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Psiclogo inFormao Copyright 2011 Instituto Metodista de

ano 15, n, 15 jan./dez. 2011 Ensino Superior CNPJ 44.351.146/0001-57

Produo cientfica sobre violncia contra o


idoso nas bases Scielo e Lilacs

Scientific productions on violence against


the elderly: Scielo e Lilacs databases
Ana Lydia N. S. Micheletti*
Doralice Garcia*
Fernanda A. Melicchio*
Lucilena Vagostello**

Resumo
O presente estudo objetivou conhecer e analisar a produo cientfica
sobre a violncia contra o idoso nas bases de dados Scientific Eletronic
Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe
em Cincias da Sade (Lilacs) nos ltimos nove anos (2000-2008). Do
total das 28 publicaes encontradas, a maioria foi publicada nos anos
de 2007 e 2008. Constatou-se a prevalncia daqueles relacionados
rea de Sade, com o predomnio da revista Cadernos de Sade Pblica
(17,86%). Os profissionais que mais estudaram esse fenmeno foram
enfermeiros, mdicos e psiclogos. As pesquisas, na maioria, originam-
-se da regio Sudeste (35,71%), 10,34% de So Paulo e 24,14% do Rio
de Janeiro. Os artigos abordaram as mesmas formas de abuso contra a
pessoa idosa: fsico, psicolgico, sexual, abandono, negligncia, finan-
ceiro ou econmico e autonegligncia. Alguns trabalhos de psiclogos
em parceria com profissionais de outras reas examinaram esse tema
por meio de perspectiva multidisciplinar sem analisar, contudo, a
violncia psicolgica. Destacam-se a importncia e a necessidade de
pesquisas, tambm com foco na preveno, uma vez que a violncia

* Psiclogas, graduadas pela Universidade So Judas Tadeu.


** Doutora em Psicologia Clnica pela USP, professora Universidade So Judas
Tadeu, SP E-mail: vagostello@yahoo.com.br. Endereo: Universidade So Judas
Tadeu Faculdade de Cincias Humanas e Sociais / Curso de Psicologia Rua
Taquari, 546 Mooca So Paulo/SP CEP 03166-000. Tel.: 27991767.

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aumenta a mortalidade, reduz significativamente a qualidade de vida


e produz graves sequelas em suas vtimas.
Palavras-chave: violncia; idosos; envelhecimento.

Abstract
The present study aims to identify and analyze the scientific production
about the theme of violence against elderly people on Scientific Elec-
tronic Library Online (SciELO) and the Latin-American and Caribbean
Literature in Health Sciences (Lilacs) databases in the period of nine
years (2000-2008). The majority of the studies were published during
2007 and 2008 and those related to health were mainly published in Ca-
dernos de Sade Pblica (17, 86%). It was verified that the professionals
who studied elderly people mistreatment were nurses, medical doctors
and psychologists. The majority of the researches proceed from the Bra-
zilian southwest region (35, 71%), 10, 34% from So Paulo and 24,14%
from Rio de Janeiro. These studies, in general, have described the same
forms of abuse against senior citizens: physical, psychological, sexual,
financial or economic, abandonment, neglecting, and self-neglecting.
Some studies, led by psychologists and professionals from other fields
of knowledge, examined the theme of mistreatment against the elderly
through a multidisciplinary perspective. New researches emphasizing
violences prevention are important and necessary, because the violence
against the elderly increases mortality risks, reduces significantly the
quality of life and generates serious sequels in the victims.
Keywords: violence; elderly; scientific literature.

Introduo
No Brasil, o fenmeno do envelhecimento teve incio na dcada
de 1960 e sua expanso ocorreu rapidamente, ao contrrio da Eu-
ropa, onde o crescimento da populao idosa aconteceu de forma
gradual, possibilitando o planejamento de intervenes nas esferas
poltica, social e econmica (Silva, 2005).
Assim, somente a partir da dcada de 1970 percebeu-se maior
preocupao com a temtica do envelhecimento no pas, fato que
gerou uma rpida expanso de atividades, eventos e projetos vol-
tados para os idosos, destacando-se as Universidades para Terceira
Idade, Programas de Sade, Delegacias de Idosos, entre outros,
notadamente nos ltimos quarenta anos (Silva, 2005).

