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LIMA PER
2017
1
Dedicatoria
2
Agradecimiento
3
RESUMEN
4
ABSTRACT
This study was designed with the objective of determining the level of
knowledge in breast cancer, in the users of the Villa Los Angeles Health Post
in the district of Rmac that will be attended in November and December 2017.
Material and methods The present study it is quantitative because the results
are susceptible to quantify, from the application level since part of the reality
to transform it, from a quasi-experimental cross-sectional method because it
allows obtaining information in a certain time and space. For this study a
questionnaire of 32 questions was elaborated, which will have a determined
value considering; High (76 - 100%), pts. Medium. (30 and 75%). Pts. Low (0
and 29%). Pts. That will allow us to measure the level of knowledge and the
level in prevention of breast cancer. Results The level of knowledge about
cancer (52%) of breast and the level of prevention in breast cancer (75%) is
Medium. The level of knowledge is low of those who are from the jungle (27%)
and medium in those who are from the coast (57%) and Sierra (54%) The level
of knowledge about breast cancer is average for all ages of users of the Health
Post (35 onwards and 18 between 24 years with 39% and 25 between 34
years with 59%). The Level of Knowledge about breast cancer is High in those
who have University Superior (68%) and Medium for those of Primary (38%)
and Secondary (42%). The Level of Prevention of breast cancer is High of
those who are from the Sierra (89%) and Medium in those who are from the
Coast (75%) and Selva (50%). The Prevention Level is High in those between
18 - 24 years old (81%) and Medium for those between 25-34 years old (72%)
and 35 years old and older (75%). The Level of Prevention of breast cancer is
High in those with University Superior (77%) and Primary (79%) and Medium
for Secondary (69%).
5
INDICE
Pgina
CARATULA 1
DEDICATORIA 2
AGRADECIMIENTO 3
RESMEN 4
ABSTRACT 5
NDICE
3.1 Hiptesis 26
3.2 Variables 27
6
CAPTULO IV: METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN 36
6.1 Resultados 41
6.1.1 Interpretacin de datos generales 42
6.1 Anlisis y discusin de resultados 56
7.1 Conclusiones 58
7.2 Recomendaciones 59
Bibliografa 60
Anexos 64
7
CAPTULO I
8
En el Per, el Registro de Cncer de Lima Metropolitana, ha publicado
tasas de incidencia y mortalidad por cncer globales de 150.7 y 78.3 por
cien mil habitantes de nuestra ciudad capital 3. El cncer de mama en los
ltimos 30 aos ha incrementado su incidencia a 34.0 por 100 mil mujeres
y su tasa de mortalidad es de 10.8 por 100 mil. 4 Debido al incremento de
casos de cncer el estado crea el Plan Esperanza Plan Nacional para
la atencin integral del cncer y el mejoramiento del acceso a los servicios
oncolgicos en el Per. El Estado para enfrentar el problema del cncer de
crvix, mama, coln, estmago y otros ha definido estrategias para mejorar
el acceso de la poblacin a travs de los servicios de promocin de vida
saludable, prevencin y diagnstico oportuno del cncer, as como
fortalecer los servicios de salud necesarios para una oportuna atencin de
la enfermedad ya diagnosticada. 5
La prevencin y control del cncer tiene como fin reducir la incidencia,
morbilidad y mortalidad as como mejorar la calidad de vida de los pacientes
(6). Al respecto, la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) sostiene que
uno de los instrumentos de la promocin de la salud y de la accin
preventiva es la educacin para la salud, que aborda adems de la
transmisin de la informacin, el fomento de la motivacin, las habilidades
personales y la autoestima, necesarias para adoptar medidas destinadas a
mejorar la salud. 7
Segn el enfoque de la integralidad en salud, el cuidado del cncer de
mama se define como un proceso integrado por distintos componentes: la
prevencin primaria, que incluye la educacin, la sensibilizacin, la
concientizacin, las campaas de vacunacin contra el virus del Papiloma
Humano (VPH); la denominada prevencin secundaria o deteccin
temprana de lesiones precancerosas y de cncer; el diagnstico,
seguimiento y tratamiento de esas patologas; el acompaamiento de las
mujeres que se les ha detectado algn tipo de lesin; as como otras
medidas orientadas al mejoramiento de sus condiciones de vida y su
9
bienestar general, que pueden promoverse a partir de la accin articulada
y coordinada de distintos sectores sociales. 8
Un desafo importante en prevencin del cncer de mama es lograr que las
mujeres adopten comportamientos de cuidados para detectar esas
enfermedades, muchas veces invisibles en su primera etapa de aparicin.
