SOAL KOMPRE 2017

Skenario untuk soal nomor 1-2 :

Anak usia 6 bulan dibawa ibunya berobat karena muntah-muntah sejak 1 hari yang lalu. Pasien
muntah lebih dari 10 kali sebanyak sekitar setengah gelas belimbing setiap kali muntah berupa cairan
bening kekuningan bercampur ASI. Awalnya pasien masih mau menyusu, namun beberapa jam
terakhir sudah tidak mau menyusu lagi. Dari anamnesis selanjutnya diketahui bahwa berat badan
pasien tidak bertambah sejak 3 bulan terakhir. Pasien lahir pada usia kehamilan 9 bulan melalui
persalinan normal dibantu bidan dengan berat badan lahir 2,7 kg. Pasien baru mendapatkan imunisasi
BCG, hepatitis B1, DPT 1, Hib 1, polio 1 karena saat hendak di imunisasi sering batuk pilek. Sejak
lahir pasien diberi ASI dan sejak usia 2 bulan hingga sekarang pasien mendapat tambahan air tajin
karena ASI sekitar 3-4 kali sehari. Dari pemeriksaan fisik, tanda vital dalam batas normal, ubun-ubun
dan mata terlihat cekung, konjungtiva anemis, mukosa mulut terlihat kering, terdapat iga gambang,
perut cekung, otot lengan hipotrofi dan “baggy pants”. Dari pemeriksaan fisik didapatkan panjang
badan 62cm, berat badan 3,2 kg, lingkar lengan atas 9 cm.

1. Apakah kemungkinan diagnosa penyakit pasien ini ?

a. Gizi buruk dengan komplikasi
b. Gizi buruk tanpa komplikasi
c. Gizi kurang penyakit berat
d. Gizi kurang penyakit ringan
e. Gizi baik dengan diare kronis
2. Tatalaksana awal yang tepat untuk pasien ini ?
a. Penambahan energi dan protein 20-25% dari AKG
b. Suplementasi mikronutrien dengan Fe
c. Berikan 50 ml glukosa/larutan gula pasir 10% secara oral/NGT
d. Resomal 100-200 ml secara oral/NGT tiap kali muntah
e. Pemberian ASI dihentikan diganti dengan F75
3. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan BAB cair sejak 2 bulan yang lalu.
Pasien BAB cair hingga 10 kali sehari dengan sesekali sulit BAB. Feses berwarna kuning
kecokelatan bercampur ampas dan lendir, keluhan tidak disertai rasa nyeri atau perdarahan.
Pasien tidak mengalami penurunan berat badan. Pasien memiliki riwayat penyakit kencing
manis dan mendapat terapi metformin sejak 10 tahun lalu. Tanda vital dalam batas normal,
konjungtiva anemis, sklera tidak ikterik, pemeriksaan fisik lain dalam batas normal.
Pemeriksaan tinja sebelumnya menunjukkan hasil negatif untuk sel darah putih, darah samar,
dan patogen. Apakah kemungkinan diagnosa penyakit pasien ini ?
a. Malabsorbsi vitamin B6
b. Malabsorbsi vitamin B12
c. Malabsorbsi vitamin C
d. Malabsobsi Kalsium
e. Malabsorbsi Fe
4. Seorang perempuan usia 20 tahun G1P0A0 datang ke praktek dokter untuk pemeriksaan
kehamilan pada tanggal 12 januari 2008. HPHT 17 mei 2007. Dari hasil pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmhg, denyut nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 24
kali/menit, suhu 36,8 derajat celcius. Pada pemeriksaan didapatkan janin tunggal, hidup,

wrf
 presentasi kepala, kepala belum masuk PAP, punggung kiri, belum inpartu dan letak
punggung kiri. Hasil pemerikaan tersebut didapatkan dari ..
a. Leopold I
b. Leopold II
c. Leopold III
d. Periksa dalam
e. Leopold IV
5. Seorang perempuan usia 30 tahun P2A1 bersama suaminya datang ke praktek dokter untuk
konsultasi mengenai kontasepsi yang efektif agar tidak hamil selama tiga tahun. Riwayat
kehamilan ektopik terganggu. Suami tidak ingin memakai kondom dan pantang berkala. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 50 kali/menit,
frekuensi napas 24 kali/menit, suhu 36 derajat celcius. Alat kontrasepsi apakah yang efektif
untuk pasangan ini?
a. IUD
b. Levodopa
c. Susuk
d. Kombinasi
e. Pil kombinasi
6. Seorang perempuan usia 40 tahun P6A0 datang ke klinik kebidanan untuk melakukan
skrining dengan pap smear. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, nadi 78 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, suhu 36,5 derajat celcius. Hasil pap
smear didapatkan low grade squamous lesion. Apa tindakan yang tepat pada pasien ini?
a. Kolposkopi
b. Histerektomi
c. Papsmear
d. Konisiasi
e. Histerektomi vagina
7. Seorang wanita G4P3A0 melahirkan bayi dengan berat badan lahir 3500 gram. Segera setelah
lahir, pasien mengalami perdarahan dari kemaluan sekitar 1500 ml. Pasien gelisah, tekanan
darah 80/60 mmHg, nadi 140x/menit, cepat dan lemah, respirasi 24x/menit, dan suhu tubuh
36oC. Manakah diagnosis pasien diatas yang tepat?
a. Syok perdarahan derajat I
b. Syok perdarahan derajat II
c. Syok perdarahan derajat III
d. Syok perdarahan derajat IV
e. Disseminated intravaskuler coagulation
8. Seorang wanita berusia 22 tahun baru saja melahirkan anak pertama secara spontan. Ketika
plasenta dilahirkan, uterusnya mengalami inversio dan prolaps keluar dari vagina. Apakah
tindakan untuk menangani kondisi pasien diatas?
a. Memanggil asisten untuk membantu
b. Memasang akses intravena dengan cairan Ringer Laktat
c. Memanggil ahli anestesi untuk memberikan halothane agar uterus relaksasi
d. Segera melahirkan plasenta dengan mengeluarkannya dari uterus yang inversio
e. Memberikan tekanan pada fundus dengan menggunakan telapak tangan dan jari di
sepanjang aksis vagina
9. Seorang wanita berusia 35 tahun baru saja melahirkan bayi kembar yang merupakan anak ke
tiga. Segera setelah lahir, pasien mengalami perdarahan dari janin lahir sekitar 2000 ml.

