Modelos de Atención en Salud

Curso Niveles de Atención

2012
 Que es un Modelo de Atención en
Salud?
•
Es una organización sistémica de un conjunto
de acciones, practicas y prestaciones
articuladas en función de un paradigma.
Incluye asignación de funciones a diferentes
actores, regulación de relaciones entre ellos y
definiciones en relación a las políticas, fuentes
y administración de recursos.
•
Incluye una concepción de las relaciones,
derechos y responsabilidades, define flujos de
relación y esta regulado por una normativa
 Contiene en forma mas o menos
•
explicita:
Concepciones acerca de la salud
•
Determinantes
•
Proceso S-E-C-
•
Derecho o bien de mercado
•
Enfoque individual o social
•
Formas de financiación-bolsillo- prepago y sistema solidario
•
Relación capacidad de pago prestaciones recibidas
•
Papel del Estado
•
Producción de conocimientos
•
Formación de RRHH
 Modelo medico hegemónico
Menéndez (1985)
•
Biologisista
•
A histórico
•
Desconoce lo social
•
Excluye lo psicológico
•
Individual
•
Escisión- Teoría-practica
•
Cuerpo-mente
•
Acción- investigación
 Apogeo y crisis del MMH
•
Autoridad científico cultural de la medicina
•
Cambio del perfil epidemiológico
•
Incremento de costos- perdida de eficacia
•
Distribución de gastos
•
Intervenciones medicas altamente
especializadas sobre patologías instaladas
•
Iatrogenia
•
Desconocimiento del perfil epidemiológico
 Modelo antropológico alternativo
Menéndez
•
Apertura a la diversidad cultural y sus
racionalidades
•
Reconocimiento de saberes populares
•
Papel de la familia y la comunidad
•
Participacion del usuario en el saber y en el
control de calidad
•
Descentramiento del hospital y de los
profesionales del protagonismo
 E. Saforcada
1992
•
De la historia de la medicina se desprenden
dos líneas con cuerpos teóricos claramente
diferenciados
•
La medicina clínica del paradigma individual
reduccionista tendiente a la ultra
especialización
•
La medicina social del paradigma social-
expansivo Salud derecho- Estado garante
perspectiva poblacional Criterio
epidemiológico. Mirada ecológica
 Otras respuestas a la crisis del
Modelo Medico Hegemónico:
•
Fortalecimiento del primer nivel-La
experiencia de la IMM
•
Medicinas alternativas
•
Propuestas Holísticas
•
Recuperación de medicinas ancestrales en el
contexto del posmodernismo
•
La fitoterapia
•
Alternativas y mercado
 Algunas dimensiones del análisis
de un modelo
•
Lugares de los actores y relacionamiento entre
ellos: técnicos, usuarios, pacientes,
comunidad
•
Derechos del usuario
•
Organización de los niveles y articulación
entre ellos. Administración de los recursos
técnicos.
•
Accesibilidades a las diferentes prestaciones
•
Relación con practicas y saberes populares
 SNIS-Ley18.211(2006) Art.4
Objetivos
•
Alcanzar el mas alto nivel de salud mediante
acciones sobre las personas y el medio que
promuevas hábitos saludables y participación
•
Modelo integral con estrategias comunes y
políticas articuladas
•
Aprovechamiento racional de los recursos
•
Financiamiento equitativo
•
Participación usuarios y trabajadores
•
Promoción de la investigación científica: