Okt 2017

JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR
NO KODE JENIS PENYAKIT 1 - 4 TH 5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH 15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH 35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH 65 - 69 TH >= 70 TH Jumlah

ICD X Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama Baru Lama
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
I PENYAKIT INFEKSI DAN PARASIT TERTENTU
A00-A09 PENYAKIT INFEKSI USUS
A00 Kolera - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A01.0 Demam Tifoid 1 - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 5 - -
Shigelosis tidak spesifik, desentri basiler
A03.9
tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak
A04.9
spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A06 Amubiasis, Desentri Amuba - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
dikelompokkan kedalam A00-A08Diare dan
A09
Gastroenteritis tidak dapat 3 7 - - 3 - - - 2 - - - - - - - 1 1 - - - - - - - 1 - - 1 - - - - 2 - - 1 2 - - 1 - - - - 2 - - - 1 - - 1 2 - - - - - - 13 18 - -
A15-A19 TUBERCULOSIS
Tuberculosa Paru BTA (+) tanpa
A15.0
pemeriksaan biakan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A16.0 Tuberkulosis paru klinis =tersangka TB Paru - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 2 2 - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - 4 4
A17.0 Meningitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A18 Tuberkulosis organ lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A20-A29 PENYAKIT INFEKSI BAKTERI HEWAN
A20.9 Pes/Sampar tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A22.9 Antraks tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A27.9 Leptospirosis tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A30-A49 INFEKSI BAKTERI LAINNYA - - - -
A30.0 Kusta I/T (MB) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A30.5 Kusta B/L (PB) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A33 Tetanus Neonatorum - - - -
A35 Tetanus lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A36.9 Difteria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A37.9 Batuk rejan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A39.9 Infeksi Meningokok - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A41.9 Septisemia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A50-A64 PENYAKIT INFEKSI YANG DITULARKAN
MELALUI HUBUNGAN SEKSUAL
A50 Sifilis kongenital/bawaan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A54.9 Infeksi Gonokok - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A65-A66 PENYAKIT SPIROKAETAL LAINNYA
A66 Frambusia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A80-A89 Infeksi virus pada susunan saraf pusat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A80.9 Poliomielitis akuta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A82.9 Rabies - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
A90-A99 DEMAM BERDARAH VIRUS DAN DEMAM VIRUS
DITULARKAN OLEH ARTROPODA
A91 Demam Berdarah Dengue - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B00-B09 INFEKSI VIRUS YANG DITANDAI OLEH LESI
PADA KULIT DAN MUKOSA (SELAPUT)
B01.9 Varicela/Cacar air 1 1 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 3 - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - 4 5 - -
B05.9 Campak - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B19 Hepatitis/Herpes Simplex/Herpes Zoster - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B20-B24 PENYAKIT HIV
B24 Penyakit HIV tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B50-B64 PENY DISEBABKAN OLEH PROTOZOA
B50.9 Malaria Falciparum (Malara Tropika) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - -
B51.9 Malaria Vivaks (Malaria Tertiana) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Malaria terbukti secara pararitologik tidak
B53.8
terklasifikasikan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B54 Malaria Klinis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B65-B83 PENYAKIT YANG DISEBABKAN OLEH CACING
B74.9 Filariasis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B77.9 Askariasis (Penyakit Cacing gelang) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B85-B89 PEDIKULOSIS, AKARIASIS & GANGGUAN
OLEH KUTU LAINNYA
B86 Skabies - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
B79 Trikhuriasis (Penyakit Cacing Cambuk) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
II TUMOR GANAS/NEOPLASMA GANAS
C00-C14 Tumor ganas bibir, rongga mulut, faring - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C15-C26 Tumor gans saluran pencernaan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Tumor ganas sistem pernafasan dan alat di
C30-C39
dalam rongga dada - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C50 Tumor ganas payudara - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C51-C58 Tumor ganas alat kelamin wanita - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C53.9 Tumor Ganas Leher Rahim - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C54.9 Tumor ganas korpus rahim - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
C56 Tumor ganas indung telur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - -
C60-C63 Tumor ganas alat kelamin pria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
III PENYAKIT DARAH DAN ALAT PEMBENTUK
DARAH DAN BEBERAPA KELAINAN YANG
BERHUBUNGAN MEKANISME KEKEBALAN
D50.9 Anemia Defisiensi Besi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
D53.9 Anemia Defisiensi Gizi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
D64.9 Anemia lain tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
IV PENYAKIT KELAINAN ENDOKRIN, GIZI DAN METABOLIK
Deabetes Melitus (Penyakit Kencing Manis)
E14
tidak spesifik - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - 1 2 - - 8 10 - - 1 1 - - 1 - - - 1 2 - - - - - - 12 17
E40 Kwasiorkor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
E41 Marasmus karena malnutrisi berat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
E42 Marasmik-kwasiorkor - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
E46 Malnutrisi Protein dan kalori tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
E50 Kekurangan vitamin A - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
V GANGGUAN JIWA DAN PERILAKU
Gangguan jiwa dan perilaku yang obat dan
F19 disebabkan penggunaan lebih dari satu
jeniszat psikoaktif lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
F20.9 Skisofrenia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 1 - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - 3 -
F48.9 Gangguan emosi (neurotik ) lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
F79 Retardasi mental tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
VI PENYAKIT SUSUNAN SYARAF
G00.9 Meningitis Bakterialis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
G40.9 Epilepsi - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 -
VII PENYAKIT PADA MATA DAN
H10.9 Conjunctivitis - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 3 - -
H16.9 Keratitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H25.9 Katarak senilis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - 1 -
H26.9 Katarak lain tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H40.9 Glaukoma tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H52 Gangguan refraksi dan akomodasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H57.9 Gangguan mata dan adneksa lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
VIII PENYAKIT TELINGA DAN PROSESUS MASTOIDEUS
H65.9 Otitis media non supurativa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H66.4 Otitis media non supurativa tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 - -
H70.9 Otitis externa - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H72.9 Perforasi selaput timpani tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
H93.9 Gangguan telinga lain tidak spesifik 1 - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 2 - -
IX PENYAKIT SISTEM PEMBULUH
I10 Hipertensi primer (esensial) - - - - - - - - - - - - - - - - 1 3 3 5 - - 4 6 - 1 3 2 2 2 2 2 - 1 5 1 - 1 2 5 3 8 19 21
I21.9 Infark jantung akuta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I24.9 Penyakit jantung iskemik akut lain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Penyakit gagal jantung
I50.9
(Decompensatiocordis) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
I99 Penyakit pembuluh darah lain tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X PENYAKIT SISTEM PERNAFASAN
J00 Nasofaringitis akuta (common cold) 40 31 - - 14 6 1 1 7 13 - - 7 3 - - 4 4 - - 2 5 - - 1 - - - 3 6 - 2 3 3 - - 1 6 - - 3 9 - 1 3 2 - - 2 1 - - 1 - - 1 1 - - - 92 89 1 5
J01.9 Sinusitis akuta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J02.9 Faringitis akuta 1 5 - - - 1 - - 4 2 - - 1 1 - - 1 3 - - 2 2 - - - 1 - - - 2 - - 1 2 - - 3 5 - - 1 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - 14 25 - -
J03.9 Tonsilitis akuta - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 - 1
J04.0 Laringitis akuta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J11.1 Influenza - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J18.0 Broncho Pneumonia tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J18.9 Pneumonia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J40 Bronkitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J45 Asma - - - 1 - - 1 1 - - - - - - 1 - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - 1 1 - - - 2 - - - 1 - - 1 - - - - - - - 4 9
J46 Status Asthmatikus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J47 Bronkiektasis dan Bronkiolektasis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
J84.9 Penyakit jaringan paru tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
XI PENYAKIT SISTEM PENCERNAAN
K02 Karies gigi - 1 - - 3 2 - - - 3 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 2 1 - 1 - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 10 - 2
K04 Penyakit pulpa dan jaringan periapikal - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K05 Penyakit gusi dan periodontal - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K08 Gangg. gigi & jaringan penunj lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K35.9 Apendisitis akuta tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K40 Hernia Inguinalis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K41 Hernia Femoralis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K42 Hernia Umbilikalis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K76.9 Penyakit hati tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
XII PENYAKIT KULIT DAN JARINGAN SUBKUTAN
L01.0 Impetigo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
L02.9 Abses, furunkel, karbunkel kutan 1 - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 - - -
L30.9 Dermatitis lain, tidak spesifik (eksema) 1 1 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 1 - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 2 2 1
Gangguan lain pada kulit dan jaringan
L98
subkutan yang tidak terklasifikasikan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 2
XIII PENYAKIT SISTEM MUSKULOSKELETAL
JARINGAN IKAT
M10 Gout - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
M13 Artitis lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 1 1 - 5 - - 2 8 - - 1 3 - - 1 - - - - - - - - - 1 2 4 17
M79.0 Rematixme - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
M79.1 Myalgia - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 - 2 4 3 1 1 - - 5 - - 3 2 2 5 1 1 - 4 - 1 - - - 2 - 3 - 1 - 1 8 15 5 17
M79.2 Neuralgia dan neuritis tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
XIV PENYAKIT SISTEM SALURAN KEMIH DAN KELAMIN
N04 Sindroma nefrotik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
N17.9 Kegagalan ginjal akuta - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - 1 - - - 1 - - - 2 - - - - - - - - - - 1 4 - -
N20.9 Batu sistem kemih (ginjal dan ureter) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
N23 kolik ginjal tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
N30.9 Sistitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 2 - - 1 1 - 1 - 1 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - 2 4 - 1
XV KEHAMILAN, PERSALINAN DAN
