ESTADO DO RIO GRANDE DO SUL

SECRETARIA DA SADE

Elaborado por:
rika Ribeiro da Silva
Flvia Pereira Bavaresco
Inge Storck dos Passos
Jacinta Teresinha Puhl Franz
PRIMEIROS SOCORROS
- Ocasionado apenas por MAMFEROS!
- Lavar IMEDIATAMENTE o ferimento com gua e sabo;
- Utilizar antisspticos que inativem o vrus da raiva, como polvidine aquoso, gluconato de clorexidine ou lcool iodado;
- A sutura de ferimentos NO recomendada. Quando imprescindvel, aproximar as bordas com pontos isolados. Neste caso,
o soro antirrbico, se indicado, dever ser infiltrado 1 hora antes da sutura.

NO indicado tratamento nos acidentes com ratazana-de-esgoto, rato-do-telhado, camundongo, hamster, coelho, porquinho-da-ndia.

TIPO DE ANIMAL (Mamfero) ACIDENTE LEVE ACIDENTE GRAVE

MORCEGOS (insetvoros, frugvoros,
hematfagos)
MAMFERO SILVESTRE (roedores
silvestres, mo-pelada, bugio, gamb,
raposa/graxaim, mico-prego, gato-do-
mato, gamb, outros.
MAMFERO DE PRODUO
boi, cavalo, porco
Aplicar soro
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios
distintos, nos dias 0, 3, 7 e 28 OU
IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Aplicar soro
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios
distintos, nos dias 0, 3, 7 e 28 OU
IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios
distintos, nos dias 0, 3, 7 e 28 OU
IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Aplicar soro
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos,
nos dias 0, 3, 7 e 28 OU
IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Aplicar soro
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos,
nos dias 0, 3, 7 e 28 OU
IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Aplicar soro
Aplicar 4 doses de vacina:
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos,
nos dias 0, 3, 7 e 28 OU IM: dias 0, 3, 7 e 14.

CO E GATO
CONDIO DO
ANIMAL AGRESSOR
ACIDENTE LEVE ACIDENTE GRAVE

OBSERVAR o animal durante 10 dias; OBSERVAR o animal durante 10 dias;

Co e/ou gato
Caso o animal NO apresente nenhum comportamento Se o animal permanecer sadio no perodo de
domiciliado
estranho (salivao abundante, dificuldade para engolir, observao (10 dias), encerrar o caso;
(proprietrio
paralisia das patas traseiras) nesse perodo de Se o animal desaparecer ou se tornar raivoso,
conhecido) e sem
observao, ou seja, permanea sadio, encerrar o caso; comear o esquema com soro e 4 doses de vacina:
suspeita de raiva no
Se o animal desaparecer ou se tornar raivoso, aplicar 4 ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos, dias
momento da agresso
doses de vacina: ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios 0, 3, 7 e 28 ou IM: dias 0, 3, 7 e 14.
distintos, dias 0, 3, 7 e 28 ou IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Iniciar esquema com duas doses: uma no dia 0 e outra Iniciar esquema com soro e 4 doses de vacina: ID:
Co e/ou gato com
no dia 3, e observar o animal durante 10 dias aps a 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos, dias 0, 3,
comportamento
exposio; 7 e 28 ou IM: dias 0, 3, 7 e 14.
estranho (salivao
Se a suspeita de raiva for descartada aps o 10 dia de Observar o animal durante 10 dias aps a
abundante, dificuldade
observao, suspender o esquema e encerrar o caso; exposio;
para engolir, paralisia
Se o animal morrer, desaparecer ou se tornar raivoso, Se a suspeita de raiva for descartada aps o 10
das patas traseiras) no
completar o esquema: ID: 2 doses, dias 7 e 28 ou IM: dias dia de observao, suspender o esquema e
momento do acidente
7 e 14. encerrar o caso.
Ver a possibilidade de capturar o animal e OBSERVAR Ver a possibilidade de capturar o animal e
durante 10 dias. OBSERVAR durante 10 dias.
Co e/ou gato sem
Se no puder ser Observado: aplicar 4 doses de vacina: Se no puder ser Observado: aplicar 4 doses de
dono/ errante
ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios distintos, dias 0, 3, 7 vacina: ID: 2 doses (0,1mL cada) em 2 stios
e 28 ou IM: dias 0, 3, 7 e 14. distintos, dias 0, 3, 7 e 28 ou IM: dias 0, 3, 7 e 14.
Esquema com 4 doses de vacina: ID: 2 doses (0,1mL Aplicar 4 doses de vacina: ID: 2 doses (0,1mL
cada) em 2 stios distintos, dias 0, 3, 7 e 28 ou IM: dias 0, cada) em 2 stios distintos, dias 0, 3, 7 e 28 ou IM:
3, 7 e 14. dias 0, 3, 7 e 14.
Co e/ou gato
Enviar material enceflico para anlise at 6 dias Enviar material enceflico para anlise at 6
Morto
aps acidente. Se der negativo, suspender o esquema (seis) dias aps acidente. Se der negativo,
e encerrar o caso. suspender o esquema e encerrar o caso.
 ATENO!!! Pessoas com reexposio, considerar o histrico vacinal:

ATENO!!!
Sempre que houver indicao da vacina, tratar o paciente em qualquer momento, independentemente do tempo
transcorrido desde a exposio;
Dia 0 no necessariamente o dia do acidente, mas sim o dia da administrao da primeira dose da vacina;
SORO deve ser aplicado SOMENTE em ambiente hospitalar. A dose de 40 UI/kg de peso. A dose mxima de
3.000UI, ou seja, 3 ampolas. A dose pode ser dividida e administrada em diferentes msculos, simultaneamente. Quando no
se dispuser do soro ou de sua dose total, aplicar inicialmente a parte disponvel no mximo em at 7 dias aps a aplicao da
1 dose da vacina, ou seja, antes da aplicao da 3 dose da vacina. Aps esse prazo, o soro no mais necessrio;
QUANDO COMEAR ESQUEMA COM VIA INTRADERMICA, NO PODER MUDAR PARA INTRAMUSCULAR, E VICE-VERSA;

VIA INTRAMUSCULAR INDICADA PARA IMUNODEPRIMIDOS;

DEMAIS CASOS, DEVE-SE UTILIZAR VIA INTRADERMICA (observar formao de ppula durante aplicao);
O perodo de incubao da raiva em CES E GATOS conhecido. Se esse animal estiver com raiva, ele morrer
em at 10 dias. Por isso, h a recomendao de observar por 10 dias.

No temos a variante da raiva canina circulando no RS!!

Fonte: WORLD HEALTH ORGANIZATION WHO. Expert Consultation on Rabies. Second report. Geneva, 2013. (WHO Technical Report
Series, n. 982).
Atualizado em 12/07/17