You are on page 1of 2

REGISTRU DE INTERNRI I IEIRI DIN SPITAL

a a a a

Seria i nr.
Nr.
Data internrii buletinului Data naterii
crt. SECIA Numele i prenumele Sexul
luna, ziua de identitate anul,luna,ziua
sau alt act
1 2 3 4 5 6 7
Domiciliul: ntreprinderea Diagnosticul Data externrii: Meniuni
judeul, localitatea, (instituia) la externare anul, luna, ziua speciale
strada, nr. localitatea
8 9 10 11 12

You might also like