PROBLEMAS Y TRANSTORNOS PSICOLOGICOS

EN ADOLESCENTES

UNIVERSIDAD NACIONAL DE PIURA

DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD
PROBLEMAS Y TRANSTORNOS PSICOLOGICOS EN
ADOLESCENTES

CHERO ZETA CAMILA

CONDOLO GUERRERO STEFANY

CORDOVA ERAZO CRUZ MARIA

CRUZADO ABAD KAROL MIRELLA

HUERTAS CHERO IBELIA

RAMIREZ JUAREZ MARICIELO

Indice
Captulo I ....................................................................................................................................... 1
La adolescencia ......................................................................................................................... 2
Cambios en la adolescencia .................................................................................................. 3
Cambios a nivel biolgico y hormonal
Cambios a nivel psicolgico
Cambios a nivel social
Trastorno psicolgico
Capitulo II ...................................................................................................................................... 4
Los principales problemas psicolgicos en los adolescentes ................................................... 5
Ansiedad
Ansiedad de Separacin .................................................................................................... 6
Crisis de Ansiedad
 Resumen

Los problemas de salud mental de los adolescentes acarrean unos altos costes sociales
y econmicos ya que, conforme pasa el tiempo, suelen sufrir discapacidades, ellos
representan un importante reto para la salud pblica de todo el mundo, es por ello que
Las medidas preventivas pueden ayudar a evitar el agravamiento y la progresin de los
trastornos mentales, y una pronta intervencin limita la gravedad de los mismos.
La existencia de enfermedad mental en la adolescencia puede sorprender al adulto que
piensa que sus hijos estn, de algn modo, protegidos. Pero lo cierto es que
actualmente estos trastornos se estn convirtiendo en foco de atencin importante por
su frecuencia y gravedad. Esto tambin es debido a que, en ocasiones, pueden ser
precursores de problemas psicolgicos en la vida adulta. Asi mismo, los factores de
riesgo de los problemas de salud mental estn suficientemente demostrados e incluyen
los malos tratos en la infancia; la violencia en la familia, la escuela y el vecindario; la
pobreza; la exclusin social y la desventaja en materia de enseanza.
Los problemas de salud mental representan una gran parte de la carga de
enfermedades entre los jvenes de todas las sociedades.

Abstract

The mental health problems of adolescents carry high social and economic costs because,
as time goes by, they tend to suffer from disabilities, they represent an important
challenge to public health around the world, which is why preventive measures can help
to avoid the aggravation and progression of mental disorders, and an early intervention
limits their severity.
The existence of mental illness in adolescence may surprise the adult who thinks that their
children are, in some way, protected. But the truth is that these disorders are currently
becoming a focus of attention because of their frequency and severity. This is also
because, on occasion, they can be precursors of psychological problems in adult life.
Likewise, the risk factors of mental health problems are sufficiently demonstrated and
include the mistreatment in childhood; violence in the family, school and neighborhood;
poverty; social exclusion and disadvantage in education.
"Mental health problems represent a large part of the disease burden among young people
in all societies."
 INTRODUCCION

La adolescencia se puede definir como la transicin entre la infancia y la edad adulta,

comienza con el inicio de la pubertad pero no hay criterios que determinen cuando acaba.
Durante su transcurso se produce una reorganizacin biolgica, cognitiva, emocional y
social dirigida a que el individuo consiga adaptarse a las expectativas y exigencias
culturales implicadas en convertirse en adulto. La adolescencia es una etapa en la que la
interaccin que se da entre la plasticidad cerebral y los acontecimientos ambientales es
irrepetible. Cambios y adaptacin son fenmenos que van a determinar el paso a la edad
adulta. Est caracterizada por la acentuada reactividad emocional, sensibilidad a la
influencia de pares, impulsividad y bsqueda de emociones, todo ello asociado a una
capacidad limitada de autocontrol para afrontar estas emociones y comportamientos,
unido a cambios hormonales y neurobiolgicos especialmente en determinadas reas del
cerebro y grupos celulares. La idea de que los adolescentes son conflictivos en su mayora
y tienen muchos trastornos psiquitricos es falsa pero si es cierto que en esta transicin
de la infancia a la edad adulta se puede producir cambios evolutivos que van desde la
remisin de los sntomas hasta la cronicidad.

Algunos de los cambios que se producen se deben al fenmeno de poda neuronal. Durante
la infancia se produce un incremento sustancial del volumen de materia gris en la corteza
cerebral. En esta etapa se produce un extenso proceso de poda de sinapsis corticales lo
que supone una reduccin de materia gris junto con un aumento de la mielinizacin. Esta
remodelacin neuronal permite mejorar la comunicacin entre las regiones corticales y
las subcorticales, facilitndose el funcionamiento de los sistemas sensorio motor,
motivacional, emocional y cognitivo. La aparicin de psicopatologa depender de
aspectos genticos, de la interaccin entre los cambios hormonales, de la presencia de
psicopatologa previa y por supuesto de factores ambientales. En este artculo se har una
breve revisin de los trastornos psiquitricos ms frecuentes en la adolescencia. En la
adolescencia con frecuencia aparecen situaciones conflictivas de crisis en el entorno
familiar por disputas ante la necesidad del adolescente de autonoma y su evidente
dependencia an de los padres, amenazas de abandono prematuro estudios, aislamiento
total de su familia, vinculacin con amigos que no parecen a sus progenitores los ms
recomendables, inicio de relaciones sexuales, de consumo de txico. El pediatra y o
mdico de familia deben evaluar qu situaciones son susceptibles de asesoramiento y
manejo en su consulta y cuales por su potencial mala evolucin debe derivar a un
dispositivo especializado. En este artculo slo se van a abordar los problemas de
conducta, los trastornos depresivos, el trastorno bipolar, los trastornos de ansiedad, los
trastornos de la conducta alimentaria y la esquizofrenia.
 CAPITULO I

CONCEPTO:

1.1. LA ADOLESCENCIA:

La adolescencia es una edad muy complicada, tanto para el joven que est

experimentando una gran cantidad de cambios internos y externos que no sabe

controlar, como para los padres y adultos que estamos con l, pues su actitud casi

siempre suele impedir que se pueda hablar tranquilamente o que podamos comprender

qu le ocurre exactamente. En la adolescencia es comn la aparicin de ciertos

problemas psicolgicos que son ms o menos grave segn el trastorno del que se trate,

el momento de su identificacin y diagnstico y el tratamiento de psiclogos y apoyo

que reciba el adolescente. Por ello, te traemos una pequea gua para comprender qu

puede pasar por la cabeza de tu hijo adolescente.

TIPOS DE PROBLEMAS PSICOLGICOS EN LA ADOLESCENCIA

En general, la mayora de los trastornos se dividen en dos tipos:

EMOCIONALES Y DEL COMPORTAMIENTO. Trastornos del nimo, de

conducta alimenticia (anorexia, bulimia), la llamada crisis de la adolescencia

(aislamiento, agresividad, rebelda, ansiedad conflictiva en relacin a la identidad y la

orientacin sexual) y los trastornos por sustancias como el alcohol o las drogas.

DE APRENDIZAJE. Dficit de Atencin, que se puede dar con o sin hiperactividad.

Existe una idea generalizada de que la etapa ms compleja en el ciclo de la vida

humana es el periodo de la adolescencia; esta idea no va desencaminada si tenemos en

 cuenta la gran cantidad de cambios que se producen tanto a nivel biolgico como a

nivel psicolgico.

Se puede decir que la adolescencia es el periodo de transicin que va desde los 11 hasta

los 19 aos, es decir, una etapa en la que dejamos atrs la niez para adentrarnos poco

a poco en el mundo de la adultez. Este proceso se hace complejo porque las estructuras

mentales cambian por completo, lo cual conlleva una serie de razonamientos,

inquietudes y emociones que pueden desencadenar en una serie de trastornos si no se

gestionan de manera adecuada.

