You are on page 1of 46

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.

C
KHUSUSNYA PADA An. R USIA 41 BULAN DENGAN MASLAH GIZI
KURANG DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KAHURIPAN KOTA
TASIKMALAYA

A. PENGKAJIAN
1. Data Umum
a. Identitas Kepala Keluarga
1) Nama kepala keluarga : Tn. C
2) Umur : 29 tahun
3) Agama : Islam
4) Pekerjaan : Satpam
5) Pendidikan : SMA
6) Telpon :-
7) Suku/Bangsa : Sunda/Indonesia
8) Alamat : Kampung Cilolohan RT/RW 07/08
Kec. Kahuripan, Kota Tasikmalaya
b. Komposisi
No Nama Umur L/P Tgl.Lahir Pendidikan Pekerjaan Imunisasi Ket
1 Tn. C 29 th L 03-11-1989 SMA Satpam Lengkap
2 Ny. E 26 th P 12-10-1992 SMA IRT Lengkap
3 An. R 41 L 21-04-2014 - -
Bln

c. Genogram
Ket : : Laki-laki

: Perempuan

: Pasien

: Tinggal satu rumah

d. Tipe Keluarga
Keluarga Tn.A merupakan tipe keluarga nuclear family dengan
tahap perkembangan keluarga dengan anak prasekolah. Ny.E
mengatakan dalam keluarganya tidak ada kendala atau masalah yang
menggangu aktivitas tertentu yang dirasakan setiap anggota keluarga
mereka sehari-hari.
e. Suku Bangsa
Tn.C dan Ny.E berasal dari suku Sunda Tn.C dan Ny.E berasal dari
kota Tasikmalaya. Lingkungan tempat tinggal keluarga Tn.C bersifat
homogen. Ny.E mengatakan dilingkungan tempat tinggal Ny.E sering
mengadakan kegiatan keagamaan yaitu pengajian setiap satu minggu
sekali. Cara berpakaian keluarga Tn. C lebih suka memakai pakaian
yang santai dan sederhana. Keluarga Tn. C selalu membawa
keluarganya ke puskesmas atau ke dokter untuk berobat ketika sakit.
f. Agama
Keluarga Tn.C beragama islam. Ny.E selalu mengikuti kegiatan
pengajian yang dilaksanakan di kampungnya setiap satu minggu satu
kali dan An.R pun selalu ikut bersama Ny. E. Tidak ada kepercayaan
dan nilai keagamaan yang mempengaruhi terhadap kesehatan
g. Status Sosial Ekonomi Keluarga
Tn.C bekerja sebagai Satpam, pendapatan Tn.C sebagai kepala
keluarga tiap bulannya Rp. 800.000, menurut Ny.E pengeluaran
perhari rata-rata sekitar Rp.70.000. Sedangkan Ny.I hanya sebagai ibu
rumah tangga dan terkadang suka membantu kaka perempuan dari Tn.C
untuk berdagang. Keluarga Tn.C tidak memiliki bpjs untuk berobat.
h. Aktifitas Rekreasi Keluarga
Keluarga Tn.C selalu pergi rekreasi bersama keluarganya apabila
sedang pada kumpul-kumpul dan keluarga Tn.C selalu mengumpulkan
uang terlebih dahulu untuk pergi jalan-jalan berekreasi. Dan keluarga
Tn.C sering menghabiskan waktu luang dirumah dengan menonton
televisi bersama dengan keluarganya.

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga


a. Tahap perkembangan keluarga saat ini
Keluarga Tn.C berada pada tahap perkembangan keluarga dengan
anak prasekolah, dimana anak yang pertama usia 41 bulan.
b. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Menurut Duval dan Miller tugas perkembangan keluarga pada
tahap keluarga dengan anak prasekolah yaitu :
1) Memenuhi kebutuhan anggota keluarga seperti : rumah, privasi dan
aman.
2) Membantu anak untuk bersosialisasi
3) Beradaptasi dengan anak baru lahir sementara kebutuhan anak lain
terpenuhi
4) Mempertahankan hubugan yang sehat di dalam maupun diluar
keluarga
5) Pembagian waktu untuk individu. Pasangan dan anak
6) Pembagian tanggung jawab anggota keluarga
7) Kegiatan dan waktu stimulasi tumbuh kembang anak.
Berdasarkan pernyataan Ny.I dan hasil obervasi selama kunjungan
diketahui bahwa seluruh tugas perkembangan telah dilaksanakan
dengan baik kecuali tugas perkembangan nomer 3 dan 7 yang belum
terpenuhi , karena pada saat ini belum ada perubahan peran pada
keluarganya, dikarenakan anak yang pertama belum sekolah dan An.R
belum mempunyai adik lagi, kemudian menurut Ny.E An.R berat
badannya tidak bertambah-tambah yang disebabkan karena An.R tidak
memiliki nafsu makan yang bagus serta kesukaannya yang selalu jajan
terus menerus Ny.E pun tidak melarang An.R untuk terus jajan yang
penting An.R perutnya terisi. Sehingga berat badan An.R pun tidak
sesuai dengan usianya dikarenakan nafsu makan yang berkurang serta
sering memakan makanan yang kurang bergizi, sehingga An.R
mengalami gizi kurang.
3. Riwayat kesehatan keluarga saat ini
a. Riwayat keluarga sebelumnya
Ibu An.R mengatakan orang tuanya tidak ada yang memiliki
riwayat gizi buruk/kekurangan gizi begitupun dengan orang tua Tn.C
tidak ada yang memiliki riwayat kekurangan gizi ataupun riwayat
penyakit yang membutuhkan perawatan khusus.
b. Riwayat kesehatan masing-masing anggota keluarga :
Keadaan Imunisasi
No Nama Umur BB Kesehatan (BCG/polio/D Masalah kesehatan
PT/Campak
1 Tn.C 29 th Sehat Lengkap Tidak ada

