INTRODUCCIN

La artrosis es la enfermedad articular con mayor prevalencia en la poblacin

adulta y con una incidencia que aumenta con la edad.

Se trata de la enfermedad reumtica ms frecuente. Se estima que hasta el 70%

de la poblacin mayor de 50 aos tiene signos de artrosis en alguna parte del
cuerpo: columna, rodillas, caderas, manos, etc., y hasta el 80% de las personas
mayores de 75 aos presentan alteraciones de artrosis en las radiografas,
aunque no siempre produce molestias y muchas de ellas no tienen sntomas.
ARTROSIS

La artrosis es una enfermedad crnica que afecta a las articulaciones.

Normalmente, est localizada en las manos, las rodillas, la cadera o la columna
vertebral. La artrosis provoca dolor, inflamacin e impide que se puedan realizar
con normalidad algunos movimientos tan cotidianos como cerrar la mano, subir
escaleras o caminar.

Las articulaciones son los componentes del esqueleto que permiten la conexin
entre dos huesos (como por ejemplo el codo, la rodilla, la cadera, etc.) y, por lo
tanto, el movimiento. El cartlago es el tejido encargado de recubrir los extremos
de estos huesos y es indispensable para el buen funcionamiento de la
articulacin puesto que acta como un amortiguador.

La artrosis provoca el deterioro del cartlago articular provocando que los huesos
se vayan desgastando y aparezca el dolor. A medida que el cartlago va
desapareciendo, el hueso reacciona y crece por los lados (osteofitos)
produciendo la deformacin de la articulacin.

Causas

A da de hoy no se conocen con exactitud las causas que producen la artrosis,

pero existen algunos factores de riesgo asociados a su aparicin:

Edad: aumenta de forma exponencial a partir de los 50 aos.

Sexo: afecta sobre todo a mujeres mayores de 50-55 aos.
Gentica: puede ser tambin una enfermedad hereditaria. En concreto, la
herencia gentica en el desarrollo de la artrosis puede llegar a ser hasta
de un 65 por ciento.
Actividad laboral: la repeticin de los movimientos articulares puede llevar,
a largo plazo, a la sobrecarga articular. Por eso, determinadas actividades
laborales (peluqueras, albailes, etc.), pueden provocar la aparicin de
artrosis.
Actividad fsica elevada: los deportistas de lite tienen mayor riesgo de
desarrollar la enfermedad.
 Menopausia: la disminucin de los niveles de estrgenos que se produce
con la llegada de la menopausia es uno de los factores de riesgo para su
desarrollo.
Obesidad: no parece participar en el desarrollo de artrosis, pero s que
puede agravarla en determinadas articulaciones como las rodillas.
Traumatismos: fracturas y lesiones pueden ser un factor desencadenante.

Sntomas

Las manifestaciones de la artrosis son muy variadas, progresivas y aparecen

dilatadas en el tiempo.

Los sntomas ms frecuentes son el dolor articular, la limitacin de los

movimientos, los crujidos y, en algunas ocasiones, el derrame articular. Adems,
algunas personas pueden presentar rigidez y deformidad articular.

El sntoma que ms preocupa a las personas con artrosis es el dolor. En un

primer estadio, ste se desencadena cuando se mueve o se realiza un esfuerzo
con la articulacin. Este dolor suele cesar con el reposo. Posteriormente, el
agravamiento de la artrosis har que el dolor aparezca tanto con el movimiento,
como con el reposo.

Prevencin

La principal medida que tienen que tener en cuenta los grupos de riesgo para
prevenir el desarrollo de la enfermedad es llevar una dieta sana y equilibrada,
como la dieta mediterrnea, realizar ejercicio fsico de forma moderada,
actividades que sean acordes a la edad y el estado fsico actual de la persona y
evitar la obesidad.

Tambin conviene limitar el esfuerzo fsico intenso, como cargar objetos pesados
o las actividades laborales que implican sobreesfuerzo.