Es usual encontrarnos con alumnas y alumnos con problemas de conducta en el aula o

trastornos educativos, al igual que es frecuente que padres y madres se encuentren

desorientados con las actitudes y comportamientos de sus hijas e hijos.

Evidentemente no todos y todas las adolescentes son vulnerables a padecer este tipo

de trastornos, pero si existe la posibilidad en algunos casos por diferentes factores:

1.1. CAMBIOS EN LA ADOLESCENCIA:

1.1.1. CAMBIOS A NIVEL BIOLGICO Y HORMONAL: al crecer nuestro cuerpo

cambia, con lo que pueden aparecer sentimientos de vergenza y no aceptacin. Estos

sentimientos aparecen en la mayora de los casos, pues la mente debe reconocer y

afrontar los cambios del cuerpo.

1.1.2. CAMBIOS A NIVEL PSICOLGICO: pasamos a la etapa del desarrollo de las

operaciones formales (Piaget), lo cual conlleva un pensamiento lgico inductivo y

deductivo; se desarrollan sentimientos idealistas y morales ms complejos.

1.1.3. CAMBIOS A NIVEL SOCIAL: buscamos afinidad con los iguales y nuestras figuras

de apego principales (madre y padre) son percibidos de manera diferente. Dejan de ser

dolos al advertir que comenten errores y tienen defectos como cualquier ser humano.
1.2. TRANSTORNO PSICOLOGICO:

Tambin conocido como trastorno mental, como un patrn de sntomas psicolgicos o

de comportamiento que afectan a varias reas de la vida y/o crean alguna clase de

malestar emocional en la persona que lo padece.

Pese a las diversas revisiones que ha sufrido a lo largo de los aos, el DSM (Manual

Diagnstico y Estadstico de los Trastornos Mentales) ha mantenido una definicin de

trastorno mental muy similar en cada una de sus versiones. La ltima revisin (DSM

V Mayo de 2013) establece la siguiente definicin:

Un trastorno mental es un sndrome caracterizado por una alteracin clnicamente

significativa del estado cognitivo, la regulacin emocional o el comportamiento de un

individuo, que refleja una disfuncin de los procesos psicolgicos, biolgicos o del

desarrollo que subyacen en su funcin mental.

Habitualmente los trastornos mentales van asociados a un estrs significativo o una

discapacidad, ya sea social, laboral o de otras actividades importantes, y como en el

resto de definiciones que han venido manejndose a lo largo de los aos, se excluyen

en todo caso las respuestas culturalmente predecibles (el duelo ante la prdida)
 CAPITULO II

LOS PRINCIPALES PROBLEMAS PSICOLGICOS EN ADOLESCENTES

2.1. ANSIEDAD

El adolescente es una persona nerviosa por naturaleza. Y no es para menos, con tantos

cambios en su cuerpo y en su entorno. Sin embargo, la ansiedad ha de permanecer

siempre entre unos lmites, para no interferir de manera negativa en la vida del

adolescente. A mayor ansiedad, por ejemplo, peores resultados acadmicos.

Los adolescentes con niveles altos de ansiedad, suelen mostrarse inseguros,

perfeccionistas, con gran necesidad de recibir la aprobacin de los dems para que les

aseguren la calidad de lo que hacen. Confan poco en s mismos, les da miedo cualquier

situacin y requieren la constante presencia del adulto para enfrentarse a sus temores.

2.1.1 ANSIEDAD DE SEPARACIN

Un tipo concreto de ansiedad, que experimentan algunos adolescentes ante la

posibilidad de tener que separarse de sus padres, o de aquellas personas queridas.

Sienten un gran temor a los ladrones. a que les pase algo a sus padres...

Antes de admitir el verdadero motivo (no querer separarse de sus seres queridos) dan

mil justificaciones, incluso pueden presentar un cuadro fsico muy espectacular con

vrtigos, desmayos, dolores de barriga o palpitaciones.

2.1.2. CRISIS DE ANSIEDAD (ATAQUE DE PNICO)

Ansiedad en su grado mximo, aparece de forma brusca y suele ser de corta duracin

(30 minutos). La forma ms dramtica es la sensacin de muerte inminente, el

adolescente se pone blanco y presenta un cuadro de lo ms llamativo, semejante a

patologas fsicas muy graves, aunque, lgicamente, sin las secuelas de stas.

Palpitaciones, ritmo cardiaco acelerado.

 Sudoracin.

Temblores o sacudidas corporales.

Sensacin de ahogo.

Dolor en el pecho, molestias alrededor del corazn.

Nuseas, molestias abdominales.

Mareo, sensacin de prdida de conciencia.

Miedo a volverse loco o a perder el control.

Miedo a morir.

Sensacin de hormigueo en diversas partes del cuerpo.

Sofocos o escalofros.

Al adolescente le queda, durante bastante tiempo, el temor a que se repita este episodio,

por lo mal que lo pasa; con lo que no es de extraar que por un tiempo no quieran salir

solos, o incluso que no quieran salir de casa.

Tratamiento

Medicacin ansioltica de accin rpida para controlar el ataque de pnico.

Psicoterapia individual.

Algunas sesiones de terapia familiar.

2.2. ESTRS

La vida surte abundantes factores de estrs en la etapa de mayor fragilidad de la

personalidad. Algunos jvenes saben encajar bien la llegada del estrs y se sobreponen

con facilidad; otros se sienten incapaces de superar estas situaciones, manifestando

una serie de conductas desproporcionadas. Estos son los adolescentes con problemas

de adaptacin.
 No se trata de conductas normales ante una situacin determinada, como por ejemplo,

la lgica reaccin de dolor ante la prdida de un ser querido. Se trata de reacciones,

normalmente, con una mezcla de depresin y ansiedad. Tambin pueden manifestarse

por alteraciones severas de la conducta, como vandalismo, conduccin irresponsable,

peleas o incumplimiento de las normas sociales propias de su edad.

Caso de existir una causa de estrs, concreta y conocida por el adolescente y su

entorno, las reacciones desadaptativas suelen aparecer a los tres meses de tener lugar

dicho acontecimiento estresante; aunque normalmente son un conjunto de factores los

que estn influyendo sobre el joven.

2.2.1. HAY SITUACIONES ESPECIALMENTE ESTRESANTES?

Terminacin brusca de un noviazgo.

Dificultades de integracin escolar.

Aislamiento social, falta de amigos.

Problemas de relacin con los padres.

2.2.2. SNTOMAS DE ESTRS:

Cansancio, dolores de cabeza, dolores de espalda u otras molestias.

Comer, beber o fumar en exceso.

Actitud depresiva, tristeza, llanto y desesperanza.

Nerviosismo, inquietud y nimo preocupado.

Dificultad para concentrarse.

Brotes de mal genio (rabietas).

Repentinas fugas del hogar.

O por el contrario, retraimiento social.

2.2.3. TRATAMIENTO
 El tratamiento de estos adolescentes, debe ser llevado a cabo por psiclogos del mbito

infantil y juvenil, que determinarn la lnea teraputica a seguir, con las debidas

sesiones de terapia familiar o psicoterapia individual con el joven.

Normalmente, al intervenir en los factores desencadenantes del estrs, se consigue

limitar la mayora de los sntomas que muestran los chavales. Y aunque, como digo,

la evolucin suele ser buena, algunos pueden llegar a presentar patologas como son

trastornos de la personalidad, o del estado de nimo (episodio depresivo).

2.3. AGRESIVIDAD

En todo comportamiento humano existe un componente qumico y otro aprendido. En

situaciones parecidas, dos personas pueden reaccionar de maneras muy diferentes.

Debido a los genes? quiz. Es bien sabido, que los nios humillados y maltratados

tienden a volverse emocionalmente insensibles a estas situaciones, y aprenden que la

agresin, es la respuesta automtica ante las contrariedades. Con lo que de adultos,

repetirn este tipo de escenas, siendo ahora ellos los agresores.

Es la adolescencia una etapa de especial tendencia a la agresividad?

Es una etapa donde se van dejando atrs los valores de la infancia, y hay una necesidad

de encontrar nuevos valores ms acordes con los cambios que empiezan a percibir.