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A Constituio Federal de 1998, no artigo 230, assegurou os


direitos da pessoa idosa e o Estatuto do Idoso (2003) abrangeu, entre
outras disposies, os direitos fundamentais do idoso, as medidas
de proteo, as polticas de atendimento, o acesso justia e o
estabelecimento de penas para os crimes mais comuns praticados
contra a pessoa idosa (Sanches, 2006). Entretanto, esses dispo-
sitivos legais no foram eficientes para solucionar os problemas da
violncia (SILVA, 2005).
O fenmeno da violncia contra o idoso foi descrito pela pri-
meira vez em 1975, em publicaes britnicas, e em 1997 no Brasil
(Minayo, 2005). Entretanto, ele acompanha a histria da humani-
dade desde os seus primrdios, ainda que s recentemente tenha
alcanado a popularidade no pas e no mundo (Sanches; Lebro;
Duarte, 2008; Arajo; Lobo Filho, 2009).
A violncia considerada um problema de sade pblica na
medida em que incide na sade fsica e/ou psquica das vtimas, da
o crescente nmero de pesquisas que visam obter conhecimentos
especficos sobre a velhice e dos fatores de risco que tornam o idoso
vulnervel violncia (Minayo, 2005).
Uma das maiores dificuldades no combate violncia contra o
idoso a subnotificao do fenmeno, sobretudo quando pratica-
do no mbito domstico. Isso ocorre porque a violncia domstica
costuma ser tratada como assunto privado pela famlia e porque a
vtima geralmente mantm um vnculo de dependncia com o seu
agressor, temendo denunci-lo (Gondim; Costa, 2006).
As formas de violncia contra idosos mais comuns so o abuso
fsico, o abuso sexual, o abuso emocional ou psicolgico, a explorao
financeira ou material, o abandono e a negligncia. Elas podem ocor-
rer isolada ou conjuntamente (Souza, Freitas; Queiroz, 2007).
comum que idosos submetidos a constantes situaes de
violncia no lar apresentem diminuio gradual de suas defesas
fsicas e psquicas, resultando em aumento de problemas de sade
como doenas psicossomticas, transtornos depressivos e fuga da
realidade. Algumas vtimas reagem situao abusiva com condutas
autodestrutivas (autonegligncia), normalmente associadas a quadros
depressivos e a transtornos ps-traumticos, que podem culminar
em tentativas de suicdio (GODIM; COSTA, 2006).

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A violncia psicolgica a mais praticada contra os idosos e


