"Mejoramiento de La Salud Nutricional en Niños Menores de 5 Años y Madres Gestantes para La Reduccion de La Desnutricion Cronica Infantil .. Dist Asquipata Ayacucho PDF

MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ASQUIPATA
Tabla de contenido
I. RESUMEN EJECUTIVO .................................................................................................... 4
A. INFORMACION GENERAL ........................................................................................................4
B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO ...........................................................................................8
C. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA........................................................13
D. ANALISIS TÉCNICO DEL PIP ...................................................................................................15
E. COSTOS DEL PIP ....................................................................................................................24
F. EVALUACION SOCIAL ............................................................................................................28
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP ......................................................................................................34
H. IMPACTO AMBIENTAL ..........................................................................................................35
I. GESTIÓN DEL PROYECTO ......................................................................................................36
J. MARCO LOGICO ....................................................................................................................40
II. ASPECTOS GENERALES ............................................................................................. 43
2.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACION .......................................................43
2.1.1 UBICACION GEOGRÁFICA. ...............................................................................43
2.1.2 LOCALIZACIÓN .....................................................................................................44
2.1.3 MACRO LOCALIZACIÓN DE PROYECTO .......................................................45
2.2 INSTITUCIONALIDAD ..................................................................................................48
2.2.1 UNIDAD FORMULADORA (U.F.) ........................................................................48
2.2.2 UNIDAD EJECUTORA (U.E) ...............................................................................49
2.3 MARCO DE REFERENCIA ..........................................................................................50
2.3.1 Antecedentes del proyecto ...................................................................................50
2.3.2 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL ...................................................53
III. IDENTIFICACION .......................................................................................................... 67
3.1. DIAGNÓSTICO. ............................................................................................................ 68
3.1.1 EL ÁREA DE ESTUDIO Y ÁREA DE INFLUENCIA .........................................68
3.1.2 LA UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS EN LOS QUE INTERVENDRA
EL PROYECTO ...................................................................................................................107
3.1.3 DIAGNOSTICO DE LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP ................................157
3.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL, SUS CAUSAS Y EFECTOS ............... 168
3.3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO........................................................................ 173
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3.4. ALTERNATIVAS DE SOLUCION .............................................................................. 176

IV. FORMULACIÓN .......................................................................................................... 187
4.1. DEFINICION DEL HORIZONTE DE EVALUACION DEL PROYECTO ...............187
4.2. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA - DEMANDA ................................190
4.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDA .............................................................................190
4.2.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA ................................................................................200
4.2.3. DETERMINACION DE LA BRECHA .................................................................206
4.3. ANALISIS TECNICO DE LAS ALTERNATIVAS .....................................................208
4.4. COSTOS A PRECIOS DE MERCADO .....................................................................216
4.4.1. COSTOS EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO .............................................217
4.4.2. COSTOS EN LA SITUACION CON PROYECTO ...........................................219
4.4.3. COSTOS INCREMENTALES.............................................................................225
5.1. EVALUACION SOCIAL...............................................................................................229
5.1.1 Beneficios Sociales..............................................................................................229
5.1.2 COSTOS SOCIALES ..........................................................................................232
5.1.3 INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL .................................................241
5.1.4 ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD ...........................................................................242
5.2. ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD..............................................................................245
5.3. IMPACTO AMBIENTAL ..............................................................................................247
5.4. GESTION DEL PROYECTO ......................................................................................249
5.5. MATRIZ DE MARCO LOGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA .....253
VI. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ............................................................... 256
6.1. CONCLUSIONES ........................................................................................................256
6.2. RECOMENDACIONES ...............................................................................................257
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I
RESUMEN
EJECUTIVO
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I. RESUMEN EJECUTIVO
A. INFORMACION GENERAL
- NOMBRE DEL PIP
El nombre del Proyecto es: “MEJORAMIENTO DE LA SALUD NUTRICIONAL EN
NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Y MADRES GESTANTES PARA LA REDUCCION
DE LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL EN EL DISTRITO DE ASQUIPATA,
PROVINCIA DE VICTOR FAJARDO -AYACUCHO”.
- LOCALIZACIÓN DEL PIP

Ubicación Política
Departamento Ayacucho
Provincia Víctor Fajardo
Distrito Asquipata
Comunidades Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire
Ubicación Geográfica
El proyecto está ubicado en el ámbito de influencia del distrito de Asquipata,
Provincia de Víctor Fajardo, Región Ayacucho; en las comunidades de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire.
La localización del proyecto se ubicara en los mapas de manera macro

localización y micro localización.
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UBICACIÓN GEOGRAFICA
Ubicación
Departamento Provincial
de Ayacucho. Víctor Fajardo.
MAPA DE MICRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO
Ubicación Distrital
De Asquipata.
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UBICACIÓN DE LAS COMUNIDADES – ZONA DE INTERVENCION DEL PIP
Centro de Vigilancia de Asquipata
Centro de Vigilancia de Chihuire

Centro de Vigilancia de
Morcolla Chico
- LA INSTITUCIONALIDAD
Unidad Formuladora (U.F.)
Nombre : Municipalidad Distrital de Asquipata.
Sector : Gobiernos Locales.
Pliego : Municipalidad Distrital de Asquipata.
Responsable de la U.F. : Rayner José Castro Colos
Res. De La Formulación. : William López Romaní
Dirección : Jr. José Santos Ch. – Jesús Nazareno
Teléfono : 999 904 099
La Unidad Formuladora del presente proyecto es la Municipalidad Distrital de

Asquipata. Es competencia de la Unidad Formuladora elaborar proyecto del sector
salud, por contemplar la normatividad vigente como competencia de los gobiernos
locales promover la atención de salud, en su ámbito administrativo. La Unidad
Formuladora, cuenta con profesionales que tienen la experiencia y competencias
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necesarias para poder elaborar los Proyectos de Inversión Pública de los diversos
sectores, además la Municipalidad realiza contrataciones de personal externo para
la elaboración de proyectos, asimismo coordina con los formuladores, para que el
proyecto sea formulado de manera satisfactoria, el cual exige que el trabajo
realizado sea multidisciplinario, para lograr el objetivo principal del proyecto.
UNIDAD EJECUTORA (U.E)

Nombre : Sub Gerencia de Obras
Responsable de la U.E. : Juan Gualberto Huamani Sulca
Se propone como Unidad Ejecutora a la Municipalidad Distrital de Asquipata, ya

que cuenta con capacidad técnica, operativa y logística para la ejecución de
proyectos, cuenta con experiencia en construcciones de edificaciones como
puestos de salud, sistemas de riego, Instituciones educativas entre otros, como así
indica su plan de ejecución de obras, además de ello tiene competencia dentro de
la ley orgánica de funciones de dicho Gobierno Local, siendo uno de sus objetivos
el de contribuir al desarrollo socioeconómico y la mejora de la calidad de vida de la
población.
ÓRGANO TÉCNICO
El órgano técnico que se encargara de la ejecución del presente proyecto es la
Municipalidad Distrital de Asquipata, a través del órgano técnico designado que es
la Sub Gerencia de Obras, quien tiene como misión de formular, coordinar, dirigir,
ejecutar, supervisar y brindar asistencia técnica especializada en proyectos de
inversión en el ámbito distrital. La modalidad de ejecución será por CONTRATA.
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RESPONSABLE DE OPERACION Y MANTENIMIENTO

Los responsables de la operación mantenimiento del proyecto son los siguientes:
- Dirección Regional de Salud Ayacucho
La atención de salud de las personas está a cargo del Ministerio de Salud a
través de las Unidades Ejecutoras, en este caso se hará cargo la DIRESA
Ayacucho, quien destinara los recursos físicos y humanos necesarios para
el funcionamiento del servicio de salud de Asquipata, Morcolla Chico y
Chihuire.
- MUNICIPLAIDAD DISTRITAL DE ASQUIPATA

Los servicios de atención de los centros de vigilancia nutricional es una
atención compartida entre la municipalidad y la DIRESA, en este caso se
hará cargo la Municipalidad, destinara los recursos físicos y humanos
necesarios para el funcionamiento del centro de vigilancia nutricional de
Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire.
B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

OBJETIVO DEL PROYECTO:
El objetivo del proyecto es: “Disminuir la desnutrición crónica en niños menores de
05 años y madres gestantes en el Distrito de Asquipata”.
MEDIOS FUNDAMENTALES DEL PROYECTO:
Medio Medio Medio Fundamental

Fundamental Fundamental 2 3
1 Adecuada Adecuada capacitación y asistencia
Adecuada implementación y técnica en temas de nutrición, higiene
Infraestructura para equipamiento para y hábitos saludables a madres
la vigilancia la vigilancia
gestantes y niños menores de 5 años.
nutricional y nutricional y
Asimismo asistencia técnica en mayor
atención madre atención madre
acceso a productos de la zona
niño. niño.
(instalación de biohuertos) y
producción de animales menores.
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Planteamiento de acciones
Para el MEDIO FUNDAMENTAL 01: Adecuada Infraestructura para el servicio
de vigilancia nutricional y atención madre niño.
Acción 1.1a. Demoler la construcción actual del centro de vigilancia nutricional de
Morcolla Chico y construir los ambientes para el centro de vigilancia nutricional,
con compartimientos para sala de atención integral de la mujer y el niño, sala de
estimulación temprana, Ambiente para Cocina - comedor y 1 Servicio Higiénico, de
material noble falso piso e=10cm de concreto contrapiso de 48 mm piso de
mayolica anti deslizante 30x30.
Acción 1.1b. Demoler la construcción actual del centro de vigilancia nutricional de
material noble falso piso e=10cm de concreto , contrapiso de 48 mm, piso de
mayólica anti deslizante 30x30, muros interiores y exteriores de mayólica 30x30 y
columnas interiores y exteriores de mayólica 30x30.
Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia nutricional en los puestos
de salud de Asquipata y Chihuire, que actualmente la infraestructura se encuentra
en buen estado, además de mitigación ambiental.
Para MEDIO FUNDAMENTAL 02: Adecuada implementación y equipamiento

para el servicio de vigilancia nutricional y atención madre niño.
Acción 2.1.- Dotación de equipos, materiales y mobiliarios biomédicos en los
centros de vigilancia nutricional de Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico, de
acuerdo a necesidades y normatividad vigente, considerando los parámetros de
las normas técnicas para un servicio de salud.
Para el MEDIO FUNDAMENTAL 03: Adecuada capacitación y asistencia

técnica en temas de nutrición, higiene y hábitos saludables a madres
gestantes y niños menores de 5 años. Asimismo asistencia técnica en mayor
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acceso a productos de la zona (instalación de biohuertos) y producción de

animales menores.
Acción 3.1. Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos.
Acción 3.2.- Capacitación a familias en valores nutritivos.
Acción 3.3.- Asistencia técnica en mayor acceso a productos de la zona
(instalación de biohuertos) y producción de animales menores.
Acción 3.4. Adecuadas condiciones de la salud y nutrición maternal.
Acción 3.5.- Capacitación al personal de salud en nutrición materna infantil,
crecimiento y desarrollo del niño.
Acción 3.6.- Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables.
Acción 3.7.- Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas.
Acción 3.8.- Capacitación al personal de salud para el trabajo comunitario.
Acción 3.9.- Conformación y capacitación a los comité de vigilancia nutricional.
ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN
ALTERNATIVA 1
COMPONENTE 01: Adecuada Infraestructura para el servicio de vigilancia
nutricional y atención madre niño.

COMPONENTE 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

servicio de vigilancia nutricional y atención madre niño.
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COMPONENTE 03: Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de

nutrición, higiene y hábitos saludables a madres gestantes y niños menores
de 5 años. Asimismo asistencia técnica en mayor acceso a productos de la
zona (instalación de biohuertos) y producción de animales menores.
ALTERNATIVA II
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.1, donde
se contempla que los muros y columnas interiores y exteriores de la infraestructura
del centro de vigilancia nutricional en la comunidad de Morcolla chico, serán de
mayólica (30x30).
COMPONENTE 01: Adecuada Infraestructura para el servicio de vigilancia
Acción 1.1b. Demoler la construcción actual del centro de vigilancia nutricional de
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material noble falso piso e=10cm de concreto , contrapiso de 48 mm, piso de
mayólica anti deslizante 30x30, muros interiores y exteriores de mayólica 30x30 y
columnas interiores y exteriores de mayólica 30x30.
COMPONENTE 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

COMPONENTE 03: Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de

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C. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA

Para determinar el déficit o la demanda no atendida adecuadamente, partimos que
los 03 centros de vigilancia nutricional a intervenir, en la actualidad en Morcolla
chico no cuenta con infraestructura propia y en las comunidades de Asquipata y
Chihuire con una infraestructura prestada por el puesto de salud y en los 03
centros de vigilancia no cuentan con equipamiento ni personales para la
capacitación a los madres gestantes en temas de nutrición.
a) Balance Oferta y Demanda – Cobertura

Con la intervención del proyecto se reducirá dicha brecha de demanda
insatisfecha, fortaleciendo las capacidades de las madres y mujeres gestantes.
PROYECCION DEL BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA – COBERTURA

COBERTURA A GESTANTES Y
COBERTURA A NIÑOS COBERTURA A ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS MENORES COBERTURA A MUJERES EN
AÑOS
MENORES DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS DE 5 AÑOS EDAD FERTIL DE 15 A 44 AÑOS
OFERTA DEMANDA BRECHA OFERTA DEMANDA BRECHA OFERTA DEMANDA BRECHA OFERTA DEMANDA BRECHA
0 2015 20 58 -38 4 34 -30 26 71 -45 4 59 -55
1 2016 20 58 -38 4 34 -30 26 71 -45 4 60 -56
2 2017 20 59 -39 4 34 -30 27 72 -46 4 60 -56
3 2018 21 60 -39 4 35 -31 27 73 -46 4 61 -57
4 2019 21 60 -39 4 35 -31 27 74 -47 4 62 -57
5 2020 21 61 -40 4 36 -31 27 75 -47 4 62 -58
6 2021 21 61 -40 4 36 -32 28 75 -48 4 63 -59
7 2022 22 62 -41 4 36 -32 28 76 -48 4 64 -59
8 2023 22 63 -41 4 37 -32 28 77 -49 4 64 -60
9 2024 22 63 -41 4 37 -33 29 78 -49 4 65 -61
10 2025 22 64 -42 4 37 -33 29 79 -50 4 66 -61
TOTAL 232 669 -437 46 391 -344 301 820 -519 46 686 -639
b) Balance Oferta y Demanda – Atenciones

De acuerdo al balance de oferta optimizada y demanda de atenciones se observa
que hay un déficit de atención a niños, adolescentes, mujeres gestantes y en edad
fértil. Por tanto, se requiere mejorar esta situación y es de suma importancia la
ejecución del presente proyecto.
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BALANCE OFERTA OPTIMIZADA – DEMANDA DE ATENCIONES

ATENCION A GESTANTES Y
ATENCION A NIÑOS MENORES ATENCION A ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS MENORES ATENCION A MUJERES EN
AÑOS DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS DE 5 AÑOS EDAD FERTIL DE 15 A 44 AÑOS
0 2015 18 73 -55 5 42 -37 25 89 -64 4 75 -71
1 2016 18 74 -56 5 43 -38 25 91 -66 4 76 -72
2 2017 18 75 -57 5 44 -39 26 92 -66 4 77 -73
3 2018 19 76 -57 5 44 -39 26 93 -67 4 78 -74
4 2019 19 77 -58 5 45 -40 26 94 -68 4 79 -74
5 2020 19 77 -58 5 45 -40 26 95 -69 4 79 -75
6 2021 19 78 -59 5 46 -40 27 96 -69 4 80 -76
7 2022 19 79 -60 5 46 -41 27 97 -70 4 81 -77
8 2023 20 80 -60 5 47 -41 27 98 -71 4 82 -78
9 2024 20 81 -61 5 47 -42 27 99 -71 4 83 -78
10 2025 20 843 -823 6 492 -487 28 1033 -1006 4 864 -860
TOTAL 209 1613 -1405 58 942 -884 290 1977 -1687 46 1653 -1607
c) Balance Oferta Optimizada – Demanda de Recursos Humanos

En cuanto al personal de profesional de la salud se encuentran 3 enfermeras y un
profesional en la nutrición y serán capacitados en temas de salud y nutrición, para
el adecuado desarrollo de sus actividades de atención hacia los niños menores de
5 años y madres gestantes.
BALANCE DEMANDA -OFERTA DE RECURSOS HUMANOS

Establecimiento Profesional Demanda Oferta Brecha
P.S. Asquipata Enfermera 1 1 0
P.S. Morcolla Chico Enfermera 1 1 0
P.S. Chihuire Enfermera 1 1 0
Centro de Vigilancia Promotor 0 1 1
Total 3 4 1
d) Beneficiarios directos del proyecto

Los beneficiarios directos del proyecto son los niños, niñas menores de 5 años,
adolescentes, mujeres gestantes, madres con niños menores de 5 años, y
mujeres en edad fértil, que alcanzan un total de 2849 beneficiarios en el horizonte
del proyecto.
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NUMERO DE BENEFICIARIOS
AÑOS N° de
Beneficiarios
0 2015 246
1 2016 248
2 2017 251
3 2018 254
4 2019 256
5 2020 259
6 2021 262
7 2022 264
8 2023 267
9 2024 270
10 2025 273
TOTAL 2849
D. ANALISIS TÉCNICO DEL PIP
ALTERNATIVA 1
Componente 01: Adecuada Infraestructura para el servicio de vigilancia
Componente 02: Adecuada implementación y equipamiento para el servicio

de vigilancia nutricional y atención madre niño.
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Componente 03: Adecuada Capacitación y Asistencia Técnica en temas de

a) Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos nutritivos.
Con la finalidad de mejorar el desarrollo de sus capacidades de madres de
niños menores de 5 años, durante el proyecto se desarrollaran 45 talleres de
capacitación sobre ingesta adecuada de alimentos nutritivos (3 talleres/ grupo,
cada una con 25 participantes), con la facilitación de un especialista
(nutricionista y/o enfermera), durante el primer año de ejecución del proyecto.
Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán metodologías
prácticas participativas: juegos lúdicos, lluvias de ideas, trabajos en grupos
que permita lograr los cambios actitudinales en la población objetiva.
b) Asistencia técnica a madres en la ingesta adecuada de alimentos

nutritivos.
Las madres de familia, recibirán, asistencia técnica a través de visitas de
consejería familiar (1 visita/familia) (total 3 visitas/familia en el horizonte del
proyecto), que permitirá de que las madres de familia de niños menores de 5
años practiquen la ingesta adecuada de alimentos tomando en cuenta el grupo
de alimentos energéticos, proteicos y protectores (tubérculos, cereales,
menestras, frutas y verduras), en las comunidades de Asquipata, Morcolla
Chico y Chihuire del Distrito de Asquipata.

a) Capacitación a madres en valores nutritivos para niños de 06 a 36
meses con sesiones demostrativas culinarias.
Con el objetivo de mejorar sus competencias de las madres, sobre valor
nutricional de alimentos para niñas y niños de 06 a 36 meses, se desarrollaran
45 talleres de capacitación sobre la adecuada clasificación y el valor nutritivo
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de alimentos (3 talleres/grupo, cada una con 25 participantes), con la

facilitación de un especialista (nutricionista y/o enfermera), durante la
ejecución del proyecto. Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se
utilizarán metodologías adecuados para la capacitación de adultos como:
juegos lúdicos, historietas, trabajos grupales, etc que permita generar cambios
en las familias campesinas.
b) Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos que
producen en la zona con sesiones demostrativas culinarias.
Las familias de la población objetiva, recibirán 1 asistencias técnica/año de
manera grupal, en revaloración y consumo de productos locales a través de 91
sesiones demostrativas, durante la ejecución del proyecto en las comunidades
de Chihuire, Morcolla chico y Asquipata (25 participantes/sesión), que están
orientadas a madres de familia, cuyas sesiones demostrativas, se
desarrollarán en forma participativa y práctica, tomando en cuenta las 5 reglas
de alimentación y nutrición infantil (consistencia, cantidad, frecuencia, edad,
fisiología de la madre gestante y lactante)
La Sesión Demostrativa será facilitada por profesionales (nutricionista y/o
enfermeras), de manera grupal, que se desarrollaran en tres momentos. Para
ello se ha previsto materiales de asistencia técnica (Kit de sesión
demostrativa).
Acción 3.3. Asistencia técnica en mayor acceso a productos de la zona

a) Instalación y Asistencia técnica en producción de Biohuertos.
En la orientación de mejorar la calidad alimenticia de las familias, que en
especial ayudará a los niños a introducir en su dieta diaria las verduras.
Asimismo fomentar la producción de todo tipo hortalizas en el biohuerto
familiar de acuerdo a su zona altitudinal, se promoverá 02 asistencias técnicas
en manejo de biohuertos familiares e institucional, de manera demostrativa. El
uso de las verduras es muy indispensable en la alimentación por que protege
de las enfermedades comunes durante la infancia, embarazo, que contribuirá
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en mejorar la dieta alimentaria de las familias. Para esto se considerara

verduras de hojas verdes, por su aporte en hierro, magnesio y vitamina K, son
recomendables para casos de anemia, contracturas y para cuidar la salud
ósea. Asimismo se le dará a cada familia un paquete de plantones de frutas y
semillas que aporten en la nutrición de los niños y madres embarazadas.
b) Asistencia técnica en producción de animales menores (gallinas

ponedoras, cuyes, otros).
Con finalidad de afianzar sus conocimientos procedimentales y actitudinales
de las familias campesinas, se desarrollarán 2 asistencia técnica/año en la
crianza de animales menores y mayores (total 300 asistencias), las que se
desarrollaran de manera práctica y demostrativa en sus propias unidades
de producción. Que permitirá la promoción de la crianza para la producción,
que constituyen en alimentos proteicos de origen animal.
Acción 3.4.- Adecuadas condiciones de la salud y nutrición maternal.

a) Sesiones de capacitación en las IEs secundarias (3ro, 4to y 5to).
Con el objetivo de mejorar capacidades de los estudiantes de los grados
3ro, 4to y 5to de educación secundaria se implementará 9 sesiones de
capacitación durante el año, en el distrito solo existe una I.E. de nivel
secundario, con el objetivo de prevenir el circulo vicioso de la desnutrición y
sensibilizar a la población objetiva en la prevención y promoción de la salud
materno infantil saludable.
Las sesiones de capacitación se desarrollaran de manera práctica y
demostrativa. En total se desarrollaran 27 Sesiones, con la participación de
30 alumnos y la facilitación de especialistas en salud y nutrición, con una
duración de 02 horas académicas/sesión.
b) sesiones de capacitación a egresados de colegio.

Con la finalidad de mejorar las capacidades de los jóvenes egresados de
las instituciones educativas del distrito de Asquipata, se implementarán 09
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talleres de capacitación/año con la participación de 30 jóvenes menores de

20 años en edad fértil, en total se desarrollaran 25 sesiones de
capacitación. Que permitirá sensibilizar a la población objetiva para una
maternidad saludable, previniendo los altos índices de desnutrición crónica
infantil a tres niveles. Madre mal nutrida, Gestante desnutrida con bajo
peso, Madre desnutrida con R. N bajo peso al nacer, Cuyas sesiones de
capacitación serán facilitadas por especialistas en salud y nutrición a través
de metodologías participativas y dinámicas.
c) Campaña de control del estado de salud de los adolescentes.

En la orientación de sensibilizar y diagnosticar el estado de salud de los
adolescentes, se promoverán 02 campañas de control integral del estado
de salud de los adolescentes/año, que permitirá prevenir enfermedades y
la desnutrición crónica infantil en las generaciones futuras (nacimientos de
niños sanos y saludables con el peso adecuado). En total se desarrollarán
06 campañas al nivel del distrito, en coordinación con MINSA.
Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición materna infantil,

a) Capacitación al personal de salud en nutrición materno infantil.
Con la finalidad de mejorar las capacidades de los trabajadores de la salud
del distrito de Asquipata, se implementaran talleres de capacitación, que
permitirá prevenir los altos índices de desnutrición crónica infantil en tres
niveles.
 Madre mal nutrida
 Gestante desnutrida con bajo peso.
 Madre desnutrida con R.N. bajo peso al nacer.
b) Capacitación al personal de la salud en crecimiento y desarrollo del

niño.
Está enfocado al personal de la salud que tienen la responsabilidad de
medir y asesorar el crecimiento del niño o que supervisan dichas
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actividades. Las capacitaciones tendrán una duración de 1 día. En total se

realizaran 9 talleres. El contenido demuestra cómo tomar medidas de peso,
longitud y talla, cómo interpretar indicadores de crecimiento, investigar
causas de problemas de crecimiento y dar consejos a padres o cuidadores.
c) Campaña de identificación y control de gestantes

Con la finalidad de identificar y controlar a las madres gestantes al nivel del
distrito, se ha planteado 03 campañas/año, con la participación de los
promotores de salud, que permitirá una atención oportuna e integral de la
madre y niño, evitando los riesgos y muertes maternas de las madres
gestantes. En total se desarrollaran 9 campañas a nivel de las 3
Comunidades del Distrito de Asquipata.

a) Capacitación en viviendas saludables.
Con el objetivo de reducir las enfermedades prevalentes como son: las
Iras, Edas, parasitosis intestinal, TBC adquiridas por el hacinamiento de la
vivienda y la contaminación con humos de la cocina, en las familias con los
niños menores de 05 años. Para ello está previsto el desarrollo de 01
taller/grupo (25 participantes) durante la ejecución del proyecto. El
desarrollo de las capacitaciones será en forma práctica y demostrativa,
haciendo uso de maquetas y videos, que permita la sensibilización de las
familias.
b) Asistencia técnica en viviendas saludables.

Con la finalidad de contribuir en el mejoramiento de viviendas saludables de
las familias campesinas, se ha previsto 01 asistencias técnicas/familia/año
(en total 300 asistencias, durante la ejecución del proyecto), lo cual
contribuirá en la mejora del diseño predial, cocinas, dormitorios,
instalaciones pecuarias (ordenamiento predial), que permita la mejora de
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salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva de la población de la

población objetiva.
Las asistencias técnicas se promoverán de manera práctica y sencilla en
sus propias unidades familiares, con la facilitación de especialistas y
expertos locales, generando un proceso de inter aprendizaje de campesino
a campesino. Para lo cual desde el proyecto se apoyará con algunos
materiales de asistencia técnica como: chimeneas, bateas, otros que
permita la adopción de las tecnologías apropiadas, respetando la cultura
vivencial de las familias.
c) Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene

Con el objetivo de sensibilizar a la población objetiva de las comunidades
de Chihuire, Morcolla Chico y Asquipata, sobre las buenas prácticas de
higiene y de salud, se anunciara spots y anuncios informativos por los
micros del centro de vigilancia nutricional. Los contenidos de los procesos
de sensibilización estarán orientados sobre: Higiene personal, salud
preventiva promocional, manejo de residuos sólidos, viviendas saludables y
comunidades saludables, que permita la mejora de nutrición y de salud.
d) Capacitación en aseo personal.

Con el finalidad de mejorar las capacidades de las familias campesinas
(madres, padres y niños), se desarrollaran 2 talleres secuenciales con un
grupo de 25 participantes (total 30 talleres/con una duración de 01 día),
donde se abordaran temas como: Aseo bucal, lavado de manos y aseo
corporal a través de metodologías participativas y didácticas (videos, rincón
de aseo, títeres y experiencias vividas) que permita la adopción en las
buenas prácticas de aseo personal y familiar.
e) Capacitación en uso adecuado de alimentos

Con la finalidad de mejorar sus capacidades en el uso adecuado de
alimentos (manipulación, almacenamiento y conservación), se desarrollará
Página 21
30 talleres de capacitación (2 capacitaciones/grupo de 25 participantes),

que permitirá el adecuado almacenamiento de alimentos: frutas, verduras,
conservas y cereales que mantendrá la mayor disposición de sus
productos frescos, limpios y conservados. Estos eventos de capacitación se
realizarán en forma práctica y demostrativa, que ayudará en la adopción de
aprendizajes significativos de las familias.
Acción 3.7.- Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas

a) Pasantías.
Con el objetivo de generar procesos de inter aprendizaje entre familias
campesinas de manera significativa y generar interés en la adopción de
buenas prácticas saludables, tecnologías apropiadas para la mayor
disponibilidad, acceso y uso de alimentos se desarrollaran 03 pasantías
durante 03 días. Cada pasantía se desarrollara con 30 participantes (03
pasantías /año).
b) Visitas Guiadas.
Con las familias del proyecto se promoverá 3 visitas guiadas de inter
aprendizaje y motivación, con participación de 30 personas, con una
duración de 01 día, que permitirá intercambiar experiencias y adoptar
tecnologías apropiadas sobre buenas prácticas de higiene y de seguridad
alimentaria.

El propósito de esta capacitación es desarrollar acciones de manera planificada y
concertada con las diferentes instituciones ligadas al sector de salud y nutrición
para la lucha contra la desnutrición y la mejora de seguridad alimentaria a nivel de
las 3 Comunidades del distrito de Asquipata.
Acción 3.9. Conformación y capacitación a los comité de vigilancia

nutricional.
Página 22
Con el objetivo de contribuir en la formación de promotores de vigilancia

nutricional, se ha previsto el desarrollo de 09 talleres secuenciales con una
duración de dos días, en el seguimiento y monitoreo de la vigilancia nutricional,
con la participación de 9 participantes/taller, que serán seleccionados de las 3
Comunidades del distrito de Asquipata, quienes aportarán en la vigilancia
nutricional y la prevención de salud a través de la gestión por resultados.
ALTERNATIVA II
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.1, donde
se contempla que los muros y columnas interiores y exteriores de la infraestructura
del centro de vigilancia nutricional en la comunidad de Morcolla chico, serán de
mayólica (30 x 30).
DIFERENCIA ENTRE LAS DOS ALTERNATIVAS
ALTERNATIVA 1 ALTERNATIVA 2
Construcción de un centro de vigilancia La alternativa 2 contempla la
nutricional en Morcolla chico con las construcción del centro de vigilancia
siguientes características en los pisos. nutricional en la comunidad de Morcolla

chico con las siguientes características
 falso piso e=10cm de concreto en los pisos.
 contrapiso de 48 mm
 piso de mayolica anti deslizante  falso piso e=10cm de concreto
30x30  contrapiso de 48 mm
 piso de mayólica anti deslizante
30x30
 muros interiores y exteriores de
mayólica 30x30
 columnas interiores y exteriores
de mayólica 30x30.
Página 23
E. COSTOS DEL PIP

COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS PRIVADOS -ALTERNATIVA I
COSTO/ PRESUPUESTO
N° DESCRIPCION UND CANT.
UNIT PARCIAL
I COMPONENTE DE INFRAESTRUCTURA 213,003.40

1.1 Contruccion de Centro de Vigilancia Nutricional en Morcolla Chico m2 92.40 1,583.12 146,279.96
1.2 Mejoramiento de Centro de Vigilancia Nutricional en Asquipata m2 67.20 295.05 19,827.15
1.3 Mejoramiento de Centro de Vigilancia Nutricional en Chihuire m2 67.20 324.47 21,804.16
1.4 Mitigacion ambiental Glb. 1.00 2,225.20 2,225.20
1.5 Flete terrestre Glb. 1.00 22,866.93 22,866.93
II COMPONENTE DE EQUIPAMIENTO 211,820.48
Equipamiento e implementacion de Centro de vigilancia en Morcolla
2.1
Chico Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
2.2 Equipamiento e implementacion de Centro de vigilancia en Asquipata Glb. 1.00 70,536.04 70,536.04
2.3 Equipamiento e implementacion de Centro de vigilancia en Chihuire Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
III COMPONENTE DE CAPACITACION Y ASITENCIA TECNICA 1,131,102.55
CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA A MADRES EN LA
3.1 GESTA ADECUADA DE ALIMENTOS Glb. 1 158,258.89 158,258.89
3.2 CAPACITACION A FAMILIAS EN VALORES NUTRITIVOS Glb. 1 139,741.00 139,741.00
ASISTENCIA TÉCNICA EN MAYOR ACCESO A PRODUCTOS DE
3.3 LA ZONA Y PRODUCCIÓN DE ANIMALES MENORES. Glb. 1 206,767.30 206,767.30
ADECUADAS CONDICIONES DE LA SALUD Y NUTRICION
3.4 MATERNAL Glb. 1 108,362.10 108,362.10
CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD EN NUTRICION
3.5 MATERNO INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO Glb. 1 186,849.84 186,849.84
CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA EN VIVIENDAS
3.6 SALUDABLES Glb. 1 228,909.13 228,909.13
EVENTO DE CAPACITACIÓN CON PASANTÍAS Y VISITAS
3.7 GUIADAS Glb. 1 43,160.00 43,160.00
CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD PARA EL TRABAJO
3.8 COMUNITARIO Glb. 1 24,948.74 24,948.74
CONFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LOS COMITÉ DE
VIGILANCIA
3.9 NUTRICIONAL. Glb. 1 34,105.55 34,105.55
COSTO DIRECTO TOTAL (I+II+III +IV) 1,555,926.43
GASTOS GENERALES % 10% CD 155,592.64
UTILIDAD % 8% CD 124,474.11
SUB TOTAL 1,835,993.18
IGV % 18% ST 330,478.77
PRESUPUESTO DE OBRA 2,166,471.95
EXPEDIENTE TECNICO % 4.0% CD 62,237.06
SUPERVISION % 4.5% CD 70,016.69
LIQUIDACION % 1.0% CD 15,559.26
COSTO TOTAL DE INVERSION S/. 2,314,284.96
Página 24
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS PRIVADOS -ALTERNATIVA II

COSTO/ PRESUPUESTO
UNIT PARCIAL

Equipamiento e implementacion de Centro de vigilancia en
2.1
Morcolla Chico Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
2.2
Asquipata Glb. 1.00 70,536.04 70,536.04
2.3
Chihuire Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
3.4 MATERNAL Glb. 1 108,362.10 108,362.10
MATERNO INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL
3.5 NIÑO Glb. 1 186,849.84 186,849.84
3.6 SALUDABLES Glb. 1 228,909.13 228,909.13
3.7 GUIADAS Glb. 1 43,160.00 43,160.00
3.8 COMUNITARIO Glb. 1 24,948.74 24,948.74
VIGILANCIA
3.9 NUTRICIONAL. Glb. 1 34,105.55 34,105.55
UTILIDAD % 8% CD 125,870.51
SUB TOTAL 1,856,590.02
IGV % 18% ST 334,186.20
Página 25
COSTOS OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO

AÑO CERO AÑOS DE PROYECCION
RUBROS Costo Costo
Unid. Cant. mesnual anual 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1. COSTOS DE OPERACIÓN 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00 74,640.00
1.1. Haberes del personal 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00 55,200.00
P.S. Asquipata Pers. 1 1800 21600 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00
P.S. Morcolla Chico Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
1.2. Servicios e Insumos 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00 19,440.00
Servicio de agua Glb 1 30 360 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
servicio de energia electrica Glb 1 90 1080 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00
Materiales e insumos medicos Glb 1 1500 18000 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00 18,000.00
2. COSTOS DE MANTENIMIENTO 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00
Mantenimiento de infraestructura de los
P.S. de Asquipata, Morcolla Chico y
Chihuire 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00
Pintura Glb 1 100 1200 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00
Paredes y techos Glb 1 30 360 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
limpiueza general Glb 1 50 600 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00
Materiales e insumos de limpieza Glb 1 30 360 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
Total costo de operación y mantenimiento 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00 77,160.00
AÑO CERO FACTOR DE AÑOS DE PROYECCION

RUBROS Costo Costo CORRECCIO
Unid. Cant. mesnual anual N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P.S. Asquipata Pers. 1 1800 21600 1.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00 21,600.00
P.S. Morcolla Chico Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Servicio de agua Glb 1 30 360 0.847 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92
servicio de energia electrica Glb 1 90 1080 0.847 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76 914.76
Materiales e insumos medicos Glb 1 1500 18000 0.847 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00 15,246.00
Chihuire 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37
Pintura Glb 1 100 1200 0.847 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40
Paredes y techos Glb 1 30 360 0.847 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92 304.92
limpiueza general Glb 1 50 600 0.847 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20
Materiales e insumos de limpieza Glb 1 30 360 0.847 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85 0.85
Página 26
COSTOS OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO - ALTERNATIVA 01

RUBROS Costo Costo
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Centro de Vigilancia Nutricional Pers. 1 1000 12000 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00
Chihuire 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00
Pintura Glb 1 120 1440 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00
Paredes y techos Glb 1 90 1080 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00 1,080.00
limpieza general Glb 1 60 720 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00 720.00
Mantenimiento de infraestructura Centro

de Vigilancia Nutricional de Morcolla Chico 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00

P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Centro de Vigilancia Nutricional Pers. 1 1000 12000 1.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00 12,000.00
Chihuire 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12
Pintura Glb 1 120 1440 0.847 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68
limpieza general Glb 1 60 720 0.847 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84 609.84

de Vigilancia Nutricional de Morcolla Chico 1000 0.847 847 847 847 847 847 847 847 847 847 847
Página 27
Inversión por beneficiario

INVERSION POR BENEFICIARIO
INVERSION DEL PROYECTO 2,314,284.97
N° DE BENEFICIARIOS 2849
INVERSION POR BENEFICIARIO S/. 812.28
La inversión por beneficiario es de 812.28 nuevos soles, que contribuirá a la

mejora de la salud nutricional en el distrito de Asquipata.
F. EVALUACION SOCIAL
Beneficios Sociales
Los beneficios sociales que generará el proyecto parten desde las madres que
adoptan nuevas prácticas saludables de alimentación y nutrición, que influirá en
las condiciones de salud de la familia en especial de los niños. Por lo que se
espera en mediano y largo plazo reducir los índices de desnutrición de estas
comunidades.
La disminución de la desnutrición, llevará a esta población a tener mejores
proyectos de vida y superar las condiciones de vida actual.
NUMERO DE BENEFICIARIOS CON PROYECTO
AÑOS N° de
Beneficiarios
0 2015 246
1 2016 248
2 2017 251
3 2018 254
4 2019 256
5 2020 259
6 2021 262
7 2022 264
8 2023 267
9 2024 270
10 2025 273
TOTAL 2849
Página 28
COSTOS SOCIALES
Se presenta los flujos de costos del proyecto a precios Sociales para ambas
alternativas en nuevos soles para lo cual se ha tomado en cuenta los factores de
conversión:
CUADRO DE FACTOR DE CORRECION
Mano de Obra Calificada 0.909
Bienes Transables 0.867
Bienes No Transables 0.847
Los montos de inversión a precios sociales han sido transformados por los
factores de corrección según la distribución de bienes nacionales, importados, y
mano de obra.
 COSTOS SOCIAL DE INVERSION

RESUMEN COSTOS DE INVERSION A PRECIOS SOCIALES (ALTERNATIVA - I)
PRESUPUESTO PRESUPUEST
FACTOR DE
N° DESCRIPCION A COSTO DE O A COSTO
CORRECCION
MERCADO SOCIAL
I COMPONENTE DE INFRAESTRUCTURA 213,003.40 173,086.56
1.1 Insumo de origen nacional 159,752.55 0.847 135310.41
1.2 Insumo de origen importado 0.00 0.00
1.3 Mano de obra calificada 31,950.51 0.909 29043.01
1.4 Mano de obra no calificada 21,300.34 0.41 8733.14
II COMPONENTE DE EQUIPAMIENTO 211,820.48 179,411.95
2.3 Mano de obra calificada 0.00 0.909 0.00
2.4 Mano de obra no calificada 0.00 0.41 0.00
III COMPONENTE DE CAPACITACION Y ASITENCIA TECNICA 1,131,102.55 957,704.53

COSTO DIRECTO TOTAL (I+II+III +IV) 1,555,926.43 1,310,203.04
GASTOS GENERALES (10%) 155,592.64 131,020.30

UTILIDAD (8%) 124,474.11 104,816.24
SUB TOTAL 1,835,993.19 1,546,039.59
IGV (18%) 330,478.77 0

PRESUPUESTO DE OBRA 2,166,471.95 1,546,039.59
EXPEDIENTE TECNICO 62,237.06 52,408.12
SUPERVISION 70,016.69 58,959.14
LIQUIDACION 15,559.26 13,102.03
COSTO TOTAL DE INVERSION 2,314,284.96 1,670,508.87
Página 29
CUADRO RESUMEN COSTOS DE INVERSION A PRECIOS SOCIALES

(ALTERNATIVA - II)
FACTOR DE
CORRECCION
MERCADO SOCIAL
Insumo de origen nacional 172,843.76 0.847 146398.66
Insumo de origen importado 0.00 0.00
Mano de obra calificada 34,568.75 0.909 31422.99
Mano de obra no calificada 23,045.83 0.41 9448.79
Mano de obra calificada 0.00 0.909 0.00
Mano de obra no calificada 0.00 0.41 0.00


UTILIDAD (8%) 125,870.51 105,950.95
SUB TOTAL 1,856,590.02 1,562,776.57
IGV (18%) 334,186.20 0

SUPERVISION 70,802.16 59,597.41
LIQUIDACION 15,733.80 13,243.87
Página 30
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA I

AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
INFRAESTRUCTURA 173,086.56
EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION 179,411.95
CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA 957,704.53
GASTOS GENERALES 131,020.30
UTILIDAD 104,816.24
IGV 0.00
EXPEDIENTE TECNICO 52,408.12
SUPERVISION 58,959.14
LIQUIDACION 13,102.03
PRESUPUESTO TOTAL 1,670,508.87
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO 1,670,508.87 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80
COSTOS DE OPERACIÓN 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68 83665.68
COSTOS DE MANTENIMIENTO 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12 4201.12
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES 1670508.87 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75 14370.75
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA II

AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
UTILIDAD 105,950.95
IGV 0.00
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO 1,688,593.33 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05
Página 31
INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL

En este tipo de proyectos la metodología recomendada para evaluar las
alternativas de solución es la metodología costos efectividad.
INDICADORES DE COSTO EFECTIVIDAD

