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LIDOCAINA CLORHIDRATO
EPINEFRINA
Composición: Cada ampolla de 1 ml contiene: Epinefrina 1 mg.
Acción Terapéutica: Adrenérgico. Antiasmático.
Aparato Circulatorio Adrenergicos psimaticometicos
Aparato Respiratorio Broncodilatadores Antiasmaticos
Indicaciones: Estimulante en paro cardíaco. Reacciones anafilácticas graves. En
el tratamiento del asma bronquial. Vasoconstrictor local.
Posología: Vía: I.M, I.V., S.C. Según indicación médica. Dosis usual: en crisis
asmáticas y dependiendo de la gravedad y edad del paciente.
Efectos Colaterales: Puede presentarse ansiedad, palpitaciones, taquicardia,
cefalea y frialdad en las extremidades. En algunas ocasiones se pueden
desencadenar arritmias en enfermos cardíacos.
Contraindicaciones: Pacientes con enfermedad coronaria y angina de pecho.
Anestesia con ciclopropano o cloroformo.
Precauciones: En enfermos coronarios, hipertensos, arterioescleróticos e
hipertiroideos.
Presentaciones: Ampollas: Envase conteniendo 100 ampollas. Jeringa
prellenada: Estuche conteniendo 1 jeringa prellenada.
DORMONID
NITROGLICERINA
Posología: Vía I.V., previa dilución en suero glucosado o salino, a una velocidad de
15 a 100 mg/minuto. Monitorizar continuamente la presión arterial y frecuencia
cardíaca.
CLORFENAMINA MALEATO
Composición: Cada ampolla de 1 ml contiene: Clorfenamina Maleato 10 mg.
Acción Terapéutica: Antihistamínico. Antialérgico.
Indicaciones: Shock anafiláctico. Reacciones alérgicas. Rinitis vasomotora.
Profilaxis de reacciones post-tranfusionales. Reacciones a fármacos.
Sensibilización por alergenos de cualquier tipo.
Posología: Según indicación médica. Administrar por vía I.V. o I.M., 1 ampolla cada
12 horas.
Efectos Colaterales: Puede producir somnolencia y disminuir la acción refleja. Por
sobredosis puede producir nerviosismo, palpitaciones, convulsiones y disturbios
gastrointestinales, diarreas y sequedad bucal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo.
Precauciones: El medicamento puede ocasionar somnolencia y letargo: debe
advertirse a pacientes que realizan actividades que requieran alerta mental. No
ingerir alcohol, pues potencia el efecto depresor.
Presentaciones: Envase conteniendo 100 ampollas.
ATROPINA SULFATO
Composición: Cada ampolla de 1 ml contiene: Atropina Sulfato (1%) 1.0 mg.
Acción Terapéutica: Antiespasmódico. Antídoto en intoxicaciones con
anticolinesterásicos.
Indicaciones: Espasmos gastrointestinales (diarreas, vómitos, cólicos hepáticos y
nefríticos, colon irritable). Premedicación anestésica. Antídoto en intoxicaciones por
hongos o insecticidas organofosforados. En el tratamiento de algunos tipos de
bradicardia.
Posología: Según indicación médica vía I.V., I.M. y subcutánea.
Efectos Colaterales: En algunos pacientes se puede producir sequedad bucal,
midriasis, taquicardia, visión borrosa, excitación, retención urinaria, fotofobia,
constipación, confusión mental.
Contraindicaciones: Hipertrofia prostática. Glaucoma. Ileo paralítico. Estenosis
pilórica. Colitis ulcersa. Hipersensibilidad al principio activo.
Precauciones: Se deberá usar con extremo cuidado en miastenia gravis, glaucoma
de ángulo estrecho, en presencia de fiebre, especialmente en niños y adultos
mayores de 40 años.
Presentaciones: Ampollas: envase conteniendo 100 ampollas. Jeringa
prellenada: estuche conteniendo 1 jeringa prellenada.
DOPAMINA CLORHIDRATO
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene: Dopamina (clorhidrato) 200 mg.
