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Afona. Incapacidad para producir los sonidos del habla que requieren el uso de la laringe y
que no se debe a una lesin del sistema nervioso central.
Las definiciones del glosario se han inspirado en las siguientes fuentes: DSM-III; DSM-III-R; American Psychiatric
Glossary, 6.a ed.; Penguin Dictionary of Psychology; Campbells Psychiatric Dictionary, 6.a ed.; Stedmans Medical Dic-
tionary, 19.a ed.; Dorlands Illustrated Medical Dictionary, 25.a ed., y Websters Third New International Dictionary.
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Avolicin. Incapacidad para iniciar actividades dirigidas a un fin y persistir en ellas. Cuan-
do es suficientemente grave para ser considerada patolgica, la avolicin es generalizada e impi-
de que el sujeto complete distintos tipos de actividades (p. ej., trabajo, tareas intelectuales, auto-
cuidado).
Catapleja. Episodios de prdida bilateral sbita del tono muscular que provoca el colapso
del individuo, a menudo en asociacin con emociones intensas como risa, clera, miedo o sor-
presa.
Crisis de angustia. Perodos discretos en los que se produce inicio sbito de aprensin, mie-
do o terror intensos, a menudo asociados a la sensacin de muerte inminente. Durante estas crisis
hay sntomas como alteracin de la respiracin o sensacin de ahogo; palpitaciones, opresin pre-
cordial o pulso acelerado; dolor o molestias torcicas; sofocacin, y miedo a volverse loco o a per-
der el control. Las crisis de angustia pueden ser inesperadas (no suscitadas) cuando el inicio de
la crisis no se asocie con un precipitante situacional, ocurriendo como llovido del cielo; deter-
minada situacionalmente, cuando la crisis ocurra casi invariablemente despus de la exposicin
a un precipitante situacional (seal) o en su anticipacin; y predispuesta situacionalmente,
cuando la crisis tienda a producirse en la exposicin a un precipitante situacional, pero no se aso-
cie invariablemente con l.
Desorientacin. Confusin acerca de la hora del da, la fecha o la estacin (temporal), acer-
ca de donde se encuentra uno (lugar) o de quin es (persona).
Disartria. Articulacin imperfecta del habla debido a alteraciones del control muscular.
Disforia por la identidad sexual. Disgusto persistente por algunas, o todas, de las caracte-
rsticas fsicas o papeles sociales que connotan el propio sexo biolgico.
Disomnia. Trastornos primarios del sueo o del despertar caracterizados por insomnio o hi-
persomnia como principal sntoma actual. Las disomnias son trastornos de la cantidad, la calidad
o la temporalidad del sueo.
Distraibilidad. Incapacidad para mantener la atencin, esto es, el pase de un rea o tema a
otro, con una provocacin mnima, o fijacin excesiva de la atencin en estmulos externos poco
importantes o irrelevantes.
Ecolalia. Repeticin (eco) patolgica, propia de un loro y aparentemente sin sentido de una
palabra o frase acabada de emitir por otra persona.
Estado de nimo. Emocin generalizada y persistente que colorea la percepcin del mundo.
Son ejemplos frecuentes de estado de nimo la depresin, alegra, clera y ansiedad. A diferencia
del afecto, que se refiere a cambios ms fluctuantes en el tiempo emocional, el estado de ni-
mo se refiere a un clima emocional ms persistente y sostenido.
stos son los tipos de estado de nimo:
Disfrico. Estado de nimo desagradable, tal como tristeza, ansiedad o irritabilidad.
Elevado. Sentimiento exagerado de bienestar, euforia o alegra. Una persona con estado de
nimo elevado puede decir que se siente arriba, en xtasis, en la cima del mundo o
por las nubes.
Eutmico. Estado de nimo dentro de la gama normal, que implica la ausencia de nimo
deprimido o elevado.
Expansivo. Ausencia de control sobre la expresin de los propios sentimientos, a menudo
con sobrevaloracin del significado o importancia propios.
Irritable. Fcilmente enojado y susceptible a la clera.
Estresante psicosocial. Cualquier acontecimiento o cambio vital que pueda asociarse tem-
poralmente (y quiz causalmente) al inicio, ocurrencia o exacerbacin de un trastorno mental.
Fase residual. La fase de una enfermedad que ocurre tras la remisin de los sntomas flori-
dos o del sndrome completo.
Fobia. Miedo persistente e irracional hacia un objeto, situacin o actividad especficos (el
estmulo fbico), que da lugar a un deseo incoercible de evitarlo. Esto suele conducir a evitar el
estmulo fbico o a afrontarlo con terror.
Fuga de ideas. Un flujo casi continuo de habla acelerada, con cambios temticos bruscos,
que habitualmente se basan en asociaciones comprensibles, estmulos que distraen la atencin o
juegos de palabras. Cuando es grave, el habla puede ser incoherente y desorganizada.