Para una prevencin efectiva es imprescindible que las mujeres concurran
peridicamente a los servicios de salud. Otro desafo es lograr que las
mujeres no posterguen el cuidado de su salud y permanezcan a lo largo de
la vida en los procesos de cuidado que exige la prevencin del cncer, aun
cuando existan cuestiones familiares y laborales que atender. 9
El profesional de obstetricia que labora en los consultorios tiene el papel
ms importante como agente de salud, pues est prxima a la persona, y
brinda informacin, educacin y comunicacin sobre aspectos relacionados
a la prevencin promocin de la salud y ejecuta un rol educador en la
salud sexual y reproductiva de parejas, adolescentes y adultos con el fin de
promover el bienestar y reducir los riesgos de las enfermedades (cncer).
10
10
1.2 DELIMITACIN DE LA INVESTIGACIN
11
1.4 OBJETIVOS
1.5 JUSTIFICACION
12
Puesto de Salud de Villa Los Angeles del distrito de Rmac del
distrito de Rmac
Numerosos grupos vinculados a la salud y la educacin estn
trabajando para aminorar la incidencia de esta enfermedad, por eso
los resultados de nuestro estudio descriptivo cuantitativo
transversal nos va ayudar a tener una mayor visin de esta
problemtica con lo que a futuro se podr implementar proyectos
para informar y concientizar.
1.5.2 VIABILIDAD DE LA INVESTIGACION
La investigacin se realizar debido a que el Puesto de Salud de
Villa Los Angeles del distrito de Rmac del distrito de Rmac cuenta
con una consulta de obstetricia con espacios propios para la
atencin integral de la mujer, en la cual se evalan un gran nmero
de usuarias y tambin se brinda asesoramiento en prevencin de
cncer de mama.
Esta investigacin ser viable porque existe la disponibilidad de
tiempo para la preparacin suficiente por parte de la investigadora,
as como tambin del personal preparado y colaborador como lo
son: docente del curso Proyecto de Tesis, el personal de la
institucin donde se efectuar la investigacin, entre otros. Por otro
parte, las peculiaridades del trabajo no ameritaron de engorrosos
procedimientos para la ejecucin del proyecto.
1.6 LIMITACIONES DEL ESTUDIO
La limitacin derivada del estudio est dada por:
- Los resultados obtenidos solo se pueden generalizar a la poblacin
en estudio o a poblaciones con caractersticas similares probadas.
13
CAPTULO II
MARCO TEORICO
A NIVEL INTERNACIONAL:
14
Las mujeres con escolaridad media superior y superior saban ms
sobre la prevencin de cncer de mama. 11
15
El conocimiento sobre la prevencin del cncer de mama, se
obtiene en un puntaje alto por parte de los dos grupos de estudio
docente y administrativo en un 58%, lo que indica que poseen un
aprendizaje continuo. 13
A NIVEL NACIONAL
16
Jara Rojas, Ana Luisa; Pea Romero, Sandra Karina; en el 2011, en Per,
realiz un estudio sobre Nivel de conocimientos sobre factores de
riesgo y prevencin del cncer de mama en usuarias de 19 a 49 aos
del Puesto de Salud San Sebastin". El objetivo fue determinar el
nivel de conocimientos sobre factores de riesgo y prevencin del
cncer de mama en usuarias de 19 a 49 aos. El mtodo fue
descriptivo, de corte transversal. La poblacin estuvo conformada por
217 usuarias. La tcnica que se utiliz fue la encuesta y el instrumento un
cuestionario. La conclusin a la que lleg fue entre otros:
17
2.1.2 BASES TERICAS
18
En el fenmeno del conocimiento se encuentran frente a frente la
conciencia y el objeto: el sujeto y el objeto. Por ende, el conocimiento
puede definirse como una determinacin del sujeto por el objeto. 20
19
lo rigen. Se adscribe a la certeza por cuando explica sus motivos.
Es metdico y sistemtico.
20
fibroso maligno, el liposarcoma y el dermatofibrosarcoma
protuberante.
