Kepada Yth.

Sekretaris Departemen Interna,

Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin,
90245 Makassar.

Assalamu ‘alaikum warahmatullahi wabarakatuh

Dengan hormat,

Dengan ini saya yang bertanda tangan di bawah ini ingin memohon ijin selama 7 hari pada
tanggal 04 Juli 2016 (Senin) sehingga 10 Juli 2016 (Minggu) untuk tidak mengikuti program
MPPD stase bagian interna untuk pulang ke Malaysia bagi menyambut Hari Raya Idulfitri.
Nama : Nurul Nabilah Azra binti Nor A’zlan
Nim : C 111 12 863
No. Hp : 087840360886
Alamat : A308, Rusunawa Unhas
Nama/ no. hp wali : Nor A’zlan bin Gusti / 019-4494011
Stase Bagian : Departemen Interna
Hari/Tanggal : Senin – Minggu / 04-10 Juli 2016

Demikianlah permohonan saya. Atas perhatian dan bantuan, saya mengucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum Wr.Wb

20 JUNI 2016

Pemohon,

Nurul Nabilah Azra binti Nor A’zlan

Nim : C 111 12 863