Puede existir decepcin con la sociedad que encuentran, y querer cambiarlo

absolutamente todo. Pueden culpabilizar a la familia por lo que no les gusta. Y en

definitiva pueden sentirse tremendamente solos, con lo que desarrollarn unos

mecanismos de defensa que fcilmente se convierten en agresivos.

2.3.1. CAUSAS DE LA AGRESIVIDAD

Factores neurofisiolgicos, biolgicos y endocrinos.

 Algunas enfermedades mentales.

La situacin econmica: pobreza, desempleo, discriminacin, marcadas desigualdades

econmicas, desequilibrio entre las aspiraciones y las oportunidades.

Las tensiones de una sociedad competitiva, donde se valora la acumulacin de bienes

exclusivamente materiales.

La ausencia de proyectos o puntos de referencia.

Ambiente familiar deteriorado.

Un sistema escolar ineficaz

La posesin de armas, es un gran factor de riesgo; ya que en cualquier altercado se

puede pasar, con ms facilidad, de una agresin a un homicidio.

2.3.2. QU HACER?

Dependiendo de la causa que est provocando los comportamientos agresivos, las

medidas a tomar sern completamente diferentes. Por ejemplo, si existen alteraciones

en el metabolismo de la serotonina cerebral, habr de ser tratado mdicamente, y

cuanto antes. Una enfermedad mental, habr de ser tratada de manera adecuada,

tambin cuanto antes.

En cuanto a los factores ambientales, y desde un punto de vista prctico, la familia

puede tomar la iniciativa, para evitar o neutralizar conductas de riesgo en los

adolescentes.

Tratar de negociar con el adolescente cualquier situacin; evitando, en la medida de lo

posible, las imposiciones.

Escuchar e informar abiertamente sobre determinados riesgos.

Promover actitudes positivas de respeto a los dems.

Motivar en la lnea de la constancia y el trabajo bien hecho.

 2.4. MANAS Y OBSESIONES

Numerosas y variadas en esta edad. No pisar las lneas de las baldosas cuando pasean

por la calle, llevar determinadas prendas, decir determinadas palabras...Son ideas que

vienen a la cabeza rodeadas de cierta magia. Por ejemplo, "Si digo tal palabra, me

traer suerte" "Si me pongo esta camiseta, hoy me encontrar con fulanito" "Si piso la

lnea de una baldosa tendr una racha de mala suerte" etc.

Pequeas manas que, como siempre, llevadas a un extremo pueden convertirse en

problemas serios, conductas compulsivas donde existe la necesidad imperiosa de

realizar una accin que no puede pararse.

La obsesin ms frecuente en los adolescentes es su salud fsica. Dolores de cabeza,

palpitaciones inexplicables, sensacin de no poder respirar, de tener un nudo en el

pecho, imposibilidad de tragar slidos, sensacin de tener un cuerpo extrao dentro

del cuello...Se trata, siempre, de rganos percibidos de manera inmediata como vitales.

2.4.1. CAUSAS

Excesiva pulcritud en el arreglo del material escolar, la habitacin.

Temor a contaminaciones, lavados prolongados.

Limpieza repetitiva de los utensilios de comer.

Evitar tocar determinadas cosas que haya podido tocar cualquiera.

Es habitual, que el adolescente guarde en secreto esta pequeas manas durante mucho

tiempo. Algunos padres, slo llegan a conocer estas manas cuando interfieren en las

actividades cotidianas del adolescente, que es realmente cuando se convierten en un

problema.

2.4.2. TRATAMIENTO
 Slo cuando estas conductas son claramente evidentes e interfieren en la vida del

adolescente, hacindole sufrir es cuando se require asistencia psiquitrica. Creen que

estn a punto de perder la razn ante la irrupcin de estos pensamientos y acciones que

no pueden controlar.

Una adecuada medicacin anti obsesiva y un apoyo de psicoterapia puede hacer

desaparecer estas agobiantes manas y obsesiones.

2.5. DEPRESIN

Para empezar, hay que tener en cuenta que es muy comn el estado de nimo

deprimido en el adolescente. Son demasiados cambios para tan poco tiempo, y muchos

jvenes reaccionan con aislamiento, actividades reducidas al mnimo y accesos de

pesimismo, como defensa ante una situacin cambiante, que no entienden.

Sin embargo, existe gran dificultad para diagnosticar depresin en la adolescencia.

Una seal de alarma, a tener en cuenta por los padres y educadores, es el cambio de

comportamiento repentino, en el chico o la chica. En ocasiones, una depresin puede

ocultarse tras el consumo de alcohol o drogas.

2.5.1. SNTOMAS DE LA DEPRESIN

Estado de nimo decado o irritable.

Cansancio o falta de energa.

Prdida del inters por casi cualquier actividad.

El sueo est aumentado o disminuido.

Sentimientos de inutilidad.

El peso aumenta o disminuye, de manera significativa sin realizar ningn rgimen.

Agitacin o enlentecimiento psicomotriz.

Dificultad para pensar o concentrarse.

Miedo a morir e ideas de suicidio.

 2.5.2. QU HACER?

Acudir a un psiclogo para realizar terapia familiar y/o individual con el adolescente.

El tratamiento farmacolgico puede ser adecuado.

2.6. LOS AMIGOS

Al nacer, el beb es el centro del universo. A medida que avanza la edad, van

apareciendo otras personas. Se aprende que los dems, tambin son importantes. Y que

la relacin con otras personas es necesaria.

El adolescente, necesita a alguien de su misma edad y sexo, para compartir la pesada

carga, de todas las dudas que le surgen constantemente. Ha de ser alguien que l vea

como "un igual", con sus mismos problemas e inquietudes. Por eso no vale como

amigo un padre o profesor, ya que stos estn investidos de autoridad aunque no lo

pretendan. Adems (padres, profesores...) tienen otro papel muy importante y

necesario en la vida del adolescente.

2.6.1. A QUIN SE ESCOGE COMO AMIGO?

A aquella persona con la que el adolescente puede identificarse. No es importante que

el amigo sea igual a uno mismo, es suficiente con que sea percibido as.

Tambin se escoge o desea como amigo, a las personas populares dentro del grupo.

En alguna ocasin (las menos), se escoge como amigo a aquella persona que tiene

valores complementarios. Por ejemplo un joven dominante puede buscar un amigo

sumiso y viceversa.

2.6.2. CARACTERSTICAS DE LA AMISTAD ADOLESCENTE

Lealtad
 Intimidad: el dilogo confidencial es fundamental para que se consolide una amistad

en esta etapa.

Apasionada, por tanto, llena de tormentas, rias y perdones. El adolescente va

aprendiendo que el otro es alguien distinto a l.

Inestabilidad, propia de la personalidad adolescente. Una amistad ntima puede

enfriarse por el simple hecho de cambiar de domicilio o de clase en el colegio, uno de

los amigos.

Algunas sugerencias

Fomenta en tu hijo las relaciones sociales, ensale cmo conocer gente y hacer

amigos. Se ha demostrado que aquellos jvenes que no saben relacionarse con sus

iguales en edades tempranas, suelen tener dificultades serias en la edad adulta.

Facilita el que tu hijo vaya a casa con sus amigos, y as podrs conocerlos.

2.7. TIMIDEZ

Ese muchacho encantador, organizado y trabajador, cuando vienen visitas a casa, no

sabe dnde meterse. Utiliza mil escusas para no salir a saludar y cuando no le queda

ms remedio que hacerlo, tiembla como un flan, acta torpemente, y se queda parado

en un rincn sin abrir la boca.

En el colegio, le ocurre lo mismo, incluso llega a no decir la leccin al profesor, por

vergenza. Otros chicos hablan entre s, en el recreo, l prefiere observar, sin atreverse

a participar, aunque confiesa que le gustara hacerlo.

2.7.1. SNTOMAS

Enrojecimiento facial.

Temblor de manos.
 Palpitaciones

Sudores.

Sequedad de boca.

Tartamudeo.