Leucemia: Un gran nmero de glbulos blancos anormales
(clulas leucmicas y blastocitos leucmicos) se acumulan en la
sangre y en la mdula sea y desplazan a los glbulos normales de
la sangre.
Linfoma: Empieza en los linfocitos (clulas T o clulas B). Estos son
glbulos blancos que combaten las enfermedades y que forman
parte del sistema inmunitario. Hay dos tipos principales: Linfoma de
Hodgkin y no Hodgkin.
Mieloma mltiple: Es el cncer que empieza en las clulas
plasmticas, otro tipo de clulas inmunitarias. Las clulas plasmticas
anormales, llamadas clulas de mieloma, se acumulan en la
mdula sea y forman tumores en los huesos de todo el cuerpo.
Melanoma: Empieza en las clulas que se convierten en
melanocitos, los cuales son clulas especializadas en producir
melanina. La mayora de los melanomas se forman en la piel,
pero pueden formarse tambin en otros tejidos pigmentados, como
en los ojos.
Tumores de cerebro y de la mdula espinal: Estos tumores se
llaman segn el tipo de clula en donde se formaron y en donde
primero se form el tumor en el sistema nervioso central. Los tumores
de cerebro pueden ser benignos o malignos.
Tratamiento: El tratamiento del cncer est determinado por su
localizacin y el grado de avance que se ha diagnosticado la
enfermedad. Las principales formas teraputicas de tratarlo son:
Ciruga, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal, terapia
biolgica, etc. 26
Ciruga, consiste en la extirpacin del tumor o del tejido afectado. (27)
Quimioterapia, consiste en la administracin de medicamentos
antineoplsicos para tratar evitar la multiplicacin de las clulas
21
cancerosas, la invasin de los tejidos adyacentes o el desarrollo de
metstasis. 28
Radioterapia, utiliza radiaciones ionizantes para eliminar clulas
cancerosas y reducir el tamao del tumor. Pueden ser rayos x,
bombas de cobalto o aceleradores de partculas. 29
Terapia hormonal, administran drogas que inhiben o estimulan la
generacin de hormonas en el organismo con el fin de controlar la
velocidad de crecimiento, multiplicacin y muerte de las clulas
tumorales 30
Terapia biolgica (Inmunoterapia), ayuda a estimular las defensas
naturales del cuerpo para combatir el cncer. Utiliza materiales
producidos por el cuerpo o fabricados en un laboratorio para
mejorar, identificar o restaurar la funcin del sistema inmunolgico.
31
C. CANCER DE MAMA
El cncer de mama es un tumor maligno que se origina en las
clulas del seno. Un tumor maligno es un grupo de clulas cancerosas
que pueden crecer invadiendo los tejidos circundantes o que
pueden hacer metstasis a reas distantes del cuerpo. Esta
enfermedad ocurre casi exclusivamente en las mujeres, pero los
hombres tambin la pueden padecer . Los siguientes son factores
de riesgo del cncer de mama:
La edad ms avanzada es el factor de riesgo ms importante para
el cncer de mama.
Antecedentes familiares.
Susceptibilidad significativa a un factor hereditario: Mutaciones de
la lnea germinal en los genes BRCA1 (Breast Cancer) y BRCA2
y otros genes que predisponen al cncer de mama.
Ingesta de alcohol.
Densidad del tejido mamario (mamogrfico).
22
Estrgeno (endgeno): Antecedentes menstruales (menarqua
prematura o menopausia tarda), nuliparidad y edad avanzada en
el momento del primer parto.
Antecedentes del tratamiento hormonal: Terapia de remplazo
hormonal (TRH) combinada, estrgeno ms gestgeno.
Obesidad.
Antecedentes personales de cncer de mama.
Antecedentes personales de formas proliferativas de enfermedad
mamaria benigna.
Raza.
Exposicin de la mama a la radiacin.
SIGNOS Y SNTOMAS DEL CNCER DE MAMA:
En fases precoces de la enfermedad, el cncer de mama no suele
producir ningn tipo de sntoma. Los sntomas ms frecuentes
son:
Aparicin de un ndulo en la mama que previamente no exista.
Dolor en la mama a la palpacin.
Cambio de tamao de alguna de las mamas.
Irregularidades en el contorno.
Menor movilidad de una de las mamas al levantar los brazos.
Alteracin en la piel de la mama como: lceras, cambios de color
y aparicin de lo que se denomina piel de naranja.
Cambios en el pezn, como puede ser la retraccin del mismo.
Aparicin de un ndulo en la axila.
Existen otros sntomas como son el cansancio o el dolor
seo localizado, que pueden aparecer en las fases ms
avanzadas de la enfermedad.
Tipos: Se tiene los siguientes tipos:
Carcinoma "In situ": Se llama as a la proliferacin celular
maligna que ocurre en el interior del conducto mamario, sin
23
traspasar la membrana basal del mismo, es decir sin invasin o
infiltracin del estroma que lo rodea. Se denomina:
Carcinoma ductal in situ carcinoma intraductal si es dentro
de unducto. La incidencia de esto ha aumentado en los
ltimos aos.
Carcinoma lobulillar in situ si es dentro de un lobulillo.
En la actualidad, se considera como un marcador que
identifica a mujeres con un mayor riesgo de desarrollar cncer
de mama invasivo.
Carcinoma invasivo o inflitrante:Se llama as a la proliferacin
celular maligna que traspasa la frontera natural anatmica del
ducto o el lobulillo, invadiendo el tejido circundante.
Fundamentalmente existen dos tipos de cncer de mama invasivo:
Carcinomas ductales: se originan en las clulas que revisten
los conductos galactforos. Es el tipo ms frecuente,
representando el 80% de los cnceres infiltrantes de mama.
Carcinomas lobulillares: se originan en las clulas de los
lobulillos mamarios, donde se produce la leche. Su incidencia es
mucho menor, del 10%.
En el Carcinoma inflamatorio de mama, las clulas tumorales
infiltran los vasos linfticos y la piel. La mama est globalmente
enrojecida y caliente, como si estuviese inflamada, porque las
clulas tumorales bloquean los vasos linfticos de la piel.
Enfermedad de Paget: Es una afectacin de la piel del pezn y/o de
la areola, asociado o no a un carcinoma subyacente intraductal (in
situ) o invasivo.
Diagnstico:
El diagnstico precoz del cncer de mama es fundamental para
determinar un buen pronstico de la enfermedad. Se detalla a
continuacin:
24
Exploracin clnica de las mamas: El mdico realizar un
examen de las mamas y axilas con el objetivo de descartar
alteraciones palpables en las mismas. Dado que el cncer de mama
es muy poco frecuente en mujeres con edad inferior a los 30
35 aos, no es probable que el mdico solicite pruebas diagnsticas
complementarias a esta edad, salvo si observara alguna alteracin en
la exploracin.
Antecedentes: Se registran los antecedentes de los hbitos de
salud del paciente y los antecedentes mdicos de sus enfermedades
y tratamientos anteriores.
Mamografa: Es la prueba ms eficaz para diagnosticar
precozmente el cncer de mama, ya que detecta las lesiones
mucho tiempo antes de que puedan ser descubiertas por una misma
o por el mdico. Es una radiografa de la mama que se realiza con un
aparato de rayos X que se denomina mamgrafo, cuya forma est
adaptada a la situacin de las mamas y produce unas dosis de
radiacin mnima.
Ecografa: El ecgrafo emplea ondas sonoras de alta frecuencia para
generar imgenes en una pantalla.
PAAF (puncin aspiracin con aguja fina) y BAG (biopsia
con aguja gruesa): Se trata de obtener una muestra de clulas o de
tejido mamario para su estudio al microscopio por un especialista
en anatoma patolgica.
Biopsia quirrgica: Se trata de extirpar el ndulo o tejido
sospechoso para su estudio anatomopatolgico. En la actualidad,
se emplea cada vez con menos frecuencia gracias al desarrollo
de la BAG, tcnica mucho ms sencilla que no precisa de ingreso
ni de anestesia.
Imgenes por resonancia magntica (IRM): Procedimiento para el
que se usa un imn, ondas de radio y una computadora para crear
una serie de imgenes detalladas de ambas mamas.
25
TRATAMIENTO:
Hay varios tipos de tratamiento para el cncer de mama. Esto
depende del tipo de cncer y del grado de diseminacin. Las personas
con cncer de mama a menudo reciben ms de un tipo de tratamiento.
26
posible administrar un tratamiento hormonal adyuvante o
complementario, que ha demostrado tener una elevada eficacia
en reducir el riesgo de recada del tumor y mejorar la
supervivencia.