PRECIO PRIVADO PRECIO SOCIAL
ALTERNATIVA ALTERNATIVA ALTERNATIVA ALTERNATIVA
INIDICADORES DE RENTABILIDAD 01 02 01 02
INVERSION 2,314,284.96 2,340,247.44 1,670,508.87 1,688,593.3
VACT 2,406,955.95 2,439,336.07 1,762,735.45 1,786,255.66
INDICADOR DE EFECTIVIDAD 2,849 2,849 2,849 2,849
RATIO C/E 844.81 856.17 618.70 626.95
Según los resultados de los indicadores obtenidos concluimos que la mejor

alternativa constituye la Alternativa 1, tanto a precios privados como a precios
sociales, en razón que ofrece una mejor oportunidad de costo efectividad que la
alternativa 2. Así mismo es necesario indicar que el proyecto muestra que se
estaría realizando una inversión de S/. 618.70 por beneficiario (a precios sociales)
lo cual en el largo plazo generará muchos beneficios, permitiendo mejorar e
incrementar los años de vida saludable de una persona, que más adelante
generará productividad contribuyendo así al desarrollo del estado.
VARIACION DE LA INVERSION
ALTERNATIVA Nº 01 A PRECIOS SOCIALES
% variación de la Monto de Nº
Inversión Inversión Beneficiarios VACT C/E
30 2171662 2849 2234429.04 784.25
20 2004611 2849 2067378.15 725.62
10 1837560 2849 1900327.26 666.99
5 1754034 2849 1816801.82 637.67
0 1670509 2849 1762735.45 618.70
-5 1586983 2849 1649750.93 579.04
-10 1503458 2849 1566225.49 549.72
-15 1419933 2849 1482700.04 520.41
-20 1336407 2849 1399174.60 491.09
Fuente: Elaboración Proyectista
Página 32
ALTERNATIVA Nº 02 A PRECIOS SOCIALES
30 2195171 2849 2261638.29 793.80
20 2026312 2849 2092778.96 734.54
10 1857453 2849 1923919.62 675.27
5 1773023 2849 1839489.96 645.64
0 1688593 2849 1786255.66 626.95
-5 1604164 2849 1670630.62 586.37
-10 1519734 2849 1586200.96 556.73
-15 1435304 2849 1501771.29 527.10
-20 1350875 2849 1417341.62 497.47
Fuente: Elaboración Proyectista
Grafico
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS

SOCIALES
900.00
800.00
700.00
600.00
500.00
C/E
400.00
300.00
200.00
100.00
0.00
-30 -20 -10 0 10 20 30 40
VARIACION EN EL MONTO DE LA INVERSION
C/E 01 C/E 02
De acuerdo al análisis de sensibilidad indicado en la gráfica anterior, la Alternativa

Nº 01, Presenta los mejores indicadores en este sentido, esta alternativa es la
elegida para la ejecución del proyecto.
Página 33
G. SOSTENIBILIDAD DEL PIP

El proyecto será sostenible en la medida que el Estado a través de la DIRESA
Ayacucho, la y la Red de Salud Centro Ayacucho asuma los costos de operación
y mantenimiento de los 3 puestos de salud además de la Municipalidad para el el
Centro de Vigilancia comunitaria. La sostenibilidad del proyecto necesariamente
queda garantizada si se cumple las siguientes consideraciones:
a. Arreglos institucionales
El proyecto en el marco de su ciclo queda garantizada su ejecución dada
los siguientes arreglos institucionales previos.
La fase de inversión: La ejecución de obra, el proceso de equipamiento y

realizar las capacitaciones estará bajo la dirección de la Municipalidad
Distrital de Asquipata en su condición de Unidad Ejecutora propuesta en el
proyecto. El proyecto concebido por la municipalidad fue priorizada y se
encuentra contemplada en el eje de Desarrollo Social del Plan de
Desarrollo Concertado de la Municipalidad Distrital de Asquipata.
La fase de operación: La DIRESA Ayacucho a través de la Red de Salud

Centro Ayacucho por función es la encargada de vigilar que el Puesto de
Salud Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico, cumplan con lo siguiente:
 Adecuada gestión de los recursos humanos y físicos a fin de
garantizar que los servicios a la población sea de calidad.
 Cumplimiento de los estándares de calidad en la atención de los
servicios de salud de la población en general priorizando a la
población infantil.
 Realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de la
infraestructura, equipos y mobiliario oportunamente.
b. Disponibilidad de recursos
La inversión y operación del proyecto se dará con la disponibilidad de
recursos: Económicos y Financieros, logísticos, administrativos, humanos, e
institucionales. Por lo que en seguida se cita a instituciones que son
potenciales financistas del proyecto:
 Los recursos económicos para financiar la ejecución del proyecto son
cubiertos por asignaciones presupuestales de la Municipalidad Distrital
de Asquipata. Además, se tiene previsto presentar a fondos
concursables como FONIPREL, para acceder a financiamiento.
 La Municipalidad Distrital de Asquipata cuenta con recursos logísticos
necesarios para la fase pre-operativa, como son: contratación de
Página 34
servicios para la elaboración de expedientes técnicos, convocatoria

para la ejecución de obra.
 Los recursos humanos necesarios con las competencias requeridas
por la población que demanda servicios de salud en adecuadas
condiciones. La dotación de más personal queda garantizada por el
sector salud por ser esta su competencia económica y administrativa.
c. Los costos de Operación y Mantenimiento

El financiamiento de los costos de operación está previsto en el pliego del
Gobierno Regional de Ayacucho, mediante la Dirección Regional de Salud
(DIRESA), que se encuentran presupuestados año tras año desde el momento de
su inicio de funcionamiento. Por otra parte la municipalidad también destinara
recursos para el centro de vigilancia.
H. IMPACTO AMBIENTAL
La evaluación del impacto ambiental en el área de estudio se fundamenta
principalmente en el análisis y evaluación de la interrelación entre componentes
ambientales y fases del proyecto más impactante, facilitando una herramienta
fundamental para la prevención y conservación de los recursos naturales.
La presente Evaluación del Estudio de Impacto Ambiental, tiene por finalidad de

identificar, evaluar y comunicar los impactos ambientales potencialmente positivos
y negativos que puedan ocasionar y/o generar con la implementación del proyecto.
Los impactos se clasificaran en:
MEDIOS FISICOS: Aire (Modificación del ciclo del nitrógeno, ruido), suelo
(erosión, salinización, compactación, cambio de uso, modificación de relieve,
abonado), agua (cantidad de agua).
MEDIOS BIOLOGICOS: Flora (cubierta vegetal, especies amenazadas,
productividad), Fauna; Aves silvestres, roedores, mamíferos, hábitat, especies en
extinción.
MEDIOS SOCIO ECONÓMICOS: Social (salud pública, seguridad y niveles de
vida), económico (generación de empleo, actividad agropecuaria, recreación
turística, cultural (educación).
Página 35
El proyecto de nutrición no ocasionará impactos negativos de consideración, por lo

que se efectuara, las medidas concernientes.
I. GESTIÓN DEL PROYECTO
Fase de Pre inversión: La Municipalidad Distrital de Asquipata por intermedio del

equipo formulador, en su constante preocupación por el desarrollo de la salud
especialmente infantil y la reducción de las tasas de desnutrición en el ámbito de
su jurisdicción ha visto deficiencias atención a niños y madres gestantes en el
distrito de Asquipata. Así mismo desde la gestación y en los tres primeros años de
vida, la desnutrición crónica y la anemia afectan de manera irreversible la
capacidad física, intelectual, emocional y social de los niños, y generan un mayor
riesgo de enfermar por infecciones (diarreica y respiratoria) y de muerte. Este
deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus
posibilidades de acceder a otros niveles de educación. Por lo tanto la
Municipalidad Distrital de Asquipata, ha priorizado la formulación del presente
proyecto de inversión pública en concordancia con las prioridades políticas
nacionales y con las del Plan de Desarrollo Concertado del Distrital de Asquipata
Inversión
El presente Proyecto será ejecutado por la modalidad de Contrata por tanto, la
Municipalidad Distrital de Asquipata a través de la Sub Gerencia de Obras,
elaborará los Términos de Referencia para la presentación de propuestas
Técnicas y Económicas de postores y la Oficina de Abastecimiento seleccionará a
la empresa contratista que deberá ceñirse a los procesos de contratación y
adquisición del estado; y la Dirección Regional de Salud Ayacucho se encargará
de la Operación y Mantenimiento, así también la Municipalidad Distrital de
Asquipata como unidad ejecutora deberá velar por el cumplimiento de las metas
programadas y la supervisión de las mismas a la empresa seleccionada. Por otro
lado la población no aportará la mano de obra no calificada debido que el proyecto
se ejecutará por la modalidad de contrata, pero si participará en la supervisión de
Página 36
la obra, de esa manera ver que se cumplan las metas previstas en el presente
proyecto, asimismo participarán activamente en las capacitaciones que se plantea
en el actual estudio.
En esta etapa la unidad responsable de la elaboración del expediente técnico es la
Municipalidad Distrital de Asquipata mediante consultoría externa.
La ejecución física propiamente dicha estará a cargo de la Municipalidad Distrital
de Asquipata, a través de la Sub Gerencia de Infraestructura.
Operación y Mantenimiento
La Dirección Regional de Salud de Ayacucho, la Red de Salud Centro
Ayacucho es la encargada de la operación y mantenimientos del proyecto,
dotando de personal de salud suficiente y la identificación adecuada de los
agentes comunitarios de Salud, así mismo la reposición de activos y la
capacitación al personal de Salud en temas de atención al usuario y en salud
intercultural y estrategias de promoción de la salud, igualmente la población
juntamente con el comité administrativo se comprometen en la adecuado
funcionamiento de los puestos de salud intervenidos.
Por otro lado la operación y mantenimiento de los centros de vigilancia nutricional

está a cargo de la Municipalidad distrital de Asquipata y las comunidades de
El cronograma de ejecución delas actividades del proyecto se toma en cuenta las

diferentes etapas de la inversión, según los componentes del proyecto, los
recursos destinados y los tiempos determinados que llevara ejecutar cada etapa,
se muestra en el siguiente cuadro:
Página 37
CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN FINANCIERA

AVANCE FINANCIERO PROGRAMADO (Expresado en S/.)
AÑO 0 AÑO 1 PRESUPUESTO

Cod. COMPONENTE / ACTIVIDAD TOTAL (S/.)
Trimestre 1º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre 4º Trimestre 1º Trimestre 2º
1 EXPEDIENTE TECNICO 0.00
1.1 Proceso de selección para la contratacion del consultor 0.00 0.00
1.2 Elaboracion y aprobacion del expediente 62,237.06 62,237.06

2 INFRAESTRUCTURA 0.00
2.1 Proceso de selección para la contratacion de la empresa constructora 0.00 0.00
2.2 CONSTRUCCION DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-MORCOLLA CHICO 102,395.97 43,883.99 146,279.96
2.3 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-ASQUIPATA 13,879.01 5,948.15 19,827.15
2.4 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-CHIHUIRE 15,262.91 6,541.25 21,804.16
2.5 MITIGACION AMBIENTAL 0.00 2,225.20 2,225.20
2.6 FLETE 16,006.85 6,860.08 22,866.93
3 EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION 0.00
EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL DE

3.1 70,642.22 70,642.22
MORCOLLA CHICO
3.2 70,536.04 70,536.04
ASQUIPATA
3.3 70,642.22 70,642.22
CHIHUIRE
4 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA
4.1 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA A MADRES EN LA GESTA ADECUADA DE ALIMENTOS 31,651.78 63,303.56 63,303.56 158,258.89
4.2 CAPACITACION A FAMILIAS EN VALORES NUTRITIVOS 27,948.20 55,896.40 55,896.40 139,741.00
4.3 ASISTENCIA TÉCNICA EN MAYOR ACCESO A PRODUCTOS DE LA ZONA Y PRODUCCIÓN DE ANIMALES MENORES. 41,353.46 82,706.92 82,706.92 206,767.30
4.4 ADECUADAS CONDICIONES DE LA SALUD Y NUTRICION MATERNAL 21,672.42 43,344.84 43,344.84 108,362.10
4.5 CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD EN NUTRICION MATERNO INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO 37,369.96 74,739.94 74,739.94 186,849.83
4.6 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA EN VIVIENDAS SALUDABLES 45,781.83 91,563.65 91,563.65 228,909.13
4.7 EVENTO DE CAPACITACIÓN CON PASANTÍAS Y VISITAS GUIADAS 0.00 0.00 43,160.00 43,160.00
4.9 CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD PARA EL TRABAJO COMUNITARIO 4,989.75 9,979.50 9,979.50 24,948.74
5 CONFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LOS COMITÉ DE VIGILANCIA NUTRICIONAL. 34,105.55 34,105.55

5 GATOS GENERALES 38,898.16 38,898.16 38,898.16 38,898.16 155,592.64
6 UTILIDAD 31,118.53 31,118.53 31,118.53 31,118.53 124,474.11
7 IGV 82,619.69 82,619.69 82,619.69 82,619.69 330,478.77
8 SUPERVISION Y LIQUIDACION
8.1 Proceso de selección para la constratacion del consultor 0.00
8.2 Supervision del proyecto 17,504.17 17,504.17 17,504.17 17,504.17 70,016.69
8.3 Liquidacion del proyecto 15,559.26 15,559.26
TOTAL 62,237.06 317,685.29 658,187.08 625,780.90 650,394.62 0.00 2,314,284.96
Página 38
CRONOGRAMA DE METAS FISICAS
AVANCE FISICO PROGRAMADO (Expresado en %)

Unidad de AÑO 0 AÑO 1
Cod. COMPONENTE / ACTIVIDAD Meta Total
Medida Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
1º (%) 2º (%) 3º (%) 4º (%) 1º (%) 2º (%) 3º (%) 4º (%)
1 EXPEDIENTE TECNICO
1.1 Proceso de selección para la contratacion del consultor GLB 1.00
1.2 Elaboracion y aprobacion del expediente GLB 1.00 100%
2 INFRAESTRUCTURA
2.1 Proceso de selección para la contratacion de la empresa constructora GLB 1.00 100%
CONSTRUCCION DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-MORCOLLA
2.2 M2 92.40
CHICO 70% 30%
2.3 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-ASQUIPATA M2 67.20 70% 30%
2.4 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-CHIHUIRE M2 67.20 70% 30%
2.5 MITIGACION AMBIENTAL GLB 1.00 100%
2.6 FLETE GLB 1.00 70% 30%
3 EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION
EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION DEL CENTRO DE VIGILANCIA
3.1 GLB.
NUTRICIONAL DE MORCOLLA CHICO 1.00 100%
3.2 GLB.
NUTRICIONAL DE ASQUIPATA 1.00 100%
3.3 GLB.
NUTRICIONAL DE CHIHUIRE 1.00 100%
CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA A MADRES EN LA GESTA
4.1 TALLER 45.00 20% 40% 40%
ADECUADA DE ALIMENTOS
4.2 CAPACITACION A FAMILIAS EN VALORES NUTRITIVOS TALLER 40% 40%
45.00 20%
ASISTENCIA TÉCNICA EN MAYOR ACCESO A PRODUCTOS DE LA ZONA Y
4.3 AT 30.00 20% 40% 40%
PRODUCCIÓN DE ANIMALES MENORES.
4.4 ADECUADAS CONDICIONES DE LA SALUD Y NUTRICION MATERNAL TALLER 40% 40%
9.00 20%
CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD EN NUTRICION MATERNO
4.5 TALLER 40% 40%
INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO 9.00 20%
4.6 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA EN VIVIENDAS SALUDABLES TALLER 40% 40%
300.00 20%
4.7 EVENTO DE CAPACITACIÓN CON PASANTÍAS Y VISITAS GUIADAS PASANTIA 100%
3.00
4.8 CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD PARA EL TRABAJO COMUNITARIO TALLER 40% 40%
4.00 20%
CONFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LOS COMITÉ DE VIGILANCIA
4.9 TALLER 100%
NUTRICIONAL. 9.00
5 GATOS GENERALES % 10.00 25% 25% 25% 25%
6 UTILIDAD % 8.00 25% 25% 25% 25%
7 IGV % 18.00 25% 25% 25% 25%
8.1 Proceso de selección para la constratacion del consultor GLB. 1 100%
8.2 Supervision del proyecto Informe 12.00 25% 25% 25% 25%
8.3 Liquidacion del proyecto Doc 1.00 100%
AVANCE TRIMESTRAL PROGRAMADO GLOBAL (%) 3 12 17 26 26 16
AVANCE TRIMESTRAL PROGRAMADO ACUMULADO (%) 3 15 32 58 84 100 100 100
Página 39
J. MARCO LOGICO
MEDIOS DE
OBJETIVOS INDICADORES SUPUESTOS
VERIFICACIÓN
Mejora en la cobertura de
Al año 2025, la tasa de pobreza se ha
Mejora de la calidad de vida de las familias en las 3 INEI, DIRESA y censos saneamiento básico,
FIN
reducido del 48% al 18% en la jurisdicción del

comunidades del Distrito de Asquipata. locales. electrificación, niveles educativos y
distrito de Asquipata.
acceso a mercados.
PROPÓSITO
Reporte de los puestos Adecuado funcionamiento de la

Al año 2025, la tasa de desnutrición crónica
Disminuir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años y de salud de Asquipata, mesa de concertación en lucha
se ha reducido del 64% a 5% en la
madres gestantes en el Distrito de Asquipata. Morcolla Chico y contra la desnutrición crónica
jurisdicción del distrito de Asquipata.
Chihuire. infantil.
Al año 2015 el 100% de la infraestructura y

equipos se encuentran operativos, para la
• Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional y
puesta en marcha del funcionamiento de los Informe de medida de
atención madre niño.
Centros de Vigilancia Nutricional de cada desempeño para la
COMPONENTES
comunidad del distrito de Asquipata. atención de niños en

Cumplimiento de las metas
establecimientos de
En la fase de operación los Centros de salud del Distrito, de propuestas, con el consiguiente
• Adecuada implementación y equipamiento para la vigilancia Vigilancia Nutricional realiza control acuerdo a directiva buen desarrollo de los niños
nutricional y atención madre niño. adecuado al 100% de los niños desnutridos, administrativa de menores de 5 años y madres
madres gestantes y mujeres en edad fértil. gestantes.
mejora de desempeño
basado en buenas
• Adecuado capacitación y asistencia técnica en temas de Capacitacion al 100% de madres gestantes y prácticas del MINSA.
nutrición, higiene y hábitos saludables a madres gestantes y mujeres en edad fértil, ademas del personal
niños menores de 5 años. de salud.
Acción 1.1. Demoler la construcción actual del centro de

vigilancia nutricional de Morcolla Chico y construir los ambientes,
con compartimientos unidad de atención integral de la mujer y el
niño, sala de estimulación temprana, Ambiente para Cocina - Informe de Monitoreo y
comedor y 1 Servicio Higiénico. Liquidación de obra,
ACCIONES
Costo de Infraestructura S/. 213,003.40 Órdenes de compra, Financiamiento permanente

facturas y de compra de apropiado y oportuno durante la
Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia insumos de ejecución de la obra por parte del
nutricional en los puestos de salud de Asquipata y Chihuire, que capacitación, equipos y gobierno local.
actualmente la infraestructura se encuentra en buen estado, materiales para talleres,
además de mitigación ambiental. combustible.
Acción 2.1. Dotación de equipos, materiales y mobiliarios

biomédicos en los centros de vigilancia nutricional de Asquipata, Costo de Equipamiento S/. 211,820.48
Chihuire y Morcolla Chico.
Página 40
MEDIOS DE
VERIFICACIÓN
Acción 3.1. Capacitación a madres en la ingesta adecuada de
Costo S/. 158258.89
alimentos.
Acción 3.2. Capacitación a familias en valores nutritivos Costo S/. 139741.00
Acción 3.3. Asistencia técnica en mayor acceso a productos de

la zona (instalación de biohuertos) y producción de animales Costo S/. 206767.3
menores.
Acción 3.4. Adecuadas condiciones de la salud y nutrición
Costo S/. 108,362.10
maternal.
Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición
Costo S/. 186849.84
materna infantil, crecimiento y desarrollo del niño.
Acción 3.6. Capacitación y asistencia técnica en viviendas
Costo S/. 228909.13
saludables.
Acción 3.7. Evento de capacitación con pasantías y visitas
Costo S/. 43160.00
guiadas.
Acción 3.8.Capacitación al personal de salud para el trabajo
Costo S/. 24948.74
comunitario.
Acción 3.9. Conformación y capacitación a los comité de

Costo S/. 34105.55
vigilancia nutricional.
Gastos generales : 155,592.64

Utilidad : 124,474.11
IGV : 330,478.77
Supervisión : 70,016.69
Liquidación : 15,559.26
Expediente técnico : 62,237.06
Presupuesto total : 2,314,284.96
Página 41
II
ASPECTOS
GENERALES
Página 42
II. ASPECTOS GENERALES

2.1 NOMBRE DEL PROYECTO Y LOCALIZACION
El presente proyecto, de acuerdo a la naturaleza de intervención y ubicación,
se le denomina como:
“MEJORAMIENTO DE LA SALUD NUTRICIONAL EN NIÑOS MENORES DE
5 AÑOS Y MADRES GESTANTES PARA LA REDUCCION DE LA
DESNUTRICION CRONICA INFANTIL EN EL DISTRITO DE ASQUIPATA,
PROVINCIA DE VICTOR FAJARDO - AYACUCHO”.
2.1.1 UBICACION GEOGRÁFICA.

El presente proyecto se encuentra ubicado en el sur del Perú en la región de
Ayacucho.
Ubicación Política
Distrito Asquipata
Comunidades Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire
Ubicación Geográfica
El distrito de Asquipata se encuentra ubicado al sur este de la capital,
provincia de Víctor Fajardo región Ayacucho.
Coordenadas geográficas:
Longitud Oeste 73º 54' 30"
Longitud Sur 14º 03' 03"
Altitud está a 3 350 m. s. n. m
Extensión Territorial
El distrito de Asquipata tiene una superficie de 70.72 hectáreas. Su topografía
es propia de la vertiente central de la cordillera de los Andes, con altitudes
que varían desde los 2500 a4500 m.s.n.m. presentando un relieve muy
accidentado y agreste, se encuentran rodeados de quebradas, cañones,
riachuelos, cerros agrestes y empinados, donde los centros poblados
encuentran en las faldas de estas montañas.
Página 43
Límites:
Por el Norte Con el distrito de Apongo.
Por el Sur Con el distrito de Morcolla.
Por Este Con el distrito de Morcolla.
Por Oeste Con el distrito de Apongo.
Vías de Comunicación
La principal vía de acceso desde Lima es por la Panamericana Sur, por la altura
de San Clemente – Pisco, se toma la carretera de Los Libertadores (asfaltado)
hasta la ciudad de Huamanga – Ayacucho; desde allí viajar a Asquipata, por
Cangallo - Huancapi - Cayara - Hualla - Canaria – Taca – Apongo - Asquipata,
con un recorrido de 200 km (asfalto económico hasta taca y trocha carrozable).
Actualmente se tiene una trocha carrozable que llega hasta la capital distrital.
Siendo la mayor limitante las pocas unidades móviles que viajan a la zona, que se
resume a dos veces por semana, martes y viernes.
2.1.2 LOCALIZACIÓN
El proyecto está ubicado en el Distrito de Asquipata, Provincia de Víctor Fajardo.
Comprende a la población rural de 3 comunidades del Distrito, donde las madres
gestantes y niños menores de 5 años presentan desnutrición crónica.
Cuadro N° 01
UBICACIÓN DE LAS 03 COMUNIDADES EXISTENTES EN EL DISTRITO DE

ASQUIPATA
Comunidad de
Parametros Comunidad de Comunidad de
Morccolla
Geograficos Asquipta Chihuire
Chica
Region Ayacucho Ayacucho Ayacucho
Provincia Víctor Fajardo Víctor Fajardo Víctor Fajardo
Distrito Asquipata Asquipata Asquipata
Zona Rural Rural Rural
Region Geografica Sierra Sierra Sierra
Codigo Local 91608 91613 91627
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2.1.3 MACRO LOCALIZACIÓN DE PROYECTO
MAPA N° 01
MAPA DE MACRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO
Ubicación
Departamento Provincial
de Ayacucho. Víctor Fajardo.
MAPA N° 02
MAPA DE MICRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO
Ubicación Distrital
De Asquipata.
Página 45
MAPA N° 03
LA COMUNIDAD DE ASQUIPATA DONDE SE UBICARA CENTRO DE
VIGILANCIA NUTRICIONAL
Ubicación de Centro de
Vigilancia Nutricional que
se Intervendrá con el PIP.
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MAPA N° 04
LA COMUNIDAD DE MORCOLLA CHICO DONDE SE UBICARA CENTRO DE
Vigilancia Nutricional
que se Intervendrá con
el PIP.
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MAPA N° 05
LA COMUNIDAD DE CHIHUIRE DONDE SE UBICARA EL CENTRO DE
Vigilancia Nutricional que se
Intervendrá con el PIP.
2.2 INSTITUCIONALIDAD
2.2.1 UNIDAD FORMULADORA (U.F.)

La Unidad Formuladora del presente proyecto es la Municipalidad Distrital de
Asquipata. Es competencia de la Unidad Formuladora elaborar proyecto del
sector salud, por contemplar la normatividad vigente como competencia de
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los gobiernos locales promover la atención de salud, en su ámbito

administrativo. La Unidad Formuladora, cuenta con profesionales que tienen
la experiencia y competencias necesarias para poder elaborar los Proyectos
de Inversión Pública de los diversos sectores, además la Municipalidad
realiza contrataciones de personal externo para la elaboración de proyectos,
asimismo coordina con los formuladores, para que el proyecto sea formulado
de manera satisfactoria, el cual exige que el trabajo realizado sea
multidisciplinario, para lograr el objetivo principal del proyecto.
CUADRO Nº 02
Responsable de la U.F. : Rayner José Castro Colos
Res. De La Formulación. : William López Romaní
Dirección : Jr. José Santos Ch. – Jesús Nazareno
Teléfono : 999 904 099
2.2.2 UNIDAD EJECUTORA (U.E)
CUADRO Nº 03
Nombre : Sub Gerencia de Obras
Responsable de la U.E. : Juan Gualberto Huamani Sulca
Se propone como Unidad Ejecutora a la Municipalidad Distrital de Asquipata, ya

que cuenta con capacidad técnica, operativa y logística para la ejecución de
proyectos, cuenta con experiencia en construcciones de edificaciones como
puestos de salud, sistemas de riego, Instituciones educativas entre otros, como
así indica su plan de ejecución de obras, además de ello tiene competencia
dentro de la ley orgánica de funciones de dicho Gobierno Local, siendo uno de
sus objetivos el de contribuir al desarrollo socioeconómico y la mejora de la
calidad de vida de la población.
Página 49
ÓRGANO TÉCNICO
El órgano técnico que se encargara de la ejecución del presente proyecto es la
Municipalidad Distrital de Asquipata, a través del órgano técnico designado que es
la Sub Gerencia de Obras, quien tiene como misión de formular, coordinar, dirigir,
ejecutar, supervisar y brindar asistencia técnica especializada en proyectos de
inversión en el ámbito distrital. La modalidad de ejecución será por CONTRATA.
RESPONSABLE DE OPERACION Y MANTENIMIENTO

Los responsables de la operación mantenimiento del proyecto son los siguientes:
- Dirección Regional de Salud Ayacucho
La atención de salud de las personas está a cargo del Ministerio de Salud a
través de las Unidades Ejecutoras, en este caso se hará cargo la DIRESA
Ayacucho, quien destinara los recursos físicos y humanos necesarios para
el funcionamiento del servicio de salud de Asquipata, Morcolla Chico y
Chihuire.
- MUNICIPLAIDAD DISTRITAL DE ASQUIPATA

Los servicios de atención de los centros de vigilancia nutricional es una
atención compartida entre la municipalidad y la DIRESA, en este caso se
hará cargo la Municipalidad, destinara los recursos físicos y humanos
necesarios para el funcionamiento del centro de vigilancia nutricional de
2.3 MARCO DE REFERENCIA
2.3.1 Antecedentes del proyecto

Los centros de vigilancia nutricional se ubica en las comunidades de: Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire es una población que el 63.5% pertenece a una zona
rural y 36.5% a la zona urbana. El Proyecto nace a partir de la carencia de
programas de nutrición y capacitación a las madres de familia en temas de
embarazo con la finalidad de mejorar la nutrición de la madre y el niño, ya que un
niño desde su misma gestación, la nutrición es una poderosa influencia para su
desarrollo por ello una desnutrición severa durante el embarazo puede ocasionar
un aborto espontaneo. Asimismo las deficiencias nutricionales en un niño pueden
tener efectos devastadores y durables, pudiendo afectar varias dimensiones del
Página 50
desarrollo del niño es por ello que la alimentación durante los primeros años de
vida puede conllevar variados y profundos efectos negativos, como por ejemplo,
retraso en el desarrollo físico y motor; deficiencias diversas en el desarrollo
cognitivo, y en específico sobre el nivel de inteligencia y bajos niveles de logro
educativo.
En el distrito de Asquipata, existe una alta tasa de desnutrición infantil llegando al

casi 60%, dentro de este marco los más afectados son los niños menores de 5
años los cuales al no recibir una dieta con las calorías y proteínas requeridas
entran en condición de riesgo de desnutrición, esta condición se ve acrecentada
al estar expuestos a entornos ambientales no saludables donde son fuentes de
enfermedades, casi el 90 % de los niños menores de 5 años en el distrito, han
tenido diarrea en las últimas dos semanas.
Los beneficiarios directos están conformados por niños menores de 5 años,

madres, padres y mujeres gestantes. Es así, que se tiene 19 niños menores de 5
años, 210 padres y madres de familias en las 3 comunidades (Asquipata, Morcolla
Chico y Chihuire), el 10% de la población son niños y el 70% de estos niños está
en riesgo o sufre de desnutrición crónica. Son básicamente poblaciones rurales, el
70% son de bajos ingresos económicos, donde la principal actividad económica
es la agricultura, muy pocos de los cultivos desarrollados son orientados a la
comercialización y gran parte de la población desarrolla una agricultura de
subsistencia.
Las principales enfermedades presentes en las comunidades son las IRAS y

EDAS, debido principalmente a la inadecuada e inexistencia de servicios de
saneamiento, el uso de leña como principal combustible para la preparación de
alimentos, donde el humo que se genera incide directamente sobre las IRAs; las
encuestas realizadas indican que existe un índice de carencias de 15% no posee
servicios de agua y los que sí cuentan no son adecuadamente operados,
difícilmente se efectúa la cloración del agua, (el 100% de la comunidad de
Chihuire consume agua entubada afectada con cal, que incide en la agricultura y
la salud de la población y animales de la comunidad), el 100% de la población del
distrito no posee servicio de desagüe y a nivel del distrito solo existen tres puestos
Página 51
de salud, que atienden a la población de las 3 comunidades, del distrito de

Asquipata.
CUADRO Nº 04
PROGRAMAS SOCIALES EN EL DISTRITO DE ASQUIPATA
NÚMERO DE USUARIOS DE LOS PROGRAMAS MIDIS AL MES DE ENERO DE 2014 DE LA REGION DE AYACUCHO
CUNAMAS JUNTOS FONCODES QALI WARMA

Hogares Hogares
Cuidado Acompañamiento Nº usuarios N° proy. N° proy. en PENSION 65 N° de Niños y
RUBRO afiliados en el abonados en el N° de IIEE
Diurno de Familias estimados Culminados ejecución niñas atendidos
(IV Bim.) (IV Bim.)
AYACUCHO 2,493 5,821 46,472 40,734 8,628 0 28 22,530 120,447 2,406
VICTOR FAJARDO 407 135 2,100 1,964 1,626 0 8 1,997 0 0
ASQUIPATA 0 9 22 21 0 0 0 58 0 0
Fuente: MIDIS - elaboracion del proyectista
En el cuadro anterior se muestra entre los programas sociales en el distrito de

Asquipata a enero del 2014 y se explica de la siguiente manera: Programa
CUNAMAS beneficia a 9 familias, programa JUNTOS beneficia a 22 Hogares y
existe 21 hogares excluidos de dicho apoyo del estado, mientras con el programa
pensión 65 se benefician 58 personas y el programa que no está beneficiando es
QALI WARMA que es un programa que da alimentación a los niños de niveles
inicial y primaria, así mismo el programa FONCODES no ha ejecutado ningún tipo
proyecto que beneficie a la población del distrito de Asquipata y entre los
programas sociales de seguridad alimentaria se tiene principalmente al programa
integral de nutrición (PIN) – Sub programa infantil: menores de 03 años de
logística alimentaria del Puesto de Salud de Morcolla chico y Asquipata, que
entrega alimentos a madres con niños menores de 3 años como papillas,
chispitas, y aceite vegetal; que muchas veces no es suficiente la cantidad de
ración entregada; pese al esfuerzo que hacen sus trabajadores de dichas postas,
no garantiza una buena alimentación.
Las capacitaciones sobre temas como salud y nutrición son escasas, tampoco se
abordan la promoción de actividades productivas de las familias; Es sabido que
este último aspecto, es muy importante para mejorar la seguridad alimentaria de
las familias. También debemos tener en cuenta que la alimentación de madre
embarazada y lactante es inadecuada por insuficiente oferta de productos
nutritivos más la baja capacidad adquisitiva de las mismas.
Otro factor clave, es que las familias viven en viviendas no saludables, las
viviendas no tienen lavaderos que permitan una adecuada preparación de los
Página 52
alimentos, esto sumado a las inadecuadas prácticas de higiene de las madres al

preparar los alimentos, realizar la higiene del niño, y las labores del hogar, se
pone en mayor riesgo para los niños. No existe un sistema de disposición de
residuos, por lo que se generan botaderos en cercanías a las áreas urbanas y de
los hogares. (Ver anexos – encuestas de disposición de eses y agua).
Un elemento más a considerar, es que los esfuerzos de las inversiones de los

programas sociales no se articulan adecuadamente a los de gobiernos locales,
debido a ello no son eficaces y por lo tanto no se ha reducido los indicadores de
pobreza y desnutrición.
2.3.2 LINEAMIENTOS DE POLÍTICA SECTORIAL

 Lineamientos de Política Internacional
En 1990, jefes de Estado de los cinco continentes reunidos por las Naciones
Unidas en la Cumbre Mundial en favor de la infancia suscribieron la Declaración
Mundial para la Supervivencia, Protección y Desarrollo de los niños del mundo,
que con el rango de tratado internacional establece responsabilidades de los
Estados en salud, educación, protección, nutrición, agua potable y saneamiento
básico. A partir del Plan de Acción de la Cumbre Mundial, 155 gobiernos
elaboraron sus propios planes nacionales de acción a fin de poner en práctica los
compromisos adoptados y plantear sus problemas y prioridades a favor de los
niños. En la sesión especial de la Asamblea General de las Naciones Unidas, los
países suscribieron el pacto internacional un mundo Apropiado para los niños,
que se sumó a los Objetivos de Desarrollo del Milenio del 2000 que se espera
cumplir en el 2015.
En el año 2002, las recomendaciones dadas en el periodo extraordinario de

sesiones de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre la infancia y las
conclusiones de la reunión consultiva mundial convocada por la Organización
Mundial de la Salud (OMS) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia
(Unicef), en colaboración con el Fondo de Población de las Naciones Unidas y el
Banco Mundial (BM) en marzo del 2002, han mostrado al mundo un compromiso
que trasciende la preocupación por la mera supervivencia, pues abarca el
desarrollo del pleno potencial de niños y adolescentes. Durante 60 años, UNICEF
Página 53
ha sido la principal organización del mundo dedicada a la infancia, y trabaja sobre

el terreno de 156 países y territorios dentro de ellos el Perú, para ayudar a los
niños y niñas a sobrevivir y avanzar en la vida desde la primera infancia hasta la
adolescencia. El mayor proveedor de vacunas para los países más pobres,
UNICEF apoya a la salud y la nutrición de la infancia, agua y saneamiento de
calidad, educación básica de calidad para todos y la protección de los niños y
niñas contra la violencia, la explotación y el SIDA. UNICEF está financiando en su
totalidad por las contribuciones voluntarias de individuos, empresas, fundaciones
y gobiernos.
Objetivos del Milenio

El Programa mundial de alimentos de las Naciones Unidas, dice que en el mundo
la cantidad de personas afectadas por el hambre ha llegado a superar los 1.000
millones, así el principal objetivo es de reducir a la mitad la proporción de
personas que padecen, hambre y desnutrición antes de 2015, sin embargo es
difícil considerando factores que lo empeoran como el alza de los precios de los
alimentos, la crisis económica mundial y el aumento de las catástrofes naturales y
los conflictos, para alcanzar el ODM sobre el hambre antes de 2015 se
necesitaran más recursos y una voluntad política más firme, es necesario dar
prioridad a la educación, la igualdad de género y la mortalidad y salud materno
infantiles para cumplir los objetivos del milenio., dentro de los cuales se
encuentran:
 Erradicar la pobreza y el hambre, con instrumentos de asistencia social.
 Lograr la enseñanza primaria universal, considerando que el hambre
retrasa el desarrollo cognitivo de los niños.
 Reducir la mortalidad infantil, principalmente en niños menores de 5 años.
En el año 2008, el estado peruano preparo un informe acerca de los objetivos de

desarrollo del milenio donde se plantearon metas a cumplir al 2015, dentro de las
cuales y referidas a la desnutrición infantil se informa:
El porcentaje de niños y niñas con peso por debajo al peso normal para su edad,
se ha reducido de 10,8% en el período 1991-1992, a 5,9% en el periodo 2007-
2008. Con ello, a nivel nacional, se acerca a la meta de 5,4%, establecida a 2015.
En las áreas rurales este indicador permanece alto, afectando entre el 2007-2008
Página 54
al 9,5% de las niñas y niños menores de 5 años, en especial a las niñas, también
se observa que en las zonas rurales es donde se presentan mayor incidencia de
casos de desnutrición crónica y anemia en niños como se observa en el siguiente
gráfico.
Gráfico 01
FUENTE: DIRESA
Otro objetivo que se plantea es la reducción en dos terceras partes la mortalidad

de niños menores de 5 años, al 2015, siendo las variables socioeconómicas a
nivel regional y provincial las que muestran aun desigualdades es así que del total
de 1 719 muertes de niños y niñas de uno a cuatro años de edad registradas por
el Ministerio de Salud en 2006, el 35% corresponde a infecciones, 24% a
accidentes, 5% a desnutrición y 36% a otras causas.
A. Lineamientos de Política Nacional
En la Cumbre del Milenio del 2000, el Perú y el resto de estados miembros de
las Naciones Unidas se comprometieron a alcanzar los denominados
“Objetivos de Desarrollo del Milenio” (ODM) en las áreas de reducción de la
pobreza, hambre, educación, salud, equidad de género, medio ambiente y
otros aspectos del desarrollo, fijándose metas cuantitativas a cumplirse para
el 2015.
De igual forma, en el Acuerdo Nacional, las fuerzas políticas del país
comprometieron esfuerzos para reducir la pobreza, promover la igualdad de
oportunidades, mejorar el acceso a la educación, a los servicios de salud y a
la seguridad social, mejorar el acceso al empleo digno y productivo, la
promoción de la seguridad alimentaria y nutrición, el fortalecimiento de la
Página 55
familia y, la promoción y protección de la niñez, la adolescencia y la juventud.