2.7.2. CAUSAS

Falta de confianza en uno mismo.

Puede proceder tambin de un complejo de inferioridad, debido a un defecto real o

imaginario.

Puede aprenderse de los padres.

En ocasiones es un papel que se adopta en determinados contextos (colegio, casa...) y

no en otros.

2.7.3. Qu hacer?

Los adolescentes, (un 80% de los cuales confiesan ser tmidos) intentan superarlo por

s mismos. Y en la mayora de las ocasiones, el tiempo acaba ayudando en esta labor.

Slo cuando la timidez tenga importantes repercusiones en la vida del joven, se

recurrir

2.8. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Son un grupo de afecciones en las que los individuos muestran patrones de

pensamiento, percepcin, sentimiento y comportamiento de larga duracin que

difieren de lo que la sociedad considera normal. Su manera de actuar y de pensar, y

sus creencias distorsionadas acerca de los dems, pueden provocar un comportamiento

extrao, pudiendo ser muy molesto para otras personas.

 2.8.1. TIPOS DE TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

Grupo A: Extraos, excntricos. Introvertidos y ausencia relaciones prximas.

Grupo B: Impulsivos, emocionales, llamativos, extravertidos y social y

emocionalmente inestables

Grupo C: Ansiosos, temerosos y con presencia de conflictos interpersonales e

intrapsquicos.

I. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD DEL GRUPO A:

a. TRASTORNO PARANOIDE DE LA PERSONALIDAD

Se caracteriza por una desconfianza generalizada hacia los dems, incluyendo amigos

e incluso la familia y la pareja. Como resultado, la persona se siente vigilada y bajo

sospecha, y est constantemente buscando pistas que validen sus teoras

conspiratorias. Este tipo de personalidad es el de una persona extremadamente sensible

a los reveses, y fcilmente siente vergenza y humillacin. Tiende a aislarse de los

dems y a destruir relaciones cercanas.

b. TRASTORNO ESQUIZOIDE

Se caracteriza porque los individuos que padecen esta condicin se aslan y evitan las

actividades sociales y las relaciones interpersonales. Estos individuos organizan sus

vidas de manera que evitan el contacto con otras personas. Por tanto, no desean ni

disfrutan las relaciones cercanas, eligen trabajos y actividades solitarias y muestra

frialdad emocional.
 c. TRASTORNO ESQUIZOTPICO

Se caracteriza por rarezas en la apariencia, el comportamiento y el habla; por

experiencias perceptivas inusuales, y anomalas en la manera de pensar, que se

asemejan a los observados en la esquizofrenia.

Los esquizotpicos se aslan porque poseen de un afecto inapropiado y ansiedad social.

Suelen tener pensamiento mgico y se caracterizan por ser supersticiosos. En

ocasiones pueden creer que poseen superpoderes o que han sido vctimas experiencias

paranormales o con extraterrestres. Tienen problemas para relacionarse por su frialdad

y porque se muestran distantes.

II. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD DEL GRUPO B

a. TRASTORNO ANTISOCIAL

No tiene en cuenta las normas y obligaciones sociales, es agresiva, acta de manera

impulsiva, carece de sentimiento de culpa, y parece no aprender de la experiencia.

En muchos casos, puede no tener dificultad para relacionarse, e incluso puede parecer

superficialmente encantador (por eso se conoce como psicpata con encanto').

Ahora bien, sus relaciones no suelen durar mucho. Este tipo de trastorno de

personalidad est estrechamente relacionado con la conducta criminal.

b. TRASTORNO LMITE DE PERSONALIDAD O BORDERLINE

 A menudo se sienten vacas y abandonadas, y pueden tener dificultades para hacer

frente a los acontecimientos estresantes. Tienen una personalidad dbil y cambiante, y

dudan de todo. Pueden pasar de momentos de calma a momentos de ira, ansiedad o

desesperacin en solo unos segundos.. Estas personas viven sus emociones al mximo,

y sus relaciones amorosas son intensas, porque idolatran a la otra persona.

La sintomatologa se caracteriza por ira intensa e incapacidad de controlarla, esfuerzos

frenticos por evitar el abandono, real o imaginario, alternancia entre extremos de

idealizacin y devaluacin en las relaciones interpersonales, autoimagen

marcadamente inestable, y sentimientos crnicos de vaco. En ocasiones estos

individuos pueden tener episodios de paranoia, y tienden a involucrarse en conductas

de riesgo, tales como sexo sin proteccin, consumo excesivo de alcohol, y el juego.

c. TRASTORNO HISTRINICO DE LA PERSONALIDAD

Las personas afectadas tienen una baja autoestima y buscan llamar la atencin de otras

personas dramatizando o jugando un papel, son emocionalmente muy sensibles en un

intento de ser escuchados y vistos. Por tanto, estos individuos prestan excesiva

atencin al cuidado de su apariencia y se comportan de una manera demasiado

encantadora y seductora. Tienen baja tolerancia a la frustracin y buscan

continuamente la aprobacin de los dems.

Su vida se convierte en un crculo vicioso que puede afianzarse, pues si se sienten

rechazados, ms histrinicos se vuelven; y cuanto ms histrinicos se vuelven, ms

rechazados se sienten.

d. TRASTORNO DE PERSONALIDAD NARCISISTA

 Las personas creen que son ms importantes que los dems. Tienden a exagerar sus

logros y pueden presumir de su atractivo o el xito constantemente. Sienten una

profunda necesidad de admiracin, pero carecen de empata por otras personas.

Adems de su comportamiento egocntrico, tambin se caracterizan por ser personas

muy rencorosas, y suelen mantener actitudes de resentimiento y venganza hacia los

dems.

III. TRASTORNOS DE PERSONALIDAD DEL GRUPO C

a. TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIN

Las personas suelen experimentar sentimientos de inferioridad. Por lo general viven

pendientes de las crtica de los dems y evitan participar en nuevas actividades o hacer

nuevos amigos porque se consideran socialmente ineptos y poco atractivos. Viven con

un miedo constante a ser avergonzados o rechazados.

Este trastorno de personalidad est fuertemente asociado con un trastorno de ansiedad,

y puede tener su origen en el rechazo por parte de los padres o compaeros de infancia.

b. TRASTORNO DE PERSONALIDAD DEPENDIENTE

Los individuos que sufren esta condicin dependen de otras personas para satisfacer

sus necesidades emocionales y fsicas. Son incapaces de tomar decisiones por s solos

y, por lo general, evitan estar solos, pudiendo ser propensos a tolerar el abuso fsico y

verbal.

c. TRASTORNO DE PERSONALIDAD OBSESIVO-COMPULSIVO

 Las personas con suelen ser personas muy disciplinadas, con una imperiosa necesidad

para la orden, y se adhieren fuertemente a las normas y reglamentos. Se caracterizan

por ser rgidas, perfeccionistas, rumiadoras, moralistas, inflexibles e indecisas. Se

sienten muy incmodas cuando no logran la perfeccin.

2.9. TRANSTORNOS ALIMENTICIOS

Los trastornos alimenticios son enfermedades crnicas y progresivas que, a pesar de

que se manifiestan a travs de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una

gama muy compleja de sntomas entre los que prevalece una alteracin o distorsin de

la autoimagen corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisicin de una serie de

valores a travs de una imagen corporal.

Tambin en algunos casos la publicidad marca una gran parte en esto ya que los

jvenes que miran un anuncio de comida o bebidas se antojan de comerlo o beberlo,

esto hace que al ingerirlo, lo devuelvan por su mala alimentacin.

Factores que causan trastornos alimentarios

Factores biolgicos: Hay estudios que indican que niveles anormales de determinados

componentes qumicos en el cerebro predisponen a algunas personas a sufrir de

ansiedad, perfeccionismo, comportamientos y pensamientos compulsivos. Estas

personas son ms vulnerables a sufrir un trastorno alimenticio.

Factores psicolgicos: Las personas con trastornos alimentarios tienden tener

expectativas no realistas de ellos mismos y de las dems personas. A pesar de ser

exitosos se sienten incapaces, ineptos, defectivos, etc. No tienen sentido de identidad.

