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ORIGEM E EVOLUO DA

FISIOTERAPIA:
ASPECTOS HISTRICOS E LEGAIS

Amlia Pasqual Marques* Eugnio Lopes Sanches**

MARQUES, A.P., SANCHES, E.L. Origem e evoluo da fisioterapia: aspectos histricos e


legais. Rev. Fisioter. Univ. So Paulo, 1(1): 5-10, jul./dez., 1994.

RESUMO :

Este artigo resume a trajetria da Fisioterapia no Brasil desde o primeiro curso instalado
em 1951, apresentando e discutindo os documentos legais que regulamentam seu ensino
e exerccio, assim como os rgos de classe que representam e norteiam o s profissionais.

DESCRITORES:

Fisioterapia, histria. Fisioterapia, tendncias. Fisioterapia, legislao e jurisprudncia.


Fisioterapia, educao.

1. ORIGEM DO CURSO DE FISIOTE- jou e instalou, no Hospital das Clnicas da


RAPIA DA FMUSP Faculdade de Medicina da Universidade de
So Paulo, o Servio de Fisioterapia do Hos-
A prtica de Fisioterapia no Brasil ini- pital das Clnicas de So Paulo . 8

ciou-se no comeo deste sculo, em 1919, Foi tambm o Dr. Rolim quem, em
quando foi fundado o Departamento de Ele- 1951, planejou o primeiro Curso de Fisio-
tricidade Mdica pelo Professor Raphael de terapia do Brasil, patrocinado pelo centro
Barros da Faculdade de Medicina da Univer- de estudos Raphael de Barros, cujo objeti-
sidade de So Paulo. Dez anos mais tarde, em vo era formar tcnicos em fisioterapia.
1929, o mdico Dr. Waldo Rolim de Moraes o
Suas instalaes eram no 7 andar do Insti-
instalou o servio de Fisioterapia do Instituto tuto Central do Hospital das Clnicas e as
do Radium Arnaldo Vieira de Carvalho no aulas ministradas pelo corpo docente e
local do Hospital Central da Santa Casa de mdicos do prprio hospital. Ao final os
Misericrdia de So Paulo. Ele ainda plane- alunos submetiam-se a uma prova terica e

Professora Assistente do Curso de Fisioterapia d a Faculdade de Medicina d a Universidade de


So Paulo.
Fisioterapeuta e Professor aposentado do Curso de Fisioterapia da Faculdade de Medicina d a
Universidade de So Paulo, de 1958 a 1991.

Endereo: Amlia Pasqual Marques - Rua Cipotnea, n. 51 - Cidade Universitria - C E P


05360-000 - So Paulo, SP.
uma avaliao terico-prtica, com a parti- FMUSP, o Curso de Fisioterapia tambm
cipao de fiscais (mdicos e enfermeiras) era um curso da Universidade de So Paulo.
do Servio de Fiscalizao Profissional do Contudo, este aspecto confirma-se somente
7
Estado de So Paulo . a 7 de abril de 1967, atravs da portaria GR
Este curso formou inmeros fisiotera- no 347, onde a Universidade de So Paulo
peutas e persistiu at 1958, quando a Lei baixa o Regulamento dos Cursos de Fisiote-
5.029 cria anexo Cadeira de Ortopedia e rapia e Terapia Ocupacional do Instituto de
Traumatologia da Faculdade de Medicina Reabilitao da Faculdade de Medicina. J
da Universidade de So Paulo (FMUSP) o a Portaria 1.025 de 16 de janeiro de 1970
Instituto de Reabilitao (IR). Este Institu- afirma que os certificados de concluso dos
to surgiu do esforo de alguns mdicos cursos de tcnicos em Fisioterapia e Tera-
brasileiros, entre eles o Professor Godoy pia Ocupacional, expedidos pelo Instituto
Moreira (catedrtico de Ortopedia e Trau- de Reabilitao da FMUSP nos anos de
matologia da FMUSP), atravs de entendi- 1958 a 1966, consideram-se para efeitos de
mentos com a Organizao Panamericana direito equivalente aos diplomas expedidos
de Sade (OPAS), Organizao Mundial nos termos deste regulamento.
de Sade (OMS) e a World Confederation Como se pode observar no Quadro 1, as
for Physical Therapy (WCPT). A criao disciplinas eram pouco especficas e esta-
deste Instituto em So Paulo fazia parte de vam voltadas especialmente para a reabili-
um projeto mais amplo de criao de tao, que era o aspecto mais importante
vrios institutos na Amrica Latina. Foi poca.
nesse Instituto que se iniciou entre ns o O Curso de graduao em Fisioterapia da
primeiro curso de Fisioterapia com padro FMUSP, com durao de trs anos, permane-
internacional mnimo, com durao de dois ceu at 1979. Em 1980 teve incio o Curso de
anos, para atender aos programas de reabi- Fisioterapia, com a durao de quatro anos.
litao que a OPAS estava interessada em Apesar de mudanas da carga horria
desenvolver na Amrica Latina. e da grande expanso do campo de
Entende-se ento que, por estar vincula- atuao do fisioterapeuta, o currculo de
do a um Instituto em uma Cadeira da 1963 permaneceu at os anos 80, quando