La priorización del proyecto guarda relación con las políticas nacionales
y el marco legal siguiente:
CUADRO N° 05
POLÍTICAS, LINEAMIENTOS Y OBJETIVOS ESTRATÉGICO QUE SE
INTERRELACIONAN AL PROYECTO.
Artículo 2º Derechos fundamentales de la persona
Toda persona tiene derecho: A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre
Constitució desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le favorece.
n Artículo 9º Política Nacional de Salud
Política del El Estado determina la política nacional de salud. El Poder Ejecutivo norma y supervisa su aplicación. Es
Perú responsable de diseñarla y conducirla en forma plural y descentralizadora para facilitar a todos el acceso
equitativo a los servicios de salud.
Décimo Tercera Política de Estado: Acceso Universal a los Servicios de Salud y a la Seguridad Social, en el
enciso dice:
Políticas de Estado a) Potenciará la promoción de la salud, la prevención y control de enfermedades
(Acuerdo Nacional); transmisibles y crónico degenerativas
d) Desarrollará un plan integral de control de las principales enfermedades emergentes y re - emergentes ,
de acuerdo con las necesidades de cada región;
e) Promoverá hábitos de vida saludable.
f) Ampliará y descentralizará los servicios de salud, especialmente en las áreas más
pobres del país, priorizándolos hacia las madres , niños , adultos mayores y discapacitados ;
En materia de inclusión
Políticas Promover la inclusión económica, social, política y cultural, de los grupos sociales tradicionalmente
Nacional17 excluidos y marginados de la sociedad por motivos económicos, raciales, culturales o de ubicación
(Marco DS-027- geográfica, principalmente ubicados en el ámbito rural y/o organizado en comunidades campesinas y nativas.
2007-PCM ); Desarrollar programas destinados a reducir la mortalidad infantil, prevenir las enfermedades crónicas y
mejorar la nutrición de los menores de edad.
Lineamientos de Política de Salud 2007 – 2020, que se relacionan con el proyecto son:
PLAN 1.- Atención integral a la mujer y el niño privilegiando las acciones de promoción y prevención.
CONCERTADO DE 3.- Aseguramiento Universal
SALUD, Julio 2007. 4.- Descentralización de la función salud a nivel del Gobierno Regional y Local
5.- Mejoramiento progresivo a los servicios de salud de calidad.
RM Nº 509- 10.- Participación ciudadana en salud
2007/MINSA Objetivos Sanitarios Nacionales 2007 -2020, que se relacionan con el
 Lineamientos de
proyecto son: Objetivo 1: Reducir la Mortalidad Materna
Política de Salud:
2007 – 2020, Objetivo 2: Reducir la Mortalidad Infantil.
 Objetivos Objetivo 3: Reducir la Desnutrición Infantil
Objetivos del Sistema de Salud 2007 -2011, que se relacionan con el
sanitarios
proyecto son: Objetivo 1: Aseguramiento Universal
nacionales,
Objetivo 3: Mejora de la oferta y calidad de los servicios
 Objetivos de salud,
Objetivo 8: Participación ciudadana
 Objetivos
Objetivos del los determinantes de la Salud, que se relacionan con el
determinantes de
proyecto son: Objetivo 1: Pobreza y programas sociales
la salud
Objetivo 5: Seguridad Alimentaria y Nutricional
Establece en su título preliminar señalan,

I. La protección de la salud es de interés público, siendo responsabilidad del Estado, regularla, vigilarla y
Ley N° 26842, Ley promoverla.
General de Salud, VI. Es de interés público la provisión de servicios de salud, cualquiera sea la persona o institución que los provea.
Es responsabilidad del Estado promover las condiciones que garanticen una adecuada cobertura de prestaciones
de salud a la población, en términos socialmente aceptables de seguridad, oportunidad y calidad.
Es irrenunciable la responsabilidad del Estado en la provisión de servicios de salud pública.
Artículo 2º, establece que el Ministerio de Salud es el ente rector de sector salud que conduce, regula y
Ley N° 27657, Ley de promueve la intervención del sistema nacional de salud, con la finalidad de lograr el desarrollo de la persona
Ministerio de Salud, humana, a través de la promoción, protección, recuperación y rehabilitación de su salud y del desarrollo de un
entorno saludable, con pleno respeto de los derechos fundamentales de la persona.
Reglamento de la Ley del Ministerio de Salud – Ley Nº 27657
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Ley Nº 27783 - Bases de la Descentralización

Ley Nº 27867 – Ley orgánica de los Gobierno Regionales y sus modificaciones
Ley Nº 28611; Ley General del Ambiente
El Estado a través de distintas instituciones ha venido interviniendo en el Distrito

de Asquipata de diversas maneras. Básicamente, dichas intervenciones se han
traducido en Programas asistencialistas que buscan mejorar la ingesta de
alimentos en las poblaciones vulnerable. Ejemplos de estas intervenciones son:
 Programa CRECER WARI
 Programa Nacional de Apoyo a los Más Pobres (JUNTOS)
 Programa QALI WARMA
 Seguro Integral de Salud SIS.
 Programa de Vaso de Leche
Sin embargo, los resultados no han sido alentadores por cuanto no se observa
hasta el momento una reducción considerable de la tasa de desnutrición infantil.
Más por el contrario, en zonas rurales se observa un incremento en los niveles de
desnutrición crónica infantil.
Por otro lado, considerando la multicausalidad de este problema, es importante

mencionar que parte de su inadecuado tratamiento se debe al deficiente acceso a
los servicios de salud por parte de la población afectada en el ámbito del distrito.
Así, los establecimientos de Salud de primer nivel de atención que constituyen la
unidad operativa de la oferta de menor capacidad resolutiva no están en
condiciones de brindar las atenciones preventivas y promocionales necesarias
para paliar la necesidad de salud básica. Tal como se detallará más adelante, la
situación actual muestra que los establecimientos de salud no cuentan con el
suficiente equipamiento y la infraestructura necesaria para poder brindar un
servicio acorde con las necesidades de la población, agravando el problema de
morbimortalidad en la zona de influencia del proyecto.
Con respecto a la Prioridad del Proyecto y la manera en que se enmarca en los

Lineamientos de Política Nacional y Sectorial, se definen los Lineamientos y
Políticas directamente relacionadas con el tema de la calidad del servicio de salud
nutricional.
Página 57
B. Lineamientos de Políticas Sectoriales

Los lineamientos de Política Sectorial priorizan la atención de los niños
menores de 5 años con el fin de reducir la tasa de mortalidad y la desnutrición
crónica. Dichos Lineamientos se enmarcan en los Objetivos de Desarrollo de
Milenio18, el cual entre otros establece los siguientes objetivos específicos:
 Reducir la desnutrición crónica: Reducir la desnutrición crónica infantil a
16% al 2011. Actualmente dicha tasa se encuentra a nivel nacional en
aproximadamente 21.9%.
 Reducir la mortalidad infantil: Reducir en dos terceras partes la mortalidad
de niños menores de cinco años. Dicha meta (19 por 1000 nacidos vivos)
ya se cumplió el año 2008 en el cual se tiene un valor de 18 muertes por
cada 1000 nacidos vivos.
 Mejorar la salud materna: Reducir en tres cuartas partes, de entre 1990 y
2015, la mortalidad materna. Aunque no se tiene una cifra oficial del ratio
de mortalidad materna, el número de muertes anuales ha pasado de 769
en el año 1997 a 509 en el 2008.
En el marco del cumplimiento de las prioridades establecidas en el Acuerdo

Nacional, en los Objetivos de Desarrollo del Milenio y en el Plan Nacional de
Superación de la Pobreza (Decreto Supremo N° 064-2004-PCM), se
establecieron prioridades de intervención en los siguientes grupos
vulnerables.
 Atención al neonato menor de veintinueve días.
 Atención de la mujer gestante.
 Atención del niño menor de cinco años.
Por tanto, el Estado a través de los distintos Sectores ha priorizado las
intervenciones sobre estos grupos vulnerables. Dentro de este Marco ha
formulado los “Lineamientos de Política en Salud 2007 – 2020 (PNCS)”; el cual
establece como actividades prioritarias para lograr el objetivo de la disminución
de la desnutrición infantil.
La Atención Integral de salud a la mujer y al niño privilegiando las acciones de

promoción y prevención.
 El mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de calidad.
Página 58
 El acceso a Medicamentos de calidad para todos/as.

 El desarrollo de los Recursos Humanos.
 El desarrollo de la rectoría del sistema de salud.
 La Participación Ciudadana en Salud.
 La Descentralización de la función salud al nivel del Gobierno Regional y
Local.
 El financiamiento en función de resultados.
 El aseguramiento Universal en Salud.
Así mismo, el Estado en el marco de la Resolución Ministerial N°193-2008-

MINSA, que aprobó la NTS N°063-MINSA/DGSP-V.01 “Norma Técnica de Salud
para la implementación del Listado priorizado de intervenciones sanitarias
garantizadas para la reducción de la mortalidad neonatal” establece un conjunto
articulado de prestaciones que requiere la niña, el niño y la gestante para
contribuir en la reducción de la desnutrición crónica infantil y proteger la salud
materna neonatal, siendo su aplicación nacional, prioritariamente en los
establecimientos de salud que se ubican en los distritos del ámbito de la
estrategia nacional.
Relacionado con lo anterior también encontramos la Resolución Ministerial N°862-

2008-MINSA, que aprobó la NTS N°074-MINSA/DGSP-V.01 “Norma Técnica de
Salud que establece el conjunto de intervenciones articuladas para la reducción
de la mortalidad neonatal en el primer nivel de atención de salud, en la familia y la
comunidad”, que establece los criterios generales para la implementación
del conjunto de intervenciones articuladas de mayor efectividad para la reducción
de la mortalidad neonatal, prioritariamente en las zonas de difícil acceso a
servicios de salud, poblaciones dispersas, de pobreza y pobreza extrema.
Las intervenciones articuladas para la salud neonatal incluyen prestaciones

preventivo, promocionales y recuperativas que se brindan principalmente en
el primer nivel de atención, y requiere integrar las intervenciones efectivas para la
salud del neonato mejorando la capacidad de respuesta y la calidad de los
servicios de salud de manera coordinada entre los diferentes niveles de atención
y con participación activa de la familia, la comunidad y el gobierno local.
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c) Lineamientos De Políticas Salud 2007 - 2020

LINEAMIENTO 1: Atención Integral de salud a la mujer y el niño privilegiando las
acciones de Promoción y Prevención24. El niño debe ser visto desde su
concepción, intensificando las acciones de prevención y tamizaje de
enfermedades, así como aquellos que buscan ofertar servicio de atención del
recién nacido en la prevención de enfermedades de este grupo etáreo. La
promoción de Salud será desarrollada a través del conjunto de estrategias, de tal
manera que los actores del sector deben comprometerse en la promoción de
hábitos y estilos de vida saludables, mejora de los entornos saludables; así como
el accionar sobre las determinantes que afectan a la salud en nuestro País.
LINEAMIENTO 2: Aseguramiento Universal: todos los peruanos tendrán una

accesos al seguro de salud, priorizando fundamentalmente la población pobre y
extrema pobreza. Asquipata, un Distrito con brecha de pobreza marcada, debe
garantizar el acceso a sus ciudadanos a un seguro de salud, las cuales
repercutan en la reducción de la desnutrición crónica en los niños menores de tres
años.
LINEAMIENTO 4: Descentralización de la Función Salud al nivel de Gobierno

Regional y Local: La descentralización de la Salud a los Gobiernos Locales se
desarrollara de manera progresiva y a través de Proyectos piloto que
permitan identificar las fortalezas y debilidades.
POLÍTICA 10: Participación Ciudadana en Salud: la participación ciudadana es

básico en la construcción de Políticas de salud desde su implementación,
vigilancia y control. Se fortalecerá la administración compartida de salud a través
del modelo de la administración de los establecimientos de primer nivel con los
Gobiernos Locales en el proceso de Descentralización de salud.
POLÍTICA 11: Mejora de los otros determinantes de la Salud: Lo más rentable

para el País es evitar el daño y la enfermedad, por tanto es necesario
desplegar acciones de prevención con estrategias que generen resultados a
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corto plazo, con gran impacto y bajo costo. Así mismo se debe desarrollar
acciones de promoción de estilos de vida saludables, cuidado del medio
ambiente, entorno socio cultural.
Los Lineamiento de las Políticas de Salud, están orientados a mejorar las

condiciones sanitarias de la población desde un enfoque preventivo, promocional
y recuperativo; las cuales se vienen implementando desde el punto de vista de la
oferta como son la implementación de los establecimientos de salud, capacitación
de los recursos humanos en salud; todo ello demuestra el énfasis en los
ofertantes de la salud, existiendo una debilidad en las actividades preventivo
promocionales, ya sea debido al escaso recurso económico o a un modelo de
atención de salud basado en la enfermedad.
OBJETIVOS SANITARIOS NACIONALES 2007-2020

 Controlar las enfermedades transmisibles regionales.
 Mejorar la salud mental.
 Controlar las enfermedades crónicas degenerativas.
 Reducir la mortalidad por cáncer.
 Reducir la mortalidad por accidentes y lesiones intencionales.
 Mejorar la calidad de vida del discapacitado.
 Mejorar la salud bucal.
OBJETIVOS DE LOS DETERMINANTES DE LA SALUD:

 Ampliar el acceso a los servicios de saneamiento básico.
 Promover la inclusión de las familias pobres en los diferentes servicios
como programas sociales.
 Promover ambientes saludables con participación de los actores sociales.
 Proteger y promover la salud ocupacional.
 Practica de seguridad alimentaria y nutrición.
 Mejorar la seguridad ciudadana.
 Promoción de estilos de vida y entornos saludables, a través de una
promoción de cultura de salud
Página 61
Es necesidad mencionar que existe un segundo eje de la reforma del sector Salud
en el país, que es pasar del enfoque tradicional asistencialista y medicalizado, a
un enfoque preventivo y promocional. Nuestro sistema de salud tiene que
basarse en la promoción de hábitos de vida saludable que potencian las
capacidades físicas e intelectuales de las personas y mejoren la calidad de
vida. Tiene que basarse en la promoción de la equidad, sin discriminación de
género, raza, edad o características culturales.
Tiene que basarse en la prevención de riesgos y daños a la salud. Esto es

fundamental para garantizar un uso más racional de los recursos y mejorar
también los niveles de atención primarios y los más complejos.
Por tanto la iniciativa de la atención primaria de salud desde los Gobiernos

Locales con un enfoque multidisciplinario y gestión a diferentes niveles como son:
sanitario, educativo, servicios públicos, medio ambiental, económico, social, etc.
deben promover una atención integral con un enfoque holístico y articulando la
gestión a diferentes niveles y órganos que existen en el Distrito de Asquipata.
Lineamientos De Política Regional

La Región Ayacucho a través del PLAN DE DESARROLLO REGIONAL
CONCERTADO AYACUCHO AL 2007 - 2024, define políticas y objetivos
estratégicos en el nivel regional que están orientados a las implementación
proyectos de inversión, programas sociales y otros a fin de brindar acceso a
servicios y mejorar la calidad de vida de la población en situación de pobreza y
pobreza extrema. De las 11 Políticas Regionales definidas en el Plan de
Desarrollo Regional, las principales priorizadas y que se interrelacionan con el
proyecto son:
Política Nº 1: Asegurar la reducción sostenible de la desnutrición infantil en niños
menores de 3 años, con intervenciones integrales de salud y seguridad
alimentaria.
Política Nº 6: Asegurar la prevención y el cuidado de la salud de las personas.
Política Nº 9: Asegurar la reducción drástica de la pobreza, inequidad y exclusión
económica, social y política.
Página 62
Dentro de sus Lineamientos Estratégicos, el “Plan Desarrollo Concertado

Regional de Ayacucho al 202425”, en concordancia con las políticas nacionales,
prioriza como Política Regional número uno: “El Desarrollo Social, priorizando la
calidad del servicio de salud”
Así mismo en la dimensión de Desarrollo Social se menciona como Objetivos
Estratégicos vinculados a la Seguridad Alimentaria y Nutrición Infantil:
 OE4to: “Reducir la prevalencia de la desnutrición crónica y la anemia en los
niños y niñas menores de 5 años de la región, incidiendo sistémicamente
en los factores que la causan”.
 OE5to: “Reducir la morbimortalidad materno-neonatal e infantil en la
región”. Estos Objetivos Estratégicos tienen como finalidad mejorar el
Índice de Desarrollo Humano, que ubica a Ayacucho dentro de los 4
últimos departamentos con menor IDH con un ratio de 0.561726, frente a
0.6788 de la ciudad de Lima.
DIAGRAMA POLÍTICA SOCIALES REGIONALES
Fuente: Plan Wari/Ayacucho Al 2024
Página 63
OBJETIVO ESTRATÉGICO DEL PDCR
Fuente: Plan Wari/Ayacucho Al 2024
Así mismo, en la dimensión de desarrollo social, se busca mejorar calidad de vida

e implica actuar en el reforzamiento de las capacidades humanas, para revertir la
vulnerabilidad social, la exclusión social e inseguridad y se platean objetivos
estratégicos siguientes que guardan relación directa con las políticas sociales
regionales en el marco de las políticas generales de la región Ayacucho y
Políticas Nacionales.
c) Lineamientos de Política Local

Es así que el proyecto se enmarca en las funciones y objetivos establecidos por la
Ley Nº 27972 “Ley Orgánica de Municipalidades”, Artículo 80 (Saneamiento,
Salubridad y salud) donde especifica:
 Gestionar la atención primaria de salud, así como construir y equipar
postas medicas botiquines y puestos de salud en los centros poblados que
los necesiten, en coordinación con las municipalidades distritales, centros
poblados y los organismos regionales y nacionales pertinentes.
A nivel Distrital, como marco normativo se tiene las Política Públicas Regionales
de Salud al 2015, que como uno de sus primeros lineamientos Generales plantea
la mejora de los servicios de salud.
Página 64
El distrito de Asquipata a través del Plan de Desarrollo Concertado 2006 –

2015, define políticas y objetivos estratégicos en el nivel distrital que están
orientados a las implementación proyectos de inversión, programas sociales y
otros a fin de brindar acceso a servicios y mejorar la calidad de vida de la
población, donde en el Lineamiento Estratégico de Dimensión Social 3: Aspectos
relacionados a mejorar el acceso a la salud, educación, servicios básicos, entre
otros, los mismos que permitirán un mejor desarrollo de sus capacidades.
El objetivo general de la Municipalidad Distrital de Asquipata, para el mediano
plazo, que es lograr la salud integral para la población en un marco de gestión
eficiente y eficaz.
Recogiendo estos Lineamientos de Política Sectorial y Local, así como la
priorización hacía las intervenciones enfocadas al mejor servicio de salud, es que
este proyecto plantea prevenir enfermedades de cada zona, así como la
intervención directa en la mejora de la capacidad de oferta de los servicios de
salud nutricional en los puestos de salud y en el local de vigilancia nutricional.
CUADRO Nº 05
OBJETIVO ESTRATÉGICO DEL PDC ASQUIPATA 2006 - 2015
Página 65
FOTO Nº 01
PARTICIPACIÓN EN AL ELABORACIÓN DEL PDC
Fuente: Galería de Fotos Municipalidad Distrital de Asquipata
Los Objetivos de Desarrollo Distrital

Se enmarcan en aspectos económicos, sociales, políticos y ambientales, que son
posibles de lograr en función de elementos de carácter natural, ambiental,
histórico, social, cultural, político y económico que representan nuevas
oportunidades para la población, logrando un desarrollo sostenido y
aprovechando sus capacidades productivas.
Los objetivos relacionados con la desnutrición y calidad de vida se encuentran
dentro del eje desarrollo social.
 Salud y Saneamiento básico
Disminuir radicalmente los índices de morbi-mortalidad materno – infantil, la
desnutrición y enfermedades más frecuentes de los pobladores, mejorando
y ampliando la infraestructura, así como la calidad y cobertura de los
servicios de salud y saneamiento básico (agua potable, desagüe) y medio
ambiente saludable
 Educación y cultura
Reducir drásticamente los índices de analfabetismo y desarrollar las
capacidades y potencialidades de la población, mediante una educación de
calidad que responda a las necesidades, exigencias y expectativas del
desarrollo regional y nacional, basada en el conocimiento, rescate y
valoración de nuestras culturas y valores.
Página 66
III
IDENTIFICACIÓN
Página 67
III. IDENTIFICACIÓN
3.1. DIAGNÓSTICO.
3.1.1 EL ÁREA DE ESTUDIO Y ÁREA DE INFLUENCIA

Es aquella población que requiere atención de los servicios de salud nutricional
para mejorar la nutrición infantil y así mismo la oportuna atención de servicios de
salud a madres gestantes en los ámbitos de los centros poblados de Asquipata,
Chihuire y Morcolla Chico, en el distrito de Asquipata, Provincia de Víctor Fajardo.
En este caso la población del área de estudio es el ámbito distrital.
a) Delimitación del Área de Estudio.

El área de estudio del proyecto son los centros poblados, anexos y caseríos que
se encuentran conformando el Distrito de Asquipata. Entonces el área de estudio
es todo el territorio del distrito.
Dentro del Distrito de Asquipata se cuenta con 03 Centros de vigilancia de salud

Nutricional, y se encuentran ubicado en los centros poblados de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire.
CUADRO Nº 06
CENTRO POBLADO, ANEXOS Y CASERIOS DEL DISTRITO DE ASQUIPATA
ANEXOS Y CASERIOS
CENTRO POBLADO CÓDIGO LOCAL
ATENDIDOS
Pam pana
Pas hjapata
Cruz Huas i
Chihuire
CHIHUIRE 91627 Milpo
Chaupi Huas i
Jinhua Pam pa
Jullum ana
Eranja
Tajaruyoc
ASQUIPATA 91608 As quipata
Obraje
Lichuy
MORCOLLA Janjana
91613
CHICO Morcolla Chico
Tam a
Fuente: Visita a Campo - Elaboración de Proyectista
Página 68
MAPA N° 07
UBICACIÓN DEL ÁREA DE ESTUDIO DEL PIP
Área de estudio del

proyecto – distrito de
Asquipata.
b) Delimitación del Área de Influencia.

El área de influencia está comprendida como la zona geográfica donde se
pretende intervenir con el proyecto, al cual podrían tener acceso aquellos que se
ven afectados por el problema de salud nutricional lo cual comprende los
establecimientos de centros de vigilancia nutricional para niños menores de 5
años y madres gestantes en los centros poblados de Asquipata, Chihuire y
Morcolla Chico.
Las imágenes siguientes muestran las comunidades de la zona de influencia y
centros de vigilancia nutricional.
CUADRO Nº 07
LOCALIDADES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE VIGILANCIA DE CHIHUIRE
LOCALIDADES
CENTRO POBLADO CÓDIGO LOCAL
ATENDIDAS
Pam pana
Pas hjapata
Cruz Huas i
Chihuire
CHIHUIRE 91627 Milpo
Chaupi Huas i
Jinhua Pam pa
Jullum ana
Eranja
Página 69
CUADRO Nº 08
LOCALIDADES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE VIGILANCIA DE ASQUIPTA
CENTRO LOCALIDADES
CÓDIGO LOCAL
POBLADO ATENDIDAS
As quipata
ASQUIPATA 91608
Obraje
CUADRO Nº 09
LOCALIDADES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE VIGILANCIA DE MORCOLLA
CHICO
CENTRO LOCALIDADES
CÓDIGO LOCAL
POBLADO ATENDIDAS
Lichuy
MORCOLLA Janjana
91613
CHICO Morcolla Chico
Tam a
Los centros de vigilancia de Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire son los únicos
establecimientos ubicados en el distrito de Asquipata.
MAPA N° 08
UBICACIÓN DEL ÁREA DE INFLUENCIA DEL PIP
Centro de Vigilancia de Asquipata
Centro de Vigilancia de Chihuire

Centro de Vigilancia de
Morcolla Chico
Página 70
Población del Área de Influencia.

El área de influencia de los centros de vigilancia de Asquipata, Chihuire y Morcolla
Chico está dada por aquella población que accede a los servicios de nutrición de
los niños menores de 5 años y así mismo atención a madres gestantes que
comprende todo el distrito debido que este distrito cuenta con estos
establecimientos que tiene por área de influencia a 15 Anexos del distrito a un
total de 549 habitantes, como se muestra en el siguiente cuadro:
CUADRO Nº 10
LOCALIDADES ATENDIDAS EN EL CENTRO DE VIGILANCIA
POBLACIÓN ASIGNADA 2013 Población Total
Etapa de Vida Grupo Etáreo del
Población Total Población Población Total Distrito de
Asquipata Total Chihuire Morcolla Chico Asquipata
Niño Menor de 1 - 4 años 13 30 21 65
Niño 5 - 9 años 15 32 20 68
Adolescente 10 - 19 años 26 59 40 125
Adulto 20 - 59 años 49 114 86 249
Adulto Mayor 60 a más Años 8 19 15 42
Total Población 111 255 183 549
Nacimientos 2 3 3 8
Gestantes 3 6 4 13
Pob. Femenina 10 a 19 Años 12 29 20 62
Mujer en edad fertil 15 a 49 años 27 62 43 132
Fuente: Población Estimada Según DIRESA, Ayacucho 2012/ Elaborado por el Equipo Formulador
CARACTERÍSTICAS DE LA ZONA DE INFLUENCIA DEL PROYECTO

Distrito Asquipata
Comunidad (es) Asquipata, chihuire y Morcolla Chica
Ley de creación 24623
Fecha de creación 23/12/1986
Altura capital 3370 msnm
Población censada al 2007 488
Superficie 70.72km2
Página 71
MAPA Nº 09
UBICACIÓN DEL DISTRITO DE ASQUIPATA
I. TIPO DE ZONA
La zona de influencia del proyecto abarca la zona rural y urbana del distrito de
Asquipata, es decir como se trata de tres únicos puestos de salud a nivel distrital
el análisis de las características socioeconómicas, demográficas, y entre otros
indicadores se hará a nivel distrital ya que el problema afecta a todo los
pobladores del distrito de Asquipata; como se puede ver en el siguiente cuadro
del total de habitante de distrito, el 44.02% viven en la zona urbana y el 55.98%
viven en una zona rural.
CUADRO Nº 11
DISTRIBUCIÓN DE LA POBLACIÓN SEGÚN TIPO DE ZONA
CATEGORÍAS %
Urbano 44.02%
Rural 55.98%
Total 100.00%
Fuente: INEI 2007/ Elaboración del Proyectista
Página 72
II. CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS

Población Económicamente Activa (PEA)
La PEA Ocupada en el distrito de Asquipata está representado por el
26.11%, del cual 18.41% es Hombre y 7.69% son mujeres; la PEA Desocupada
asciende a 0.70% y la No PEA llega a 73.19% del cual 28.90% son varones y
44.29% son mujeres.
CUADRO Nº 12
POBLACIÓN ECONÓMICAMENTE ACTIVA
Actividad Económica de la Según Sexo
Población (PEA) Hombre Mujer Total
PEA Ocupada 18.41% 7.69% 26.11%
PEA Desocupada 0.70% - 0.70%
No PEA 28.90% 44.29% 73.19%
Total 48.02% 51.98% 100.00%
Lo mencionado anteriormente se puede ratificar de acuerdo al desempeño que

realizan en su centro de trabajo como se puede ver en el cuadro siguiente, ya que
el 28.57% del distrito de Asquipata son empleados, de los cuales 13.39% son
hombres y 15.18% son mujeres; el 44.64% son obreros, de los cuales 38.39%
son hombres y 6.25% son mujeres; el 25% son trabajadores independientes, de
los cuales 18.75% son hombres y 6.25% son mujeres; el 0.89% son Trabajadores
no remunerado dentro de la familia y finalmente un 0.89% son trabajadores del
hogar y todas son mujeres.
CUADRO Nº 13
DESEMPEÑO EN EL CENTRO DE TRABAJO
Según Sexo
En su centro de trabajo se desempeñó como
Hombre Mujer Total
Empleado 13.39% 15.18% 28.57%
Obrero 38.39% 6.25% 44.64%
Trabajador independiente o por cuenta propia 18.75% 6.25% 25.00%
Trabajador familiar no remunerado - 0.89% 0.89%
Trabajador(a) del hogar - 0.89% 0.89%

Total 70.54% 29.46% 100.00%
Página 73
CUADRO Nº 14
OCUPACION SEGÚN AGRUPACION
Según Sexo
Ocupación según agrupación
Hombre Mujer Total
Miembros poder ejec.y leg. direct. adm. pub y emp. 2.70% 0.90% 3.60%
Profes. cientificos e intelectuales 3.60% 11.71% 15.32%
Técnicos de nivel medio y trabajador asimilados 2.70% 0.90% 3.60%
Jefes y empleados de oficina 2.70% 1.80% 4.50%

Trabj. de serv.pers. y vend.del comerc. y mcdo. 0.90% 0.90% 1.80%
Agricult.trabajador calific.agrop.y pesqueros 12.61% 5.41% 18.02%
Obrero y oper. de minas,cant.,ind.,manuf.y otros 5.41% - 5.41%
Obreros construcc.,conf., papel, fab., instr. 5.41% - 5.41%
Trabaj.no calif.serv.,peon,vend.,amb., y afines 34.23% 8.11% 42.34%
Total 70.27% 29.73% 100.00%
En el cuadro anterior Podemos observar la Ocupación Según Agrupación,

predominando, en el distrito de Asquipata el 42.34% se dedica a trabajos no
clasificados, con servicios de peón, vendedores ambulante y afines; otro que
resalta es que la población se dedica a trabajos de la agricultura, la ganadería y
similares (18.02%).
Actividades Economías en la zona del Proyecto

La principal actividad en la zona del proyecto son los trabajos de agricultura,
ganadería, caza y silvicultura (28.57%), seguida por trabajo de construcción con
29.46%, la enseñanza representa un 9.82% y otro que resalta son los servicios
sociales y de salud (7.14%).
CUADRO Nº 15
ACTIVIDAD SEGÚN AGRUPACION
P: Según Sexo
Actividad según agrupación
Hombre Mujer Total
Agri. ganadería, caza y silvicultura 22.32% 6.25% 28.57%
Explotación de minas y canteras 3.57% - 3.57%
Industrias manufactureras 1.79% - 1.79%

Construcción 24.11% 5.36% 29.46%
Venta,mant.y rep.veh.autom.y motoc. 0.89% - 0.89%
Comercio por menor 0.89% 0.89% 1.79%
Transp.almac.y comunicaciones 3.57% 0.89% 4.46%
Activit.inmobil.,empres.y alquileres 1.79% - 1.79%
Admin.pub.y defensa;p.segur.soc.afil. 6.25% 2.68% 8.93%
Enseñanza - 9.82% 9.82%
Servicios sociales y de salud 4.46% 2.68% 7.14%
Hogares privados y servicios domésticos - 0.89% 0.89%
Actividad económica no especificada 0.89% - 0.89%
Total 70.54% 29.46% 100.00%

Página 74
Actividad Agrícola
Una de las actividades en la zona de influencia del proyecto es la agricultura
complementado con la pecuaria, ambas actividades están sustentadas sobre la
base de la producción familiar o individual; dándose también formas de manejo
comunal con la predominancia del trabajo cooperativo “Ayni".
La producción agrícola se destina en gran parte para el autoconsumo y solo el

20 a 30% se destina para comercializarlo en las ferias semanales y semilla, la
producción agrícola se destina principalmente al autoconsumo predominando el
cultivo de la papa, maíz amiláceo, trigo, Cebada Grano, quinua, habas, arveja,
cebada obteniendo cosechas una sola vez al año porque las tierras agrícolas en
su mayoría no cuentan con riego.
La producción agraria es la actividad principal de la población, pero como su

producción es mayormente de autoconsumo, una mínima cantidad lo destinan
hacia la feria de Raccaya ya que es un mercado importante por concentrar a
anexos y centros poblados de los distritos de Canaria, Apongo y Asquipata y ser
la más grande de la zona donde existe mayor movimiento comercial.
CUADRO Nº 16
INFORMACION AGRICOLA DEL AMBITO DEL PROYECTO
PRODUCCIÓN PRECIO EN
NOMBRE DEL CULTIVO COSECHA RENDIMIENTO
(TN) CHACRA
Arveja grano seco 3 1 3 1.69

Cebada grano 25.05 1.12 28.06 1.16
Frijol grano seco 1.5 1 1.5 2.81
Haba grano seco 15 1.13 19.5 1.87
Haba grano verde 7 1.5 10.5 1.93
Maíz Amiláceo 63 1.09 68.67 1.79
Papa 28 11.68 327.04 0.84
Quinua 12 1.08 12.96 2.63
Trigo 54 1.14 61.56 1.32
Fuente: Dirección Regional Agraria - Dirección de Información Agraria. Campaña agrícola 2007-2008
Página 75
FOTO N° 02
PRODUCTOS AGRÍCOLAS DE LA ZONA DEL PROYECTO
CUADRO Nº 17
SUPERFICIE Y USO DE TIERRAS DEL DISTRITO DE ASQUIPATA Y
LAPROVINCIA DE FAJARDO
USO DE TIERRAS (Has)
TIERRAS AGRÍCOLAS (Has) OTRAS TIERRAS (Has)

SUPERFICIE
DISTRITOS TOTAL (Has)
(Km2 )
PASTO MONTES OTRA CLASE DE
TOTAL RIEGO SECANO TOTAL
NATURAL BOSQ. TIERRAS
PROVINCIA 2,260.19 226,019 9,287 3,889 5,398 216,732 64,649 11,994 140,089
ASQUIPATA 70.72 7,072 228 175 53 6,844 1,531 896 4,417
Fuente: DRA – OIA Ayacucho, Año 2008
En el cuadro se puede apreciar que la provincia de Fajardo tiene una área

agrícola total de 9,287 has., de los cuales el 58.12% son de tierras agrícolas de
secano y 41.88% son tierras con riego, el distrito con menor área agrícola es
Apongo y Asquipata con 208 y 228 hectáreas respectivamente, que representa el
2.24% y 2.46% respectivamente.
Actividad Comercial
Asimismo se realizan ferias semanales en Raccaya que impulsan la actividad
económica de la zona de influencia. Asquipata tiene una ubicación que favorece,
solo que la falta de red vial adecuada es lo que limita su articulación socio
económica.
Si contara con vías adecuadas la articulación socioeconómica sería más dinámica
integrándose fluidamente a ciudades intermedias de Huancapi y otras como
Página 76
Puquio y Nazca, encontrándose mercados potenciales para su producción

agropecuaria.
La producción agropecuaria se destina en un 65% al autoconsumo y un 18% al

trueque, por lo tanto la comercialización hacia a otros mercados o internamente
es de 17%.
CUADRO Nº 18
DESTINO DE LA PRODUCCION AGROPECUARIA
DESTINO DE LA PRODUCCIÓN %
COMUNIDADES
AUTOCONSUMO TRUEQUE COMERCIO
Morcolla chico 70 21 9
Chihuire 85 12 3
Asquipata 65 18 17
Fuente : Elaboración en base a la informacion obtenida de la comunidad
De la misma forma en visita a campo se observó que la actividad económica es

baja ya que la actividad de la ganadería y la agricultura es de autoconsumo, y
esto se repite a nivel de toda la zona del proyecto, prueba de ello se muestra el
cuadro anterior, la pobreza es de primer quintil con muchas necesidades básicas
insatisfechas.
CUADRO Nº 19
DATOS DEL NIVEL DE LA POBREZA
% Poblac. Quintel Índice % De Población Sin: % mujeres % niños 0 - Tasa desnutric.

LUGAR IDH
Rural de Carencias analfabetas 12 años Niños 6 - 9 años
agua desag/letr. electricidad
REGIÓN AYACUCHO 41.05% 1 37.17% 30.36% 43.91% 26.82% 31.31% 38.48% 0.528
PROVINCIA FAJARDO 25.61% 1 37.10% 35.12% 37.54% 36.56% 28.53% 43.51% 0.4931
ASQUIPATA 63.52% 1 21.31% 49.39% 39.96% 51.35% 24.39% 30.56% 0.4658
Fuente: INEI 2007 - Elaboración del Proyectista
El relativo bajo interés que desempeña el estado en este distrito se refleja en el

Índice de Desarrollo Humano está por debajo del índice promedio de la provincia
y de la región lo que muestra la gran brecha de necesidades frente a la zonas
urbanas de la región, que nuevamente verifica la carencia de muchas
necesidades.
Página 77
CUADRO Nº 20
POBLACIÓN Y CONDICIÓN DE POBREZA, SEGÚN DEPARTAMENTO,
PROVINCIA Y DISTRITO
POBRE (%) COEF. VAR. UBICACIÓN
DEPARTAMENTO, POBLACIÓN DE LA DE
NO POBRE
PROVINCIA Y DISTRITO 1/ TOTAL DE POBREZA POBREZA
EXTREMO NO EXTREMO TOTAL TOTAL 2/
POBRES
AYACUCHO 642,972 62.6 26.2 36.4 37.4 3.5

PROVINCIA FAJARDO 25,009 72.1 40.6 31.5 27.9 1.1
ASQUIPATA 480 69.7 38.5 31.3 30.3 3.6 508
1/ Población estimada al 30 de junio, por años calendario y sexo, 2009 - PERÚ: Estimaciones y Proyecciones de Población por Sexo, Según
Departamento, Provincia y Distrito, 2000 - 2015.
2/ Ordenamiento de los distritos de mayor a menor porcentaje de pobreza total.
Fuente: INEI Octubre de 2010/ Enfoque de la Pobreza Monetaria 2009
En el cuadro anterior se muestra la condición de pobreza por distrito, en el

distrito de Asquipata el 69.7% son pobres, del cual el 38.5% se encuentra en
pobreza extrema y el 31.3% en no extrema; la proporción de población no pobre
en el Distrito de Asquipata asciende a 30.3% pero estos indicadores de pobreza
monetaria son mayores al nivel de la provincia y de la región, asimismo el distrito
de Asquipata se ubica en el puesto 508 de mayor pobreza a nivel nacional.
CUADRO Nº 21
INCIDENCIA, BRECHA Y SEVERIDAD DE LA POBREZA TOTAL, SEGÚN
DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y DISTRITO, 2009
INDICADORES FGT (%)
UBICACIÓN
DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y
INCIDENCIA BRECHA SEVERIDAD DE POBREZA
DISTRITO
(FGT 0) (FGT 1) (FGT 2) TOTAL 1/
AYACUCHO 62.6 20.1 8.6

PROVINCIA FAJARDO 72.1 28.2 13.9
ASQUIPATA 69.7 25.2 11.7 508
1/ Ordenamiento de los distritos de mayor a menor porcentaje de pobreza total.
En el cuadro anterior se muestra la incidencia, brecha y severidad de la pobreza

monetaria, el distrito de Asquipata tiene una incidencia de pobreza de 69.7% con
una brecha de necesidades básicas de 25.2% y severidades que asciende a
11.7%, cabe señalar que estos indicadores de pobreza monetaria son mayores al
nivel de la provincia y de la región.
Página 78
CUADRO Nº 22
ÍNDICES DE DESIGUALDAD, SEGÚN DEPARTAMENTO, PROVINCIA Y
DISTRITO
COEFICIENTE ÍNDICES DE DESIGUALDAD 1/
DEPARTAMENTO PROVINCIA Y REGIÓN
DE GINI E(0) E(1) E(2)
AYACUCHO 0.32 0.17 0.17 0.22
PROVINCIA FAJARDO 0.31 0.16 0.17 0.23
ASQUIPATA 0.29 0.14 0.14 0.17
1/ También conocidos como índices de Theil.
En el cuadro anterior se muestra el índice de desigualdad en la distribución de los

gastos e ingresos, el coeficiente de Gini del distrito de Asquipata es 0.29 lo que
señala que existe una desigualdad moderada en la distribución de los
ingresos.
Niveles De Ingreso
De acuerdo a información brindada y mostrada en los cuadros anteriores y las
estimaciones realizadas por el INEI y PNUD el ingreso per cápita mensual en el
distrito de Asquipata ascendía para el 2007 a S/. 158 por Pobladores del ámbito
de influencia del proyecto que fue un ingreso menor al promedio
Departamental al promedio Nacional, y actualmente la situación no ha cambiado
mucho ya que en las visitas de campo a través de entrevistas, se ha estimado que
el ingreso promedio mensual de las familias a nivel del distrito oscila entre
S/.200.00 a S/. 350.00 mensuales cabe recalcar que el ingreso per cápita es de
S/. 180 mensuales (considerado que viven en cada hogar de 5 personas en
promedio) y 1.2 nuevo soles por persona por día.
CUADRO Nº 23
NIVEL DE INGRESO EN LA ZONA DEL PROYECTO
Departamento, Índice de Desarrollo Esperanza de vida al Ingreso familiar Per
Alfabetismo Escolaridad Logro Educativo
Provincia y Humano nacer Cápita
Distrito IDH ranking años ranking % ranking % ranking % ranking N.S. mes ranking
PERÚ 0.6234 73.07 92.86 85.71 90.48 374.1
Ayacucho 0.5617 21 70.92 20 82.2 22 86.62 9 83.67 20 206.8 21
Víctor Fajardo 0.5524 136 72.19 82 77.45 168 88.58 43 81.16 148 156.8 163
Asquipata 0.5412 1 406 72.37 651 68.82 1 753 94.74 9 77.46 1 616 158 1 246
Fuente: Base de Datos REDATAM Censos Nacionales 2007: XI de población y VI de vivienda. INEI
Elaboración: PNUD / Unidad del Informe sobre Desarrollo Humano, Perú.
Página 79
Del análisis realizado se concluye que la condición de pobreza de la población

muestra evidentes ausencias de ingresos monetarios, viviendas en malas
condiciones, tugurizadas y hacinadas, limitado acceso a la educación y a la salud,
víctimas de la violencia social y política, exclusión social, desconocimiento de sus
derechos, desigualdad de oportunidades.
La generación de capitales fundamentales para su desarrollo es muy limitada y

afectada, principalmente por el entorno.
III. ACCESIBILIDAD
Accesibilidad al Distrito de Asquipata
La principal vía de acceso desde Lima es por la Panamericana Sur, por la altura
de San Clemente – Pisco, se toma la carretera de Los Libertadores (asfaltado)
hasta la ciudad de Huamanga – Ayacucho; desde allí viajar a Asquipata, por
Cangallo - Huancapi - Cayara - Hualla - Canaria – Taca – Apongo - Asquipata,
con un recorrido de 200 km (asfalto económico hasta taca y trocha carrozable).
Actualmente se tiene una trocha carrozable que llega hasta la capital distrital.
Siendo la mayor limitante las pocas unidades móviles que viajan a la zona, que se
resume a dos veces por semana, martes y viernes.
La otra vía de acceso es a través de Ica - Nazca – Polvorín donde se inicia una
carretera carrozable de 320 km, en un tiempo de 07 horas. Desde Polvorín
seguimos por Patuccasa – Challhuamayo (carretera afirmada de 200 km), en un
tiempo de 10 horas; desde allí se continua a Pallcca (trocha carrozable de 10
km), luego para continuar por herradura por Chococruz – Chaccopampa - Puna
Ccasa – Ccollumpa – Urnamananccata – Piza Pata - Taran Ccasa – Zona
Sayhua - Ccechua – Ccorihuayrachira Pata – Putacca – Huayco – Chuycata y
finalmente llegamos a Asquipata, el recorrido es de 30,40 km, en un tiempo de 12
horas.
Como se ve en ambos casos, hasta la fecha la accesibilidad al distrito de

Asquipata es dificultosa, que requiere sin duda de una política agresiva de gestión
para interconectar los principales distritos de la zona sur de Ayacucho.
Página 80
CUADRO Nº 24
ACCESO AL DISTRITO DE ASQUIPATA
SEGUNDA - VIA
RECORRIDO AL ACCESO DEL PROYECTO NAZCA - ASQUIPATA
HORAS
TRAMO LONGITUD TIPO DE VIA
RECORRIDOS
Nazca - Polvorin 320 km 420 Min. Carretera Asfaltado
Polvorin - Patuccasa 80 km 120 Min. Carretera Asfaltado
Patuccasa - Challhuamayo 120 km 480 Min. Carretera Afirmada
Challhuamayo - Pallcca 10 km 50 Min. Carretera Afirmada
Pallcca - Asquipata 30.40 kim 90 Min. Carretera Afirmada
TOTAL 560.40 km 1160 Min.
Fuente: PDC - del distrito de Asquipata
Accesibilidad a los centros poblados

Las vías de acceso del distrito Asquipata a sus centros poblados tiene tramo de
carretera afirmada así mismo para sus diversos anexos y caseríos, la fluidez
vehicular no es muy frecuente por carecer de transporte interno, los pobladores
deben de trasladarse a sus destinos a pie y los recorridos con transporte se
puede observar en el cuadro siguiente:
CUADRO Nº 25
ACCESO A LOS CENTROS POBLADOS Y CASERIOS
ACCESIBILIDAD A LOS CENTROS POBLADOS Y CASERIOS
HORAS
TRAMO LONGITUD TIPO DE VIA
RECORRIDOS
Asquipata - Morcolla Chico 50 km 50Min. Carretera Afirmada
Asquipata -Chihuire 100km 120Min. Carretera Afirmada
Morcolla Chico - Chihuire 50km 50Min. Carretera Afirmada
TOTAL 200km 220 Min.
Fuente: Trabajo de Campo del Equipo Formulador
IV. CARACTERÍSTICA DE LAS VIVIENDAS