wrf
 Pasien gelisah, tekanan darah 60/40 mmHg, frakuensi nadi 140x/menit, cepat dan lemah,
frakuensi nafas....
10. –
11. –
12. –
13. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dari kemaluan berwarna abu-
abu sejak 1 minggu yang lalu. Cairan tersebut berbau amis dan gatal. Pasien mengaku sering
berganti-ganti pasangan. Pada pemeriksaan secret vagina ditemukan sel epitel vagina
dikelilingi oleh kuman berbentuk basil. Apa tanda patognomonik dari kelainan ini ?
a. Clue cell
b. Sel datia
c. Sel datia
d. Pseudohifa
e. Sel merkel
14. Wanita 40 tahun G8P6A1 usia kehamilan 36 minggu datang ke UGD dengan keluhan sesak
napas berat dan pucat. Dari anamnesis keluarga diketahui bahwa pasien sempat ditolong
dukun untuk bersalin dirumah, namun persalinan macet sehingga dukun mendorong dan
menekan perut pasien. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 70 per palpasi, N 140x/menit
lemah, terdapat perdarahan pervaginam, nyeri suprasimpisis dan bagian janin teraba.
Diagnosis pasien saat ini ...
a. Partus lama
b. Ruptur uteri
c. Inversio uteri
d. Solusio plasenta
e. Plasenta previa
15. Seorang wanita usia 45 tahun, datang dengan keluhan utama sering keputihan. Pasien juga
mengeluh keluar darah dari vagina setiap setelah berhubungan dengan suami. Pasien menikah
pertama kali usia 16 tahun. Pasien telah 3 kali menikah dan memiliki 7 orang anak. Dari PF
didapatkan TD 120/80 mmHg, FN 80x/menit, RR 20x/menit. Pada pemeriksaan inspekulo
didapatkan keputihan, portio berdarah dan mudah ruptur. Kemungkinan diagnosa pasien ini
adalah ?
a. Endometriosis
b. Servisitis
c. Kanker serviks
d. Vaginitis
e. Mioma uteri
16. Seorang wanita 42 tahun bekerja sebagai buruh cuci mengeluh tangah nyeri dan kesemutan
terutama pada jari 1,2, dan 3. Bertambah berat sakitnya apabila digunakan mencuci dan
beraktivitas. Dan sering hilang nyerinya dengan dikibas-kibaskan. Nervus yang mempersarafi
jari 1,2, dan 3 adalah...
a. N. Radialis
b. N. Ulnaris
c. N. Medianus
d. Plaxus Brachialis
e. N. Thoracicus Longus
17. Sesuai dengan pasal 184 KUHP, maka visum et repertum merupakan alat bukti kategori...
a. Surat
b. Keterangan saksi

wrf
 c. Surat keterangan
d. Keterangan korban
e. Hasil pemeriksaan kesehatan
18. Apabila jenazah tidak dikenal atau keluarga tidak ditemukan, maka otopsi akan dilaksanakan :
a. Menunggu keluarga ditemukan
b. Menunggu sampai 2x24 jam
c. Menunggu kapan dokter forensik sempat
d. Menunggu sampai jenazah menunjukkan tanda-tanda pembusukan
e. Segera dilakukan otopsi karena prinsip otopsi forensik dilakukan sedini mungkin
19. Seorang laki-laki, usia 28 tahun datang ke IGD dengan keluhan panas tinggi >1 minggu
disertai batuk berdahak dan yang berwarna kehiajuan, sariawan dan beran badan turun dalam
satu bulan ini >10 kg, riwayat narkoba suntik 7 tahun yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan
: BB 35kg, TD 110/70 mmHg, RR 28x/menit, nadi 120x/menit, suhu 39, konjungtiva
palpebrae anemis, pada mulut tampak diselubungi lapisan putih pada langit-langit dan lidah,
ronkhi diseluruh lapangan paru. Pemeriksan laboratorium didapatkan PCR positiv HIV.
Infeksi oportunistik yang sering ditemukan pada AIDS adalah...
a. Candidiasis oral
b. Wasting syndrome
c. Limfoma
d. Sarkoma kaposi
e. The slim disease
20. Seorang wanita 30th P2A0 datang dengan keluhan perdarahan pasca melahirkan, persalinan
ditolong oleh dukun, BB Bayi 3800 gram, terdapat robekan perineum sampai mengenai
sfingter ani interna. Berapa derajat robekan perineumnya ?
a. I
b. II
c. IIIa
d. IIIb
e. IIIc
21. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena nyeri perut hebat,
sampai berguling-guling. Keluhan nyeri diradakan hilang timbul dan menjalar dari kanan
sampai ujungmpenis. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan urin bercampur darah.
Apakah diagnosa yang paling mungkin?
a. Obstruksi sistem kaliks ginjal
b. Obstruksi ureter distal
c. Obstruksi usus halus
d. Obstruksi saluran empedu
e. Radang apendiks
22. Pasien wanita usia 50 tahun mengeluh nyeri tulang punggung. Pasien menopause sejak 3
tahun yang lalu dan minum obat golongan steroid sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaaan
ditemukan gibbus (+). Hasil x-ray Fraktur kompresi CV L III-IV. Diagnosisnya adalah ?
a. Osteoporosis senilis
b. Osteoporosis primer
c. Osteoporosis sekunder
d. Osteoporosis tersier
e. Osteoporosis idiopatik
23. Seorang wanita usia 20 tahun datang ke praktek klinik swasta mengeluh terdapat benjolan di
payudara kanan sejak 6 bulan yang lalu. Tidak ada riwayat nyeri maupun bertambah besar.

wrf
 Dari hasil pemeriksaan didapatkan massa pada superolateral mammae dextra berukuran 2 cm,
padat, kenyal, permukaan rata, dapat digerakkan dari jaringan sekitarnya. Apa diagnosa
pasien ini ?
a. Nekrosis lemak
b. Fibroadenoma mammae
c. Kelainan fibrositik mammae
d. Karsinoma intraductal
e. Papilloma intraductal
24. Laki-laki, 25 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan fisik ditemukan luka
di wajah, suara seperti orang sedang kumur-kumur (gurgling sound). Langkah pertama yang
harus dilakukan ?
a. Pasang nasopharingeal tube
b. Pasang oropharingeal tube
c. Pasang endotracheal tube
d. Trakeostomy
e. Suction
25. Laki-laki 23 tahun mengalami kecelakaan lalu lintas. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran
alert, cemas, sesak napas tanpa stridor. TD = 90/50 mmHg, N=120x/menit, RR=49x/menit.
Dari pemeriksaan fisik pada dada didapatkan memar (+), ketinggalan gerak hemitoraks (D),
perkusi= hipersonor/sonor, vesikular -/+. Masalah utama adalah ?
a. Enviromental
b. Breathing
c. Circulation
d. Disability
e. Airway
26. Laki-laki usia 40 th, datang ke praktek dokter dengan berdebar-debar dan berkeringat dingin.
Keluhan tersebut sudah dirasa… lalu. Setahun yang lalu pasien didiagnosis sakit
jantung,dinyatakan sembuh oleh dokter. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang tidak ada
kelainan. Diagnosis?
a. Gangguan panic
b. Gangguan stress akut
c. Gangguan PTSD/ stress pasca trauma
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan depresi
27. Seorang wanita 27 tahun mengeluh nyeri lambung. Pasien lalu… pasien tertegun dan tidak
percaya, tahap psikologis apa?
a. Shock
b. Denial
c. Anger
d. Depression
e. acceptance
28. laki-laki 45 tahun ke RS dengan keluhan takut… melihat keranda mayat didepannya. Kadang
kadang dalam… “mati kamu mati kamu”. 3 minggu ini penderita sering tidak masuk kerja.
TD 130/80. T 36,7 derajat celcius. Pengobatan?
a. Obat antidepresi
b. Obat anticemas
c. Obat antipsikotik
d. TEK (Terapi Elektro Konvulsi)

