MEDICAMENTO: KETOROLACO CLASE

(30MG/1ML) Anti Inflamatorio No Esteroideo

PRECAUCIONES:
Dosis máxima al día: 120 mg al díal. El tratamiento no
deberá exceder de 4 días
FARMACOCINÉTICA:
FARMACODINAMIA: Inhibe la actividad de la ciclooxigenasa, y por tanto la síntesis de
prostaglandinas. A dosis analgésicas, efecto antiinflamatorio menor que el de otros AINE.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Tratamiento a corto plazo Úlcera gastroduodenal activa, hemorragia digestiva reciente o
del dolor leve a moderado antecedentes de úlcera gastroduodenal o hemorragia digestiva.
en el postoperatorio y en Está contraindicado en los pacientes con insuficiencia renal
traumatismos moderada o grave y en los pacientes con riesgo de
musculosqueléticos; dolor insuficiencia renal por hipovolemia o deshidratación.
causado por el cólico
nefrítico.
DILUCION TIEMPO DE INFUSION INTERACCIONES
NaCl 0.9%, Gluc 5% 30 mg en bolo, probenecid
10 mil min. administrados en no furosemida
IV directa: SI menos de 15 segundos, inhibidores de la ECA
seguido por una infusión
continua a una velocidad
de hasta 5 mg/hora (30
min.)
DOSIS Y VIAS: EFECTOS SECUNDARIOS
Uso I.M. Generales: hiponatremia,
Dosis inicial: 30 a 60 mg. hipercaliemia,.
Dosis subsecuentes: 10 a 30 mg cada 4-6 horas. Gastrointestinales: Hemorragia
Dosis máxima al día: 120 mg al día. gastrointestinal, rectorragia,
melena, náusea, úlcera péptica,
Uso I.V. dispepsia, diarrea, dolor
Bolo: 30 mg administrados en no menos de 15 gastrointestinal, flatulencia,
segundos, dosis que puede repetirse después de 30 constipación, gastritis y eructos,
minutos si no se ha conseguido el alivio satisfactorio hepatitis, síndrome de Stevens-
del dolor, seguidos por 10 a 30 mg cada 4 a 6 horas. Johnson, dermatitis exfoliativa.
Infusión: 30 mg en bolo, administrados en no menos Respiratorias: Asma y disnea.
de 15 segundos, seguido por una infusión continua a Urogenitales: Polaquiuria, oliguria
una velocidad de hasta 5 mg/hora. y hematuria, insuficiencia renal,
síndrome urémico hemolítico.
Sentidos especiales: Alteraciones
del gusto
Dermatológicos: Prurito, urticaria,
rash.
Sistema nervioso
central: Somnolencia, mareo,
sudoración, cefalea, boca seca,
nerviosismo, parestesia
En pacientes hipovolémicos o con
volumen circulante disminuido se
puede originar insuficiencia renal
aguda
MEDICAMENTO: INDOMETACINA CLASE:
(Capsula 25mg, Supositorio 100mg) Antirreumático y analgésico
DOSIS Y VIAS
25 mg dos veces al día o tres veces al día. Si es bien
tolerada y se requiere aumentarla por continuar los
síntomas, se puede incrementar la dosis diaria en 25 mg o
50 mg, a intervalos semanales hasta que se obtenga una
respuesta satisfactoria o hasta que la dosis diaria total sea
de 150 mg a 200 mg. La dosis por arriba de esta cantidad
no aumenta el efecto del fármaco.
FARMACOCINÉTICA: absorbiéndose 90% de la dosis en 4 horas. se elimina por
excreción renal, metabolismo y excreción biliar. VM de 4.5 horas
FARMACODINAMIA: Inhibidor de la síntesis de prostaglandinas en tejidos periféricos.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Tratamiento de la úlcera péptica o con antecedentes de ulceración
osteoartritis; artritis gastrointestinal recurrente
reumatoidea, espondilitis
anquilosante; dolor agudo
de hombro, manejo de la
inflamación, dolor e
hinchazón consecutivos a
operaciones ortopédicas.
DILUCION TIEMPO DE INFUSION INTERACCIONES
ASA, AINE,
Anticoagulantes,
Metrotexato, diureticos,
Bloqueadores beta-
adrenorreceptores
PRECAUCIONES: EFECTOS SECUNDARIOS
No se debe administrar INDOMETACINA en pacientes de Ulceras, hemorragias, sx
alto riesgo con lesiones gastrointestinales activas o con nefrótico, hipercalemia,
antecedentes de lesiones gastrointestinales recurrentes. dolor orbitario, depresión de
Los efectos gastrointestinales se pueden disminuir SNC, sordera, edema,
administrando las cápsulas de INDOMETACINA hiperglucemia, alt. de TA.
inmediatamente después de las comidas o con antiácidos.
MEDICAMENTO: PIROXICAM CLASE
(Tableta o Capsula 20mg) Analgésico no esteroideo,
DOSIS Y VIAS: antiinflamario,
Artritis reumatoidea, osteoartritis: Dosis diaria única de 20 antirreumático
mg.
Gota aguda: 40 mg en una sola toma o divididos en 2 tomas
durante el tiempo que se requiera.
Problemas del aparato músculo-esquelético: 40 mg en una
sola toma o divididos en 2 tomas
En procesos inflamatorios del aparato respiratorio: 10 a 20
mg diarios en una sola toma o fraccionada en 2 tomas por un
tiempo no mayor de 5 días.