Terapia biolgica: Las clulas malignas son capaces de sintetizar
ms cantidad de sustancias normales o sustancias muy diferentes a
las que producen las clulas normales. Una de las sustancias,
que en algunos casos se encuentra aumentada en el cncer de
mama (20 30% de las pacientes) es la protena HER2.
Radioterapia: Consiste en la aplicacin de radiaciones ionizantes en
la mama o en la pared torcica y en ocasiones en las cadenas
ganglionares a las que drena (axila y cadenas supraclaviculares) para
destruir las posibles clulas cancerosas que pudieran haber quedado
tras la operacin.
Radioterapia externa: Se administra por medio de una mquina
(acelerador lineal) que en ningn momento contacta con la
paciente.
Radioterapia interna o braquiterapia: Es la introduccin de
material radiactivo, en forma de hilo, en la zona donde se
asentaba el tumor. Es un tratamiento complementario a la
radioterapia externa. Una vez administrada la dosis de
radiacin necesaria se retira el material radiactivo.
Prevencin en el cncer de mama:
El cncer de mama, es considerado como el tipo de cncer ms
frecuente en la mujer limea y se puede prevenir este tipo de cncer
tomando en cuenta las siguientes recomendaciones:
No fumar.
Consumir una dieta rica en frutas y verduras frescas.
Realizar actividad fsica, como caminar 30 minutos diarios.
27
Disminuir el tiempo de uso de terapia de reemplazo
hormonal (TRH).
Evitar la obesidad.
Disminuir el consumo de bebidas alcohlicas.
La ausencia de embarazos, la menarquia precoz y la
menopausia tarda, son considerados factores que incrementa
el riesgo para desarrollar cncer de mama.
Promover lactancia materna.
Realizar el autoexamen de mama: Permite a la mujer conocer su
cuerpo y a la vez poder detectar algunas anormalidades.
Este examen debe de ser practicado por toda mujer una vez por
mes yde preferencia entre el sptimo y dcimo da luego
de su ciclo menstrual y si no menstrua deber fijar un da de
cada mes. Debe de ser realizado de la siguiente manera:
1.Durante la ducha, colocar la mano izquierda detrs de la
cabeza y examinar la mama izquierda con la mano derecha y
posteriormente realice el mismo procedimiento con el lado
contrario.
2. Colocarse frente al espejo, con los brazos cados a lo largo
del cuerpo. Fijarse en la piel de las mamas por si aparecen zonas
salientes (ndulos) u hoyuelos, o cambios en el tamao o
aspecto de las mamas. Observar si los pezones estn
normales, comprobando que no estn invertidos, retrados o
fijados hacia el interior.
3. Luego, colocarse las manos en sus caderas, observando
lo mismo.
4. Despus, colocarse los brazos extendidos, para realizar,
una vez ms, la misma observacin.
5.Imaginando que su mama es una esfera de reloj colocar
su mano derecha a las 12 en punto (arriba). Dejar su mano
28
relajada y presionar con las puntas de los dedos (todos juntos)
haciendo lentamente un movimiento circular, intentando palpar
la posible presencia de ndulos.
6.Realizar la misma operacin en la posicin de la 1 del
reloj, luego de las 2 y as, sucesivamente, todo el horario.
7.Cuando termine el horario, vuelva a colocar los dedos y
la mano en la misma actitud pero ahora alrededor del pezn y
con movimientos circulares, desde las 12 horas y en el sentido
de las agujas del reloj vaya haciendo crculos concntricos.
Fijarse en la posible existencia de ndulos y en una posible
exudacin de lquido por el pezn.
8. Hacer crculos cada vez ms pequeos para llegar hasta
el pezn.
9. Para terminar realizar una pequea palpacin del rea
cercana a la axila, donde puede haber tejido mamario.
10. Al terminar esta exploracin, debe realizar la misma
operacin en su otra mama, utilizando su mano contraria y
siguiendo los mismos pasos.
11. Realizar la misma operacin estando acostada, colocando
una almohada en el hombro derecho para explorar con la
mano izquierda su mama derecha, y luego repitiendo la
misma operacin con la mama izquierda.