Por eso tratan de tomar control de su vida y muchas veces se enfocan en la apariencia
 fsica para obtener ese control.

Factores familiares: Personas con familias sobreprotectoras, inflexibles e ineficaces

para resolver problemas tienden a desarrollar estos trastornos. Muchas veces no

demuestran sus sentimientos y tienen grandes expectativas de xito. Los nios

aprenden a no demostrar sus sentimientos, ansiedades, dudas, etc., y toman el control

por medio del peso y la comida.

Factores sociales: Los medios de comunicacin asocian lo bueno con la belleza fsica

y lo malo con la imperfeccin fsica. Las personas populares, exitosas, inteligentes,

admiradas, son personas con el cuerpo perfecto, lo bello. Las personas que no son

delgadas y preciosas son asociadas con el fracaso.

2.9.1. ANOREXIA

Esta enfermedad comienza, tpicamente, en una joven que "se ve gorda" o que "quiere

perder unos kilitos" y comienza una dieta. A las semanas, a pesar de haber adelgazado,

no se conforma y contina haciendo una dieta cada vez ms severa. a menudo siente

fro, por ello, tiene que cubrirse de ropa de abrigo; pierde sus perodos menstruales y

comienza a distanciarse de sus familiares, que constantemente le hablan de la

necesidad de alimentarse.

Perfeccionistas, inseguras, dispuestas a cumplir lo que los dems esperan de ellas,

intentan mantener absoluto control sobre sus pensamientos y apariencia.

CRITERIOS PARA DIAGNOSTICAR ANOREXIA NERVIOSA:

Rechazo a mantener el peso corporal por encima del valor mnimo normal, teniendo

en cuenta la edad y la talla.

 Miedo intenso a ganar peso o a convertirse en obesa, incluso estando por debajo del

peso normal.

Alteracin en la percepcin del peso o la silueta corporal. (se"ve" muy gorda, se

"siente" en sobrepeso").

Si han tenido la primera regla, ausencia de por lo menos tres ciclos menstruales

consecutivos.

LA EXPLICACIN DE ESTE TRASTORNO

Existen numerosas hiptesis que intentan explicar el origen de este problema. Desde

alteraciones en la estructura familiar, con una apariencia de armona y una gran

desilusin encubierta. Hasta una evitacin de circunstancias temidas asociadas todas

ellas a la madurez psicosexual y la responsabilidad. Pasando por toda una serie de

creencias irracionales, como el pensar que "ser atractiva significa, sobre todo, ser

delgada". Asociar cierto glamour en ser anorxica; algunas chicas llegan a envidiar a

otras cuando les cuentan que tienen o han tenido anorexia, sin dar valor alguno al alto

riesgo que corren.

Como digo, todas estas explicaciones son hiptesis con las que actualmente se est

trabajando con xito, aunque no se conozca un determinante claro de la enfermedad.

TRATAMIENTO

A ser posible, evitar el ingreso hospitalario y tratar de manera ambulatoria.

Psicoterapia individual, y/o familiar.

Asesoramiento nutricional, para aumentar el peso de manera gradual.

Descartar enfermedades de tipo orgnico asociadas a la anorexia.

2.9.2. BULIMIA
 Es un trastorno de la alimentacin, en el cual la comida y el peso se transforman en

obsesiones. Pensamientos constantes sobre estos dos temas, se imponen en las

enfermas, sin saber cmo evitarlos o controlarlos.

La caracterstica fundamental de la bulimia son los tremendos atracones de comida, a

los que se abandonan las personas que padecen esta enfermedad. Cualquier frustracin

o sensacin de ansiedad no controlada puede terminar frente a una gran cantidad de

pasteles, galletas, helados...

Estas comilonas van seguidas de un temor a que la comida se acumule en forma de

grasa, all donde menos desean. Comienzan entonces una serie de conductas tendentes

a evitar esa "catstrofe" que supone el engordar, como puede ser provocarse vmitos,

perodos de ayuno, abuso de laxantes...

Una bulimia puede permanecer el secreto durante mucho tiempo, ya que es un tema

del que las adolescentes no se sienten orgullosas. Algunas complicaciones mdicas

que empiezan a aparecer, son las que descubren el problema a la familia.

FACTORES QUE MANTIENEN LA BULIMIA

Restriccin crnica de comida, el someterse a una dieta severa.

Factores biolgicos, pueden ser los responsables de este ciclo insidioso.

Algunos expertos creen que el metabolismo se adapta al ciclo bulmico de comer

excesivo y purgacin, disminuyendo su ritmo, incrementando as el riesgo de aumentar

el peso inclusive a travs de la ingestin normal de caloras.

Durante la etapa de dieta entre los perodos de comer excesivo, las personas se tornan

a menudos irritables, deprimidos y pueden tener una tendencia mayor a expresar

trastornos de personalidad.
 Los sentimientos positivos slo pueden ser restaurados con otro perodo de comer

excesivo; y sigue as el ciclo.

LA EXPLICACIN DE ESTE TRASTORNO

Existen numerosas hiptesis que intentan explicar el origen de este problema. Desde

alteraciones en la estructura familiar, con una apariencia de armona y una gran

desilusin encubierta. Hasta una evitacin de circunstancias temidas asociadas todas

ellas a la madurez psicosexual y la responsabilidad. Pasando por toda una serie de

creencias irracionales, como el pensar que "ser atractiva significa, sobre todo, ser

delgada".

Como digo, todas estas explicaciones son hiptesis con las que actualmente se est

trabajando con xito, aunque no se conozca un determinante claro de la enfermedad.

Tratamiento

Evitar la hospitalizacin siempre que se pueda.

Psicoterapia individual, de grupo y/o familiar.

Asesoramiento nutricional.

Vigilancia regular de sus condiciones fsicas realizando la analtica necesaria.

2.9.3. OBESIDAD

Existe entre los adolescentes de hoy en da, una preocupacin excesiva por el peso. En

muchos casos, solicitan hacer dieta, chicas que no lo necesitan en absoluto. O se

confunde un sobrepeso, que es fcilmente controlable, con una obesidad mrbida.

Parece que estar delgado sea la solucin a muchos problemas de timidez, de relacin,

incluso familiares. Si uno consigue estar delgado todo se arreglar.

En cualquier caso, y dejando a un lado exageraciones muy de moda, hay que hablar de

obesidad, porque es un problema que existe, y afecta a muchas personas. En estos

 casos, conviene acudir a un mdico para que sea l quien evale la necesidad de

realizar una dieta, e indique cmo hacerlo. Desconfiar siempre de las dietas milagrosas

o de moda entre las amistades.

CAUSAS

Enfermedades mdicas: hipotiroidismo, enfermedad de Cushing y una variedad de

sndromes genticos, que conviene descartar antes de iniciar una dieta para adelgazar.

Herencia: los hijos de padres obesos, tienen grandes posibilidades de serlo ellos

tambin.

Hbitos inadecuados: elevado consumo de alimentos, escasa actividad fsica.

EFECTOS DE LA OBESIDAD:

La obesidad interfiere de varias maneras en los adolescentes, pudiendo incluso acelerar

la maduracin sexual y el curso del crecimiento. Las adolescentes obesas, por ejemplo,

acostumbran a tener antes su primera regla, y luego sufren trastornos menstruales,

(como reglas irregulares o sangrado importante) con mayor frecuencia que las chicas

de peso normal. La obesidad tambin puede hacer cesar la regla. Pero aqu quiero

destacar la importancia de los efectos psicolgicos, que la obesidad tiene, para los

adolescentes que la padecen:

Autoestima daada, por bromas crueles de otros adolescentes.

Preocupacin contante por lo que otros adolescentes puedan pensar de ellos.

Tristeza y aislamiento, que encuentran consuelo en la comida, constituyndose as un

crculo vicioso del que es difcil salir.

Qu hacer?

Reducir la ingesta de caloras.

Aumentar el ejercicio fsico.

