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EQUIPO 1

RELACION MEDICO-PACIENTE

RELACIN MEDICO-PACIENTE
-Es la interaccin recproca, tanto intelectual como emocional.
-Incorpora lo que el mdico y el enfermo piensan, sienten, hacen y reciben el uno del otro.

FUNDAMENTO HISTORICO
Ante el dolor, la angustia y la muerte, el hombre toma conciencia de su desamparo y pide
ayuda a quin se le ha atribuido el poder y la voluntad de drsela, como: el brujo, el
sacerdote o el mdico.

Marco de Referencia Mgico


-Enfermedad atribuida a influencias malignas de otros.
-La persona enferma porque ha sido embrujada y su curacin est a cargo de un brujo o
hechicero.

Perspectiva Moralista
-El propio enfermo es causante de la enfermedad y la sufre como castigo por su mala
conducta.
-El sacerdote acta como mediador ante las deidades ofendidas.

Modelo Cientfico
-La enfermedad es atribuida a causas naturales y el tratamiento queda a cargo del
mdico, que usa en beneficio del enfermo los recursos de la ciencia.

ACTITUD DEL MEDICO ANTE EL ENFERMO


-El mdico debe ser capz de ver la enfermedad como la ve el enfermo que la padece.
-Debe conducir sus entrevistas usando trminos que el enfermo pueda comprender.
-Autoridad de parte del mdico, ya que suscita al paciente confianza y la esperanza de ser
ayudado, pero no debe ser excesiva, ya que lo puede hacer insensible a los derechos de
los enfermos, lo que puede desviarse haca una competencia.
-El mdico debe manejar su objetividad, sensibilidad, integridad, intuicin, siempre en
beneficio del paciente, y cuidar los gestos, expresiones, entonaciones que acompaan la
expresin oral, adems de la expresin del cuerpo, ya que un mal chiste o un mal
comentario hace que el paciente lo interprete mal.

LA CIENCIA Y LA TECNOLOGIA EN MEDICINA


-El desarrollo tecnolgico ha propiciado un cambio asombroso en la medicina, su avance
ha permitido conocer infinidad de procesos que explican el porqu de muchas
enfermedades, de eventos que ocurren en el organismo humano y de las consecuencias
de relacionarse con su entorno.
-Gracias a la tecnologa se han logrado condiciones ptimas para los pacientes en
cualquier intervencin quirrgica, y no solo para curar, sino tambin para prevenir
enfermedades.
-El avance cientfico y tecnolgico trajo consigo la deshumanizacin. Lo que se refiere
como el mdico dependiente de la tecnologa ha dejado a un lado la actitud humanstica,
la solidaridad y compasin.

LA BIOTICA EN LA RELACIN MEDICO PACIENTE. CONSENTIMIENTO


INFORMADO.
-Comunicar la informacin de manera legible y decir siempre la verdad.
-Respetar la autonoma y las decisiones del paciente.
-Respetar la confianza del paciente y mantener el secreto mdico.
-Mostrar empata, compasin y sensibilidad.

Principios de la biotica:
-Beneficencia
-No Maleficencia
-Autonoma
-Justicia
Consentimiento Informado:
-Se basa en el hecho de que no puede practicarse ninguna exploracin, ni tratamiento a
ningn paciente que no acceda libre y voluntariamente a la misma, una vez informado de
las ventajas y posibles complicaciones.
-Medida prctica de carcter defensivo frente al incremento de un litigio, frente a los
efectos adversos de exploraciones o tratamientos.
-Se obtiene por el mdico responsable del paciente y por escrito en caso de
intervenciones quirrgicas y tratamientos invasivos o con riesgo significativo.

DESARROLLO DE HABILIDADES EN UNA BUENA RELACIN MEDICO PACIENTE


-Habilidades de comunicacin:
Actividades y comportamientos especficos aplicados al quehacer mdico cotidiano, como
es la elaboracin de historia clnica o la explicacin al paciente de su diagnstico, plan de
tratamiento y pronstico.

-Habilidades Interpersonales:
Consisten en el efecto que tien la comunicacin sobre la otra persona, establecer una
relacin de confianza o bien, generar estrs en el paciente.

El mdico que busca mejorar sus habilidades de comunicacin deber:


-Favorecer la relacin Mdico-Paciente
-Mejorar la apertura de cada encuentro con el paciente.
-Hacer eficiente la solicitud y recopilacin de la informacin.
-Comprender la perspectiva del paciente.
-Compartir informacin con el paciente.
-Lograr acuerdos sobre los problemas y los planes para su atencin.

Esto se logra:
-Siento sensible a cada individuo.
-Evitar la incertidumbre innecesaria.
-Siendo flexible de respuestas e involucrarse.
HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
Es la evolucin natural de cualquier proceso patolgico, desde su inicio hasta su
resolucin, sin ninguna intervencin mdica.
En 1965, Leavell y Clarck: Crearon un paradigma o modelo de la historia natural de la
enfermedad y la relacionaron con los niveles de prevencin.
-Se aplica a cualquier enfermedad, ya sea transmisible o no transmisible, aguda o crnica.
-Se divide en 2 periodos:
Pre patognico y Patognico.
Prepatognico:
-Previo al inicio de la enfermedad.
-No hay manifestaciones clnicas.
-No hay cambios celulares, tisulares u orgnicos.
-Interaccin entre las condiciones del Agente, Husped y Ambiente.

Patognico:
-Se presenta la enfermedad.
-Hay cambios en el husped despus del estimulo efectivo.
-Periodo Subclnico:
Lesiones anatmicas o funcionales.
Periodo de latencia y Periodo de incubacin.
-Periodo Clnico:
-Presencia de signos y sntomas.
-3 etapas:
-Prodrmico:
Manifestaciones generales.
Signos y sntomas confusos.
-Clnico:
Manifestacin de signos y sntomas especficos.
-Resolucin:
Etapa final.
Enfermedad desaparece, se vuelve crnica o el paciente fallece.
DERECHOS GENERALES DEL PACIENTE

1. Recibir atencin mdica adecuada.


2. Recibir trato digno y respetuoso.
3. Recibir informacin suficiente, clara, oportuna y veraz.
4. Decidir libremente sobre su atencin.
5. Otorgar o no su consentimiento vlidamente informado.
6. Ser tratado con confidencialidad.
7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinin.
8. Recibir atencin medica en caso de urgencia.
9. Contar con un expediente clnico
10. Ser atendido cuando se inconforme por la atencin medica recibida.

DERECHOS GENERALES DE LOS MEDICOS

1. Ejercer la profesin en forma libre y sin presiones de cualquier naturaleza.


2. Laborar en instalaciones apropiadas y seguras que garanticen su prctica
profesional.
3. Tener a su disposicin los recursos que requieren su prctica profesional.
4. Abstenerse de garantizar resultados en la atencin mdica.
5. Recibir trato respetuoso por parte de los pacientes y sus familiares as como del
personal relacionado con su trabajo profesional.
6. Tener acceso a educacin mdica continua y ser considerado en igualdad de
oportunidades para su desarrollo profesional.
7. Tener acceso a actividades de investigacin y docencia en el campo de su
profesin.
8. Asociarse para promover sus intereses profesionales.
9. Salvaguardar su prestigio profesional.
10. Percibir la remuneracin por los servicios prestados.

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