Acción Terapéutica: Adrenérgico. Adrenergico simpaticometico.
Indicaciones: Corrección de desbalances hemodinámicos asociados al shock por
trauma, septicemia endotóxica, cirugía a corazón abierto, falla renal, insuficiencia
cardíaca congestiva refractaria al tratamiento habitual, intoxicación por fenobarbital
y en la insuficiencia renal aguda.
Posología: Vía I.V., por infusión. Según indicación médica. Dopamina es
compatible con soluciones estériles de cloruro de sodio. Dextrosa 5%, en cloruro de
sodio 0.9%, dextrosa 5%, en cloruro de sodio 0.45%, dextrosa 5%, en solución
Ringer, lactato de sodio. Ringer lactato. Diluir antes de usar.
Efectos Colaterales: Pueden presentarse latidos ectópicos, náuseas, vómitos,
taquicardia, dolor anginoso, palpitación, disnea, dolor de cabeza, hipotensión y
vasoconstricción.
Contraindicaciones: No deberá usarse en pacientes con feocromocitoma,
taquiarritmias o fibrilación ventricular no corregida o estenosis subaórtica
hipertrófica.
Advertencias: Se debe tener presente una estricta vigilancia en el control del flujo
urinario, presión sanguínea y rendimiento cardíaco. No agregar a soluciones
alcalinas.
Precauciones: En arritmias, infarto cardíaco, hipertensión, aterosclerosis,
hipertiroidismo, diabetes, enfermedad vascular periférica y presión parcial de
oxígeno baja. No usar conjuntamente con anestésicos halogenados.
Presentaciones: Envases conteniendo 10 y 100 ampollas.
CLORURO DE POTASIO
Composición: Inyectable 10%: cada ampolla de 10 ml y frasco-ampolla de 50 ml
contienen: Potasio Cloruro 10%.
Acción Terapéutica: Terapia de reposición de potasio.
Indicaciones: Hipopotasemia provocada por subalimentación y ayuno, pacientes
perfundidos con soluciones de glucosa que no contienen iones potasio.
Posología: Según indicación médica. Por lo general, el contenido equivalente a 1
g de cloruro de potasio se diluye en 250 ml de suero fisiológico o en suero glucosado
al 5% dependiendo la elección del balance electrolítico total; se administrará por
perfusión I.V. sin sobrepasar los 20 mEq por hora. Excepto en las hipopotasemias
graves.
Contraindicaciones: Insuficiencia renal aguda, oliguria. Insuficiencia
corticosuprarrenal.
Presentaciones: Inyectable 10%: envases conteniendo 100 ampollas y 50
frascos-ampolla.
CLORURO DE SODIO
Composición: Cada 100 ml de solución inyectable contienen: Cloruro de Sodio 0.9
g; Agua para Inyectables c.s.p. 100.0 ml. Cada litro de esta solución aporta: Sodio
155 mEq; Cloruro 155 mEq.
Acción Terapéutica: Electrolítico.
Indicaciones: Terapia de rehidratación en casos de diarrea aguda y cólera.
Reposición de electrolitos (sodio y cloruro). Hiponatremia o déficit de sodio corporal.
Posología: Vía de administración: Intravenosa. Use este medicamento siguiendo
las instrucciones de uso, no use más o con mayor frecuencia que
indicada. Dosis: Según indicación médica.
Efectos Colaterales: Los medicamentos pueden producir algunos efectos no
deseados además de los que se pretende obtener. Esto no quiere decir que se
presenten todos los que a continuación se indican, pero en el caso de que se
presente alguno, puede requerir atención médica. La administración inadecuada o
excesiva de solución de cloruro de sodio al 0.9% puede ocasionar sobrecarga
circulatoria y edema. Además, el exceso de cloro puede producir acidosis
metabólica. La excesiva administración de cloruro de sodio causa hipernatremia,
efecto adverso muy serio que provoca deshidratación de los órganos internos
especialmente el cerebro. Otros efectos adversos poco frecuentes son: náuseas,
vómitos, dolor abdominal, sed, reducción de la salivación y lágrimas, temblores,
fiebre, taquicardia, hipertensión, falla renal, edemas, fatiga. La intoxicación con
cloruro de sodio tiene como resultado una adecuada inducción de los vómitos.