Acudir a consulta mdica para el examen clnico de mamas:
Es muy importante adems del auto examen de mama, que
todas las mujeres a partir de los 35 aos acuda a una
consulta con su mdico, una vez al ao, para que examinen
sus mamas y puedan evaluar alguna alteracin e indiquen los
exmenes y tratamiento adecuado. Realizar la mamografa
para detectar el cncer de mama, generalmente est indicado
a partir de los 40 aos. En este contexto, la obstetra adquiere
un rol, el cual se debe considerar como principal y significativo
29
para la puesta en marcha de las acciones preventivas;
desarrollando estrategias de informacin, educacin y
comunicacin que permitan incrementar el conocimiento y la
participacin activa de la poblacin para mejorar la salud.
Conocimiento:
Nivel de conocimiento:
Mamas:
La mama es una glndula cuya funcin principal es la produccin de leche
durante el perodo de lactancia. La mama est constituida por mltiples
lbulos y lobulillos donde se produce la leche.
Cncer de mamas:
Es un tumor maligno que se origina en las clulas
del seno y que pueden crecer invadiendo los tejidos circundantes o que
pueden hacer metstasis a reas distantes del cuerpo de las mujeres.
30
CAPTULO III
HIPTESIS Y VARIABLES
3.1 Hiptesis
31
3.2 Variables
NIVEL DE CONOCIMIENTO SOBRE PREVENCIN DEL CANCER
DE MAMA
Concepto Operativo: Es aquel en donde la obstetra acta ayudando a
las usuarias dotndoles de conocimientos que les permitan manejar,
controlar y prevenir sobre los efectos de la enfermedad.
Prevencin de cncer de mama
Signos y Sntomas
32
DEFICIN DEFINICIN
VARIABLE INDICADOR VALORES NATURALEZA INSTRUMENTO
CONCEPTUAL OPERACIONAL
Nivel de estudio Nivel educativo de Nivel de estudio alcanzado Analfabeta Cualitativa Encuesta
Nivel acuerdo al tiempo por la usuaria referido en la Primaria
estudiado y grado encuesta. Secundaria
acadmico de preparacin Superior No
acadmica. Universitario
Superior Universitario
Procedencia Regin de Es el lugar de Regin donde ha nacido Costa Cualitativa Encuesta
nacimiento. donde nace la la usuaria referido en la Sierra
persona. encuesta Selva
Ocupacin Empleo Accin o funcin Tipo de empleo que Ama de Casa Cualitativa Encuesta
que se ejerce la usuaria del Estudiante
desempea para Puesto de Salud Villa Trabajadora
generar el Los Angeles al momento independiente.
sustento, de la encuesta. Trabajadora
generalmente Dependiente.
requiere
conocimientos.
Estado Civil Condicin cvica Condicin Condicin actual cvica Soltera Cualitativa Encuesta
legal.
particular que legal en la que se Casada
caracteriza a una encuentra la usuaria Conviviente
persona en lo que Puesto de Salud Villa Separada
respecta a sus Los Angeles al momento
vnculos de la encuesta.
personales con
individuos de otro
sexo o de su
mismo sexo.
Conocimient Cncer de Conjunto de ideas, Correcta
Definicin del Encuesta
mama presencia conceptos, principios Cualitativa
os sobre el cncer de mama
de tumores que tienen las usuarias
33
cncer de malignos en la del Puesto de Salud
mama. Villa Los Angeles sobre
mam
cncer de mama
Los tumores obtenidas a travs de
malignos de la una encuesta.
mama pueden
invadir otros
rganos.
Cncer de
mama afecta
slo a mujeres.
El cncer de
mama es
curable si se
detecta
tempranamente.
34
del cncer Ecografa
de mamas
Secrecin Correcta
serosanguino_le
nta por el pezn.
Dolor en una o
ambas mamas
Diferencias de
Tamao y forma
Conocimient de ambas
mamas. Conjunto de Conjunto de ideas,
os sobre Presencia de manifestaciones conceptos, principios Incorrecta
signos y tumores (bultos) objetivas del que tienen las usuarias
en la mama, cncer de de estudio sobre Encuesta
sntomas Cualitativa
axila y/o mama que signos y sntomas del
del cncer alrededor del pueden ser cncer de mama
cuello. observadas y obtenidas a travs de
de mamas Retraccin de la percibidas una encuesta.
piel de la mama
y/o pezn
Presencia de
heridas en el
pezn y/o mama
Enrojecimiento y
endurecimien_t
o de la mama
35
CAPITULO IV
METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN
36
4.2.2 MUESTRA
=
Donde:
Z: nivel de confiabilidad
P: xito
Q: fracaso (1-p)
E: error
. . .
