FROM :KKI REGISTRASI KONSIL KEDOKTERAN INDONESIA INDONESIA MEDICAL COUNCIL Nomor : TU.03, Sha ‘ee ee KKM 28/2014 Jakarta, 13 Maret 2014 Lampiran 1 (satu) berkas Perihal : Undangan Pertemuan Kepada Yth. (Daftar Undangan terlampir) di- Tempat Dalam rangka implementasi regulasi registrasi dokter/dokter gigi se. it Konsil Kedokteran Indonesia akan mengadakan pertemuan paces ons Pade (online), HariTanggal : Kamis - Sabtu, 27 - 29 Maret 2014 Waktu 2.00 WIB ~ Selesai (Jadwal terlampir) Tempat : Hotel Mirah gl, Pangrango No.9A Bogor 16151 Telp. 0251 — 6348040, 8348044 Fax, 0251 - 8328423 Acara ! Lokakarya Implementasi Regulasi Registrasi Dokter/Dokter Gigi Secara Terpadu (Online) Karena keterbatasan anggaran maka kami hanya membiayal peserta kegiatan yang sesual dengan daftar undangan terlampir dan mohon membawa surat - surat pendukung sesual yang tercantum dalam tata tertib peserta (terlampir), Selanjutnya, mengingat pentingnya pertemuan tersebut, mohon kehadirannya tepat waktu dan untuk Konfirmasi kehadiran dapat disampaikan melalui fax. ke nomor 021 — 31923186, 31923211 atau email ke bagian registrasisetkki@yahoo.com, Contact Person Sri Wuri Listyani (081318181175), Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih. ERAN INDONESIA UA, jaldi Rasmin, Sp.P ‘Anggota/member of : Medical Council Network of WHO-SEAR (Since 2007), Email: menwho_Iname@kkl.go.ld International Association of Medical Regulatory Authority (AMRA) (Since 2010), Email: ema_inamc@kk.g0d ASEAN Association of Medical Regulatory Authority (AMRA) (Since 2010), Emall : aamra_iname@kki.go.d Sekretariat/secretariat: octane, foearu Pian 62(021)31923199, Fax : +62(021)31923186,FROM :KKI REGISTRASI FAX NO, st 2 ter, aatg Ry Lamplran Daftar Peserta Lokakarya Implementasi Regulasi Registrasi Dokter/Dokter Gig! Secara Terpadu (online) Bogor, 27 - 29 Maret 2014 |. Konsil Kedokteran Indonesia - Prof.Menaldi Rasmin, dr, Sp.P, FCCP (Ketua Konsil Kedokteran Indonesia) ~ | Putu Suprapta.drg, Msc (Wakil Ketua | Konsil Kedokteran Indonesia) Dra. Adriyati Rafly (Wakil Ketua Il Konsil Kedokteran Indonesia) . Prof.Dr. Hardyanto Soebono, dr, Sp.KK (Ketva Konsll Kedokteran) Afi Savitr, drg, Sp.PM (Ketua Konsil Kedokteran Gigi) . Wawang Setiawan, dr, Sp.0G(K), MARS, MH.Kes (Ka, Div. Pendidikan Kk) + Dr. Yoga Yunladi, dr, Sp.JP (Divisi Pendidikan KK) Prof. Dr. Bambang Trenggono, drg, MS (Ketua Divisi Pendidikan KKG) . Sri Angky Soekanto, drg, Ph.D (Divis! Pendidikan KKG) 10. Muhammad Toyibi, dr, Sp.JP (Ketua Divisi Pembinaan KK) 11, Sumaryono Rahardjo, SE, MBA (Divisi Pembinaan KK) 12, Azrial Azwar, drg, Sp.8M (Ketua Divisi Pembinaan KKG) 13, Daryo Soamitro, dr, Sp.BS (K) (Ketua Divisi Registrasi KK) 14, Dr. Laksmi Dwiati, drg, M.M, MHA (Ketua Divisi Registrasi KKG) 1, Dr.Tri Erri Astoeti, M.Kes (Divis! Registrasi KKG) ©CONAMRONA Il, Peserta Pusat . Sektetaris Badan PPSDM Kemenkes RI . Kepala Pusat Data dan informasl Setjen Kemenkes RI Kepala Pusat Penianggulangan Krisis Kesehatan Setjen Kemenkes RI Kepaia Dinas Kesehatan Provinsi DK! Jakarta . Kepala Dinas Kesehatan Provins| Jawa Barat . Képala Dinas Kesehatan Provinsi Banten . Kepala Baglan Informas! & Pelaporan, Sekretariat Direktorat Jenderal Pendidikan Tinggi Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan RI 8, Direktur Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJSK) 9. Ketua PB IDI (0) Ketua Pa POG! 11, Ketua MKKI 12. Ketua MKKGI 13, Ketua Kolegium Dokter Indonesia, 14, Ketua PERS! 15, Ketua ARSPI - 16. Ketua ARSGMPI 17. Ketua AIPKI 18. Ketua IDI Witayah Jawa Barat 19. Ketua ID! Wilayah DKI Jakarta 20, Ketua IDI Wilayah Banten 21, Ketua POG! Wilayah Jawa Barat 22. Ketua POG! Wilayah DKI Jakarta 23. Ketua POG! Wilayah Banten NOoneNeEAU Ut ates Fe 90, es 2 rar, 204 s0:15 Fa IL Peseta Lokal 4. Ketua IDI Cabang Kota Bogor 2. Ketua PDGI Cabang Kota Bogor 3. Ketua IDI Cabang Kabupaten Bogor 4. Ketua POG! Cabang Kabupaten Bogor IV, Peserta Daerah 1. Ketua Kolegium Dokter Gigi Indonesia 2. Ketua AFDOKGI 3. Ketua IDI Wilayah Bali 4. Ketua ID Wilayah Jawa Tengah 5. Ketua IDI Wilayah DIY 8. Ketua IDI cabang kota Surabaya 7. Ketua PDG! Wilayah Bali 8, Ketua PDGI Wilayah DIY . 9. Kepala Dinas Kesehatan ProvinsiDIY + * 10, Kepala Dinas Kesehatan Kota Surabaya V. Sekretariat KKI 1. Astrid, drg, MH.Kes (Sekretaris KI) 2. Subagiyo, $.S0s, M.SI (Kabag Registras!) . .. Bobby Suryo Wibowo, S, S (Kasubbag Registrasi Bersyarat) Oni Submarwatl, 8. Sos (Kasubbag Herregistras!) .Erly Novia, dra (Kasubbag Registrasi Sementara) .Teguh Pambudi’S.IP, MM ‘ ’. Harris Deu, S.Sos |. Staf Bagian Registrasi (6 orang) PANBaaw seggeesFROM :KKI REGISTRASI FAX NO. i1 KERANGKA ACUAN KEGIATAN LOKAKARYA (MPLEMENTAS| REGULASI REGISTRAS DOKTER DAN DOK’ TER GIG! SECARA TERPADU A, Latar Belakang Dalam upaya mewujudkan ketertiban pengelolaan data registrasi sebagaimana dimak- ud pada paragraf di atas, Konsil Kedokteran Indonesia (KKI) bersama_ Para pengandil fegistrasi telah menyelesaikan revisi Kepkonsil no.38 tahun 2007 tentang registrasi dok- ter dan dokter gigi secara online menjadi regulasi yang dituangkan dalam Perkonsil No.18 tahun 2014 tentang Sistem Informasi Registrasi Dokter dan Dokter Gigi Berbasis Elektronik. Perkonsil ini merupakan Pedoman nasional yang mengatut fatakelola data registrasi dokter dan dokter gigi dari hulu sampai ke hilir dengan tujuan : ‘a, Menghasilkan Informasi Registrasi Dokter dan Dokter Gigi yang akurat dan terkini: ©. Memberikan acuan pelaksanaan atau pedoman dalam rangka penyelenggaraan Registrasi secara nasional; ©. Menyediakan standar rujukan yang sama untuk mengatur pengelolaan data dan Pemanfaantan Informasi Registrasi Dokter dan Dokter Gigi; d. Menciptakan sinergi antar e-Registras/ KKI dengan penyelenggaran sistem informasi pendidikan dan sistem informasi pelayanan kesehatan terkait praktik kedokteran dan kedokteran gigi; @. Membangun ¢-Registras/ sebagai bagiari dari e-Government; f Mengoptimaikan penyelenggaraan e-Registrasi dalam pelayanan publik secara nasional; dan g. Mengoptimalkan pengawasan publik terhadap penyelenggaraan praktik kedokteran serta kaitannya yang berakibat pada kepentingan publik, Beranjak dari kesepakatan sebagaimana telah tertuang dalam Perkonsil No.18 tahun 2014 di atas, cian sebagai tindak lanjut dari Nota kesepahaman antara KK! dengan para pengandil terkait pemanfaatan secara bersama sisfo e-registrasi, KK! peru melakukan harmonisasi strategi bersama para pengandil registrasi, sehingga pengembangan tem informasi dokter dan dokter gigi berbasis elektronik di masing-masing pengan Gapat terselenggara secara efektif dan efisien dalam satu tatanan jaringan sistem infor- ‘masi berbasis elektronik yang terintegrasi dan saling menunjang. 