Parte de los indicadores de bienestar de la población están relacionados con la
calidad del material con el que se construye la vivienda, expresando las
diferencias de materiales utilizados y las brechas existentes entre los pobres y los
no pobres.
Vivienda
Parte de los indicadores de bienestar de la población están relacionados con la
calidad del material con el que se construye la vivienda, expresando las
Página 81
diferencias de materiales utilizados y las brechas existentes entre los pobres y los
no pobres.
Según el cuadro siguiente el material predominante en el ámbito de influencia del

proyecto es las paredes de adobe o tapia que asciende a 87.61% de los cuales
85.32% viviendas tienen pisos de tierra, un 1.38% pisos de cemento y un 0.92%
pisos de losetas, terrazas, un 3.67% tiene viviendas con paredes piedra con barro
y todas con pisos de tierra, solo un 1.83% de las viviendas tienen paredes de
ladrillo, de los cuales o.46% tienen pisos de tierra y un 0.92% pisos de cemento,
una clara muestra que a nivel del distrito de Asquipata hay viviendas inadecuadas
y precarias.
CUADRO Nº 26
MATERIALPREDOMINANTEDELAS PAREDESYPISOSDELAS VIVIENDAS
Material de construcción predominante en los pisos
Material de construcción predominante en
las paredes Losetas,
Tierra Cemento Total
terrazos
Ladrillo o Bloque de cemento 0.46% 0.92% 0.46% 1.83%
Adobe o tapia 85.32% 1.38% 0.92% 87.61%
Estera 0.92% - - 0.92%
Piedra con barro 3.67% - - 3.67%
Otro 5.96% - - 5.96%
Total 96.33% 2.29% 1.38% 100.00%
A nivel distrital según Censo 2007 realizada por el INEI en el distrito de Asquipata
el 74.6% de la población tiene Necesidades Básicas Insatisfechas, asimismo el
7.4% de las viviendas a nivel del distrito son inadecuadas, por otro lado el 4.2 %
de los hogares con niños de 6 a 12 años que no asisten a la escuela, del mismo
modo cabe señalar que el 55.7% de los hogares presentan muy baja capacidad
económica.
CUADRO Nº 27
HOGARES CON NECESIDADESBÁSICASINSATISFECHAS
Hog. Con niños de
Hog. Con muy
Población Viviendas 6 a 12 años que no
DISTRITO Total Poblacion baja capacidad
con NBI Inadecuadas asisten a la
económica
escuela
ASQUIPATA 488 74.6 7.4 4.2 55.7
Página 82
FOTO Nº 03
VIVIENDA EN LA ZONA DEL PROYECTO
V. CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS
Para determinar la población beneficiaria se tomó en cuenta a este aspecto en la
zona donde se va a llevar a cabo el proyecto, la mayor parte de la población de
Asquipata migran a la ciudad de Ayacucho, en ocasiones migran hacía Pisco o a
Ica por motivos de trabajo, algunos migran hacia a la ciudad de Querobamba.
La densidad poblacional es de 5.93 Km2/Hab., la tasa de natalidad en el año

2009 por 1000 habitantes a nivel del distrito fue de 18.91 por 1000 habitantes,
menor al promedio regional con 20.21 nacidos por cada 1000 habitante. Pero aún
sigue existiendo en algunos hogares la poca orientación de los programas
asistenciales en cuanto a la planificación familiar.
En el año 2009 a nivel del distrito de Asquipata hubo 8 nacimientos, la tasa de

mortalidad general por distrito, por todas las causas / población total x 1000, se
observa que en el año 2009, en el distrito de Asquipata el 23.64 murió por alguna
razón, pero en su mayor proporción niños y ancianos, esto debido a la
vulnerabilidad del clima.
Página 83
GRAFICO Nº 02
INDICADORES DEMOGRÁFICOS DEL DISTRITO DE ASQUIPATA AL 2009
Las defunciones anuales ascendieron a 10 muertes; la Tasa de fecundidad

General fue de 77.67 hijos por mujeres de cada 1000 habitantes, lo que
significa que este porcentaje de mujeres en edad fértil tuvo hijos, además según
ENDES 2013 al primer trimestre la tasa global de fecundidad encontrada fue de
2.3 hijas e hijos por mujer a nivel nacional, por área urbana y área rural fue de 2.2
y 3.4; respectivamente, siendo de gravedad este problema, debido a la falta de
una orientación formativo en adolescentes de instituciones educativas, mayor
presupuesto en planificación familiar, falta de autoestima de mujeres jóvenes por
su bajo grado de instrucción debido a su precaria situación de pobreza, falta de
proyectos de concientización a jóvenes ya que la mayor cantidad de mujeres
embarazadas pertenecen al grupo etáreo de 15 a 35 años.
En la visita realizada y de acuerdo de la entrevista obtenida la población urbana y

rural del centro poblado Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico muestra una
tendencia decreciente, debido a que muchos migran a la ciudad de Ica, Pisco o
Nazca, y muy pocos a la ciudad de Ayacucho esto con la finalidad de buscar
mejores condiciones de vida para sus hijos, asimismo los padres buscan una
mejor calidad de vida para sus hijos por ello les envía a estas ciudades para que
puedan acceder a mejores Instituciones Educativas con un nivel de enseñanza
más elevada, lo que en el futuro cercano servirá para salir del hoyo de la pobreza.
Página 84
A partir de los datos del INEI, Censo de Población y Vivienda de los años 1993 y
2007, haciendo uso la formula se ha calculado la tasa intercensal del distrito de
Asquipata.
Se ha considerado pertinente utilizar la información del Censo de Población y
Vivienda de los años 1993 y 2007, para los mismos años de realización de la
mencionada encuesta como dos puntos de referencia en el tiempo: 1993 (503
personas) y 2,007 (488 personas).
Por lo tanto se tiene la siguiente tasa de crecimiento poblacional en el distrito de
Asquipata obtenido con la formula dada y ésta asciende a un -0.22% anual tal
como muestra en el siguiente cuadro.
CUADRO Nº 28
TASA DE CRECIMIENTO DEL DISTRITO DE ASQUIPATA SEGÚN DIRESA AYACUCHO
Población
Población 1993 Población 2007 Población
Etapa de Vida Grupo Etáreo Total
Masculino Femenino 1993 Masculino Femenino Total 2007
Niño Menor de 1 - 9 años 72 64 136 49 43 92
Adolecente 10 - 19 años 31 40 71 27 28 55
Adulto 20 - 59 años 72 117 189 96 95 191
Adulto Mayor 60 a más Años 49 58 107 68 82 150
Población Total del Distrito 224 279 503 240 248 488
Tasa de Crecimiento Poblacional (1993 -2007) 0.49% -0.84% -0.22%
Fuente: CPV-INEI 1993 y 2007/ Elaborado por el Equipo Formulador
Debido a que la tasa es negativa, se ha calculado con la población actualizada de

las Estimaciones y Proyecciones de Población por Sexo, según puestos de salud
a nivel del Distrito, 2010 - 2012 DIRESA (Población Asignada), con ello se ha
calculado la tasa de crecimiento poblacional la cual se observa en el siguiente
cuadro.
CUADRO Nº 29
TASA DE CRECIMIENTO DEL DISTRITO DE ASQUIPATA SEGÚN DIRESA AYACUCHO
Población
Población 2010 Población 2012 Población
Etapa de Vida Grupo Etáreo Total
Maculino Femenino 2010 Maculino Femenino Total 2012
Niño Menor de 1 - 9 años 64 65 129 63 68 131
Adolecente 10 - 19 años 60 62 122 61 63 124
Adulto 20 - 59 años 117 121 238 120 126 246
Adulto Mayor 60 a más Años 20 22 42 20 22 42
Población Total del Distrito 261 270 531 264 279 543
Tasa de Crecimiento Poblacional (2010 -2012) 0.57% 1.65% 1.12%
Página 85
La tasa de crecimiento observado en el Cuadra anterior no es descabellado

(1.12%) ya que actualmente según datos de la DIRESA Ayacucho para el año
2012 ha estimado una población a nivel distrital de 543, por lo que se tendrá en
cuenta esta tasa de crecimiento para la proyección.
Entre 1993 y 2007, la población disminuyó por consecuencia de los problemas de

la violencia política; muchos que migraron durante dichos problemas no
retornaron a su comunidades de este distrito; pocos volvieron a habitarlas que en
el gobierno de Alberto Fujimori se lanzó un programa que fue el repoblamiento en
zonas vulnerables especialmente en Huancavelica, Ayacucho y Apurímac que
fueron los departamentos que más sufrieron los problemas del terrorismo y los
que actualmente son los que son considerados pobreza a nivel nacional.
VI. SERVICIOS BÁSICOS

Abastecimiento de Agua
El en el ámbito del proyecto las viviendas que cuentan con agua potable que
abastece a 8.26% de las viviendas del distrito de Asquipata, cabe señalar que
esta agua No es tratada es solamente entubada, el 23.39% se abastecen del
vecino, el 4.13% consume de rio, acequia, manantial o similar, el 62.39% de las
viviendas tienen red pública fuera de la vivienda.
CUADRO Nº 30
ABASTECIMIENTO DE AGUA
Tipo de área
Abastecimiento de agua en la vivienda
Urbano Rural Total
Red pública Dentro de la viv.(Agua potable) 0.46% 7.80% 8.26%
Red Pública Fuera de la vivienda 23.39% 38.99% 62.39%
Río, acequia, manantial o similar - 4.13% 4.13%
Vecino 20.18% 3.21% 23.39%

Otro 1.38% 0.46% 1.83%
Total 45.41% 54.59% 100.00%
Fuente: INEI 2007/ Elab oración del Proyectista
Consumo de Agua
El 76.1% de la población consume hervida, mientras que el 23.9% no le da ningún
tipo de tratamiento al momento de ingerir el líquido vital.
Página 86
Tipo de Eliminación de Excretas

Actualmente las comunidades donde se llevará a cabo el proyecto NO cuentan
con un sistema de alcantarillado, el 2.29% de las casas cuentan con pozo séptico,
el 38.99% de las viviendas cuentan con pozo ciego o letrina en las comunidades
de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire (generalmente en mal estado) y el
58.72% de las viviendas no tiene (realizan sus necesidades al aire libre).
CUADRO Nº 31
SERVICIOS HIGIÉNICO DE LAS VIVIENDAS
Tipo de área
Servicio Higiénico que tiene la vivienda
Urbano Rural Total
Pozo séptico 0.92% 1.38% 2.29%
Pozo ciego o negro / letrina 11.47% 27.52% 38.99%
No tiene 33.03% 25.69% 58.72%
Total 45.41% 54.59% 100.00%
Eliminación de Residuos Sólidos

El 77.5% de la población elimina sus residuos sólidos en las chacras, y el 22.5%
lo realiza en cualquier otro lado.
Electricidad
La energía eléctrica proveniente de la Hidroeléctrica es suministrada a través de
la empresa de ELECTROCENTRO, la cual es la empresa concesionaria, dotando
de energía eléctrica al ámbito urbano, (capital del distrito), con conexiones
domiciliarias; además de proporcionar alumbrado público.
CUADRO Nº 32
VIVIENDASCON ALUMBRADO ELÉCTRICO
Tipo de área
Las viviendas que tienen alumbrado eléctrico
Urbano Rural Total
Si 22.48% 29.36% 51.83%
No 22.94% 25.23% 48.17%
Total 45.41% 54.59% 100.00%
Fuente: Visita a Campo del Proyectista (elab oracion propia)
En la zona del proyecto según datos del INEI solo el 51.83% de las viviendas de
del distrito de Asquipata cuentan con este servicio, mientras que el 48.17% no
Página 87
cuenta con servicio de energía eléctrica, a cambio utilizaban lámparas,

lamparines, mecheros, velas y otros; esto debido que las redes instaladas aún no
tiene conexiones domiciliarias.
VII. SERVICIOS DE SALUD

La Salud siempre será un componente importante en el desenvolvimiento de los
indicadores sociales, y es un lineamiento de política indispensable para el
estado. En ese sentido tal como muestra el cuadro siguiente, la población afiliada
al seguro de salud, el 62.09% cuenta solo con el SIS, mientras que el 14.75%
cuenta con ESSALUD, y una alta tasa de la población que no cuenta con
seguro de salud (19.67%).
CUADRO Nº 33
POBLACIÓN AFILIADA AL SEGURO DE SALUD
Según Sexo
Población afiliada a seguros de salud
Hombre Mujer Total
Solo está asegurado al SIS 28.28% 33.81% 62.09%
Está asegurado en ESSALUD 6.76% 7.99% 14.75%
Está asegurado en Otro 2.25% 1.23% 3.48%

No tiene ningún seguro 11.89% 7.79% 19.67%
Total 49.18% 50.82% 100.00%
Los indicadores de salud en el ámbito del proyecto son poco auspiciosos, la tasa
de desnutrición en niños menores de 3 años a nivel distrital es de 65.80%, que
está por encima del promedio provincial, regional y Nacional.
Se ha observado, dentro de los indicadores de salud en el ámbito del proyecto se

muestra la alta presencia de enfermedades relacionadas a las inadecuadas
condiciones de saneamiento básico, tanto agua como eliminación de excretas,
practicas alimentarias, higiene, cuidado adecuado del niño, en cuanto a los casos
de IRAs en niños menores de 5 años presenta una tasa entre 140.25 y 485.51
por cada 1000 niños y que es la más alta para el año 2012 según el informe
Epidemiológico.
Página 88
CUADRO Nº 34
PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN
PROVINCIA DISTRITO
PREVALENCIA DE LA
DESNUTRICIÓN
Víctor Fajardo Asquipata Huancaraylla Huamanquiquia Apongo Vilcanchos
% 36.4 65.8 51.4 45.6 41.2 40.3

Fuente: Gestión de Monitoreo /DIRESA - AYACUCHO 2010
FOTO N° 04
PUESTO DE SALUD EN LA ZONA DEL PROYECTO
Tasa De Desnutrición y Nivel Educativo

La desnutrición es un componente principal de la problemática de salud del
Distrito de Asquipata, entre las causas de la desnutrición infantil se tiene la
ausencia de dietas balanceadas, horarios informales de alimentación debido a la
dedicación de las madres a labores del campo, se observa también que los niños
menores de 5 años reciben a diario la misma alimentación sin recibir especial
atención y control alimentario que exige esta etapa de crecimiento. Otras causas
de la desnutrición son las constantes diarreas y/o vómitos que se presentan por
Página 89
consumo de alimentos contaminados o ingerir agua cruda sin tratar,

enfermedades digestivas frecuentes, que ocasiona pérdida de nutrientes.
Debido a que la alimentación se produce en el seno familiar, la nutrición del niño

está en relación directa con la capacidad de la familia de tener acceso a una
mayor variedad de productos alimenticios de calidad, teniendo en cuenta además
la directa relación entre la pobreza y la generación de recursos medido por el
índice de carencia, para la adecuada nutrición así como también el nivel
educativo, los cuales determinan directamente el grado de desnutrición de la
población.
Es así que en la población de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire, se ha podido
detectar una alta incidencia de enfermedades diarreicas agudas relacionadas
directamente con una deficiente provisión del servicio de saneamiento básico, así
como las limitadas campañas de educación sanitaria respecto a los hábitos y
conductas saludables.
Como se muestran en las tasas de morbilidad de la localidad, esta prevalencia de
enfermedades, afectan principalmente a los menores de 3 años, ocasionándoles
altas tasas de desnutrición infantil (con el 65.8% del total), lo que ocasiona un
grave daño en su crecimiento y desarrollo, y a mediano y largo plazo, afecta su
calidad de vida.
CONDICIONES DE ACCESIBILIDAD A LOS SERVICIOS DE SALUD.

Las vías de acceso son de medio terrestre, y lo realizan la mayoría a los puestos
de salud a pie, la distancia es diferenciado, ya que como menciona la responsable
del puesto de Salud de Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico, muchas veces
tienen que caminar entre 1 a 3 horas a caseríos más lejanos para atender las
emergencias.
La zonas por donde transita el personal de salud para atender a los pacientes
más lejanos tiene una fisiografía variada y una topografía accidentada y cuenta
con adversidades del clima, está conformado por montañas escarpadas,
quebradas accidentadas, afloramientos rocosos, pajonales o céspedes lo que en
muchas ocasiones dificulta la atención oportuna del servicio de salud.
Página 90
El acceso se hace dificultoso a las zonas del proyecto principalmente desde la

Micro Red Cangallo, actualmente las referencias para “el primer” examen de
embarazo y otros servicios (emergencias) son referidos al Centro de Salud de
Canaria pero para llegar ahí no existe un flujo vehicular constante por lo que los
pobladores de Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico tienen que esperar combis
para ir a dicho centro de salud o en otros casos el personal responsable llama al
Centro de Salud de Canaria para que envié una ambulancia en caso de
emergencia y dicho tiempo de demora es de más de tres horas, cabe recalcar que
todas las emergencia y partos son referidos al Centro de Salud de Canaria y si
son más graves al Hospital de Cangallo, en la mayoría de los casos tiene que
llevar en camillas a pie hasta encontrar algún vehículo y además los responsables
de los puestos de salud mencionados afirman que este medio es inapropiado para
llevar a los apacientes especialmente a mujeres con partos inminentes.
No existen otros establecimientos de salud privados (clínicas, farmacias, boticas,

etc) que pueden ser alternativas de solución, es más el nivel del ingreso de las
familias no les permitiría acceder a este tipo de servicio médico ya que el costo
sería demasiado alto para una zona que es considerado de extrema pobreza, con
alta necesidad y bajos recursos.
VIII. CONDICIONES DE SEGURIDAD CIUDADANA

En la zona donde actualmente se pretende intervenir el proyecto no existe
personal de seguridad como policías y serenazgos, en las zonas a intervenir solo
existen juntas de vigilancia comunal, ronderos pero débilmente organizados.
IX. RIESGO DE CONTAMINACIÓN AMBIENTAL

En las zonas intervenidas con el proyecto no presenta contaminación al agua pero
existe una deficiente manejo de los residuos sólidos, por lo que las autoridades
comunales realizan faenas y minkas para realizar la limpieza del poblado, de
esa forma mitigar la contaminación ambiental.
X. CONDICIONES DE SERVICIOS EDUCATIVOS

Los servicios de educación en la zona del proyecto refleja el desplazamiento de la
población en edad escolar a los Centros Educativos del ámbito de estudio del
Página 91
distrito de Asquipata a la ciudad de Ica, Pisco y/o Ayacucho, debido a la ausencia

de infraestructura educativa adecuada y la deficiente calidad educativa que se
presta en las infraestructuras existentes.
En la zona del proyecto existe una institución educativa de nivel inicial

escolarizado que cuenta con 8 niños entre 3 y 5 años, y un PRONOEI (Inicial No
Escolarizado) que cuenta con 1 niños entre 3 y 5 años, y cuentan con un aula en
cada nivel, tal como se puede apreciar en el siguiente cuadro:
CUADRO Nº 35
SERVICIOS DE EDUCACIÓN INICIAL- 2013
Alumnos Docentes Secciones
Código Modular Nombre de IE Nivel
-2013 -2013 -2013
Inicial -
1160662 430 8 1 3
Jardín
Los Inicial no
3740221 1 0 3
amorosos escolarizado
TOTAL 9 1 6
Fuente: MINEDU - ESCALE / Elaboración del Proyectista
Del mismo modo en el nivel primario para el año 2013 la cantidad de estudiantes
matriculados asciende a 36 niños, cuentan con 5 docentes y 18 sesiones, lo que
muestra claramente que en las instituciones educativas del distrito de Asquipata
son polidocentes multigrados y unidocentes multigrados, esto por la poca cantidad
de estudiantes de matriculados, el resumen se puede observar en el siguiente
cuadro:
CUADRO Nº 36
SERVICIOS DE EDUCACIÓN PRIMARIA - 2013
Alum nos Docentes Secciones
-2013 -2013 -2013
423517 38461 Primaria 18 2 6
423491 38460 Primaria 14 2 6
423558 38506 Primaria 4 1 6
TOTAL 36 5 18
Fuente: MINEDU - ESCALE / Elaboración del Proyectista
Asimismo existe una institución de nivel secundario que alberga a 36

estudiantes que son impartidos las enseñanzas por 7 docentes y se cuenta con 5
secciones.
Página 92
CUADRO Nº 37
SERVICIOS DE EDUCACIÓN SECUNDARIA - 2013
Alumnos Docentes Secciones
2013 2013 2013
San Juan
1350461 Secundaria 23 8 5
Bosco
TOTAL 23 8 5
Fuente: MINEDU - ESCALE - Elaboración del Proyectista
La educación enfrenta algunos problemas complementarios, como desmotivación

de docentes, deficiente formación profesional, incumplimiento de las funciones,
insuficientes medios auxiliares de aprendizaje y escasa participación de las
APAFAs.
Los servicios de educación en la zona del proyecto refleja el no continuar

estudiando, debido a la ausencia de infraestructura educativa adecuada y la
deficiente calidad educativa que se presta en las infraestructuras existentes, lo
que aun más le genera un malestar a los padres en la educación de sus hijos.
CUADRO Nº 38
SABE LEER Y ESCRIBIR
ULTIMO NIVEL DE ESTUDIO SEXO
ÁMBITO DE ESTUDIO TOTAL
QUE APROBÓ
HOMBRE MUJER
Sin Nivel 5.64% 23.43% 29.07%
Educación Inicial 0.65% 0.65% 1.30%
Primaria 26.25% 20.39% 46.64%
Secundaria 11.28% 3.04% 14.32%
DISTRITO DE ASQUIPATA Superior No Univ. incompleta 1.08% 0.22% 1.30%
Superior No Univ. completa 1.74% 1.52% 3.25%
Superior Univ. incompleta 1.08% 0.22% 1.30%
Superior Univ. completa 0.87% 1.95% 2.82%
TOTAL 48.59% 51.41% 100.00%
Además tal como puede mostrar el cuadro anterior, en el Distrito de Asquipata el

29.07% no sabe ni leer ni escribir, de los cuales 5.64% son varones y 23.43% son
mujeres, mostrando una tasa alta de analfabetismo en las mujeres, esta alta tasa
de analfabetismo, que es mayor al nivel provincial (23.97%), y también mayor al
nivel departamental (20.91%).
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CUADRO Nº 39
ACTUALMENTE ASISTE A ALGÚN COLEGIO, INST. O UNIVERSIDAD
ACTUALMENTE ASISTE A UN SEXO
ÁMBITO DE INFLUENCIA COLEGIO, INSTITUTO O TOTAL
UNIVERSIDAD HOMBRE MUJER
Si 7.62% 7.38% 15.00%
Departamento de Ayacucho No 0.46% 0.42% 0.88%
TOTAL 7.08% 7.80% 15.88%
Si 1.17% 1.16% 2.33%
Provincia de Víctor Fajardo No 0.07% 0.07% 0.15%
TOTAL 1.24% 1.23% 2.47%
Si 0.84% 0.98% 1.47%
Distrito de Asquipata No 0.59% 0.00% 0.59%
TOTAL 1.43% 0.98% 2.06%
Por otro lado tal como muestra el cuadro anterior es lamentable la educación en la
zona del ámbito de estudio del presente proyecto, ya que solo el 1.47% de la
población en edad escolar en nivel primario asiste actualmente a sus centros de
estudio, y de los cuales 0.84% son hombres y 0.98% son mujeres; cabe
mencionar que hay un porcentaje significativo que no asisten a ningún Institución
educativa, de los cuales la mayor parte son mujeres esto se puede suponer que
muchos jóvenes llegan a formar su familia a muy temprana edad (a partir de los
14 años) por lo que no continúan estudiando ya que tal como se mostró en el
grafico anterior existe una elevada tasa de fecundidad.
Esta tasa de no asistencia es superior al nivel distrito (64.01%), mayor al nivel

Provincial (60.90%) y mayor al nivel Departamental (61.36%), lo que muestra
claramente la necesidad de inversión en la educación de los niños y jóvenes del
distrito de Asquipata ya que la educación es el pilar para el crecimiento
económico y por ende el desarrollo económico para salir de la pobreza, y existe
una relación directa entre el crecimiento economía y la calidad de educación.
XI. CARACTERÍSTICAS CLIMÁTICAS

Está conformado por, Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs2-e),
Vertiente montañosa empinada a escarpada (Vs3-e), y Vertiente montañosa y
colina empinada a escarpada (Vs1-e).
Topografía En cuanto a las características físicas la zona del proyecto se tiene

una topografía que es propio de la vertiente central de la cordillera de los Andes,
con altitudes que varían desde los 2500 a 4500 m.s.n.m., presentando
Página 94
una relieve muy accidentado y agreste, se encuentran rodeados de quebradas,

cañones, riachuelos, cerros agrestes y empinados, donde los centros poblados
encuentran en las faldas de estas montañas. Según datos del INEI 2007 la zona
del proyecto se ubica a una altitud de 3370 m.s.n.m.
Flora y Fauna El distrito presenta una flora variada de vegetación típica,

árboles forestales como eucaliptos, chachas, lambras y guindales; abundancia de
árboles frutales como naranjales, tunales, durazneros, manzanos y una
agricultura variada.
Dentro de la fauna silvestre, esta zona aún mantiene la presencia de algunos
animales típicos de los andes y valles interandinos, entre ellos se encuentran:
Pumas, Zorros, Zorrillos, Vizcachas, Venados, entre otros, pertenecientes al
orden de los mamíferos; asimismo existen Pariguanas, Jilgueros, Halcones,
Huachuas, entre las aves y trucha como recurso ictiológico importante.
Precipitación y Temperatura La precipitación es variable, presentando épocas

de lluvias entre los meses de enero a marzo con una precipitación pluvial
promedio de 500 m.m. y el resto del año es seco, mientras la temperatura que de
1,5ºC a 18ºC y en la parte baja tiene un clima más abrigado por ser una zona
semiárido, siendo una característica de espacios interandinos de la zona.
Clima La diferencia climática entre máximas y mínimas pueden llegar a más de

5ºC en los meses de invierno. Debido al cielo despejado durante las noches y las
fuertes radiaciones solares durante el día, genera ocurrencias climáticas de
heladas nocturnas, donde la temperatura en las horas críticas que va desde
las 2.00 a 3.00 de la madrugada genera temperaturas hasta por debajo de 0ºc
principalmente en las partes altas y zonas heladizas (campo abierto sin cobertura
forestal).
En estos mismos lugares durante el día en las horas de mayor insolación que va
desde la 1:00 a 3:00 de la tarde se siente fuerte calor que en determinadas
épocas llega hasta los 25ºC, estas variaciones de temperatura indudablemente
perjudica las cosechas aun cuando las precipitaciones fluviales sean regulares.
Página 95
Cuencas Hidrográficas El territorio de la provincia Víctor Fajardo, se halla

ubicada en las siguientes Cuencas Hidrográficas: Cuenca del río Pampas y dos
(02) Sub Cuencas (ríos Sondondo y Caracha). La zona del proyecto se ubica
dentro de la Sub Cuenca del río Sondondo.
Este río constituye parte del límite natural entre las provincias de Fajardo y Sucre.
El 3,0 % del territorio de la provincia de Fajardo se ubica en esta sub cuenca;
conformado por parte del territorio de los distritos de Asquipata y Apongo.
El distrito de Asquipata tiene además como recurso hídrico la existencia de aguas

subterráneas que fluye al exterior a través de ojos de agua o “puquiales”, en su
interior existen 17 “puquiales” que se encuentran entre los cerros Elena y Chocco,
los que en el futuro se pueden aprovechar construyendo infraestructura de riego,
paralelamente mejorando las capacidades humanas de los futuros usuarios.
Así mismo otro recurso aprovechable es el río Paujaraya que se encuentra entre
las quebradas de Tojeascca (Chihuire) y Chicho Huaycco (Morcolla Chico), dicho
recurso abastece solo a estas dos comunidades Chihuire y Morcolla Chico.
Precipitación Pluvial La época de lluvia corresponde a los meses de octubre a

marzo y la época de estiaje los meses de junio a julio. El módulo pluviométrico es
casi uniforme en toda la zona del proyecto siendo la media mensual de 75 mm en
épocas de lluvias y de 15 mm en época de estiaje.
XII. ANÁLISIS DE RIESGO Y VULNERABILIDAD

Según las pautas metodológicas para la incorporación del análisis de riesgos de
desastre en los PIP, Los riesgos son explicados por los peligros ocurrentes en la
zona que se pretende intervenir con el proyecto.
Peligros
Es la probabilidad de que un fenómeno físico se presente en un lugar específico,
con una cierta intensidad y en un período de tiempo definido (frecuencia).
Página 96
MAPA Nº 10
PELIGROS NATURALES
Fuente: SISRA (Sismicidad de la Región Andina)
Según la estación meteorológica de Huancapi el rango de precipitaciones es de

600 a 800 mm, tal como se aprecia en la mapa la zona del proyecto se considera
en una zona donde las lluvias son infrecuentes entre los meses de septiembre a
diciembre y de mayor intensidad hasta con torrenciales en el mes de enero a
marzo.
Página 97
MAPA Nº 11
PRECIPITACIÓN PERIÓDICO LLUVIOSO (1981 – 2010)
AMBITO DE LA
ZONA DEL
Fuente: SISRA (Sismicidad de la Región Andina)
Según el mapa anterior de temperatura multianual arrojado por la estación

meteorológica de Huancapi, la zona del proyecto está en el rango de temperatura
máxima de 8ºC a 12ºC, esto en el período de tiempo comprendido entre abril y
agosto tiene características especiales en las punas o alturas, todo esto, por el
frío intenso.
Página 98
MAPA Nº 12
TEMPERATURA MÁXIMA MULTIANUAL (1981 – 2010)
AMBITO DE LA
ZONA DEL
PROYECTO
Fuente: Centro Peruano Japonés de Investigación Sísmicas y Mitigación de Desastres (CISMID)
Según el mapa anterior la temperatura mínima multianual arrojado por la estación

meteorológica de Huancapi, la zona del proyecto está en el rango de
temperatura mínima de -4ºC a 0ºC, esto en el período de tiempo comprendido
entre abril y agosto tiene características especiales en las punas o alturas, todo
esto, por el frío intenso.
Página 99
MAPA Nº 13
ZONIFICACION SISMICA
Fuente: Instituto Geológico del Perú
Por otra parte se tiene identificada la probabilidad de ocurrencia de sismos el

proyecto desarrollado, de acuerdo a la zonificación sísmica, se ubica en ZONA 3
o Alta la cual según el RNE (NORMA TÉCNICA E030 DE DISEÑO SISMO
RESISTENTE) presenta aceleraciones máximas del terreno del orden de 0.4 g
con una probabilidad 10% de ser excedida en 50 años.
Estos peligros identificados y con Media probabilidad de ocurrencia son
corroborados por los mapas de riesgo físico del Sistema de Información
Geográfica de la Región de Ayacucho.
Página 100
MAPA Nº 14
NIVELES DE PELIGROS SISMICOS
Fuente: Instituto Geofísico del Perú
Con respecto a los peligros concluimos que existen algunos pero que su
probabilidad de ocurrencia es muy media.
La tarea de identificación de riesgos ha sido posible gracias al esfuerzo conjunto
de los beneficiarios e involucrados y la Municipalidad Distrital de Asquipata) del
presente proyecto; quienes han permitido recopilar la información necesaria para
la oportuna y correcta identificación de los peligros ; así mismo, estas fuentes han
sido validados con estudios e investigaciones de los distintos documentos
técnicos de la zona de intervención del proyecto, tales como: estudio climatológico
del SENHAMI, zonificación sísmica del Reglamento Nacional de Edificaciones,
Zonificación Geológica del distrito de Asquipata, por el Instituto Geográfico
Nacional, Cartografía y Topografía de la zona, información de Mecánica de
Suelos y de Hidrología e Hidráulica Fluvial, los cuales se devela a continuación a
modo de resumen:
Página 101
A continuación se muestra el análisis de riesgo para cada uno de los Centros

poblados donde se ubican los centros de vigilancia.
a) Análisis de Riesgo de centro de vigilancia Nutricional Asquipata

En cuanto al análisis de los peligros naturales en la zona de ejecución del
proyecto, la lista de identificación de peligros naturales muestra la siguiente
información:
Peligros naturales y tecnológicos
Los Peligros que podrían afectar al local de centro de vigilancia nutricional
de Asquipata, son las Lluvias , Sismo y Vientos Fuertes.
Estratificación
Para fines de Estimación de Riesgo, las zonas de Peligro pueden estratificarse en
cuatro niveles: Bajo, Medio, Alto e Inminente, cuyas características y su valor
correspondiente se detallan en el cuadro siguiente.
CUADRO Nº 40
ESTRATO, DESCRIPCIÓN Y VALOR DE LA ZONA DE PELIGRO
ESTRATOS DESCRIPCIÓN O CARACTERÍSTICA VALOR
PB ( Peligro Bajo) ……………………. < a 25%
La infraestructura existente de Material Rústico
de centro de vigilancia nutricional de Asquipata
PM ( Peligro Medio) De 26% a 50%
se encuentra en Peligro medio a las Lluvias
Torrenciales, Sismo y Vientos Fuertes 40%
PA ( Peligro Alto) ………………...….. De 51% a 75%
PI ( Peligro Inminente) ………………...…. De 75% a 100%
Fuente: Elaboracion proyectista
b.) Análisis de Riesgo de centro de vigilancia nutricional de Chihuire

información:
de Chihuire, son las Lluvias , Sismo y Vientos Fuertes.
Estratificación
Página 102
CUADRO Nº 41
PB (Peligro Bajo) ………. < a 25%
La infraestructura Precaria e inadecuada de
centro de vigilancia nutricional de Chihuire se
PM (Peligro Medio) De 26% a 50%
encuentra en Peligro medio a las Lluvias
PA (Peligro Alto) ………… De 51% a 75%
PI (Peligro Inminente) ………… De 75% a 100%
Fuente: Elaboracion proyectista
c.) Análisis de Riesgo de centro de vigilancia nutricional de Morcolla

Chico
información:
de Morcolla Chico, son las Lluvias , Sismo y Vientos Fuertes.
Estratificación
CUADRO Nº 42
PB ( Peligro Bajo) < a 25%
La infraestructura existente que esta
dteriorada e inadecuada de centro de
PM ( Peligro Medio) vigilancia nutricional de Morcolla Chico se De 26% a 50%
encuentra en Peligro medio a las Lluvias
PA ( Peligro Alto) De 51% a 75%
PI ( Peligro Inminente) De 75% a 100%
Fuente: Elab oracion proyectista
Página 103
Geología y Capacidad Portante del Suelo

Del análisis efectuado al mapa presentado por el Instituto Geográfico Nacional
(IGN), del distrito de Asquipata está conformado predominantemente por rocas
sedimentarias, cuyas edades varían desde el paleozoico hasta el cenozoico, pero
que en su mayor parte están cubiertas por suelos listones.
En general la formación geológica predominante del distrito de Asquipata
(Cretáceo, Neógeno y Paleoceno) no ha presentado eventos naturales adversos
en los últimos milenios. Las fallas por deslizamiento en algunos puntos donde el
hombre ha modificado la topografía y aspecto original del paisaje (corte, relleno,
etc.), son producidas debido a las precipitaciones; pero en la zona donde se viene
analizando el problema de Salud no han presentado acontecimientos de esta
naturaleza, sino en las vías de acceso o carreteras, chacras, etc.
Por otro lado el análisis de mecánica de suelo efectuado para varios proyectos de
infraestructura en el ámbito del distrito de Asquipata ha evidenciado, que estos
son aptos para cualquier tipo de edificación previa consideración estratigráfica.
Sismos
Según el mapa de zonificación sísmica del Perú y de acuerdo a las normas de
diseño sismo resistentes E-030 del Reglamento Nacional de Edificaciones
(RNE), el distrito de Asquipata Provincia de Víctor Fajardo, departamento de
Ayacucho se encuentra localizado en la Zona 3, es decir en la zona de sismicidad
Alta. Fuentes locales, es decir de los pobladores indica que en la zona del
proyecto no presentan movimientos telúricos de consideración, debido
básicamente que los vibraciones u oscilaciones producidos por los sismos
costeros, se atenúan en la cadena que forma la cordillera de los andes.
Peligros de origen climático

Durante los trabajos de campo efectuados por el Consultor, se ha identificado los
peligros de origen climático.
 Escorrentía superficial debido a las intensas precipitaciones, que genera
crecidas o avenidas en los cursos de los riachuelos y ríos.
 Erosión por ocurrencia de altas velocidades del flujo de
escorrentía superficial.
 Transporte de sedimentos debido al flujo de escorrentía superficial en las
quebradas de interés.
Página 104
CUADRO Nº 43
ASPECTOS GENERALES SOBRE LA OCURRENCIA DE PELIGROS EN LA
ZONA DEL PROYECTO
2. ¿Existen estudios que pronostican la probable ocurrencia de peligros
1. ¿Existe antecedentes de peligros en la zona en la cual se pretende ejecutar el proyecto?
en la zona bajo análisis? ¿Qué tipo de peligro?
SI NO COMENTARIOS SI NO COMENTARIOS
Inundaciones x Inundaciones x
El distrito de Asquipata se ubican en la sierra; donde las lluvias Precipitaciones promedio mensual Enero
Lluvias Intensas x intensas de corta y larga duración; dan paso a la formación de Lluvias Intensas x 400.00 a 600.00 mm (Estación Meteorológica
escorrentía superficial. Proyecto Huanacpi 2010)
Eventual, Puede producir algunas heladas entre junio, julio y
Heladas x Heladas x
agosto
Es templado frio con temperatura anual de 12C, seco durante los
Friaje/Nevada x Friaje/Nevada x
meses de Mayo a Octubre, precipitaciones desde Octubre a Abril.
Zonificación sísmica del Perú y de acuerdo a
las normas de di seño sismo resistentes E 30
del Reglamento Nacional de edificaciones
Sismos x Zona 3 Sismos x (RNE), el distritos de Asquipata, Provincia de
Víctor Fajardo, Departamento de Ayacucho
se encuentra Localizado en la Zona 3, es
decir en la zona de sismicidad Alta.
Sequias x Sequias x
Huaycos x Huaycos x
Es cierto que no existe estudios específicos
que evidencian la ocurrencia de este tipo de
peligro, los constantes y recurrentes
Derrumbes/
Derrumbes/Deslizamientos x x derrumbes y deslizamientos; son registrados
Deslizamientos
e inventariados por el Ministerio de
Transportes, a través de sus unidades
descentralizadas.
Tsunami x Tsunami x
La modificación de la topografía y aspecto original del paisaje por
Incendios Forestales x Incendios Forestales x
el hombre (habilitación urbana y rural con maquinaria)
Derrames Tóxicos x Derrames Toxicos x
Otros x Otros x
3. ¿Existe la probabilidad de ocurrencia de algunos de los peligros señalados en las preguntas anteriores durante la
vida útil del proyecto? si
4. La información existente sobre la ocurrencia de peligros naturales en la zona ¿Es suficiente para tomar
decisiones para la formulación y evaluación de proyectos? si
Fuente: Elaboracion Propia
Estimación del riesgo

El riesgo de desastres del Proyecto se ha de estimar tomando en cuenta los
resultados encontrados para el Grado de Peligro y Vulnerabilidad del área del
Proyecto obtenidos en el ítem anterior (Análisis de Riesgo).
Página 105
CUADRO Nº 44
PREGUNTAS SOBRE CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DE PELIGROS
FRECUENCIA (A) INTENSIDAD (B) RESULTADO
PELIGROS SI NO
B M A B M A C=Ax B
INUNDACIÓN:
¿Existen zonas con problemas de inundación? x
¿Existe sedimentación en el rio o quebrada? x
¿Cambia el flujo del rio o acequia principal que estará
x
involucrado con el proyecto?
LLUVIAS INTENSAS: x 1 1 1
DERRUMBES/DESLIZAMIENTOS:
¿Existen procesos de erosión? x 1 1
¿Existen mal drenaje de suelos? x 1 1 1
¿Existen antecedentes de inestabilidad o fallas geológicas
x
en las laderas?
¿Existen antecedentes de deslizamientos? x
¿Existen antecedentes de derrumbes? x
HELADAS: x 1 1 1
FRIAJES/NEVADAS x 1 1 1
SISMOS x 1 1 1
SEQUIAS x 1 1 1
HUAYCOS x
¿Existen antecedentes de huaycos? x
INCENDIOS FORESTALES x
DERRAMES TÓXICOS x
OTROS x
Fuente: Elaboracion Propia
El Nivel de Riesgo de Desastres del Proyecto es Media. Los daños probables que
se han de producir en el Proyecto ante una situación de Riesgo de Desastres, son
los siguientes:
a. Enfermedades diversas.
b. Colapso o pérdida parcial de la infraestructura.
c. Emergencias en situación de desastre.
d. Interrupción de la actividad principal del Proyecto.
e. Interrupción de los servicios indirectos del proyecto.
Para la reducción del riesgo en el área se ha de realizar lo siguiente:
 Aplicación de Reglamentos y Normas Técnicas diversas para el proyecto y
construcción de infraestructura.
 Medidas no estructurales para una adecuada operación y mantenimiento
de las obras de reducción del riesgo del Proyecto.
Página 106
3.1.2 LA UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS EN LOS QUE