O00.9 Kehamilan ektopik ( diluar kandungan) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O03 Abortus spontan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O04 Abortus atas indikasi medis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O05 Abortus lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Hypertensi yang sudah ada sebelum
O10.9 kehamilan dan menjadi penyulit pada masa
kehamilan persalinan dan nifas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O13 Pre-eklamsia ringan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O14.0 Pre-eklamsia sedang - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O14.1 Pre-eklamsia berat - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O15.c Eklamsia selama kehamilan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O15.1 Eklamsia dalam proses melahirkan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O15.2 Eklamsia pada masa nifas - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Eklamsia tidak spesifik (selama kehamilan
O15.9
atau persalinan, atau nifas) - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O16 Hipertensi maternal - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O21 Muntah berlebihan selama masa kehamilan - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - -
O25 Kehamilan dengan malnutrisi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O46.9 Perdarahan Antepartum yang tidak spesifik - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O63.9 Persalinan (partus) lama - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
O72 Perdarahan setelah persalinan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
- - - -
XVI KONDISI TERTENTU YANG BERMULA PADA - - - -
MASA PERINATAL - - - -
P05 Pertumbuhan janin lambat dan malnutrisi - - - -
P21.9 Asfiksia waktu lahir - - - -
P22.0 Sindrome distres saluran pernafasan (RDS) - - - -
P29.9 Gangguan kardiovaskuler yang berhubungan - - - -
dengan masa perinatal - - - -
XVIIGEJALA, TANDA DAN PENEMUAN SECARA KLINIK DAN - - - -
LABORATORIUM YG TDK DIKLASIFIKASIKAN DI TEMPAT LAIN - - - -
XVIITAMBAHAN - - - -
X-1 Rhinitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-2 Epitosis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-3 Lympodenitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-4 Abd discounfond - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-5 Vomitus - - - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - -
X-6 Kejang demam - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-7 Konstipasi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-8 Febris 5 8 - - 1 - - - 7 6 - - 4 1 - - 3 4 - - 2 2 - - 1 - - - 1 2 - - 1 1 - - 3 2 - - 2 3 - - - - - - - - - - - - - - - - - - 23 20 - -
X-9 Vertigo - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-10 Chepalgia - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - - 1 1 - - 1 2 - - 2 4 - - 1 1 - - 1 - - - 1 - - - 1 - - - - - - - 6 5 - -
X-11 Kecelakaan - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - 2 - - - 1 - - - 1 - - - - - - - - - - - 2 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 9 5 - -
X-12 Gastritis 2 - - - - - - - - - - - 1 - - - 1 2 - - 2 2 - - - 1 - - 3 4 3 2 4 3 - 2 4 14 - 2 7 7 1 8 2 3 1 - 2 4 - - 3 2 - - - - - - 18 20 2 8
X-13 Parotitis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 6 7 - -
X-14 Gangguan mata lain - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 2 - -
X-15 Jamur - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 11 21 3 6
X-16 Hemoroid - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-17 Vulmus - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
X-18 Stomatitis 1 2 - - - - - - - 1 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 3 3 - -
X-19 Malaria MIX - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K07 Kelainan bentuk gigi - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
K13 Pny.pada bibir dan mukosa mulut lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - -
K30 Dispepsia - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
L50 Urticaria - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
N89 Kelainan Vagina noninflamasi lainnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
N95 Haid berlebihan tidak beraturan dan sering - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
R50 Deman tdk diketahui penyebabnya - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
T30 Luka bakar badan tidak ditentukan - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
W49 - - - -
Mengetahui :
Kepala Puskesmas ..
(.)
( ) NIP.
NIP.
Shigelosis tidak spesifik, desentri
Kolera Demam Tifoid tidak spesifik
B L B L B
L P L P L P L P L P
2 41
56
34
8
9
s tidak spesifik, desentri basiler Infeksi usus karena bakteri lainnya tidak
tidak spesifik spesifik Amubiasis, Desentri Amuba
L B L B L
L P L P L P L P L P
Diare dan Gastroenteritis tidak dapat Tuberculosa Paru BTA (+) tanpa
dikelompokkan kedalam A00-A08 pemeriksaan biakan Tuberkulosis paru klinis =tersangka
B L B L B
L P L P L P L P L P
1 26
5 66
65
14 1
7 38
5 1
1 43
1 26
5 55
39 1
65 63
22 19
48 55
6 1
1
1
1
12
sis paru klinis =tersangka TB Paru Meningitis Tuberkulosis organ lainnya
L B L B L
L P L P L P L P L P
52 44
67 6
67 52
45 45
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Pes/Sampar tidak Leptospirosis tida
spesifik Antraks tidak spesifik spesifik
B B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ptospirosis tidak
spesifik Kusta I/T (MB) Kusta B/L (PB)
B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Tetanus Neonatorum tetanus lainnya Difteria
B B
L P L P L P
0 0
0 0
0 0
Difteria Batuk rejan Infeksi Meningokok
B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Septisemia Sifilis kongenital/bawaan Infeksi Gonokok
B B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
nfeksi Gonokok Frambusia
B L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Infeksi virus pada susunan saraf pusat Polio
B L B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Poliomielitis akuta Rabies
L B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Demam Berdarah
Dengue Varicela/Cacar air Campak
B B B
L P L P L P L P L P
36
55 36
1 22
36
58 4
5
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Hepatitis/Herpes Penyakit HIV tidak
Campak Simplex/Herpes Zoster spesifik
B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Malaria terbukti sec
Malaria Falciparum Malaria Vivaks (Malaria pararitologik tidak
(Malara Tropika) Tertiana) terklasifikasikan
B B B
L P L P L P L P L P
36
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ria terbukti secara
raritologik tidak Filariasis
erklasifikasikan Malaria Klinis
B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Askariasis (Penyakit Trikhuriasis (Penya
Cacing gelang) Cacing Cambuk
Skabies
B B B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
huriasis (Penyakit Tumor ganas bibir, Tumor gans saluran
acing Cambuk) rongga mulut, faring pencernaan
B B
L P L P L P L P L P
Tumor ganas sistem
pernafasan dan alat di
dalam rongga dada Tumor ganas ala
Tumor ganas payudara kelamin wanita
B B B
L P L P L P L P L P
umor ganas alat Tumor Ganas Leher Tumor ganas korpus
elamin wanita Rahim rahim
B B
L P L P L P L P L P
Tumor ganas indung Tumor ganas alat
telur kelamin pria Anemia Defisiensi B
B B B
L P L P L P L P L P
37
Anemia lain tidak
mia Defisiensi Besi Anemia Defisiensi Gizi spesifik
B B
L P L P L P L P L P
Deabetes Melitus
(Penyakit Kencing
Manis) DM Marasmus karen
tidak spesifik Kwasiorkor malnutrisi berat
B B B
L P L P L P L P L P
45 46
49 56
57 22
53 47
51 37
53 47
42 54
62 65
50 52
51 50
48 39
65 53
5
46
53
46
69
arasmus karena Malnutrisi Protein dan
malnutrisi berat Marasmik-kwasiorkor kalori tidak spesifik
B B
L P L P L P L P L P
Gangguan jiwa da
perilaku yang obat
disebabkan penggun
lebih dari satu jen
Kekurangan vitamin A zat psikoaktif lainn
B L B
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ngguan jiwa dan
ku yang obat dan
abkan penggunaan
ih dari satu jenis Gangguan emosi
psikoaktif lainnya Skisofrenia (neurotik ) lainnya
B B
L P L P L P L P L P
27
53
60
Retardasi mental tidak
spesifik Meningitis Bakterialis Epilepsi
B B B
L P L P L P L P L P
Epilepsi Conjunctivitis Keratitis
B B
L P L P L P L P L P
13
12 10 42
8 36
Katarak lain tidak
Katarak senilis spesifik Glaukoma tidak spe
B B B
L P L P L P L P L P
65
Gangguan refraksi dan Gangguan mata dan
koma tidak spesifik akomodasi adneksa lainnya
B B
L P L P L P L P L P
Otitis media non Otitis media non
supurativa supurativa tidak spesifik Otitis externa
B B B
L P L P L P L P L P
44 11
Perforasi selaput timpani Gangguan telinga lain
Otitis externa tidak spesifik tidak spesifik
B B
L P L P L P L P L P
16
1 12
Hipertensi primer Penyakit jantung isk
(esensial) Infark jantung akuta akut lain
B B B
L P L P L P L P L P
62 62 35 66
36 99 50 35
36 88 50
36 88
62 62
35 59
55
65
70 71
40 63
51 43
37 76
64 79
46 50
67 55
65 50
56 37
58 50
67 39
63 53
53 50
65 42
58 60
69 74
Penyakit gagal jantung
akit jantung iskemik (Decompensatio Penyakit pembuluh
akut lain cordis) darah lain tidak spesifik
B B L
L P L P L P L P L P
Nasofaringitis akuta
(common cold) Sinusitis akuta
Faringitis akuta
L
L P L P P L P P
1 2 5 5 15 6
1 2 22 6 12
5 5 22 12 12
12 5 52 52 28
12 11 66 36 36
16 12 56
22 16 36
22 16 36
18 22 1
52 22 1
52 22 1
56 52 6
1 52 11
1 1 16
5 6
12 12
1 16
1 52
1 55
1 1
1 1
6 11
62 12
12
16
60 43 6 39
1 3 3 23
34 48 35 40
1 6 26 4
6 5 17 27
2 4 10 19
5 39 36 4
5 35 6 16
5 6 6 14
11 1 20
4 1 5
1 9
4 4
11 1
55 9
65 1
11 20
32 4
5 30
3 6
5 1
2 4
22 45
10 62
2 6
10 25
5 16
4 35
3 5
43 45
1 4
4 8
2 7
4 8
1 7
17 3
5 2
1 4
58 41
25 3
78 20
5 1
8 2
3 58
4 44
5 53
4 47
4 53
6 1
3 1
2 1
1 1
2 1
1 5
10 6
3 1
7 5
2 3
2 3
5 3
6 6
6 11
12 26
1 22
5
11
1
5
52
Faringitis akuta Tonsilitis akuta Laringitis akuta
L L L
L P P L P P L P
6 36 16
Broncho Pneumonia
Influenza tidak spesifik Pneumonia
L L
P L P P L P P
Pneumonia Bronkitis Asma
L L L
L P P L P P L P
69 5
5 12
45 61
10 4
43
57
56
45
37
Bronkiektasis dan Penyakit jaringan p
Status Asthmatikus Bronkiolektasis tidak spesifik
L L
P L P P L P P
yakit jaringan paru Penyakit pulpa dan
tidak spesifik Karies gigi jaringan periapikal
L L L
L P P L P P L P
5 6 32
5 52 36
11 52
36 36
6
1
8
35 26
5
5 5
Penyakit gusi dan Gangg. gigi & jaringan Apendisitis akuta ti
periodontal penunj lainnya spesifik
L L
P L P P L P P
ndisitis akuta tidak
spesifik Hernia Inguinalis Hernia Femoralis
L L L
L P P L P P L P
Penyakit hati tidak
Hernia Umbilikalis spesifik Impetigo
L L
P L P P L P P
Abses, furunkel, Dermatitis lain, tidak
Impetigo karbunkel kutan spesifik (eksema)
L L L
L P P L P P L P
1 1 1 1 19
6 36 19
6
Gangguan lain pada
kulit dan jaringan
subkutan yang tidak
terklasifikasikan Gout Artitis lainnya
L L
P L P P L P P
22 22 35 26
52 36
26
52
56
35
Artitis lainnya Rematixme Myalgia
L L L
L P P L P P L P
52 18 22 22
22 36 22 22
50 52 52 22
26 62 52 22
26 36 26 52
36 52
66 52
56 52
6 52
26 56
66 56
99 56
66
99
56
66
68
62 48 51 40
46 36 31 53
57 37 56 41
52 50
50
47
55
53
44
47
36
55
52
Neuralgia dan neuritis
tidak spesifik Sindroma nefrotik Kegagalan ginjal ak
L L
P L P P L P P
36 57
62
46
62
Batu sistem kemih
agalan ginjal akuta (ginjal dan ureter) kolik ginjal tidak spesifik
L L L
L P P L P P L P
Kehamilan ektopik
Sistitis ISK ( diluar kandungan) Abortus spontan
L L
P L P P L P P
36
36 40
58 27
27
53
Abortus atas indikasi
bortus spontan medis Abortus lainnya
L L L
L P P L P P L P
Hypertensi yang sudah ada sebelum keham
dan menjadi penyulit pada masa kehamila
Abortus lainnya persalinan dan nifas
L L L
L P L P P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
ebelum kehamilan
masa kehamilan
nifas Pre-eklamsia ringan
L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pre-eklamsia sedang Pre-e
L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Pre-eklamsia berat Eklamsia selama keha
L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
ia selama kehamilan Eklamsia dalam proses melahirkan
L L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
melahirkan Eklamsia pada masa nifas
L
L P L P L P L P L P
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
PEMERINTAH KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WARU
JL. PROFINSI KM. 25 WARU KECAMATAN WARU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
TELP. 05425670046
LAPORAN RUJUKAN PENDERITA