 Para conseguir llevar a cabo estas dos pautas, lo ms importante es la motivacin del

adolescente. Si l no ve los beneficios de perder peso y siente una apata total hacia el

rgimen diettico, no tiene sentido insistir, simplemente no funcionar. Por esto, el

apoyo emocional para el paciente obeso, es fundamental.

Restar importancia al peso.

No forzar la realizacin de una dieta, avergonzndole o criticando su peso.

Organizar las comidas con ms tiempo, donde tengan lugar conversaciones agradables.

Incluir en la nevera frutas, en lugar de helados, para toda la familia.

Ocasionalmente, puede ser til recibir tratamiento psicolgico, para trabajar

adecuadamente los aspectos que pueden estar saboteando sus esfuerzos por adelgazar.

2.10. ESQUIZOFRENIA

La esquizofrenia es un trastorno mental grave que afecta a cerca del 1 % de la

poblacin. Es ms frecuente en hombres que en mujeres, en los que la enfermedad

suele aparecer a una edad ms temprana. Lo normal es que comience al final de la

adolescencia o en la juventud.

Se caracteriza por una distorsin del pensamiento, las percepciones, las emociones, el

lenguaje, la conciencia de s mismo y la conducta.

Se trata de una enfermedad incurable, en ocasiones, de efectos devastadores. Sin

embargo, uno de cada tres pacientes experimenta una mejora notable y duradera.

El deterioro que conlleva la esquizofrenia puede afectar a todas las facetas de la vida:

personal, familiar, social y laboral.

 2.10.1 CAUSAS:

No se han identificado todas las causas que pueden llevar a la aparicin de la

esquizofrenia, aunque se conoce la confluencia de varios factores biolgicos:

Genticos. Si alguno de los progenitores padece esquizofrenia, los hijos tienen una

probabilidad de padecerla que va del 10 al 15 %. Si ambos tienen la enfermedad, el

riesgo aumenta hasta el 40 %. Si bien esto es as, no existe ningn gen vinculado

directamente a la enfermedad. Por el contrario, varios genes pueden causar una

predisposicin que puede ser aumentada por las circunstancias del embarazo. La

desnutricin, las infecciones virales y las complicaciones durante el parto pueden

incrementar el riesgo de que el beb llegue a desarrollar la enfermedad en el futuro.

Alteraciones en la transmisin neuronal. Sobe todo la mediada por el

neurotransmisor dopamina.

Existen otros factores que pueden influir en el desencadenamiento y evolucin de la

esquizofrenia. Entre ellos se encuentran los acontecimientos que

causan estrs (aislamiento social, rupturas de pareja, tensin en las relaciones

familiares, problemas en el trabajo, consumo de drogas y alcohol, etc.).

2.10.2. SNTOMAS:

Una vez diagnosticada la enfermedad, muchas familias empiezan a atar cabos. El paciente

diagnosticado fue un nio o adolescente con un comportamiento anmalo, con poca

expresin de sus emociones, con escasas habilidades sociales y tendencia al aislamiento.

Por supuesto, no todos los nios que respondan a estas caractersticas van a desarrollar

despus la enfermedad, si bien, en ocasiones, la esquizofrenia antes de irrumpir de forma

clara, empieza dando unas primeras seales de aviso: irritabilidad, recelo, pensamientos
desordenados, etc. Despus, la enfermedad puede aparecer de forma brusca o paulatina.

Esto dificulta el diagnstico, que puede tardar en llegar meses.

A. Sntomas positivos:

Alucinaciones visuales o auditivas (estas ltimas, las ms comunes).

Delirios. Se trata de creencias falsas de las que el paciente est completamente

convencido, como que es el centro de persecuciones, amenazas y conspiraciones, que

sus pensamientos le han sido impuestos de formas extraas, etc.

Forma de hablar desordenada. Saltan de un tema al otro, sin coherencia ni claridad.

Comportamiento extrao. Se incluyen aqu posturas y gestos inusuales, apariencia e

higiene personal descuidadas, comportamiento catatnico (mantienen una postura

rgida, ofreciendo gran resistencia a ser movidos).

B. Sntomas negativos:

Aplanamiento afectivo.

Prdida de motivacin o inters.

Anhedonia o capacidad disminuida de sentir placer.

Ausencia de relaciones personales.

Falta de atencin, carencias en el procesamiento de la informacin, dificultad para los

pensamientos abstractos, etc.

Depresin. No est claro si forma parte de la enfermedad. Puede, incluso, que se trate

de una de las reacciones ante la enfermedad o hasta un efecto de la medicacin.

2.10.3. TIPOS:

Esquizofrenia paranoide. En ella prevalecen los delirios y alucinaciones auditivas.

 Esquizofrenia desorganizada. Lo ms caracterstico es el habla desorganizada,

comportamiento atpico y afectividad reducida.

Esquizofrenia catatnica. Comportamiento catatnico, hiperactividad motora y

posturas extraas.

Esquizofrenia indiferenciada. Variedad de sntomas.

Esquizofrenia residual. Sntomas negativos y comportamiento extrao.

2.10.4. DIAGNSTICO

El diagnstico de la esquizofrenia, como sucede con el resto de trastornos mentales, es

complejo y muchas veces se hace por eliminacin de otras dolencias que pueden

ocasionar sntomas similares.

A una persona se le diagnostica esquizofrenia si:

Aparecen durante un mes alucinaciones, delirios, habla desorganizada,

comportamiento extrao y los sntomas negativos de la enfermedad.

Se detectan dificultades laborales, sociales o de autocuidado.

Se hayan descartado otras opciones como episodios psicticos breves, trastorno

bipolar, de personalidad, etc.; consumo de drogas; lesiones cerebrales; efectos

secundarios de algunos medicamentos, etc.

2.10.5. TRATAMIENTO

Los tres elementos clave en el tratamiento de la esquizofrenia son los medicamentos,

la psicoterapia y la rehabilitacin.
 FRMACOS:

Los medicamentos ms utilizados son los antipsicticos, encargados de tratar y

prevenir las alucinaciones y los delirios. El principal inconveniente de estos frmacos

es que los efectos no son inmediatos. Pueden tardar en notarse semanas o incluso

meses.

Se pueden encontrar dos grandes familias de antipsicticos, los convencionales y los

nuevos o atpicos. Dentro de los convencionales estn la clorpromazina, la flufenazina,

el haloperidol, la levomepromazina, entre otros.

Los nuevos tratamientos incluyen la risperidona, la olanzapina, la quetiapina, la

ziprasidona, la clozapina, el aripiprazol y la asenapina, entre otros.

Hace poco tiempo que la Agencia Europea del Medicamento (EMA, por sus siglas en

ingls) aprob el uso teraputico de un nuevo frmaco antipsictico (paliperidona)

que se administra cada 3 meses, por lo que debe facilitar el cumplimiento del

tratamiento y, por tanto, la evolucin de la enfermedad. Eso s, no est exento

de efectos adversos, entre los que destacan el dolor de cabeza, la ansiedad y el aumento

de peso.

Los medicamentos convencionales son ms baratos, pero pueden presentar efectos

adversos ms intensos, como sedacin, alteraciones en la actividad motora, ganancia

de peso, etc. Los nuevos tambin presentan efectos adversos, pero tienen menos

efectos motores.

No existen evidencias firmes que demuestren que para todos los pacientes sea

beneficioso aadir al antipsictico otro tipo de frmacos (antidepresivos, ansiolticos,

 etc.). A veces s se precisa de algn medicamento para prevenir los efectos adversos

de los propios antipsicticos.

TERAPIA PSICOSOCIAL

Las terapias psicosociales nunca deben reemplazar al tratamiento farmacolgico, pero

s son un buen acompaamiento, sobre todo cuando se han superado los sntomas

psicticos.

El enfoque cognitivo-conductual parece ser el que mejores resultados ofrece. En

cualquier caso, el objetivo de estos tratamientos debe ser que la persona con

esquizofrenia tenga una buena relacin con las personas de su entorno, que aprenda a

manejar el estrs, que entienda mejor lo que le sucede y la trascendencia de la

adherencia al tratamiento.