quase sempre aparece associada a outros tipos de maus-tratos. A
sua manifestao mais comum a agresso verbal, por meio da
qual a pessoa idosa desrespeitada, ridicularizada e depreciada.
O tratamento impessoal ou infantilizado, comumente utilizado por
familiares, empregados e profissionais da rea da sade tambm
podem contribuir para a crise de identidade e para a diminuio da
autoestima do idoso. Outras formas especficas de violncia, como
a violncia financeira, intensificam o sofrimento psicolgico do
idoso, que tende a se sentir ainda mais oprimido e culpado diante
da prpria impotncia (Gondim; Costa, 2006).
Estudos realizados em diversos pases, inclusive no Brasil,
revelam que as vtimas mais comuns de abuso e de negligncia so
mulheres pobres, vivas e sem filhos. O abuso contra a mulher ido-
sa geralmente ocorre na esfera familiar, enquanto que os homens
so as principais vtimas da violncia contra idosos nas ruas. A
dependncia da famlia um dos principais fatores de risco para o
idoso, uma vez que pessoas mais velhas que se tornam cada vez
mais dependentes de seus filhos adultos so mais vulnerveis s
condutas abusivas tardiamente (Gondim; Costa, 2006, p. 179).
A Coordenao de Desenvolvimento de Programas e Polticas
de Sade (CODEPPS, 2007) destaca alguns fatores de risco que po-
dem predispor uma pessoa a agredir um idoso, como o isolamento
social, dependncia (fsica, psquica e emocional), dificuldades
financeiras, altos nveis de estresse por parte do cuidador, entre
outros. Alm disso, as modificaes estruturais da famlia e da
qualidade das relaes familiares em razo de divrcios, instabili-
dade financeira e crescimento da populao feminina no mercado
de trabalho contribuem para possveis situaes de violncia, es-
pecialmente contra os idosos (Karsch, 2003).
Alm dos fatores de risco associados vtima e ao agressor, al-
guns fatores estruturais tambm podem colocar o idoso em situao
de vulnerabilidade, como pobreza absoluta; discriminao etria;
esteretipos da velhice; relaes intergeracionais desrespeitosas
e descumprimento das leis que protegem os idosos (CODEPPS,
2007, p. 32). Nesta categoria tambm esto includas as instituies

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geritricas que no disponibilizam os recursos necessrios para o


cuidado e o conforto do idoso.
A violncia estrutural to frequente que nem percebi-
da como violncia, pois integra o cotidiano das pessoas que
necessitam das instituies. As principais fontes de risco asso-
ciadas violncia institucional relacionam-se escassez de re-
cursos humanos e materiais, sobrecarga de trabalho, falta de
qualificao e baixa remunerao dos profissionais, controle e
fiscalizao inadequados. O idoso institucionalizado torna-se um
alvo fcil de violncia (CODEPPS, 2007; Porto; Koller, 2008).
Segundo a CODEPPS (2007), evitar o isolamento social do ido-
so e mant-lo em contato com redes sociais tambm so medidas
importantes para a preveno e notificao da violncia. A respon-
sabilidade dos profissionais de sade , portanto, significativa, uma
vez que so eles que mantm contato com as vtimas nas unidades
de sade, nas residncias ou ainda nas equipes de sade da famlia
(Gondim; Costa, 2006; Souza et al., 2008).
Diante da relevncia do tema e da necessidade de se obter uma
sistematizao do conhecimento produzido no Brasil, o presente
estudo objetivou conhecer e analisar a produo cientfica sobre o
tema da violncia contra o idoso nas bases de dados Scientific Ele-
tronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Cincias da Sade (Lilacs), no perodo de 2000 a 2008.

Mtodo
Considera-se produo cientfica toda produo documental
que aborda determinado tema de interesse de uma comunidade
cientfica especfica, identificando a trajetria e o estado atual das
pesquisas realizadas (Loureno, 1997; Witter, 2007).
Para a realizao deste trabalho, foram consultados artigos pu-
blicados em formato eletrnico nas bases de dados SciELO (Scientific
Electronic Library Online) e Lilacs (Literatura Latino-Americana e do
Caribe em Cincias da Sade), no perodo de nove anos (2000 a 2008).
A SciELO o resultado de um projeto de pesquisa da FAPESP
(Fundao de Amparo Pesquisa do Estado de So Paulo), em
parceria com a BIREME (Centro Latino-Americano e do Caribe de
Informao em Cincias da Sade) e com o apoio do CNPq (Con-

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selho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico). A