UPT PUSKESMAS WARU
Periode : Oktober 2017
JUMLAH PENDERITA
NO JENIS PENYAKIT 0 - 7 hr 8 - 28 hr 1 bl < 1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 ATRITIS - - - - - - - - - - - - - - - -
2 STROKE - - - - - - - - - - - - - - - -
3 CRF - - - - - - 2 - - - 2 - - - - -
4 DM - - - - - - - - - - - - - - 2 3
5 POST ORIF - - - - - - 1 - - - - - 1 - 3 2
6 HT - - - - - - - - - - - - - - 2 3
7 DYSPEPSIA - - - - - - - - - - 1 2 1 2 2 4
8 LBP - - - - - - - - - - - - - - - 2
9 TUMOR - - - - - - - 1 - - - - - 1 - 7
10 OBS. BATUK LAMA - - - - - - - 1 - - 1 - 1 - - 2
11 TB - - - - - - - - - - - 1 - - 1 1
12 MIALGIA - - - - - - - - - - - - - - - -
13 CHF - - - - - - - - - - - - - - 1 2
14 HERNIA - - - - - - - - 1 - - - - - - -
15 BPH - - - - - - - - - - - - - - - -
16 FEBRIS - - - - - - - 1 - 1 1 - - - 1 -
17 HCP - - - - - - 1 - - - - - - - - -
18 ASMA - - - - - - - - - - - - - - - 2
19 - - - - - - - - - - - - - - - - -
20 - - - - - - - - - - - - - - - - -
21 - - - - - - - - - - - - - - - - -
Mengetahui
Pimpinan Puskesmas Waru
Sidiq Amirullah, SKM

Nip. 197305111992031001
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WARU
JL. PROFINSI KM. 25 WARU KECAMATAN WARU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA
TELP. 05425670046
RUJUKAN PENDERITA
USKESMAS WARU
JUMLAH PENDERITA
TOTAL
45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 69 TH > 70 TH
L P L P L P L P L P
11 12 13 14 15
- - - 1 - - - - - 1
- 1 - - 1 - - 1 1 2
1 - - - - - - - 5 -
3 19 4 - 1 3 - - 10 25
- - - - - - - - 5 2
4 3 1 3 3 3 3 1 13 13
1 7 4 1 1 - 1 1 11 17
- 1 - - - - - - - 3
- 3 - - 1 - - - 1 12
- 2 - - - - - - 2 5
- - - - - 3 - - 1 5
- - - - 1 - - - 1 -
2 - 1 1 1 3 - 1 5 7
- 3 - 1 3 - - - 4 4
- - - - 3 - - - 3 -
- 1 - - - - - - 2 3
- - - - - - - - 1 -
- 1 - 2 1 - - - 1 5
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
- - - - - - - - - -
Petugas SP2TP
Puskesmas Waru
Suryadi Stanley, Amd. Kep.

