STRATEGI PELAKSANAAN/TINDAKAN KEPERAWATAN

Hari/Tanggal : Minggu, 18 Desember 2016

Pertemuan ke 13
I. Proses Keperawatan
Kondisi Klien
- Komunikasi cukup terarah
- Klien tampak tenang
- Emosi stabil
Diagnosa Keperawatan : Halusinasi pendengaran
Tujuan Khusus :
- Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat
- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
- Mengevaluasi cara menghardik halusinasi yang pertama
- Klien dapat mengontrol halusinasinya dengan minum obat secara teratur
Tindakan Keperawatan :
- Mengevaluasi jadwal kegiatan harian pasien
- Mengevaluasi cara menghardik halusinasi SP1 halusinasi
- Menjelaskan tentang tentang obat, jenis, guna, dosis, frekuensi dan
kontinuitas minum obat..
- Menjelaskan pentingnya penggunaan obat pada gangguan jiwa
- Menjelaskan akibat jika obat tidak diminum sesuai program
- Menjelaskan akibat putus obat
- Menganjurkan klien memasukkan dalam jadwal kegiatan harian
II. Proses Pelaksanaan Tindakan
A. ORIENTASI
1. Salam terapeutik
Assalamualaikum R, Apa kabar hari ini? Masih ingat dengan saya,
saya perawat M.
Bagaimana perasaannya R hari ini ? Apa keluhan R saat ini.
2. Evaluasi/validasi
 Bagaimana R masih ingat apa yang kita pelajari kemaren? Apakah
suara suara nya masih muncul ? Apakah R sudah melakukan
kegiatan-kegiatan yang telah kita buat kemaren? Berkurangkah
bayangan-bayangannya dan yang didengar?
3. Kontrak
a. Topik :
Siang ini saya akan menjelaskan kepada R minum obat dengan
prinsip 5 benar dan akibat putus dari obat.
b. Waktu :
Berapa lama R mau mengobrol dengan saya? Bagaimana jika
sekitar 15 menit ?
c. Tempat :
Bagaimana kalau kita sekarang berbincang-bincang di sini saja ?
B. KERJA (Langkah-langkah tindakan keperawatan).
Ini R, obat-obatan yang nanti di minum ada 3 macam yang orange
namanya CPZ untuk menghilangkan suara-suara, yang merah mudah ini
Halloperidol untuk menenangkan pikiran dan putih THP untuk
melemaskan badan agar tidak kaku dan lebih rileks, obat ini diminum 3x
sehari masing-masing 1 tablet setelah makan jam 07.30, 13.00,19.30.?
Obat ini harus tetap diminum terus, mungkin bebulan-bulan bahkan bisa
selamnya. Tidak usah khawatir obat ini aman jika R meminum sesuai
anjuran. Jangan berhenti meminum obat walau sudah merasa sehat.
Kalau R menghentikan obat tanpa sepengetahuan dokter dan perawat
gejala-gejala seperti yang dialami R akan muncul kembali, kalau sudah
kambuh sulit untuk mengembalikan keadaan semula Bagaimana R apa
kah sudah jelas?
C. TERMINASI
1. Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan
Bagaimana perasaan R setelah kita berbincang-bincang dan kita
buat jadwal kegiatan R ?
Evaluasi perawat (objektif setelah reinforcement):
 Coba jelaskan kembali akibat putus minum obat R.
Tindakan lanjut klien (apa yang perlu dilatih oleh klien sesuai hasil
tidakan yang telah dilakukan) :
Nah nanti kita belajar lagi yaa R untuk mengingat cara-cara yang
harus dilakukan saat minum obat?
2. Kontrak yang akan datang
Topik : Besok kita bertemu lagi untuk latihan dan mengingat lagi
cara yang ke 2 mengontrol halusinasi dengan obat?
Waktu : R mau belajar dan latihan mengingat cara minum obat jam
berapa ? Bagaimana kalau jam 09.00 ? Baiklah, sampai
jumpa besok R.
Tempat : R mau mengobrol di sini lagi atau dimana ?