Lilacs uma base de dados cooperativa do Sistema BIREME (Centro
Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincia da Sade)
desde 1982.
O levantamento de artigos cientficos foi realizado por acesso
internet e pelo cruzamento das seguintes palavras-chave, nos bus-
cadores de ambas as bases: violncia e idoso(s), violncia e velho(s),
violncia e ancio, abuso e idoso(s), abuso e velho(s), abuso e ancio,
maus-tratos e idoso(s), maus-tratos e velho(s), maus-tratos e ancio, vi-
timizao e idoso(s), vitimizao e velho(s), vitimizao e ancio.
Aps o levantamento, foi feita uma leitura seletiva das publica-
es em portugus e foram escolhidas somente aquelas relacionadas
aos objetivos da pesquisa. Os artigos selecionados foram impressos
e lidos integralmente por todas as pesquisadoras e classificados de
acordo com os seguintes critrios: nmero de artigos publicados
anualmente, fontes de publicao (peridicos), formao acadmica
dos autores, delineamento de pesquisa dos estudos, regio do pas
onde foi produzido. Posteriormente, realizou-se uma anlise do
objeto de estudo de cada trabalho.

Resultados e discusso
Na base de dados SciELO, aps a insero das palavras-chave,
foram encontradas 90 publicaes, das quais somente 11 atenderam
aos objetivos do estudo. Na base de dados Lilacs foram encontra-
das 852 publicaes, sendo que somente 17 corresponderam aos
objetivos propostos.
Do total de publicaes encontradas, 28, somente 15 encon-
travam-se integralmente disponveis on-line para impresso e 13
apresentavam apenas os resumos.
Os resultados da presente pesquisa sero apresentados a seguir,
de acordo com os objetivos especficos e estabelecidos nas tabelas
seguintes.
A Tabela 1 mostra que no ano de 2000 foi encontrado apenas
um artigo relativo ao tema violncia contra o idoso, o que parece
indicar que as pesquisas a respeito do assunto iniciaram por volta
desse perodo. De fato, a literatura especializada referente inves-
tigao cientfica sobre a violncia contra a pessoa idosa no Brasil

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iniciou-se a partir da dcada de 1990 (Faleiros, 2007; Machado;


Queiroz, 2006; Minayo, 2003).
A distribuio dos artigos por ano de publicao revela que
60,71% dos estudos foram publicados nos anos de 2007 e 2008. Esses
resultados mostram-se de acordo com os dados apresentados pela
literatura especializada, que revela um nmero escasso, embora
crescente, de publicaes sobre violncia contra os idosos.

Tabela 1 Nmero de Artigos Publicados por Ano

Ano frequncia %
2000 01 3,57
2002 03 10,71
2003 02 7,14
2004 02 7,14
2005 01 3,57
2006 02 7,14
2007 09 32,14
2008 08 28,57
Total 28 100%

Os resultados encontrados indicam que no incio do sculo XXI


a produo cientfica relacionada ao tema ainda era incipiente e que
o crescimento de publicaes sobre violncia contra idosos ocorreu
em 2007. Pesquisadores como Gondim e Costa (2006) destacam que
a subnotificao de denncias pode distorcer o conhecimento da real
situao do idoso exposto violncia. Essas autoras entendem que a
baixa notificao dos casos de violncia ocorre por diversos motivos,
porm o mais comum a relao de parentesco entre agressores e
agredidos, o que leva a vtima a temer as consequncias da denn-
cia. Alm disso, muitos idosos sequer conhecem os seus direitos e
no sabem a quem recorrer nessas situaes.
Segundo dados da SIS Sntese de Indicadores Sociais (SIS)
do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE, 2009), 41
mil mulheres relataram terem sido vtimas de violncia, porm no
houve registros especficos sobre casos de violncia contra idosos
(IBGE, 2010).

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A violncia contra a pessoa idosa ainda no recebeu a mesma


ateno que outras formas de violncia intrafamiliar j recebem,
por exemplo, a violncia contra a mulher, a criana e o adolescente.
Assim, a maioria dos trabalhos cientficos no prioriza o idoso como
objeto de estudo no contexto da violncia domstica (Gondim;
Costa, 2006).
De acordo com Espindola e Blay (2007), apesar de a violncia
ser inerente ao homem, ela no suficientemente estudada como
fenmeno social, principalmente quando dirigida ao idoso.
A Tabela 2 apresenta as fontes de publicao dos estudos sobre
a violncia contra o idoso. Verifica-se a prevalncia de peridicos
referentes rea de sade, com o predomnio da revista Cadernos de
Sade Pblica, que publicou 17,86% dos artigos estudados, seguida
pela revista O Mundo Sade, que apresentou 10,71% das publicaes.