Nip. 198808132011011002
ATRITIS STROKE CRF DM POST ORIF
L P L P L P L P L P
58 65 76 53 57 46 23 31
45 4 53 23 21 32
1 31 54 26
10 35 46 4
14 58 53 17
55 52
49 51
69 51
50 60
57 61
52
60
54
48
48
46
47
51
38
47
52
51
38
47
52
HT DYSPEPSIA LBP TUMOR OBS. BATUK LAMA
L P L P L P L P L P
65 45 85 45 45 61 45 12 33
67 63 24 52 42 23 18 23
70 56 57 56 37 22 4
83 50 31 48 4 51
46 60 18 48 51 52
50 40 58 48 21
40 62 53 76 40
44 72 58 18 28
61 34 62 10 19
85 45 55 26 50
52 59 10 10 21
56 44 47 25
49 58 34
38
17
50
20
TB MIALGIA CHF HERNIA BPH
L P L P L P L P L P
33 26 63 55 57 63 52 68
61 53 60 65 52 69
63 39 65 7 56 68
63 54 73 62 50
11 64 40
29
61
FEBRIS HCP ASMA
L P L P L P L P L P
21 54 3 64 42
12 5 49
4 55
32
55
L P Umur Kelompok Umur Kelompok Umur Kelompok Umur Kelompok
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
Umur Kelompok
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WARU
JL. PROFINSI KM. 25 WARU KECAMATAN WARU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA TELP. 05425670046
REGISTER UMUM PUSKESKAS
PUSKESMAS UPT. PUSKESMAS WARU Bulan : Oktober
KECAMATAN WARU Tahun : 2017
SEX GOLONGAN UMUR JENIS PELAYANAN STATUS BAYAR WILAYAH

KIA PELAYA
NO PUSKESMAS 1BL-1 1-4 TH 5-9 TH 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70 TH PENGOBATAN GIGI DALAM LUAR
L P 0-7 HR 8-28 PEMERIKS PENGOBATAN KB KIRKES IMUNIS NAN BPJS LAIN
HR TH TH TH TH TH TH TH ASI GRATIS LAIN
B L AAN B L B L B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 31 32 33 34 35
PUSKESMAS WARU 462 746 0 1 47 112 131 63 68 494 184 51 43 27 176 741 58 5 13 22 25 78 45 2 1097 28 30 215 951
PUSBAN
Sesulu 15 84 - - 1 7 5 2 3 63 11 2 4 1 33 7 - 1 - - 1 57 - 47 52 - 6 93 - -
Api-Api 20 81 - - 2 6 8 9 2 66 4 3 1 - 54 - 15 - - - - 32 - - 24 72 - - 101 - -
Bangun Mulya 19 64 - - 1 2 5 8 9 33 20 2 2 - 36 32 - - - - - 14 - - 83 - - 38 45 - -
516 975 - 1 51 127 149 82 82 656 219 58 50 28 299 780 73 6 13 22 26 181 45 2 1251 152 30 259 1190 - -
Mengetahui Petugas SP2TP

Pimpinan Puskesmas Waru Puskesmas Waru
Sidiq Amirullah, SKM Suryadi Stanley, Amd. Kep.

Nip. 197305111992031001 Nip. 198808132011011002
REGISTER UMUM PUSKESKAS
PUSKESMAS UPT. PUSKESMAS WARU
KECAMATAN WARU
SEX GOLONGAN UMUR JENIS PELAYANAN

KIA
NO PUSKESMAS 1BL-1 1-4 TH 5-9 TH 10-14 15-19 20-44 45-54 55-59 60-69 >70 TH PENGOBATAN GIGI
L P 0-7 HR 8-28 PEMERIK PENGOBATAN KB
HR TH TH TH TH TH TH TH
B L SAAN B L B L
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
TOTAL B. MULYA 19 64 0 0 1 2 5 8 9 33 20 2 2 0 36 32 0 0 0 0 0 14
1 4 1 1 5 8 2 1 1 1 1 2 2 1
2 4 1 1 2 2 1 1 1 2 3
1 5 1 3 1 5 1 1
2 1 1 1 1 1 1 1
3 2 1 2 2 3 2 1
1 3 1 1 1 3 2 1
1 4 1 3 1 2 2 1
1 3 1 3 1 3 1 1
1 4 1 1 2 1 1
1 2 1 1 1 1 1
1 1 1 2 1 2 1
1 1 1 1 1 1 1
1 2 1 2 1 2
1 4 3 2 1 1
1 1 2 1 2 2
2 2 1 3
2 3 1 4
2 2 2 1
3 1 1
3 1
3 1
1
4
3
: ###
: 2017
STATUS BAYAR WILAYAH

PELAYA DALAM LUAR
NAN
GRATIS B L B L
27 32 33 34 35
83 38 45 0 0
5 2 3
4 1 3
7 5 2
2 1 1
4 3 1
6 4 2
4 2 2
4 3 1
5 2 3
2 1 1
2 1 1
2 1 1
2 1 1
4 1 3
2 1 1
3 2 3
2 1 2
3 1 3
3 2 3
4 1 1
3 1 1
2 1 4
5 2
3
DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS WARU
JL. PROFINSI KM. 25 WARU KECAMATAN WARU KABUPATEN PENAJAM PASER UTARA TELP. 05425670046
LAPORAN RAWAT INAP
PUSKESMAS UPT. PUSKESMAS WARU Oktober
KECAMATAN WARU 2017
JUMLAH PENDERITA KONDISI PENDERITA

TOTAL JML HR
PERAWA KELUAR
NO JENIS PENYAKIT 0-7 HR 8-28 HR 1BL-1 TH 1-4 TH 5-9 TH 10-14 TH 15-19 TH 20-44 TH 45-54 TH 55-59 TH 60-69 TH >70 TH RAWAT
TAN SEMBUH MENINGGAL DIRUJUK P. PAKSA
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 1 2 3 4 21
1 atritis - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - 3 1 - - -
2 gastritis - - - - - - - - - 1 - 1 1 - 1 - - - - 1 - - 1 - 3 3 16 6 - - -
3 diabetes melitus - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - 1 16 1 - - -
4 gea - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 1 - 1 1 3 12 4 - - -
5 vertigo - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - 1 - - - 1 1 5 1 - 1 -
6 chepalgia - - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - 1 2 1 - - -
7 HT - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 1 - 1 - 2 6 2 - - -
8 malaria - - - - - - - - - - - - - - 1 - - - - - - - - - 1 - 2 - - 1 -
9 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
11 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
12 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
13 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
14 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
JUMLAH - - - - - - - - - 1 - 1 1 - 2 2 - 2 - 1 2 2 2 2 7 11 62 16 - 2 - -


Nip. 197305111992031001 Nip. 198808132011011002
atritis gastritis diabetes melitus
L P HR RWT KONDISI L P HR RWT KONDISI L P
70 3 1 57 3 1 42
12 3 1
19 2 1
85 2 1
31 3 1
7 3 1
diabetes melitus gea vertigo
HR RWT KONDISI L P HR RWT KONDISI L P HR RWT KONDISI
3 1 68 3 1 65 2 1
60 3 1 47 3 3
80 3 1
47 3 1
chepalgia HT malaria
L P HR RWT KONDISI L P HR RWT KONDISI L P
35 2 1 60 3 1 31
80 3 1
malaria
HR RWT KONDISI L P HR RWT KONDISI J.K (1/2) Umur Kel HR RWT
2 3 0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
KONDISI Umur KEL HR RWT KONDISI Umur Kel HR RWT KONDISI Umur
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
KEL HR RWT KONDISI Umur Kel HR RWT KONDISI Umur KEL HR RWT
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
KONDISI Umur KEL Umur KEL Umur KEL Umur KEL Umur
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
KEL Umur KEL Umur KEL Umur KEL Umur KEL Umur
0 0` 14 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
KEL Umur KEL
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
KODE PUSKESMAS :
PUSKESMAS
PUSTU YANG ADA
:
: LB 3
PUSTU YANG LAPOR : Oktober
NO KEGIATAN JUMLAH
I GIZI
1 Anak Balita dapat Vit.A dosis tinggi (100.000 IU) 210
2 Anak Balita dapat Vit.A dosis tinggi (200.000 IU) 1010
3 Ibu nifas dapat Vti. A dosis tinggi 30
4 Ibu hamil dapat tablet tambah darah (Fe) 30 tablet (Fe1) 10
5 Ibu hamil dapat tablet tambah darah (Fe) 90 tablet (Fe3) 36
6 Balita dapat sirup tambah darah (Fe) botol I 150 cc (FeBal1) 0
7 Balita dapat sirup tambah darah (Fe) botol II 300 cc (FeBal2) 0
8 Ibu Hamil dapat kapsul yodium 0
9 Wus tidak hamil dapat kapsul yodium 0
10 Penduduk lainnya mendapat kapsul yodium 0
11 Bayi < 1 thn seluruhnya (S) 252
12 Anak Balita 1-4 th seluruhnya (S) 843
13 Bayi (< 1thn) terdaftar, punya KMS dan buku KIA (K) 252
14 Anak Balita (1-4 thn) terdaftar, punya KMS dan buku KIA (K) 843
15 Bayi (< 1thn) ditimbang 244
16 Anak Balita (1-4 thn) ditimbang 734
17 Bayi (< 1 thn) ditimbang naik (N) 132
18 Anak Balita (1-4thn) ditimbang naik (N) 269
19 Bayi dan Anak balita BGM 9
20 Ibu hamil baru yang diukur LILA 5
21 Ibu hamil yang diukur LILA 5
22 Ibu dengan bayi 0-4 bln 17
23 Ibu dengan bayi 0-4 bln dapat penyuluhan ASI eksklusif 17
24 Bayi dapat ASI eksklusif 15
25 Ibu hamil baru yang diukur LILA 23,5 (KEK) 5
26 Ibu hamil lama yang diukur LILA 23,5 (KEK) 5
27 Pengunjung Pozi 0
II KIA
1 Kunjungan K1 ibu hamil dalam wilayah kabupaten 41
Kunjungan K1 ibu hamil luar wilayah kabupaten 0
2 Kunjungan K7 ibu hamil dalam wilayah kabupaten 30
Kunjungan K7 ibu hamil luar wilayah kabupaten 0
3 Kunjungan ibu hamil dengan faktor resiko tinggi badan < 145 cm
Umur < 20 tahun 0
Umur > 35 tahun 2
Paritas > 4 0
Jarak kehamilan < 2 tahun 0
Lila < 23,5 cm 3
Tinggi badan < 145 cm 0
4 Jumlah Bumil resiko tinggi yang ditangani
Perdarahan 1
NO KEGIATAN JUMLAH
Infeksi 0
Abortus 2
Keracunan kehamilan/pre eklamsia 1
Kehamilan ektopik 0
Hidramnion 0
Kelainan presentasi mulai kehamilan > 32 mg 0
Riwayat penyakit kronis 0
5 Jumlah persalinan oleh :
Bidan 22
Dokter 3
Dukun terlatih 1
Dukun tidak terlatih 0
6 Jumlah persalinan dengan tindakan
SC 3
Vaccum 0
Induksi 0
NO KEGIATAN JUMLAH
7 Jumlah bayi lahir hidup dengan :