INTERVENDRA EL PROYECTO
De acuerdo con ENDES 2012, los mayores índices de desnutrición crónica entre
los niños menores de 5 años se registran en las regiones de Huancavelica, 51,3
%; Cajamarca, 36,1%; Loreto, 32,3 %; Apurímac, 32,2 %; y Ayacucho con
30,3%.
CUADRO N° 45
INDICADORES DE DESNUTRICIÓN ENTRE MENORES DE CINCO AÑOS DE
EDAD, SEGÚN ÁMBITO GEOGRÁFICO, 2011-2012 (PATRÓN OMS)
Con desnutrición
Con desnutrición aguda Con desnutrición global
crónica Número de
Ámbito geográfico (Peso para la talla) (Peso para la edad)
(Talla para la edad) niñas y niños
Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/ Severa 1/ Total 2/
Área de residencia
Urbana 1.3 10.5 0.1 0.7 0.3 2.1 5,920
Rural 7.3 31.9 0.2 0.6 0.8 5.8 3,248
Región natural
Lima Metropolitana 0.4 4.1 0.0 0.7 0.0 1.3 2,074
Resto Costa 1.4 11.9 0.2 1.0 0.4 2.2 2,158
Sierra 6.4 29.3 0.1 0.4 0.6 4.9 3,310
Selv a 4.1 21.6 0.1 0.6 0.8 4.8 1,626
Departamento 3/
Amazonas 8.1 30.3 0.1 0.7 1.6 7.4 424
Áncash 4.2 24.2 0.0 0.2 0.2 3.5 1,006
Apurímac 6.0 32.2 0.0 0.2 1.0 5.8 435
Arequipa 2.1 6.9 0.0 0.0 0.1 1.1 763
Ay acucho 6.0 30.3 0.2 0.4 0.8 5.8 865
Cajamarca 7.9 36.1 0.0 0.0 0.5 4.6 1,190
Cusco 4.7 27.0 0.0 0.6 0.8 4.8 901
Huancav elica 15.1 51.3 0.0 0.8 0.6 11.7 502
Huánuco 8.6 29.6 0.1 0.7 1.0 6.9 741
Ica 1.0 8.0 0.2 0.5 0.1 1.5 669
Junín 4.9 24.6 0.2 0.5 0.8 4.6 949
La Libertad 6.9 23.5 0.0 0.0 0.2 4.2 1,069
Lambay eque 2.2 13.3 0.2 0.8 0.2 1.4 771
Lima 4/ 1.0 6.1 0.0 0.4 0.1 1.4 771
Loreto 7.1 32.3 0.2 1.1 1.1 9.6 1,270
Madre de Dios 1.5 13.1 0.2 1.0 0.5 3.5 1,241
Moquegua 0.1 8.5 0.1 0.2 0.1 2.4 304
Pasco 4.5 24.0 0.0 0.3 0.5 5.3 308
Piura 5.1 20.8 0.3 1.2 1.0 3.4 1,491
Puno 2.0 20.3 0.0 0.0 0.6 3.7 983
San Martín 3.0 16.5 0.1 0.9 0.8 5.8 760
Tacna 0.5 3.3 0.0 0.5 0.2 0.4 234
Tumbes 0.6 8.5 0.0 0.6 0.5 2.6 641
Ucay ali 5.5 23.7 0.1 1.0 0.4 5.1 473
Total 2012 3.4 18.1 0.1 0.6 0.5 3.4 9,168
Total 2009 5.8 23.8 0.2 0.6 0.6 4.2 9,113
Fuente: Instituto Nacional de Estadística e Informática-INEI. Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES).
Página 107
Los niños afectados se ven vulneradas sus capacidades potenciales de enfrentar

la pobreza debido al impacto directo de la desnutrición crónica sobre su desarrollo
físico y educativo, que prevalece más en las zonas rurales y periféricas de las
zonas urbanas donde la desnutrición se hace más crítica por las condiciones
difíciles en las que se encuentran estas poblaciones.
De acuerdo a últimos estudios sobre vulnerabilidad de desnutrición crónica

infantil como se muestra en el siguiente mapa distrital, el Distrito de Asquipata
figura como uno de los que presenta vulnerabilidad media, principalmente por
tener mayoritariamente población rural.
MAPA N° 14
VULNERABILIDAD DE LA DESNUTRICION CRONICA INFANTIL, PROVINCIA
DE VICTOR FAJARDO 2014
DISTRITO DE
ASQUIPATA
FUENTE: MIDIS - Dirección General de Seguimiento y Evaluación
La Resolución Ministerial N°131-2012-MIDIS del 23 de Julio de 2012 (Ministerio

de Inclusión social), muestra el listado de distritos priorizados para implementar
Página 108
con intervenciones efectivas en nutrición infantil 2012, es así que en el distrito de

Asquipata el 54.5% de la población total de niños menores de 5 años (51) se
encuentran en estado de vulnerabilidad alimentaria, el Distrito se convierte en el
primero más alto en desnutrición crónica (43.86%), dentro de la Provincia de
Fajardo, datos que se puede observar en el siguiente cuadro.
CUADRO Nº 46
RESOLUCIÓN MINISTERIAL N° 131-2012-MIDIS DEL 23 DE JULIO DE 2012
Resolución Ministerial N° 131-2012-MIDIS del 23 de Julio de 2012 y rectificatoria Resolución Ministerial N° 151-2012-MIDIS
del 30 de Agosto de 2012
PROVINCIA DE LISTADO DE DISTRITOS PRIORIZADOS PARA IMPLEMENTAR INTERVENCIONES EFECTIVAS EN NUTRICION INFANTIL, 2012
VICTOR FAJARDO
Indice de Poblac. en Criterios de selección de distritos
Niños
Tasa de vulnerab. proceso de
Poblac. 2012 menores a 5 Poblac. rural
desnutr. 2009 Inseg. inclusión Tasa de % Poblac. en
años 2012
DISTRITOS Aliment. MIDIS desnutric. 20% proceso de inclusión
o más 50% y más
HUANCAPI 2,125 194 10.5% 39.37 0.3437 29% X

ALCAMENCA 2,477 256 22.4% 41.82 0.6330 86% X X
APONGO 1,350 111 28.5% 40.18 0.5958 76% X X
ASQUIPATA 465 51 63.5% 43.86 0.5454 81% X X
CANARIA 4,025 362 17.3% 41.01 0.4400 65% X X
CAYARA 1,233 150 31.2% 40.00 0.6387 80% X X
COLCA 1,094 115 41.5% 40.77 0.6876 77% X X
HUAMANQUIQUIA 1,264 160 59.2% 40.12 0.7155 90% X X
HUANCARAYLLA 1,320 148 4.2% 40.96 0.7705 87% X X
HUAYA 3,227 329 8.0% 41.69 0.7810 54% X X
SARHUA 2,860 337 14.1% 42.98 0.7087 94% X X
VILCANCHOS 2,773 376 68.0% 41.28 0.8024 83% X X
FUENTE: M IDIS - Dirección General de Seguimiento y Evaluación
Se observa que la tasa de desnutrición al 2012 para el Distrito de Asquipata es de

43.86%, esto principalmente es por las condiciones económicas limitadas
existentes en la zona, escaso acceso a los mercados de consumo, escasos
conocimientos en salud alimentaria de los niños y las madres, falta de higiene y
saneamiento básico, también debemos tener en cuenta que la alimentación de la
madre embarazada y lactante es inadecuada por insuficiente oferta de productos
nutritivos, más la baja capacidad adquisitiva de las mismas. En consecuencia en
los niños existe un desarrollo psicomotor inadecuado y retraso en el aprendizaje
escolar.
La prevalencia de la desnutrición crónica infantil en el distrito de Asquipata es muy
alta en comparación con los distritos vecinos y no se brinda las condiciones para
Página 109
garantizar una adecuada salud nutricional de los niños menores de 5 años y

madres gestantes en el distrito de Asquipata.
CUADRO Nº 47
PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN
PREVALENCIA DE LA PROVINCIA DISTRITOS
DESNUTRICIÓN
Víctor Fajardo Asquipata Huancaraylla Huamanquiquia Apongo Vilcanchos
% 36.4 65.8 51.4 45.6 41.2 40.3
Fuente: línea de base de la desnutrición infantil Ayacucho 2008-2009
Página 110
MAPA Nº 15
PREVALENCIA DE LA DESNUTRICIÓN DE LA PROVINCIA DE VICTOR
FAJARDO
La desnutrición es un componente principal de la problemática de salud del

Distrito de Asquipata, entre las causas de la desnutrición infantil se tiene la
ausencia de dietas balanceadas, horarios informales de alimentación debido a la
dedicación de las madres a labores del campo, se observa también que los niños
menores de5 años reciben a diario la misma alimentación sin recibir especial
atención y control alimentario que exige esta etapa de crecimiento. Otras causas
de la desnutrición son las constantes diarreas y/o vómitos que se presentan por
consumo de alimentos contaminados o ingerir agua cruda sin tratar,
enfermedades digestivas frecuentes, que ocasiona pérdida de nutrientes.
Debido a que la alimentación se produce en el seno familiar, la nutrición del niño

está en relación directa con la capacidad de la familia de tener acceso a una
mayor variedad de productos alimenticios de calidad, teniendo en cuenta además
la directa relación entre la pobreza y la generación de recursos económicos,
Página 111
medido por el índice de carencia para la adecuada nutrición, así como

también el nivel educativo, los cuales determinan directamente el grado de
desnutrición de la población.
Es así que en la población de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire, se ha podido
detectar una alta incidencia de enfermedades diarreicas agudas relacionadas
directamente con una deficiente provisión del servicio de saneamiento básico, así
como las limitadas campañas de educación sanitaria respecto a los hábitos y
conductas saludables.
Como se muestran en las tasas de morbilidad de la localidad, esta prevalencia de

enfermedades, afectan principalmente a los menores de 3 años, ocasionándoles
altas tasas de desnutrición infantil (con el 65.8% del total), lo que ocasiona un
grave daño en su crecimiento y desarrollo. De persistir esta situación negativa se
estaría contribuyendo al deterioro de su calidad de vida de los pobladores de las
comunidades de Morcolla chico, Asquipata y Chihuire.
Los datos estadísticos del último censo y la última resolución del Ministerio de
inclusión social, muestran la necesidad de contar con un proyecto de inversión
pública que tenga como objetivo disminuir los índices de desnutrición tanto en
madres como en niños menores de 5 años, para tal efecto se requiere de
asistencia técnica para reducir la desnutrición crónica infantil.
Diagnóstico del servicio

Los permanentes problemas nutricionales en el distrito de Asquipata, que
constituyen un conjunto de factores que están relacionados directamente con la
situación de bienestar de la población y el logro del desarrollo de las comunidades
y del distrito en general, vienen siendo atendidos de manera deficiente.
En este ítem se analizará los principales indicadores de salud que afectan a la

población del área de influencia, de los resultados de la información primaria
(encuestas) y secundaria (DIRESA y Red de Salud Cangallo). La población
afectada por estos problemas de salud son principalmente niños y niñas menores
de 5 años y madres gestantes.
Página 112
Como elemento de orientación para la encuesta y diagnóstico, particularmente

para el análisis multivariado, planteamos la utilización del modelo teórico de la
encuesta.
Dicho modelo se basa en la información disponible en la literatura acerca de los

determinantes y factores de riesgo para la desnutrición infantil, teniendo como
precedentes la propuesta del marco conceptual para la seguridad alimentaria
(UNICEF, 1990) y el modelo teórico propuesto por INEI - Encuestas Demográficas
y de Salud Familiar ENDES.
FIGURA N° 01
Modelo teórico de la encuesta para identificar determinantes de la
desnutrición en niños menores de 5 años y madres gestantes.
DESNUTRICION
CUIDADO MORBILIDAD ACCESIBILIDAD ALIMENTOS OTROS

EFICIENTE A SERVICIOS ADECUADO FACTORES
S
MORBILID
IRA AD LACTANCIA ALIMENTOS
REFERIDA MATERNA DONADOS
EDA
AGUA SS.HH HACINAM.

.
MARCADORES DE USO DE
SEGURO
DE
SERVICIOS
QUIEN MADRE SALUD
CUIDA AL TRABAJA
NIÑO FUERA
CONTROL PARTO REGISTRO

NUM DE EDAD DE VACUNA
PRE INSTITUC DE PESO
HIJOS LA MADRE NATAL AL NACER
FUENTE: ELABORACION PROPIA
Página 113
En dicho modelo se plantea que la desnutrición puede ser determinada por un

conjunto de factores, los cuales pueden ser clasificados en diversos grupos:
 Cuidado de la madre o responsable.
 Morbilidad.
 Accesibilidad a servicios de salud.
 Disponibilidad de alimentos.
 Factores individuales o características de cada niño y otros del entorno
familiar o social.
En conclusión, una fracción de variables potencialmente útiles para el estudio.

Con el objetivo de estudiar los determinantes de la desnutrición en el grupo de los
menores de 5 años y madres gestantes del distrito de Asquipata.
CUADRO N° 48
Variables consideradas para el presente estudio, organizadas de acuerdo a
como se analizaron en la recopilación de información primaria.
Desnutrición aguda (P/T <-2Z) en niño índice menor de 5 años de edad.
Desnutrición crónica (T/E <-2Z) en niño índice menor de 5 años de edad.
Marcadores de la situación familiar y socioeconómica:
- Composición familiar.
- Nivel de instrucción de la entrevistada y del jefe de familia.
- Trabajo materno y del jefe de la familia.
- Edad de la entrevistada, idioma, hijos muertos, quién cuida al niño índice.
- Antecedentes de la entrevistada.
- Antecedentes del cónyuge.
- Características de la vivienda.
VARIABLES DEPENDIENTES E INDEPENDIENTES
- Características del niño: Edad, sexo, peso al nacer.
Variables relacionadas a Morbilidad:

- Hacinamiento.
- Abastecimiento de agua y acceso a servicios higiénicos.
- Paridad e hijos en el hogar.
- Morbilidad referida:
Enfermedad diarreica aguda.
Infección respiratoria aguda.
Marcadores de Accesibilidad a Servicios:

- Acceso a Seguros Privados/IPSS.
- Marcadores de acceso a servicios de salud:
*Cuidado prenatal: tuvo CPN, CPN adecuado
*Donde se controló.
*Atención del parto: Donde dio a luz.
*Inmunizaciones.
*Registro del peso al nacer
Alimentación Inadecuada:
- Lactancia materna exclusiva y total.
- Alimentos donados.
FUENTE: ELABORACION PROPIA
Página 114
En estos modelos se incluyeron como variables respuestas a las variables

dependientes, y como posibles determinantes a las variables independientes
consignadas en el cuadro anterior.
RESULTADOS
En esta primera parte de los resultados mostramos los hallazgos de las
encuestas, en relación con las principales variables incluidas en el estudio. Debe
sostener presente que ellos se remiten únicamente a la población de estudio, esto
es a los niños menores de 5 años y madres gestantes, sus familias y hogares.
1. DESNUTRICION EN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS Y MADRES

GESTANTES EN EL DISTRITO DE ASQUIPATA.
Para evaluar el estado nutricional de los niños, la modalidad que fue utilizada por
su bajo costo es la medición antropométrica, principalmente las medidas de talla y
peso, que asociadas a la edad y sexo, y; confrontadas con el patrón de referencia,
permiten contar con un diagnóstico del estado nutricional del niño. Con esta
información se obtiene tres tipos de indicadores: desnutrición crónica, desnutrición
aguda y desnutrición global. La Encuesta, viene reportando datos del estado
nutricional en niños menores de cinco años a través de los tres indicadores ya
mencionados.
Trabajo de campo en Chihuire

Foto N° 05
Niños evaluados del

puesto de salud de
Chihuire.
Página 115
Foto N° 06
Determinación de peso y talla de los Niños s del puesto de

salud de Chihuire.
Trabajo de campo en Morcolla Chico

Foto N° 07
Página 116
Foto N° 08
Determinación de
peso y talla de los
Niños del puesto de
salud de Morcolla
Chico.
a. Desnutrición crónica (talla para la edad o retardo del crecimiento)

Se determina al comparar la talla del niño con la esperada para su edad y sexo. El
nivel de desnutrición crónica en niños próximos a cumplir los cinco años, es un
indicador de los efectos acumulativos del retardo en el crecimiento. La
desnutrición crónica refleja el resultado de la influencia de factores
socioeconómicos, nutricionales y de salud. Es un indicador proxy para medir los
problemas de desarrollo de la niñez, por su estrecha relación con problemas de
aprendizaje, deserción escolar y, a la larga, déficit en la productividad de la
persona adulta. Si la proporción de niños con desnutrición crónica de una
Página 117
población es menor al 20,0%, se dice que no representa un problema de salud

pública, si el porcentaje es entre 20,0% a 29,9% existe un problema medio, si la
prevalencia está entre 30,0% y 39,9%, existe un problema alto; y si es mayor a
40,0%, entonces se describe con prevalencia muy alta.
La información para elaborar este indicador es la talla (estatura o longitud en
centímetros), edad y sexo. Para ello, se requiere de personal capacitado y
estandarizado en la aplicación de las técnicas de recojo de información
antropométrica. En el cuadro N° 49 se muestra los resultados del diagnóstico de
la salud nutricional, se estudió a 20 niños menores de 5 años del distrito de
Asquipata.
 Según las encuestas realizadas a los niños menores de 5 años de las
comunidades de Morcolla chico, Asquipata y Chihuire con respecto a la
desnutrición crónica se observó que el 20% de los niños nacieron
pequeños para la edad gestacional.
La expresión pequeña para la edad gestacional se utiliza para describir a un bebé
que es más pequeño de lo habitual para la cantidad de semanas de gestación. En
general, el peso de nacimiento de estos bebés se encuentra por debajo del
percentil 10 para los bebés de la misma edad gestacional, lo que significa que
pesan menos que el 90 por ciento de los demás bebés que tienen la misma edad
gestacional.
 El 50 % de los niños al momento de la encuesta (2014) realizada por el
equipo de trabajo, se encontraban con talla baja para la edad lo que
significa una desnutrición crónica (T/E).
b. Desnutrición aguda (peso para la talla)

Es un indicador de desnutrición reciente, conocido también como desnutrición
aguda o emaciación, mide el efecto del deterioro en la alimentación y de la
presencia de enfermedades en el pasado inmediato. El peso para la talla es útil
para determinar el estado nutricional actual de los niños. Permite diferenciar si un
niño se encuentra delgado (desnutrición aguda). La información para elaborar
este indicador es el peso en kilogramos, estatura/longitud en centímetros, edad y
sexo.
Página 118
c. Desnutrición global (peso para la edad)

Es considerado como un indicador general de la desnutrición, pues no diferencia
la desnutrición crónica, que se debería a factores estructurales de la sociedad, de
la aguda, que corresponde a pérdida de peso reciente. La desnutrición global se
define como el peso de un niño respecto a su edad por debajo de menos 2
Desviaciones Estándar o -2 puntuaciones Z de la mediana del peso para la edad
del niño. Para elaborar este indicador se requiere de información sobre edad,
peso en kilogramos que fueron corroborados estos datos según la tarjeta de
control de cada niño menor de 5 años de edad.
 Es así que después de haber realizado el diagnostico a los niños, se puede
manifestar que el 25 % de los niños nacieron con bajo peso. y al momento
de la encuesta el 20% de los niños menores de 5 años se encontraron
desnutridos; es decir con bajo peso para su edad. En el siguiente cuadro
se puede observar lo dicho anteriormente.
CUADRO N° 49
DIAGNOSTICO DE LA SALUD NUTRCIONAL DE LOS NIÑOS MENORES DE 5
AÑOS DEL DISTRITO DE ASQUIPATA
AL NACER ACTUAL AL 2014
EDAD PESO TALLA SEGÚN PESO SEGÚN EDAD DE EDAD PESO TALLA SEGÚN PESO SEGÚN EDAD Y
N° N°
GEST (GR) (Cm) AL NACER GESTACION (meses) (kg) (cm) Y EDAD TALLA
1 9 2750 46 NORMAL ADECUADO 1 48 14.2 93 NORMAL TALLA BAJA
2 9 3200 50 NORMAL ADECUADO 2 48 16 100 NORMAL NORMAL
3 9 3400 48 NORMAL ADECUADO 3 59 12.6 96 DESNUTRIDO TALLA BAJA
4 9 2990 45.5 NORMAL ADECUADO 4 36 16 94.5 NORMAL NORMAL
5 9 3100 49 NORMAL ADECUADO 5 48 15.5 76 NORMAL TALLA BAJA SEVERA
6 9 3200 47 NORMAL ADECUADO 6 45 12.5 85 NORMAL TALLA BAJA SEVERA
8 9 2250 35 BAJO PESO PEQUEÑA EDAD GEST 8 59 12 103 DESNUTRIDO NORMAL
9 9 3530 50.7 NORMAL ADECUADO 9 24 10.3 78 NORMAL TALLA BAJA
10 9 2400 39 BAJO PESO PEQUEÑA EDAD GEST 10 59 14.5 96.2 NORMAL TALLA BAJA
11 7.5 2200 35 BAJO PESO ADECUADO 11 48 16 94 NORMAL TALLA BAJA
12 9 2800 47 NORMAL ADECUADO 12 24 10.5 82 NORMAL NORMAL
13 9 2300 36 BAJO PESO PEQUEÑA EDAD GEST 13 59 11.2 100 DESNUTRIDO TALLA BAJA
14 9 2400 39 BAJO PESO PEQUEÑA EDAD GEST 14 59 16.2 101 NORMAL TALLA BAJA
15 9 3190 49 NORMAL ADECUADO 15 22 9.2 77 DESNUTRIDO TALLA BAJA
16 9 2600 46.2 NORMAL ADECUADO 16 24 12.3 79 NORMAL NORMAL
18 9 3300 40 NORMAL ADECUADO 18 48 16 99.5 NORMAL NORMAL

DESNUTRICION GLOBAL 25.00% DESNUTRICION GLOBAL 20.00%
DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO
DESNUTRICION CRONICA 20.00% DESNUTRICION CRONICA 50.00%
FUENTE: ELABORACION PROPIA/ ENCUESTA EQUIPO DE TRABAJO-2014 FUENTE: ELABORACION PROPIA/ ENCUESTA EQUIPO DE TRABAJO-2014
Página 119
Por tanto se concluye que existe alta presencia de problemas de salud en la zona
de estudio, estas sumados al problema de limitado acceso a los servicios de salud
de calidad por parte de la población se agudiza más aun la salud de la población
más vulnerable.
GRAFICO N° 03
FUENTE: ENCUESTA REALIZADO POR EL EQUIPO FORMULADOR-2014
Las deficiencias del estado nutricional se constataron en la entrevista sostenida

con los encargados del puesto de salud y particularmente con las madres de
familias de los niños menores de 5 años atendidas por el proyecto. El indicador de
desnutrición o bajo peso que evidencia este problema se refleja en el siguiente
gráfico.
GRAFICO N° 04
De 20 familias con
niños menores de 5
años evaluados en
la encuesta se
demuestra que el
55% de los niños
presenta incidencia
de bajo peso o
desnutrición en
algún momento de
su vida.
FUENTE: ENCUESTA REALIZADO POR EL EQUIPO FORMULADOR-2014
Página 120
2. MARCADORES DE LA SITUACIÓN FAMILIAR Y SOCIOECONÓMICA:

a) Composición Familiar.
GRAFICO Nº 05
FUENTE: ENCUESTA REALIZADOPOR EL EQUIPO FORMULADOR-2014
En el gráfico anterior de los datos de la encuesta realizada 2014, se puede observar

que las familias del distrito de Asquipata están conformadas en su mayoría (30%)
por 3 hijos. y en el cuadro del INEI 2007 en su mayoría conformados por 02 hijos..
ormadas en más del 30% por 3 hijos.

b) Nivel de Instrucción de la Entrevistada y del Jefe de Familia.
GRAFICO Nº 06
Categorías Casos %
Sin Nivel 134 0.2907
Educación Inicial 6 0.013
Primaria 215 0.4664
Secundaria 66 0.1432
Superior No Univ. incompleta 6 0.013
Superior No Univ. completa 15 0.0325
Superior Univ. incompleta 6 0.013
Superior Univ. completa 13 0.0282
Total 461 1
FUENTE: INEI -CPV2007/ELABORACION PROPIA
FUENTE:ENCUESTA REALIZADOPOR EL EQUIPO FORMULADOR, 2014
Se demuestra en la encuesta realizada por el equipo formulador que el 70% de la población

beneficiaria tiene grado de instrucción de nivel primario, mientras solo el 25% el nivel
secundario. Comparado
c) Ocupación conEntrevistada
de la INEI 2007 estányendel
eseJefe
ordende Familia.
Página 121
GRAFICO Nº 07
Categorías Casos %
Miembros poder ejec.y leg. direct. adm. pub y emp. 4 0.036
Profes. cientificos e intelectuales 17 0.153
Técnicos de nivel medio y trabajador asimilados 4 0.036
Jefes y empleados de oficina 5 0.045
Trabj. de serv.pers. y vend.del comerc. y mcdo. 2 0.018
Agricult.trabajador calific.agrop.y pesqueros 20 0.18
Obrero y oper. de minas,cant.,ind.,manuf.y otros 6 0.054
Obreros construcc.,conf., papel, fab., instr. 6 0.054
Trabaj.no calif.serv.,peon,vend.,amb., y afines 47 0.423
Total 111 1
FUENTE:ENCUESTA REALIZADOEN EL DISTRITO DE ASQUIPÁTA
Del total de familias encuestadas el 75% de ellas se dedica a la agricultura de subsistencia,

mientras un 15% se dedica a ser peón o maestro de obras de construcción.
d) Edad de la madre cuando Nació su Primer Hijo.
CUADRO Nº 50
Categorías Casos %
La edad promedio
13 años 1 0.006
14 años 2 0.013 en la que la
15 años 6 0.038 mayoría de las
16 años 13 0.083 mujeres llegan a
17 años 6 0.038
18 años 17 0.109
tener su primer
19 años 22 0.141 hijo es a los 20
20 años 30 0.192 años, sin embargo
21 años 12 0.077
existen casos en
22 años 11 0.071
23 años 5 0.032 los que llegan a
24 años 3 0.019 tener su primer
25 años 5 0.032 hijo desde los 13
26 años 4 0.026
27 años 3 0.019
años de edad.
28 años 4 0.026
29 años 2 0.013
30 años 3 0.019
31 años 1 0.006
32 años 2 0.013
39 años 3 0.019
45 años 1 0.006
Total 156 1
Página 122
e) Antecedentes de la entrevistada
GRAFICO Nº 08
Del 100% de la
población del
distrito de
Asquipata, el 75%
nacieron en la
comunidad de
Morcolla Chico,
20% en Asquipata
y 5% provienen de
otros lugares.
CUADRO Nº 51
IDIOMA O LENGUA CON EL QUE APRENDIÓ A HABLAR
Categorías Casos %
En el distrito de Asquipata, el 79% de la Quechua 365 0.791757

población su lengua materna es quechua y Castellano 96 0.208243
el 21% lengua castellano. Total 461 1
GRAFICO Nº 09
HIJOS MUERTOS
Del 100% de las

mujeres que
tuvieron embarazo,
el 20% sufrieron una
pérdida o aborto,
mientras el 80% de
madres tuvieron un
embarazo normal
hasta el nacimiento
del niño.
Página 123
GRAFICO Nº 10
Problemas de Desarrollo en la Familia
En el grafico se
puede observar que
de toda la población
el 100% no sufren
de alteraciones
mentales o mal
formaciones físicas.
f) Quien Cuida al Niño

GRAFICO Nº 11
En el grafico se
puede apreciar que el
75% de las mamás se
encargan del cuidado
de los niños y los
padres solo el 5% se
encargan del cuidado
de los niños.
g) Características de la vivienda.
CUADRO Nº 51
Tipo de vivienda Material de construcción predominante
Categorías Casos % Categorías Casos %

Ladrillo o Bloque de cemento 4 0.018349
Casa Independiente 235 0.907336 Adobe o tapia 191 0.876147
Choza o cabaña 7 0.027027 Estera 2 0.009174
Vivienda improvisada 17 0.065637 Piedra con barro 8 0.036697
Otro 13 0.059633
Total 259 1 Total 218 1
FUENTE: INEI -CPV2007/ELABORACION PROPIA FUENTE: INEI -CPV2007/ELABORACION PROPIA
Página 124
h) Características del Niño: Edad, Sexo, Peso Al Nacer.

GRAFICO Nº 12
En el grafico se
puede apreciar que el
90% de niños nacen
tras 9 meses de
gestación y 10% de
embarazos fueron
con un parto
adelantado de su
fecha establecida.
GRAFICO Nº 13
En el grafico se
puede observar que
de la población
infantil el 55% son
niños, mientras el
45% son niñas.
h.3) Peso del niño al nacer

El peso al nacer es un indicador de supervivencia o riesgo para la niña o niño.
El estado nutricional del recién nacido de acuerdo al peso al nacimiento se
clasifica en:
CUADRO N° 52
CLASIFICACION DE ACUERDO AL PESO DEL NACIMIENTO
Página 125
GRAFICO N° 14
De 20 registros
evaluados en la
encuesta, el 30% de
los niños menores
de 5 años tienen
bajo peso al nacer.
GRAFICO N° 15
De 20 registros
evaluados en la
encuesta, el 30% de
los niños tienen 4
añosy el 10% tienen 1
año asi como se
puede observar en el
gráfico.
En los gráficos anteriores, además de apreciar la distribución de los grupos de

estudio según edad y sexo, podemos ver que un sector importante de la población
estudiada no tuvo un peso adecuado al nacer, lo que de alguna manera puede
estar redundando en las altas tasas de desnutrición infantil mostradas en el primer
cuadro.
Página 126
3. VARIABLES RELACIONADAS A MORBILIDAD.

a) Abastecimiento de agua, desagüe y acceso a servicios higiénicos
GRAFICO N° 16
Categorías Casos %
Red pública Dentro de la viv.(Agua potable) 18 0.0826
Red Pública Fuera de la vivienda 136 0.6239
Río,acequia,manantial o similar 9 0.0413
Vecino 51 0.2339
Otro 4 0.0183
Total 218 1
Del total de 20 familias encuestadas el 85% cuentan con servicio de agua potable, mientras
un 15% no tienen agua potable ellos consumen agua de riachuelos y manantiales.
GRAFICO N° 17
De las 20 encuestas
realizadas el 100%
de la población del
distrito de
Asquipata no
cuentan con
servicio de desagüe
CUADRO N° 53
SERVICIO HIGIÉNICO QUE TIENE LA VIVIENDA
Categorías Casos %
En el cuadro se
puede observar el
58% no cuentan con
Pozo séptico 5 0.0229
servicio de desagüé, Pozo ciego o negro / letrina 85 0.3899
letrina ni pozo
No tiene 128 0.5872
ciego.
Total 218 1
Página 127
b) Hacinamiento.
CUADRO N° 54
Nro. DE HABITACIONES O PIEZAS QUE TIENE LA VIVIENDA
Categorías Casos %
En el cuadro se puede
1 habitación 72 0.330275
observar el 53% la
2 habitaciones 117 0.536697
población tienen 2
habitaciones de
vivienda por familia
Total 218 1
CUADRO N° 55
SERVICIOS CON QUE CUENTA EL HOGAR
Categorías Casos %
Hogares Sin Ningún tipo de servicio 204 0.9358

Sólo tienen - Teléfono Celular 14 0.0642
Total 218 1
c) Paridad e hijos en el hogar

CUADRO N° 56
Nro. TOTAL DE HIJOS/A QUE HA TENIDO - NACIDOS VIVOS
Categorías Casos %
Cero hijos 33 0.168367

01 hijo 11 0.056122
02 hijos 23 0.117347
03 hijos 22 0.112245 En el cuadro se puede
04 hijos 10 0.05102 observar la paridad e
05 hijos 11 0.056122 hijos en el hogar y en
06 hijos 19 0.096939 ello se ve que 2
07 hijos 13 0.066327 familias tuvieron un
08 hijos 16 0.081633 total de 14 hijos y 33
09 hijos 11 0.056122
familias no tuvieron
10 hijos 10 0.05102
ningún hijo.
11 hijos 6 0.030612
12 hijos 7 0.035714
13 hijos 2 0.010204
14 hijos 2 0.010204
Total 196 1
Página 128
d) Morbilidad referida
Las Listas de Agrupación de las Causas de Morbilidad tienen como finalidad
determinar el perfil epidemiológico de una determinada área geográfica o de
determinados grupos poblacionales en forma resumida, en los siguientes cuadros
y gráficos se muestran los casos más frecuentes de morbilidad en las
comunidades de Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico.
GRAFICO N° 17
De las 20 encuestas
realizadas el 55% de las
madres respondieron
que sus hijos tuvieron
diarrea en las últimas
dos semanas, mientras
45% respondieron que
no tuvieron diarrea.
GRAFICO N° 18
INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA
De las 20 encuestas
madres respondieron
tos en las dos últimas
semanas, mientras 80%
respondieron que no
tuvieron tos.
Página 129
GRAFICO N° 19
De las 20 encuestas
madres respondieron
fiebre en las dos últimas
semanas, mientras 80%
respondieron que no
tuvieron fiebre.
Se ha observado, dentro de los indicadores de salud en el ámbito del proyecto se

muestra la alta presencia de enfermedades relacionadas a las inadecuadas
condiciones de saneamiento básico, tanto agua como eliminación de excretas,
practicas alimentarias, higiene cuidado adecuado del niño, en cuanto a los
casos de IRAs y EDAs en niños menores de 5 años del distrito presentan una
tasa de 20% y 55% respectivamente.
GRAFICO N° 20
En el grafico se observa
que el 45% de las
madres buscaron un
consejo para curar a su
hijo, mientras el 55% no
pedio consejo alguno
para hacer tratamiento
contra la fiebre tos o
diarrea de su hijo
La desnutrición crónica infantil tiene implicancias económicas y sociales

porque se relaciona con resultados de salud negativos, especialmente con una
Página 130
mayor mortalidad infantil. En consecuencia, conlleva a costos sociales directos

debido a la mayor mortalidad, morbilidad y costos monetarios porque conlleva a
una disminución de la habilidad cognitiva de los niños, el ingreso tardío al sistema
educativo, mayor deserción escolar, menor productividad laboral y un inferior
crecimiento económico de Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire.
4. MARCADORES DE ACCESIBILIDAD A SERVICIOS DE SALUD

GRAFICO N° 21
ACCESO A SEGUROS DE SALUD
que el 80% de la
población está afiliado
al SIS, mientras el 20%
no están afiliados,
datos obtenidos de las
encuestas realizados en
las 3 comunidades del
distrito de asquipata.
GRAFICO N° 22
CUIDADO PRENATAL - TUVO CONTROL PRE NATAL.
que el 100% de las
madres gestantes
tuvieron una atención
prenatal, datos
obtenidos de las
encuestas realizados en
las 3 comunidades del
Página 131
GRAFICO N° 23
CONTROL PRE NATAL ADECUADO
GRAFICO N° 24
DONDE SE HIZO SU CONTROLO
De las 20 encuestas
realizadas a las madres
gestantes, el 65% de
ellas se hicieron control
de embarazo en P.S. de
morcolla chico, el 15%
en P.S. de Chihuire y
10% en P.S. de A
squipata.
GRAFICO N° 25
A la pregunta ¿en
qué lugar nació su
hijo?, el 45% de
las madres de
familia
respondieron que
fue en el hospital
de Huancapi que
se encuentra a
más de 6 horas de
viaje.
Página 132
La población encuestada manifiestan en su mayoría que requieren de un

adecuado servicio de salud, debido a que solo existen 3 puestos de salud
(Morcolla chico, Asquipata y Chihuire) que no cubren sus necesidades completas
e ir hasta el hospital les genera mayores gastos lo que merma sus ingresos por lo
que se debe intervenir para mejorar la calidad de vida de los pobladores del
distrito de Asquipata con un servicio de salud de calidad.
GRAFICO N° 26
GRAFICO N° 27
TIPO DE PARTO
Como se puede ver en

el grafico el 85% de las
madres gestantes
tuvieron un parto
eutocico y el 15%
tuvieron un parto
complicado datos
obtenidos de una
encuesta hecha en el
trabajo de campo.
Página 133
GRAFICO N° 28
Como se puede ver en el

grafico el 25% de las
madres tuvieron un
embarazo de riesgo y
complicaciones
mientras el 75% no
tuvieron ninguna
dificultad en su
embarazo.
GRAFICO N° 29
Página 134
GRAFICO N° 30

grafico el 30% de las
madres gestantes se
auto medicaron cuando
tuvieron complicaciones
durante el embarazo, y
70% de las madres no
se auto medicaron
cuando se presentó sus
complicaciones.
GRAFICO N° 31

grafico el 95% de los
niños no sufren de
enfermedades como
meningitis encefalitis y
el 5% de los niños
sufren de meningitis
encefalitis.
GRAFICO N° 32
De las 20 encuestas
realizadas a las madres
con hijos menores
respondieron que el
50% recibieron una
capacitación sobre la
lactancia materna y la
diferencia no recibió
ninguna capacitación
en el tema de lactancia.
Página 135
GRAFICO N° 33
GRAFICO N° 34
Como se puede
observar en la gráfica el
70% de las parejas no
utilizan ningún método
para evitar el
embarazo, solo 30%
utilizan o aplican
métodos que eviten el
embarazo
GRAFICO N° 35
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO
Página 136
Por tanto se concluye que existe alta presencia de problemas de salud en las
zona de estudio, estas sumados al problema de limitado acceso a los servicios de
salud de calidad por parte de la población se agudiza la salud de la población
más vulnerable.
5. ALIMENTACION INADECUADA
a) Lactancia materna exclusiva y total
GRAFICO N° 36
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA EN LOS PRIMEROS 6 MESES
b) Alimentación.
Página 137
GRAFICO N° 37
Página 138
GRAFICO N° 38
Página 139
GRAFICO N° 39
De las 20 encuestas
realizadas, el 70% de la
población su alimentación
es adecuado según la edad
mientras del 30% de la
población su alimentación
no es adecuada según su
edad.
GRAFICO N° 40
En la gráfica de una
muestra de 20
encuestados el 60% de
la población la cantidad
de la alimentación es
adecuado y del 40% no
es adecuado según su
edad.
GRAFICO N° 41
En la gráfica de una
muestra de 20
encuestados el 50% de
los niños recibe su
alimento en su propio
plato y el 50% no recibe
su alimento en su
propio plato
Página 140
GRAFICO N° 42
El grafico nos muestra

que de una muestra de
20 encuestados el 100%
de la población añaden
sal yodada a su comida
familiar
GRAFICO N°43
ALIMENTOS DONADOS
El gráfico nos muestra

que de una muestra de 20
encuestados el 55% de los
niños actualmente están
tomando suplemento de
hierro y el 45% no están
tomando ningún
suplemento vitamínico.
GRAFICO N° 44
El gráfico nos muestra

que de una muestra de
20 encuestados el 60%
de los niños
actualmente están
tomando suplemento
de Vitamina A y el 40%
no están tomando
ningún suplemento
vitamínico.
Página 141
GRAFICO N° 45
En la encuesta
realizada en el distrito
de Asquipata el 45%
de los niños están
recibiendo sus
vitaminas micro
nutriente y 55% no
están recibiendo
ningún micronutriente.
GRAFICO N° 46
Actualmente como se
muestra en la gráfica el
75% de niños se
benefician con el
programa de apoyo
social y un 25% no se
benefician con ningún
apoyo de programa
social.
Página 142
FOTO N° 09
BENEFICIARIOS DIRECTOS- NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD
La docente
manifiesta que la
institución educativa
inicial es
beneficiaria del
programa de
alimentación Qali
Warma.
La anemia por deficiencia de hierro es uno de los problemas nutricionales de

mayor magnitud. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que en
nuestro país, el déficit de hierro se observa en una proporción del 40 al 60% de
los niños, en cerca del 35 – 40% de las mujeres en edad fértil y entre el 60 y
80% en mujeres embarazadas. Es así que casi el 37% de los niños no están
tomando suplemento de hierro en el distrito, que se muestra en el siguiente
gráfico.
GRAFICO N° 47
Fuente: trabajo de campo
Página 143
Los estudios realizados (encuestas) en el distrito, para conocer la magnitud y

localización de los problemas nutricionales, muestran que la anemia nutricional
por deficiencia de hierro en los niños menores de cinco años, ocupa uno de los
primeros lugares.
En el distrito de Asquipata, la anemia en los niños menores de 5 años ha
descendido notablemente de 40.6% a 30.7% entre el 2000 al 2011. (Fuente:
red de salud cangallo).
De acuerdo al estudio sobre desnutrición en el Perú realizado por la

Universidad del Pacifico en el 2010, se llega a determinar las causas básicas,
subyacentes e inmediatas de la desnutrición infantil. Como se observa en el
siguiente gráfico.
Fuente: Estudio sobre la desnutrición en el Perú – Universidad del Pacifico (En base a Smith y Haddad (2000)
Las desigualdades son notables. En primer lugar, la prevalencia de

desnutrición entre niños es más elevada que entre niñas, probablemente
reflejando los mayores requerimientos nutricionales de los primeros. En
segundo término, 45 de cada 100 niños en la zona rural sufre de desnutrición
crónica, mientras que solo 14 de cada 100 niños la padece en la zona urbana.
Página 144
La altitud genera diferencias sustanciales en la prevalencia de la desnutrición

crónica, teniendo los hogares localizados por encima de los 3000 metros, una -
tasa que se aproxima al 50%. La brecha entre el quintil más pobre y el quintil
más rico es aún mayor: entre el 20% de familias más pobres, 53 de cada 100
niños sufren de desnutrición crónica, mientras que en el 20% más rico, sólo 6
de cada 100 niños la padecen.
Igualmente amplia es la brecha cuando se considera el nivel de educación de

la madre. 58 de cada 100 niños con madres sin educación son desnutridos
crónicos, mientras que esta relación baja a 8 niños cuando la madre tiene
educación superior. Asimismo, si la madre es anémica la prevalencia de
desnutrición crónica del niño es el doble que cuando no lo es, y mayor es
también la prevalencia entre niños que nacen en una familia numerosa.
En el distrito de Asquipata las causas de la desnutrición son muy similares, al

encontrarse ubicado a más de 3000 m.s.n.m. tener mayor cantidad de
población masculina, tener población en pobreza y pobreza extrema, y
densidad poblacional de un promedio de 5hijos por familia, estos factores
incrementan la prevalencia de desnutrición en el Distrito, principalmente la
ingesta insuficiente de alimentos ricos en nutrientes en cantidad y calidad, así
como la aparición de enfermedades infecciosas, producto de los malos hábitos
de higiene de las madres. La falta de atención sanitaria en las Comunidades,
dado que no cuentan con sistema de saneamiento básico.
Otro aspecto importante a tomar en cuenta son los cuidados nutricionales

desde la gestación que debe tener la madre, los escasos conocimientos y
sobretodo la limitada vigilancia nutricional definitivamente afectara en el
crecimiento y desarrollo del niño, disminuyendo su potencial cognitivo y
psicomotriz.
La desnutrición infantil no se puede manejar como un problema alimentario, la

multi – causalidad de la desnutrición crónica requiere un abordaje con un
enfoque multisectorial.
Página 145
FOTO N° 09
CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL
En el distrito de
Asquipata, solo
existe un centro de
vigilancia
nutricional, ubicado
en la comunidad de
Morcolla chico;
funcionando desde el
año pasado, en local
prestado por la
comunidad, con
deficiencias en el
servicio.
Para llegara todas las comunidades del Distrito se requiere una estrategia
descentralizada, las actividades tienen que desarrollarse de forma articulada y
simultánea, como se verá más adelante.
En el distrito de Asquipata existe mayor población en el sector rural (63.5%) y
es donde se observa mayor prevalencia de desnutrición en los niños, por
desconocimiento de las madres y descuido en la etapa de gestación.
FOTO N° 10
POBLACIÓN BENEFICIARIA- COMUNIDAD DE CHIHUIRE
La comunidad
de Chihuire, se
comprometió
con el apoyo en
la formulación y
ejecución del
proyecto.
Página 146
FOTO N° 11
POBLACION BENEFICIARIA- COMUNIDAD DE MORCOLLA CHICO
Población
beneficiaria,
quienes
manifestaron la
prioridad de
ejecución del
proyecto, para
reducir la
desnutrición
crónica de sus
hijos.
Otro factor es la carencia de vías de comunicación adecuadas, que permitan el

ingreso de vehículos a las comunidades de Asquipata, Morcolla Chico y
Chihuire, el ingreso a estas comunidades es dos veces por semana (martes y
viernes).
FOTO N° 12
CARRETERA MORCOLLA CHICO- CHIHUIRE
El acceso hacia la
comunidad de Chihuire
es deficiente, es esta una
de las razones por la que
tienen que caminar
hasta 1 hora hacia
Morcolla chico, para
poder acceder a los
alimentos de primera
necesidad y servicios
básicos como educación
y salud.
Página 147
Es así que es deficiente el acceso a los mercados de consumo, dos veces por
mes ingresa un vehículo, llevando víveres, verduras, carnes, etc., para ser
vendidos, pasando por Asquipata para llegar a Morcolla chico, mientras la
población de Chihuire para acceder a estos productos, tienen que caminar
hasta 1 hora, hasta llegar a la comunidad de Morcolla chico; dentro de este
marco los más afectados son las madres y los niños menores de 5 años los
cuales al no recibir una dieta con las calorías y proteínas requeridas entran en
condición de riesgo de desnutrición.
En caso de que exista un accidente o una emergencia de salud, tendrían que

caminar hacia un establecimiento de salud más cercano, ya que los puestos de
salud de las comunidades de Chihuire, Morcolla chico y Asquipata no se
encuentran en la capacidad de atender un parto. Es así que las madres
embarazadas un mes antes del nacimiento del niño, son trasladadas a un
establecimiento de salud más cercano (Hospital cangallo o Huancapi); muchas
veces poniendo en riesgo al niño.
FOTO N° 13
PUESTO DE SALUD ASQUIPATA
Actualmente el
puesto de salud
Asquipata se
encuentra cerrado
por falta de
personal, el
responsable se
encuentra de
vacaciones.
Página 148
FOTO N° 14
PUESTO DE SALUD CHIHUIRE
Otro factor importante

de la desnutrición es la
falta de adecuadas
prácticas de higiene,
que es un deber de los
trabajadores de la
salud. Quienes no
pueden hacer mucho
por la falta de
equipamiento para
brindar un adecuado
servicio.
FOTO N° 15
PUESTO DE SALUD MORCOLLA CHICO
El principal problema
que se identificó en el
puesto de salud
Morcolla chico, fue la
falta de una
adecuada
implementación y
equipamiento para la
atención de madres
gestantes y niños
menores de 5 años.
El distrito de Asquipata tiene el mayor porcentaje de anemia en madres

gestantes, por lo cual sus hijos corren el riesgo de nacer con síntomas de
desnutrición o enfermedades relacionadas.
Página 149
A manera de resumen se puede mencionar lo siguiente:

i. Infraestructura:
El puesto de salud de Asquipata, El terreno donde está ubicada la
infraestructura del puesto de Salud de Asquipata está situado en la
comunidad que lleva el mismo nombre tiene un área de 2061.79 m2 con
un perímetro de 183.11ml.
Existen los siguientes ambientes:
En la Unidad Administrativa podemos ubicar la Farmacia y Caja con
(4.80m), en la Unidad de Consulta Externa podemos encontrar una Área
Libre o de Espera (26.32m2), los ambientes de Consultorio General –
Tópico (13.68m), Consultorio de enfermería – Niño (18.42m),
Consultorio de obstetricia – Mujer (13.50m2) y Servicio Higiénico en área
Mujer (2.30m), Sala de reposo (15.40m2), Servicios Higiénicos del
Personal (3.08m2), de Mujeres (2.45m) y Hombre (2.45m2); en la
uniunidad de servicios generales tenemos Unidad de Servicios
Generales tenemos el ambiente de Almacén General (11.68m) en los
Ambientes Complementarios podemos divisar la Vivienda del Personal
(13.87m2), en un área global construida de 127.95 m2.En general están
en regular estado.
FOTO N° 16
PUESTO DE SALUD DE ASQUIPATA
Página 150
El puesto de salud de Morcolla Chico, El terreno donde está ubicada

la infraestructura del puesto de Salud de Morcolla Chico está situado en
la comunidad que lleva el mismo nombre tiene un área de 1,332.76m2
con un perímetro de 166.44 ml; cabe indicar que 97.55 m2 solo es el
área construida (infraestructura), lo demás es campo..
(4.90m2),en la Unidad de Consulta Externa podemos encontrar una
Área Libre o de Espera (25.50m2), Cuarto de Limpieza (2.80m), los
ambientes de ConsultorioGeneral – Tópico (13.30m2), Consultorio de
enfermería – Niño (13.15m),Consultorio de obstetricia – Mujer
(14.00m2), Sala de reposo (14.00m2), Servicios Higiénicos del Personal
(2.8m2), de Mujeres (2.2m2) y Hombre (2.8m2); no existen ambientes
para la Unidad de Servicios Generales como los Ambientes
Complementarios,.
FOTO N° 17
PUESTO DE SALUD DE MORCOLLA CHICO
Página 151
El puesto de salud de Chihuire, El terreno donde está ubicada la

infraestructura del puesto de Salud de Chihuire está situado en la
comunidad que lleva el mismo nombre tiene un área de 880.24m2 con
un perímetro de 118.84 ml; cabe indicar que 97.55 m2 solo es el área
construida (infraestructura), lo demás es campo.