2 Ny.E 26 th Sehat Lengkap Tidak ada


3 An.R 41 10 Gizi Ibu An.R
bln kg kurang mengatakan berat
badannya tidak
bertambah-
tambah
Ibu An.R
mengatakan
An.R memiliki
nafsu makan
yang jelek dan
makannya dalam
seharinya kadang
1 kali dan An.R
seringnya jajan
diluar dan kurang
mengandung
gizi.
Berat badan
An.R adalah 10
kg sedangkan BB
ideal anak pada
usia 41 bulan
untuk laki-laki
adalah 12-16 kg

c. Sumber kesehatan yang telah dimanfaatkan


Untuk memeriksakan kesehatannya ibu An.R mengatakan selalu
memeriksakannya ke posyandu. Sedangkan untuk berobat keluarga
Tn.C menggunakan dokter sebagai fasilitas kesehatan.
4. Pengkajian Lingkungan
a. Karakteristik Rumah
Rumah keluarga Tn.C adalah bangunan permanen dengan status
kepemilikan sendiri. Luasnya sekitar 5x6 m2. Terdiri dari kamar
tidur, 1 dapur, 1 ruang tamu sekaligus ruang tv, keluarga Tn.C
mempunyai wc. Terdapat furniture seperti lemari, tv serta koleksi
beberapa photo. Ventilasi rumah baik, pembuangan sampah di pinggir
jalan karena itu sudah menjadi kebiasaan warga sekitarnya dan setiap
hari selasa selalu ada petugas yang membawa sampahnya.
Keadaan umum rumah Tn.C cukup bersih, sumber air yang
digunakan Tn.C yaitu sumur yang ada di dalam rumah. Pengaturan dan
penataan di dalam rumah cukup baik meskipun rumah keluarga Tn.C
tidak terlalu besar tetapi dapat mengatur peralatan rumah tangga dengan
baik. Rumah Tn.C padat oleh rumah warga.
b. Denah Rumah Keluarga Tn.A

Ket : : Pintu
wc dapur : Jendela

Ruang
Kamar Tamu&
R.Tv

c. Karakteristik tetangga dan komunitas RW


Keluarga Tn.C dikelilingi oleh tetangga-tetangga yang baik dan
ramah serta saling menghormati satu sama lain. Lingkungan tempat
tinggal Tn.C merupakan lingkungan yang padat penduduk serta banyak
anak kecil yang selalu bermain dengan An.R.
d. Mobilitas Geografis Keluarga
Tn.C yang merupakan kepala keluarga sudah tinggal dirumah
tersebut kurang lebih 2 tahun bersama keluarganya, dan keluarga Tn.C
juga sudah bisa beradaptasi dengan baik, serta An.R pun dapat bermain
dengan anak seusianya dengan akrab.
e. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat
Ny.E mengatakan waktu untuk perkumpulan dengan keluarga
besarnya biasanya pada hari-hari besar saja. Interaksi keluarga dengan
masyarakat sangat baik.
f. Sistem Pendukung Keluarga
Tn.C tidak memiliki penyakit yang membutuhkan perawatan
khusus, tetapi pada Ny.E dia mempunyai peradangan pada ususnya
sehinga harus selalu berobat ke dokter dan untuk sekarang Ny.E
mengatakan sakit yang di deritanya sedang dalam proses penyembuhan
dan tidak terlalu parah seperti dahulu. Dan An.R mengalami nafsu
makan yang kurang baik dan selalu jajan sehingga BB nya pun tidak
bertambah, selain itu pula dari para keluarga Tn.C selalu membantu
untuk proses penyembuhan Ny.E dan juga selalu mendukung supaya
An.R nafsu makannya bagus dan gizinya seimbang.

5. Struktur Keluarga
a. Pola komunikasi keluarga
Pola komunikasi keluarga yang digunakan adalah pola komunikasi
terbuka, itu berarti tiap anggota keluarga berhak dan bebas
menyampaikan pendapat. Cara berkomunikasi antar anak dan ibu
berlangsung sangat efektif begitupun Tn.C dengan istrinya.
b. Struktur Kekuatan Keluarga
Pengambil keputusan dikeluarga adalah Tn.C yang merupakan
kepala keluarga, Tn.C mengambil keputusan melalui tahap musyawarah
terlebih dahulu dengan anggota keluarga yang lainnya.
c. Struktur Peran
1) Tn.C berperan sebagai kepala keluarga yang bertugas untuk mencari
nafkah bagi istri dan anaknya.
2) Ny.E berperan sebagai ibu rumah tangga serta mengurus anak-
anaknya dirumah
3) An.R berperan sebagai anak dari Tn.C dan Ny.E yang masih berusia
41 bulan.
d. Nilai atau norma keluarga
Ny.E mengatakan tidak ada nilai dan norma yang khusus
dikeluarganya. Ny.E selalu mengajarkan An.R tentang nilai dan norma
yang baik yang sesuai dengan nilai dan norma yang ada di masyarakat.
Ny.E mengatakan selalu mengajarkan An.R untuk selalu berbuat baik
kepada orang lain dan selalu menghormati yang lebih tua.