Habla apremiante. Habla que es excesiva en cantidad, acelerada y difcil o imposible de in-
terrumpir. Usualmente es de excesivo volumen y emptica. Con frecuencia la persona habla sin
ninguna incitacin social y puede continuar hacindolo an cuando nadie le escuche.
Idea delirante. Falsa creencia basada en una inferencia incorrecta relativa a la realidad ex-
terna que es firmemente sostenida, a pesar de lo que casi todo el mundo cree y a pesar de cuanto
constituye una prueba o evidencia incontrovertible y obvia de lo contrario. La creencia no est
aceptada ordinariamente por otros miembros de la subcultura o cultura a la que pertenece el suje-
to (p. ej., no es un artculo de fe religiosa). Cuando una creencia errnea implica un juicio de va-
lor, slo se considera idea delirante cuando el juicio es tan extremo que desafa toda credibilidad.
La conviccin delirante se produce a lo largo de un continuum y a veces puede inferirse del com-
portamiento del individuo. Con frecuencia es difcil distinguir entre una idea delirante y una idea
sobrevalorada (en cuyo caso el individuo tiene una creencia o idea no razonable, pero no la sos-
tiene tan firmemente como en el caso de una idea delirante). Las ideas delirantes se subdividen de
acuerdo con su contenido. Algunos de los tipos ms frecuentes son los siguientes:
Celos delirantes. Idea delirante de que se es traicionado por el compaero sexual.
Congruente con el estado de nimo. Vase sntomas psicticos congruentes con el estado
de nimo.
MASSON, S.A. Fotocopiar sin autorizacin es un delito.
Extraa. Idea delirante que implica un fenmeno que la cultura del sujeto considerara to-
talmente inverosmil.
Insercin del pensamiento. Idea delirante de que ciertos pensamientos propios no son de
uno mismo, sino que ms bien son insertados en la propia mente.
No congruente con el estado de nimo. Vase sntomas psicticos no congruentes con el
estado de nimo.
Persecutoria. Idea delirante cuyo tema central consiste en que el sujeto (o alguien cercano
a l) est siendo atacado, atormentado, golpeado, perseguido o se conspira contra l.
Somtica. Idea delirante cuyo principal contenido pertenece a la apariencia o funciona-
miento del propio cuerpo.
Idea sobrevalorada. Creencia persistente y no razonable que se mantiene con menos inten-
sidad que la idea delirante (esto es, el sujeto es capaz de aceptar la posibilidad de que su creencia
puede no ser cierta). La creencia no es aceptada habitualmente por otros miembros de la cultura o
subcultura a que pertenece el sujeto.
Ideacin paranoide. Ideacin que implica sospechas o creencia de estar siendo atormenta-
do, perseguido o tratado injustamente, pero de proporciones inferiores a las de una idea delirante.
Ideas de referencia. Sensacin de que ciertos incidentes causales o que determinados acon-
tecimientos externos tienen un significado particular y desusado que es especfico para cada suje-
to. Debe distinguirse de un delirio de referencia, en el que existe una crencia sostenida con con-
viccin delirante.
Identidad sexual. Conviccin interna de una persona acerca de ser varn o mujer.
Ilusin. Percepcin o interpretacin errnea de un estmulo externo real, por ejemplo, escu-
chando el rumor de unas hojas o el sonido de unas voces. Vase tambin alucinacin.
Macropsia. Percepcin visual de que los objetos son mayores de lo que realmente son.
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Micropsia. Percepcin visual de que los objetos son menores de lo que realmente son.
Nistagmo. Movimiento rtmico involuntario de los ojos, que consiste en temblores rpidos
de pequea amplitud en una direccin y un movimiento recurrente, mayor, ms lento, en la direc-
cin opuesta. El nistagmo puede ser horizontal, vertical o rotatorio.
Pensamiento mgico. Creencia errnea de que los propios pensamientos, palabras o actos
causarn o evitarn un hecho concreto de un modo que desafa las leyes de causa y efecto co-
mnmente aceptadas. El pensamiento mgico puede formar parte del desarrollo normal del nio.
Sexo. Status biolgico de una persona en cuanto varn, hembra o incierto. En funcin de las
circunstancias, esta determinacin puede basarse en la apariencia de los genitales externos o del
cariotipo.
Signo. Manifestacin objetiva de un estado patolgico. Los signos son observados por el cl-
nico ms que descritos por el individuo afectado.
Sinestesia. Estado en el que una experiencia sensorial estimula otra modalidad de experien-
cia sensorial (p. ej., un sonido produce la sensacin de un color particular).
Sntoma. Manifestacin subjetiva de un estado patolgico. Los sntomas son descritos por
el individuo afecto ms que observados por el examinador.
dos o sobre una relacin especial con una deidad o persona famosa. El contenido del delirio pue-
de incluir temas de persecucin si se basan en conceptos como un valor exagerado o un castigo
merecido.