Berat Badan Normal 25
BBLR ( Berat Badan Lahir Rendah) 0
Berat Badan 2000-2500 gram 1
Berat Badan < 2000 gram 0
8 Jumlah lahir mati dengan penyebab 0
Kelainan bawaan 0
IUFD 0
9 Jumlah kunjungan neonatus
KN1 25
KN2 25
10 Jumlah Kematian neonatus dengan penyebab
Tetanus neonatorium 0
Aspeksia 1
BBLR dengan komplikasi 1
Kelainan bawaan 0
11 Jumlah Neonatus risti yang dirujuk
Aspeksia 0
Tetanus neonatorium 0
Kelainan bawaan 0
Infeksi 0
BBLR 0
12 Kematian Maternal dilaporkan (ibu hamil/melahirkan/nifas) 0
13 Balita dideteksi/ stimulasi tumbuh kembang (kontak pertama)
Perlu simulasi 0
Perlu dirujuk 0
14 Jumlah anak pra sekolah dideteksi
Perlu simulasi 0
Perlu dirujuk 0
15 Jumlah bumil diperiksa haemoglobin
Baru 0
ulang 0
Hb < 9 gr% 0
Hb 9 - 10 gr % 0
16 Jumlah bumil perikso gol darah 0
O
A
B
AB 0
17 FE bermerek program penurunan AKI
Sisa bulan lalu 0
Jumlah terima bulan ini 0
Jumlah dibagikan bulan ini 0
Sisa bulan ini 0
18 Buku KIA
Sisa bulan lalu 184
Jumlah terima bulan ini 200
Jumlah dibagikan bulan ini 41
Komulatif dibagikan sampai bulan ini 757
Sisa bulan ini 343
III Imunisasi
NO KEGIATAN JUMLAH
1 Juml. bayi 9 - 11 bln, divaksinasi campak 20

2 Juml. bayi 2 - 11 bln, divaksinasi DPT I 40
3 Juml. bayi 0 - 11 bln divaksinasi hepatitis B1 40
4 Juml. bayi 0 - 11 bln divaksinasi DPT 94
5 Juml. Ibu hamil divaksinasi TT I 8
6 Juml. Ibu hamil divaksinasi TT II 11
7 Jml. Ibu hamil divaksinasi TT boster 1
8 Jml. Wanita Usia Subur / calon pengantin (WUS) divaksinasi TT I 10
9 Juml. murid SD kelas I, divaksinasi DT I 0
10 Juml. murid SD kelas I, divaksinasi DT II 0
11 Juml. murid wanita SD kelas VI, divaksinasi TT I 0
12 Juml. murid wanita SD kelas VI, divaksinasi TT II 0
NO KEGIATAN JUMLAH
IV PENGAMATAN PENYAKIT MENULAR

A ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP)
1 Jumlah kasus AFP baru (0-15 tahun) ditemukan
2 Jumah kasus AFP (0-15 tahun) dilacak
B TETANUS NEONATORIUM
1 Jumlah kasus tetanus neonatorium ditemukan
2 Jumlah kasus tetanus neonatorium dilacak
C MALARIA
1 Jumlah penderita malaria berat dan komplikasi 0
2 Jumah bumil yang memperoleh pengobatan profilaksis 0
3 Jumlah rumah yang disemprot 0
D DBD (Demam Berdarah Dengue)
1 Jumlah pelacakan penderita DBD 2
2 Jumlah fogging focus 2
3 Jumlah desa / kelurahan diabatisasi selektif 0
4 Jumlah desa / kelurahan dilakukan pemberantasan sarang nyamuk 0
5 Jumlah ruang yang dilakukan pemeriksaan jentik 0
6 Jumlah ruang yang ada jentik 0
E RABIES
1 Jumlah penderita digigit oleh hewan penular rabies
2 Jumlah penderita gigitan yang divaksin anti rabies (VAR) atau VAR + serum Anti Rabies
F FILARIA
1 Jumlah desa endemis
2 Jumlah desa dengan cakupan pengobatan massal > 80 %
G PENYAKIT ZOONOSIS LAIN
ANTRAKS
1 jumlah yang diobati
H Frambusia
1 Jumlah penduduk 0-14 tahun yang dipriksa untuk frambusia
2 Jumlah penderita frambusia yang ditemukan
3 Jumlah penderita / kontak pendrita yang diobati
I DIARE
1 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt oralit
2 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt infus
3 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt antibiotik
J ISPA
1 Jumlah penderita Pneumonia balita dirujuk kader
K TB PARU
1 Jumlah penderita BTA positif baru diobati 1
2 Jumlah penderita BTA negatif dan dengan ronsen (+) diobati 1
3 Jumlah penderita mengikuti pengobatan lengkap
4 Jumlah penderita TB paru yang sembuh
5 Jumlah penderita kambuh
L KUSTA
1 Penderita terdaftar (PB/PAUSIBALISER + MB / MULTIBASILER)
2 Penderita baru ditemukan
3 Penderita MB diantara kasus baru
4 Penderita baru menurut cacat tingkat II
NO KEGIATAN JUMLAH
5 Penderita MB mendapat pengobatan MDT / MULTI DRUGS TREATMENT

6 Penderita PB mendapat pengobatan MDT
7 Penderita MB mendapat pengobatan MDT Komplit
(RFT / RELEASE FROM TREATMENT)
8 Penderita PB mendapat pengobatan MDT komplit (RFT)
Petugas SP2TP
(..)
Nip.
KODE PUSKESMAS :
PUSKESMAS :
JUMLAH TT
PUSTU YANG ADA
:
: LB 4
PUSTU YANG LAPOR : 2017
Oktober
NO KEGIATAN JUMLAH
I KUNJUNGAN PUSKESMAS
1 Kunjungan Puskesmas 1,166