6. Fungsi Keluarga
a. Fungsi Afektif
Ny.E mengatakan hubungan dalam keluarga sangat dekat dan
terjalin dengan baik begitupun dengan tetangga-tetangganya. Setiap
anggota keluarga selalu saling membantu satu sama lain. Setiap anggota
keluarga ditanamkan untuk selalum menjaga dan menjalin hubungan
yang biak antar sesama anggota keluarga.
b. Fungsi Sosialisasi
Ny.E mengatakan setiap anggota keluarga berinteraksi dengan
baik, baik itu dengan sesama anggota keluarga atau dengan masyarakat
lain. Ny.E selalu memberikan contoh yang baik bagi An.R.
c. Fungsi Perawatan Kesehatan
1) Kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
Keluarga Tn.C tidak mengetahui lebih jelas tentang gizi
kurang pada anak, dan Ny.E mengatakan tidak mengetahui
penyebab, tanda gejala gizi kurang serta tidak mengetahui
bagaimana caranya supaya anak bisa nafsu makan dengan baik.
2) Kemampuan keluarga mengambil keputusan
Ny.E mengatakan An.R selalu diperiksakan TB dan BB nya
jika sedang posyandu saja. Untuk selalu memeriksakannya secara
rutin Ny.E tidak pernah apalagi untuk memeriksakan status gizi
anaknya. Tetapi jika anggota keluarga Tn.C ada yang sakit pasti
selalu membawanya ke dokter untuk berobat.
3) Kemampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit
Sebagai kepala keluarga Tn.C selalu membawa anggota
keluarga ke pelayanan kesehatan. Tetapi keluarga Tn.C lebih senang
pergi ke dokter atau mantri dibandingkan ke puskesmas. Karena
menurut Ny.E di puskesmas terlalu banyak orang sehingga perlu
mengantri lama. Nutrisi An.R kurang baik dikarenakan nafsu
makannya kurang bagus serta selalu jajan diluar dan BB nya pun
tidak bertambah-tambah.
4) Kemampuan keluarga memodifikasi lingkungan
Keluarga Tn.C cukup baik dalam memodifikasi lingkungan.
Dibuktikan dengan ventilasi dan pencahayaan yang baik serta wc
nya pun berada di dalam rumah, dan keluarga Tn.C pun
memperhatikan kebersihan dan kenyamanan lingkungan rumahnya.
5) Kemampuan keluarga memanfaatkan fasilitas pelayanan
kesehatan
Keluarga Tn.C sudah mampu memanfaatkan pelayanan
kesehatan dengan cukup baik namun keluarga Tn.C belum
mengetahui manfaat yang diberikan pada setiap pelayanan
kesehatan. Keluarga Tn.C hanya datang ke pelayanan kesehatan jika
merasa kurang sehat sedangkan untuk konsultasi masalah kesehatan
keluarga Tn.C jarang datang ke pelayanan kesehatan.
d. Fungsi Reproduksi
Ny.E mengatakan baru mempunyai anak satu yaitu An.R dan
sekarang Ny.E menggunakan KB suntik, Ny.E bersama suaminya
merencanakan ingin mempunyai anak 3.
e. Fungsi Ekonomi
Ny.E mengatakan kebutuhan Ny.E dan anaknya sehari-hari
ditanggung oleh Tn.C sebagai kepala keluarga . Tn.C bekerja sebagai
satpam dan terkadang Ny.E selalu membantu kakak dari Tn.C untuk
berdagang.
7. Stress dan Koping Keluarga
a. Stress jangka pendek dan jangka panjang
Ny.E mengatakan merasa khawatir terhadap pertumbuhan dan
perkembangan An.R, Ny.E tampak khawatir jika An.R tidak mau
makan.
b. Kemampuan keluarga berespon terhadap stress
Ny.E mengatakan selalu santai dalam hal apapun dan tidak terlalu
diambil pusing.
c. Strategi koping yang digunakan
Apabila ada masalah di selesaikan dengan cara musyawarah dan
mufakat. Dan dicari jalan yang terbaik serta tidak lupa berdoa kepada
Tuhan Yang Maha Kuasa.
d. Strategi koping disfungsional
Selama pengkajian tidak terlihat adanya adaptasi disfungsional pada
kleuarga Tn.C

8. Pemeriksaan Fisik
Jenis Tn.C Ny.E An.R
Pemeriksaan
TD 120/80 mmHg 110/70 mmHg -
N 85 x/menit 87 x/menit 75 x/menit
RR 22 x/menit 20 x/menit 18 x/menit
S 36 C 36 C 36 C
BB - - 10 kg
TB - - 90 cm
LL - - 15 cm
LD - - 52 cm
LK - - 49 cm
Kepala dan Warna rambut Warna rambut Warna rambut
rambut hitam, tidak ada hitam, tidak ada hitam, tidak ada
lesi, kepala lesi, kepala lesi, kepala
simetris, simetris, simetris,
penyebaran penyebaran penyebaran
rambut merata rambut merata rambut merata
Hidung Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pernapasan pernapasan pernapasan
cuping hidung, cuping hidung, cuping hidung,
tidak ada sekret tidak ada sekret tidak ada sekret
Telinga Tidak ada Tidak ada Tidak ada
keluaran cairan, keluaran cairan, keluaran cairan,
simetris, simetris, simetris,
pendengaran baik pendengaran pendengaran
baik baik
Mata Konjungtiva tidak Konjungtiva Konjungtiva
anemis, sklera tidak anemis, tidak anemis,
putih, simetris, sklera putih, sklera putih,
penglihatan jelas simetris, simetris,
penglihatan jelas penglihatan jelas

Mulut, lidah, Mukosa mulut Mukosa mulut Mukosa mulut


gigi lembab, tidak lembab, tidak lembab, tidak
stomatitis, lidah stomatitis, lidah stomatitis, lidah
bersih, gigi bersih, gigi bersih, gigi
lengkap lengkap lengkap
Leher dan Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tenggorokan pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar thyroid, kelenjar thyroid, kelenjar thyroid,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan tekan tekan
Dada/ thorax Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
dan jantung ada retraksi otot ada retraksi otot ada retraksi otot
pernafasan, vokal pernafasan, pernafasan,
fremitus baik, vokal fremitus vokal fremitus
tidak ada suara baik, tidak ada baik, tidak ada
pekak suara nafas suara pekak suara pekak
vesikuler suara nafas suara nafas
vesikuler vesikuler
Payudara Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
ada kelainan ada keluaran ada kelainan
cairan, puting
menonjol, tidak
ada benjolan
Abdomen Simetris, tidak Simetris, tidak Simetris, tidak
ada distensi, tidak ada distensi, ada distensi,
ada nyeri tekan tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan tekan
Ekstremitas, Simetris Simetris Simetris
kekuatan otot 5 5 5 5 5 5