Por otro lado, los expertos recomiendan que las personas sean cuidadosas al
practicar deportes de contacto, como el ftbol o el rugby, ya que no estn
recomendados para los pacientes con artrosis. El motivo es que estos deportes
son uno de los factores que pueden desencadenar la enfermedad. De hecho,
muchos futbolistas padecen artrosis de rodilla debido a las lesiones que han
sufrido en el menisco.
En caso de tener la enfermedad deben evitar los movimientos que producen
dolor, sin llegar a inmovilizar la zona.

Tipos

En la actualidad la artrosis se manifiesta principalmente en cuatro reas:

Rodilla izquierda
Artrosis de rodilla

Artrosis de rodilla primaria: est muy relacionada con el envejecimiento y con

la gentica, y va ligada al desgaste de las diferentes partes que forman la rodilla
(los huesos la membrana sinovial y el cartlago).

Artrosis de rodilla secundaria: se suele producir por una lesin previa, como
pueden ser una fractura o una lesin de ligamentos. Suele afectar a deportistas
y a personas obesas, ya que el sobreesfuerzo que exigen a sus rodillas es
elevado.

En este caso la enfermedad afecta a las partes interna y/o frontal de la rodilla
provocando dolor cuando se realiza un esfuerzo. Como consecuencia de este
dolor y por la evolucin degenerativa de la enfermedad el paciente puede tener
cojera si la enfermedad avanza a un estadio avanzado. En este tipo de artrosis
el movimiento de la articulacin suele causar chasquidos.

Artrosis de manos

La artrosis de manos es el segundo tipo de artrosis ms comn. En Espaa la

sufren un 6 por ciento de los ciudadanos. Suele estar estrechamente ligado al
sexo femenino y a la herencia gentica del paciente. La artrosis de manos se
origina en una articulacin y, posteriormente, puede extenderse al resto de la
mano.

Artrosis de cadera

La artrosis de cadera es aquella que afecta a la parte superior de la pierna. Este

tipo de artrosis es bastante frecuente, aunque no tanto como la artrosis de rodilla
o de mano. En general, es propia de personas mayores, pero puede aparecer
antes de los 50 aos, siendo excepcional en jvenes.
El sntoma fundamental es el dolor, que se localiza en la zona de la ingle y en la
zona interna del muslo. Sin embargo, en ocasiones el dolor se puede reflejar en
la rodilla.

Artrosis de columna

La columna vertebral est formada por muchas articulaciones. Esto provoca que
se pueda desarrollar artrosis en esta zona, frecuentemente en el rea lumbar y
cervical.

Este tipo de artrosis puede ser asintomtica por lo que en muchas ocasiones no
est diagnosticada y se localiza de forma fortuita al realizar una radiografa por
otro motivo.

El dolor puede aparecer al realizar actividades mecnicas, como movimientos y

sobrecargas en la zona afecta. Adems, los cambios de tiempo y de presin
suelen agravar el dolor.

Tratamientos

El principal objetivo del tratamiento en la artrosis es mejorar el dolor y la

incapacidad funcional sin provocar efectos secundarios.

ara conseguirlo, desde la SER insisten en que el primer paso que deben dar los
especialistas es ensear a los pacientes a evitar todo lo que contribuye a lesionar
las articulaciones como el sobrepeso, los movimientos repetitivos, actitudes
inadecuadas en el trabajo, el calzado, los tiles de cocina, el mobiliario, etc.

En segundo lugar, se aconseja que cada paciente tenga una tabla de ejercicios
personalizada y adaptada que deber realizar bajo la supervisin del
fisioterapeuta para mejorar el curso de la enfermedad.

Por ltimo, desde la SER sealan que el reumatlogo decidir el tratamiento

farmacolgico adecuado para cada caso:

Antiinflamatorios y/o analgsicos

Medicamentos condroprotectores
 CONCLUSIN

La artrosis es la enfermedad reumtica ms frecuente y la que produce mayor consumo

de medicamentos entre la poblacin de ms edad. En la actualidad no se conoce ningn
remedio para curar la enfermedad, pero con la combinacin de diferentes medidas como
el evitar las sobrecargas articulares, el calor o el fro local, los ejercicios de rehabilitacin
y el uso juicioso de los analgsicos y antiinflamatorios se consigue una mejora de los
sntomas y un enlentecimiento de la evolucin.
Anexo