REHABILITACIN

El objetivo del tratamiento de cualquier enfermedad y tambin de cualquier

enfermedad mental debe ser la rehabilitacin y la reinsercin social. Que la persona

afectada sea capaz de llevar una vida normal en la medida de lo posible y se

restablezca una nomalizacin en su relacin con los dems y con el mundo. Para ello,

adems del xito teraputico farmacolgico y psicoteraputico, es siempre

recomendable que el paciente est inmerso en un entorno tolerante que le ofrezca todo

el apoyo, pero que, a la vez, favorezca su autosuperacin y su independencia.

2.11. PENSAMIENTOS SUICIDAS

El suicido tambin se puede dar en adolescentes y en el 90% de los casos existe un

trastorno mental.
 Es conveniente estar alerta a los dignos de depresin y prevenir especialmente los

maestros el bullying escolar.

2.12. TRASTORNOS DISOCIATIVOS

Se define generalmente por disociacin a la desconexin o falta de conexin original

entre las cosas que tendan a estar relacionadas. Se exhiben pensamientos disociados

y desintegracin de la cognicin y la memoria. Estos pensamientos resultan en una

discontinuacin de la conciencia y de la identidad personal.

Se ha argumentado tambin que la disociacin podra ser entendida como una forma

evolutiva de afrontar adaptativamente un evento traumtico. En los trastornos

disociativos esto puede aparecer durante o inmediatamente despus de su ocurrencia.

Sin embargo, el uso crnico de este mecanismo como forma nica de lidiar con el

trauma puede ocasionar fallos importantes en el procesamiento cognitivo y emocional,

afectando al bienestar y, en casos graves, generando incluso conductas suicidas.

Bajo el trmino trastornos disociativos se agrupan una serie de sntomas como:

la amnesia

la despersonalizacin

la desrealizacin

la alteracin de la identidad

la absorcin.
 2.12.1. CARACTERSTICAS:

La caracterstica esencial de los trastornos disociativoses la perturbacin de la usual

integracin de funciones de la consciencia, memoria, identidad y percepcin. El trastorno

puede ocurrir de forma sbita o gradual, transitoria o crnica.

La amnesia disociativa se caracteriza por una incapacidad para recordar informacin

personal importante, generalmente de naturaleza traumtica o estresante. Es tan

predominante que no se puede explicar como un olvido ordinario. Esta amnesia puede

ser de cinco tipos:

o Localizada: de un periodo especfico de tiempo.

o Selectiva: de un evento especfico en un periodo de tiempo determinado.

o Generalizada: de toda la vida.

o Continua: de eventos subsecuentes a un momento especfico, incluyendo el presente.

o Sistematizada: de ciertas categoras de informacin.

La fuga disociativa: se identifica bsicamente cuando ocurre un inesperado y sbito

viaje. Este hecho suele ir acompaado por la incapacidad para recordar el pasado.

Tambin por una confusin acerca de la identidad personal o la asuncin de una nueva

identidad.

El trastorno de identidad disociativo: constituye la presencia de dos o ms

identidades o estados de personalidad diferentes que toman el control de la conducta

del individuo de manera recurrente y alterna, con la incapacidad para recordar

informacin personal relevante que no puede ser explicada como un olvido ordinario.

Es ms bien una fragmentacin de la identidad que la proliferacin de identidades

separadas. Suelen ser personas gestionables. Se han encontrado diferencias de agudeza

visual, en la respuesta electrodermial y en las ondas cerebrales en EEG.

 2.12.2. CAUSAS:

En casi todos los casos, la persona ha sido vctima durante la infancia de un abuso

horrible y con frecuencia, insoportable.

Es una tendencia a escapar o disociarse del efecto absolutamente negativo asociado

con el abuso grave.

Influye la falta de apoyo social durante o despus del abuso.

Se asemeja mucho al TEPT.

El trastorno por despersonalizacin se caracteriza por un sentimiento persistente y

recurrente de estar separado de los propios procesos mentales o del cuerpo y se

acompaa de una intacta prueba de realidad. Tambin se produce un deterioro en el

funcionamiento y en la descripcin verbal de los sntomas adems del comportamiento

mecnico.

Los sntomas caractersticos de cada trastorno pueden ser ms bien cognitivos

(amnesia disociativa). Pero tambin, de predominio conductual (fuga disociativa). En

ocasiones las alteraciones afectivas y conductuales se relacionan estrechamente

con dficits cognitivos(trastorno de identidad disociativo). En otras personas puede

haber muy extraas sensaciones fisiolgicas sin que existan alteraciones cognitivas

(trastorno por despersonalizacin).

2.12.3. FACTORES COGNITIVOS Y EMOCIONALES

Existe evidencia de dficit en el funcionamiento neurocognitivo de individuos

con trastornos disociativos. Entre stos, destacan problemas de atencin, funciones

ejecutivas y la memoria. Por otro lado, las funciones cognitivas tambin pueden

alterarse como consecuencia de ciertos traumas psicolgicos. As, por ejemplo, los
problemas de memoria se dan como resultado de cambios

en neurotransmisores inducidos por el estrsque pueden causar descompensaciones

metablicas agudas, pero reversibles de las estructuras del lbulo temporal medio.

Otros hallazgos afirman que la sensibilidad al material emocional podra contribuir a

la disociacin para evitar la posterior elaboracin de emociones perturbadoras, lo que

termina por ejemplificar la influencia de las diferencias individuales en la relacin

entre cognicin y emocin.

2.12.4. FACTORES AMBIENTALES Y FENMENOS DE APRENDIZAJE

La presencia de un evento estresante o traumtico es una condicin muy influyente

para desencadenar una serie de sntomas disociativos. El fenmeno del aprendizaje

que puede explicar esta estrecha asociacin es el condicionamiento clsico. Las

respuestas fisiolgicas y emocionales caractersticas ante una experiencia traumtica

son asociadas a estmulos anteriormente neutrales que adquieren la nueva capacidad

de volver a producirlas. Estos estmulos pueden formar parte el contexto o ser de

carcter interno. Estudios recientes han demostrado la relacin estrecha entre

experiencias disociativas durante y despus de un suceso traumtico y la posterior

presencia de un TEP.

Para poder conseguir el refuerzo positivo, el paciente habra que lograr la atencin y

afecto de los dems. Y, para el negativo, la disminucin de estados emocionales

altamente displacenteros. Evitar aquellas situaciones perturbadoras se ha concebido

como una de las causas y funciones evolutivas de la disociacin.

 Modelo etiolgico multifactorial de los trastornos disociativos

Se ha propuesto un modelo multifactorial para explicar la relacin entre experiencias

traumticas y sntomas disociativos. Base en la interaccin de las siguientes variables:

1. Edad: si el trauma ocurre a menor edad, los mecanismos defensivos tienden a ser ms

primitivos y comprometen el desarrollo del sistema lmbico. Esto favorece respuestas

emocionales disfuncionales. Las cuales se mantienen a travs de procesos de

condicionamiento y entorpecen el aprendizaje de otras ms constructivas.

2. Naturaleza del abuso: a mayor gravedad, ms graves tienden a ser los trastornos

disociativos.

3. Exposicin al abuso: la reaccin negativa del medio al compartir la experiencia se

asocia con una mayor gravedad de las respuestas disociativas.

4. Estructura familiar: la desorganizacin familiar favorece la cronicidad y el desarrollo

de la comorbilidad.

5. Experiencias de vida: reparadoras o de reexperimentacin del trauma.

6. Autoimagen: la cual es habitualmente negativa en supervivientes de abuso y se

mantiene por sentimientos de culpa. As, como una pobre autoestima. La autoimagen

pobre favorece la ocurrencia de sntomas disociativos.