Tabela 2 Fontes de Publicao

Peridico F %
Caderno de Sade Pblica 05 17,86
O Mundo da Sade 03 10,71
Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia 02 7,14
Revista Eletrnica de Enfermagem 02 7,14
Acta Mdica Porto Alegre 01 3,57
Acta Paulista de Enfermagem 01 3,57
Cincia Cuidado e Sade 01 3,57
Cincia e Sade Coletiva 01 3,57
Diagnstico e Tratamento 01 3,57
Interao em Psicologia 01 3,57
Kairs 01 3,57
Nursing So Paulo 01 3,57
Revista Brasileira de Crescimento de Desenvolvimento Humano 01 3,57
Revista Brasileira de Enfermagem 01 3,57
Revista Brasileira de Pesquisas Mdicas e Biolgicas 01 3,57
Revista Brasileira de Sade Materno Infantil 01 3,57
Revista da Vetor Editora 01 3,57
Revista de Sade Pblica 01 3,57
So Paulo em Perspectiva 01 3,57
Sade e Sociedade 01 3,57
Total 28

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A revista Cadernos de Sade Pblica uma publicao da Escola


Nacional de Sade Pblica Sergio Arouca, da Fundao Oswaldo
Cruz (Rio de Janeiro) e objetiva, por meio de suas publicaes, con-
tribuir para a melhoria das condies de sade da populao, bem
como para a formulao de polticas pblicas.
As estatsticas encontradas em 2002 mostraram que 73% dos
idosos brasileiros dependiam exclusivamente do SUS, Sistema P-
blico de Sade, segundo o Ncleo de Estudos em Sade Pblica
e Envelhecimento (NESPE). Esse nmero parece justificar a maior
porcentagem de publicaes nos Cadernos de Sade Pblica e em ou-
tras revistas que divulgam trabalhos cientficos interdisciplinares na
rea da sade, uma vez que so os profissionais da sade pblica
que mais tm contato com o idoso (Gondim; Costa, 2006).
A Tabela 3 mostra a formao acadmica dos autores dos tra-
balhos analisados. Essas informaes foram obtidas nos prprios
artigos e por meio de consulta ao currculo lates dos pesquisado-
res, disponveis no site do CNPq na internet. Os dados encontrados
mostram que os profissionais que mais estudaram a violncia contra
o idoso, em diversos aspectos, foram enfermeiros (36%), mdicos
(25%) e psiclogos (14%).

Tabela 3 Formao Acadmica dos Autores

Graduao F %
Enfermagem 23 36,0
Medicina 16 25,0
Psicologia 09 14,0
No identificada 05 07,81
Cincias Sociais 03 04,70
Servio Social 02 03,13
Fisioterapia 02 03,13
Filosofia 01 01,56
Histria 01 01,56
Pedagogia 01 01,56
Qumica 01 01,56
Total 64 100,01

O envelhecimento, no Brasil, comeou a ser estudado pela me-


dicina em meados do sculo XIX. Assim, a histria do saber sobre

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a velhice coincide com a prpria histria da medicina, fato que, em


