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Avalia��o neuropsicol�gica

Modelo 3D do percurso e les�o da estrutural do cr�nio e c�rebro de Phineas Gage em


exposi��o na Escola de Medicina de Harvard
A avalia��o neuropsicol�gica consiste na utiliza��o de exame cl�nico, aliado a
outras ferramentas diagn�sticas (exames de neuroimagem, tais como tomografia
computadorizada, resson�ncia magn�tica, SPECT (sigla para do ingl�s Single Photon
Emission Computed Tomography, em portugu�s do Brasil: tomografia computadorizada
por emiss�o de f�ton �nico), observa��o do comportamento, relatos da fam�lia do
paciente e a instrumentos psicol�gicos, como invent�rios e outros testes. � um
processo complexo, que precisa ser conduzido caso a caso, escolhendo as t�cnicas
mais adequadas � situa��o real apresentada[6][10]. A avalia��o neuropsicol�gica � o
primeiro passo para a futura reabilita��o neurol�gica, pois ir� identificar as
�reas cognitivas com maior dano e, a partir disso, ser� elaborado o plano de
tratamento.

Como em qualquer passo de avalia��o, � fundamental que o profissional conhe�a


aspectos relevantes da vida do paciente, pregressa ao aparecimento dos sintomas,
bem como os dados que fundamentem a formula��o de hip�teses de trabalho para, em
seguida, selecionar as estrat�gias adequadas para a avalia��o. Usualmente s�o
avaliadas as fun��es de percep��o, armazenamento da informa��o (mem�ria),
pensamento (cogni��o propriamente dita) e execu��o (fun��es executivas)[10].

Essencialmente, a avalia��o psicol�gica n�o difere dos m�todos desenvolvidos pela


psicometria desde as origens da psicologia ou psicologia cognitiva a n�o ser quanto
a especificidade de seu objeto (as fun��es executivas), e por estabelecer conex�es
entre as fun��es avaliadas e a neurofisiologia. A proposi��o �, portanto, avaliar,
identificar e detectar a integridade das fun��es mentais superiores: aten��o,
consci�ncia, mem�ria, linguagem e intelig�ncia (principalmente atrav�s do exame de
processos l�gicos e linguagem). No passado, havia um forte esfor�o para tentar
associar, pela avalia��o neuropsicol�gica, um determinado d�ficit com uma �rea
encef�lica lesionada, mas atualmente esta busca est� em segundo plano, sendo
prioridade a avalia��o das fun��es propriamente ditas[10] (mesmo a quest�o da
localiza��o cerebral de forma fixa est� sendo questionada por Miguel Nicolelis[9] e
outros neurocientistas, como apontado acima).

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