (CEPAL), tenan plena validez y
nadie discuta la oportunidad de las polticas de crecimiento hacia dentro, de
sustitucin de importaciones con productos nacionales, la fijacin de altas
barreras arancelarias para proteger a la incipiente industria local y
principalmente la teora de la dependencia y el subdesarrollo de Amrica Latina
que haban propuesto algunos socilogos y filsofos como Helio Jaguaribe,
Enzio Faletto, Fernando Enrique Cardoso, actual presidente del Brasil,
Theotonio Dos Santos y otros tratadistas de privilegiada inteligencia. El
Ecuador viva dominado por estas ideas que todava no haban sido
desacreditadas por los sucesos que hicieron colapsar a la Unin de Repblicas
Socialistas soviticas al finalizar los aos ochenta.
En este entorno ideolgico y social se dict una ley llena de buenas intenciones
que se llam precisamente la Ley de Regulacin econmica y Control del
Gasto Pblico, en cuyo Art. 32 se dispona que los seguros del sector pblico
deban ser contratados exclusivamente con empresas aseguradoras nacionales
y mixtas, mediante concurso de ofertas, pero "para los seguros de la defensa
nacional slo podrn participar las compaas nacionales..:", excluyendo del
gran pastel a las compaas extranjeras.
Con esta explicacin se entiende que ahora las instituciones y entidades del
sector pblico tambin deban hacer concursos de ofertas para contratar los
seguros en cualquier empresa constituida y establecida legalmente en el pas.
No se hace discriminacin ni se excluye a ninguna empresa, y no podra ser de
otra manera so pena de violar el Art. 13 de la Constitucin vigente.
El Art. 79, el ltimo de la Ley, antes de las derogatorias, introduce una reforma
importante al numeral 19 del Art. 55 de la Ley de Rgimen Tributario Interno, y
con una complicada frmula legal exonera del impuesto al valor agregado a las
"primas de seguros ya pagadas" de los seguros de vida individual y de renta
vitalicia.
Esta norma contiene dos asuntos importantes: El primero que el impuesto del
IVA se causa sobre las primas de seguros ya pagadas, y no como
anteriormente que deba tributarse sobre las primas emitidas. Me explico mejor:
Cuando una compaa de seguros emite una pliza, lo hace previa una
solicitud cursada por el corredor de seguros o por el propio solicitante o
asegurado, y el documento se contabiliza, en una cuenta de primas por cobrar.
El impuesto al valor agregado deba pagarse aun cuando el asegurado no
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
continuar porque el IVA fue repuesto para los seguros de vida y renta vitalicia.
Ver Pg. 348 y sgtes.
288
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Pero como nuestra civilizacin usa y abusa del papel y de los rboles que se
cortan para fabricarlo, la Ley moderniza los sistemas de archivo y permite el
uso de medios informticos, de microfotografa o de conservacin electrnica
para guardar informacin importante o vital. En efecto, en un espacio muy
pequeo se puede ahora conservar los archivos de las empresas con el
consiguiente ahorro de bodegas y bosques. Para continuar con el proceso de
modernizacin, la Ley permite que la reproduccin autorizada por el
competente funcionario de la entidad del sistema sirva como prueba, igual
como si fuera un documento original, y penaliza las alteraciones que se
realicen de las reproducciones o impresiones de acuerdo con el Cdigo Penal.
CONCLUSIN
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Pero tambin tiene sus aciertos, entre los que debe mencionarse la fijacin del
capital mnimo en unidades de valor constante para las empresas de seguros y
reaseguros, de manera que el capital mantenga su valor en el tiempo; la
creacin del margen de solvencia con una frmula clara, que determina la
capacidad operativa en forma difana y al alcance de cualquier consumidor no
iniciado en la ciencia del seguro; la posibilidad de crear reservas para
catstrofe y desviacin de la siniestralidad y para siniestros ocurridos y no
denunciados, que ojala no sea echada a perder con reglamentaciones
inconsultas; la posibilidad de resolver los contenciosos que se presenten por la
va arbitral y el haber satisfecho la carencia de normas sobre el seguro de
fianzas que tanto promueve la seriedad de la obra pblica y desarrollo del pas.