8B. Tujuan 1. Inventarisasi dan harmonisasi strategi pengembangan sisfo data dokter dan dokter gigi yang telah direncanakan dan/atau dibangun di masing-masing pengandil. 2. Optimalisasi pemanfaatan program aplikasi registrasi dalam situs web Kki.go.id dalam masa transis! menuju tercapainya tatanan jaringan sisfo berbasis elektronik yang ter- integrasi dan saling menunjangFROM :KKI REGISTRASI FAX NO, it 25 Mar. 2014 19:44eM PS C, Metode Pertemuan 1, Pembukaan 2. Panel Diskusi: 3. Kesimpuian dan Penutup D. Peserta Pertemuan lokakarya implementasi regulasi registrasi dokter/dokter gigi secara online akan diikuti oleh 64 peserta terdiri dari 46 peserta pusat, 10 peserta daerah dan 8 peser. ta lokakarya. E. Jadwal dan Tempat Acara lokakarya implementasi regulasi registrasi dokter/dokter gigi secara online akan dilaksanakan pada tanggal 27 - 29 Maret 2013 di Bogor, Jawa Barat, F, Pembiayaan Biaya penyelenggaraan dibebankan pada DIPA Sekretariat Konsil Kedokteran Indonesia tahun 2014.meres ran a ty 2M TGS | JADWAL ACARA Lokakarya Implementasi Regulasi Registras| Dokter/Dokter Gigi sécara terpadu (Online) Bogor, 27 - 29 Maret 2014 wake | Keglatan | Pembicara [Moderator Kkamis, 27 Maret 2014 7 1200-1530 [Regiotrasi Peserta T | 19.00- 19.16 'Pembukaan : Pengantar pertemuan . |ka kK | Panel Diskusi | 1915-1945 Ruang nak dan eeroperabites se iomas regi Cr, Ora qx idan dokter gigi borbasis elektronik KKI dengan para pengandil i Anggota 1945-2015 | 20.15 -20,30 dari Sisio KK! dan Sisfo Diki untuk menunjang Regulas!dibidang —Pusdatin Kemenkes [pelayanan kesehatan 20,30- 21.90 Diskusi T i jum’at, 28 Maret 2014 Panel Diskusi It jt. Sosialisasi menu situs web KKI yang tersedia dalam program ap-- ‘bud, 200-0930 |” eRegstst bac parapengand era manag ra oe Fane |. 5 dildeg : i 08,30- 10.00 | konsii No.1 Tahun 2014 tentang Sisfo Informasi Registrasi ber- PB IDI Ka Div. Rog. | _ basis Elektronik, KKG. . Strateg| dan kebutuhan PB POG! dalam mengimplementasikan 10.00 10,30 | Perkonsil No.18 Tahun 2044 tantang Sisfo Informasi Registrasi | potas Elektronik Diskusi fmm — 11.30 13:20 | ane! Diskusi Ill 1330-1360 | Seatgl dn sebuuhan rage dalam mengintegraskan Sis}O feeyretaris BPPSDM | ar = 1410 2 Stategi don kebu BETES | sales epee Ty430 B Stale danKebutuhan PERS| dalam memanfatian e Regist 1440-1480 Fl untuk edensang drikg dl rumah salt 4430- 14,60 # Strategi dan Kebutunan Dinas Kesehatan dalam memantaatkan e- 0 |” Registrasi KKI untuk pemantauan PBPERS! [Div, Reg. KK| {1460-1560 Diseusi am 75.50 7610 Ranghuran dan Tencona Wd an Rog KR 16.10- 16.30 Penutupen [iNaka-t KK) (Sabtu, 29 Maret 2014 (00-1200 [Cek Out bagi peserta dacrah I [PanitiaPROM :KKI REGISTRASI FAX NO. 21 25 Mar. 2014 10:16AM P7 TATA TERTIB PESERTA Regulasi Registrasi Terpadu Online Bogor, 27 - 29 Maret 2014 Pertemuan dilaksanakan pada tanggal 27 — 29 Maret 2014, bertempat di Hotel Mirah JI. Pangrango No.9A, Bogor Tip. 0251 — 8348040. 