También puede provocar acidosis hipercloremica e hiperosmoloridad extracelular.
Contraindicaciones: Está contraindicada en presencia de: Hipercloremia,
hipernatremia, hipokalemia, acidosis, estados de hiperhidratación. Estados
edematosos en pacientes con alteraciones cardíacas, hepáticas o renales,
hipertensión grave.
Interacciones Medicamentosas: El efecto de un medicamento puede modificarse
por su administración junto con otros (interacciones). Ud. debe comunicar a su
médico de todos los medicamentos que está tomando, ya sea con o sin receta
médica, antes de usar este fármaco. El cloruro de sodio no debe ser administrado
conjuntamente con carbonato de litio. También puede interactuar con yoduros y
algunos diuréticos. Presencia de otras enfermedades: El efecto de un
medicamento puede modificarse por la presencia de una enfermedad, dando lugar
a efectos no deseados, algunos de ellos severos. Ud. debe comunicar a su médico
si padece alguna enfermedad.
BETAMETASONA
Antiasmatico, antialérgico, antiinflamatorio, corticoesteroide
Composición: Cada 100 g de crema contiene: Betametasona (Dipropionato) 0.050
g.
Indicaciones: Está indicada en el tratamiento de una amplia gama de patologías
dermatológicas: eczema de contacto; dermatitis atópica; liqueinificación; dermatitis
seborreica; con excepción de la cara; psoriasis; tratamiento sintomático del prurito;
picaduras de insectos y prurigo después del tratamiento etiológico.
Propiedades: La betametasona es un corticoide de uso cutáneo con potente
actividad antiinflamatoria y efecto antipruriginoso. Posee además propiedades
vasoconstrictoras (antiexudativo) e inhibe la multiplicación celular en la dermis y la
epidermis. La betametasona es el corticoide tópico más potente por lo que debe
utilizarse con precaución en lesiones extensas o ulceradas debido al riesgo
potencial de absorción y efectos sistémicos. La absorción en las condiciones
normales de uso no es significativa. Se presenta en forma de dipropionato al 0.05%.
Posología: Se debe emplear extendiendo suavemente la crema sobre las lesiones
y haciendo penetrar con un masaje ligero. Aplicar 2 veces al día.
Contraindicaciones: Está contraindicada en las siguientes situaciones: infecciones
bacterianas y virales o micóticas, en las cuales no se realiza tratamiento etiológico
simultáneo; lesiones cutáneas ulceradas; acné y rosácea; hipersensibilidad.
Presentaciones: Envase conteniendo 15 g.
NOREPINEFRINA
Adrenérgico y vasopresor
Indicaciones; Hipotensión arterial aguda cuando el volumen sanguíneo es
adecuado.
Propiedades; Es una amina simpaticomimetica de acción directa, a nivel CV
estimula directamente la fuerza contráctil y el marcapaso del corazón, aumenta la
presión arterial sistólica y diastólica, y produce incremento de la resistencia
periférica total. La elevación de P/A origina una respuesta vagal refleja
compensadora que induce disminución de la frecuencia cardiaca, lo cual enmascara
el efecto estimulante de la amina sobre el corazón y causa aumento del volumen
del latido con poco cambio en el GC. También genera hiperglicemia. Solo se
administra EV. No atraviesa la barrera hematoencefalica. Su vida media es muy
corta y sus efectos desaparecen de 1 a 2 minutos.
Reacciones adversas; Palpitaciones, dificultad respiratoria, cefalea transitoria.
Sobredosis; hipertensión grave, cefalea intensa, dolor retroesternal, palidez,
sudoración y vómitos.
Presentaciones; También se puede llamar PRIDAM.