Otro gran acierto es la norma que exonera de impuestos a los seguros de vida
individual y renta vitalicia, para dar un buen estimulo al incremento del seguro
de vida en el Ecuador, aunque debe completarse la intencin ampliando la
exoneracin del IVA a todos los seguros de personas como los de vida grupo,
los de accidentes personales y los de salud. (Con salvedad de lo escrito en las
Pgs. 258 y 393).
Para concluir, aunque la Ley viste harapos, tiene ms elementos positivos que
defectos. En el balance final, es una buena Ley que puede ser mejor y debe ser
reformada una vez que la realidad la confronte y aparezcan con nitidez sus
detalles. As, andrajosa como se promulg, permitir los avances que el
Ecuador requiere para desenvolver sus actividades y aprovechar sus recursos,
protegidos por aseguradores sabios y solventes.
DOLARIZACIN Y SEGURO
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
poco ortodoxa y no bien vista por juristas exigentes, no es la primera vez que el
Congreso incurre en este modo de legislar que ya va tomando carta de
naturalizacin en nuestro pas.
Cmo convertir en US dlares las cifras de lo! capitales que la Ley General de
Seguros ordena que se expresen en UVCs?, -La LETEC ha previsto la solucin
en e inciso tercero del Art. 12 y para convertir las unidades de valor constante
en dlares manda a entender que cada una de dichas unidades (y tambin
cada salario mnimo vital) "tienen un valor fijo e invariable equivalente a
respectivamente, dos coma seis dos ocho nueve (2,6289 y cuatro dlares de
los Estados Unidos de Amrica" Aplicando este factor a las actuales cifras de
las UVCs, tenemos que los capitales mnimos son:
Para las compaas de seguros, USD $ 460,057.50, y para las que operan en
un solo ramo de seguros generales, USD $ 197, 167.50;
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Los defensores, anotan que al pas le hace falta la disciplina que la dolarizacin
trae aparejada, que la inflacin ceder paulatinamente, que el dinero de los
trabajadores no perder su poder adquisitivo y que todo el mundo sabr cunto
tiene ahora y tambin maana; que la economa tender a estabilizarse
permitiendo el ahorro local y la inversin extranjera, que se crearn ms
fuentes de trabajo... Casi un nuevo Ecuador. Ojal!
Para todos es conocido que los seguros de vida son los ms afectados por los
procesos inflacionarios, porque los
Con la dolarizacin, las cosas van a cambiar: es posible ofrecer plizas a largo
plazo, con posibilidades de ahorro, porque tendrn que contratarse en dlares.
Desaparece el fantasma de la desvalorizacin monetaria, el consumidor podr
contar con productos variados, porque las compaas de seguro obtendrn
respaldo de reaseguradores especializados. Se podr realizar imaginativas
combinaciones de planes de inversin financiera y proteccin, los seguros
temporales tendrn ms demanda. Al incentivarse el ahorro las aseguradoras
podrn hacer inversiones a largo plazo y se prepararn a tomar los seguros
que deriven de los sistemas provisionales que tendrn que aprobarse por la
fuerza de las circunstancias y de la modernizacin. El panorama en el corto
plazo luce ms optimista en beneficio de las partes involucradas en el contrato
de seguro, y tambin del pas.
293
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Hay que empezar recordando que las aseguradoras tenan gran parte de los
seguros contratados en dlares, y otras monedas duras, mucho antes de
imponerse la dolarizacin, especialmente en el sector industrial privado y
tambin en algunas cuentas gigantes del sector pblico, como las petroleras.
De manera que no fue para nadie una sorpresa y el sector estaba preparado
para asumir sin ningn problema la emisin de plizas en dlares. Hubo alguna
dificultad cuando se quiso precipitar la sustitucin de las plizas de sucres a
dlares, con una orden que no estuvo redactada con claridad por el organismo
de control, pero luego se acord que las empresas aseguradoras deban hacer
la conversin a medida que se vayan venciendo los seguros, una especie de
"run off", a fin de no perjudicar a los asegurados cancelando plizas en vigor
con la consiguiente prdida del IVA porque el Fisco no acepta ni reconoce
compensacin de impuestos.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Las retenciones
Otro aspecto del negocio que tendrn que enfrentar las empresas de seguros
se refiere a las retenciones. Segn se recuerda, la retencin es aquella parte
de las responsabilidades del contrato de seguros que la aseguradora quiere y
puede asumir por cuenta propia, tanto de las primas como de las
indemnizaciones por siniestros. En aquello de poder y querer es decisivo el
arbitrio del administrador, pero depende siempre del patrimonio de la empresa:
especialmente en lo de "poder". Si el patrimonio es importante, la retencin
tambin suele serlo. Sin que existan frmulas generalmente aceptadas, las
retenciones varan segn los contratos y ramos de seguros y las posibilidades
de mercado mundial de reaseguros, tanto en los tratados o convenios
proporcionales, como en las prioridades de los no proporcionales. Si el capital y
el resto del patrimonio tienen que ser cuidadosamente invertido por la
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Entretanto, su prestigio las sostendr hasta los lmites que sus cedentes crean
prudenciales. Despus se ver qu ocurre con ellas.