Baru 215
Lama 951
2 Kunjungan Kartu Sehat (KS) 1,097
Baru 1,097
Lama
3 Kunjungan BPJS 28
Baru 28
Lama
4 Kunjungan Asuransi Kesehatan Lainnya -
Baru
Lama
5 Kunjungan Rawat Jalan 1,060
a Umum 917
Baru 176
Lama 741
b Gigi 47
Baru 22
Lama 25
c KIA 18
Baru 5
Lama 13
d KB 78
Baru 78
Lama
e Lainnya -
Baru
Lama
6 Kunjungan Rawat Jalan golongan umur 55-60 tahun 58
7 Kunjungan Rawat Jalan golongan umur 70 tahun keatas 28
8 Kunjungan Klnik PHBS -
9 Kunjungan POZI -
10 Penderita yang dirawat 18
11 Hari Perawatan 62
12 Bumil, melahirkan , nifas dengan kelainan dirawat
13 Balita sakit dengan kelainan dirawat
14 Kasus cidera/kecelakaan yang dirawat
15 Penderita dengan kasus lainnya dirawat
16 Penderita yang keluar hidup
17 Penderita yang keluar mati
18 Penderita keluar mati < 48 jam
19 Penderita yang keluar mati > 48 jam
20 Penderita dirujuk ke RS/Puskesmas dengan TT
21 Rujukan kader, Posyandu, sekolah, BP dll
22 Kunjungan dokter ahli
23 Rujukan dari RS ke Puskesmas
24 Peserta kartu sehat terdaftar di Puskesmas
25 Peserta KS dirujuk ke RS/Puskesmas TT
26 Rujukan KS dari RS
II KEGIATAN PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
1 Keluarga rawan yang ada -
2 Keluarga rawan dibina -
3 Kasus tindak lanjut perawatan selesai dibina -
4 Kunjungan pembinaan ke keluarga rawan selesai dibina -
5 Bumil risti dapat asuhan keperawatan -
6 Balita Risti dapat asuhan keperawatan -
7 Kelompok Khusus/Panti dibina -
8 Kelompok lansia dibina -
9 Lansia yang dibina dalam kelompok usia 45-59 tahun -
10 Lansia yang dibina dalam kelompok usia 60-69 tahun -
11 Lansia yang dibina dalam kelompok usia 70 tahun -
12 Pemeriksaan kesehatan bagi kelompok lansia 14
13 Panti Wreda dibina -
14 Lansia dibina dalam Panti Wrda umur 45-59 tahun
15 Lansia dibina dalam Panti Wrda umur 60-69 tahun
16 Lansia dibina dalam Panti Wrda umur usia 70 tahun
17 Kader Lansia dilatih
18 Kader Lansia aktif
III PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1 Pembersihan karang gigi 5
2 Tumpatan gigi sulung -
3 Tumpatan gigi tetap -
4 Pencabutan gigi sulung 13
5 Pencabutan gigi tetap 2
6 Pengobatan pulpa 23
7 Pengobatan periodontal 12
8 Kelainan karies gigi 19
9 Kelainan pulpa dan jaringan periapikal 23
10 Kelainan penyakit gusi dan jaringan periapikal 32
11 Kunjungan bumil dirujuk ke BP gigi 1
12 Kunjungan apras/TK diperiksa gigi 25
13 Kunjungan anak sekolah ke BP gigi 52
IV PELAYANAN UKGS
1 Tumpatan gigi tetap -
2 Tumpatan gigi sulung -
3 Pencabutan gigi tetap -
4 Pencabutan gigi sulung -
5 SD UKGS -
6 Pembinaan ke SD UKGS -
7 Murid SD UKGS -
8 Murid SD UKGS perlu perawatan
9 Murid SD UKGS mendapat perawatan
10 Murid SD UKGS selesai perawatan
V USAHA KESEHATAN KERJA
1 Pos UKK
2 Penyakit/Kecelakaan akibat kerja
3 Koder Pos UKK
4 Kader Pos UKK dilatih
5 Pembinaan petugas ke Pos UKK
VI KESEHATAN JIWA
1 Frekuensi penyuluhan kesehatan jiwa
2 Keluarga dengan penderita jiwa dibina
3 Kasus jiwa yang diobati
4 Frekuensi penyuluhan kesehatan jiwa di Puskesmas
VII KESEHATAN MATA
1 Mata katarak
2 Frekuensi Operasi katarak masal
3 Penderita katarak yang datang ke lokasi operasi
4 Mata katarak yang dioperasi
5 Mata yang batal dioperasi
6 Kegiatan operasi katarak individu
VIII KEGIATAN SEKOLAH
1 SD dan MI dengan kegiatan penjaringan kesehatan
2 SLTP dan MTs dengan kegiatan penjaringan kesehatan
3 SLTA dan MA dengan kegiatan penjaringan kesehatan
4 Murid SD dan MI diperiksa saat penjaringan
5 Murid SLTP dan MTs diperiksa saat penjaringan
6 Murid SLTA dan MA diperiksa saat penjaringan
7 Murid SD dan MI dengan hasil penjaringan Hb < 12 gr%
8 Murid SLTP dan MTs dengan hasil penjaringan Hb < 12 gr%
9 Murid SLTA dan MA dengan hasil penjaringan Hb < 12 gr%
10 Penyakit ISPA ditemukan dalam penjaringan
11 Penyakit Gigi ditemukan dalam penjaringan
12 Penyakit mata ditemukan dalam penjaringan
13 Penyakit kusta ditemukan dalam penjaringan
14 Murid mendapat obat cacing
15 Murid sakit berobat ke Puskesmas
16 Murid sakit dirujuk ke Puskesmas
17 Sekolah ALB yang ada
18 Sekolah ALB yang dibina
19 Anak berkelainan (ALB) yang ada
20 Anak berkelainan (ALB) yang dibina
21 Kunjungan pembinaan UKS ke sekolah
22 Jumlah SLTP/MTs dan SLTA/MA dapat konseling kesehatan remaja
23 Jumlah TK melaksanakan kesehatan apras
24 Jumlah sekolah yang diperiksa sarana kesehatan lingkungan (SAB, sampah, jamban dan SPAL)
25 Jumlah sekolah yang memenuhi syarat sarana kesehatan lingkungan (SAB, sampah, jamban dan SPAL)
26 Jumlah kunjungan pembinaan UKS ke sekolahan
27 Jumlah SLTP, SLTA memperoleh konseling kesehatan remaja
28 Jumlah Taman Kanak-Kanak (TK) melaksanakan ke apras
IX KESEHATAN OLAH RAGA
1 Jumlah dikelompokan/klub yang dibina
2 Jumlah yang mendapat pelayanan kesehatan olah raga
X KEGIATAN PENYULUHAN MASYARAKAT
1 Frekuensi penyuluhan dalam wlayah Puskesmas untuk kelompok potensial
2 Frekuensi penyuluhan kelompok di Puskesmas
3 Jenis Penyuluhan
a KIA
b Gizi
c Penyakit
d Kesehatan Lingkungan
e Napza
f Lain-Lain (Lansia)
4 Dusun PHBS dibina
5 Posyandu dibina
6 Kader aktif
XI KESEHATAN LINGKUNGAN
1 Sarana Air Bersih yang diinspeksi sanitasi 1
2 Sarana Air Bersih yang mempunyai resiko pencemaran : -
Amat Tinggi (AT) -
Tinggi (T) -
3 Sarana Air Bersih yang mempunyai resiko pencemaran : -
Sedang (S) 1
Rendah ( R ) -
4 Sampel air diperiksa 1
Sampel air memenuhi syarat 1
5 Sampel air diperiksa kimia 1
Sampel air secara kimia memenuhi syarat kesehatan 1
6 Sampel air diperiksa bakteriologi 1
Sampel air secara bakteriologi memenuhi syarat kesehatan 1
7 SPAL diperiksa -
SPAL yang memenuhi syarat -
8 Jaga diperiksa 5
Jaga yang memenuhi syarat -
9 TPS yang diperiksa 4
TPS yang memenuhi syarat 4
10 TPM yang diperiksa 2
TPM yang memenuhi syarat 1
11 Rumah yang diperiksa kesehatan lingkungan (kartu rumah) 5
Rumah yang memenuhi syarat sanitasi dasar (tempat sampah, SAB, Jaga, SPAL) -
12 Tempat pengelola Pestisida (TP2) diperiksa -
TP2 yang memenuhi syarat -
13 Tempat-Tempat Umum (TTU) diperiksa
TTU yang memenuhi syarat
XII LABORATORIUM
1 Spesimen darah yang diperiksa 30
2 Spesimen air seni yang diperiksa 2
3 Spesimen tinja yang diperiksa -
4 Pemeriksaan BTA/TBC (sputum) 5
5 Pemeriksaan BTA/TBC (sputum) Positif -
6 Pemeriksaan darah untuk malaria 3
7 Pemeriksaan darah untuk malaria positif 1
8 Pemeriksaan darah untuk malaria positif MIX -
9 Pemeriksaan darah untuk malaria positif P falcifarum 1
10 Pemeriksaan BTA/kusta (Reitz serum)
11 Pemeriksaan BTA/kusta (Reitz serum) Positif
12 Pemeriksaan spesimen lain
Total 37
Petugas SP2TP
(....)
Nip.
LAPORAN BULANAN
UPAYA KESEHATAN GIGI PUSKESMAS WARU TAHUN 2017
BULAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 jml
I. KUNJUNGAN RAWAT JALAN GIGI B L jml
a. Ibu hamil ; 0 1 1
b. Balita (0-5 th) ; 4 0 4
c. Anak Usia Prasekolah (5-6 th) ; 1 1 2
d. Anak Usia Sekolah (6-14 th) & Kelompok Lainnya ; 12 10 22
e. Kunjungan Dewasa ; 22 18 40
f. Total Kunjungan ; 39 30 69
II. POLA PENYAKIT 0
a. Karies Gigi ; 37
b. Penyakit Pulpa & Jaringan Periapikal ; 11
c. Penyakit Gusi & Jaringan Periodental ; 13
d. Kelainan Dentofasial termasuk maloklusi ; 5
e. Penyakit Lainnya ; 0
III. PERAWATAN 0
a. Tumpatan Ggigi Tetap (Amalgam/Silikat) ; 0
Tumpatan Gigi Sulung (Amalgan/Silikat) ; 0
b. Pengobatan Pulpa Termasuk tumpatan sementara ; 0
c. Pencabutan Gigi Tetap ; 6
d. Pencabutan Gigi Sulung ; 12
e. Pengobatan (peropal,parental,topikal) ; 27
f. Scalling ; 40
g. Bedah Ringan (M3 miring,Incisi Abses,Operculektomy) ; 0
h. Lain % termasuk perawatan komplikasi ; 0
Sid(Shock Anapilaktik,Perdarahan Post Ekstraksi,dry socket) 0
IV. RUJUKAN PASIEN
a. Dirujuk ke RSU ; 0 7 7
b. Rujukan dari UKS ; 0
c. Rujukan dari KIA ; 0
d. Lain % ; 0
V. PELAYANAN KESEHATAN GIGI & MULUT DI SEKOLAH 0
a. Frek. Petugas Kesehatan Gigi ke TK,SD,SLTP & SLTA ; 0
b. Penyuluhan Kes. Gigi oleh Guru UKS/Petugas ; 0
c. Pemeriksaan Gigi oleh UKS/Petugas ; 0
d. Kegiatan ; Gogok Gigi Bersama ; 0
Kumur-kumur dengan Larutan Flour ; 0
Lain-lain ; 0
e. Jumlah Murid yang mendapat Tablet Flour ; 0
f. Jumlah Murid SD Kelas Selektif yg teah diperiksa & perlu 0
perawatan : Kelas V ; 0
Kelas VI ; 0
g. Jumlah murid SD Kelas Selektif yg telah selesai perawatan
(menyeluruh) ; Kelas V ; 0
Kelas VI ; 0
VI. PELAYANAN KES.GIGI & MULUT MASYARAKAT DESA (UKGMD)
DI POSYANDU
a. Frek. Petugas Kesehatn Gigi ke Posyandu ; 0
b. Penyuluhan Kes. Gigi oleh Kader/Petugas ; 0
c. Jumlah Ibu Hamil & Balita yg diperiksa Oleh Kader/Petugas
BUMIL ; 0
BALITA ; 0
d. Jumlah Ibu Hamil & Balita yang perlu perawatan
BUMIL ; 0
BALITA ; 0
e. Jumlah Pendududk yang mendapat pengobatan sederhana o; 0