5 5 5 5 5 5

Genetalia Bersih Bersih Bersih


Pemeriksaan 12 saraf kranila 12 saraf kranial 12 saraf kranial
neurologis berfungsi berfungsi berfungsi

9. Harapan Keluarga
Keluarga Tn.C mengharapkan semua anggota keluarga diharapkan
sehat semua khususnya An.R nafsu makannya bisa bagus dan status gizinya
bisa baik serta pertumbuhan dan perkembangannya berjalan sesuai
tahapannya.
B. ANALISA DATA
No Data Etiologi Masalah
1 DS :
Ny.E mengatakan An.R
memiliki nafsu makan yang
jelek, dalam 1 harinya An.R
makan 1 kali dan dalam 1
porsinya terkadang 2 atau 3
sendok untuk makan,
kadang pula dalam
seharinya An.R tidak
makan dan yang mengisi
perutnya yaitu dengan Ketidakmampuan
Ketidakseimbangan
cemilan atau jajanan keluarga merawat
Nutrisi Kurang
Ny.E mengatakan An.R anggota keluarga
dari Kebutuhan
sering jajan diluar. dengan masalah
Tubuh
Ny.E mengatakan An.R Gizi kurang
berat badannya tidah
bertambah-ta mbah
DO :
BB 10 kg
TB 90 cm
An.R tampak kurus
An.R tampak tidak nafsu
makan

2 DS : Kurangnya
Ketidakmampuan
Ny.E mengatakan tidak Pengetahuan
keluarga mengenal
mengetahui apa itu Gizi Keluarga Tn.C
masalah Gizi
kurang tentang Gizi
Kurang
Kurang
Ny. E mengatakan berat
badan An.R tidak
bertambah-tambah
DO :
Saat di Tanya Ny.E tampak
bingung
Ny. E tampak tidak
mengetahui tentang Gizi
kurang

C. SKORING
1. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga Tn.C merawat anggota keluarga dengan
Gizi kurang
Nilai (Skor x
No Kriteria Skor Bobot Pembenaran
Bobot)
Sifat Masalah : Sifat masalah
Aktual (Tidak / merupakan
3
Kurang sehat) ancaman kesehatan
1 Ancaman 1 2/3x1 = 2/3 karena An.R masih
2
kesehatan aktif dalam
Keadaan beraktivitas
1
sejahtera
Kemungkinan Kemungkinan
masalah dapat masalah dapat
diubah : diubah sebagian
karena An.R
2 2 1/2x2 = 1
Mudah 2 mempunyai nafsu
Sebagian 1 makan yang jelek
Tidak dapat 0 dan selalu jajan
diluar serta berat
badannya tidah
bertambah-tambag
dengan BB 10 kg
sedangkan BB
normal untuk usia
pertumbuhannya
adalah 12-16 kg
Ny.E selalu
Potensi masalah memeriksakan
untuk dicegah : An.R ke posyandu
tetapi untuk
Tinggi memeriksakan
Sedang secara rutin ke
3
3 Rendah 1 2/3x1 = 2/3 fasyankes atau ke
2
dokter untuk
1
mengetahui status
gizi serta
pertumbuhan An.R
keluarga Tn.C
belum pernah
Menonjolnya Keluarga Tn.C
masalah : menyadari masalah
Masalah berat, tetapi tidak harus
harus segera segera ditangani
2
ditangani
4 Ada masalah, 1 1/2x1 = 1/2
1
tetapi tidak
perlu segera
ditangani
0
Masalah tidak
dirasakan
Jumlah 2,5/6
2. Kurangnya Pengetahuan Keluarga Tn.C tentang Gizi Kurang berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga Tn.C mengenal masalah kesehatan pada
An.R dengan Gizi Kurang

Nilai (Skor x
No Kriteria Skor Bobot Pembenaran
Bobot)
Sifat Masalah : Sifat masalah
merupakan
Aktual (Tidak / 3 ancaman kesehatan
Kurang sehat) karena An.R masih
1 1 2/3x1 = 2/3
Ancaman 2 aktif dalam
kesehatan beraktivitas
Keadaan 1
sejahtera
Kemungkinan Mampu makan
masalah dapat walaupun dalam 1
diubah : 2 porsinya tidak habis
Mudah 1 tetapi An.R selalu
2 Sebagian 0 2 2/2x2 = 2 makan buah-buahan
Tidak dapat serta An.R selalu
dibawa ke
posyandu setiap
bulannya
Potensi masalah Ny.E selalu
untuk dicegah : 3 memeriksakan

3 Tinggi 2 1 3/3x1 = 1 An.R ke posyandu


Sedang 1
Rendah

4 Menonjolnya 1 1/2x1 = 1/2 Keluarga Tn.C


masalah : menyadari masalah
Masalah berat, 2 tetapi tidak harus
harus segera segera ditangani
ditangani 1
Ada masalah,
tetapi tidak
perlu segera 0
ditangani
Masalah tidak
dirasakan
jumlah 4,1/6