wrf
 e. Psikoterapi
29. Seorang penderita laki-laki 30 tahun datang berobat ke RS dengan keluhan sulit tidur malas
bekerja, sering mendengar suara orang bicara yang mengomentari dirinya. Padahal waktu itu
tidak ada orang. Pemeriksaan intersistik neurologic serta lab tidak terdapat kelainan
kemungkinan gangguan jiwa yang diderita pasien...
a. Depresi
b. Gangguan aefektif
c. Neurosa
d. Skizofrenia
e. panik
30. Pasien terkena kanker leher rahim, saat diberitahu oleh dokter pasien shock. Bertanya “bener
dok. Saya terkena kanker?”. Sikap yang harus diberikan..
a. Empati
b. Simpati
c. Naturalistic
d. Antipatik
e. mania
31. … pemeriksaan didapatkan kesadaran E3M5V4, TD 230 mmHg, nadi 80kali/ menit, nafas 20
kali/menit. Tidak didapatkan riwayat DM. apakah diagnosis etiologi yang paling mungkin
pada kasus ini?
a. Perdarahan intracerebral
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan epidural
d. Hipertensi encephalothy
e. Perdarahan subarachnoid
32. Perempuan 35 tahun, dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran yang terjadi secara tiba-
tiba. Gejala diawali dengan sakit kepala yang sangat hebat disertai muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 90x/menit, temp 37oC, nafas 18x/menit. Didapatkan
kaku kuduk. Tidak ditemukan defisit neurologis lainnya. Menurut keluarga, penderita tidak
memiliki riwayat hipertensi. Apakah diagnosis etiologi yang paling mungkin ?
a. Perdarahan intracerebral
b. Perdarahan subdural
c. Perdarahan epidural
d. Hipertensi encephalopathy
e. Perdarahan subarachnoid
33. Perempuan 35 tahun, dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran yang terjadi secara tiba-
tiba. Gejala diawali dengan sakit kepala yang sangat hebat disertai muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 90x/menit, temp 37 C, nafas 18x/menit. Didapatkan
kaku kuduk. Tidak ditemukan defisit neurologis lainnya. Menurut keluarga, penderita tidak
memiliki riwayat hipertensi. Apakah kemungkinan patofisiologi yang mendasari kasus ini?
a. Ruptur aneurisma/AVM arteri otak
b. Ruptur mikroaneurisma arteri otak
c. Oklusi arteri otak karena emboli dari jantung/arteri besar
d. Aterosklerotik pada tunika intima arteri otak
e. Trauma berat pada kepala hingga ruptur arteri di subdural
34. Perempuan 35 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran yang terjadi secara tiba-
tiba. Gejala diawali dengan sakit kepala yang sangat hebat disertai muntah. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 150/90 mmHg, nadi 90x/menit, temp 37 C, nafas 18x/menit. Didapatkan

wrf
 kaku kuduk. Tidak ditemukan defisit neurologis lainnya. Menurut keluarga, penderita tidak
memiliki riwayat hipertensi. Apakah komplikasi yang membahayakan yang dapat terjadi pada
kasus ini ?
a. Spasme laring
b. Epilepsi
c. Gagal nafas
d. Vasospasme
e. Meningitis
35. Perempuan, 45 tahun dibawa ke IGD karena kelemahan separuh tubuh kanan terjadi tiba- tiba.
Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan kolesterol total 280 mg%, asam urat 5,6 g/l, gula
darah sewaktu 210 mg/dl. Riwayat DM tidak ada. Pada pemeriksaan tanda vital TD 180/90
mmHg, nadi 78x/menit, temp 36,8 C, napas 20x/menit. Pada pemeriksaan rontgen thorax
didapatkan kardiomegali. Apakah faktor risiko stroke pada kasus diatas ?
a. Hiperkolesterol, hipertensi, DM
b. Hiperkolesterol, hiperurisemia, DM
c. Hiperkolesterol, hiperurisemia, hipertensi
d. Hipertensi, hiperkolesterol
e. Hipertensi, hiperkolesterol, hiperurisemia, DM
36. Seorang wanita 23 tahun datang ke tempat anda praktek dengan keluhan utama mata merah,
keluhan disertai dengan mata gatal, nyeri, berair, pandangan kabur, terbentuk keropeng pada
kelopak mata ketika bangun pada pagi hari, mengeluarkan kotoran yang kental dan berwarna
putih. Keluhan tidak disertai dengan penurunan visus, pasien mempunyai kebiasaan memakai
lensa kontak terus-menerus selama beberapa hari, meskipun sedang tertidur. Diagnosis apa
yang paling mungkin untuk pasien ini ?
a. Ulkus kornea
b. Abrasi kornea
c. Konjungtivitis virus
d. Konjungtivitis bakteri
e. Konjungtivitis vernal
37. Pada suatu malam hari, seorang pria berusia 50 tahun mengalami nyeri pada matanya,
keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata merah, penglihatan menurun, mual dan
muntah. Pasien langsung datang ke tempat praktek saudara sebagai dokter umum, ketika anda
memeriksa matanya, anda melihat pupilnya midriasis dan tidak mengecil walau diberi sinar
terang. Apa tindakan anda sebagai seorang dokter umum?
a. Memberikan asetazolamid oral
b. Memberikan timolol eye drop
c. Memberikan manitol iv
d. Memberikan pilokarpin eye drop
e. Langsung rujuk ke pusat kesehatan sekunder secepatnya
38. Seorang pasien datang ke tempat praktek anda, dan mengeluhkan pandangan yang buram,
apalagi ketika membaca dekat sejak 2 bulan terakhir, penderita diketahui mengidap diabetes
melitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu. Ketika dilakukan funduskopi, terdapat lesi intraretinal
terutama daerah polus posterior berupa mikroaneurisma, perdarahan bintik dan bercak, hard
and soft exudat, oedema, neovaskularisasi, perdarahan vitrous. Apa diagnosa anda?
a. Retinopati hipertensi
b. Retinopati diabetika non proliperatif
c. Retinopati diabetika preproliperatif
d. Retinopati diabetika proliperatif stadium dini