Contraindicaciones; en pacientes hipertensos, enfermos con trombosis vascular,
mujeres embarazadas. No se debe administrar a pacientes hipotensos con déficit
de volumen sanguíneo (excepto como medida de urgencia). Se debe realizar CSV
cada 2 minutos desde el inicio de la administración hasta conseguir una P/A
deseada, se debe monitorizar al paciente con ECG y se debe administrar en venas
de gran calibre como la antecubital. Los efecto de esta catecolamina se ven
aumentados en pacientes que reciben imipramina o guanetidina y son disminuidos
por antihipertensores y diuréticos.
HIDROCORTISONA
Corticoesteroide, antialérgicos.
Indicaciones; Via IM y EV, insuficiencia suprarrenal aguda, reacciones alérgicas
graves, angioedema, laringoespasmo, anemia hemolítica, estado asmático.
Composición: Hidrocortisona 100 mg: Cada frasco-ampolla contiene:
Hidrocortisona Succinato Acido equivalente a 100 mg de Hidrocortisona.
Excipientes: Fosfato Disódico Hidrogenado, Fosfato Sódico Dihidrogenado,
Hidróxido de Sodio. Hidrocortisona 50 mg: Cada frasco-ampolla contiene:
Hidrocortisona Succinato Acido equivalente a 500 mg de Hidrocortisona.
Excipientes: Fosfato Disódico Hidrogenado, Fosfato Sódico Dihidrogenado,
Hidróxido de Sodio.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los corticosteroides, tuberculosis, herpes
simple ocular, glaucoma primario, psicosis aguda y psiconeurosis, infección
sistémica, úlcera péptica, osteoporosis. La administración de vacunas vivas o
atenuadas está contraindicada en pacientes que reciben dosis inmunosupresoras
de corticosteroides.
Interacciones Medicamentosas: Usted debe informar a su médico o farmacéutico
de todos los medicamentos que está tomando, ya sea con o sin receta. Los
siguientes fármacos reducen el efecto terapéutico de los corticosteroides al
aumentar su metabolismo: Rifampicina y rifabutina. Carbamacepina, Fenobarbital.
Fenitoína. Efedrina. Aminoglutetimida. Los corticosteroides antogonizan los efectos
de: Hipoglucemiantes (incluida insulina); antihipertensivos; diuréticos. Los
corticosteroides pueden aumentar los efectos de: Acetazolamida, diuréticos del asa
y carbenexolona: los corticosteroides aumentan los efectos hipokaliémicos.
Anticoagulantes cumarínicos. El tratamiento concomitante con corticosteroides
requiere un control del INR o el tiempo de protrombina con objeto de evitar sangrado
espontáneo. El aclaramiento renal de los salicilatos está aumentado por los
corticosteroides, y la retirada de los esteroides puede dar lugar a una intoxicación
por salicilatos. Los esteroides pueden reducir los efectos de los anticolinesterásicos
en la miastenia grave y la colecistografía. Los estrógenos pueden potenciar los
efectos de los glucocorticoides.
Reacciones Adversas; Hiperglicemia con glucosuria, aumento de susceptibilidad de
infección, ulcera péptica con hemorragia gastrointestinal, descalcificación de los
huesos, síndrome Cushing, retención de sodio y agua, aumento de presión
intraocular. La administración prolongada inhibe el crecimiento y el desarrollo de los
niños, la aplicación rápida por EV produce convulsiones, agioedemas, reacciona
anafiláctica y arritmias cardiacas.
Presentacion; Flebocortid y Nositrol.
Propiedades; Es una esteroide natural que en dosis farmacológicas produce efectos
glucocorticoides y mineralocorticoides. Es el mejor fármaco en la insuficiencia
corticosuprarrenal.
AMIODARONA CLORHIDRATO
Composición: Cada comprimido contiene: Clorhidrato de Amiodarona 200 mg.
Excipientes.
Acción Terapéutica: Antiarrítmico.