(4.90m2), en la Unidad de Consulta Externa podemos encontrar una
Área Libre o de Espera (25.50m2), Cuarto de Limpieza (2.80m), los
ambientes de Consultorio General - Tópico (13.30m), Consultorio de
enfermería – Niño (13.15m2), Consultorio de obstetricia – Mujer
(14.00m2), Sala de reposo (14.00m2), Servicios Higiénicos del personal,
de Mujeres (2.8m2) y Hombre (2.8m2); en la Unidad de Servicios
Generales tenemos el tratamiento de Basura (1.5m2) no hay los
Ambientes Complementario
FOTO N° 18
PUESTO DE SALUD DE MORCOLLA CHICO
Página 152
Centro de Vigilancia nutricional de Asquipata, no se cuenta con este

servicio en esta comunidad.
Centro de Vigilancia nutricional de Chihuire, no se cuenta con este

servicio en esta comunidad.
Centro de Vigilancia nutricional de Morcolla Chico

El terreno del centro de vigilancia nutricional de Morcolla Chico tiene un
área de 30.80m2 con un perímetro de 22.80 ml; cabe indicar que el
100% de esta area es el área construida (infraestructura).

Cuenta con un solo ambiente que es usado para las diferentes
actividades propias de centro de vigilancia. Es un construcción de
material rustico con techo de calamina y tijerales de madera, sin
cielorraso, que se encuentra deteriorado, el cual necesita demolición y
nueva construcción.
FOTO N° 19
Centro de Vigilancia Nutricional de Morcolla Chico
Página 153
FOTO N° 20
Ambiente del Centro de Vigilancia Nutricional de Morcolla Chico
FOTO N° 21
Ambiente con paredes deterioradas del Centro de Vigilancia Nutricional
de Morcolla Chico
Página 154
FOTO N° 22
Bienes y enseres insuficientes del Centro de Vigilancia Nutricional de
Morcolla Chico
ii. Equipamiento:
El puesto de salud de Asquipata
El equipamiento es limitado en el puesto de Salud de Asquipata, lo poco
que dispone está dotado para los servicios de salud en general. Según
se constató el 11.50% de los equipos biomédicos se encuentran en
condiciones deficitarias o malas, un 63.72% en regular estado y solo
cuentan con un 24.78% de equipos en buen estado.
No cuenta con equipamiento para la atención madre niño
El puesto de salud de Morcolla Chico

El equipamiento es limitado en el puesto de Salud de Morcolla Chico, lo
poco que dispone está dotado para los servicios de salud en general.
Según el reporte y el inventario realizado por el personal de salud para
el año 2014 se tiene, que 13.33% de los equipos biomédicos se
encuentran en condiciones deficitarias o malas, un 71.43% en regular
estado y solo cuentan con un 15.24% de equipos en buen estado.
Página 155
El puesto de salud de Chihuire.

El equipamiento es limitado en el puesto de Salud de Morcolla Chico, lo
poco que dispone está dotado para los servicios de salud en general.
Según su inventario el 8.05% de los equipos biomédicos se encuentran
en condiciones muy malas, 24.14% en condiciones deficitarias o malas,
un 47.13% en regular estado y solo cuentan con un 20.69% de equipos
en buen estado.

El terreno del centro de vigilancia nutricional de Morcolla Chico cuenta
con equipamiento mínimo como mobiliarios (bancas, estantes, sillas),
juegos, microporoso en el piso, pelotas, utensilios de lavandería,
utensilios de cocina, entre otros pero es muy limitado. En algunos casos
está deteriorado pro el tiempo de uso.
FOTO N° 23
Equipamiento del Centro de Vigilancia Nutricional de Morcolla Chico
Página 156
iii. Recursos Humano:

Los puestos de salud de Asquipata, Chihuire y Morcola Chico del distrito
de Asquipata no cubren este servicio debido al escaso personal con el
que cuentan. Se debe además señalar que los puestos de salud no
cuentan con especialistas en el tema de alimentación y nutrición y
atención madre niño. En las tres comunidades no se ha intervenido, o
ejecutado anteriormente ningún proyecto que busque reducir los índices
de desnutrición. Solo en caso de Morcolla Chico se está intentado
brindar este servicio pero de manera deficiente.
CUADRO Nº 57
OFERTA DE RECURSOS HUMANOS
Establecimiento Profesional Cantidad
P.S. Asquipata Enfermera 1
P.S. Morcolla Chico Enfermera 1
P.S. Chihuire Enfermera 1
Centro de Vigilancia Promotor 1
Total 4
Los puestos de salud de Morcolla chico, Asquipata y Chihuire existentes

en el Distrito tienen una población asignada de 531 habitantes según
proyección al 2015 (INEI 2007), y el personal de salud es claramente
limitado, en todo el distrito solo existen 3 enfermeras uno en cada puesto
de salud, por lo tanto no cubre la demanda y se corrobora la
insatisfacción de la población, en cuanto a la deficiente atención.
3.1.3 DIAGNOSTICO DE LOS INVOLUCRADOS EN EL PIP

La Población Beneficiaria Directa no aportará con mano de obra no calificada
debido que el proyecto se ejecutará por la modalidad de contrata, pero si
participará en el control de la obra, de esa manera ver que se cumplan las
metas previstas, asimismo participarán activamente en las capacitaciones que
se plantea en el presente estudio.
a) Población Referencial
La Población de referencia está constituida por toda la población asignada
a los establecimientos de salud, entidad pública que está en la posibilidad
de brindar atención en los servicios de salud en el primer nivel de atención.
Página 157
A partir de los datos del INEI, Censo de Población y Vivienda de los años
1993 y 2007, haciendo uso la formula siguiente se ha calculado la tasa
intercensal del distrito de Asquipata.
Se ha considerado pertinente utilizar la información del Censo de Población

y Vivienda de los años 1993 y 2007, para los mismos años de realización
de la mencionada encuesta como dos puntos de referencia en el tiempo:
1993 (503 personas) y 2,007 (488 personas). Por lo tanto se tiene la
siguiente tasa de crecimiento poblacional en el distrito de Asquipata
obtenido con la formula dada anteriormente y ésta asciende a un -0.22%
anual tal como muestra el cuadro.
CUADRO N° 58
TASA DE CRECIMIENTO DEL DISTRITO DE ASQUIPATA
COMUNIDAD/AÑO 1,993 2,007 Tc TC EN %
COMUNIDAD ASQUIPATA 122 178 0.0274 2.74
COMUNIDAD MORCOLLA CHICO 262 225 -0.0108 -1.08
COMUNIDAD CHIHUIRE 119 85 -0.0237 -2.37
TOTAL DISTRITO DE ASQUIPATA 503 488 -0.0022 -0.22

Fuente: Elaboración Proy ectista / INEI- Censos Nacionales 2007
Dado que la tasa de crecimiento distrital es negativa, con fines de proyección

se utilizará la tasa de crecimiento promedio de los beneficiarios directos del
proyecto; niños menores de 5 años del distrito (1.05%) con los datos del INEI
(1993-2007) tal como se muestra en el siguiente Cuadro.
CUADRO N° 59
TASA DE CRECIMIENTO DE LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD
Página 158
En el siguiente cuadro se muestra la población referencial de las comunidades

de Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire del distrito de Asquipata Actualizada al
2015. Así para el año 2015 en la que se pretende ejecutar el proyecto se
estima la población referencial de 531 pobladores en el distrito de Asquipata,
191 en la comunidad de Asquipata, 245 en la comunidad de Morcolla chico y
92 en la comunidad de Chihuire.
CUADRO N° 60
POBLACIÓN DE REFERENCIA - ACTUALIZADO
Comunidad/Año 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Comunidad de Asquipata 178 180 182 184 186 188 190 192 194
Comunidad de Morcolla Chico 225 227 230 232 235 237 240 242 245
Comunidad de Chihuire 85 86 87 88 89 90 90 91 92
Total distrito de Asquipata 488 493 498 504 509 514 520 525 531
Fuente: Elaboración Propia, TC 1.05%
En el siguiente cuadro, se detalla la población referencial del Distrito de

Asquipata y sus comunidades proyectadas en el horizonte del proyecto, que
asciende a un total de 589 pobladores al año 2025.
CUADRO N° 61
POBLACIÓN REFERENCIAL PROYECTADA AL AÑO 2025
Años
Comunidad
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Comunidad de Asquipata 194 196 198 200 202 204 206 208 210 213 215
Comunidad de Morcolla Chico 245 247 250 252 255 258 260 263 266 269 272
Comunidad de Chihuire 92 93 94 95 96 97 98 99 100 102 103
Total distrito de Asquipata 531 536 542 547 553 559 565 571 577 583 589
A) Población Demandante Potencial.

Es la proporción de la población referencial que por su edad o sus
características específicas debería estar recibiendo los servicios involucrados
con el problema identificado, en nuestro caso, ya que se refiere al servicio de
salud nutricional la población demandante potencial está conformada por los
niños menores de 5 años, adolescentes de 13 a 20 años, mujeres en edad fértil
(15 a 44 años), gestantes y madres con niños menores de 5 años. Se
considera a dicha población por ser la población que presenta baja atención en
salud nutricional, es finalmente la población que debe acceder al servicio de
Página 159
salud preventivo promocional y al servicio de educación alimentaria nutricional,

teniendo en cuenta que es población en edad reproductiva, en edad de
crecimiento y desarrollo. En base a la población INEI (2007), que se muestra
en el siguiente cuadro.
CUADRO N° 62
DEMANDA POTENCIAL ACTUALIZADA – DISTRITO DE ASQUIPATA
Años
Población por edad
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Menores de 1 año 8 8 8 8 8 8 9 9 9
Niños (as)
De 1 a 5 años 51 52 52 53 53 54 54 55 55
Población adolescente De 13 a 20 años 31 31 32 32 32 33 33 33 34
De 15 a 20 años 10 10 10 10 10 11 11 11 11
De 21 a 24 años 7 7 7 7 7 7 7 8 8
Mujeres en edad fértil De 25 a 29 años 15 15 15 15 16 16 16 16 16
(15-44 años) De 30 a 34 años 19 19 19 20 20 20 20 20 21
De 35 a 39 años 6 6 6 6 6 6 6 6 7
De 40 a 44 años 11 11 11 11 11 12 12 12 12
Gestantes 9 9 9 9 9 9 10 10 10
Madres con niños menores de 5 años 59 60 60 61 62 62 63 63 64
Demanda potencial 226 228 231 233 236 238 241 243 246
Con esta información se procederá a proyectar la población potencial a lo largo

del horizonte del proyecto, aplicando la tasa de crecimiento anual
correspondiente (1.05%), calculada de los niños menores de 5 años de edad
del distrito de Asquipata.
CUADRO N° 63
PROYECCION DE LA DEMANDA POTENCIAL
Años
Población por edad
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Menores de 1 año 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10
Niños (as)
De 1 a 5 años 55 56 57 57 58 58 59 60 60 61 62
Población
adolescente De 13 a 20 años 34 34 34 35 35 36 36 36 37 37 37
De 15 a 20 años 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12
De 21 a 24 años 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
Mujeres en
De 25 a 29 años 16 16 17 17 17 17 17 18 18 18 18
edad fertil (15-
44 años) De 30 a 34 años 21 21 21 21 22 22 22 22 22 23 23
De 35 a 39 años 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
De 40 a 44 años 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 13
Gestantes 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11
Madres con niños menores de 5
años 64 65 65 66 67 68 68 69 70 70 71
Demanda potencial 246 248 251 254 256 259 262 264 267 270 273
Página 160
La demanda potencial total al año 2015 es de 246 y al año 2025 es de 273, tal
como se muestra en el cuadro anterior.
b) Población Demandante Efectiva

La población demandante efectiva es aquella proporción de la población
potencial que efectivamente buscan asistir al servicio de salud nutricional. Las
estimaciones y proyecciones de la demanda efectiva se han realizado para los
servicios de:
a) Atención de Control y Crecimiento – CRED menores de 5 años de edad.
b) Actividades de información, educación y comunicación, a los
adolescentes matriculados en la IE secundaria (13 a 20 años de edad).
c) Actividades de información, educación y comunicación, a las mujeres en
edad fértil de 15 a 44 años de edad.
d) Actividades de Información, educación y comunicación es decir madres
gestantes y madres con niños menores de 5 años que buscan servicios
de orientación nutricional y salud integral del niño.
Cabe señalar que para la proyección de los servicios, los porcentajes de
quienes buscan atención y ratios de concentración, se ha tomado como
referencia el Reporte de atenciones/Atendidos por servicio en los centros de
salud. Por otro lado, dichas proyecciones se han realizado tomando en
consideración la tasa de crecimiento poblacional de los niños menores de 5
años de edad del Distrito de Asquipata (1.05%).
 Demanda de servicios de Control de Crecimiento y desarrollo –
CRED. La demanda de este servicio lo conforman los niños menores de
5 años, los cuales son llevados a los establecimientos de salud por sus
madres.
 Demanda de Actividades de información, educación y
Comunicación La demanda de este servicio está determinado por la
población adolescente (13–20 años), matriculados en la IE secundaria
del Distrito de Asquipata y población adolescente de 13 a 20 años que
buscan servicio en los puestos de salud de Morcolla chico, Asquipata y
Chihuire del Distrito de Asquipata.
Página 161
 Demanda de Actividades de información, educación y

Comunicación a mujeres en edad fértil. La demanda de este servicio
está determinado por la población de mujeres en edad fértil (15–44
años), que acudieron al establecimiento de salud en busca de servicios
 Actividades de Información, Educación y Comunicación a Madres
Gestantes y Madres con Niños Menores de 5 años. La demanda de
este servicio está determinada por la población de mujeres gestantes y
madres de menores de 5 años de edad, que acudieron al
establecimiento de salud en busca de servicios de orientación nutricional
y salud integral del niño.
Proyección de la demanda efectiva

Se ha realizado la sumatoria de la demanda efectiva de los niños menores de 5
años que buscan servicio, adolescentes, mujeres en edad fértil de 15 a 44
años de edad, gestantes y madres con niños menores de 5 años que buscan
servicio en los puestos de salud Morcolla chico, Asquipata y Chihuire del
Distrito, y representarían un total de 2,566 demandantes efectivos, dicho
resumen se presente en el siguiente cuadro:
CUADRO N° 64
DEMANDA EFECTIVA TOTAL
DEMANDA
DEMANDA DEMANDA EFECTIVA EFECTIVADE
AÑOS DEMANDA EFECTIVA EFECTIVA DE DE GESTANTES Y MUJERES EN DEMANDA
DE NIÑOS MENORES ADOLESCENTE DE MADRES DE NIÑOS EDAD FERTIL DE EFECTIVA
DE 5 AÑOS 13 A 20 AÑOS MENORES DE 5 AÑOS 15 A 44 AÑOS TOTAL
0 2015 58 34 71 59 221
1 2016 58 34 71 60 224
2 2017 59 34 72 60 226
3 2018 60 35 73 61 228
4 2019 60 35 74 62 231
5 2020 61 36 75 62 233
6 2021 61 36 75 63 236
7 2022 62 36 76 64 238
8 2023 63 37 77 64 241
9 2024 63 37 78 65 243
10 2025 64 37 79 66 246
TOTAL 669 391 820 686 2566
Fuente: Elaboración Propia
Página 162
Los Involucrados en el proyecto

En el presente estudio se ha tenido una participación activa de los beneficiarios
directos como los padres de los niños menores de 5 años y madres gestantes
de los 03 comunidades de Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico que son los
involucrados directos e interesados en contar con un centro de vigilancia
nutricional para así brindar un adecuado cuidado y atención en temas de
nutrición y salud en los niños menores de 5 años y madres gestantes por ello
los involucrados en el presente proyecto son:
 Los Autoridades de las 03 Comunidades.
 Población Beneficiaria
 Municipalidad de Asquipata
 Puestos de Salud de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire
 Centro de Vigilancia Nutricional
 Dirección Regional de Salud de Ayacucho
LOS INVOLUCRADOS EN EL PROYECTO
DIRESA
Los Autoridades de las 03 Comunidades

Las autoridades de las comunidades de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire
frente a la situación y condición en la que se encuentran los niños menores de
5 años y madres gestantes se organizaron manifestando su malestar por la
falta de un centro de vigilancia nutricional adecuado y con equipos necesarios
Página 163
para la atención de los niños y madres gestantes ya que ocasiona la ocurrencia

de enfermedades como la desnutrición, anemia, diarrea, hepatitis, raquitismo,
Etc. Y así mismo las madres gestantes sufren Aborto espontáneo, anemia,
depresión placentario, diabetes gestacional, etc. todo ello por falta de cuidados
adecuados por falta de capacitación de los especialistas en temas de nutrición
y embarazo, que afecta a la población de escasos recursos económicos; por
tanto las autoridades comunales constantemente están pendientes de las
gestiones para materializar este deseo, además apoyaran en las diferentes
actividades durante la ejecución del proyecto.
Puestos de Salud Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire del Distrito de

Asquipata
El distrito de Asquipata cuenta con 03 puestos de salud, los cuales se
encuentran distribuidos en las comunidades de Asquipata, Chihuire y Morcolla
Chico. Por el nivel que presentan se desarrollan principalmente actividades de
atención integral de salud de baja complejidad con énfasis en los aspectos
preventivos promocionales, diagnóstico precoz y tratamiento oportuno de las
necesidades de salud más frecuentes.
Busca mejorar la atención integral y adecuada a niños y madres gestantes,

control de peso y talla, control de aumento de peso y altura uterina, evaluación
nutricional, consejería, suplementación con hierro a niños y madres gestantes,
así como incrementar la cobertura del SIS. Siendo necesario la actualización y
estandarización del personal del área niño y gestante para brindar un adecuado
control del niño y gestante, evaluación nutricional y consejería.
En el proyecto participará brindando los servicios preventivos de salud en

coordinación con los agentes comunitarios de salud, así mismo en las
comunidades de Asquipata y Chihuire la posta de salud están donando un
ambiente para la habilitación de un centro de vigilancia nutricional para su
respectivo mejoramiento y equipamiento, mientras tanto en Morcolla chico la
comunidad esta donando un espacio de casa comunal para que se instale una
nueva infraestructura de centro de vigilancia nutricional.
Página 164
Población Beneficiaria (Niños Menores de 5 Años y Padres de Familia)

Son los beneficiarios directos, los cuales serán protagonistas principales en la
implementación del proyecto, recibirán acciones de mejoramiento de
capacidades en cuanto a acciones prioritarias que permitan mejorar el estado
nutricional de los niños menores de 5 años y toda las familias ya sean madres
gestantes del distrito de Asquipata y han participado en el levantamiento de
información para la elaboración del diagnóstico del proyecto, en la cual se han
mostrado con pleno interés en la participación activa del proyecto.
Municipalidad Distrital de Asquipata

El Alcalde con sus respectivos regidores ha dado por prioridad la ejecución de
dicho proyecto ya que hasta la actualidad no se han ejecutado proyecto que
mejoren la nutrición de los niños menores de 5 años y madres gestantes, por
ello han participado activamente en todo momento dentro de su ámbito de
jurisdicción, en las visitas a los 3 comunidades y sus respectivos centros de
vigilancia nutricional a intervenir y viendo de cerca la carencia que tienen
dichas comunidades no solo en el aspecto de nutrición, sino también Salud,
saneamiento básico, transporte entre otros.
Por lo que la Municipalidad Distrital intervino proporcionando la información

para elaborar el presente estudio, ya que la idea de la intervención
contemplada en el proyecto es su propuesta, en coordinación con la DIRESA y
con el Jefe de las Micro Red Salud Cangallo. De la misma forma interviene en
la búsqueda de recursos financieros a través de fuentes cooperantes externas,
nacionales y a nivel de Gobierno Regional, para la pronta ejecución del
proyecto.

Atención en condiciones inadecuadas a los niños y niñas, madres gestantes
por falta de infraestructura y equipamiento adecuados.
Dirección Regional de Salud de Ayacucho

Busca mejorar la atención de salud en la región en especial la atencion integral
y adecuada a niños y madres gestantes.
Página 165
CUADRO Nº 65
MATRIZ DE INVOLUCRADOS Y BENEFICIARIOS
ACUERDOS Y
GRUPOS PROBLEMAS INTERESES ESTRATEGIAS COMPROMISOS
PERCIBIDOS
Débil gestión en la Promover y liderar una Coordinación Crear espacios de
DIRECCION REGIONAL implementación de la gestión eficiente y intersectorial con las concertación y
DE SALUD DE estrategia para la reducción de eficaz en la reducción Direcciones Regionales coordinación con sectores
la desnutrición crónica de la desnutrición, en de Ayacucho para el y Gobiernos Locales.
AYACUCHO
el Distrito de equipamiento del área
Asquipata. materno infantil.
Frecuentes casos de tasas de Reducir las tasas de Realizar coordinaciones Participación directa en la
desnutrición crónica en niños desnutrición crónica con el gobierno gestión y ejecución del
MUNICIPALIDAD en niños menores de 5 Provincial, Regional y proyecto.
menores de 5 años y la
DISTRITAL DE años y así mismo los Nacional, para así lograr Participación y fiscalización
ASQUIPATA presencia de un alto riesgo de riesgos de embarazo el mejoramiento del en la ejecución del
embarazo en madres en madres gestantes. servicio de salud
gestantes. proyecto
nutricional.
Mayor Desarrollo y Participación activa en la Compromiso de participar
conocimiento de Identificación de los en las capacitaciones de
Limitado conocimiento de los capacidades de los problemas de salud salud nutricional.
LOS AUTORIDADES DE líderes comunales y la líderes comunales y la nutricional de los niños y Vigilar que se cumplan las
LAS 03 COMUNIDADES población sobre la nutrición y población para el madres gestantes, con la metas previstas durante la
cuidado de los niños y cuidado integral de los finalidad que los objetivos ejecución del centro de
madres gestantes. niños y madres planteados sean vigilancia nutricional.
gestantes. coherentes con la
realidad de la población.
Deficientes condiciones de la Cooperación con los

LOS 03 PUESTOS DE infraestructura de la casa Equipamiento promotores comunales Mejorar la calidad de vida
SALUD DEL DISTRITO materna y falta de adecuado de la posta para realizar actividades los niños menores de 5
DE ASQUIPATA equipamiento para realizar de salud de las tres de vigilancia nutricional a años y madres gestantes
actividades de vigilancia comunidades. niños menores de 5 años
nutricional. y madres gestantes.
Página 166
Inadecuada prestación de Promover estrategias de Compromiso de realizar las

servicios de nutrición a los promover un capacitación a las madres capacitaciones en temas
CENTRO DE niños menores de 5 años y adecuado servicio de gestantes y padres de de salud nutricional y mejor
VIGILANCIA nutrición a los niños la calidad de servicio de
madres gestantes y falta de familia en general en
NUTRICIONAL EN LAS menores de 5 años y nutrición en los niños
03 COMUNIDADES equipamiento para realizar madres gestantes temas de salud nutricional menores de 5 años y
actividades de vigilancia madres gestantes.
nutricional.
Asistir a las diferentes
Problemas de desnutrición y Niños sanos y Participación activa en el capacitaciones de salud
POBLACIÓN riesgo en los niños menores saludables y un levantamiento de nutricional que contempla
BENEFICIARIA (NIÑOS de 5 años y madres gestantes. desarrollo de información para la el proyecto
MENORES DE 5 AÑOS embarazo sin riesgo elaboración del
en madres gestantes. diagnóstico del proyecto.
Y PADRES DE FAMILIA)
Página 167
3.2. DEFINICIÓN DEL PROBLEMA CENTRAL, SUS CAUSAS Y EFECTOS

3.2.1. Definición del problema central
Considerando que la alimentación de la población se encuentra a base de
productos como habas, arveja, papa, olluco, maíz, cebada, arroz, fideo,
huevos, poca fruta y poca carne generalmente de res, se puede claramente
apreciar que la población desconoce el valor nutritivo de los alimentos, la
importancia del buen balance de proteínas, vitaminas, minerales principalmente
de hierro que son vitales para el buen crecimiento y desarrollo de los niños. A
ello se suma el reducido poder adquisitivo de las familias con 5 miembros en
promedio, empeora la situación de los pobladores, que tiene como principal
actividad la agricultura, por otra parte existen pocas oportunidades de
capacitación para las mujeres en temas de producción de alimentos, salud y
nutrición, lo que limita la generación de ingresos económicos extras.
Por otra parte las Inadecuadas prácticas en salud y nutrición en hábitos

de higiene y alimentación, se hacen notorias en el común de las familias al
encontrar que los ambientes de preparación de alimentos y vivienda en general
no guardan las condiciones de orden y limpieza. Situación que se agrava al
contar con fogones tradicionales, carencia saneamiento básico y de agua
segura para el consumo, e inadecuada eliminación de desechos sólidos que
son fuentes de infección y enfermedades principalmente para las madres y los
niños. Ello debido a la baja cobertura del servicio en educación alimentaria –
nutricional y en salud por parte del personal de salud debido al personal
limitado en los establecimientos. Factores que limitan la acción educadora en
salud, alimentación y nutrición.
El problema central identificado es la: “Prevalencia de la Desnutrición

Crónica en niños menores de 5 años y madres gestantes en el Distrito de
Asquipata”.
El porcentaje de desnutrición que padecen los niños menores de 05 años en el

Distrito de Asquipata es de 20% y desnutrición crónica de 50% al 2014 (según
trabajo de campo equipo consultor), el cual es una situación alarmante que
significa que los programas sociales existentes no están contribuyendo a su
Página 168
disminución, así como la poca inversión del estado en la generación de

proyectos de desarrollo infantil.
El estado nutricional de los niños está vinculado al desarrollo cognitivo, un

estado nutricional deficiente tiene efectos adversos sobre el proceso de
aprendizaje y el rendimiento escolar. Asimismo, el estado nutricional está
asociado directamente a la capacidad de respuesta frente a las enfermedades,
un inadecuado estado nutricional incrementa tanto la morbilidad como la
mortalidad en la temprana infancia. Los efectos de un mal estado nutricional en
los primeros años se prolongan a lo largo de la vida, ya que incrementa el
riesgo de padecer enfermedades crónicas y está asociado a menores logros
educativos y menores ingresos económicos en la adultez.
3.2.2. Identificación de las causas del problema central

Para analizar las causas se parte de la identificación del problema central que
es básicamente la Prevalencia de la Desnutrición Crónica en niños menores de
5 años y madres gestantes, esta podría ser ocasionada por las siguientes
causas:
Causas Directas:
 Inadecuadas condiciones del servicio de vigilancia nutricional de
gestantes y niños. Actualmente el servicio que brindan los
establecimientos de salud de las 3 comunidades es inadecuada por la
falta de infraestructura, materiales y equipos para la buena atención de
los niños menores de 5 años y madres gestantes.
 Inadecuada alimentación de los niños (as) menores de 5 años y

madres gestantes. Es inadecuada la alimentación de los niños y
madres gestantes principalmente por el escaso acceso a los alimentos,
puesto que 2 veces al mes ingresa un pequeño camión con productos
que vende al interior del distrito a un alto costo.
Página 169
Causas Indirectas:
Inadecuadas condiciones del servicio de vigilancia nutricional de
gestantes y niños, el cual es originado por las siguientes causas
indirectas:
 Inadecuada infraestructura para la vigilancia nutricional y atención madre
niño.
 Inadecuada implementación y equipamiento para la vigilancia nutricional
y atención madre niño.
Inadecuada alimentación de los niños(as) menores de 5 años y madres

gestantes, el cual es originado por las causas indirectas siguientes:
 Inadecuada capacitación y asistencia técnica en temas de nutrición,
higiene y hábitos saludables a madres gestantes y niños menores de 5
años. Asimismo limitado acceso a productos de la zona (instalación de
biohuertos) y producción de animales menores.
3.2.3. Identificación de los efectos del problema central

La pregunta necesaria para la identificación de los efectos del problema central
es; ¿Qué consecuencias en la población se tendría si este problema no se
solucionara? se han identificado algunos efectos que contribuyen a visualizar la
actual situación si el problema central subsistiera; los efectos identificados son
los siguientes:
Efecto directo:
 Bajo desarrollo físico, intelectual y emocional del niño.
 Mayor riesgo de morbilidad y mortalidad materno – infantil.
 Incremento de la propensión a enfermedades e incapacidades.
Bajo desarrollo físico, intelectual y emocional del niño, que tiene el

siguiente efecto indirecto:
 Disminución en la capacidad de trabajo físico y en el desempeño
intelectual en la edad escolar, la adolescencia y la edad adulta.
Página 170
Mayor riesgo de morbilidad y mortalidad materno – infantil, que tiene el

siguiente efecto indirecto:
 Incremento de la morbilidad y mortalidad materna - infantil.
Incremento de la propensión a enfermedades e incapacidades, que tiene

el siguiente efecto indirecto:
 Mayor gasto social del estado y de la familia en la salud del niño.
Efecto Final
Baja calidad de vida de las familias en las 3 comunidades del Distrito de
Asquipata.
Página 171
ARBOL DE CAUSAS, PROBLEMA Y EFECTOS
EFECTO FINAL
Baja calidad de vida de las familias en las 3 comunidades
del Distrito de Asquipata.
Efecto Indirecto Efecto Indirecto Efecto Indirecto Mayor

Disminución en la capacidad de Incremento de la gasto social del estado y de la
trabajo físico y en el desempeño morbilidad y mortalidad familia en salud del niño.
intelectual en la edad escolar, la
materna - infantil.
adolescencia y la edad adulta.
Efecto Directo Efecto Directo Efecto Directo

Bajo desarrollo físico, Mayor riesgo de Incremento de la
intelectual y emocional morbilidad y mortalidad propensión a enfermedades
del niño. materno - infantil. e incapacidades.
PROBLEMA PRINCIPAL
“Prevalencia de la Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años y madres
gestantes en el Distrito de Asquipata”.
Causa Directa Causa Directa

Inadecuadas condiciones para Inadecuada alimentación de los
la vigilancia nutricional de niños menores de 5 años y
gestantes y niños. madres gestantes.
Causa Causa Causa Indirecta

Indirecta Indirecta Inadecuada capacitación y asistencia
Inadecuada Inadecuada técnica en temas de nutrición,
infraestructura implementación y higiene y hábitos saludables a
para la equipamiento
madres gestantes y niños menores
vigilancia para la vigilancia
nutricional y de 5 años. Asimismo limitado acceso
nutricional y
atención madre atención madre a productos de la zona (instalación
niño. niño. de biohuertos) y producción de
animales menores.
Página 172
3.3. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO
3.3.1. Definición del objetivo central
El objetivo central es el estado deseado o propósito que se espera alcanzar

con el proyecto en un horizonte temporal establecido y está asociado a la
solución del problema central. En los análisis efectuados anteriormente, se
identificó el Problema central como: “Prevalencia de la Desnutrición Crónica
en niños menores de 5 años y madres gestantes en el Distrito de
Asquipata”. Por lo que el Objetivo Central del proyecto es: “Disminuir la
desnutrición crónica en niños menores de 05 años y madres gestantes en
el Distrito de Asquipata”.
PROBLEMA CENTRAL OBJETIVO CENTRAL

“Prevalencia de la “Disminuir la
Desnutrición Crónica en desnutrición crónica en
niños menores de 5 PROYECTO niños menores de 05
años y madres años y madres
gestantes en el Distrito gestantes en el Distrito
de Asquipata”. de Asquipata”.
Se podrá revertir la situación negativa a través de un proceso de planificación

estratégica, capacidad de organización, negociación y trabajo en equipo de la
población involucrada, profesionales a cargo del proyecto, especialistas en
salud, autoridades, entidades gubernamentales y no gubernamentales. Por lo
tanto se logrará disminuir la desnutrición crónica en niños menores de 05 años
y madres gestantes.Teniendo en cuenta las causas identificadas anteriormente,
se procederá a determinar los medios necesarios para alcanzar los objetivos y
se elabora el árbol correspondiente:
3.3.2. Determinación de los medios para alcanzar el objetivo central.

Al reemplazar las causas que originan el problema central por un hecho o
suceso opuesto, se obtiene el planteamiento de los medios necesarios, para
lograr el objetivo central.
Página 173
Medios de primer nivel:

 Adecuadas condiciones de servicio para la vigilancia nutricional de
gestantes y niños.
 Adecuada alimentación de los niños (as) menores de 5 años y madres
gestantes.
Medios Fundamentales:
 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional y atención madre
niño.
 Adecuada implementación y equipamiento para la vigilancia nutricional y
 Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de nutrición,
años. Asimismo asistencia técnica en mayor acceso a productos de la
3.3.3. Consecuencias positivas que se logran cuando se alcanza el

objetivo central.
Fines Directos:
 Mayor desarrollo físico, intelectual y emocional del niño.
 Menor riesgo de morbilidad y mortalidad materno – infantil.
 Disminución de la propensión a enfermedades e incapacidades.
Fines Indirectos:
 Menor gasto social del estado y de la familia en la salud del niño.
 Disminución de la morbilidad y mortalidad materna - infantil.
 Buena capacidad de trabajo físico y desempeño intelectual en la edad
escolar, la adolescencia y la edad adulta.
Finalmente: “Mejora de la Calidad de vida de las familias en las 3

Comunidades del Distrito de Asquipata”.
Página 174
ARBOL DE MEDIOS, OBJETIVO Y FINES
FIN ÚLTIMO
Mejora de la calidad de vida de las familias en las 3
comunidades del Distrito de Asquipata.
Fin Indirecto Buena Fin Indirecto Fin Indirecto Menor

capacidad de trabajo físico y Disminución de la gasto social del estado y de la
desempeño intelectual en la morbilidad y mortalidad familia en salud del niño.
edad escolar, la adolescencia y la
materna - infantil.
edad adulta.
Fin Directo Fin Directo Fin Directo

Mayor desarrollo físico, Menor riesgo de Disminución de la
intelectual y emocional morbilidad y mortalidad propensión a enfermedades
del niño. materno - infantil. e incapacidades.
OBJETIVO PRINCIPAL
“Disminuir la Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años y madres
gestantes en el Distrito de Asquipata”.
Medio de 1er nivel Medio de 1er nivel

Adecuadas condiciones para la Adecuada alimentación de los
vigilancia nutricional de gestantes niños menores de 5 años y
y niños. madres gestantes.