NIP. 197305111992031001 Nip. 198808132011011002
LAPORAN BULANAN DATA KEMATIAN
PUSKESMAS : WARU
BULAN : Oktober
JUMLAH KEMATIAN MENURUT GOLONGAN UMUR
DIAGNOSA
NO TOTAL
KEMATIAN 0 - 7 HR 8 - 28 HR 1 BL<1 TH 1 - 4 TH 5 - 9 TH 10 - 14 TH 15 - 19 TH 20 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 69 TH > 70 TH
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15
1 DIABETES MELITUS 1 1
2 CARDIACT ARREST 1 1
3 0
4 0
5 0
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Mengetahui,
Pimpinan Puskesmas Petugas SP2TP
() (.)
Nip. Nip.
LAPORAN BULANAN PERKESMAS
Puskesmas UPT. PUSKESMAS WARU

Bulan/Tahun :Oktober
I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan Binaan KETERANGAN
Lepas Bina Total
Baru Lanjutan
A. Pembinaan Individu
1 Jumlah pasien rawat jalan yang diberikan asuhan keperawatan 1060
2 Jumlah pasien rawat inap yang diberikan asuhan keperawatan #REF!
B. Pembinaan Keluarga
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan

3 Jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A Jumlah kasus Maternal Risti/ Rawan Kesehatan
B Jumlah kasus Anak Risti/ Rawan Kesehatan
C +
D Jumlah kasus Penyakit Menular
E Jumlah kasus Usia Lanjut Risti/ Rawan Kesehatan
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular
G Jumlah kasus Sasaran di luar Kode A sampai dengan F:
G.1 Kasus ..JIWA......................................................................... 0 13 0 13
G.2 Kasus ...................................................................................
G.3 Kasus ...................................................................................
C. Pembinaan Kelompok
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan

3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifik kasus sebagai berikut :
3.1 Jumlah kelompok Balita
3.2 Jumlah kelompok Anak Sekolah
3.3 Jumlah kelompok Maternitas
3.4 Jumlah kelompok Calon Jamaah Haji
3.5 Jumlah kelompok Usia Lanjut 13
3.6 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Menular
3.7 Jumlah kelompok dengan kasus Penyakit Tidak Menular
3.8 Jumlah kelompok binaan .......................................
D. Penemuan Kasus dan Rujukan
1 Jumlah kasus baru yang ditemukan (deteksi dini) Jenis kasus dilampirkan
2 Jumlah kasus yang dirujuk Jenis kasus dilampirkan
II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL KETERANGAN
KM-I KM-II KM-III KM-IV
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina
Mengetahui, .........................................................
Kepala Puskesmas Perawat Koordinator Perkesmas
NIP NIP
II KIA
1 Kunjungan K1 ibu hamil dalam wilayah kabupaten
Kunjungan K1 ibu hamil luar wilayah kabupaten
2 Kunjungan K7 ibu hamil dalam wilayah kabupaten
Kunjungan K7 ibu hamil luar wilayah kabupaten
3 Kunjungan ibu hamil dengan faktor resiko tinggi badan < 145 cm
Umur < 20 tahun
Umur > 35 tahun
Paritas > 4
Jarak kehamilan < 2 tahun
Lila < 23,5 cm
Tinggi badan < 145 cm
4 Jumlah Bumil resiko tinggi yang ditangani
Perdarahan
Infeksi
Abortus
Keracunan kehamilan/pre eklamsia
Kehamilan ektopik
Hidramnion
Kelainan presentasi mulai kehamilan > 32 mg
Riwayat penyakit kronis
5 Jumlah persalinan oleh :
Bidan
Dokter
Dukun terlatih
Dukun tidak terlatih
6 Jumlah persalinan dengan tindakan
SC
Vaccum
Induksi
7 Jumlah bayi lahir hidup dengan :
Berat Badan Normal
BBLR ( Berat Badan Lahir Rendah)
Berat Badan 2000-2500 gram
Berat Badan < 2000 gram
8 Jumlah lahir mati dengan penyebab
Kelainan bawaan
IUFD
9 Jumlah kunjungan neonatus
KN1
KN2
10 Jumlah Kematian neonatus dengan penyebab
Tetanus neonatorium
Aspeksia
BBLR dengan komplikasi
Kelainan bawaan
11 Jumlah Neonatus risti yang dirujuk
Aspeksia
Tetanus neonatorium
Kelainan bawaan
Infeksi
BBLR
12 Kematian Maternal dilaporkan (ibu hamil/melahirkan/nifas)
13 Balita dideteksi/ stimulasi tumbuh kembang (kontak pertama)
Perlu simulasi
Perlu dirujuk
14 Jumlah anak pra sekolah dideteksi
Perlu simulasi
Perlu dirujuk
15 Jumlah bumil diperiksa haemoglobin
Baru
ulang
Hb < 9 gr%
Hb 9 - 10 gr %
16 Jumlah bumil perikso gol darah
O
A
B
AB
17 FE bermerek program penurunan AKI
Sisa bulan lalu
Jumlah terima bulan ini
Jumlah dibagikan bulan ini
Sisa bulan ini
18 Buku KIA
Sisa bulan lalu
Jumlah terima bulan ini
Jumlah dibagikan bulan ini
Komulatif dibagikan sampai bulan ini
Sisa bulan ini
III Imunisasi
1 Juml. bayi 9 - 11 bln, divaksinasi campak
2 Juml. bayi 2 - 11 bln, divaksinasi DPT I
3 Juml. bayi 0 - 11 bln divaksinasi hepatitis B1
4 Juml. bayi 0 - 11 bln divaksinasi DPT
5 Juml. Ibu hamil divaksinasi TT I
6 Juml. Ibu hamil divaksinasi TT II
7 Jml. Ibu hamil divaksinasi TT boster
8 Jml. Wanita Usia Subur / calon pengantin (WUS) divaksinasi TT I
9 Juml. murid SD kelas I, divaksinasi DT I
10 Juml. murid SD kelas I, divaksinasi DT II
11 Juml. murid wanita SD kelas VI, divaksinasi TT I
12 Juml. murid wanita SD kelas VI, divaksinasi TT II
A ACUTE FLACCID PARALYSIS (AFP)
1 Jumlah kasus AFP baru (0-15 tahun) ditemukan
2 Jumah kasus AFP (0-15 tahun) dilacak
B TETANUS NEONATORIUM
1 Jumlah kasus tetanus neonatorium ditemukan
2 Jumlah kasus tetanus neonatorium dilacak
C MALARIA
1 Jumlah penderita malaria berat dan komplikasi
2 Jumah bumil yang memperoleh pengobatan profilaksis
3 Jumlah rumah yang disemprot
D DBD (Demam Berdarah Dengue)
1 Jumlah pelacakan penderita DBD
2 Jumlah fogging focus
3 Jumlah desa / kelurahan diabatisasi selektif
4 Jumlah desa / kelurahan dilakukan pemberantasan sarang nyamuk
5 Jumlah ruang yang dilakukan pemeriksaan jentik
6 Jumlah ruang yang ada jentik
E RABIES
1 Jumlah penderita digigit oleh hewan penular rabies
2 Jumlah penderita gigitan yang divaksin anti rabies (VAR) atau VAR + serum Anti Rabies
F FILARIA
1 Jumlah desa endemis
2 Jumlah desa dengan cakupan pengobatan massal > 80 %
G PENYAKIT ZOONOSIS LAIN
ANTRAKS
1 jumlah yang diobati
H Frambusia
1 Jumlah penduduk 0-14 tahun yang dipriksa untuk frambusia
2 Jumlah penderita frambusia yang ditemukan
3 Jumlah penderita / kontak pendrita yang diobati
I DIARE
1 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt oralit
2 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt infus
3 Jml. Penderita diare (termasuk tersangka kolera & disentri) dpt antibiotik
J ISPA
1 Jumlah penderita Pneumonia balita dirujuk kader
K TB PARU
1 Jumlah penderita BTA positif baru diobati
2 Jumlah penderita BTA negatif dan dengan ronsen (+) diobati
3 Jumlah penderita mengikuti pengobatan lengkap
4 Jumlah penderita TB paru yang sembuh
5 Jumlah penderita kambuh
L KUSTA
1 Penderita terdaftar (PB/PAUSIBALISER + MB / MULTIBASILER)
2 Penderita baru ditemukan
3 Penderita MB diantara kasus baru
4 Penderita baru menurut cacat tingkat II
5 Penderita MB mendapat pengobatan MDT / MULTI DRUGS TREATMENT
6 Penderita PB mendapat pengobatan MDT
7 Penderita MB mendapat pengobatan MDT Komplit
(RFT / RELEASE FROM TREATMENT)
8 Penderita PB mendapat pengobatan MDT komplit (RFT)
XII LABORATORIUM
1 Spesimen darah yang diperiksa
2 Spesimen air seni yang diperiksa
3 Spesimen tinja yang diperiksa
4 Pemeriksaan BTA/TBC (sputum)
5 Pemeriksaan BTA/TBC (sputum) Positif
6 Pemeriksaan darah untuk malaria
7 Pemeriksaan darah untuk malaria positif
8 Pemeriksaan darah untuk malaria positif MIX
9 Pemeriksaan darah untuk malaria positif P falcifarum
10 Pemeriksaan BTA/kusta (Reitz serum)
11 Pemeriksaan BTA/kusta (Reitz serum) Positif
12 Pemeriksaan spesimen lain
Total -
LAPORAN BULANAN
UPAYA KESEHATAN GIGI PUSKESMAS WARU TAHUN 2017
BULAN 1 B L X 9 B L X 10 B L 12
I. KUNJUNGAN RAWAT JALAN GIGI
a. Ibu hamil ;
b. Balita (0-5 th) ;
c. Anak Usia Prasekolah (5-6 th) ;
d. Anak Usia Sekolah (6-14 th) & Kelompok Lainnya ;
e. Kunjungan Dewasa ;
f. Total Kunjungan ;
II. POLA PENYAKIT
a. Karies Gigi ;
b. Penyakit Pulpa & Jaringan Periapikal ;
c. Penyakit Gusi & Jaringan Periodental ;
d. Kelainan Dentofasial termasuk maloklusi ;
e. Penyakit Lainnya ;
III. PERAWATAN
a. Tumpatan Ggigi Tetap (Amalgam/Silikat) ;
Tumpatan Gigi Sulung (Amalgan/Silikat) ;
b. Pengobatan Pulpa Termasuk tumpatan sementara ;
c. Pencabutan Gigi Tetap ;
d. Pencabutan Gigi Sulung ;
e. Pengobatan (peropal,parental,topikal) ;
f. Scalling ;
g. Bedah Ringan (M3 miring,Incisi Abses,Operculektomy) ;
h. Lain % termasuk perawatan komplikasi ;
Sid(Shock Anapilaktik,Perdarahan Post Ekstraksi,dry socket)
IV. RUJUKAN PASIEN
a. Dirujuk ke RSU ;
b. Rujukan dari UKS ;
c. Rujukan dari KIA ;
d. Lain % ;
V. PELAYANAN KESEHATAN GIGI & MULUT DI SEKOLAH
a. Frek. Petugas Kesehatan Gigi ke TK,SD,SLTP & SLTA ;
b. Penyuluhan Kes. Gigi oleh Guru UKS/Petugas ;
c. Pemeriksaan Gigi oleh UKS/Petugas ;
d. Kegiatan ; Gogok Gigi Bersama ;
Kumur-kumur dengan Larutan Flour ;
Lain-lain ;
e. Jumlah Murid yang mendapat Tablet Flour ;
f. Jumlah Murid SD Kelas Selektif yg teah diperiksa & perlu
perawatan : Kelas V ;
Kelas VI ;
g. Jumlah murid SD Kelas Selektif yg telah selesai perawatan
(menyeluruh) ; Kelas V ;
Kelas VI ;
VI. PELAYANAN KES.GIGI & MULUT MASYARAKAT DESA (UKGMD)
DI POSYANDU
a. Frek. Petugas Kesehatn Gigi ke Posyandu ;
b. Penyuluhan Kes. Gigi oleh Kader/Petugas ;
c. Jumlah Ibu Hamil & Balita yg diperiksa Oleh Kader/Petugas
BUMIL ;
BALITA ;
d. Jumlah Ibu Hamil & Balita yang perlu perawatan
BUMIL ;
BALITA ;
e. Jumlah Pendududk yang mendapat pengobatan sederhana o;
III PELAYANAN MEDIK DASAR KESEHATAN GIGI
1 Pembersihan karang gigi
2 Tumpatan gigi sulung
3 Tumpatan gigi tetap
4 Pencabutan gigi sulung
5 Pencabutan gigi tetap
6 Pengobatan pulpa
7 Pengobatan periodontal
8 Kelainan karies gigi
9 Kelainan pulpa dan jaringan periapikal
10 Kelainan penyakit gusi dan jaringan periapikal
11 Kunjungan bumil dirujuk ke BP gigi
12 Kunjungan apras/TK diperiksa gigi
13 Kunjungan anak sekolah ke BP gigi
jml
B L jml
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

Okt 2017

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Okt 2017

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR JUMLAH KASUS MENURUT GOLONGAN UMUR

NO KODE JENIS PENYAKIT 1 - 4 TH 5 - < 6 TH 6 - 9 TH 10 - 11 TH 12 - 14 TH 15 - 17 TH 18 - 19 TH 20 - 24 TH 25 - 34 TH 35 - 44 TH 45 - 54 TH 55 - 59 TH 60 - 64 TH 65 - 69 TH >= 70 TH Jumlah

LAPORAN RUJUKAN PENDERITA

Sidiq Amirullah, SKM

Suryadi Stanley, Amd. Kep.

SEX GOLONGAN UMUR JENIS PELAYANAN STATUS BAYAR WILAYAH

Mengetahui Petugas SP2TP

Sidiq Amirullah, SKM Suryadi Stanley, Amd. Kep.

SEX GOLONGAN UMUR JENIS PELAYANAN

STATUS BAYAR WILAYAH

JUMLAH PENDERITA KONDISI PENDERITA

Mengetahui Petugas SP2TP

Sidiq Amirullah, SKM Suryadi Stanley, Amd. Kep.

7 Jumlah bayi lahir hidup dengan :

1 Juml. bayi 9 - 11 bln, divaksinasi campak 20

IV PENGAMATAN PENYAKIT MENULAR

5 Penderita MB mendapat pengobatan MDT / MULTI DRUGS TREATMENT

1 Kunjungan Puskesmas 1,166

Mengetahui Petugas SP2TP

Sidiq Amirullah, SKM Suryadi Stanley, Amd. Kep.

Puskesmas UPT. PUSKESMAS WARU

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan

2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina

2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina

You might also like