= = . ()
.
= =
.
+ +
= .
37
4.3.1 TCNICAS
La tcnica que se utilizar es la entrevista ; el cual consta de
presentacin, instrucciones, datos generales y contenido
propiamente.
4.3.2 INSTRUMENTOS
Los instrumentos (cuestionarios) originales pertenece a Mendoza
Solis en el 2006 (136) y a Soasaba Reyes en el 2011 (137), los
cuales se tomaron para el presente estudio. Consta de 16
preguntas, teniendo un valor mximo de 16 y un valor mnimo de 0
puntos.
38
4.5 TCNICAS ESTADSTICAS UTILIZADAS EN EL ANLISIS DE LA
INFORMACIN
39
CAPTULO V
40
CAPTULO VI
6.1 Resultados
41
6.1.1. Interpretacin de datos Generales:
Tabla N 01
Grfico N01
Porcentaje de encuestadas por
Edad
21%
Edad 35 en adelante
Edad 18-24 Aos
57% Edad 25-34 Aos
21%
42
Tabla N 02
Grafico N 02
Porcentaje de Procedencia en
encuestadas
14%
Procedencia Selva
Procedencia Sierra
21%
Procedencia Costa
64%
43
Tabla n 03
Grafico N 03
Nivel Acadmico
Primaria
21%
43% Nivel Acadmico
Secundaria
44
Tabla N04
Grfico N 04
Porcentaje de Estado Civil de
encuestadas
14%
Estado Civil Casada
43%
Estado Civil
Conviviente
36% Estado Civil Soltera
45
Tabla N 05
Grfico N 05
70%
60%
52%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Variable Nivel de Conocimiento Variable Nivel de Prevencin
46
Tabla N 06
Grafico N 06
80% 75%
68%
70%
60%
50%
41%
40%
30%
20%
10%
0%
Selva Costa Sierra
47
Tabla N 07
Grfico N07
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Secundaria Primaria Superior Universitario
48
Tabla N08
Grafico N08
70%
66% 67%
60% 63%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
35 en adelante 18-24 Aos 25-34 Aos
49
Tabla N 09
Grfico N 09
60% 57%
54%
50%
40%
30% 27%
20%
10%
0%
Selva Sierra Costa
Variable Nivel de Conocimiento
50
Tabla N 10
Grfico N 10
Porcentaje respuestas correctas
Variable Nivel de Conocimiento por Edad
70%
59%
60%
50%
44% 44%
40%
30%
20%
10%
0%
35 en adelante 18-24 Aos 25-34 Aos
Variable Nivel de Conocimiento
51
Tabla N11
Grfico N11
70% 68%
60%
50%
42%
38%
40%
30%
20%
10%
0%
Primaria Secundaria Superior Universitario
Variable Nivel de Conocimiento
52
Tabla N12
Grafico N12
80% 75%
70%
60%
50%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Selva Costa Sierra
Variable Nivel de Prevencin
53
Tabla N13
Grfico N13
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
35 en adelante 18-24 Aos 25-34 Aos
Variable Nivel de Prevencin
54
Tabla N 14
Grfico N 14
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Primaria Secundaria Superior Universitario
Variable Nivel de Prevencin
55
6.2. Anlisis y discusin de resultados
56
Jacqueline; Farro Pea, Gianina; en el 2010, en Per, sobre el Nivel de
conocimiento sobre cncer de mama y caractersticas
sociodemogrficas en mujeres privadas de su libertad. El objetivo fue
identificar el nivel de conocimiento sobre cncer de mama y las
caractersticas sociodemogrficas en mujeres privadas de su libertad del
establecimiento penitenciario Virgen de Ftima Chorrillos, verificamos
que el Nivel de Conocimiento tuvo otro resultado positivo de acuerdo a su
conclusin: El nivel de conocimiento sobre cncer de mama es aceptable.
57
CAPITULO VII
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7.1. Conclusiones
58
7.2. Recomendaciones
59
FUENTES DE INFORMACIN
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
60
(7) El Peruano. Normas Legales Plan esperanza, Plan nacional
para la atencin integral del cncer y el mejoramiento del acceso
a los servicios oncolgicos en el Per. Per: El Peruano; 2012
[citado 30 de octubre de 2013].