1. Undangan berlaku untuk 1 (satu) orang 2. Registrasi/pendaftaran ulang peserta dilaksanakan pada tanggal 27 Maret 2014, jam 15.30 WIB, dengan wajib menyerahkan: a, Surat Tugas (asli) rangkap 2 (dua) sesuai judul keglatan (Iihat contoh surat tugas terlampir) yang telah ditanda tangani oleh pejabat yang berwenang pada Instansi yang diwakili peserta. b. Biodata Peserta. c. Bukti Tiket (PP) dengan harga kelas ekonomi dan Boarding Pass (untuk peserta daerah). 3. Peserta diwajibkan mengikuti secara aktif seluruh acara dan menandatangani daftar hadir yang disediakan. 4. Peserta disediakan akomodasi kamar ”Twin Sharing” dapat melakukan check in hotel tanggal 27 Maret 2014 mulai jam 16.00 dan check out tanggal 29 Maret 2014 jam 12.00. 5, Peserta Lokal (Bogor) tidak disediakan Penginapan, 6. Pengemudi tidak ditanggung panitia. NB : Mohon Surat Tugas Asti tidak di scan / tidak email / tidak faxFROM HKKI REGISTRASL FAX NO, 25 Mar, 2014 18:16AM PB FORMULIR KESEDIAAN HADIR PADA ACARA AaQUlai Roget Thrsadu Bune Bogor, 27 - 29 Maret 2014 Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama (UP) *) Institusi“unit kerja *) Alamat Kantor Telepon kantor No. Fax & HP Email Dengan ini menyatakan bersedia hadir/berhalangan hadir/diwakili * ) pada acara Regulasi Registrasi Terpadu Online, pada tanggal 27 - 29 Maret 2014. Jakarta, *) Mohon dicoret yang tidak periu. Ketentuan pertemuan ; . Undangan berlaku untuk 4 (satu) orang. Peserta diharapkan telah hadir di Hotel Mirah, JI. Pangrango No.9A, Bogor, pada tanggal 27 Maret 2014, jam 18.00 WIB. 3. Peserta diharapkan untuk membawa Surat Tugas (asli) rangkap 2 (dua) sesuai judul kegiatan (lihat contoh surat tugas terlampir) dan Biodata Peserta serta Tiket (PP) dengan harga kelas ekonomi dan Boarding Pass (untuk peserta daerah) dan diserahkan kepada panitia di moja registrasi. 4. Peserta disediakan akomodasi kamar "Twin Sharing” dapat melakukan check In hotel tanggal 27 Maret 2014 mulai jam 18.00 dan check out tanggal 29 Maret 2014 jam 12.00, Peserta Lokal (Bogor) tidak disediakan Penginapan. 6. Pengemudi tidak ditanggung panitia 7. Formulir kesediaan hadir telah diterima panitia paling lambat tgl. 26 Maret 2044. formulir kesediaan hadir yang telah diisi dkirim melalui Fax ke Sekretariat KKI nomor : 021 ~ 31923186 atau ke alamat email baglan.registrasisetkki@yahoo.com. 8, RSVP: Sri Wurl Listyani ( 0813 ~ 18181175) Ari Hartanto (0866 - 90 30196) xFROM :KKI REGISTRASI FAX NO, 2S Mar. 2814 1@:17AM PO Contoh Surat Tugas (dibuat rangkap 2 diatas Kop Surat Dinas) KOP SURAT DINAS Nomor Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama NIP $ (Untuk diisi oleh Pejabat yg berwenang memberi Pangkat/Gol : ‘Surat tugas masing2 institusi peserta) Jabatan Dengan ini memberikan tugas kepada : Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Untuk mengikuti kegiatan Lokakarya Regulasi Registrasi Terpadu Online, pada: Hari/Tanggal : Kamis - Sabtu/27 —29 Maret 2014 Tempat : Hotel Mirah Jl. Pangrango No.9A, Bogor Demikian surat tugas ini dibuat untuk dapat dilaksanakan sebagaimana mestinya. Kepala / Pimpinan Institusi Untuk ditst : 4. Nama Pejabat & NIP 2, Nama Jabatan Pejabat 3. Tanda Tangan Pejabat 4. Stempel/Cap Dinas yang memberikan tugas NIP.FROM IKI REGISTRAST FAX NO, rh 25 Mar, 2014 10:47AM P10 BIODATA PESERTA NAMA, NIP PANGKAT / GOL. JABATAN UNIT KERJA. NO. HANDPHONE NO. TELP. KANTOR : ..... NO. FAX. KANTOR ALAMAT KANTOR EMAIL