Q u a d r o 1 - CURSOS DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL.

Regulamento
Captulo I - Dos Cursos e sua organizao didtica

s
Artigo 1 O Instituto de Reabilitao ministra cursos normais de graduao em Fisioterapia e Terapia
Ocupacional.

e
Artigo 2 Os cursos tm a durao de trs anos letivos.

S
Artigo 3 Os cursos compreendem as seguintes matrias e disciplinas, que sero ministradas pelo
Instituto de Reabilitao com a colaborao da Universidade de So Paulo:
1 - Fundamentos da Fisioterapia e Terapia Ocupacional
2 - tica e Histria da Reabilitao
3 - Administrao aplicada
4 - Fisioterapia Geral
5 - Fisioterapia Aplicada
6 - Terapia Ocupacional Geral, compreendendo a disciplina de:
a) atividades teraputicas e trabalhos manuais
7 - Terapia Ocupacional Aplicada.

9
Artigo 5 A orientao e a responsabilidade do curso cabem direo do Instituto.

Fonte: Portaria de GR 347 de 7 de abril de 1967. Dirio Oficial, p. 3 , 1 3 abr., 1967.


Q u a d r o 2 - CURRCULO MNIMO A P R O V A D O PELO MEC EM FEVEREIRO DE 1983.

e
Artigo 1 O currculo mnimo os cursos de Fisioterapia e de Terapia Ocupacional foi dividido em qua-
tro ciclos, a saber:
I - Ciclo de Matrias Biolgicas
II - Ciclo de Matrias de Formao Geral
III - Ciclo de Matrias Pr-Profissionalizantes
IV - Ciclo de Matrias Profissionalizantes

Pargrafo nico: Com pequenas complementaes os ciclos I e II podero ser usados como tronco
comum para ambas as profisses.

Q
Artigo 2 O ciclo de Matrias Biolgicas consta de:
a) Biologia;
b) Cincias Morfolgicas, compreendendo Anatomia Humana e Histologia;
c) Cincias Fisiolgicas, compreendendo Bioqumica, Fisiologia e Biofsica;
d) Patologia, compreendendo Patologia Geral e Patologia de rgos e Sistemas.

Q
Artigo 3 O ciclo de Matrias de Formao Geral consta de:
a) Cincias do Comportamento, compreendendo Sociologia, Antropologia, Psicologia, ti-
ca e Deontologia;
b) Introduo Sade Humana, compreendendo Sade Pblica;
c) Metodologia de Pesquisa Cientfica, incluindo Estatstica.
S
Artigo 4 O Ciclo de Matrias Pr-Profissionalizantes para a Formao do fisioterapeuta consta de:
a) Fundamentos de Fisioterapia, compreendendo Histria da Fisioterapia e Administrao
em Fisioterapia;
b) Avaliao Funcional, compreendendo Cinesiologia, Bases, Mtodos e Tcnicas de Ava-
liao e m Fisioterapia;
c) Fisioterapia Geral, compreendendo Exerccio Teraputico e Reeducao Funcional;
d) Recursos Teraputicos Manuais, compreendendo Massoterapia e Manipulao.