D. Diagnosa Keperawatan berdasarkan prioritas masalah


1. Kurangnya Pengetahuan Keluarga Tn.C tentang Gizi Kurang berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga Tn.C mengenal masalah kesehatan pada
An.R dengan Gizi Kurang
2. Ketidakseimbangan Nutrisi Kurang dari Kebutuhan Tubuh berhubungan
dengan ketidakmampuan keluarga Tn.C merawat anggota keluarga dengan
Gizi kurang
E. Intervensi Asuhan Keperawatan

No Dx Kriteria Hasil
Tgl Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi TTD
Kep Respon Standar
Setelah dilakukan Setelah dilakukan 1. Keluarga menjelaskan 1. Kaji pengetahuan
kunjungan dan tindakan kunjungan dan tindakan pengertian Gizi Kurang keluarga tentang Gizi
keperawatan selama 3 keperawatan 2x30 menit 2. Keluarga mampu kurang
hari keluarga Tn.C keluarga Tn.C mampu: menyebutkan 3 dari 5 2. Berikan informasi
mampu mengenal 1. Mengenal masalah Gizi penybab Gizi kurang : tentang pengertian,
masalah Gizi kurang kurang, dengan a. kurangnya asupn gizi penyebab, tanda dan
menyebutkan : Verbal dari makanan gejala, akibat dari gizi
1 b. Pengertian Gizi b. Makanan tidak kurang dan
Kurang terartur pencegahan gizi
c. Penyebab Gizi c. Penyakit infeksi kurang
Kurang d. Banyak jajan diluar 3. Beri kesempatan
d. Tanda dan Gejala e. Ketersediaan pangan keluarga untuk
Gizi Kurang yang bergizi bertanya
e. Akibat dari gizi terjangkau 4. Evaluasi kemampuan
kurang 3. Keluarga mampu keluarga mengenal
f. Pencegahan gizi mneyebutkan 5 dari 7 masalah
kurang tanda dan gejala Gizi
kurang :
a. BB kurang dari
normal / Kurus
b. Kelelahan dan
kekurangan energy
c. Pusing
d. System kekebalan
tubuh menurun
e. Sulit untuk
berkonsentrasi
f. Pertumbuhan yang
lambat
g. Perut kembung
4. Keluarga mampu
mengerti dan
menyebutkan akibat
dari Gizi kurang :
a. Gangguan
Pertumbuhan dan
perkembangan
b. Perubahan prilaku
c. Tenaga berkurang
d. Daya tahan tubuh
menurun
5. Keluarga mampu
mengerti dan
melakukan pencegahan
Gizi kurang
a. Dahulukan makan
dari pada jajan
b. Makan minimal 3 x
perhari
c. Rajin menimbang
dan mengukur tinggi
anak
2. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengambilan
mengambil keputusan menegerti dan keputusan keluarga
yang tepat untuk menyebutkan akibat dari tentang akibat dari
mengatasi masalah Gizi kurang yaitu : Gizi kurang
Gizi kurang : a. Gangguan 2. Jelaskan solusi yang
a. Keluarga mampu pertumbuhan dan benar supaya keluarga
menyebutkan perkembangan mampu mengetahui
akibat dari gizi Verbal b. Perubahan prilaku pertumbuhan yang
kurang c. Tenaga berkurang baik pada An.R
b. Memeriksakan d. Daya tahan tubuh 3. Motivasi keluarga
pertumbuhan An.R Psikomotor menurun untuk memeriksakan
ke fasyankes secara 2. Keluarga mampu pertumbuhan An.R
rutin memeriksakan An.R ke secara rutin
fasyankes secara rutin

3. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan


merawat anggota menyebutkan cara keluarga tentang
keluarga dengan gizi pencegahan gizi kurang merawat anggota
kurang : yaitu : keluarga dengan Gizi
a. Menyebutkan cara a. Dahulukan makan kurang
pencegahan Gizi Verbal dari pada jajan 2. Berikan informasi
kurang b. Makan minimal 3 x tentang cara
b. Menjelaskan cara Verbal perhari pencegahan, cara
memotivasi anak c. Rajin menimbang dan memotivasi, sumber
untuk makan mengukur tinggi anak gizi dan contoh menu
c. Menyebutkan Verbal 2. Keluarga mampu makanan
sumber gizi yang menjelaskan cara 3. Beri kesempatan
baik memotivasi anak untuk keluarga untuk
d. Menyebutkan Verbal makan yaitu : bertanya
contoh menu a. Membuat suasana 4. Evaluasi kemampuan
makanan anak makan keluarga merawat
menyenangkan anggota keluarga
b. Berikan kebebasan
anak dalam memilih
menu makanan
dengan tetap
mempertahankan
gizi yang seimbang
c. Sajikan makanan
yang menrik
d. Libatkan anak dalam
mempersiaokan
menu makanan.
3. Keluarga mampu
menyebutkan sumber
gizi yang baik :
a. karbohidrat ( Nasi,
roti, sereal, kentang
dan jagung)
b. Vitamin ( Buah dan
Sayur )
c. Protein ( Ikan, Susu,
telur, daging dan
kacang-kacangan )
4. Keluarga mampu
menyebutkan contoh
menu makanan :
a. Pagi : Bubur, roti isi
ayam dan wortel
b. Siang : Nasi putih,
daging, sayur
bening, bayam,
jagung, tahu, dan
buah papaya
c. Malam : Nasi putih,
Sayur, Ayam
goreng, Tempe,
Mangga
d. Selingan Siang
:Susu Sapi
4. Keluarga mampu Keluarga mampu : 1. Kaji kemampuan
menciptakan 1. Menciptakan keluarga dalam
/memodifikasi lingkungan yang memelihara
lingkungan dengan nyaman lingkungan rumah
melakukan : 2. Menata perabotan 2. Jelaskan lingkungan
a. Pemeliharaan Afektif rumah dengan baik pada fisik rumah yaitu:
lingkungan rumah tempatnya kriteria rumah sehat
yang mampu 3. Membuang sampah 3. Motivasi keluarga
menunjang pada tempatnya untuk menciptakan
kesehatan 4. Membersihkan jamban lingkungan rumah
yang lebih nyaman
serta bersih
4. Evaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah

5. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan


menggunakan menyebutkan dan keluarga dalam
pelayanan kesehatan menggunankan fasilitas memanfaatkan
untuk berkonsultasi kesehatan yang dapat fasyankes
bagi anggota keluarga digunakan: 2. Jelaskan fungsi dan
yang mempunyai a. Puskesmas macam-macam
masalah kesehatan b. Dokter praktik fasyankes
dengan: c. Klinik 24 jam 3. Motivasi keluarga
a. Menyebutkan Verbal dan 2. Keluarga mengatakan : untuk menggunakan
fasilitas kesehatan Psikomotor a. Mendapatkan fasyankes
untuk mengatasi pelayanan kesehatan 4. Evaluasi penggunaan
masalah atau b. Mendapatkan pelayanan kesehatan
gangguan pendidikan kesehatan oleh keluarga.
keseahatan 3. Membawa anggota
b. Menyebutkan Verbal keluarga yang
manfaat mempunyai masalah
berkunjung ke atau keluhan kesehatan
fasyankes Verbal dan ke fasyankes.
c. Mengunjungi Psikomotor
fasyankes
2 Setelah dilakukan Setelah dilakukan 1. Keluarga mampu 1. Kaji pengetahuan
kunjungan dan tindakan kunjungan dan tindakan menyebutkan cara keluarga tentang
keperawatan selama 3 keperawatan 2x30 menit pencegahan gizi kurang merawat anggota
hari Keluarga Tn.C Keluarga Tn.C mampu: Verbal yaitu : keluarga dengan Gizi
mampu merawat 1. Merawat anggota a. Dahulukan makan kurang
anggota keluarga keluarga dengan gizi dari pada jajan 2. Berikan informasi
dengan gizi kurang kurang : b. Makan minimal 3 x tentang cara
a. Menyebutkan perhari pencegahan, cara
cara pencegahan c. Rajin menimbang memotivasi, sumber
Gizi kurang dan mengukur tinggi gizi dan contoh menu
b. Menjelaskan cara anak makanan
memotivasi anak 2. Keluarga mampu 3. Beri kesempatan
untuk makan menjelaskan cara keluarga untuk
c. Menyebutkan memotivasi anak untuk bertanya
sumber gizi yang makan yaitu : 4. Evaluasi kemampuan
baik a. Membuat suasana keluarga mengenal
d. Menyebutkan anak makan masalah
contoh menu menyenangkan
makanan b. Berikan kebebasan
anak dalam memilih
menu makanan
dengan tetap
mempertahankan
gizi yang seimbang
c. Sajikan makanan
yang menrik
d. Libatkan anak dalam
mempersiaokan
menu makanan.
3. Keluarga mampu
menyebutkan sumber
gizi yang baik :
a. karbohidrat ( Nasi,
roti, sereal, kentang
dan jagung)
b. Vitamin ( Buah dan
Sayur )
c. Protein ( Ikan, Susu,
telur, daging dan
kacang-kacangan )
4. Keluarga mampu
menyebutkan contoh
menu makanan :
a. Pagi : Bubur, roti isi
ayam dan wortel
b. Siang : Nasi putih,
daging, sayur
bening, bayam,
jagung, tahu, dan
buah papaya
c. Malam : Nasi putih,
Sayur, Ayam
goreng, Tempe,
Mangga
d. Selingan Siang
:Susu Sapi
2. Keluarga mampu Keluarga mampu : 1. Kaji kemampuan
menciptakan 1. Menciptakan keluarga dalam
/memodifikasi lingkungan yang memelihara
lingkungan dengan nyaman lingkungan rumah
melakukan : 2. Menata perabotan 2. Jelaskan lingkungan
a. Pemeliharaan Afektif rumah dengan baik pada fisik rumah yaitu:
lingkungan rumah tempatnya kriteria rumah sehat
yang mampu 3. Membuang sampah 3. Motivasi keluarga
menunjang pada tempatnya untuk menciptakan
kesehatan 4. Membersihkan jamban lingkungan rumah
yang lebih nyaman
serta bersih
4. Berikan pujian atas
pelaksanaan yang
dilakukan keluarga
5. Evaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah
3. Keluarga mampu 1. Keluarga mampu 1. Kaji kemampuan
menggunakan menyebutkan dan keluarga dalam
pelayanan kesehatan menggunankan fasilitas memanfaatkan
untuk berkonsultasi kesehatan yang dapat fasyankes
bagi anggota keluarga digunakan: 2. Jelaskan fungsi dan
yang mempunyai a. Puskesmas macam-macam
masalah kesehatan b. Dokter praktik fasyankes
dengan: c. Klinik 24 jam 3. Motivasi keluarga
a. Menyebutkan 2. Keluarga mengatakan : untuk menggunakan
fasilitas kesehatan Verbal dan c. Mendapatkan fasyankes
untuk mengatasi Psikomotor pelayanan kesehatan 4. Evaluasi penggunaan
masalah atau d. Mendapatkan pelayanan kesehatan
gangguan pendidikan kesehatan oleh keluarga.
keseahatan 3. Membawa anggota
b. Menyebutkan keluarga yang
manfaat Verbal mempunyai masalah
berkunjung ke atau keluhan kesehatan
fasyankes ke fasyankes.
c. Mengunjungi Verbal dan
fasyankes Psikomotor
F. Implementasi dan Evaluasi