Indicaciones: Taquiarritmias asociadas al síndrome de Wolff-Parkinson-
White. Todo tipo de arritmias de naturaleza paroximal,
incluyendo: Supraventricular, nodal y taquicardia ventricular, agitación atrial y
fibrilación. Fibrilación ventricular resistente a otras drogas.
Posología: Iniciar el tratamiento con 3 comprimidos al día (600 mg de amiodarona)
los primeros 8 a 10 días, luego continuar con una dosis de mantenimiento de 1 a 2
comprimidos al día (de 200 a 400 mg de amiodarona).
Efectos Colaterales: El efecto adverso de mayor importancia es la aparición de
microdepósitos corneales. No obstante, estos depósitos rara vez causan síntomas
oculares y son totalmente reversibles bajo un tratamiento intermitente o mediante
disminución de la dosis. Otros efectos secundarios conocidos son: Disturbios
gastrointestinales, bradicardia, reacciones alérgicas, pigmentación de la piel,
fotosensibilización, hipotiroidismo e hipertiroidismo. Insomnio, nauseas, vomitos,
anorexia, debilidad, movimientos involuntarios, ataxia, fatiga, alucinaciones,
pesadillas, cefalea, nerviosismos, incoordinación.
Contraindicaciones: No administrar a pacientes con disociación aurículo-
ventricular y bradicardia. No administrar en pacientes con sensibilidad al yodo,
desórdenes de la glándula tiroides, o con historial familiar de desórdenes de tiroides.
Bajo tratamiento con amiodarona se observa un incremento del nivel plasmático de
digoxina, ante lo cual debe reducirse la dosis de digoxina. No administrar en
pacientes con insuficiencia de la función del nodo sinusal; no administrar en caso
de hipersensibilidad a amiodarona.
Precauciones: Cuando la amiodarona se administra oralmente su efecto aparece
al cabo de unos días, por lo cual no constituye una alternativa apropiada para crisis
agudas. Los pacientes tratados con este fármaco no deben exponerse al sol.
Interacciones Medicamentosas: Al asociar con otros antiarrítmicos aumenta el
riesgo de taquiarritmias. Con anticoagulantes derivados de la cumarina inhibe el
metabolismo y potencia el efecto anticoagulante de éstos. Los bloqueantes
betaadrenérgicos o de los canales del calcio potencian bradicardias. La amiodarona
aumenta la concentración sérica de digoxina y otros glucósidos cardiotónicos, por
lo que se debe reducir la dosis de éstos a 50%. La asociación con diuréticos de asa
o tiazídicos aumenta el riesgo de arritmias por hipopotasemia. La amiodarona puede
aumentar las concentraciones plasmáticas de fenitoína, dando lugar a un aumento
de los efectos o de la toxicidad.
Presentaciones: Envases conteniendo 50 y 100 comprimidos.
CEDILANID
Composición: Cada ampolla inyectable de 2 ml contiene: Lanatósido C 0.4 mg.
Acción Terapéutica: Cardiotónico. Glucósido cardíaco.
Posología: Vía de administración: I.M., I.V. Al igual que todos los glucósidos
cardíacos, la dosis se debe adaptar cuidadosamente a los requerimientos
individuales de los pacientes. Las inyecciones I.V. se deben administrar lentamente,
en un período de al menos 5 minutos. La vía I.M. se utiliza sólo cuando no puede
emplearse la vía I.V., pues implica mayor malestar local, efecto más lento y
biodisponibilidad errática. Las siguientes dosis son sólo a título indicativo debido a
la variabilidad individual de los pacientes: Adultos y niños mayores a 10
años:digitalización rápida (24 horas) I.V. o I.M. 0.6 a 1.2 mg (1½ a 3
ampollas). Mantenimiento dosis media diaria: 0.4 mg (1 ampolla) al
día. Niños: digitalización rápida (24 horas) en casos de urgencia vía I.V. o I.M.: 0.02
a 0.04 mg/kg/día, fraccionados en 1 a 3 dosis. Mantenimiento: 0.01 a 0.03 mg/kg
fraccionados cada 8 horas.