princpio, parece explicar o destaque dos estudos mdicos nessa
questo. Posteriormente, os estudos foram ampliados para outras
reas das Cincias da Sade (Witter; Bassit, 2006).
Assim, os resultados encontrados revelam-se de acordo com o
esperado, considerando que o enfermeiro tem papel significativo
no trato dirio com os idosos usurios dos servios de sade. Con-
tudo, importante que esses profissionais estejam habilitados para
identificar episdios de violncia para abordar adequadamente o
cliente e planejar, com outros profissionais, intervenes eficazes e
estratgias educativas no combate aos maus-tratos (Florncio;
Ferreira Filha; S, 2007).
A Tabela 4 mostra que 35,71% das pesquisas so provenientes
da regio Sudeste, 10,34% de So Paulo e 24,14% do Rio de Janei-
ro, ou seja, regies com significativa concentrao populacional e
econmica do pas. Alm disso, a grande concentrao de univer-
sidades no Sudeste pode concorrer para a supremacia dessa regio
na produo de pesquisas cientficas.
Cabe ressaltar, contudo, que embora esses resultados possam
corresponder realidade (predominncia de estudos no Sudeste),
eles no podem ser considerados confiveis. O presente estudo no
encontrou a procedncia de treze publicaes, o que corresponde
a 46,43% do total, uma vez que os estudos levantados na base de
dados Lilacs no esto publicados na ntegra e no permitiram a
identificao da origem da pesquisa.

Tabela 4 Origem das Pesquisas por Regio do Pas

Regio F %
No Identificada 13 46,43
Sudeste 10 35,71
Nordeste 03 10,71
Sul 01 03,57
Multicntrica 01 03,57
Total 28 100,00

importante tambm mencionar que elevado nmero de es-


tudos sobre a violncia contra idosos publicados em peridicos do

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Rio de Janeiro (24,14%) pode ser justificado pelo fato de a capital


carioca concentrar a proporo mais elevada de idosos do pas
(15%), segundo o IBGE (2009). Verificou-se apenas uma publicao
procedente da regio Sul, apesar de o Estado do Rio Grande do Sul
apresentar a segunda maior populao relativa de idosos do pas
(IBGE, 2009).
A Tabela 5 mostra que delineamento de pesquisa mais frequente
dessas publicaes foi o estudo de campo, contudo esses resultados
tambm podem ser considerados imprecisos, pois no foi possvel
identificar o delineamento de treze publicaes (46,43%), visto que
os resumos no trouxeram informaes suficientemente claras sobre
o mtodo empregado, o que impossibilitou a realizao de uma
classificao confivel do delineamento empregado.

Tabela 5 Categoria do Delineamento da Pesquisa


Delineamento F %
No Identificado 13 46,43
Estudo de Campo 06 21,43
Pesquisa Bibliogrfica 05 17,86
Pesquisa Documental 02 07,14
Levantamento de Campo 02 07,14
Total 28 100,00

Assim, desconsiderando esses treze artigos, verificou-se que


o delineamento de estudo de campo foi utilizado em 21,43% das
publicaes. Trata-se de um delineamento que utiliza a realidade
como fonte de coleta de dados, e permitiu aprofundar as questes
sobre o objeto de estudo (Campos, 2004).
Quanto ao contedo das publicaes encontradas, foram analisa-
dos somente os quinze artigos que estavam integralmente disponveis
on-line para impresso, uma vez que os demais, por apresentarem ape-
nas os resumos, no permitiram esse tipo de exame. Em sua maioria,
esses trabalhos empregaram terminologias como violncia, abuso
e maus-tratos para abordar o fenmeno da violncia contra o idoso
e todos esses termos foram utilizados como sinnimos.
Segundo definio da Organizao Mundial da Sade (OMS,
2002), a violncia contra o idoso qualquer ato, nico ou repetitivo,

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ou omisso, que ocorra em qualquer relao supostamente de confiana,