No No Dx.Kep Tujuan Khusus Tanggal/jam Implementasi Evaluasi


Setelah dilakukan 1. Mengkaji pengetahuan S : keluarga Tn.C
kunjungan dan tindakan keluarga tentang Gizi mengatakan setelah
keperawatan 2x30 menit kurang diberikan penjelasan
keluarga Tn.C mampu: Respon : mampu mengerti tentang
1. Mengenal masalah Gizi keluarga Tn.C Gizi kurang
kurang, dengan mengatakan tidak O : - keluarga Tn.C mampu
1 1 menyebutkan : mengetahui apa itu gizi memahami tentang gizi
a. Pengertian Gizi kurang yang mereka kurang
Kurang tahu hanya BB An.R -Ny.E mampu
b. Penyebab Gizi tidak bertambah-tambah menjelaskan kembali
Kurang 2. Memberikan informasi tentang pengertian,
c. Tanda dan Gejala tentang pengertian, penyebab, tanda gejala,
Gizi Kurang penyebab, tanda dan gejala, akibat serta pencegaha
d. Akibat dari gizi akibat dari gizi kurang dan gizi kurang
kurang pencegahan gizi kurang A : Maslah Teratasi
e. Pencegahan gizi Respon : P : Pertahankan Intervensi
kurang Keluarga Tn.C mampu
memahami tentang gizi Tgl :
kurang TTD :
3. Memberi kesempatan
keluarga untuk bertanya
Respon :
Ny. E bertanya
4. Mengevaluasi kemampuan
keluarga mengenal masalah
Keluarga Tn.C mampu
mengahami tentang gizi
kurang

2. Keluarga mampu 1. Mengkaji pengambilan S : Ny.E mengatakn An.R


mengambil keputusan keputusan keluarga tentang akan dibawa secara rutin
yang tepat untuk akibat dari Gizi kurang ke Posyandu untuk
mengatasi masalah Gizi Respon : diperksan
kurang : Ny.E selalu pertumbuhannya
a. Keluarga mampu memriksakan BB dan O : keluarga Tn.C tampak
menyebutkan akibat TB An.R ke posyandu sudah mengerti dan
dari gizi kurang setiap 1 bulan sekali mampu untuk
b. Memeriksakan tetapi Ny.E kurang mengambil keputusan
pertumbuhan An.R mampu untuk mencegah yang baik terhadap
ke fasyankes secara An.R supaya tidak An.R
rutin sering jajan A : Masalah terartasi
2. Menjelaskan solusi yang sebagian
benar supaya keluarga P : pertahankan Intervensi
mampu mengetahui
pertumbuhan yang baik Tgl :
pada An.R TTD :
Respon :
Ny.E selalu
memriksakan BB dan
TB An.R ke posyandu
setiap 1 bulan sekali
3. Memotivasi keluarga untuk
memeriksakan
pertumbuhan An.R secara
rutin
Respon :
Ny.E selalu pergi ke
posyandu setiap
bulannya
3. Keluarga mampu 1. Mengkaji pengetahuan S : Ny.E mengatakan An.R
merawat anggota keluarga tentang merawat sudah mampu untuk
keluarga dengan gizi anggota keluarga dengan makan dalam 1
kurang : Gizi kurang porsinya habis dan
a. Menyebutkan cara Respon : jarang untuk jajan
pencegahan Gizi Ny. E selalu membawa O : BB
kurang ke posyandu setiap Kelurga Tn.C tampah
b. Menjelaskan cara bulan tetapi Ny.E sudah mampu dalam
memotivasi anak mengatakan kurang merawat An.R
untuk makan mengetahui bagaimana A : Masalah teratasi
c. Menyebutkan caranya supaya BB sebagian
sumber gizi yang An.R bertambah P : Pertahankan intervensi
baik 2. Memberikan informasi
d. Menyebutkan tentang cara pencegahan, Tgl :
contoh menu cara memotivasi, sumber TTD :
makanan gizi dan contoh menu
makanan
Respon :
Keluarga Tn.C mampu
memahami
3. Memberi kesempatan
keluarga untuk bertanya
Respon :
Ny. E bertanya
4. Mengevaluasi kemampuan
keluarga merawat anggota
keluarga
Respon :
Keluarga Tn.C mampu
melakukan

4. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan S : Ny.E mengatakan selalu


