Praktek Profesi Keperawatan Medikal Bedah 2

Fakultas Keperawatan - Unand 2017

ANALISA DATA

No Data Masalah
1 Data Subyektif : Nyeri Akut b/d agen

- Pasien mengatakan nyeri di tempat post- operasi cidera fisik

- Pasien mengatakan sulit tidur akibat nyeri yang

dirasakan

- Pasien mengatakan sudah 3 malam tidak bisa tidur

akibat nyeri

Data Obyektif :

- Pasien tampak meringis

- Pasien tampak gelisah

- P : akibat luka post-op di abdomen

- Q : seperti ditekan-tekan dan diremas-remas

- R : di daerah abdomen

- S : skala 5

- T : ketika dipegang, dan ketika bergerak

2 Data Subyektif : Kerusakan Integritas

- Pasien mengatakan luka terasa berdenyut-denyut kulit b/d prosedur

- Pasein mengatakan ada luka post operasi diperut dan invasif

luka post biopsi di dekat anus

Data Obyektif :

- Tempat luka post- operasi di abdomen

- Luka tampak kering dan tidak ada pus

- Luka di samping rektum (post-biopsi) masih berdarah

- Pasien ada kolostomi, warna kolostomi kemerah-

Kelompok V’17
Praktek Profesi Keperawatan Medikal Bedah 2
Fakultas Keperawatan - Unand 2017

merahan, lembab, dan berair

Kelompok V’17