Fundamental Fundamental Adecuada capacitación y asistencia
Adecuada Adecuada técnica en temas de nutrición, higiene y
Infraestructura implementación hábitos saludables a madres gestantes y
para la y equipamiento
niños menores de 5 años. Asimismo
vigilancia para la vigilancia
nutricional y asistencia técnica en mayor acceso a
nutricional y
atención atención madre productos de la zona (instalación de
madre niño. niño. biohuertos) y producción de animales
menores.
Página 175
Los medios de primer nivel están asociados a los fines directos. Unas
Adecuadas condiciones para la vigilancia nutricional de gestantes y niños,
Adecuada alimentación de los niños menores de 5 años y Baja incidencia de
IRAS y EDAS en niños menores de 05 años, contribuirá a que los niños y
madres gestantes tengan Mayor desarrollo físico, intelectual y emocional,
Menor riesgo de morbilidad y mortalidad materno – infantil, Disminución de la
propensión a enfermedades e incapacidades, y por consiguiente contribuirá a
mejorar la calidad de vida de las familias en las 3 comunidades del Distrito de
Asquipata.
3.4. ALTERNATIVAS DE SOLUCION

Sobre la base de los medios fundamentales del árbol de objetivos planteamos
las acciones y las alternativas para alcanzar el objetivo central.
De acuerdo al árbol de medios y fines, existen 3 medios fundamentales, del
cual se derivan las acciones orientadas a solucionar el problema.
3.4.1. Clasificación de medios fundamentales

Los medios fundamentales son:
RELACIÓN DE COMPLEMENTARIEDAD

Fundamental Fundamental 2 3
1 Adecuada Adecuada capacitación y
Adecuada implementación asistencia técnica en temas de
Infraestructura y equipamiento nutrición, higiene y hábitos
para la vigilancia para la
saludables a madres gestantes
nutricional y vigilancia
y niños menores de 5 años.
atención madre nutricional y
Asimismo asistencia técnica
niño. atención madre
en mayor acceso a productos
niño.
de la zona (instalación de
biohuertos) y producción de
animales menores.
Página 176
Se llega a la conclusión que los 3 medios fundamentales identificados pueden

ser clasificados como imprescindibles, son complementarios y son necesarios
para dar solución al problema.
3.4.2. Planteamiento de acciones

Las acciones planteadas en el presente proyecto tiene como objetivo
solucionar el problema de forma integral; el cumplimiento de las acciones son
condiciones necesarias para el cumplimiento de los medios fundamentales.
ALTERNATIVA 1
Acción 1.1a. Demoler la construcción actual del centro de vigilancia nutricional
de Morcolla Chico y construir los ambientes para el centro de vigilancia
nutricional, con compartimientos para sala de atención integral de la mujer y el
niño, sala de estimulación temprana, Ambiente para Cocina - comedor y 1
Servicio Higiénico, de material noble falso piso e=10cm de concreto contrapiso
de 48 mm piso de mayolica anti deslizante 30x30.
Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia nutricional en los
puestos de salud de Asquipata y Chihuire, que actualmente la infraestructura
se encuentra en buen estado, además de mitigación ambiental.
Componente 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

acuerdo a necesidades y normatividad vigente, considerando los parámetros
de las normas técnicas para un servicio de salud.
Componente 03: Adecuada Capacitación y Asistencia Técnica en temas

de nutrición, higiene y hábitos saludables a madres gestantes y niños
menores de 5 años. Asimismo asistencia técnica en mayor acceso a
productos de la zona (instalación de biohuertos) y producción de
animales menores.
Página 177

c) Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos
nutritivos.
niños menores de 5 años, durante el proyecto se desarrollaran 45 talleres
de capacitación sobre ingesta adecuada de alimentos nutritivos (3 talleres/
grupo, cada una con 25 participantes), con la facilitación de un especialista
(nutricionista y/o enfermera), durante el primer año de ejecución del
proyecto. Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán
metodologías prácticas participativas: juegos lúdicos, lluvias de ideas,
trabajos en grupos que permita lograr los cambios actitudinales en la
d) Asistencia técnica a madres en la ingesta adecuada de alimentos

nutritivos.
proyecto), que permitirá de que las madres de familia de niños menores de
5 años practiquen la ingesta adecuada de alimentos tomando en cuenta el
grupo de alimentos energéticos, proteicos y protectores (tubérculos,
cereales, menestras, frutas y verduras), en las comunidades de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire del Distrito de Asquipata.

c) Capacitación a madres en valores nutritivos para niños de 06 a 36
nutricional de alimentos para niñas y niños de 06 a 36 meses, se
desarrollaran 45 talleres de capacitación sobre la adecuada clasificación y
el valor nutritivo de alimentos (3 talleres/grupo, cada una con 25
participantes), con la facilitación de un especialista (nutricionista y/o
enfermera), durante la ejecución del proyecto. Para el desarrollo de los
eventos de capacitación, se utilizarán metodologías adecuados para la
Página 178
capacitación de adultos como: juegos lúdicos, historietas, trabajos

grupales, etc que permita generar cambios en las familias campesinas.
d) Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos que

manera grupal, en revaloración y consumo de productos locales a través de
91 sesiones demostrativas, durante la ejecución del proyecto en las
comunidades de Chihuire, Morcolla chico y Asquipata (25
participantes/sesión), que están orientadas a madres de familia, cuyas
sesiones demostrativas, se desarrollarán en forma participativa y práctica,
tomando en cuenta las 5 reglas de alimentación y nutrición infantil
(consistencia, cantidad, frecuencia, edad, fisiología de la madre gestante y
lactante)
enfermeras), de manera grupal, que se desarrollaran en tres momentos.
Para ello se ha previsto materiales de asistencia técnica (Kit de sesión
demostrativa).

c) Instalación y Asistencia técnica en producción de Biohuertos.
familiar de acuerdo a su zona altitudinal, se promoverá 02 asistencias
técnicas en manejo de biohuertos familiares e institucional, de manera
demostrativa. El uso de las verduras es muy indispensable en la
alimentación por que protege de las enfermedades comunes durante la
infancia, embarazo, que contribuirá en mejorar la dieta alimentaria de las
familias. Para esto se considerara verduras de hojas verdes, por su aporte
en hierro, magnesio y vitamina K, son recomendables para casos de
anemia, contracturas y para cuidar la salud ósea. Asimismo se le dará a
Página 179
cada familia un paquete de plantones de frutas y semillas que aporten en la

nutrición de los niños y madres embarazadas.
d) Asistencia técnica en producción de animales menores (gallinas

Con finalidad de afianzar sus conocimientos procedimentales y
actitudinales de las familias campesinas, se desarrollarán 2 asistencia
técnica/año en la crianza de animales menores y mayores (total 300
asistencias), las que se desarrollaran de manera práctica y demostrativa
en sus propias unidades de producción. Que permitirá la promoción de la
crianza para la producción, que constituyen en alimentos proteicos de
origen animal.

d) Sesiones de capacitación en las IEs secundarias (3ro, 4to y 5to).
secundario, con el objetivo de prevenir el circulo vicioso de la
desnutrición y sensibilizar a la población objetiva en la prevención y
promoción de la salud materno infantil saludable.
demostrativa. En total se desarrollaran 27 Sesiones, con la participación
de 30 alumnos y la facilitación de especialistas en salud y nutrición, con
una duración de 02 horas académicas/sesión.
e) sesiones de capacitación a egresados de colegio.

las instituciones educativas del distrito de Asquipata, se implementarán
09 talleres de capacitación/año con la participación de 30 jóvenes
menores de 20 años en edad fértil, en total se desarrollaran 25 sesiones
de capacitación. Que permitirá sensibilizar a la población objetiva para
una maternidad saludable, previniendo los altos índices de desnutrición
crónica infantil a tres niveles. Madre mal nutrida, Gestante desnutrida
Página 180
con bajo peso, Madre desnutrida con R. N bajo peso al nacer, Cuyas
sesiones de capacitación serán facilitadas por especialistas en salud y
nutrición a través de metodologías participativas y dinámicas.
f) Campaña de control del estado de salud de los adolescentes.

adolescentes, se promoverán 02 campañas de control integral del
estado de salud de los adolescentes/año, que permitirá prevenir
enfermedades y la desnutrición crónica infantil en las generaciones
futuras (nacimientos de niños sanos y saludables con el peso
adecuado). En total se desarrollarán 06 campañas al nivel del distrito, en
coordinación con MINSA.
Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición materna

infantil, crecimiento y desarrollo del niño.
d) Capacitación al personal de salud en nutrición materno infantil.
Con la finalidad de mejorar las capacidades de los trabajadores de la
salud del distrito de Asquipata, se implementaran talleres de
capacitación, que permitirá prevenir los altos índices de desnutrición
crónica infantil en tres niveles.
e) Capacitación al personal de la salud en crecimiento y desarrollo del

niño.
actividades. Las capacitaciones tendrán una duración de 1 día. En total
se realizaran 9 talleres. El contenido demuestra cómo tomar medidas de
peso, longitud y talla, cómo interpretar indicadores de crecimiento,
investigar causas de problemas de crecimiento y dar consejos a padres
o cuidadores.
Página 181
f) Campaña de identificación y control de gestantes

Con la finalidad de identificar y controlar a las madres gestantes al nivel
del distrito, se ha planteado 03 campañas/año, con la participación de
los promotores de salud, que permitirá una atención oportuna e integral
de la madre y niño, evitando los riesgos y muertes maternas de las
madres gestantes. En total se desarrollaran 9 campañas a nivel de las 3

f) Capacitación en viviendas saludables.
Iras, Edas, parasitosis intestinal, TBC adquiridas por el hacinamiento de
la vivienda y la contaminación con humos de la cocina, en las familias
con los niños menores de 05 años. Para ello está previsto el desarrollo
de 01 taller/grupo (25 participantes) durante la ejecución del proyecto. El
haciendo uso de maquetas y videos, que permita la sensibilización de
las familias.
g) Asistencia técnica en viviendas saludables.

Con la finalidad de contribuir en el mejoramiento de viviendas saludables
de las familias campesinas, se ha previsto 01 asistencias
técnicas/familia/año (en total 300 asistencias, durante la ejecución del
proyecto), lo cual contribuirá en la mejora del diseño predial, cocinas,
dormitorios, instalaciones pecuarias (ordenamiento predial), que permita
la mejora de salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva de la
población de la población objetiva.
expertos locales, generando un proceso de inter aprendizaje de
campesino a campesino. Para lo cual desde el proyecto se apoyará con
algunos materiales de asistencia técnica como: chimeneas, bateas, otros
que permita la adopción de las tecnologías apropiadas, respetando la
cultura vivencial de las familias.
Página 182
h) Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene

Con el objetivo de sensibilizar a la población objetiva de las
comunidades de Chihuire, Morcolla Chico y Asquipata, sobre las buenas
prácticas de higiene y de salud, se anunciara spots y anuncios
informativos por los micros del centro de vigilancia nutricional. Los
contenidos de los procesos de sensibilización estarán orientados sobre:
Higiene personal, salud preventiva promocional, manejo de residuos
sólidos, viviendas saludables y comunidades saludables, que permita la
mejora de nutrición y de salud.
i) Capacitación en aseo personal.

corporal a través de metodologías participativas y didácticas (videos,
rincón de aseo, títeres y experiencias vividas) que permita la adopción
en las buenas prácticas de aseo personal y familiar.
j) Capacitación en uso adecuado de alimentos

alimentos (manipulación, almacenamiento y conservación), se
desarrollará 30 talleres de capacitación (2 capacitaciones/grupo de 25
participantes), que permitirá el adecuado almacenamiento de alimentos:
frutas, verduras, conservas y cereales que mantendrá la mayor
disposición de sus productos frescos, limpios y conservados. Estos
eventos de capacitación se realizarán en forma práctica y demostrativa,
que ayudará en la adopción de aprendizajes significativos de las
familias.

d) Pasantías.
Página 183

pasantías /año).
e) Visitas Guiadas.
tecnologías apropiadas sobre buenas prácticas de higiene y de
seguridad alimentaria.

El propósito de esta capacitación es desarrollar acciones de manera planificada
y concertada con las diferentes instituciones ligadas al sector de salud y
nutrición para la lucha contra la desnutrición y la mejora de seguridad
alimentaria a nivel de las 3 Comunidades del distrito de Asquipata.

nutricional.
ALTERNATIVA II
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.1,
donde se contempla que los muros y columnas interiores y exteriores de la
infraestructura del centro de vigilancia nutricional en la comunidad de Morcolla
chico, serán de mayólica (30 x 30).
Página 184

30x30
mayólica 30x30
de mayólica 30x30.
Página 185
IV
FORMULACION
Página 186
IV. FORMULACIÓN
4.1. DEFINICION DEL HORIZONTE DE EVALUACION DEL PROYECTO
CICLO DEL PROYECTO
El ciclo del proyecto se inicia con la idea del proyecto, el perfil; se continúa con
otros niveles de estudio, factibilidad, si el monto de inversión así lo requieren,
de acuerdo a la normatividad vigente; la etapa de inversión donde se genera la
capacidad productiva de bienes y servicios y la post inversión donde se dan los
beneficios.
El horizonte de evaluación es el período a lo largo del cual se realizan las

proyecciones de la oferta, demanda y los costos.
CICLO DEL PROYECTO
FASES DEL PROYECTO

LA FASE DE PREINVERSIÓN Y SU DURACIÓN
La fase de pre – Inversión es el estudio preliminar, en la cual se ha realizado un
análisis detallado de la situación actual de la salud nutricional en las madres
gestantes y niños menores de 5 años y los centro de vigilancia nutricional
existentes en el distrito de Asquipata. A partir de la información primaria y
secundaria; se considera 02 meses para la formulación del perfil.
Página 187
LA FASE DE INVERSIÓN, SUS ETAPAS Y SU DURACIÓN

Es la fase donde se generan las capacidades físicas que permita ofrecer los
servicios del proyecto y finalizan con la “puesta en marcha” u operación del
proyecto.
Las etapas para el proyecto son:
 Estudios Definitivos: Comprende la elaboración del expediente técnico
de acuerdo a las metas programadas en la alternativa seleccionada de los
proyectos alternativos.
 Ejecución del proyecto: Comprende con capacitaciones, asistencia
técnica y construcción de la infraestructura, implementación y
equipamiento del centro de vigilancia nutricional en las comunidades de
Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire.
Los estudios definitivos como son topografía, estudio de mecánica de suelos y

la elaboración del expediente técnico deberán realizarse en un plazo de 90 días
calendarios (03 meses), en tanto que la ejecución del proyecto será en 12
meses calendarios (04 trimestres).
LA FASE DE POST INVERSIÓN Y SUS ETAPAS

La fase de post inversión comprende actividades de operación y mantenimiento
y la evaluación ex post. La post inversión está determinada de acuerdo a la
vida útil del activo principal del proyecto es decir la nutrición de las madres y los
niños menores de 5 años, por lo tanto se considera 10 años.
En esta fase el proyecto entrega todos los servicios y consecuentemente se
generan todos los beneficios atribuidos al proyecto.
Los costos de operación y mantenimiento del centro de vigilancia nutricional

están a cargo de la Municipalidad Distrital de Asquipata conjuntamente en
coordinación con las autoridades de las tres comunidades beneficiadas.
Las labores de operación y mantenimiento se realizaran una vez que se inicia

el funcionamiento del proyecto y se realizará en forma anual durante el
horizonte de evaluación del proyecto.
Página 188
Declaración Informe de
de viabilidad cierre
Fase de pre inversión Fase de inversión Fase de post inversión

Presupuesto participativo
Ejecución Operación y mantenimiento

del
proyecto
Expediente Liquidación Tiempo

Perfil técnico y cierre
HORIZONTE DE EVALUACIÓN DE CADA PROYECTO ALTERNATIVO

El horizonte de evaluación del presente proyecto es de 10 años, tiempo
establecido para llevar a cabo el proceso de mejoramiento de capacidades que
permitirán reducir y prevenir la Desnutrición Crónica Infantil con una adecuada
estimulación temprana, adecuado seguimiento, evaluación y monitoreo del
crecimiento y desarrollo infantil, así mismo de las madres gestantes. El
siguiente cuadro muestra el Ciclo del proyecto y el Horizonte de Evaluación
para ambas alternativas de solución.
CUADRO N° 66
CICLO DEL PROYECTO Y SU HORIZONTE DE EVALUACIÓN
HORIZONTE DE EVALUACION DEL PROYECTO
AÑO 0 AÑO 1 AÑOS

METAS
Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
1º 2º 3º 4º 1º 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
INVERSION
ELABORACION DEL
EXPEDIENTE TECNICO
EJECUCION DE LAS ACCIONES
DEL PROYECTO
(INFRAESTRUCTURA,
EQUIPAMIENTO Y
CAPACITACION)
LIQUIDACION DEL PROYECTO
POST INVERSION
OPERACIÓN
MANTENIMIENTO
Página 189
4.2. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA - DEMANDA
4.2.1. ANALISIS DE LA DEMANDA

El análisis de la demanda tiene por objetivo analizar el comportamiento actual y
futuro de la población beneficiaria de los servicios de salud que el proyecto
busca ofrecer, el cual se ha realizado a partir de la población afectada cuyo
ámbito de cobertura y población asignada se encuentra en las comunidades de
Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire.
La desnutrición Crónica es la principal amenaza para una Infancia Saludable,

ya que limita el normal crecimiento y desarrollo de los niños. Los problemas en
el crecimiento se dan a través del ciclo de vida y los principales grupos
involucrados en dicho proceso son: los niños menores de 5 años; las mujeres
en edad fértil, gestantes, mujeres que dan de lactar y las mujeres con niños.
La desnutrición es el resultado de múltiples factores: enfermedades infecciosas

frecuentes, prácticas inadecuadas de alimentación e higiene, ambiente
insalubre, consumo insuficiente de alimentos nutritivos, entre otras. Todas ellas
asociadas generalmente a la pobreza de la familia, su bajo nivel educativo, a la
escasa inversión social, a la falta de priorización en los grupos más vulnerables
y, al uso ineficiente de los recursos del Estado.
La desnutrición crónica no es sólo un problema de salud, es un indicador de

desarrollo del país. Por lo tanto se plantea con el proyecto mejorar los servicios
de promoción de prácticas saludables para la prevención de la desnutrición, así
mismo mejorar las capacidades del personal de salud, agentes comunitarios y
la población en general, para mejorar la calidad de vida de la población en
especial de la infancia, ya que desde la gestación y en los primeros años de
vida, la desnutrición crónica afectan de manera irreversible la capacidad física,
intelectual, emocional y social de los niños, generando un mayor riesgo de
enfermar y morir. En el largo plazo, se convierte en un adulto con limitadas
capacidades físicas e intelectuales para insertarse en la vida laboral.
A continuación se determinará la población de referencia, potencial y efectiva

asimismo la demanda, potencial y efectiva del área de influencia del proyecto,
Página 190
teniendo en consideración los servicios de Control del Crecimiento y Desarrollo

del niño y la demanda de Actividades de Información y comunicación (IEC) a
madres gestantes, mujeres en edad fértil y madres con niños menores de 5
años.
A) POBLACIÓN DE REFERENCIA.
La población referencial, corresponde a la Población vulnerable a la
desnutrición: comunidad de Asquipata, Morcolla chico y Chihuire del distrito
de Asquipata, Provincia de Víctor Fajardo. Por lo tanto la estimación y
proyección de la población referencial deberá basarse en la población
correspondiente al área distrital definida anteriormente.
A partir de los datos del INEI 1993 (503 personas) y 2007 (488 personas),
haciendo uso de la siguiente formula se ha calculado la tasa intercensal del
distrito de Asquipata. La fórmula utilizada para el cálculo de la tasa de
crecimiento:
Es así que se obtiene la siguiente tasa de crecimiento poblacional en el

distrito de Asquipata obtenido con la formula dada anteriormente y ésta
asciende a - 0.22% anual tal como se muestra en el siguiente cuadro.
CUADRO N° 67
TASAS DE CRECIMIENTO DISTRITAL Y COMUNIDADES
COMUNIDAD/AÑO 1,993 2,007 Tc TC EN %
COMUNIDAD ASQUIPATA 122 178 0.0274 2.74
COMUNIDAD MORCOLLA CHICO 262 225 -0.0108 -1.08
COMUNIDAD CHIHUIRE 119 85 -0.0237 -2.37
TOTAL DISTRITO DE ASQUIPATA 503 488 -0.0022 -0.22
Dado que la tasa de crecimiento distrital es negativa, con fines de

proyección se utilizará la tasa de crecimiento promedio de los beneficiarios
Página 191
directos del proyecto; niños menores de 5 años del distrito (1.05%) con los
datos del INEI (1993-2007) tal como se muestra en el siguiente Cuadro.
CUADRO N° 68
TASA DE CRECIMIENTO DE LOS NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS DE EDAD
AÑO
COMUNIDADES TC. TC EN %
1993 2007
0.01 0.53
COMUNIDAD DE ASQUIPATA 13 14
COMUNIDAD DE MORCOLLA 29 36 0.02 1.56
CHICO
COMUNIDAD DE CHIHUIRE 9 9 0.00 0.00
TOTAL 51 59 0.0105 1.05
En el siguiente cuadro se muestra la población referencial de las

comunidades de Morcolla Chico, Asquipata y Chihuire del distrito de
Asquipata Actualizada al 2015. Así para el año 2015 en la que se pretende
ejecutar el proyecto se estima la población referencial de 531 pobladores
en el distrito de Asquipata, 194 en la comunidad de Asquipata, 245 en la
comunidad de Morcolla chico y 92 en la comunidad de Chihuire.
CUADRO N° 69
POBLACIÓN DE REFERENCIA - ACTUALIZADO
Comunidad/Año 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Comunidad de Asquipata 178 180 182 184 186 188 190 192 194
Comunidad de Morcolla Chico 225 227 230 232 235 237 240 242 245
Comunidad de Chihuire 85 86 87 88 89 90 90 91 92
Total distrito de Asquipata 488 493 498 504 509 514 520 525 531
Fuente: Elaboración propia, tc 1.05%
En el siguiente cuadro, se detalla la población referencial del Distrito de

Asquipata y sus comunidades proyectadas en el horizonte del proyecto,
que asciende a un total de 589 pobladores al año 2025.
CUADRO N° 70
POBLACIÓN REFERENCIAL PROYECTADA AL AÑO 2025
Años
Comunidad
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Comunidad de Asquipata 194 196 198 200 202 204 206 208 210 213 215
Comunidad de Morcolla Chico 245 247 250 252 255 258 260 263 266 269 272
Comunidad de Chihuire 92 93 94 95 96 97 98 99 100 102 103
Total distrito de Asquipata 531 536 542 547 553 559 565 571 577 583 589
Fuente: Elaboración propia, tc promedio de niños menores de 5 años de las tres comunidades, 1.05%
Página 192
B) POBLACION DEMANDANTE POTENCIAL.

Es la proporción de la población referencial que por su edad o sus
características específicas debería estar recibiendo los servicios
involucrados con el problema identificado, en nuestro caso, ya que se
refiere al servicio de salud nutricional la población demandante potencial
está conformada por los niños menores de 5 años, adolescentes de 13 a
20 años, mujeres en edad fértil (15 a 44 años), gestantes y madres con
niños menores de 5 años. Se considera a dicha población por ser la
población que presenta baja atención en salud nutricional, es finalmente la
población que debe acceder al servicio de salud preventivo promocional y
al servicio de educación alimentaria nutricional, teniendo en cuenta que es
población en edad reproductiva, en edad de crecimiento y desarrollo. En
base a la población INEI (2007), que se muestra en el siguiente cuadro.
CUADRO N° 71
DEMANDA POTENCIAL ACTUALIZADA – DISTRITO DE ASQUIPATA
Años
Poblacion por edad
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Menores de 1 año 8 8 8 8 8 8 9 9 9
Niños (as)
De 1 a 5 años 51 52 52 53 53 54 54 55 55
Población adolescente De 13 a 20 años 31 31 32 32 32 33 33 33 34
De 15 a 20 años 10 10 10 10 10 11 11 11 11
De 21 a 24 años 7 7 7 7 7 7 7 8 8
Mujeres en edad fertil De 25 a 29 años 15 15 15 15 16 16 16 16 16
(15-44 años) De 30 a 34 años 19 19 19 20 20 20 20 20 21
De 35 a 39 años 6 6 6 6 6 6 6 6 7
De 40 a 44 años 11 11 11 11 11 12 12 12 12
Gestantes 9 9 9 9 9 9 10 10 10
Madres con niños menores de 5 años 59 60 60 61 62 62 63 63 64
Demanda potencial 226 228 231 233 236 238 241 243 246
Con esta información se procederá a proyectar la población potencial a lo

largo del horizonte del proyecto, aplicando la tasa de crecimiento anual
correspondiente (1.05%), calculada de los niños menores de 5 años de
edad del distrito de Asquipata.
Página 193
CUADRO N° 72
PROYECCION DE LA DEMANDA POTENCIAL
Años
Población por edad
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Menores de 1 año 9 9 9 9 9 9 9 9 9 10 10
Niños (as)
De 1 a 5 años 55 56 57 57 58 58 59 60 60 61 62
Población
adolescente De 13 a 20 años 34 34 34 35 35 36 36 36 37 37 37
De 15 a 20 años 11 11 11 11 11 11 12 12 12 12 12
De 21 a 24 años 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8 8
Mujeres en edad De 25 a 29 años 16 16 17 17 17 17 17 18 18 18 18
fértil (15-44 años) De 30 a 34 años 21 21 21 21 22 22 22 22 22 23 23
De 35 a 39 años 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7 7
De 40 a 44 años 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 13
Gestantes 10 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11
Madres con niños menores de 5 años 64 65 65 66 67 68 68 69 70 70 71
Demanda potencial 246 248 251 254 256 259 262 264 267 270 273
La demanda potencial total al año 2015 es de 246 y al año 2025 es de 273, tal
como se muestra en el cuadro anterior.
POBLACIÓN DEMANDANTE EFECTIVA

La población demandante efectiva es aquella proporción de la población
potencial que efectivamente buscan asistir al servicio de salud nutricional. Las
estimaciones y proyecciones de la demanda efectiva se han realizado para los
servicios de:
a) Atención de Control y Crecimiento – CRED menores de 5 años de edad.
b) Actividades de información, educación y comunicación, a los
adolescentes matriculados en la IE secundaria (13 A 20 años de edad).
c) Actividades de información, educación y comunicación, a las mujeres en
edad fértil de 15 a 44 años de edad.
d) Actividades de Información, educación y comunicación es decir madres
gestantes y madres con niños menores de 5 años que buscan servicios
Cabe señalar que para la proyección de los servicios, los porcentajes de

quienes buscan atención y ratios de concentración, se ha tomado como
referencia el Reporte de atenciones/Atendidos por servicio en los centros de
salud. Por otro lado, dichas proyecciones se han realizado tomando en
Página 194
consideración la tasa de crecimiento poblacional de los niños menores de 5

años de edad del Distrito de Asquipata (1.05%).
a) Demanda de servicios de Control de Crecimiento y desarrollo –CRED

La demanda de este servicio lo conforman los niños menores de 5 años, los
cuales son llevados a los establecimientos de salud por sus madres.
Estará conformado por todos los niños menores de cinco años del
Población ámbito de influencia del proyecto.
demandante
potencial Para el año 2015 se ha estimado un número de 64 niños
menores de 05 años.
Lo constituyen aquellos niños menores de 5 años que son llevados
por sus padres a sus controles de crecimiento y desarrollo. Se ha
Población
demandante asumido que un 90% de niños menores de 5 años son llevados a
efectiva sus controles de Crecimiento y Desarrollo, Vacunaciones y
orientaciones de nutrición.
Para estimar la demanda de atenciones del Programa CRED, se

ha asumido que la concentración (número de controles obligatorios
Atenciones
de cada niño en su primer año de vida) es de 1.26 controles (Red
de salud Ayacucho Centro).
CUADRO N° 73
PROYECCION DE LA DEMANDA EFECTIVA - CRED MENORES DE 5
AÑOS
POBLACION PORCENTAJE
AÑOS POBLACION POBLACION TOTAL QUE BUSCA RATIO DE
MENOR DE 1 MENOR DE 1 MENOR DE 5 ATENCION DEMNADA Concentración DEMANDA DE
AÑO - 5 AÑOS AÑOS CRED EFECTIVA (*) ATENCIONES
0 2015 9 55 64 90% 58 1.26 73
1 2016 9 56 65 90% 58 1.26 74
2 2017 9 57 65 90% 59 1.26 74
3 2018 9 57 66 90% 60 1.26 75
4 2019 9 58 67 90% 60 1.26 76
5 2020 9 58 68 90% 61 1.26 77
6 2021 9 59 68 90% 61 1.26 77
7 2022 9 60 69 90% 62 1.26 78
8 2023 9 60 70 90% 63 1.26 79
9 2024 10 61 70 90% 63 1.26 80
10 2025 10 62 71 90% 64 1.26 81
TOTAL 101 643 744 669 14 843
Fuente: Elaboración propia
Página 195
b) Demanda de Actividades de información, educación y Comunicación –

La demanda de este servicio está determinado por la población adolescente
(13 – 20 años), matriculados en la IE secundaria del Distrito de Asquipata y
población adolescente de 13 a 20 años que buscan servicio en los puestos de
salud de Morcolla chico, Asquipata y Chihuire del Distrito de Asquipata.
Población Lo constituyen la población adolescente (13 – 20años). Se

demandante
ha estimado al año 2015 una población de 34 adolescentes.
potencial
Lo conforma la población adolescente entre 13 a 20 años
Población
matriculados en el nivel secundario de la I.E. del Distrito y
demandante
efectiva población Adolescente que busca servicios de salud
reproductiva y nutrición.
Para estimar la demanda de atenciones en consejería y

planificación familiar es de 1.26 Ratio de Concentración (Red de
Atenciones
Salud Cangallo).
Teniendo en cuenta la metodología de análisis, en el cuadro siguiente se ha

proyectado la demanda de actividades de Información, Educación y
Comunicación para la población adolescente matriculado en I.E. secundaria del
Distrito, para un horizonte de 10 años.
CUADRO N° 74
PROYECCION DE LA DEMANDA EFECTIVA DE ACTIVIDADES DE INFORMACION,
EDUCACION Y COMUNICACIÓN PARA LA POBLACION ADOLECENTE
RATIO DE DEMANDA
AÑOS POBLACION DE 13 A 20 DEMNADA CONCENTRACION DE
AÑOS EFECTIVA (*) ATENCIONES
0 2015 34 34 1.26 42
1 2016 34 34 1.26 43
2 2017 34 34 1.26 43
3 2018 35 35 1.26 44
4 2019 35 35 1.26 44
5 2020 36 36 1.26 45
6 2021 36 36 1.26 45
7 2022 36 36 1.26 46
8 2023 37 37 1.26 46
9 2024 37 37 1.26 47
10 2025 37 37 1.26 47
TOTAL 391 391 14 492
Página 196
C) Demanda de Actividades de información, educación y

Comunicación a mujeres en edad fértil.
La demanda de este servicio está determinado por la población de mujeres
en edad fértil (15 – 44 años), que acudieron al establecimiento de salud en
busca de servicios de orientación nutricional y salud integral del niño.
Lo constituyen la población de mujeres en edad fértil (15 – 44

Población
años). Para el año 2015 se estimó 74 mujeres en edad fértil en el
demandante
potencial ámbito del distrito de Asquipata.
Lo conforma la población de mujeres en edad fértil (15 a 44 años
Población
de edad) que buscan servicio de consejería en los puestos de
demandante
efectiva salud de Asquipata, Morcolla chico y Chihuire.
Se considera las veces que las mujeres en edad fértil (15 a 44
años de edad) se encontraron en la necesidad de solicitar servicios
Atenciones
de información, educación y comunicación, en temas de nutrición y
salud integral del niño. Se ha considerado un ratio de
concentración de 1.26 atenciones/año (Según reporte de puestos
de salud).
CUADRO N° 75
PROYECCION DE LA DEMANDA EFECTIVA PARA MUJERES EN EDAD
FERTIL DE 15 A 44 AÑOS
% DE
MUJERES EN EDAD MUJERES QUE RATIO DE
AÑOS
FERTIL DE 15 A 44 BUSCA DEMNADA CONCENTRACION DEMANDA DE
AÑOS ATENCION EFECTIVA (*) ATENCIONES
0 2015 74 80% 59 1.26 75
1 2016 75 80% 60 1.26 75
2 2017 75 80% 60 1.26 76
3 2018 76 80% 61 1.26 77
4 2019 77 80% 62 1.26 78
5 2020 78 80% 62 1.26 79
6 2021 79 80% 63 1.26 79
7 2022 80 80% 64 1.26 80
8 2023 80 80% 64 1.26 81
9 2024 81 80% 65 1.26 82
10 2025 82 80% 66 1.26 83
TOTAL 857 686 14 864
Página 197
D) Actividades de Información, Educación y Comunicación a Madres

Gestantes y Madres con Niños Menores de 5 años.
La demanda de este servicio está determinada por la población de mujeres
gestantes y madres de menores de 5 años de edad, que acudieron al
establecimiento de salud en busca de servicios de orientación nutricional y
salud integral del niño.
Población Lo constituyen la población de mujeres gestantes y madres de

demandante niños menores de 5 años en el ámbito del distrito de Asquipata.
potencial
Lo conforman la población de mujeres gestantes y madres de
Población
niños menores de 5 años que buscan servicio de consejería en
demandante
efectiva los puestos de salud Morcolla chico, Asquipata y Chihuire.
Se considera las veces que las mujeres gestantes y madres de

niños menores de 5 años se encontraron en la necesidad de
Atenciones
solicitar servicios de consejería, información, educación y
comunicación, en temas de nutrición y salud integral del niño.
Se ha considerado un ratio de concentración de 1.26
atenciones/año
CUADRO N° 76
DEMANDA EFECTIVA DEL SERVICIO DE CONSEJERIA PARA MUJERES
GESTANTES Y MADRES DE NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
% MADRES
CON NIÑOS
% DE MADRES MENORES DE 5
AÑOS
GESTANTES CON NIÑOS AÑOS QUE RATIO DE DEMANDA
QUE BUSCA MENORES BUSCA DEMANDA CONCENTRACION DE
GESTANTES ATENCION DE 5 AÑOS ATENCION EFECTIVA (*) ATENCIONES
0 2015 10 100% 64 95% 71 1.26 89
1 2016 10 100% 65 95% 71 1.26 90
2 2017 10 100% 65 95% 72 1.26 91
3 2018 10 100% 66 95% 73 1.26 92
4 2019 10 100% 67 95% 74 1.26 93
5 2020 10 100% 68 95% 75 1.26 94
6 2021 10 100% 68 95% 75 1.26 95
7 2022 11 100% 69 95% 76 1.26 96
8 2023 11 100% 70 95% 77 1.26 97
9 2024 11 100% 70 95% 78 1.26 98
10 2025 11 100% 71 95% 79 1.26 99
TOTAL 113 744 820 1033
Página 198
Proyección de la demanda efectiva

Se ha realizado la sumatoria de la demanda efectiva de los niños menores de 5
años que buscan servicio, adolescentes matriculados en la IE secundaria,
mujeres en edad fértil de 15 a 44 años de edad, gestantes y madres con niños
menores de 5 años que buscan servicio en los puestos de salud Morcolla chico,
Asquipata y Chihuire del Distrito, así mismo la demanda de atenciones con un
ratio de 1.26, según red de salud Cangallo, y representarían un total de 2,566
demandantes efectivos y 3,233 atenciones, dicho resumen se presente en los
siguientes cuadros:
CUADRO N° 77
DEMANDA EFECTIVA TOTAL
DEMANDA DEMANDA DEMANDA EFECTIVA DEMANDA
EFECTIVA DE EFECTIVA DE DE GESTANTES Y EFECTIVADE MUJERES DEMANDA
AÑOS NIÑOS MENORES ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS EN EDAD FERTIL DE 15 EFECTIVA
DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS MENORES DE 5 AÑOS A 44 AÑOS TOTAL
0 2015 58 34 71 59 221
1 2016 58 34 71 60 224
2 2017 59 34 72 60 226
3 2018 60 35 73 61 228
4 2019 60 35 74 62 231
5 2020 61 36 75 62 233
6 2021 61 36 75 63 236
7 2022 62 36 76 64 238
8 2023 63 37 77 64 241
9 2024 63 37 78 65 243
10 2025 64 37 79 66 246
TOTAL 669 391 820 686 2566
CUADRO N° 78
TOTAL DEMANDA DE ATENCIONES
DEMANDA DE DEMANDA
DEMANDA DE DEMANDA DE ATENCIONES DE ATENCIONES DE
AÑOS ATENCIONES NIÑOS ATENCIONES DE GESTANTES Y MUJERES EN DEMANDA
MENORES DE 5 ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS EDAD FERTIL DE TOTAL DE
AÑOS DE 13 A 20 AÑOS MENORES DE 5 AÑOS 15 A 44 AÑOS ATENCION
0 2015 73 42 89 75 279
1 2016 74 43 90 75 282
2 2017 74 43 91 76 285
3 2018 75 44 92 77 288
4 2019 76 44 93 78 291
5 2020 77 45 94 79 294
6 2021 77 45 95 79 297
7 2022 78 46 96 80 300
8 2023 79 46 97 81 303
9 2024 80 47 98 82 306
10 2025 81 47 99 83 310
TOTAL 843 492 1033 864 3233
Página 199
4.2.2. ANÁLISIS DE LA OFERTA

Diagnóstico de la situación actual de la oferta.
1. Infraestructura de Centro de vigilancia Nutricional
La comunidad de Morcolla chico, mediante sus propias autoridades y
juntamente promotores de salud han visto por conveniente instalar un
centro de vigilancia nutricional para niños menores de 5 años, madres que
tienen niños menores de 5 años y mujeres gestantes, esto muestra que los
índices de desnutrición o riesgo son elevados. Asimismo actualmente
presta este servicio con limitados recursos físicos.
En las comunidades de Chihuire y Asquipata se brinda estos servicios

en los puestos de salud Chihuire y Asquipata, prestan servicios de salud
nutricional con recursos físicos y recursos humanos limitados, por lo que no
abastecen la demanda en atención de salud, es por ello que ven por
conveniente recorrer a establecimientos de salud más cercanos como es el
puesto de salud Canaria, Huancapi, hospital Cangallo y otros, donde nacen
el 100% de los niños; la población muchas veces tienen que recorrer
Página 200
grandes distancias desde sus comunidades, con fines de lograr una

atención eficiente, perdiendo tiempo y dinero.
Grafico 48
Nacimientos de niños del distrito de Asquipata
La oferta de servicio se considera cero, debido a que a la actualidad en las

comunidades de Asquipata, Morcolla chico y Chihuire no se cuenta con la
oferta del servicio de promoción de prácticas saludables en alimentación y
nutrición.
CUADRO Nº 79
INFRAESTRUCTURA
Localidad Área Estado Situación actual Acciones
No cuenta con
Centro de Vigilancia
Asquipata nutricional
Construcción rustico
con techo de calamina
y tijerales de madrea, Deteriorado,
tarrajeo interno y presenta Demoler y
externo con yeso, deficiencia en la construir
Morcolla Chico 30.80 m2 pintado. construcción nuevo local
No cuenta con
Centro de Vigilancia
Chihuire nutricional
Página 201
CUADRO Nº 80
PROYECCION DE INFRAESTRUCTURAOPTIMIZADA
Localidad AREA DESCRIPCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Mejorar ambientes dentro del PS de
Asquipata
67.20 Asquipata 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Construcción Nueva, con demolición del
Morcolla Chico
92.40 ambiente existente 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mejorar ambientes dentro del PS de
Chihuire
67.20 Chihuire 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Los Recursos Físicos y Humanos Disponibles en los Centros de salud

a) Recursos humanos.
Los puestos de salud del distrito de Asquipata no cubren este servicio debido al
escaso personal con el que cuentan. Se debe además señalar que los puestos
de salud no cuentan con nutricionistas, o especialistas en el tema de
alimentación y nutrición. En las tres comunidades no se ha intervenido, o
ejecutado anteriormente ningún proyecto que busque reducir los índices de
desnutrición.
CUADRO Nº 81
OFERTA DE RECURSOS HUMANOS
Haber
mensual Monto Total
Establecimiento Profesional Cantidad promedio por año
Total 3 5200 50400
Los puestos de salud de Morcolla chico, Asquipata y Chihuire existentes en el

Distrito tienen una población asignada de 531 habitantes según proyección al
2015 (INEI 2007), y el personal de salud es claramente limitado, en todo el
distrito solo existen 3 enfermeras uno en cada puesto de salud, por lo tanto no
cubre la demanda y se corrobora la insatisfacción de la población, en cuanto a
la deficiente atención.
Página 202
b) Recursos físicos de los puestos de salud y centro de vigilancia

nutricional Morcolla Chico.
La infraestructura del puesto de Salud Asquipata, se encuentra en condiciones
adecuadas; el problema radica en la falta de los servicios de atención general
no siendo específicamente para menores de 5 años, adolescentes que buscan
consejería, madres gestantes y madres con niños menores de 5 años. A esto
se le agrega la falta de equipamiento e implementación adecuada.
La infraestructura del puesto de Salud Chihuire, se encuentra en condiciones

adecuadas; el problema radica en la falta de los servicios de atención general
no siendo específicamente para menores de 5 años, adolescentes que buscan
consejería, madres gestantes y madres con niños menores de 5 años. A esto
se le agrega la falta de equipamiento e implementación adecuada.
En el caso del Puesto de salud de Chihuire con respecto a la infraestructura

este se encuentra en adecuadas condiciones, el problema radica en la falta de
implementación y equipamiento para el servicio de vigilancia nutricional.
Infraestructura del centro de vigilancia nutricional Morcolla Chico

Cuenta con una área de 30.80 m2 de construcción rustica el cual será demolido
para la nueva construcción.
Se observa las condiciones inadecuadas para la atención de pacientes.