menciptakan keluarga dalam memelihara membersihkan
/memodifikasi lingkungan rumah lingkungan rumahnya
lingkungan dengan Respon : bersamaan dengan Tn.C
melakukan : Keluarga Tn.C cukup dan itu sudah menjadi
a. Pemeliharaan mampu memelihara kebiasaan keluarga Tn.C
lingkungan rumah lingkungan rumah O : lingkungan rumah
yang mampu 2. Menjelaskan lingkungan tampak bersih,
menunjang fisik rumah yaitu: kriteria kelurga Tn.C
kesehatan rumah sehat mampu memahani
Respon : kriteria rumah sehat
Keluarga Tn. C mampu dengan
mengetahui kriteria menyebutkan rumah
rumah sehat yaitu rumah bersih dan cukup
bersih dan cukup ventilasi,
ventilasi pecahayaan cukup
3. Memotivasi keluarga untuk terang
menciptakan lingkungan A : Masalah Teratasi
rumah yang lebih nyaman P : Pertahankan Intervensi
serta bersih
Respon : Tgl :
Keluarga Tn. C dapat TTD :
menciptakan lingkungan
yang baik dan nyaman
untuk menjadi tempat
tinggal
4. Mengevaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah
Respon :
Keluarga Tn.C mampu
menjaga lingkungan
rumah yang cukup
bersih dan layak untuk
tinggal
5. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan S : Ny.E mengatakan An.R
menggunakan keluarga dalam selalu dibawa ke
pelayanan kesehatan memanfaatkan fasyankes posyandu setiap
untuk berkonsultasi Respon : bulannya dan apabila
bagi anggota keluarga Ny.E selalu membawa ada yang sakit keluarga
yang mempunyai An.R ke posyandu setiap Tn.C selalu
masalah kesehatan bulannya dan apabila membawanya ke dokter
dengan: ada yang sakit keluarga O : keluarga Tn.C tampak
a. Menyebutkan Tn.C selalu mengerti dam mampu
fasilitas kesehatan membawanya ke dokter menjelaskan kembali
untuk mengatasi 2. Menjelaskan fungsi dan macam-macam dan
masalah atau macam-macam fasyankes manfaat fasyankes
gangguan Respon : A : Masalah teratasi
keseahatan Ny.E dapat P : Pertahankan intervensi
b. Menyebutkan menyebutkan macam-
manfaat macam pelayanan Tgl :
berkunjung ke dimasyarakat TTD :
fasyankes diantaranya puskesmas,
Mengunjungi bidan, dokter, posyandu
fasyankes 3. Memotivasi keluarga untuk
menggunakan fasyankes
Respon :
Keluarga Tn.C sudah
dapat memanfaatkan
fasyankes
4. Mengevaluasi penggunaan
pelayanan kesehatan oleh
keluarga.
Respon :
Ny.E sudah dapat
membawa An.R ke
posyandu
Setelah dilakukan 1. Mengkaji pengetahuan S : Ny.E mengatakan An.R
kunjungan dan tindakan keluarga tentang merawat sudah mampu untuk
keperawatan 2x30 menit anggota keluarga dengan makan dalam 1
2 2
Keluarga Tn.C mampu: Gizi kurang porsinya habis dan
1. Keluarga mampu Respon : jarang untuk jajan
merawat anggota O : BB
keluarga dengan gizi Ny. E selalu membawa Kelurga Tn.C tampah
kurang : ke posyandu setiap sudah mampu dalam
a. Menyebutkan cara bulan tetapi Ny.E merawat An.R
pencegahan Gizi mengatakan kurang A : Maslaha teratasi
kurang mengetahui bagaimana sebagian
b. Menjelaskan cara caranya supaya BB P : Pertahankan intervensi
memotivasi anak An.R bertambah
untuk makan 2. Memberikan informasi Tgl :
c. Menyebutkan tentang cara pencegahan, TTD :
sumber gizi yang cara memotivasi, sumber
baik gizi dan contoh menu
d. Menyebutkan makanan
contoh menu Respon :
makanan Keluarga Tn.C mampu
memahami
3. Memberi kesempatan
keluarga untuk bertanya
Respon :
Ny. E bertanya
4. Mengevaluasi kemampuan
keluarga merawat anggota
keluarga
Respon :
Keluarga Tn.C mampu
melakukan

2. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan S : Ny.E mengatakan selalu


menciptakan keluarga dalam memelihara membersihkan
/memodifikasi lingkungan rumah lingkungan rumahnya
lingkungan dengan Respon : bersamaan dengan Tn.C
melakukan : Keluarga Tn.C cukup dan itu sudah menjadi
a. Pemeliharaan mampu memelihara kebiasaan keluarga Tn.C
lingkungan rumah lingkungan rumah O : lingkungan rumah
yang mampu 2. Menjelaskan lingkungan tampak bersih,
menunjang fisik rumah yaitu: kriteria kelurga Tn.C
kesehatan rumah sehat mampu memahani
Respon : kriteria rumah sehat
dengan
Keluarga Tn. C mampu menyebutkan rumah
mengetahui kriteria bersih dan cukup
rumah sehat yaitu rumah ventilasi,
bersih dan cukup pecahayaan cukup
ventilasi terang
3. Memotivasi keluarga untuk A : Maslah Teratasi
menciptakan lingkungan P : Pertahankan Intervensi
rumah yang lebih nyaman
serta bersih Tgl :
Respon : TTD :
Keluarga Tn. C dapat
menciptakan lingkungan
yang baik dan nyaman
untuk menjadi tempat
tinggal
4. Mengevaluasi kebersihan
keluarga memelihara
lingkungan rumah
Respon :
Keluarga Tn.C mampu
menjaga lingkungan
rumah yang cukup
bersih dan layak untuk
tinggal

3. Keluarga mampu 1. Mengkaji kemampuan S : Ny.E mengatakan An.R


menggunakan keluarga dalam selalu dibawa ke
pelayanan kesehatan memanfaatkan fasyankes posyandu setiap
untuk berkonsultasi Respon : bulannya dan apabila
bagi anggota keluarga Ny.E selalu membawa ada yang sakit keluarga
yang mempunyai An.R ke posyandu setiap Tn.C selalu
masalah kesehatan bulannya dan apabila membawanya ke dokter
dengan: ada yang sakit keluarga O : keluarga Tn.C tampak
a. Menyebutkan Tn.C selalu mengerti dam mampu
fasilitas kesehatan membawanya ke dokter menjelaskan kembali
untuk mengatasi 2. Menjelaskan fungsi dan macam-macam dan
masalah atau macam-macam fasyankes manfaat fasyankes
gangguan Respon : A : Masalah teratasi
keseahatan Ny.E dapat P : Pertahankan intervensi
b. Menyebutkan menyebutkan macam-
manfaat berkunjung macam pelayanan Tgl :
ke fasyankes dimasyarakat TTD :
c. Mengunjungi diantaranya puskesmas,
fasyankes bidan, dokter, posyandu
3. Memotivasi keluarga untuk
menggunakan fasyankes
Respon :
Keluarga Tn.C sudah
dapat memanfaatkan
fasyankes
4. Mengevaluasi penggunaan
pelayanan kesehatan oleh
keluarga.
Respon :
Ny.E sudah dapat
membawa An.R ke
posyandu