Q
Artigo 5 O Ciclo de Matrias Profissionalizantes para a formao do fisioterapeuta consta de:
a) Fisioterapia aplicada s condies neuro-msculo-esquelticas, compreendendo Fisio-
terapia aplicada Ortopedia e Traumatologia, Neurologia e Reumatologia;
b) Fisioterapia aplicada s condies cardio-pulmonares, compreendendo Fisioterapia apli-
cada Cardiologia e Pneumologia;
c) Fisioterapia aplicada s condies Gineco-Obsttricas e Peditricas, compreendendo Fi-
sioterapia aplicada Ginecologia e Obstetrcia e Fisioterapia aplicada Pediatria;
d) Fisioterapia Aplicada s condies sanitrias, compreendendo Fisioterapia Preventiva;
e) Estgio Supervisionado, constando de Prtica de Fisioterapia Supervisionada.

Q
Artigo 9 O currculo mnimo dos Cursos de Fisioterapia e Terapia Ocupacional deve perfazer um to-
tal de 3.240 (trs mil duzentas e quarenta) horas, ministradas num perodo mnimo de 4
(quatro) anos e um mximo de 8 (oito) anos. Os Ciclos I e II devem ocupar 20 por cento
desse tempo. O Ciclo Pr-Profissionalizante, 20 por cento, o Ciclo Profissionalizante, 40 por
cento, restando 20 por cento para a prtica supervisionada.

Fonte: Dirio Oficial. Arto . 26 da lei 5.340, 26 nov., 1968.

os cursos j tinham a durao de quatro Este currculo, como se pode observar,


anos, e portanto acumulando distores privilegia aspectos antes esquecidos,
entre o currculo existente e o ministrado como por exemplo as matrias de for-
pelas faculdades. Aps um longo trabalho mao geral que incluem: Sociologia, An-
empreendido pelos rgos representativos tropologia, Psicologia, Sade Pblica, Me-
da classe, as escolas de fisioterapia e todologia de Pesquisa, alm de enfatizar
vrios fisioterapeutas, a resoluo n 4 de os contedos especficos da rea e os de
28 de fevereiro de 1983 fixa o currculo fundamentao. Considerando a grande
mnimo e a durao dos Cursos de Fisio- expanso do campo de atuao, muitas es-
terapia e Terapia Ocupacional. colas j vinham adaptando o seu currculo
s reais necessidades. Assim, as 3.240 ho- benefcios incalculveis para os fisiotera-
ras propostas pelo MEC, o Curso de Fi- peutas brasileiros, influindo definitiva-
sioterapia da FMUSP tem hoje uma carga mente no reconhecimento da profisso em
horria de 4665 horas. nosso pas. A 07 de junho de 1966 a ABF
declarada de Utilidade Pblica atravs da
Lei de no 9372 da Assemblia Legislativa
2. ASSOCIAO BRASILEIRA DE do Estado de So Paulo.
FISIOTERAPIA Tanto a Associao Paulista quanto a
Brasileira de Fisioterapia mantm-se ativas
Apesar de na dcada de 50 o nmero de fi- at hoje, promovendo cursos, jornadas, en-
sioterapeutas ser muito reduzido, os mesmos contros, congressos, simpsios com o in-
j discutiam seus problemas e suas perspecti- tuito de promover e divulgar o trabalho do
vas futuras(*), (**). Assim em 1957 nascia profissional fisioterapeuta.
em So Paulo a Associao Paulista de Fisio-
terapeutas (APF), com o objetivo de promo-
ver o aperfeioamento dos fisioterapeutas do 3. ASPECTOS LEGAIS DA PRO-
ponto de vista profissional, jurdico, FISSO
cientfico e deontolgico em todas as ativi-
dades relacionadas com a formao e ex- O aspecto legal da Fisioterapia surgiu
erccio da profisso (Estatutos da Asso- para dar suporte atuao do fisioterapeu-
ciao Paulista de Fisioterapeutas). ta, como fruto de uma grande luta em-
J a Associao Brasileira de Fisioter- preendida por fisioterapeutas, empenhados
apeutas (ABF) foi fundada a 19 de agos- num crescimento da profisso.
to de 1959 na capital de So Paulo, ten- O Parecer 388/63, elaborado por uma
do frente os fisioterapeutas Eugnio comisso de peritos no Conselho Federal
Lopez Sanchez, Angel Lopez Sanchez, de Educao, foi aprovado em 10 de de-
Danilo Vicente Define e muitos outros. zembro de 1963 pelo Ministrio de Edu-
Assim a Associao Brasileira dos Fisio- cao e Cultura (MEC). Reconhecendo os
terapeutas, que anos mais tarde viria a se cursos de Fisioterapia, definia que os mes-
chamar Associao Brasileira de Fisiote- mos deveriam ter a durao de trs anos e
rapia, tinha por objetivo principal realizar estabelecia um currculo mnimo, caracteri-
a unificao da classe profissional dos fi- zando pela primeira vez os profissionais
sioterapeutas de todo o Brasil, reunindo- aqui chamados de Tcnicos em Fisiotera-
os em torno de um ideal comum, num pia, cujas funes tambm foram definidas
esforo deliberado pela categorizao ele- neste parecer.
vada da classe, em todos os setores de O Decreto-Lei 938 de 13 de outubro
suas atividades (Estatutos da Associao de 1969 (data esta que deu origem ao dia
Brasileira de Fisioterapeutas). do fisioterapeuta) representou um marco
Vrias entidades reconheceram a im- importante para a Fisioterapia. O Art. 2 o

