Universidad de Chile

Facultad de Odontologa
Escuela de Graduados

Cambios Oseos en
Implantologa

Docentes: Becado:
Dr. Hernan Baez. Dr. Pablo Carmona C.
Dr. Alfredo Von Marttens.
Dr. Andrei Wolnisky.

Implantologia 2004
Cambios Oseos en Implantologa

Insercin dispositivo Biocompatible (Implante).

Integracin Anquilotica del dispositivo.

Ausencia de Movilidad del Implante.

Prevencin de Fenmenos Spticos
Tecnica Quirrgica depurada y cuidadosa.
Vascularidad de zona intervenida.
Sigma => Reabsorcion, Reposo, Formacion.
 Cambios Oseos en Implantologa
Etapas desde la insercin del implante

Hemostasis y Dao Anoxico.

Flogosis, Invasion e Induccin Celular.

Remocin del hematoma y Tej. Necroticos.

Blastema Fibrocelular.

Osteognesis y Remodelado Oseo.

Cambios Oseos en Implantologa
Hemostasis y Dao Anoxico.

Las primeras horas desde el trauma quirrgico

Hemorragia, Hematoma y bloqueo de Capilares.

Baja pO2, Aumento pCO2 y baja de pH.

Magnitud y extension dao depende vascularidad.
 Cambios Oseos en Implantologa
Flogosis, Invasion e Induccin Celular.

Horas siguientes hasta 2 4 das

Flogistico => Inflamatorio => 1 Fase Reparacin

Vasodilatacin periferica
Migracin Leucocitaria y Mesenquimatica => Estroma
Vascular.
Biomoleculas => Induccin Celular

Prot. Angiogenica => Calicreina

Sist. Macrofagico y Osteoclastico => Prostaglandina -

Interleuquina
 Cambios Oseos en Implantologa
Blastema Fibrocelular.

De la 1 a 4-6 semana.
Revascularizacion => Anastomosis

Normalizacion pO2, pCO2, pH.

Cel. Mesenquimaticas => Fibroblasticas.
Trama de Sosten => Tej. Conjuntivo Laxo => Blastema Fibrocelular
Orientacion Celular => F. Morfogenico + C. Mecanica Local

Osteogenesis => Tej. Oseo Primario => Modelado

Cambios Oseos en Implantologa
Ostegenesis y Remodelado Oseo.
De 3 a 4 semana en adelante.
Tej. Oseo Primario => Callo Union.

Al implante 6 semanas, compactacion 18 semanas

Inicio Callo Union => Citocina + Factor Crecimiento.

Tamao Callo Union => Factor Mecanico.

Cambios Oseos en Implantologa
Ostegenesis y Remodelado Oseo.
Remodelacion 18 semana por Conos de Corte /
Relleno.
Reorientacion por Ley Wolff => Remodelado Oseo
Cambios Oseos en Implantologa
Ostegenesis y Remodelado Oseo.
Maduracion Interfase => 3 Sigmas
4 Meses => 1 Sigma => Cicatrizacion sin carga.

8 Meses => 2 Sigma => FAR + Mineralizacion Secundaria

Mantenimiento => Microfracturas => Remodelacion Osteoclastica.
 Referencias Bibliograficas

Block M.S. Atlas en Color de Cirugia Implantologica Dental. 1 Edicion

Espaol. Editorial Panamericana 2002 .
Branemark P.I. Protesis Tejido Integradas. Edicion Espaol. Editorial

Quintessence 1987.
Comunidad Anatomia Patologica. Estructura y Funcion de Hueso Normal.
http://www.coganat.org/iicongreso/conf/018
Guyton A.C. Fisiologia y Fisiopatologia. 5 Edicion Espaol. Editorial
Interamericana-McGraw Hill 1995.
Misch C.E. Implantologia Contemporanea. 1 Edicion Espaol. Editorial
Mosby/Doyma 1995
Muchas Gracias
 Contacto mecanico que se da el momento
del torque del implante con el hueso
durante la colocacion para que se de el
proceso de la oseointegracion .