2.12.5. TRATAMIENTO:

Muchos de los sntomas de los trastornos disociativos desaparecen con el tratamiento

de los trastornos mentales subyacentes o con el cambio de las circunstancias vitales

ante las cuales se presenta el problema. Entre las tcnicas que se han sugerido para

sntomas particulares destacan: el caso de la despersonalizacin: que el paciente

establezca contacto fsico con alguien de su contexto inmediato, se concentre en una

actividad como leer, conversar o ejercitarse, que recuerde eventos positivos o visualice

un lugar seguro.

Muchas de las tcnicas que han demostrado utilidad para el tratamiento de la

disociacin se han empleado exitosamente desde hace tiempo en el manejo de los

trastornos de ansiedad. Tal es el caso del entrenamiento en respiracin

profunda y diferentes formas de exposicin. La imaginacin guiada para

reexperimentar eventos traumticos, modificando su valencia. Estas terapias pueden

complementarse con reestructuracin cognitiva. Se dirige generalmente a modificar

los pensamientos en torno a haber podido hacer algo ante la situacin que genera culpa

y autocrtica constante y/o a la reinterpretacin de los sntomas, de manera no

amenazante para reducir la evitacin.

Para ello, es importante enfocarse en que el paciente se sienta cmodo y apoyado.

Adems, el terapeuta intenta ayudar al paciente a transformar las experiencias

disociativas en memorias organizadas de una historia nica y congruente de un solo

individuo. Se motiva al paciente a revisar su historia sin terror. Tampoco sin vergenza

o culpa, de modo que las experiencias traumticas no dominen ms en su vida.

 CAPITULO III

SEALES DE ALERTA DE TRASTORNOS MENTALES EN LA

ADOLESCENCIA

Todo el mundo experimenta cambios de humor. Sin embargo, en los adolescentes es

ms marcada esta tendencia. En un poco espacio de tiempo pueden pasar de sentirse

excitados a estar ansiosos o irritables.

Debido a los cambios hormonales y cerebrales que se dan en este periodo vital, se dan

esas bajadas y subidas constantes.

Sin embargo, los trastornos psicolgicos pueden provocar reacciones emocionales

excesivas o tener consecuencias negativas en la vida social y personal.

Estos sntomas no son siempre obvios, aunque los padres, maestros y otras figuras de

autoridad deben estar atentos a cualquier seal.

Algunas seales de alerta son:

Odio.

Irritabilidad.

Cambios en apetito.

Cambios en el sueo.

Aislamiento social.
 Impulsividad.

Puede ser complicado distinguir entre los cambios normales en un adolescente y los

sntomas de una enfermedad mental.

Tiene tu hijo alguno de estos sntomas?:

Evita situaciones o lugares?

Se queja de problemas fsicos como dolor de cabeza, estmago, sueo o

energa?

Se asla socialmente?

Expresa miedo por ganar peso o come de forma poco sana?

Consume drogas o alcohol?

Muestra poca preocupacin por los derechos de los dems?

Hablan del suicidio?

Si tu hijo muestra uno o ms de estos cambios y tiene un impacto en su vida, lo mejor

es hablar con ellos y buscar un profesional para que evale mejor el caso y proporcione

un posible tratamiento.

CONSECUENCIAS

Las consecuencias pueden ser a corto o a largo plazo.

De hecho, la mayora de trastornos mentales que se diagnostican en adultos comienzan

en la adolescencia, aunque otros trastornos que se dan en la adolescencia pueden

disminuir en la edad adulta si son tratados.

A menudo estn asociados con consecuencias como:

Disminucin de relaciones sociales.

Peores resultados acadmicos.

Riesgo de embarazo.

Riesgo de contraer enfermedades sexuales.

 Problemas con el sistema judicial.

Suicidio.

Qu hacer?

Los trastornos mentales se pueden tratar exitosamente y cuanto antes se detectan y

tratan, ms probabilidades hay que se d una cura.

El tipo de tratamiento que funcione mejor para un adolescente depende de las

necesidades del adolescente.

Existen diferentes opciones:

Terapia familiar: ayuda a que la familia pase mejor por la situacin y a

manejar los comportamientos del adolescente.

Terapia cognitiva-conductual: ayuda a reconocer y cambiar patrones de

pensamiento y comportamientos insanos para la salud mental.

Entrenamiento en habilidades sociales: ayuda a los adolescentes con

problemas de baja autoestima y dificultades para relacionarse.

Grupos de apoyo para adolescentes y familia.

Medicacin: para la gente joven, la medicacin no es la primera opcin

considerada. Si se sugieren por un profesional, deben ser tratadas junto a otro tipo de

tratamiento.

RIESGO DE TENER TRASTORNOS MENTALES:

Generalmente, los chicos tienen ms probabilidades de ser diagnosticados

con problemas de conducta que las chicas.

Las chicas se diagnostican ms con depresin y trastornos de conducta

alimentaria.
 Los adolescentes cuyos padres tienen menores niveles de educacin tienen

mayor riesgo de tener trastornos mentales que los que tienen padres con mayores

niveles de educacin.

Los adolescentes cuyos padres estn divorciados tambin tienen mayores

probabilidades que los adolescentes con padres casados o viviendo juntos.

Los adolescentes que sufren bullying y los que han sufrido abusos sexuales

tambin tienen mayor riesgo.

Adolescentes cuyos padres han tenido o tienen trastornos tienen mayor

riesgo.

CONCLUSIONES:

Es necesario recordar que todos los cambios forman parte del proceso natural que

nuestro cuerpo y mente protagonizan en la etapa adolescente, de tal manera que

su presencia no tiene por qu ser un signo de la existencia de un trastorno. Este

aspecto debemos tomarlo con seriedad, y separar los problemas procedentes de

los cambios naturales que se pueden solucionar a travs de la comunicacin y la

educacin social, de aquellos otros problemas de orden psicolgico.

Los trastornos psicolgicos deben tratarse siempre teniendo en cuenta las

caractersticas particulares de cada paciente y vigilando estrechamente la

aparicin de efectos secundarios indeseables. Esto redundar en la mejora de la

calidad de vida tanto del paciente como de su cuidador.

Muchos de los comportamientos se pueden trabajar desde un aspecto educativo

ayudando a los y las adolescentes a entender sus procesos de cambio, a situarse

en el mundo de una forma crtica y responsable, y mostrndole qu agentes actan

sobre la sociedad y de qu manera, para que puedan posicionarse y tomar

decisiones de una forma ms responsable. Para ello creemos fundamental

 desarrollar intervenciones preventivas, como por ejemplo, mostrar en los

institutos como los medios de comunicacin nos manipulan hacia el consumo y

una imagen fsica ideal e irreal, centrando en estos dos aspectos la felicidad de las

personas.

Los trastornos estn influidos por factores biolgicos, psicolgicos, sociales y

sociocultural, ya que todo lo que nos rodea nos afecta de alguna manera y para las

personas que sufren alguno de estos trastornos es un reto muy difcil de aprender

a vivir con ellos, ya que la personalidad no se puede curar pero si la puede

controlar por medio de terapias, para poder saber cmo convivir con el tipo de

trastorno que presente la persona y tratar de tener un estilo de vida lo ms

adaptable.
 ANEXOS

Los adolescentes tienen miedo al rechazo, se Tienen un gran temor a subir de peso ya que
sienten intiles y quieren estar solos les interesa mucho su imagen corporal.

Las situaciones difciles que se les presentan hacen que no sepan como controlar sus
emociones y estado de nimo cambie de un momento a otro.
La acumulacin de muchas actividades al mismo Debido a problemas amorosos, acadmicos o
tiempo causa estrs y miedo a equivocarse. familiares el adolescente se deprime fcilmente.

BIBLOGRAFIA

La inteligencia emocional en los adolescentes:Lawrence, E. Shapiro. Grupo Zela.

Buenos Aires, Argentina.

El mundo del adolescente: Semmens, Krante Karmit. Continental S.A. D.F, Mexico.

Psicologia para todos: Gispert, Carlos. Transtornos, somatizacin y terapias. Oceano.

Barcelona, Espaa.

Inteligencia Emocional: Anonimo. Letrarte S.A. Bogota, Colombia.