HOSPITAL NACIONAL

EDGARDO REBAGLIATI
MARTINS

VERSION: 002
PROCEDIMIENTO
DEPARTAMENTO DE MES: MARZO
ENFERMERIA
REANIMACION CARDIOPULMONAR AO: 2016
AVANZADA PAGINA:01 DE 03
DEFINICIN:

Conjunto de maniobras basicas destinadas a asegurar la oxigenacion de los organos vitales,

cuando la circulacion de la sangre de una persona se detiene subitamente

Propsito:

Restablecer la capacidad respiratoria y la actividad del corazon del paciente

Alcance: Departamento de Enfermeria, en sus diferentes areas para su cumplimiento.

Marco Legal: Ley del Trabajo de Enfermera(o) Ley N 27669 LEY DEL TECNICO

Recurso Humano: Enfermera, Tcnica de Enfermera

Materiales:

1 Resucitador manual con mascarilla

1 Laringoscopio con hoja N 3, 4

1 guia esteril

1 Tubo endotraqueal N 7, 7.5, 8 , 8.5, 9

1 Sonda de aspiracin descartable N 6, 8, 10, 12, 14, 16.

02 agujas N 18

03 Jeringas N 20

01 cinta de algodn para fijacion de 1.30 cm.

1 Branula N 18

1 Llave de doble via y extension

1 Torunda de algodn con alcohol

1 Sobre de gasa de 5 x 5

1 lentes Protectores y/o respirador de alta eficiencia N95

06 electrodos

02 frascos de solucion esteril

1 conexin de jebe ambar de 50 c.m.

03 pares de guantes quirurgicos esteril

03 pares de guantes mdico para simple uso

1 Tacho de recipiente con bolsa roja para segregacion de material biocontaminado

kit para la reanimacion cardio pulmonar

1 Lentes Protectores y/o Mascarilla con visor, y/o mascarilla de alta eficiencia N95

2 Frascos de Suero Fisiologico o Agua esteril

3 pares de guantes medico para simple uso

2 par de Guantes Quirurgicos esteril

2 sobre de Gasa de 5 x 5
1.30cm. Cinta de Algodn
1 Tacho de recipiente con bolsa roja para segregacion de material biocontaminado
EQUIPO
1 Coche de paro
1 Aspirador portatil y/o empotrado
1 Desfibrilador
1 balon grande de oxigeno y/o oxigeno empotrado
Infraestructura: La unidad del paciente
Tiempo de procedimiento: 30 minutos

HOSPITAL NACIONAL
EDGARDO REBAGLIATI
MARTINS

VERSION: 002
PROCEDIMIENTO
DEPARTAMENTO DE MES: MARZO
ENFERMERIA
REANIMACION CARDIOPULMONAR AO: 2016
AVANZADA PAGINA: 02 DE 03
N de
Pasos Descripcin de Acciones

Acercamiento al paciente, verificando, si se mueve o reacciona al llamado

1 Enfermera Asistencial
y/o contacto

Verifique si respira, observando movimiento toracico o simplemente jadea o

2 Enfermera Asistencial
boquea, verifique si hay presencia de pulso

3 Si se encuentra solo, solicite ayuda Enfermera Asistencial

Descubra el torax del paciente si no hay pulso, iniciar con las compresiones
Enfermera Asistencial
toracicas: 5 ciclos: de 30 compresiones cardiacas en el tercio inferior del
4 y/o tecnico de
esternon, con una profundidad de 5 cm. Y luego 2 ventilaciones durante 2
enfermeria
minutos

Enfermera Asistencial
Limpiar la via aerea, retiro de protesis dental y aspiracion de secreciones,
5 aperturar la via aerea, en posicion frente menton y/o tecnico de
enfermeria

Coloque los electrodos en el torax y conecte el desfibrilador , verifique el Enfermera Asistencial

6 ritmo cardiaco: si es paro cardiaco en asistolia continue con los 30 masajes y/o tecnico de
cardiacos y 2 respiraciones, durante 2 minutos enfermeria

Enfermero Asistencial
7 Uso de barreras de proteccin: colocacion de mascarilla y guante esteril y/o tecnico de
enfermeria

8 Coloque la via periferica endovenosa segun guia de atencion Enfermera Asistencial

Despues de terminar los 5 ciclos de masaje cardiaco verifique presencia de

pulso, si se evidencia fibrilacion ventricular o taquicardia ventricular sin Enfermera Asistencial
9 pulso, el equipo de reanimacin procedera a desfibrilar con una descarga de y/o tecnico de
360 joules, si el desfibrilador es monofasico, y de 200 joules si el enfermeria
desfibrilador es bifasico
 9 pulso, el equipo de reanimacin procedera a desfibrilar con una descarga de
360 joules, si el desfibrilador es monofasico, y de 200 joules si el
desfibrilador es bifasico