wrf
 e. Retinopati diabetika proliperatif stadium lanjut
39. Seorang pria 30 tahun, pekerja industri, datang ke tempat praktek anda dengan keluhan
penglihatan menjadi sangat kabur secara mendadak, lensa menjadi putih dengan cepat, mata
menjadi merah. Pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa
posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini ?
a. Katarak traumatik
b. Katarak senilis
c. Uveitis
d. Skleritis
e. Dislokasi lensa
40. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata kanan nyeri berdenyut,
kabur, visus OD 1/300, mixed injeksi, edema kornea, camera oculi anterior dangkal, edema
iris, refleks pupil lama, TIO N+1. Tindakan yang paling tepat adalah ...
a. Koreksi visus
b. Berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh
c. Turunkan TIO dengan medikamentosa
d. Rujuk
e. Hilangkan edema dengan larutan hiperosmolar
41. Seorang anak 10 tahun, datang dengan keluhan gatal-gatal di fosa poplitea dan cubiti.
Keluhan berulang kali, sering pilek. Ayah penderita menderita asma bronkial. Pada
pemeriksaan dermatologis didapatkan plak eritem dengan batas difus, erosi, skuamosa dan
likenifikasi. Diagnosis kelainan diatas adalah...
a. Dermatitis eksamatosa
b. Dermatitis kontak
c. Dermatitis atopik
d. Dermatitis numular
e. Dermatitis seboroika
42. Seorang anak 6 tahun, pitak di kepala, alopesia, diameter 3 cm, terdapat titik hitam di tengah,
KOH menunjukkan hifa sejati dari batang rambut. Penatalaksanaan keadaan ini :
a. Krim mikonazol
b. Tablet griseofulvin
c. Tablet ketokonazol
d. Tablet amfoterisin B
e. Shampo bifonazol
43. Seorang mahasiswi berusia 21 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal-gatal di bagian
muka dan leher beberapa saat setelah makan makanan laut. Pada pemeriksaan ditemukan
bercak kemerahan dan udem lokak di daerah muka dan leher, kelopak mata sedikit bengkak, 2
hari yang akan datang ia akan menghadapi ujian. Obat antihistamin apa yang paling tepat ?
a. CTM
b. Siklizin
c. Dimenhidrat
d. Difenhidramin
e. Loratadin
44. Seorang wanita usia 18 tahun menguluarkan cairan kuning per vagina. Pemeriksaan fisik
cervik eritem, lendir menunjukkan sebaran leukosit. Diagnosis penyakit adalah ...
a. Gonorhea
b. Ureaplasma urealitikum
c. Chlamydia trachomatis

wrf
 d. Bakterial vaginosis
e. Candidosis vaginitis
45. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal di bokong sejak
1 tahun yang lalu. Keluhan gatal dirasakan berulang tiap bulan dan biasanya datang sehabis
menstruasi. Pemeriksaan fisik didapatkan plakat dan macula hiperpigmentasi, pada bagian
tepi tampak pupil-pupil eritem, hiperpigmentasi dan tersebar erosi dan ekskoriasi. Skuama
kasar (+). Penderita sudah berobat ke puskesmas, keluhan membaik tetapi timbul lagi. Pasien
gemar memakai celana pendek. Apakah pemeriksaan penunjang awal yang diusulkan ...
a. Pemeriksaan gram
b. Pemeriksaan Wood lamp
c. Pemeriksaan KOH 20%
d. Pemeriksaan Prick test
e. Pemeriksaan Histopatologi
46. Pasien 20 tahun seorang petinju, mengeluh benjolan pada daun telinga kiri, tidak ada nyeri,
fluktuasi, dan demam. Kemungkinan diagnosis ...
a. Aterom
b. Hematoma
c. Abses
d. Keloid
e. Perikondritis
47. Seorang laki-laki umur 20 tahun datang dengan keluhan utama telinga kiri keluar cairan
(sejak usia 10 tahun). Semula cairan berwarna putih kental dan tidak berbau. Sejak 2 tahun
terakhir cairan berwarna kuning kental dan berbau busuk. Telinga kiri terasa nyeri. 1 bulan
yang lalu wajah mencong ke kanan dan Canalis Auricularis Externa tampak granulasi.
Diagnosis yang tepat ...
a. Otitis media akut
b. Otitis externa akut
c. Otitis media supuratif kronis
d. Keganasan
e. Kolesteatoma
48. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan utama serak disertai dengan sakit menelan
(odinofagia). Pada pemeriksaan fisik tampak tonsil tertutup selaput putih kemerah-merahan
unilateral. Diagnosis yang mungkin adalah ...
a. Difteri tonsil
b. Plaut vincent
c. Karsinoma tonsil
d. Pharingitis leutica
e. Tonsilitis TB
49. Seorang laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan utama demam 3 hari yang lalu, nyeri buka
mulut, banyak air ludah, nyeri tenggorok terutama kiri, sakit menelan. Tonsil palatina kiri
membesar T3 dan hiperemis. Uvula tampak terdorong ke kanan. Tindakan yang tepat adalah ..
a. Operasi tonsilektomi
b. Biopsi faring
c. Radioterapi
d. Insisi
e. Obat kumur
50. Seorang laki-laki usia 4 tahun menderita demam 5 hari yang lalu, batuk dan pilek. Sudah reda
namun sakit telinga kanan dan pendengaran terganggu. Pemeriksaan THT yang tepat ...

