You are on page 1of 2

LICEO SCIENTIFICO STATALE “FILIPPO SILVESTRI”

Liceo Scientifico - indirizzo Tradizionale - indirizzo Scienze Applicate


Scuola Presidio ICT - Scuola Presidio M@tabel
Scuola Presidio Didatec - Scuola Presidio Lingue
Test Center Trinity – AICA

Al Dirigente Scolastico del Liceo


Scientifico “F.Silvestri” Portici

Oggetto: Partecipazione attività del percorso ALTERNANZA SCUOLA LAVORO - anno


scolastico 2016/2017

Il/La sottoscritt _ ______________________________________________________________


padre/madre dell’alunno __________________________________________________________
frequentante nel c.a. scolastico 2016/2017 la classe IV sez. ___ di questo Liceo
AUTORIZZA
__l__ predetto__ figli__ a partecipare alle attività del percorso di ALTERNANZA SCUOLA LAVORO il
giorno _______________________ alle ore _________ presso_____________
__________________________________________________________________________________
Il/La sottoscritt _
AUTORIZZA
__l__ predetto__ figli__ a raggiungere autonomamente il luogo ove si svolgerà il percorso formativo e a
rientrare autonomamente a casa al termine della suddetta attivita’, sollevando la scuola da ogni responsabilita’
in merito.
Il sottoscritto esonera da qualsiasi responsabilità l’Istituzione Scolastica per eventuali fatti illeciti commessi
e/o eventi dannosi prodotti a persone e/o cose da mio figli…...o in solido con altri nel corso della visita.
Altresì, il sottoscritto è a conoscenza che, in caso di gravi inosservanze delle regole stabilite, gli Organi
Collegiali dell’Istituto prenderanno provvedimenti disciplinari anche con ricaduta sul voto di comportamento

FIRMA________________________________________ N. TEL. ___________________________

Portici, ……………………..

Firma

80055 Portici (NA) P/za S. Pasquale, 1 Tel./Fax 081 7767825 - 7885966 - Pres.7767831
C.F. 80051500637 C.C.P.13760806 Cod. Mec. NAPS03000A Pec : NAPS03000A@pec.istruzione.it
e-mail: naps03000a@istruzione.it - sito : www.liceosilvestri.it