Disponible en:
http://www.paho.org/per/images/stories/FtPage/2012/ds-009-
planesperanza.pdf?ua=1 - Visto en septiembre del 2017
61
(16) Aponte Merlyn, Mestanza A, Velsquez J, Farro G. Nivel de
conocimiento sobre cncer de mama y caractersticas
sociodemogrficas en mujeres privadas de su libertad. Rev
Enferm Herediana. 2010 dic; 3 (2): 57 63.
62
(24) (25) (26) Instituto Nacional del Cncer (NIH) de los Institutos
Nacionales de la Salud de EE. UU. Qu es el cncer? [Internet].
Estados Unidos: NIH; 2015 [citado 25 de febrero de 2015].
Disponible en: http://www.cancer.gov/espanol/cancer/que-es
63
ANEXOS
INSTRUMENTO
ENCUESTA N 001
A.PRESENTACIN:
Sr., Srta., Sra. le saludo cordialmente, soy Heidy Isabel Angulo Guevara,
estoy realizando una investigacin con la finalidad de obtener informacin
del nivel de conocimiento sobre la prevencin del cncer de mama , solicito
a usted su colaboracin respondiendo con veracidad las siguientes preguntas
que son de carcter annimo y confidencial. Se agradece anticipadamente
su colaboracin.
I.DATOS GENERALES
1. Edad: ( )
2. Procedencia:
Costa ( ) Sierra ( ) Selva ()
3. Grado de instruccin:
Analfabeta ( ) Primaria ( ) Secundaria ( )
Superior Universitario ( ) Superior no Universitario ( )
4. Estado civil
Soltera ( ) Casada ( ) Divorciada ( ) Conviviente ( ) Viuda ( )
64
II. INSTRUCCIONES
Lea bien y detenidamente cada una de los siguientes enunciados y marque con
una (X) la alternativa que Usted crea conveniente. Le pedimos que responda con
sinceridad al momento de marcar la repuesta.
65
(7) El consumo de alcohol y tabaco aumenta la posibilidad de sufrir
cncer de mama:
a. S.
b. No.
c. No sabe.
(11)Qu es la mamografa?
a. Un examen que se hace para buscar problemas en los senos.
b. Una mquina especial de rayos x.
c. Una radiografa de las mamas que puede detectar masas que no son
palpables.
d. No sabe.
66
B. CUESTIONARIO 02: NIVEL DE PREVENCIN
Lea bien y detenidamente cada una de los siguientes enunciados y marque con
una (X) la alternativa que Usted crea conveniente. Le pedimos que responda con
sinceridad al momento de marcar la repuesta.
ENUNCIADO SI NO
El cncer de mama es la presencia de tumores
malignos en la mama.
El cncer de mama afecta slo a mujeres.
Una mujer gestante puede sufrir de cncer de
mama.
Los tumores malignos de la mama pueden
invadir otros rganos.
Los tumores benignos son caractersticos del
cncer de mama.
El cncer de mama es curable si se detecta
tempranamente.
ENUNCIADO SI NO
El autoexamen de mamas es el examen
realizado por la misma mujer.
La ecografa es til para el estudio de las mamas
en mujeres menores de 35 aos.
La tomografa es un mtodo para detectar el
cncer de mama.
El autoexamen de mamas se realiza
mensualmente a partir de la aparicin de la
primera menstruacin.
La mamografa debe realizarse anualmente en
toda mujer mayor de 40 aos.
Las mujeres que usan hormonas deben
realizarse mamografa.
La mujer mayor de 30 aos, debe acudir al
gineclogo para su examen de mamas de
manera anual.
67
3. Cules son los signos y sntomas que Usted conoce acerca del cncer
de mama?
Coloque un aspa (X) en los recuadros segn crea Ud. conveniente:
ENUNCIADO SI NO
Piel hundida de la mama o pezn
Diferencias de tamao y forma de ambas
mamas.
Enrojecimiento y endurecimiento de la mama.
Mamas y pezn con heridas.
Secrecin de sangre o pus por el pezn.
Presencia de tumores (bultos) en la mama, axila
y/o alrededor del cuello.
68
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE OBSTETRICIA
Si tiene alguna duda sobre este proyecto, puede hacer las preguntas que desee
en cualquier momento durante la participacin.
69
ANEXO
SOLICITUD
70