1.

Seorang perempuan berusia 30 tahun, nyeri kepala mialgia dan batuk tidak produktif sejak 2
minggu. Sebelumnya nyeri telan, diberi cefuroxim tidak sembuh. Pmx fisik : temperatur
demam , foto rontgen thorax : infiltrat difus kedua lapang paru. Pmx sputum gram, kultur
darah dan sputum rutin negatif. Terdapat peningkatan titer cold agglutinin. Mikroorganisme
penyebab penyakit diatas?
a. Epstein barr virus
b. virus influenza
c. mycoplasma pneumonia
d. legionela pneumophila
e. chlamidia pneumonia

2. Laki-laki 27 tahun, batuk 5 hari. Rasa panas di dada, nyeri dan gatal terasa di tenggorokan.
Sedikit sesak. Diagnosis...
a. Suspek TB
b. IMA
c. Bronkitis akut
d. Laringitis
e. Bronkitid kronik

3. Laki2 20 tahun perokok berat, keluhan batuk 5 hari, demam. TTV: TD 120/80, suhu 37, RR
20x/menit; pemeriksaan paru simetris, sonor, vesikuler. Diagnosis?
a. Asma bronkiale
b. Bronkitis akut
c. Bronkopneumonia
d. Bronkitis lobularis
e. Bronkitis kronis

4. Pasien dengan ureum 200. Obat TB apa yg masih boleh diberikan?

a. Rifampisin + isoniazid + etambutol
b. Rifampisin + pirazinamid + etambutol
c. Rifampisin + isoniazid + streptomisin
d. Rifampisin + etambutol + streptomisin
e. Rifampisin + isoniazid + streptomisin

5. Pasien riwayat asma datang dengan keluhan pipi bengkak. Pada pemeriksaan wajah tampak
bulat, tubuh normal. Terapi yang menyebabkan kondisi tersebut?
a. Prednisol oral
b. Beclomethasone inhalasi
c. Fluticasone inhalasi
d. Teofilin oral
e. Salmeterol oral
6. Wanita 25 tahun hamil 5 minggu, toxoplasma IgM (+) titer 1/100. 3 minggu kemudian IgM
(-) titer 1/400. Terapi ?
a. Asam folat
b. Spiramicin
c. Kina
d. Sulfa
e. Pirimetamin

7. 25 orang ke RS mual dan muntah setelah makan 3 jam sebelumnya menu daging, sayur,
pudding basah dan fla. Mikroskopis kokus gram (+)
a. Streptokokus piogen
b. Streptokokus viridian
c. Staph. Aureus
d. Staph. Saprofiti
e. Staph. Epidermidis

8. Laki-laki umur 18 tahun, panas hilang timbul 2 hari/x, menggigil, splenomegali. Pemeriksaan
tetes tebal didapatkan zona merah..
a. P.Falciparum
b. P.Vivax
c. P.Ovale
d. P.Malaria
e. P.rhodain

9. Laki-laki 2 mggu yang lalu ke Barito selatan. Saat ke Jakarta, badan demam, pem.Lab
menunjukkan plasm. Vivax stad tropozoit dan gametozit. Selain primakuin,obat lainnya
adalah...
a. Kina
b. Piridoksin-pirimetamin
c. Klorokuin
d. Doksisiklin
e.

10. Wanita umur 46 tahun merasakan sakit kepala terus menerus selama 2 tahun dan selama itu
penderita mengkonsumsi obat analgetik. Pada 7 hari terakhir penderita merasa sakit kepala
bertambah berat, disertai badan terasa sangat lemah, otot lemas, mual, muntah dan berat
badan menurun. Pada pemeriksaan fisik didapatkan penderita anemia, Tensi 150/95. Dari
hasil laboratorium didapatkan Hb 9,3 g%, kadar Ureum darah: 100 mg/dl, kreatinin: 5,6
mg/dl, dan pada pemeriksaan analisa gas darah didapatkan asidosis dengan hiperkalemia.
 Manakah dari jawaban dibawah ini yang paling tepat merupakan penyebab penyakit pada
pasien tersebut ?
a. Glomerulonephritis
b. Pyelonephritis
c. Renal Failure
d. Infeksi saluran kemih
e. Batu kandung kemih

11. Pasien sedang menjalani terapi TB, terdapat bercak kehitaman pada siku. Diagnosisnya?
a. Paget disease
b. Cushing syndrome
c. Addison disease
d. Efek samping OAT
e. SSJ

12. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan demam selama 5 hari
disertai nyeri pinggang kiri dan sering buang air kecil. Pada anamnesis penderita mengatakan
pernah keluar batu dari saluran kencingnya. Pemeriksaan fisik menunjukkan keadaan umum
penderita tampak kesakitan, tensi 130/80 mmHg nadi 88 x/mnt reguler tax:38,5C. Hasil
perwarnaan Gram dari kultur urin penderita tersebut menunjukkan bakteri batang gram
negatif, dengan jumlah bakteri lebih dari 100.000 bakteri/ml urine. Uji sensitivitas terhadap
antibiotika menunjukkan bakteri tersebut sensitif terhadap golongan quinolon, dan resisten
terhadap golongan penisilin dan derivatnya, golongan sefalosporin dan golongan
aminoglikosida. Apakah etiologi yang paling mungkin dari penyakit tersebut diatas?
a. Pseudomonas aeruginosa
b. Escherichia coli
c. Proteus mirabilis
d. Mycoplasma hominis
e. Ureaplasma urealyticum

13. Seorang pria 67 tahun datang dengan keluhan perut semakin membesar. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada perut kanan atas, berdungkul. USG abdomen menunjukkan
adanya nodul pada lobus kanan hepar. Mana diantara berikut ini merupakan pemeriksaan
yang menunjang diagnosa pasien tersebut diatas ?
a. CA 19-9
b. -feto protein
c. PSA
d. CA-153
e. Seromoeba
14. Perempuan 29 tahun, keluhan utama : nyeri pinggang kanan, demam, kadang-kadang menggigil.
Pemeriksaan fisik : Tax: 39,3C, N=120 x/mnt, RR dan TD normal, nyeri perkusi sudut
costovertebra kanan. Lab : Hb : 12,6 g/dl, leukosit : 12.400/ul, Trombosit : 276.000/ul,
Ureum : 34, Creatinin 1,4 mg/dl, Urinalisis : albumin +1, silinder, leukosit 10-12/lpb. Diagnosa
yang paling mungkin adalah...
a. Glomerulonefritis
b. Appendisitis
c. Cystitis akut
d. Vesicolithiasis
e. Pyelonefritis

15. Laki-laki umur 26 tahun, HIV (+), CD4 : 250, 5 mgg yang lalu mendapat terapi inhibitor reverse,
transcriptase dan reverse protease mengeluh lemas dan mudah lelah. Hb dari 12 turun
menjadi 8. Yang paling mungkin menyebabkan anemia...
a.. Menurunnya produksi eritrosit
b. Defisiensi folat
c. Meningkatnya antibodi eritrosit
d. Meningkatnya fragilitas eritrosit
e. Meningkatnya antibodi eritrosit

16. Bila kadar pemeriksaan gas darah menunjukkan : pH : 7,32; Pa Co2 : 30 mmHg dan kadar
HCO3 = 20 mEg/L. Maka kondisi keasaman darah penderita tersebut
a. Acidosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
b. Alkalosis metabolic dengan kompensasi respiratorik
c. Asidosis respiratorik akut
d. Alkalosis respiratorik akut
e. Acidosis campuran metabolic-respiratorik

17. Seorang wanita berusia 58 tahun dengan IMT 23 kg/m2 nyeri pada kedua sendi lutut ,
terutama saat berjalan. Jari-jari tangan kanan dan kiri juga dirasakan kaku dan nyeri
berlangsung sekitar 15 – 30 menit dipagi hari. Pemeriksaan sendi tampak nodul pada sendi
DIP dan suara berderka pada sendi lutut saat digerakkan. Kadar asam urat serum 8.0 mg/dl.
Diagnosis yang paling mungkin adalah :
a. Artritis rheumatoid
b. Artritis gout
c. Artritis septic
d. Osteoartritis
e. Ankylosing spondylitis

18. Artritis reumatoid menyebabkan erosi sendi sehingga terjadi deformitas sendi yang
permanent. Obat berikut diberikan untuk mencegah kerusakan sendi tersebut.
a. Natrium diklofenak
b. Meloxicam
c. Alopurina
 d. Kortikosteroid
e. Mesotrexate

19. Seorang laki-laki usia 55 tahun berobat karena lemas dan pucat sejak 1 minggu ini. pasien
juga sering mengalami perdarahan gusi. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
hepatosplenomegali. Laboratorium menunjukkan Hb 6,6 g/dl, leukosit 200.000, trombosit
90.000. Leukosit darah tepi terutama terdiri dari polimorfonuklear. Diagnosis pada pasien ini
adalah:
a. Mieloma maligna
b. Leukimia limfoblastik akut
c. Leukimia limfoblastik kronik
d. Leukimia mieloblastik akut
e. Leukimia mieloblastik kronik

20. Sammy, laki-laki 17 tahun, dibawa berobat ke Rumah Sakit Cut Meutia karena sudah 5 hari
ini sering mengalami perdarahan gusi, lesu dan lemas tanpa demam. Dari anamnesis
diketahui bahwa dia baru saja sembuh dari demam typhoid. Pemeriksaan fisik ditemukan
konjungtiva palpebra anemis, ptekie dan purpura pada ekstremitas superior maupun inferior.
Tidak dijumpai organomegali dan limfadenopathy. Hasil pemeriksaan laboratorium: Hb: 6
g/dl; hematokrit 24; trombosit: 32.000/ mm3; leukosit: 2.800/ mm3.
Penyakit apa yang diderita Sammy?
a. Purpura trombositopenia imun
b. Leukemia limfoblastik akut
c. Anemia aplastik
d. Anemia hemolitik
e. Hemophilia A