que cause dano ou incmodo pessoa idosa (grifos dos autores).
Esse conceito pressupe que a violncia contra o idoso ocorre por
meio de quebra de expectativas positivas dos idosos em relao
s pessoas e instituies que os cercam e nas quais eles deveriam
confiar (filhos, parentes, cuidadores, cnjuges e sociedade em geral).
Assim, a violncia contra o idoso pode ocorrer nas esferas
social, institucional e familiar. Porm, no espao domstico que
ocorre a grande maioria de casos de violncia contra a pessoa idosa,
perpetrada pelos prprios familiares e cuidadores. O alto ndice
de maus-tratos praticados por parentes contra o idoso faz que essa
violncia seja tratada como uma das faces da violncia domstica.
De acordo com Debert e Oliveira (2007), a quantidade de de-
nncias de casos de violncia contra idosos cometida por parentes
surpreende os agentes de polcia e a queixa mais frequente nas
delegacias do idoso, uma vez que a violncia institucional rara-
mente denunciada. As autoras ressaltam que a famlia, ao invs
de ser um espao de proteo, tornou-se um cenrio de relaes de
opresso e maus-tratos.
Os dezesseis trabalhos analisados, em geral, classificam as mes-
mas formas de violncia contra a pessoa idosa: fsica, psicolgica,
sexual, abandono, negligncia, violncia financeira ou econmica e
autonegligncia. Apesar da subnotificao do fenmeno, a violncia
fsica e a negligncia foram as ocorrncias mais encontradas pelos
autores, pois muitos idosos no denunciam os maus-tratos sofridos
por medo de represlias dos familiares e dos cuidadores, receio de
perderem o afeto dessas pessoas ou mesmo por vergonha de relatar
as humilhaes sofridas.
Muitos dos idosos, quando procuram uma delegacia, no es-
peram a punio de seus agressores (familiares), mas somente a
resoluo negociada dos conflitos domsticos. So poucas as queixas
que se transformam em boletins de ocorrncia e, menor ainda o
nmero de ocorrncias que se transformam em inquritos policiais.
A falta de notificao tambm compromete a identificao e o estu-
do da violncia contra a pessoa idosa (Debert; Oliveira, 2007;
Moraes; Apratto Junior; Reichenheim, 2008).

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Os estudos, em geral, apontaram vrios fatores de risco para os


maus-tratos contra a pessoa idosa e destacam a dependncia do ido-
so, em todas as suas formas (fsica, psquica, emocional), como uma
das situaes que mais favorecem a prtica da violncia. As diversas
situaes que oferecem riscos podem estar relacionadas vtima, ao
agressor, s questes estruturais e institucionais. Dentre todas essas,
as mais referidas foram o isolamento social, o estresse do cuidador,
a instabilidade financeira, as relaes intergeracionais desrespeitosas,
os baixos salrios e a m formao dos profissionais da sade.
Apesar do escasso nmero de pesquisas a respeito da violn-
cia contra o idoso, a literatura traou o perfil bsico da vtima, que
geralmente mulher, pobre, com mais de 75 anos, dependente do
cuidador para realizar suas tarefas dirias e em situao de fragili-
dade e vulnerabilidade fsica e emocional. O agressor habitualmente
filho, filha ou cnjuge da vtima (nesta ordem) que consome lcool
ou droga e apresenta conflitos na relao com a pessoa idosa.
Um dos artigos analisados dedicou-se ao estudo das condies
dos cuidadores de idosos e dos fatores de risco para a violncia
intrafamiliar, uma vez que o estresse decorrente da sobrecarga de
trabalho do cuidador uma das principais causas da violncia contra
o idoso (Meire; Gonalves; Xavier, 2007).
Trs publicaes verificaram e estudaram instrumentos de ras-
treamento de violncia contra o idoso. Duas delas referem-se tra-
duo e adaptao dos instrumentos CASE Caregiver Abuse Screen e
H-S/EAST Hwalek-Sengstocki Elder Abuse Screening Test para o Brasil
(Paixo Junior et al., 2007; Reichenheim; PAIXO JUNIOR E
MORAES, 2008). Diante das dificuldades para identificar esse tipo
de violncia e do reduzido nmero de profissionais da sade pre-
parados para tal, Paixo Junior e Reichenheim (2006) consideram
que esses instrumentos podem ser decisivos para o progresso da
pesquisa sobre esse grave problema de sade pblica.
Os estudos analisados, de modo geral, ressaltam a impor-
tncia da realizao de pesquisas sobre os maus-tratos e abusos
contra os idosos e advertem quanto necessidade da participao
de mltiplos setores da sociedade em campanhas de preveno,
desenvolvimento e treinamento dos profissionais da sade e redes
de proteo ao idoso.