FARMACOCINÉTICA: Concentración plasmática máxima se alcanza de 3 a 5 horas

después de la administración, su vida media es de 50 horas, excretado en orina.
FARMACODINAMIA: Impide la síntesis de prostaglandinas y otros prostanoides,
mediante la inhibición competitiva y reversible de la ciclooxigenasa.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Osteoartritis y artritis Síndrome de broncospasmo, pólipos nasales, rinitis,
reumatoidea, espondilitis angioedema precipitado por ácido acetilsalicílico u otro
anquilosante, bursitis, antiinflamatorio no esteroideo.
capsulitis, tendinitis, Enfermedad ulcerosa acidopéptica gástrica y/o duodenal.
Gota crónica. Insuficiencia hepática y/o renal.
miositis, lumbalgia, ciática,
hombro-doloroso,
cervicalgias, dolor
postraumático, dismenorrea
primaria, ataques agudos
de gota.
DILUCION TIEMPO DE INFUSION INTERACCIONES

PRECAUCIONES: EFECTOS SECUNDARIOS

En pacientes con enfermedad acidopéptica, como todo Dispepsia, estomatitis,
AINE, puede provocar reactivación del cuadro o anorexia, náusea,
sangrados. En pacientes con insuficiencia cardiaca constipación, Necrosis
congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, puede papilar renal, ictericia,
ocasionar nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis hepatitis, depresión SNC
papilar y síndrome nefrótico. Puede causar retención de
sodio, potasio y agua que agravan el cuadro de pacientes
con insuficiencia cardiaca congestiva o con hipertensión
arterial y disminuye la agregación plaquetaria.
MEDICAMENTO: PARECOXIB CLASE
(Inyección, polvo para Dilución) 40 mg. Analgésico no esteroideo,
antiinflamario
DOSIS Y VIAS:
40 mg administrada por vía intravenosa (IV) o
intramuscular (IM), seguida por otra dosis de 20 mg ó 40
mg cada 6-12 horas, según las necesidades, sin exceder
de 80 mg/día.
FARMACOCINÉTICA: Enlace proteico del 98%, metabolismo hepático, VM 22min.
FARMACODINAMIA: impide la síntesis de prostaglandinas y otros prostanoides,
mediante la inhibición competitiva y reversible de la ciclooxigenasa-2

INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
Control del dolor Síndrome de broncospasmo, pólipos nasales, rinitis,
perioperatorio a corto plazo. angioedema precipitado por ácido acetilsalicílico u otro
antiinflamatorio no esteroideo.
Enfermedad ulcerosa acidopéptica gástrica y/o duodenal.
Gota crónica. Insuficiencia hepática y/o renal
DILUCION TIEMPO DE INFUSION INTERACCIONES
Abciximab, Aceclofenaco,
Utilizar el disolvente que Goteo continuo en un Acemetacina, ASA
acompaña al vial. La tiempo mínimo de 30 min. Reduce efecto de:
solución reconstituida tiene diuréticos y
una concentración final de Lavar la vía después del antihipertensivos.
20mg/ml uso del fármaco. Aumenta nefrotoxicidad de:
ciclosporina y tacrolimús.
Diluir con una solución Riesgo mayor de
(100ml) de compatibilidad complicaciones
conocida (Nacl 0.9%) o hemorrágicas con: terapia
Glucosa 5%. anticoagulante control del
tiempo de protrombina.
Efecto aumentado por:
fluconazol.
PRECAUCIONES: EFECTOS SECUNDARIOS
En pacientes con enfermedad acidopéptica, como todo Anemia postoperatoria;
AINE, puede provocar reactivación del cuadro o hipopotasemia; agitación,
sangrados. En pacientes con insuficiencia cardiaca insomnio; hipoestesia; HTA,
congestiva, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, puede hipotensión; faringitis, insuf.
ocasionar nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis respiratoria; osteítis
papilar y síndrome nefrótico. Puede causar retención de alveolar, dispepsia,
sodio, potasio y agua que agravan el cuadro de pacientes flatulencia; prurito; dolor de
con insuficiencia cardiaca congestiva o con hipertensión espalda; oliguria; edema
arterial y disminuye la agregación plaquetaria. periférico, aumento de
creatinina en sangre.
MEDICAMENTO: DICLOFENACO CLASE
Diclofenaco sódico.......................... 75 mg Analgésico, antiinflamatorio,
Agua inyectable, 3 ml. antirreumático
GRAGEA
Diclofenaco sódico........................ 100 mg
DOSIS Y VIAS:
La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente.
Adultos: Sólo aplicar las ampolletas durante dos días, y en caso
necesario, se puede proseguir con grageas de DICLOFENACO.
Intramuscular: En general, la dosis es una ampolleta diaria de
75 mg por vía intraglútea profunda en el cuadrante superior
externo.
FARMACOCINÉTICA: concentración máxima se obtiene de 2 a 3 horas, unión a
proteínas del 99%, VM 1 a 2hrs,
FARMACODINAMIA: inhibidor de la ciclooxigenasa y su potencia es mayor que el de la
indometacina, naproxeno y otros medicamentos por vía oral; además, disminuye las
concentraciones intracelulares del ácido araquidónico en leucocitos.
INDICACIONES: CONTRAINDICACIONES:
posee actividades analgésicas Úlcera gástrica o intestinal, hipersensibilidad conocida a la
y antipiréticas y está indicado sustancia activa, al metabisulfito y a otros excipientes.
por vía oral e intramuscular Está contraindicado en pacientes que han tenido asma, urticaria
para el tratamiento de o rinitis aguda después de la administración de ácido
enfermedades reumáticas acetilsalicílico u otros medicamentos que inhiben la
agudas, artritis reumatoidea, prostaglandina sintetasa. En presencia de hipertensión arterial
espondilitis anquilosante, severa, insuficiencia cardiaca, renal y hepática, citopenias
artrosis, lumbalgia, gota en
fase aguda, inflamación
postraumática y
postoperatoria, cólico renal y
biliar, migraña aguda, y como
profilaxis para dolor
postoperatorio y dismenorrea.
DILUCION TIEMPO DE INFUSION INTERACCIONES
Tratamiento concomitante
NaCl 0.9%, Gluc 5% 100ml, 30 – 120min continuamente con diuréticos que ahorran
deberá ser basificado dependiendo la indicación potasio esté relacionado
(buffer) con bicarbonato de con una hiperpotasemia.
sodio (1ml al 4.2%) INYECCIÓN IV La administración
5-60 segundos. concomitante con
antiinflamatorios puede
favorecer la aparición de
efectos colaterales. Puede
inhibir efecto de diuréticos
PRECAUCIONES: EFECTOS SECUNDARIOS
Los efectos en vía gastrointestinal son los más habituales Ulceras, hemorragias, sx
cuando se utiliza la vía oral. Se observa hemorragia, úlcera o nefrótico, hipercalemia,
perforación de la pared intestinal. dolor orbitario, depresión de
Se debe tener cuidado en pacientes con insuficiencia hepática y SNC, sordera, edema,
renal. Después de la ingesta crónica por más de 8 semanas, hay
hiperglucemia, alt. de TA.
que evaluar los efectos de la aminotransferasa e interrumpir el
fármaco si hay cifras anormales de la aminotransferasa
 Fuentes:

 Law V, Knox C, Djoumbou Y, Jewison T, Guo AC, Liu Y,

Maciejewski A, Arndt D, Wilson M, Neveu V, Tang A, Gabriel
G, Ly C, Adamjee S, Dame ZT, Han B, Zhou Y, Wishart DS.
DrugBank 4.0: shedding new light on drug metabolism.
Nucleic Acids Res. 2014 Jan 1;42(1):D1091-7.

 Catálogo de Medicamentos Genéricos Intercambiables

para farmacias y público en general al 3 de agosto de
2007.

 G.Alistair, W. (2013). Injectable drugs guide. Lambeth High

Street, London, UK: Royal Pharmaceutical Society of Great
Britain.