wrf
 a. Rinoskopi anterior
b. Otoskopi
c. Rinoskopi posterior
d. Pemeriksaan laring
e. Pemeriksaan faring
51. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan timbul bintil gelap dengan
permukaan kasar. Dari hasil pemeriksaan kulit didapatkan pada punggung tampak papul
hiperpigmentasi berbatas tegas, tepi ireguler, soliter distribusi regional. Apa diagnosis yang
paling tepat ?
a. Keratosis seboroik
b. Moluskum kontangiosum
c. Skin tag
d. Veruka vulgaris
e. Furunkel
52. Rontgen abdomen tegak terdapat udara bebas di bawah kedua diafragma disertai dilatasi usus
kecil dengan batas udara-cairan multipel, dan diameter usus besar mengecil.
Gambaran rontgen tersebut paling tepat untuk ...
a. Pneumothorax
b. Giant emphysema
c. Pneumoperitoneum
d. Interposisi colon
e. Udara dalam fundus gaster
53. Seorang laki-laki usia 75 tahun mengalami perdarahan dubur dan perubahan BAB---
Terus-menerus. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah ...
a. Ro abdomen datar
b. Ro lat dekubitus kiri
c. Barium meal
d. Ro abdomen tegak
e. Barium enema
54. Pasien datang dengan keluhan utama batuk lebih dari 2 bulan, keringat malam, berat badan
berkurang, nafsu makan menurun. Pemeriksaan radiologi awal yang anda perlukan adalah ...
a. Foto thorax PA
b. Foto thorax lateral
c. Foto thorax top lordotik
d. Foto abdomen polos
e. Foto abdomen tiga posisi
55. Seorang laki-laki berusia 41 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan. Pasien
sudah membawa hasil laboratorium urin menunjukkan Ca oksalat +++, kreatinin 1,31 mg/dl.
Pada pemeriksaan ultrasonografi didapatkan pelebaran sistema pelvico calices dextra. Dokter
merujuk pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut. Apakah pemeriksaan penunjang lanjutan yang
dibutuhkan ...
a. Urethrografi
b. Pielografi anterograd
c. Pielografi retrograd
d. Pielografi intra vena
e. Cystografi
56. Datang seorang pasien laki-laki 56 tahun dengan keluhan batuk, sesak nafas dan riwayat
demam. Pada pemeriksaan fisik tampak inspeksi dada cembung, perkusi dada bagian kanan

wrf
 bawah cenderung redup dengan suara dasar vesikuler paru yang juga menurun pada
auskultasi. Gambar foto thorak tampak terdapat opasitas di hemithorax kanan dan sinus
costofrenikus kanan tumpul. Diagnosa yang paling mungkin adalah ...
a. Efusi pleura dextra
b. Efusi perikardial
c. Hematothoraks
d. Pneumothoraks
e. Pneumomediastinum
57. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun, dibawa ibunya ke poliklinik karena anak demam sudah
3 hari. Demam disertai pusing, lemas dan sulit makan. Pemeriksaan fisik didapatkan berat
badan 20 kg, tinggi badan 100 cm, pemeriksaan ekstremitas tampak kulit tampak pucat, apatis
kulit lembab dan dingin. Dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan darah rutin.
Untuk menyimpan darah pasien tersebut diperlukan ...
a. EDTA
b. Heparin
c. NaF
d. Double oxalat
e. Natrium oxalat
58. Di desa C, Kecamatan C, Kabupaten B, Provinsi Jawa Barat pada tahun 2010. Pada desa C
hampir setiap tahunnya jumlah kasus bertambah. Apa nama keadaan yang menggambarkan
kasus diatas ?
a. Endemic
b. Pandemi
c. Epidemi
d. Wabah
e. Disaster
59. Salah satu strategi promkes adalah pemberdayaan masyarakat (community enpowerment)
dengan tujuan ...
a. Melibatkan tokoh masyarakat sebagai jembatan
b. Untuk pengembangan masyarakat
c. Tersedianya sarana prasarana untuk mendukung perilaku sehat
d. Membutuhkan peran pemerintah
e. Mewujudkan kemampuan masyarakat dalam memelihara dan meningkatkan kesehatan
mereka sendiri
60. Tingkat pengetahuan yang terendah dalam domain kognitif adalah ...
a. Memahami
b. Menganalisa
c. Aplikasi
d. Mengevaluasi
e. Mengetahui
61. Seorang anak laki-laki, usia 10 tahun dibawa ibunya ke poliklinik karena anak demam sudah
3 hari. Demam disertai pusing, lemas dan sulit makan. Pemeriksaan fisik didapatkan berat
badan 20 kg, tinggi badan 100 cm, pemeriksaan ekstremitas tampak kulit tampak pucat, apatis
kulit lembab dan dingin. Dokter menyarankan untuk melakukan pemeriksaan darah rutin.
Reagen yang paling tepat digunakan untuk pemeriksaan leukosit adalah ...
a. Turk
b. Hayem
c. Gowers

wrf
 d. Von Dungern
e. Rees dan Ecker
62. Seorang anak laki-laki, 3 tahun, dibawa ibunya ke puskesmas karena berat badannya turun.
Ibu juga menyatakan anaknya sering demam ringan dan tidak nafsu makan sejak 3 minggu
yang lalu. Anak biasanya diasuh asisten rumah tangga, yang sering batuk-batuk sejak 2 bulan
yang lalu. Pemeriksaan apakah yang dilakukan pada anak tersebut untuk menegakkan
diagnosis ?
a. Serologi
b. BCG
c. Tuberkulin
d. Elisa
e. PCR
63. Seorang bayi perempuan usia 12 bulan dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas
sejak 4 jam yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nadi 120x/menit, frekuensi napas
70x/menit dan suhu 37,8oC. Pemeriksaan paru terdapat suara hipersonor, ekspirasi
memanjang, wheezing (+). Apa diagnosa yang paling mungkin pada kasus ini ?
a. Bronkiolitis akut
b. Pneumonia
c. Bronchopneumonia
d. Asma bronchiale
e. TB Paru
64. Seorang anak usia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan diare sejak 3 hari yang
lalu. Frakuensi diare 3-5 kali/hari, konsistensi cair tanpa lendir dan darah. Keluhan juga
disertai dengan muntah dan demam, namun saat diperiksa sudah membaik. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan pasien tampak rewel, mata cekung, air mata minimal, mulut kering, turgor
kembali dalam 1-2 detik, dan suhu 37oC. Berat badan anak 16 kg dan anak selalu ingin
minum. Apakah terapi awal yang tepat untuk kasus diatas ?
a. Pemberian oralit 50-100 ml setiap diare
b. Rehidrasi oralit 4 gelas dalam 4 jam
c. Rehidrasi oralit 6 gelas dalam 4 jam
d. Infus kristaloid 320 ml dalam 30 menit
e. Infus kristaloid 1200 ml dalam 6 jam
65. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun mengeluh nyeri pada sendi lutut dan bengkak pada
sendi siku sejak 5 hari yang lalu. 3 minggu yang lalu demam dan nyeri pada tenggorokan.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/80 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 24 kali/menit,
dan suhu 38,7oC. Ditemukan nodul subkutan pada sendi lutut. Apakah diagnosa yang paling
mungkin pada pasien ini ?
a. Demam rematik
b. Polimialgia arthritis
c. Poliarthritis nodosa
d. SLE
e. Rheumatoid arthritis
66. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dengan berat badan 15 kg dibawa ibunya ke UGD RS
dengan keluhan kejang berulang sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya pasien demam tinggi
disertai keluar cairan dari telinga kanan, lalu timbul kejang. Lama kejang 3 menit, kejang
seluruh tubuh, mata melihat ke atas anak sadar setelah kejang. Ini kejang pertama kali. Ibu
pasien sudah membawa anaknya ke bidan dan diberikan obat melalui anus, tetapi kembali
kejang setelah 1 jam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan anak tampak sakit sedang, sadar,