CONCLUSIN
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
BIBLIOGRAFA
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
DEZ PICAZO, Luis: 'Derecho De Daos", Civitas Ediciones S.L., Madrid, 1999.
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
NDICE
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
SECCIN II
LA PLIZA
Art. 6.- La pliza 56
Art. 7.- Contenido obligatorio de la pliza 59
Art. 8.- Plizas nominativas o a la orden 66
Art. 9.- Mrito ejecutivo de ciertas plizas 68
SECCIN III
DEL OBJETO DEL SEGURO
Art. 10: Contenido del art. 10 70
Art. 11: Dolo y culpa grave inasegurables 70
SECCIN IV
DE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LAS PARTES
Art. 12: Seguro a nombre ajeno 72
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
CAPTULO II
DE LOS SEGUROS DE DAOS
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 27.- Objeto del seguro - Inters asegurable 103
Art. 28.- Vicio propio, mermas, averas 106
Art. 29.- Existencia del inters econmico 109
Art. 30.- Siniestro y vigencia del seguro 110
SECCIN II
DEL SEGURO DE INCENDIO
Art. 46.- El seguro de incendio 141
Art. 47.- Cobertura de explosin 149
Art. 48.- Bienes robados durante el incendio 151
Art. 49.- Daos y prdidas ocasionadas por terremotos 152
SECCIN III
DEL SEGURO DE RESPONSABILIDAD CIVIL
Art. 50.- Seguro de responsabilidad civil 155
Art. 51.- Responsabilidad del asegurador 169
Art. 52.- Prdida de derecho del asegurado 170
Art. 53.- Seguro de responsabilidad civil no es a favor de terceros 171
Art. 54.- Seguro de responsabilidad profesional 180
Art. 55.- Seguro sobre riesgos del trabajo 182
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
SECCIN IV
DEL SEGURO DE TRANSPORTE TERRESTRE
Art. 56.- Elementos de la pliza de transporte 182
Arts. 57 y 58.- Inicio y fin de la responsabilidad del asegurador 186
Art. 59.- El asegurador responde por daos de culpa o dolo 188
Art. 60.- Riesgos excluidos en contrato 190
Art. 61.- Certificado de seguro de transporte 191
Art. 62.- Lucro cesante 192
Art. 63.- Incompatibilidad con la naturaleza especfica del seguro 193
Art. 64.- Casos no previstos 194
CAPTULO III
DE LOS SEGUROS DE PERSONAS
SECCIN I
DISPOSICIONES COMUNES
Art. 65.- Inters Asegurable . 195
Art. 66.- Lmite del valor del inters asegurable 198
Art. 67.- Amparos accesorios . 200
Arts. 68, 69, 70 y 71. Beneficiarios a ttulo gratuito y oneroso . 200
Art. 72.- Cesin del seguro 205
Art. 73.- Prdida de derecho del beneficiario 206
SECCIN II
DE LOS SEGUROS DE VIDA
Art. 74.- Pago de la prima y caducidad 208
Art. 75.- Forma de pago de la prima 209
Art. 76.- No caducidad automtica despus del segundo ao 210
CAPTULO IV
DEL REASEGURO
Art. 85: Concepto de reaseguro 223
Clases de reaseguro:
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MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
Introduccin 261
1. LAS PRINCIPALES NOVEDADES 263
304
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
305
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
APNDICE 534
BIBLIOGRAFA..................................................................................549
306
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
307
MANUAL DE DERECHO DE SEGUROS
308