portncia da ABF, tanto assim que a Asso- define que os fisioterapeutas diplomados
ciao Mdica Brasileira (AMB) a reconhe- por escolas e cursos reconhecidos so
ceu oficialmente a 13 de fevereiro de 1962. profissionais de nvel superior e o Art. 3 o

Em nvel internacional foi reconhecida pela define como sendo atividade privativa do
World Confederation for Physical Therapy fisioterapeuta executar mtodos e tcnicas
(WCPT) a 20 de junho de 1963, trazendo fisioterpicas com a finalidade de

Em 1964, segundo levantamento da ABF, o Brasil tinha aproximadamente 300 fisioterapeutas


para 70 milhes de habitantes.
As dcadas de 70 e 80 caracterizaram-se por apresentar uma grande expanso dos Cursos de Fi-
sioterapia. Dos seis cursos existentes no incio da dcada de 70, ultrapassam hoje o nmero de 50
em todo o Brasil, sendo que o Estado de So Paulo concentra grande parte desses cursos.
Q u a d r o 3 - DECRETO-LEI 938 DE 13 DE OUTUBRO DE 1969.

e
Artigo 2 O fisioterapeuta e o terapeuta ocupacional, diplomados por escolas e cursos reconhecidos,
so profissionais de nvel superior.

e
Artigo 3 atividade privativa do fisioterapeuta executar mtodos e tcnicas fisioterpicas c o m a fina-
lidade de restaurar, desenvolver e conservar a capacidade fsica do paciente.

S
Artigo 5 Os profissionais fisioterapeutas podero ainda, no campo de atividades especficas:
I - dirigir servios em rgos e estabelecimentos pblicos ou particulares, ou assessor-
los tecnicamente;
II - exercer o magistrio nas disciplinas de formao bsica ou profissional, de nvel superi-
or ou mdio;
III - supervisionar profissionais e alunos em trabalhos tcnicos e prticos.

S
Artigo 6 Os profissionais fisioterapeutas diplomados por escolas estrangeiras, devidamente reco-
nhecidas no pas de origem, podero revalidar seus diplomas.

Fonte: Dirio Oficial [da Repblica Federativa do Brasil]. Braslia, 14 out., 1969. Seo 1.

restaurar, desenvolver e conservar a quanto o CREFITO vieram desempenhar


capacidade fsica do paciente. um papel decisivo na definio e no cresci-
A lei 6.316 de 17 de dezembro de mento da profisso*.
1975, decretada pelo Congresso Nacional O Cdigo de tica Profissional de Fisio-
e sancionada pelo Presidente da terapia e Terapia Ocupacional foi aprovado
Repblica, cria o Conselho Federal de Fi- pela Resoluo COFFITO 10 de 3 de julho
sioterapia e Terapia Ocupacional (COFFI- de 1978 e estabelece as responsabilidades e
TO) e os Conselhos Regionais de Fisiote- normas para o exerccio profissional.
rapia e Terapia Ocupacional (CREFITO) Os sindicatos da categoria foram outra
cujo texto encontra-se no Quadro 4. conquista dos fisioterapeutas. A exemplo

Q u a d r o 4 - LEI 6.316 DE 17 DE DEZEMBRO DE 1975 QUE CRIA O COFFITO E CREFITO.