wrf
 denyut nadi 120x/menit, frekuensi napas 40x/menit, suhu 39,2oC. Tidak ditemukan tanda
rangsangan meningeal. Apakah terapi medikamentosa yang paling tepat diberikan pada pasien
ini ?
a. Diazepam peroral 3 x 1,75 mg
b. Diazepam 2 x 2,5 mg per oral, antipiretik 3 x 150 mg per oral
c. Fenobarbital im 50 mg, dilanjutkan fenobarbital peroral 2 x 60 mg selama2 hari
d. Asam palvroat 2 x 70 mg per oral
e. Fenitoin 2 x 35 mg per oral
67. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dengan berat badan 12,5 kg dibawa ibunya berobat ke
Puskesmas dengan keluhan nafsu makan menurun. Anak terlihat pucat. Dokter merencanakan
memberikan obat cacing. Apakah terapi farmakologi yang sesuai pada kasus di atas ?
a. Pyrantel pamoate 50 mg, dosis tunggal
b. Pyrantel pamoate 125 mg, dosis tunggal
c. Pyrantel pamoate 250 mg, dosis tunggal
d. Mebendazole 125 mg, dosis tunggal
e. Mebendazole 250 mg, dosis tunggal
68. Seorang anak perempuan, 8 tahun, dibawa ibunya ke UGD dengan keluhan sesak napas yang
dirasakan sejak 8 jam yang lalu. Keluhan tersebut mulai dirasakan saat lelah bermain.
Keluhan disertai batuk dan napas berbunyi. Dari pemeriksaan didapatkan denyut nadi
110x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 36 oC, retraksi epigastrium (+). Pada
pemeriksaan toraks pergerakan dinding dada simetris, terdengar suara wheezing di kedua
lapang paru. Hasil foto toraks didapatkan gambaran air bronkogram seperti tampak pada
gambar.

Apakah diagnosis yang paling mungkin pada kasus di atas ?

a. Bronkopneumoni
b. Asma bronkiale
c. Tuberkulosis paru
d. Pneumothoraks
e. Bronkhitis kronis
69. Seorang bayi berusia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk mendapatkan imunisasi. Ibu pasien
mengatakan bahwa sebelumnya bayinya sudah mendapatkan imunisasi BCG dan polio. Saat
ini imunisasi yang harus diberikan adalah ...
a. Campak
b. Hepatitis B
c. HiB
d. MMR
e. DPT

wrf
 70. Seorang anak laki-laki berusia 12 bulan datang dengan penurunan kesadaran, sebelumnya
menurut keterangan orang tuanya, pasien mengalami kejang 3 hari yang lalu, lama kejang 5
menit, setelah itu anak tersebut hanya merintih. Dari pemeriksaan didapatkan kesadaran
sopor, kelopak mata terbuka, apabila diberi rangsang nyeri, tangan seperti menarik dan
menyeringai hebat. Berapakah nilai GCS pada pasien tersebut ?
a. E1 V1 M1
b. E2 V2 M2
c. E3 V3 M2
d. E4 V3 M5
e. E4 V5 M6
71. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun datang dengan keluhan demam sejak 4 hari yang
lalu. Keluhan disertai mual, muntah, dan beberapa jam yang lalu sempat mimisan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan petekie pada keempat ekstremitas, nadi 120x/menit, RR
24x/menit, dan suhu 39 oC. Hasil laboratorium ---------
Kemungkinan diagnosis pada pasien ini adalah ...
a. TTP
b. Malaria
c. Morbili
d. Demam tifoid
e. Demam berdarah dengue
72. Seorang anak berusia 3 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan BAB cair lebih dari 10
kali/hari. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital nadi 148 kali/menit, RR 44 kali/menit,
suhu 37,5 oC. Pasien tampak letargi, mata cekung, turgor kembali lambat. Penanganan
pertama yang sebaiknya dilakukan adalah ...
a. Rujuk ke ICU
b. Rehidrasi per oral
c. Rehidrasi parenteral
d. Pemberian antibiotic
e. Pemberian koloid
73. Seorang anak laki-laki berusia 15 bulan dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan keluhan
kejang sekitar 30 menit yang lalu. Kejang didahului demam dan dialami seluruh tubuh,
sebanyak 1 kali dengan durasi 1-2 menit. Saat kejang, pasien tidak sadar, kemudian setelah
selesai kejang pasien sadar dan rewel. Sebelumnya pasien tidak pernah kejang. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis, nadi 118x/menit, RR 24x/menit,
suhu 38,5 oC, dan tidak didapatkan kelainan neurologis. Diagnosis pada pasien ini adalah ...
a. Meningitis
b. Ensefalitis
c. Kejang demam kompleks
d. Bangkitan tonik-klonik
e. Kejang demam sederhana
74. Seorang bayi perempuan berusia 7 hari dibawa ke UGD karena tampak kuning sejak 2 hari
yang lalu. Bayi lahir cukup bulan, lahir ditolong bidan, dan merupakan anak kelima. Bayi
minum ASI cukup dan tidak ada keluhan lain. Tindakan yang harus dilakukan adalah ...
a. Melakukan fototerapi
b. Meneruskan pemberian ASI 8-12 kali sehari
c. Memberikan luminal 2 x 3 mg/hari
d. Memberikan tambahan susu formula
e. Melakukan transfusi tukar

