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Miedo contra el miedo

Este tipo generalizado de trastorno fbico (ataques


de pnico con agorafobia) se mantiene gracias a las
soluciones intentadas de evitacin y solicitud de
ayuda. Aquellos que sufren de esta patologa evitan
constantemente exponerse a los presuntos peligros o
si no requieren la presencia constante de una persona
en la que confan con el fin de enfrentarse a ellos.

Ejemplo:
Bien antes que nada hay algo sobre lo que quiero que pienses durante la prxima semana.
Quiero que pienses que cada vez que pides ayuda y la recibes ests recibiendo al mismo
tiempo dos mensajes. El primer mensaje obvio es <>. El segundo mensaje, que es menos obvio
pero ms fuerte y ms sutil Por favor fjate que no te estoy pidiendo que dejes de pedir ayuda
porque s que en este momento no eres capaz de dejar de pedir ayuda. Solamente te estoy
pidiendo que pienses que cada vez que pides ayuda y la recibes, contribuyes a mantener y
empeorar tus problemas. Pero, por favor, no te esfuerce en evitar pedir ayuda porque an no
eres capaz de dejar de pedir ayuda. Slo piense que cada vez que pides ayuda y la recibes ests
ayudando a que las cosas empeoren.

Diario de a bordo
El diario de a bordo es una prescripcin que se da con la intencin de desplazar la atencin del
paciente en un momento de necesidad de los sntomas a la ejecucin del ejercicio, aunque es
presentado al paciente como un medio para controlar el miedo y la alta ansiedad que
desencadena.

Ejemplo:
Para esta tarea necesitas un bloc de notas de bolsillo en el que ha de copiar el esquema que te
he preparado: fecha y hora, lugar y personas presentes, situaciones y pensamientos, sntomas
y reacciones. Este bloc de notas se convertir en un compaero inseparable, que has de llevar
contigo todo el da; y, cada vez que sientas que est empezando a tener miedo, sacars
inmediatamente tu bloc de notas y anotars la fecha, el lugar... de acuerdo? Sin embargo, es
importante que lo lleves a cabo correctamente en el momento en que sientes que est
teniendo miedo, no antes, ya que entonces se tratara
de una fantasa; tampoco despus, porque sera un
recuerdo...Necesitamos que lo hagas en el momento
exacto para tener una especie de fotografa de la
situacin. As, aunque tengas la misma sensacin cien
veces, saca cien veces el bloc de notas y antalo en el
momento exacto, de acuerdo?
La Peor Fantasa
La segunda fase de la terapia se preocupa de los intentos del
paciente por mantener el control de sus reacciones. Para ello
los pacientes tienden a evitar incluso el pensar acerca de sus
miedos, pero esto paradjicamente los lleva a pensar an
ms en ellos. Hemos establecido una prescripcin especfica
para cambiar este sistema perceptivo-reactivo.

Ejemplo:
Te voy a dar ahora una tarea que le parecer ms bien extraa e incluso ms absurda de la que
acabas de realizar. Sin embargo como acordamos ha de seguirla al pie de la letra. Bien, cada
da a la hora acordada cogers este despertador y lo pondr para que suene media hora ms
tarde Durante esta media hora se aislar en una habitacin se acostar o sentar en un sof y
durante este tiempo se esforzar voluntariamente en evocar sus peores fantasas relativas a su
problema, pensando que est solo que siente cmo le entra el miedo Permanecers en este
estado durante el resto de la media hora. Tan pronto como suene la alarma, stop, la paras,
suspendes el ejercicio, dejas los pensamientos y las sensaciones que has provocado sales de la
habitacin te lavas la cara y vuelves a tus actividades habituales.

Alumna: Mara Jess Senz Aguilar

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