9
Artigo 1 So criados o Conselho Federal e os Conselhos Regionais de Fisioterapia e Terapia Ocupa-
cional, com a incumbncia de fiscalizar o exerccio das profissies de fisioterapeuta e tera-
peuta ocupacional definidas no Decreto-Lei no. 938, de 13 de outubro de 1969.

Q
Artigo 5 pargrafo II - Compete ao Conselho Federal exercer funo normativa, baixar atos ne-
cessrios interpretao e execuo do disposto nesta lei e fiscalizao do exerccio pro-
fissional, adotando providncias indispensveis realizao dos objetivos institucionais.

Fonte: Dirio Oficial da Repblica Federativa do Brasil, Braslia, 18 dez, 1975. Seo 1, parte 2.

Se voc est pensando o porqu da Fisio- do que j havia acontecido com os Conse-
terapia e Terapia Ocupacional juntas no lhos, tambm aqui foi decisiva a unio dos
mesmo conselho, vale a pena lembrar que o fisioterapeutas e terapeutas ocupacionais.
nmero de fisioterapeutas poca era insu- Inicialmente funcionando como Asso-
ficiente para criar um Conselho, sendo ne- ciao Profissional, somente em 12 de
cessrio a unio de ambas para que o mesmo agosto de 1980 foi expedida carta sindical
fosse aprovado. Assim, tanto o COFFITO pelo Ministrio do Trabalho, sendo recon-

Em todo este processo h que salientar a dedicao de muitos fisioterapeutas e em especial da


fisioterapeuta Snia Gusman, primeira presidente do COFFITO.
I

hecido como sindicato representante dos fi- (SINFITO). Este veio para "defender os in-
sioterapeutas e terapeutas ocupacionais teresses trabalhistas da nossa classe".

MARQUES, A.P., SANCHES, E.L. Origin and evolution of physioterapy: historical and legal
aspects. Rev. Fisioter. Univ. So Paulo, 1(1): 5-10, jul./dez., 1994.

ABSTRACT :

The paper presents a brief historical account on physical therapy in Brazil, since the
first one-year course set in 1951 through the present, showing laws and regulations
both on teaching and professional activity, as well as physical therapists, associations
and unions.

KEY WORDS :

Physical therapy, history. Physical therapy, trends. Physical therapy, legislation &
jurisprudence. Physical therapy, education.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
1. ASSOCIAO BRASILEIRA DE FISIOTERAPEUTAS. E s t a t u t o s . So Paulo, 1974. [mimeografado]
2. A S S O C I A O PAULISTA DE FISIOTERAPEUTAS. E s t a t u t o s . So Paulo, 1975. [mimeografado]
3. BRASIL. Decreto-lei nj. 938, de 13 de outubro de 1969. Prov sobre as profisses de Fisioterapia e
Terapia Ocupacional. Dirio Oficial [da R e p b l i c a Federativa d o B r a s i l ] , Brasilia, 14 out.
1969, Seo 1.
4. BRASIL. Decreto-lei n j . 5.029, de 18 de dezembro de 1958. Prove sobre a criao do Instituto de
Reabilitao. Dirio Oficial [ da R e p b l i c a Federativa d o B r a s i l ] , Braslia, 19 dez. 1958.
5. C O N S E L H O FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - Exame de Resoluo
COFFITO-8. Dirio Oficial [da R e p b l i c a Federativa d o B r a s i l ] , Braslia, 13 nov. 1978.
6. C O N S E L H O FEDERAL DE FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL - Exame de Resoluo
COFFITO-10. Dirio Oficial [da R e p b l i c a Federativa d o B r a s i l ] , Braslia, p.5.265-8, 22 set.
1978, Seo 1 , parte 2.
7. SANCHES, E. L. Estudo preliminar do adestramento de fisioterapeutas no Brasil. Rev. Paul.
H o s p . n.4, p.30-7,1970.
8. SANCHES, E.L. Histrico de fisioterapia no Brasil e no mundo. Rev. A t u a l . B r a s . Fisioter., So
Paulo, p.29-36,1984.

Recebido para publio: 26/04/94


Aceito para publicao: 25/07/94

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