wrf
 75. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak napas
disertai batuk dan demam. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak lemah dengan nadi
164x/menit, RR 48x/menit, suhu 39 oC, pernapasan cuping hidung (+), retraksi subcostae (+),
didapatkan ronki basah halus di basal kedua paru. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan
konsolidasi lobus kiri superior dan air bronchogram. Diagnosis pada pasien ini adalah ...
a. Efusi pleura
b. Abses paru
c. Pneumonia lobaris
d. Atelektasis
e. Emfisema
76. Pasien usia 13 tahun, tubuh panas sejak 16 hari yang lalu. Pada awalnya, panas terutama pada
malam hari. Pada hari ke-7, panas ditemukan pada pagi hari dan malam hari. Pasien tidak -----
sejak 7 hari yang lalu. Kebiasaan jajan sembarangan (+). Keluhan disertai mual, muntah,
nyeri perut, dan nafsu makan berkurang. Diagnosa yang paling mungkin pada kasus ini adalah
...
a. Demam tifoid
b. Demam dengue
c. Malaria
d. Bronkitis
e. Tuberkulosis
77. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun mengeluh nyeri sendi lutut dan bengkak pada sendi
siku sejak 5 hari yang lalu. 3 minggu yang lalu demam dan nyeri pada tenggorokan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan TD 130/80 mmHg, nadi 110 kali/menit, RR 24 kali/menit, dan
suhu 38,7oC. Ditemukan nodul subkutan pada sendi lutut. Apakah diagnosa yang paling
mungkin pada pasien ini ?
a. Demam rematik
b. Polimialgia arthritis
c. Poliarthritis nodosa
d. SLE
e. Rheumatoid arthritis
78. Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan
badan yang sangat kurus. Pada pemeriksaan didapatkan tinggi badan 85 cm dengan berat
badan 10 kg, pasien terlihat sangat kurus dengan tulang terlihat jelas. Rambut mudah dicabut,
kering dan berwarna kekuningan. Selain itu juga didapatkan hepar teraba 4 jari di bawah
arcus costae dekstra dan edema. Diagnosis pada pasien tersebut adalah ...
a. KEP 1
b. Gizi kurang
c. Marasmus
d. Marasmus-Kwashiorkor
e. Kwashiorkor
79. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang dengan keluhan mata dan badan tampak
kuning. Pasien juga mengeluhkan demam serta mual muntah sejak 5 hari yang lalu. Menurut
keterangan orang tua pasien, teman sekolah pasien juga banyak yang mengalami keluhan
yang sama, riwayat kebanjiran disangkal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak
sakit ringan dengan sklera ikterik. Hasil laboratorium menunjukkan SGOT 800 U/L dan
SGPT 400 U/L. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini berdasarkan keterangan
diatas adalah ...
a. Hepatitis A

wrf
 b. Hepatitis B
c. Hepatitis C
d. Kolesistisis
e. Leptospirosis
80. Seorang bayi laki-laki berusia 8 bulan dibawa ke UGD karena mengalami penurunan
kesadaran sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki riwayat BAB cair sejak 3 hari yang lalu.
Menurut keterangan ibunya, BAB mencapai lebih dari 10 kali/hari, banyak dan encer,
berwarna kekuningan, namun tidak disertai lendir dan darah. Setiap kali BAB, banyaknya
mencapai 3 sendok makan. Pasien tidak mau makan dan minum, BAK terakhir lebih dari 1
hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran sopor, ubun-ubun cekung, mata
sanget cekung, air mata (-), turgor buruk, lidah dan bibir kering, dengan nadi mencapai 140
kali/menit. Berdasarkan penilaian WHO, kasus ini termasuk dalam kasus ...
a. Tanpa dehidrasi
b. Dehidrasi ringan
c. Dehidrasi sedang
d. Dehidrasi berat
e. Dehidrasi sangat berat
81. Seorang wanita berusia 27 tahun datang dengan keluhan pandangan mata menjadi kabur. Pada
anamnesa didapatkan bahwa pasien sedang menjalani pengobatan TB aktif. Obat apa yang
paling mungkin menyebabkan keluhan pada pasien tersebut ?
a. Ethambutol
b. Pirazinamid
c. Streptomisin
d. Isoniazid
e. Rifampisin
82. Seorang wanita berusia 50 tahun memiliki riwayat hipertensi selama 5 tahun. Pasien tidak
pernah berobat secara teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 157 cm, BB 72 cm, TD
170/100 mmHg. Untuk mengetahui fungsi dan kerusakan target organ ginjal, pemeriksaan
yang dilakukan untuk keadaan ini adalah ...
a. Urin rutin
b. Kreatinin serum
c. Ureum serum
d. Klirens kreatinin urin
e. Laju filtrasi glomerulus
83. Wanita berusia 28 tahun dengan keluhan malas belajar, malas keluar rumah, dan badan terasa
lemah. Pada pemeriksaan fisik tampak konjungtiva anemis dan terdapat hepatomegali. Dari
pemeriksaan darah didapatkan gambaran sel darah merahnya anisositosis, poikilositosis, dan
ditemukan plasmodium falciparum. Kemungkinan penyebab keluhannya adalah ...
a. Anemia aplastik
b. Anemia hemolitik
c. Anemia defisiensi asam folat
d. Anemia defisiensi Fe
e. Anemia karena penyakit kronis
84. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri seperti
tertindih beban, sifatnya menjalar sampai ke lengan kiri. Riwayat merokok sejak remaja.
Tekanan darah 160/100 mmHg. Dari pemeriksaan EKG didapatkan irama sinus, reguler, HR
88 kali/menit, elevasi segmen ST di lead II, III, aVF. Diagnosis apakah yang mungkin ?
a. Infark miokard anterior

wrf
 b. Infark miokard anteroseptal
c. Infark miokard septal
d. Infark miokard inferior
e. Infark miokard lateral
85. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke dokter dengan keluhan sesak napas. Keluhan lebih
dari 1 kali seminggu dan serangan lebih dari 1 kali sehari sehingga mengganggu aktivitas dan
tidur. Serangan malam lebih dari 2 kali sebulan. Menurut klasifikasi asma bronkial, pasien
termasuk asma ..
a. Intermitten
b. Persisten ringan
c. Persisten sedang
d. Persisten berat
e. Tidak terkontrol
86. Seorang laki-laki berusia 30 tahun, datang ke UGD dengan keluhan kejang. Sejak 2 hari yang
lalu, dia mengeluh susah saat membuka mulut, kaku pada leher, dan sulit untuk bernafas.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, suhu 38,5oC, denyut nadi
110x/menit, frakuensi napas 24x/menit, tampak berkeringat, kaku dan wajahnya tampak
meringis. Pemeriksaan neurologis didapatkan hiperaktivitas pada semua reflex. Bakteri apa
yang paling mungkin menyebabkan penyakit tersebut?
a. Trepanoma pallidum
b. Clostridium tetani
c. Pseudomonas aeruginosa
d. Bordetella pertusis
e. Neisseria gonorrhea
87. Seorang wanita berusia 20 tahun datang dengan keluhan demam. Keluhan sudah dirasakan
selama 3 hari, disertai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, perdarahan gusi dan BAB
hitam. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak mengantuk, nadi teraba kecil dan
cepat, tekanan darah 80/60 mmHg, akral dingin. Hasil laboratorium menunjukkan
hemoglobin 9,8, leukosit 4,2, hematokrit 40%, dan trombosit 22.000. Apa diagnosis yang
paling mungkin untuk pasien tersebut ?
a. Malaria
b. Avian influenza
c. Demam tifoid
d. Demam berdarah dengue
e. Tetanus berat
88. Seorang wanita berusi 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan jantungnya berdebar seperti
sedang berlari kencang, tidak terasa nyeri dada. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 140/90 mmHg, frekuensi nafas 20x/menit, pemeriksaan EKG didapatkan gambaran
dibawah ini

