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TRATAMIENTO
No hay una nica lnea de actuacin o tratamiento posible en los trastornos de alimentacin, y en
concreto en la bulimia nerviosa. Puede aplicarse ms de uno y hacerlo conjuntamente para
aumentar la efectividad del tratamiento. Estas intervenciones suelen ser las siguientes.
1. La psicoterapia individual o en grupos
La teora cognitiva pretende explicar cmo y porqu se produce un determinado comportamiento
o pensamiento, de dnde surge un sentimiento o una emocin determinados y qu fenmenos
intervienen en este proceso.
Sabemos que frente a una misma situacin diferentes personas perciben aspectos diferentes
segn sus caractersticas individuales y su experiencia anterior; y una misma persona puede
percibir una misma situacin de maneras diferentes en momentos diferentes.
Esto pasa porque en cada momento, de la cantidad de elementos que forman una situacin
determinada se seleccionan unos y se prescinde de otros. De ello surgen los pensamientos .
Segn si estos pensamientos son de carcter positivo o negativo, aparecern una serie
de emociones determinadas: de satisfaccin (alegra, felicidad, tranquilidad) o malestar
(tristeza, infelicidad, inseguridad, desnimo).
El tratamiento psicolgico ayuda a estas personas a percibir las situaciones de una manera positiva
y no condicionada por su fsico.
2. Medidas dietticas
Normas y pautas sobre la alimentacin y los hbitos alimenticios.
Hay que ensear al enfermo la manera de alimentarse .
Por eso hay que seguir unas pautas para una correcta alimentacin .
3. Tratamiento farmacolgico
En principio slo se habla de tratamiento farmacolgico en la bulimia nerviosa, ya que en el
tratamiento de la anorexia nerviosa no suelen usarse frmacos.
De todos los modelos de tratamiento farmacolgico los que han resultado ms efectivos han sido
los antidepresivos.
Estas sustancias actan reduciendo la frecuencia de los atracones y los vmitos y mejoran la
depresin, si es que hay, en la paciente.
Los antidepresivos con qu se han obtenido mejores resultados, si se valora la efectividad, los
efectos secundarios y la calidad de vida, son los IRSS, sustancias que inhiben la captacin de una
sustancia que se encuentra en el cerebro llamadaserotonina .
El papel de la terapia farmacolgica ocupa un lugar importante para el tratamiento de la bulimia.
Hay que decir que no bastara con utilizar frmacos para resolver el problema.
El mejor tratamiento es la farmacoterapia y la psicoterapia, dentro de un programa de
modificacin de la conducta.
CAUSAS SOCIOCULTURALES E INDIVIDUALES
Factores socioculturales
Hay una importante presin de la sociedad que induce a los jvenes a estar delgados y esbeltos.
Son muchos los factores que influyen: Medios de comunicacin, moda, presin de las industrias
dedicadas a la fabricacin de productos light, asociacin de estar en forma a estar delgado Los
medios de comunicacin, especialmente la televisin, venden la idea que estar delgado va
asociado a felicidad, xito= laboral, xito en las relaciones sociales, belleza, juventud y una
mejorcalidad de vida.
CONDUCTAS DE RIESGO
Las conductas de riesgo son las que si se hacen con una cierta regularidad pueden acabar con la
aparicin de una anorexia o bulimia nerviosa. Si se observan algunos de estos conductas en algn
familiar o compaero hay que advertirle del riesgo de sufrir anorexia o bulimia.
Conductas de riesgo
Se tiene mucho inters por todo lo que est relacionado con el mundo de la moda, las modelos o
bailarinas de ballet.
Excesiva preocupacin por el orden, y aumento en las actividades de limpieza en casa y hacia el
estudio.
Hacer comentarios frecuentes sobre el peso, las tallas, el aspecto fsico y la alimentacin.
Preocuparse en exceso cuando otras personas le hacen algn comentario sobre el aspecto fsico.
Considerar que el aspecto fsico tiene mucho valor como medio para conseguir el xito en
cualquier rea de la vida.
Deteccin precoz de la patologa
Engaar a los dems sobre su alimentacin y conductas de purga.
Nerviosismo a las horas de comer.
Desaparicin de comida de la cocina.
Aparicin de comida escondida en el bolso o en diferentes lugares de la habitacin.
Ir al lavabo al final de las comidas con excesiva frecuencia.
Cambios del estado de nimo o de carcter (depresin, irritabilidad).
Distanciamiento de los amigos y familiares.
Se evita ir a lugares pblicos donde haya comida.
Signos fisiolgicos
Irritacin crnica de la garganta y/o prdida de los dientes provocados por la autoinduccin
repetida de vmitos.
Dolor muscular y fatiga.
Oscilaciones de peso (5 10 kg arriba o abajo en poco tiempo).
Pequeas rupturas vasculares bajo los ojos.
Inflamacin de las partidas.
Cambios de actitud
Modificaciones del carcter: depresin, sentimiento de culpa, tristeza, sensacin de descontrol
Estricta autocrtica.
Necesidad de recibir la aprobacin de la otra gente.