Presentaciones: Caja conteniendo 100 ampollas.
DOBUTAMINA
Adrenergico, glucosido cardiaco.
Indicaciones
Dosis habitual para adultos: Infusión i.v., administrada a una velocidad de 2,5 a 10
(base) mcg (0,0025 a 0,010 mg)/Kg/min.
Incompatibilidades
FUROSEMIDA
Cada ampolla de 1 mL contiene:
Furosemida 20mg. Excipientes; hidróxido de sodio, agua para inyectables.
Acción Farmacológica
Indicaciones
Reacciones Adversas
También con una vigorosa diuresis, se produce una rápida y excesiva pérdida de
peso, puede inducir a hipotensión ortostática o episodios agudos de hipotensión.
Contraindicaciones
Precauciones
Incompatibilidades
Diurético: La dosis usual inicial es de 20 a 40 mg, como dosis única, por vía
intravenosa ó intramuscular. La dosificación puede aumentarse con 20 mg
adicionales con intervalos de dos horas hasta obtener la respuesta deseada. La
dosis de mantención es determinada por titulación y se administra una o dos
veces al día. La inyección intravenosa debe administrarse lentamente en 1 a 2
minutos
Nota : En edema pulmonar agudo (sin crisis hipertensiva) la dosis usual es de 40
mg intravenoso seguido de 80 mg si la respuesta obtenida no es satisfactoria
HIDROCLOROTIAZIDA
FENITOINA SODICA
Mecanismo de acción
Fenitoína
- Vía oral:
- Crisis epilépticas parciales simples o complejas y crisis generalizadas de tipo
tónico, clónico o tónico-clónico. Dosis individualizada para niveles plasmáticos de
fenitoína de 10-20 mcg/ml. Dosis recomendada sin monitorización: ads., 300-400
mg/día, en 2-3 dosis. Niños: 5 mg/kg/día en 2-3 dosis iguales, máx. 300 mg/día.
- Vía IV en iny. o infus.:
- Crisis tónico-clónicas generalizadas y crisis parciales simples o complejas; tto.
del status epilepticus tipo tónico-clónico. Ads.: dosis de carga, 18 mg/kg/24 h IV a
velocidad ≤ 50 mg/min; 24 h después seguir con dosis de mantenimiento de 5-7
mg/kg/día IV en 3-4 administraciones. Neonatos y niños pequeños: dosis de carga,
15-20 mg/kg a velocidad < 1-3 mg/kg/min (máx. 50 mg/min.); mantenimiento, 5
mg/kg/24 h.
- Tto. y prevención de convulsiones en neurocirugía. Ads.: dosis de carga, 15-18
mg/kg/24 h en 3 dosis ( ½ dosis inicialmente, ¼ a las 8 h y ¼ a las 16 h); continuar
con mantenimiento de 5-7 mg/kg/24 h en 3 dosis (una cada 8 h), es decir, a las 24,
32, 40 h y sucesivas. Neonatos y niños pequeños: dosis de carga, 15 mg/kg/24 h y
mantenimiento, 5 mg/kg/24 h.
- Arritmias auriculares y ventriculares especialmente las causadas por intoxicación
digitálica. 50-100 mg cada 10-15 min hasta que revierta la arritmia; máx. 1.000 mg;
velocidad de iny. máx. 25-50 mg/min. Reducir dosis y velocidad en ancianos y
debilitados.
Monitorizar niveles séricos: niveles terapéuticos,10-20 mcg/ml.
Contraindicaciones
Fenitoína
Hipersensibilidad a hidantoínas, bradicardia sinusal, bloqueo sinoatrial, bloqueo A-
V de 2º y 3 er grado y s. de Adams-Stokes.
Advertencias y precauciones
Fenitoína
Insuficiencia hepática
Fenitoína
Interacciones
Fenitoína
Embarazo
Fenitoína
Lactancia
Fenitoína
Reacciones adversas
Fenitoína