wrf
 Apakah diagnosis pada pasien tersebut ?
a. Sinus aritmia
b. Takikardi supraventrikular
c. Takikardi sinus
d. Flutter atrial
e. Fibrilasi atrial
89. Seorang wanita berusia 32 tahun yang menderita diabetes melitus tipe 1 mengalami gagal
ginjal progresif dalam kurun waktu dua tahun terakhir. Dialisis belum dilakukan pada pasien
ini. Pemeriksaan fisik tidak menunjukkan tanda-tanda abnormalitas. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin 9 g/dl, hematokrit 28%. Pada apusan darah
tepi, hasilnya normositer normokromik. Manakah jawaban di bawah ini yang paling mungkin
sebagai penyebab kondisi pasien tersebut ?
a. Perdarahan akut
b. Leukimia limfositik kronis
c. Anemia sideroblastik
d. Defisiensi eritropoietin
e. Defisiensi enzim eritrosit
90. Seorang wanita berusia 55 tahun datang dengan keluhan sering kencing dan sering haus. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 80x/menit, pernapasan
16x/menit, gula darah puasa 214 mg/dl, gula darah 2 jam post prandial 244 mg/dl, trombosit
250.000, dan leukosit 5.000. EKG menunjukkan adanya hipertrofi ventrikel kiri. Terapi
hipertensi yang tepat adalah ...
a. α-blocker
b. β-blocker
c. Diuretik
d. Inhibitor ACE
e. Ca-antagonis
91. Seorang wanita datang dengan keluhan terdapat benjolan di leher bagian depan yang ikut
bergerak saat menelan. Pasien mengeluh berat badannya cenderung menurun, disertai rasa
berdebar-debar, berkeringat, dan gelisah. Tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 144 kali/menit,
pernapasan 14 kali/menit. Pemeriksaan laboratorium yang tepat adalah ...
a. T3 dan TSH
b. T4 dan TSH
c. Free T4 dan TSH
d. T3 dan T4
e. TSH dan TRH
92. Pasien wanita usia 30 tahun datang dengan keluhan demam saat malam hari dan menggigil.
Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 100 x/menit,

wrf
 pernapasan 24 x/menit, suhu 38 oC. Dari pemeriksaan sediaan darah tebal dijumpai gambaran
eritrosit yang didalamnya terdapat double ring. Diagnosis yang paling tepat adalah ...
a. Malaria falciparum
b. Malaria vivax
c. Malaria ovale
d. Malaria kuartana
e. Malaria malariae
93. Pasien pria berusia 40 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri hebat pada pinggang.
Urin sedikit dan berwarna merah. Pasien sebelumnya mengkonsumsi jengkol. Obat yang tepat
untuk mengatasi hal ini adalah ...
a. Magnesium hidroksida
b. Magnesium klorida
c. Natrium bikarbonat
d. Bisokodil
e. Karbon aktif
94. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kanan sejak ----
yang lalu setelah makan kerupuk emping. Keluhan disertai adanya benjolan pada bagian nyeri
sejak 3 bulan yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan benjolan berdiameter ---- melekat
pada dasarnya, nyeri bila digoyangkan. Pada pemeriksaan laboratoriom, asam urat meningkat.
Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini ?
a. Arthritis gout
b. Arthritis tuberculosis
c. Arthritis rheumatoid
d. Osteoarthritis
e. –
95. Seorang pria berusia 50 tahun datang dengan keluhan merasa panas di dada bagian tengah
yang terjadi selama beberapa menit sampai 1 jam hilang-timbul. Keluhan disertai rasa mual
tanpa adanya muntah. Pasien memiliki kebiasaan berbaring setelah makan. Pada pemeriksaan
fisik tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang paling tepat adalah ...
a. Gastritis
b. Ulkus gaster
c. Ulkus duodenum
d. Sindrom Mallory-Weiss
e. GERD
96. Seorang pria berusia 32 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 2 hari yang
lalu. Diare sebanyak >15 kali/hari. Warna feses seperti air cucian beras, tidak ada darah dan
lendir. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 80/60 mmHg, nadi 100 kali/menit
teraba cepat dan lemah. Pasien tampak pucat dan lemas. Kuman penyebab penyakit tersebut
adalah ...
a. Entamoeba coli
b. Vibrio cholera
c. Clostridium tetani
d. Campylobacter jejuni
e. Entamoeba histolytica
97. Pasien pria berusia 65 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak yang hebat. Dahak
berwarna seperti karat. Sejak 1 bulan yang lalu, batuk dirasakan semakin hebat bahkan bisa
sesak dan batuk berdarah. Dari pemeriksaan fisik didapatkan ronki pada basal paru dan pada

wrf
 foto rontgen didapatkan gambaran honey comb appearance. Diagnosis yang paling mungkin
adalah ...
a. Atelektasis
b. Bronkiektasis
c. Bronkopneumonia
d. Pneumonia lobaris
e. TB paru
98. Seorang pria berusia 49 tahun datang dengan keluhan muntah darah sejak 2 hari yang lalu dan
buang air besar berwarna hitam. Pasien memiliki riwayat penyakit hati kronis dan rutin
berobat. Tanda vital normal, sklera ikterik, palmar eritema (+), asites (+), spider nervi (+).
Pemeriksaan laboratorium tinja tes benzedin (+), mikroskopis eritrosit (-). Perdarahan yang
terjadi disebabkan oleh ...
a. Pecahnya pembuluh darah kolon
b. Pecahnya varises esofagus
c. Erosi kolon
d. Erosi duodenum
e. Gastroenteritis
99. Seorang pria berusia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan kepala pusing seperti
melayang. Pasien memiliki riwayat hipertensi dan ditemukan edema pada kedua tungkai dan
sudah diberikan nifedipin dan furesemid. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah
pasien 150/90 mmHg. Keluhan pada pasien ini diakibatkan oleh ...
a. Hipokalemi
b. Hipokalsemi
c. Hiponatremi
d. Hipermagnesium
e. Hiperkalemi
100. Seorang wanita berusia 24 tahun datang dengan keluhan sesak napas. Sesak dirasakan jika
terpapar udara dingin dan debu. Pasien memiliki riwayat alergi. Pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 124 kali/menit, pernapasan 34 kali/menit. Pulsus paradoksus >25, wheezing
(+) pada saat inspirasi dan ekspirasi. Diagnosis pasien ini adalah ...
a. Bronkopneumonia
b. Asma ringan
c. Asma sedang
d. Asma berat
e. Status asmatikus

wrf