Psiclogo
inFormao, ano 15, n. 15, jan./dez. 2011
64 Micheletti et al.

Consideraes finais
A violncia contra o idoso um fenmeno antigo, mas s re-
centemente se tornou uma preocupao pblica, pois medida que
cresceu a populao idosa, aumentou tambm a violncia contra o
idoso. O presente estudo encontrou um progressivo crescimento
das pesquisas sobre esse tema, com prevalncia de publicaes em
peridicos da rea de sade, fato que ratifica a violncia como im-
portante problema social e de sade pblica.
A formao acadmica dos autores das publicaes foi diver-
sificada, com nfase na rea da sade (enfermagem, medicina e
psicologia) e a maior parte dos artigos selecionados procedeu do
Sudeste, regio do pas onde se concentra o maior nmero de uni-
versidades. Essas pesquisas utilizaram, na maioria, o delineamento
de estudo de campo, o qual possibilita um exame mais profundo
das questes relativas violncia contra o idoso, pois ocorre por
meio da observao direta do fenmeno, nos locais onde ele incide.
Observou-se que muitos dos artigos indexados na base de dados
Lilacs no se encontram disponveis on-line na ntegra e os resumos
revelaram-se incompletos, sem dados suficientes para a realizao
de uma anlise mais precisa e abrangente. Esse fato representa
uma grande perda para o conhecimento e para a divulgao de um
fenmeno ainda pouco reconhecido socialmente e pouco estudado
academicamente.
Os estudos pesquisados, em consenso, entenderam que a
violncia contra o idoso pode ocorrer de diversas formas, como,
abuso fsico, psicolgico, sexual, financeiro, abandono, negligncia
e autonegligncia. A autonegligncia um fenmeno destacado
pela literatura, pois consiste na autoagresso por parte do idoso e
geralmente decorre da prtica contnua de outros tipos de violncia
perpetrada por terceiros.
Os maus-tratos fsicos foram os mais destacados pelos estudos
em detrimento da violncia psicolgica. A ltima, embora frequente,
uma forma de violncia de difcil identificao, que se processa
de maneira silenciosa e continuada. O abuso psicolgico, contudo,
favorece a desvalorizao do idoso e impacta em sua sade mental
por meio de transtornos psquicos como depresso, sndrome do
pnico, distrbios alimentares e do sono, entre outros.

Psiclogo
inFormao, ano 15, n. 15, jan./dez. 2011
Produo cientfica sobre violncia contra o idoso... 65

Esperava-se encontrar, nessas publicaes estudos de casos ou


relatos de experincia profissional, analisados por meio de uma
perspectiva da psicologia clnica. Assim, temas relacionados ao
atendimento psicoterpico, interveno na famlia e terapia co-
munitria no foram contemplados como auxiliares no atendimento
e na preveno da violncia contra a pessoa idosa.
O abuso contra o idoso deve ser objeto de estudo e de pesquisas
de profissionais das diversas reas do conhecimento, em especial dos
psiclogos, na medida em que difcil compreender a existncia de
qualquer tipo de violncia sem a presena da violncia psicolgica,
que to ou mais grave do que as demais, embora muitas publica-
es sequer a considerem.
Nesse sentido, a Psicologia Clnica e a Psicologia Comunitria,
em interdisciplinaridade com outras reas das cincias sociais e da
sade, podem contribuir significativamente para a compreenso e
para a implantao de polticas pblicas de combate e a preveno
da violncia contra o idoso, que j se configura como um grave
problema social e de sade pblica.

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Artigo recebido em: 10/05/2011

Aceito para publicao em: 02/07/2011

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