Inmediatamente despues de la descarga electrica se procede a continuar

10 con el masaje cardiaco y ventilacion durante 4 ciclos de 30 compresiones
con 2 ventilaciones, es decir durante un tiempo aproximado de 2 minutos

Solo despues de los 4 ciclos de masaje cardiaco se procedera a revaluar el

Enfermera Asistencial
ritmo, de persistir el paciente en un ritmo desfibrilable, se volvera a
11 y/o tecnico de
desfibrilar con 200 joules si es bifasico, inmediatamente se prosigue con el
enfermeria
masaje

El farmaco de primera linea en caso de FV y de cualquier otro ritmo

presente es la Epinefrina en dosis de 1 mg. Que debera ser administrado en
12 bolo e.v. puro, seguido inmediatamente por la administracion de un bolo de Enfermera Asistencial
10 ml. De solucin salina. La dosis de Epinefrina podra ser repetida cada 3
a 5 minutos

Enfermera Asistencial
13 La secuencia es farmaco, descarga, y masaje cardiaco y/o tecnico de
enfermeria

Si el paciente continua con PCR con ritmo desfibrilable luego de haber

empleado 3 descargas electricas, el equipo de reanimacin se encuentra
14 Enfermera Asistencial
ante un paciente con FV o TPSV refractario ,en esta situacin esta indicado
emplear como droga de segunda linea Amiodarona en dosis de 300 mg.

Enfermera Asistencial
Si se considera el manejo avanzado de via aerea, asista al medico en la
15 y/o tecnico de
intubacin endotraqueal, segun guia de atencion
enfermeria

En caso de que el paciente este intubado, el personal encargado del

masaje realizara las compresiones durante 2 minutos continuos, mientras Enfermera Asistencial
16 simultaneamente se da una ventilacion cada 5 a 6 segundos, es decir ya no y/o tecnico de
se alternan las 30 compresiones con las 2 ventilaciones, pero siempre se enfermeria
reevaluara el ritmo al final

16 Evalua la correcta segregacin de residuos slidos Enfermera Asistencial

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MARTINS

VERSION: 002
PROCEDIMIENTO
DEPARTAMENTO DE MES: MARZO
ENFERMERIA
REAMIMACION CARDIOPULMONAR AO: 2016
AVANZADA PAGINA:03 DE 03
N de
Pasos Descripcin de Acciones

19 Registrar en las Anotaciones de enfermeria Enfermera Asistencial

Observaciones:
Referencia Bibliografica:

1.- Morris LL, Afifi MS. Tracheostomies: the complete guide. New York, NY: Springer; 2010:chap 7
Pardal Refoyo JL. Gua de cuidados en otorrinolaringologa y patologa crvico facial.3 Ed. Hospital
2.-
Virgen de la Concha; 2004.
 Fernndez M, Surez Nieto C.Cuidados y Rehabilitacin del paciente traqueotomizado.1 Ed.
3.-
Universidad de Oviedo; 2000.
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REBAGLIATI MARTINS

VERSION: 002
PROCEDIMIENTO DE ENFERMERIA CODIGO: F 11
DEPARTAMENTO DE MES: SETIEMBRE
ENFERMERIA AO: 2015
PAGINA
DEFINICIN:
Propsito:/OBJETIVOS
Alcance:/AMBITO DE APLICACIN
Marco Legal:
Recurso Humano:
Materiales:EQUIPO
Infraestructura:
Tiempo de procedimiento:
N de
Descripcin de Acciones Responsable
ENFERMERA JEFE/
Pasos Verifca que el personal de enfermera cuente con los materiales e insumos para el
1 ENFERMERA
ENFERMERA JEFE/
procedimiento.
Observa que el personal de enfermera realice el lavado de manos y se coloque las ASISTENCIAL
2 ENFERMERA
medidas de proteccin ASISTENCIAL
3 Preparar al paciente
4
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REBAGLIATI MARTINS
 VERSION
PROCEDIMIENTO
DEPARTAMENTO DE MES: SETIEMBRE
ENFERMERIA AO: 2015
PAGINA

ENFERMERA JEFE/
Evalua la correcta segregacin de residuos slidos ENFERMERA
ENFERMERA JEFE/
ASISTENCIAL
Registra el procedimiento en el formato de anotaciones de enfermera ENFERMERA
ASISTENCIAL
Observaciones:/RECOMENDACIONES
Referencia Bibliografica:
ON: 002
DIGO: F 11
SETIEMBRE
O: 2015
PAGINA

Responsable
ENFERMERA JEFE/
ENFERMERA
ENFERMERA JEFE/
ASISTENCIAL
ENFERMERA
ASISTENCIAL
VERSION
SETIEMBRE
O: 2015
PAGINA

ENFERMERA JEFE/
ENFERMERA
ENFERMERA JEFE/
ASISTENCIAL
ENFERMERA
ASISTENCIAL