Asimismo los establecimientos de salud, tienen un equipamiento limitado e
insuficiente, así como el equipo para medición de talla y peso no es adecuado
para trabajo en campo. Además es necesario enfatizar que actualmente no
existen dentro de los puestos de salud áreas destinadas para la exclusiva
vigilancia nutricional. Es por ello que con el proyecto se pretende acondicionar
ambientes en los puestos de salud de Chihuire y Asquipata para el servicio
exclusivo de vigilancia nutricional para la atención de la madre y niño menor de
5 años; asimismo la implementación y equipamiento para este servicio, para lo
cual los puestos de salud otorgan un acta de libre disponibilidad de los
ambientes, para la puesta en marcha del proyecto (ver anexos).
Página 203
CUADRO Nº 82
PROYECCION DE INFRAESTRUCTURAOPTIMIZADA
INFRAESTRUCTURA DESCRIPCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Centro de vigilancia
Asquipata No existe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Morcolla Chico Existe en mal estado 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Chihuire No existe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
c) Equipamiento de los puestos de salud y centro de vigilancia

nutricional Morcolla Chico.
Los establecimientos de salud de las 03 comunidades y centro de vigilancia
nutricional de Morcolla Chico, cuentan con mínimos equipos en el centro de
vigilancia nutricional, por lo que hemos considerado una oferta de recursos
físicos cero debido a la poca disponibilidad y la antigüedad de estos, por lo
tanto la disponibilidad es nula en cuanto a equipamiento de los centros de
CUADRO Nº 83
PROYECCION DE EQUIPAMIENTO
EQUIPAMIENTO DESCRIPCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Asquipata No existe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Morcolla Chico Insuficiente, deteriorados 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Chihuire No existe 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
d) Oferta Optimizada de la Situación Actual

En el cuadro siguiente podemos observar que la oferta optimizada al año 2025
en la situación actual es cero por que actualmente la atención es nula en salud
nutricional en las 3 comunidades.
Página 204
CUADRO Nº 84
OFERTA OPTIMIZADA DE LA SITUACION ACTUAL
OFERTA OFERTA
OFERTA OFERTA OPTIMIZADADE OPTIMIZADA
AÑOS OPTIMIZADA DE OPTIMIZADADE ATENCIONES DE ATENCIONES DE OFERTA
ATENCIONES ATENCIONES DE GESTANTES Y MUJERES EN OPTIMIZADA
NIÑOS MENORES ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS EDAD FERTIL DE TOTAL DE
DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS MENORES DE 5 AÑOS 15 A 44 AÑOS ATENCION
0 2015 0 0 0 0 0
1 2016 0 0 0 0 0
2 2017 0 0 0 0 0
3 2018 0 0 0 0 0
4 2019 0 0 0 0 0
5 2020 0 0 0 0 0
6 2021 0 0 0 0 0
7 2022 0 0 0 0 0
8 2023 0 0 0 0 0
9 2024 0 0 0 0 0
10 2025 0 0 0 0 0
TOTAL 0 0 0 0 0
e) Proyección de la Oferta en la situación actual

Para la proyección de la oferta, se ha supuesto que no existirá mejoras en la
prestación de servicios, durante la vida útil del proyecto se mantendrá
constante la oferta en la prestación de servicios para los niños menores de 5
años, consejería integral a adolescentes, atención integral a gestantes y
madres con niños menores de 5 años y madres en edad fértil.
CUADRO Nº 85
PROYECCION DE LA OFERTA EN LA SITUACION ACTUAL
OFERTA DE OFERTA DE
OFERTA DE OFERTA DE COBERTURA A COBERTURA A
AÑOS COBERTURA A COBERTURA A GESTANTES Y MADRES MUJERES EN
NIÑOS MENORES DE ADOLESCENTE DE DE NIÑOS MENORES DE EDAD FERTIL DE OFERTA DE
5 AÑOS 13 A 20 AÑOS 5 AÑOS 15 A 44 AÑOS COBERTURA
0 2015 15 4 22 3 44
1 2016 15 4 22 3 44
2 2017 15 4 22 3 45
3 2018 15 4 23 3 45
4 2019 16 4 23 3 46
5 2020 16 4 23 3 46
6 2021 16 4 23 3 47
7 2022 16 4 24 3 47
8 2023 16 4 24 3 48
9 2024 16 4 24 3 48
10 2025 17 4 24 3 49
TOTAL 174 46 255 35 510
Página 205
En el cuadro anterior se puede observar con la proyección al año 2025, la

cobertura a menores de 5 años se atenderá un total de 174 niños,
adolescentes de 13 a 20 años se coberturara a 46 adolescentes, a madres
gestantes y madres de los niños menores de 5 años se coberturara a 255
madres y mujeres en edad fértil se atenderá 35 mujeres.
f) Proyección de la oferta – atención en la situación actual

En el cuadro siguiente nos muestra la proyección de la atención al 2025 y se
observa que la atención a niños menores de 5 años será en total 209
atendidos, adolescentes de 13 – 20 años serán 58 atendidos, madres
gestantes y madres de niños menores de 5 años será 290 atendidos y mujeres
en edad fértil será 46 atendidos.
CUADRO Nº 86
PROYECCION DE LA OFERTA - ATENCIONES EN LA SITUACION
ACTUAL
OFERTA DE OFERTA DE
ATENCIONES A ATENCIONES
AÑOS OFERTA DE GESTANTES Y A MUJERES EN
OFERTA DE ATENCIONES ATENCIONES DE MADRES DE EDAD FERTIL
A NIÑOS MENORES DE 5 ADOLESCENTE NIÑOS MENORES DE 15 A 44 OFERTA TOTAL
AÑOS DE 13 A 20 AÑOS DE 5 AÑOS AÑOS DE ATENCIONES
0 2015 18 5 25 4 52
1 2016 18 5 25 4 53
2 2017 18 5 26 4 53
3 2018 19 5 26 4 54
4 2019 19 5 26 4 54
5 2020 19 5 26 4 55
6 2021 19 5 27 4 55
7 2022 19 5 27 4 56
8 2023 20 5 27 4 57
9 2024 20 5 27 4 57
10 2025 20 6 28 4 58
TOTAL 209 58 290 46 603
4.2.3. DETERMINACION DE LA BRECHA

A partir de las estimaciones y proyecciones realizadas entre la demanda
efectiva y la oferta se ha obtenido como resultado un DÉFICIT, en cada uno de
los servicios de salud nutricional.
Los servicios de salud potencialmente demandados al proyecto, presentan

demandas insatisfechas de atenciones de salud, sobre todo en servicios
demandados por la población de mujeres sobre temas de Nutrición,
Página 206
alimentación, cuidado integral del niño durante los primeros 5 años de edad y
capacitación a todas las mujeres en edad fértil.
Con la intervención del proyecto se reducirá dicha brecha de demanda

insatisfecha, fortaleciendo las capacidades de las madres y mujeres gestantes.
CUADRO Nº 87
PROYECCION DEL BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA - COBERTURA
COBERTURA A GESTANTES Y
COBERTURA A NIÑOS COBERTURA A ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS MENORES COBERTURA A MUJERES EN
AÑOS
MENORES DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS DE 5 AÑOS EDAD FERTIL DE 15 A 44 AÑOS
0 2015 15 58 -43 4 34 -30 22 71 -49 4 59 -55
1 2016 15 58 -43 4 34 -30 22 71 -49 4 60 -56
2 2017 15 59 -44 4 34 -30 22 72 -50 4 60 -56
3 2018 15 60 -44 4 35 -31 23 73 -50 4 61 -57
4 2019 16 60 -45 4 35 -31 23 74 -51 4 62 -57
5 2020 16 61 -45 4 36 -31 23 75 -51 4 62 -58
6 2021 16 61 -45 4 36 -32 23 75 -52 4 63 -59
7 2022 16 62 -46 4 36 -32 24 76 -52 4 64 -59
8 2023 16 63 -46 4 37 -32 24 77 -53 4 64 -60
9 2024 16 63 -47 4 37 -33 24 78 -54 4 65 -61
10 2025 17 64 -47 4 37 -33 24 79 -54 4 66 -61
TOTAL 174 669 -495 46 391 -344 255 820 -565 46 686 -639
CUADRO Nº 88
BALANCE OFERTA Y DEMANDA - ATENCIONES
ATENCION A GESTANTES Y
ATENCION A NIÑOS MENORES ATENCION A ADOLESCENTE MADRES DE NIÑOS MENORES ATENCION A MUJERES EN
AÑOS DE 5 AÑOS DE 13 A 20 AÑOS DE 5 AÑOS EDAD FERTIL DE 15 A 44 AÑOS
0 2015 18 73 -55 5 42 -37 25 89 -64 4 75 -71
1 2016 18 74 -56 5 43 -38 25 91 -66 4 76 -72
2 2017 18 75 -57 5 44 -39 26 92 -66 4 77 -73
3 2018 19 76 -57 5 44 -39 26 93 -67 4 78 -74
4 2019 19 77 -58 5 45 -40 26 94 -68 4 79 -74
5 2020 19 77 -58 5 45 -40 26 95 -69 4 79 -75
6 2021 19 78 -59 5 46 -40 27 96 -69 4 80 -76
7 2022 19 79 -60 5 46 -41 27 97 -70 4 81 -77
8 2023 20 80 -60 5 47 -41 27 98 -71 4 82 -78
9 2024 20 81 -61 5 47 -42 27 99 -71 4 83 -78
10 2025 20 843 -823 6 492 -487 28 1033 -1006 4 864 -860
TOTAL 209 1613 -1405 58 942 -884 290 1977 -1687 46 1653 -1607
En los cuadros anteriores de observa la brecha de la oferta y demanda de la

cobertura y atenciones respectivamente y se puede observar que hay un déficit
en la cobertura y atención de cada uno de los servicios de salud nutricional.
Página 207
Balance Oferta Optimizada – Demanda de Recursos Humanos

En cuanto al personal de profesional de la salud se encuentran 3 enfermeras y
un profesional en la nutrición y serán capacitados en temas de salud y
nutrición, para el adecuado desarrollo de sus actividades de atención hacia los
niños menores de 5 años y madres gestantes.
CUADRO Nº 89
BALANCE DEMANDA -OFERTA DE RECURSOS HUMANOS
Establecimiento Profesional Demanda Oferta Brecha
Total 3 4 1
4.3. ANALISIS TECNICO DE LAS ALTERNATIVAS

En base al balance de oferta y demanda, se ha estimado que en la comunidad
de Morcolla chico se construirá un centro de vigilancia nutricional mientras en
las comunidades de Asquipata y Chihuire se implementara y mejorara sus
infraestructura y recursos físicos que proveerá el proyecto, planteándose para
ello las siguientes alternativas:
ALTERNATIVA 1
Acción 1.1a. Demoler la construcción actual del centro de vigilancia nutricional
de Morcolla Chico y construir los ambientes para el centro de vigilancia
nutricional, con compartimientos para sala de atención integral de la mujer y el
niño, sala de estimulación temprana, Ambiente para Cocina - comedor y 1
Servicio Higiénico, de material noble falso piso e=10cm de concreto contrapiso
de 48 mm piso de mayolica anti deslizante 30x30.
Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia nutricional en los
puestos de salud de Asquipata y Chihuire, que actualmente la infraestructura
se encuentra en buen estado, además de mitigación ambiental.
Página 208
Componente 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

acuerdo a necesidades y normatividad vigente, considerando los parámetros
de las normas técnicas para un servicio de salud.
Componente 03: Adecuada Capacitación y Asistencia Técnica en temas
de nutrición, higiene y hábitos saludables a madres gestantes y niños
menores de 5 años. Asimismo asistencia técnica en mayor acceso a
productos de la zona (instalación de biohuertos) y producción de
animales menores.
e) Capacitación a madres en la ingesta adecuada de alimentos
nutritivos.
niños menores de 5 años, durante el proyecto se desarrollaran 45 talleres
de capacitación sobre ingesta adecuada de alimentos nutritivos (3 talleres/
grupo, cada una con 25 participantes), con la facilitación de un especialista
(nutricionista y/o enfermera), durante el primer año de ejecución del
proyecto. Para el desarrollo de los eventos de capacitación, se utilizarán
metodologías prácticas participativas: juegos lúdicos, lluvias de ideas,
trabajos en grupos que permita lograr los cambios actitudinales en la
f) Asistencia técnica a madres en la ingesta adecuada de alimentos

nutritivos.
proyecto), que permitirá de que las madres de familia de niños menores de
5 años practiquen la ingesta adecuada de alimentos tomando en cuenta el
grupo de alimentos energéticos, proteicos y protectores (tubérculos,
cereales, menestras, frutas y verduras), en las comunidades de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire del Distrito de Asquipata.
Página 209

e) Capacitación a madres en valores nutritivos para niños de 06 a 36
nutricional de alimentos para niñas y niños de 06 a 36 meses, se
desarrollaran 45 talleres de capacitación sobre la adecuada clasificación y
el valor nutritivo de alimentos (3 talleres/grupo, cada una con 25
participantes), con la facilitación de un especialista (nutricionista y/o
enfermera), durante la ejecución del proyecto. Para el desarrollo de los
eventos de capacitación, se utilizarán metodologías adecuados para la
capacitación de adultos como: juegos lúdicos, historietas, trabajos
grupales, etc que permita generar cambios en las familias campesinas.
f) Asistencia técnica en revaloración y consumo de productos que
manera grupal, en revaloración y consumo de productos locales a través de
91 sesiones demostrativas, durante la ejecución del proyecto en las
comunidades de Chihuire, Morcolla chico y Asquipata (25
participantes/sesión), que están orientadas a madres de familia, cuyas
sesiones demostrativas, se desarrollarán en forma participativa y práctica,
tomando en cuenta las 5 reglas de alimentación y nutrición infantil
(consistencia, cantidad, frecuencia, edad, fisiología de la madre gestante y
lactante)
enfermeras), de manera grupal, que se desarrollaran en tres momentos.
Para ello se ha previsto materiales de asistencia técnica (Kit de sesión
demostrativa).

e) Instalación y Asistencia técnica en producción de Biohuertos.
Página 210
familiar de acuerdo a su zona altitudinal, se promoverá 02 asistencias

técnicas en manejo de biohuertos familiares e institucional, de manera
demostrativa. El uso de las verduras es muy indispensable en la
alimentación por que protege de las enfermedades comunes durante la
infancia, embarazo, que contribuirá en mejorar la dieta alimentaria de las
familias. Para esto se considerara verduras de hojas verdes, por su aporte
en hierro, magnesio y vitamina K, son recomendables para casos de
anemia, contracturas y para cuidar la salud ósea. Asimismo se le dará a
cada familia un paquete de plantones de frutas y semillas que aporten en la
nutrición de los niños y madres embarazadas.
f) Asistencia técnica en producción de animales menores (gallinas

Con finalidad de afianzar sus conocimientos procedimentales y
actitudinales de las familias campesinas, se desarrollarán 2 asistencia
técnica/año en la crianza de animales menores y mayores (total 300
asistencias), las que se desarrollaran de manera práctica y demostrativa
en sus propias unidades de producción. Que permitirá la promoción de la
crianza para la producción, que constituyen en alimentos proteicos de
origen animal.

g) Sesiones de capacitación en las IEs secundarias (3ro, 4to y 5to).
secundario, con el objetivo de prevenir el circulo vicioso de la
desnutrición y sensibilizar a la población objetiva en la prevención y
promoción de la salud materno infantil saludable.
demostrativa. En total se desarrollaran 27 Sesiones, con la participación
de 30 alumnos y la facilitación de especialistas en salud y nutrición, con
una duración de 02 horas académicas/sesión.
Página 211
h) sesiones de capacitación a egresados de colegio.

las instituciones educativas del distrito de Asquipata, se implementarán
09 talleres de capacitación/año con la participación de 30 jóvenes
menores de 20 años en edad fértil, en total se desarrollaran 25 sesiones
de capacitación. Que permitirá sensibilizar a la población objetiva para
una maternidad saludable, previniendo los altos índices de desnutrición
crónica infantil a tres niveles. Madre mal nutrida, Gestante desnutrida
con bajo peso, Madre desnutrida con R. N bajo peso al nacer, Cuyas
sesiones de capacitación serán facilitadas por especialistas en salud y
nutrición a través de metodologías participativas y dinámicas.
i) Campaña de control del estado de salud de los adolescentes.

adolescentes, se promoverán 02 campañas de control integral del
estado de salud de los adolescentes/año, que permitirá prevenir
enfermedades y la desnutrición crónica infantil en las generaciones
futuras (nacimientos de niños sanos y saludables con el peso
adecuado). En total se desarrollarán 06 campañas al nivel del distrito, en
coordinación con MINSA.
Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición materna

infantil, crecimiento y desarrollo del niño.
g) Capacitación al personal de salud en nutrición materno infantil.
Con la finalidad de mejorar las capacidades de los trabajadores de la
salud del distrito de Asquipata, se implementaran talleres de
capacitación, que permitirá prevenir los altos índices de desnutrición
crónica infantil en tres niveles.
Página 212
h) Capacitación al personal de la salud en crecimiento y desarrollo del

niño.
actividades. Las capacitaciones tendrán una duración de 1 día. En total
se realizaran 9 talleres. El contenido demuestra cómo tomar medidas de
peso, longitud y talla, cómo interpretar indicadores de crecimiento,
investigar causas de problemas de crecimiento y dar consejos a padres
o cuidadores.
i) Campaña de identificación y control de gestantes

Con la finalidad de identificar y controlar a las madres gestantes al nivel
del distrito, se ha planteado 03 campañas/año, con la participación de
los promotores de salud, que permitirá una atención oportuna e integral
de la madre y niño, evitando los riesgos y muertes maternas de las
madres gestantes. En total se desarrollaran 9 campañas a nivel de las 3

k) Capacitación en viviendas saludables.
Iras, Edas, parasitosis intestinal, TBC adquiridas por el hacinamiento de
la vivienda y la contaminación con humos de la cocina, en las familias
con los niños menores de 05 años. Para ello está previsto el desarrollo
de 01 taller/grupo (25 participantes) durante la ejecución del proyecto. El
haciendo uso de maquetas y videos, que permita la sensibilización de
las familias.
l) Asistencia técnica en viviendas saludables.

Con la finalidad de contribuir en el mejoramiento de viviendas saludables
de las familias campesinas, se ha previsto 01 asistencias
técnicas/familia/año (en total 300 asistencias, durante la ejecución del
proyecto), lo cual contribuirá en la mejora del diseño predial, cocinas,
Página 213
dormitorios, instalaciones pecuarias (ordenamiento predial), que permita

la mejora de salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva de la
población de la población objetiva.
expertos locales, generando un proceso de inter aprendizaje de
campesino a campesino. Para lo cual desde el proyecto se apoyará con
algunos materiales de asistencia técnica como: chimeneas, bateas, otros
que permita la adopción de las tecnologías apropiadas, respetando la
cultura vivencial de las familias.
m) Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene

Con el objetivo de sensibilizar a la población objetiva de las
comunidades de Chihuire, Morcolla Chico y Asquipata, sobre las buenas
prácticas de higiene y de salud, se anunciara spots y anuncios
informativos por los micros del centro de vigilancia nutricional. Los
contenidos de los procesos de sensibilización estarán orientados sobre:
Higiene personal, salud preventiva promocional, manejo de residuos
sólidos, viviendas saludables y comunidades saludables, que permita la
mejora de nutrición y de salud.
n) Capacitación en aseo personal.

corporal a través de metodologías participativas y didácticas (videos,
rincón de aseo, títeres y experiencias vividas) que permita la adopción
en las buenas prácticas de aseo personal y familiar.
o) Capacitación en uso adecuado de alimentos

alimentos (manipulación, almacenamiento y conservación), se
desarrollará 30 talleres de capacitación (2 capacitaciones/grupo de 25
Página 214
participantes), que permitirá el adecuado almacenamiento de alimentos:

frutas, verduras, conservas y cereales que mantendrá la mayor
disposición de sus productos frescos, limpios y conservados. Estos
eventos de capacitación se realizarán en forma práctica y demostrativa,
que ayudará en la adopción de aprendizajes significativos de las
familias.

f) Pasantías.
pasantías /año).
g) Visitas Guiadas.
tecnologías apropiadas sobre buenas prácticas de higiene y de
seguridad alimentaria.

El propósito de esta capacitación es desarrollar acciones de manera planificada
y concertada con las diferentes instituciones ligadas al sector de salud y
nutrición para la lucha contra la desnutrición y la mejora de seguridad
alimentaria a nivel de las 3 Comunidades del distrito de Asquipata.

nutricional.
Página 215

ALTERNATIVA II
La alternativa 2 contempla los mismos componentes, excepto la acción 1.1,
donde se contempla que los muros y columnas interiores y exteriores de la
infraestructura del centro de vigilancia nutricional en la comunidad de Morcolla
chico, serán de mayólica (30 x 30).

30x30
mayólica 30x30
de mayólica 30x30.
4.4. COSTOS A PRECIOS DE MERCADO

En este acápite, se analiza los costos en la situación sin proyecto y con
proyecto de ambas alternativas, tanto a precios de mercado como precios
sociales, considerando que el proyecto se ejecutará vía administración
indirecta.
Los costos de las tres comunidades están siendo consolidados en el
presupuesto.
Página 216
4.4.1. COSTOS EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO

En la situación sin proyecto, suponemos que el Puesto de Salud de Asquipata,
Chihuire y Morcolla Chico no mejorará las condiciones de prestación de
servicios orientados en la vigilancia nutricional, así mismo la Municipalidad del
distrito de Asquipata no intervendrá con alguna obra en beneficio de la mejora
de prestación de servicios, por lo que se ha estimado los siguientes costos de
operación y mantenimiento en atención de niños menores de 5 años,
adolescentes, gestantes, madres con menores de 5 años y mujeres en edad
fértil.
a) COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO EN LA SITUACIÓN

“SIN PROYECTO”
Los costos de operación y mantenimiento en la situación sin proyecto son los
pagos de remuneración de los técnicos en enfermería en los puestos de salud
de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire, así como el pago de energía eléctrica,
servicio de agua, medicamentos y otros.
Página 217
CUADRO Nº 90
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS PRIVADOS - SIN PROYECTO
RUBROS Costo Costo
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Mantenimiento de
infraestructura de los P.S. de
Asquipata, Morcolla Chico y
Chihuire 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00 2,520.00
Pintura Glb 1 100 1200 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00 1,200.00
Paredes y techos Glb 1 30 360 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00 360.00
limpiueza general Glb 1 50 600 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00 600.00
Página 218
4.4.2. COSTOS EN LA SITUACION CON PROYECTO

Los costos en la situación con proyecto es la inversión total. A continuación se
presenta los costos de cada componente y en su forma de desagregado para la
alternativa I y II del proyecto:
4.4.2.1 COSTOS DE INVERSION

A continuación se presentan los costos detallados para cada una de las
alternativas identificadas en el proyecto y que incluyen los impuestos de ley. La
diferencia se ha establecido en el primer componente, correspondiente a la
acción 1.1, donde el proyecto alternativo 1 plantea la construcción de un centro
de vigilancia nutricional, y la segunda alternativa plantea que el acabado de los
muros y columnas interiores y exteriores de la construcción de centro de
vigilancia nutricional serán de mayólica, ambos planteamiento de las
alternativas conllevan a un mismo objetivo la de contar con un ambiente
adecuado para la vigilancia nutricional durante la vida útil del proyecto.
A. INVERSION DE LA ALTERNATIVA - I
Se ha calculado el presupuesto por cada uno de los componentes a precios de
mercado, la misma que se adjunta en el anexo del presente proyecto a nivel de
pre- inversión.
Con la ejecución del proyecto alternativo 01 la inversión a precios de mercado

es de S/. 2, 314,284.96 en el siguiente cuadro se presenta un resumen.
Página 219
CUADRO N° 91
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS PRIVADOS -ALTERNATIVA I
COSTO/ PRESUPUESTO
UNIT PARCIAL
2.1
2.2
Asquipata Glb. 1.00 70,536.04 70,536.04
2.3
Chihuire Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
3.4 MATERNAL Glb. 1 108,362.10 108,362.10
3.5 NIÑO Glb. 1 186,849.84 186,849.84
3.6 SALUDABLES Glb. 1 228,909.13 228,909.13
3.7 GUIADAS Glb. 1 43,160.00 43,160.00
3.8 COMUNITARIO Glb. 1 24,948.74 24,948.74
VIGILANCIA
3.9 NUTRICIONAL. Glb. 1 34,105.55 34,105.55
UTILIDAD % 8% CD 124,474.11
SUB TOTAL 1,835,993.18
IGV % 18% ST 330,478.77
Para mayor detalle de los costos desagregados de infraestructura,

equipamiento, capacitación revisar el anexo de costos del proyecto.
Página 220
B. INVERSIÓN TOTAL DE LA ALTERNATIVA II

El costo de inversión inicial a precios de mercado de la alternativa II asciende a
un monto de S/. 2,340,247.44 nuevos soles.
CUADRO N° 92
COSTOS DE INVERSIÓN TOTAL A PRECIOS PRIVADOS –ALTERNATIVA II
COSTO/ PRESUPUESTO
UNIT PARCIAL

2.1
2.2
Asquipata Glb. 1.00 70,536.04 70,536.04
2.3
Chihuire Glb. 1.00 70,642.22 70,642.22
3.4 MATERNAL Glb. 1 108,362.10 108,362.10
3.5 NIÑO Glb. 1 186,849.84 186,849.84
3.6 SALUDABLES Glb. 1 228,909.13 228,909.13
3.7 GUIADAS Glb. 1 43,160.00 43,160.00
3.8 COMUNITARIO Glb. 1 24,948.74 24,948.74
VIGILANCIA
3.9 NUTRICIONAL. Glb. 1 34,105.55 34,105.55
UTILIDAD % 8% CD 125,870.51
SUB TOTAL 1,856,590.02
IGV % 18% ST 334,186.20
Página 221
4.4.2.2. COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO EN LA SITUACIÓN

“CON PROYECTO”
Los costos de operación y mantenimiento se ha calculado para los dos
proyectos alternativos, en vista de que la diferencia de alternativas planteadas
es en el acabado de la construcción del local de vigilancia nutricional, la
segunda alternativa plantea que el acabado de los muros y columnas interiores
y exteriores serán de mayólicas (30x30), mientras que en la primera alternativa
plantea que solo los pisos serán de mayólica. Ambos planteamiento de
alternativas conllevan a un mismo objetivo la de contar con un ambiente
adecuado para la vigilancia nutricional durante la vida útil del proyecto.
Costos de operación y Mantenimiento con proyecto de la alternativa I y II

Básicamente los costos de operación son los pagos de remuneración a los
profesionales y técnicos que intervienen en el funcionamiento del Centro de
Vigilancia Nutricional, así como los pagos de los servicios como energía
eléctrica, servicio de agua entre otros y los costos de mantenimiento son los
costos de mano de obra, pintado limpieza e insumo y herramientas de limpieza,
entre otros.
Página 222
Alternativa 01
CUADRO Nº 93
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS PRIVADOS - CON PROYECTO – ALTERNATIVA I
RUBROS
Costo Costo
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Mantenimiento de infraestructura
de los P.S. de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00
Pintura Glb 1 120 1440 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00
Mantenimiento de infraestructura
Centro de Vigilancia Nutricional
de Morcolla Chico 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00 1,000.00
Página 223
Alternativa 02
CUADRO Nº 94
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS PRIVADOS - CON PROYECTO – ALTERNATIVA II
RUBROS Costo Costo
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Mantenimiento de
Chihuire 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00 3,960.00
Pintura Glb 1 120 1440 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00 1,440.00
Mantenimiento de
infraestructura Centro de
Vigilancia Nutricional de
Morcolla Chico 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00 2,000.00
Página 224
4.4.3. COSTOS INCREMENTALES

Los costos incrementales se calcula como la diferencia entre la situación “Con
Proyecto” menos la situación “Sin Proyecto”, cuyo resultado implica el costo
adicional debido solo al proyecto. Se observa estas diferencias para cada
alternativa propuesta para el horizonte de proyecto considerado en los
siguientes cuadros.
Los cuadros siguientes muestran los costos incrementales del proyecto para
cada alternativa a precios privados.
Flujo de Costos Totales e Incrementales a Precios Privados.

Alternativa I
Página 225
CUADRO N° 95
FLUJO DE COSTOS TOTALES E INCREMENTALES A PRECIOS PRIVADOS - ALTERNATIVA 01
AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
CAPACITACION Y ASISTENCIA
TECNICA 1,131,102.55
UTILIDAD 124,474.11
IGV 330,478.77
COSTOS DE OPERACIÓN Y
MANTENIMIENTO CON PROYECTO 2,314,284.96 91600 91600 91600 91600 91600 91600 91600 91600 91600 91600
COSTOS DE OPERACIÓN 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00 86,640.00
COSTOS DE MANTENIMIENTO 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00 4,960.00
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES 2314284.96 14440 14440 14440 14440 14440 14440 14440 14440 14440 14440
Página 226
Alternativa II
CUADRO N° 96
FLUJO DE COSTOS TOTALES E INCREMENTALES A PRECIOS PRIVADOS - ALTERNATIVA 02
AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
CAPACITACION Y ASISTENCIA
TECNICA 1,131,102.55
UTILIDAD 125,870.51
IGV 334,186.20
MANTENIMIENTO CON PROYECTO 2,340,247.44 92600 92600 92600 92600 92600 92600 92600 92600 92600 92600
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160 77160
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES 2340247.44 15440 15440 15440 15440 15440 15440 15440 15440 15440 15440
Página 227
V
EVALUACIÓN
Página 228
V. EVALUACIÓN
5.1. EVALUACION SOCIAL
5.1.1 Beneficios Sociales

Los beneficios sociales que generará el proyecto parten desde las madres que
adoptan nuevas prácticas saludables de alimentación y nutrición, que influirá en
las condiciones de salud de la familia en especial de los niños. Por lo que se
espera en mediano y largo plazo reducir los índices de desnutrición de estas
comunidades.
La disminución de la desnutrición, llevará a esta población a tener mejores
proyectos de vida y superar las condiciones de vida actual.
CUADRO N° 97
NUMERO DE BENEFICIARIOS CON PROYECTO
AÑOS N° de
Beneficiarios
0 2015 246
1 2016 248
2 2017 251
3 2018 254
4 2019 256
5 2020 259
6 2021 262
7 2022 264
8 2023 267
9 2024 270
10 2025 273
TOTAL 2849
a) Beneficios Cualitativos
Partiendo de las consecuencias de la desnutrición tiene efectos negativos en la
vida de las personas, muchas de las situaciones se explicaron en el diagnóstico y
en la definición del problema central realizado. Difiriendo sobre la salud de las
personas, niveles de educación y logro educativo y finalmente sobre el nivel de
ingreso futuro. Estos efectos generan costos para la economía de la sociedad, que
Página 229
se ven reflejados finalmente en personas más empobrecidos en términos

agregados al igual que en los niveles de inequidad social. Además repercuten en
la generación de nuevos grupos sociales vulnerables en el mediano plazo creando
el círculo vicioso de la pobreza.
A continuación señalamos beneficios sociales asociados a la reducción de la

desnutrición:
 Beneficios relacionados a la Salud de las personas, referidos a la
disminución de la incidencia de mortalidad y morbilidad, que es asociada a
la presencia actual y pasada de desnutrición crónica.
 Beneficios relacionados a la Educación, referidos a los mayores niveles de
logro educativo, y su implicancia en el nivel educativo, que finalmente
repercute en mayores niveles de preparación laboral.
 Beneficios relacionados a la productividad, que es una consecuencia
directa de los dos beneficios anteriores. Se refiere a los ingresos
marginales fruto de una mejora en los mismos respecto a la situación inicial.
b) Beneficios Cuantitativos
Para la estimación de los beneficios cuantitativos se ha calculado a partir de los
costos evitados por atención de salud por usuario. Sin embargo por la dificultad de
cuantificar los beneficios relacionados a educación y productividad de una
persona, puesto que estos se reflejaran en el largo plazo, no se ha estimado
dichos beneficios.
Beneficios relacionados a la Salud de las Personas, referidos a los siguientes

costos evitados, por tipo de entidad:
Sector Público: GASTO POR CONSULTA, lo que el Estado, desde sus distintos
niveles de gobierno, gasta por consulta de salud en establecimientos de salud
públicos del primer nivel de atención, por número de consultas al año de niños y
niñas desnutridos que se atienden en dichos establecimientos.
Página 230
Familias: COSTO DE ATENCION por episodio de enfermedad de niños y niñas

desnutridos, que son asumidos por sus padres y/o apoderados, por el número de
episodios al año. Estos costos son en medicamentos, traslados y valor social de
tiempo que los padres utilizan para cuidar a sus hijos.
c) Metodología Utilizada
Primero: Se han estimado los costos asociados a la salud de las personas, tanto
para el sector público (Estado) como para las familias, de acuerdo al siguiente
detalle:
Gasto por consulta externa en los establecimientos de salud, que de acuerdo a la
información especificada en el Ministerio de Salud es de S/. 22.00 nuevos soles.
Costo de atención por episodio de enfermedad que son cubiertos por el usuario
del servicio, donde se refiere específicamente al pago por consulta externa, y de
acuerdo a la información especificada por los Puestos de Salud de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire es de S/. 3.00 nuevos soles.
Valor social del tiempo empleado en los padres y/o apoderados de los niños, al
acudir a la atención de la salud en cada episodio de enfermedad. Para ello se ha
estimado que el tiempo utilizado es de 3 horas por atención en promedio, donde
se incluye el traslado, el periodo de espera y la consulta propiamente dicha. A esto
se le ha ponderado por el valor social del tiempo, estimado en 1.29 nuevo soles
(debido a la limitada existencia de movilidad para trasladarse desde su comunidad
hasta el establecimiento de salud, los pacientes tienen que hacerlo a pie por lo
que tardan en venir y regresar).
Costos asociados, como son traslados, 3 nuevos soles por ida y retorno, y compra
de medicinas, con un costo promedio de 3 nuevos soles, totalizando 6 nuevos
soles. En el cuadro siguiente se muestran dichos costos:
Página 231
CUADRO N° 98
ESTIMACIÓN DE COSTOS ASOCIADOS A LA SALUD
ENTIDAD QUE LO
DESCRIPCIÓN COSTO S/.
ASUME
GASTO POR CONSULTA EXTERNA EE.SS. PUBLICOS Estado 22
COSTO DE ATENCIÓN POR EPISODIO DE ENFERMEDAD Familia 3
VALOR SOCIAL DEL TIEMPO DE LOS PADRES Familia 3.87
COSTOS ASOCIADOS (TRASLADO, MEDIC.) Familia 6
GASTO TOTAL 34.87
Fuente: Elaboración Propia.
A continuación se ha procedido a estimar el número de atenciones promedio de

los niños con desnutrición crónica, y para ello se ha utilizado el número de niños
desnutridos, madres gestantes y madres en edad fértil del distrito de Asquipata
que en promedio son el 64% de 223 igual a 143 y el número de episodios de
enfermedad al año 3 (según registro de Atenciones/atendidos de los Puestos de
Salud de Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire).
CUADRO N° 99
ESTIMACIÓN DE Nº DE EPISODIOS DE ENFERMEDAD ASOCIADOS A LA
DESNUTRICIÓN
DESCRIPCIÓN ENTIDAD QUE LO ASUME
Niños desnutridos, madres gestantes y en edad fértil 2014 143
Nº de episodios de morbilidad al año 3
Número de consultas al año 429
Fuente: Elaboración Propia.
El proyecto plantea reducir los índices de desnutrición consecuentemente se

disminuyen los costos de atención vinculados, lo cual beneficia no solo a las
familias sino a toda la población dado que el ahorro del Gobierno es destinado a
obras sociales en otros sectores vulnerables.
5.1.2 COSTOS SOCIALES

Se presenta los flujos de costos del proyecto a precios Sociales para ambas
alternativas en nuevos soles para lo cual se ha tomado en cuenta los factores de
conversión:
Página 232
CUADRO Nº 100
CUADRO DE FACTOR DE CORRECION
Bienes Transables 0.867

Bienes No Transables 0.847
Los montos de inversión a precios sociales han sido transformados por los
factores de corrección según la distribución de bienes nacionales, importados, y
mano de obra.
a) COSTO SOCIAL EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO

A continuación presentamos los costos de operación y mantenimiento a
precios sociales, estimados con los datos antes citados.
Página 233
CUADRO N° 101
COSTO DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO EN LA SITUACIÓN SIN PROYECTO A PRECIOS SOCIALES
FACTOR
RUBROS
Costo Costo DE
Unid. Cant. mesnual anual CORR. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Mantenimiento de
Chihuire 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37 1,830.37
Pintura Glb 1 100 1200 0.847 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40 1,016.40
limpiueza general Glb 1 50 600 0.847 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20 508.20
Página 234
b) COSTO SOCIAL EN LA SITUACIÓN CON PROYECTO

 COSTOS SOCIAL DE INVERSION
CUADRO N° 102
(ALTERNATIVA - I)
FACTOR DE
CORRECCION
MERCADO SOCIAL
2.3 Mano de obra calificada 0.00 0.909 0.00
2.4 Mano de obra no calificada 0.00 0.41 0.00


UTILIDAD (8%) 124,474.11 104,816.24
SUB TOTAL 1,835,993.19 1,546,039.59
IGV (18%) 330,478.77 0

SUPERVISION 70,016.69 58,959.14
LIQUIDACION 15,559.26 13,102.03
Página 235
CUADRO N° 103
(ALTERNATIVA - II)
FACTOR DE
CORRECCION
MERCADO SOCIAL
Mano de obra calificada 34,568.75 0.909 31422.99
Mano de obra no calificada 23,045.83 0.41 9448.79
Mano de obra calificada 0.00 0.909 0.00
Mano de obra no calificada 0.00 0.41 0.00


UTILIDAD (8%) 125,870.51 105,950.95
SUB TOTAL 1,856,590.02 1,562,776.57
IGV (18%) 334,186.20 0

SUPERVISION 70,802.16 59,597.41
LIQUIDACION 15,733.80 13,243.87
 COSTOS SOCIAL DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON PROYECTO

De la misma forma presentamos los costos de operación y mantenimiento a
precios sociales de ambas alternativas.
Página 236
CUADRO N° 104
COSTOS OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS SOCIALES - CON PROYECTO - ALTERNATIVA I
RUBROS Costo Costo FACTOR DE
Unid. Cant. mesnual anual CORRECCION 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Chihuire 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12
Pintura Glb 1 120 1440 0.847 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68

Con la ejecución del proyecto alternativo 1, a precios sociales se tiene un costo anual de operación y mantenimiento de
S/. 87,866.80.
Página 237
CUADRO N° 105
COSTOS OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO A PRECIOS SOCIALES - CON PROYECTO - ALTERNATIVA II
P.S. Chihuire Pers. 1 1400 16800 1.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00 16,800.00
Chihuire 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12 3,354.12
Pintura Glb 1 120 1440 0.847 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68 1,219.68

Con la ejecución del proyecto alternativo 1, a precios sociales se tiene un costo anual de operación y mantenimiento de
S/. 88,713.80
E. COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES

Los costos incrementales a precios sociales se muestran en los siguientes cuadros, para cada componente y ambas
alternativas del proyecto.
Página 238
CUADRO Nº 106
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA I
AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
UTILIDAD 104,816.24
IGV 0.00
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO CON
PROYECTO 1,670,508.87 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80 87866.80
COSTOS DE OPERACIÓN Y MANTENIMIENTO SIN
PROYECTO 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05
Página 239
CUADRO N° 107
FLUJO DE COSTOS INCREMENTALES A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA II
AÑOS
RUBROS
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
UTILIDAD 105,950.95
IGV 0.00
MANTENIMIENTO CON PROYECTO 1,688,593.33 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80 88713.80
MANTENIMIENTO SIN PROYECTO 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05 73496.05
Página 240
5.1.3 INDICADORES DE RENTABILIDAD SOCIAL

El principal criterio para la evaluación de proyectos de salud y sociales es el
impacto sobre la salud de la población afectada (Años de vida saludable, menores
riegos sobre la salud, menor número de días de discapacidad, menor incidencia
de enfermedades, bienestar etc.) y los costos necesarios para lograr dicho
impacto, que se realizará a través de los indicadores de Costo-Efectividad.
Este indicador permitirá medir la bondad de cada una de las alternativas desde el
punto de vista social.
Denotando el costo actual por atención de salud brindada a un beneficiario que

tiene el proyecto, siendo la mejor alternativa de menor C/E.
La tasa social de descuento establecida según normativa del Sistema Nacional de

Inversión Pública es de 9% por ciento, con lo cual se ha calculado el VAC a
precios sociales.
A continuación se presenta el resultado del Ratio Costo - Efectividad estimado

para cada alternativa del proyecto tanto a precios privados como a precios
sociales.
CUADRO N° 108
INDICADORES DE COSTO EFECTIVIDAD
PRECIO PRIVADO PRECIO SOCIAL
ALTERNATIVA ALTERNATIVA ALTERNATIVA ALTERNATIVA
INIDICADORES DE RENTABILIDAD 01 02 01 02
INVERSION 2,314,284.96 2,340,247.44 1,670,508.87 1,688,593.3
VACT 2,406,955.94 2,439,336.07 1,762,735.45 1,786,255.66
INDICADOR DE EFECTIVIDAD 2,849 2,849 2,849 2,849
RATIO C/E 844.81 856.17 618.70 626.95
Según los resultados de los indicadores obtenidos concluimos que la mejor

alternativa constituye la Alternativa 1, tanto a precios privados como a precios
sociales, en razón que ofrece una mejor oportunidad de costo efectividad que la
alternativa 2. Así mismo es necesario indicar que el proyecto muestra que se
Página 241
estaría realizando una inversión de S/.618.70 por beneficiario (a precios sociales)

lo cual en el largo plazo generará muchos beneficios, permitiendo mejorar e
incrementar los años de vida saludable de una persona, que más adelante
generará productividad contribuyendo así al desarrollo del estado.
5.1.4 ANÁLISIS DE SENSIBILIDAD

En este acápite se realizará el análisis de sensibilidad de la rentabilidad del
proyecto ante diversos escenarios, para lo cual se ha asumido que durante la
ejecución del proyecto podría presentarse algunas variaciones en los precios de
los insumos y equipos del proyecto, los mismos que influirán directamente en los
costos directos del proyecto, estableciendo los rangos probables de variación con
relación al costo total de inversión de 5%, 10%, 15% y 20% (con una tendencia a
subir o a bajar) que directamente tendrán influencia sobre la rentabilidad
Costo/Efectividad del proyecto, se ha planteado una línea máximo de 20%.
La variable sensible analizada es el costo de inversión en ambas alternativas,

rubro que puede sufrir variaciones a factores como: variación de costos unitarios,
distorsión del cronograma de inversiones, entre otros.
CUADRO N° 109
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS PRIVADOS ALTERNATIVA 01
30 3008570 2849 3071640.40 1078.10
20 2777142 2849 2840211.91 996.87
10 2545713 2849 2608783.41 915.65
5 2429999 2849 2493069.16 875.03
0 2314285 2849 2406955.94 844.81
-5 2198571 2849 2261640.67 793.80
-10 2082856 2849 2145926.42 753.19
-15 1967142 2849 2030212.17 712.58
-20 1851428 2849 1914497.92 671.96
Página 242
CUADRO N° 110
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS PRIVADOS ALTERNATIVA 02
30 3042322 2849 3109759.35 1091.48
20 2808297 2849 2875734.60 1009.34
10 2574272 2849 2641709.86 927.20
5 2457260 2849 2524697.49 886.13
0 2340247 2849 2439336.075 856.17
-5 2223235 2849 2290672.74 803.99
-10 2106223 2849 2173660.37 762.92
-15 1989210 2849 2056648.00 721.85
-20 1872198 2849 1939635.63 680.79
GRAFICO N° 49
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS PRIVADOS PARA ALTERNATIVA
I Y II
En el grafico anterior se muestra que el costo efectividad por habitante de la

alternativa II, está por encima del costo por habitante de la alternativa I a precios
privados; es por ello que se concluye que la mejor alternativa es la alternativa I,
por tener menores costos.
Página 243
CUADRO N° 111
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA 01
30 2171662 2849 2234429.04 784.25
20 2004611 2849 2067378.15 725.62
10 1837560 2849 1900327.26 666.99
5 1754034 2849 1816801.82 637.67
0 1670509 2849 1762735.45 618.70
-5 1586983 2849 1649750.93 579.04
-10 1503458 2849 1566225.49 549.72
-15 1419933 2849 1482700.04 520.41
-20 1336407 2849 1399174.60 491.09
CUADRO N° 112
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS SOCIALES ALTERNATIVA 02
30 2195171 2849 2261638.29 793.80
20 2026312 2849 2092778.96 734.54
10 1857453 2849 1923919.62 675.27
5 1773023 2849 1839489.96 645.64
0 1688593 2849 1786255.66 626.95
-5 1604164 2849 1670630.62 586.37
-10 1519734 2849 1586200.96 556.73
-15 1435304 2849 1501771.29 527.10
-20 1350875 2849 1417341.62 497.47
Página 244
GRAFICO N° 50
ANALISIS DE SENSIBILIDAD A PRECIOS
SOCIALES
900.00
800.00
700.00
600.00
500.00
C/E
400.00
300.00
200.00
100.00
0.00
-30 -20 -10 0 10 20 30 40
VARIACION EN EL MONTO DE LA INVERSION
C/E 01 C/E 02
La gráfica anterior nos muestra que si no hay variación, el proyecto alternativo 2

es más sensible frente a la alternativa 1, por lo que conviene ejecutar, pero
cuando hay variación en 10%, 20 y 30% el proyecto alternativo 2 se hace menos
sensible lo que por encima del 20% conviene ejecutar el proyecto alternativo 2.
De acuerdo al análisis de sensibilidad indicado en los cuadros anteriores, presenta

los mejores indicadores la Alternativa Nº 01, en este sentido, esta alternativa es la
elegida para la ejecución del proyecto.
5.2. ANALISIS DE SOSTENIBILIDAD

El proyecto será sostenible en la medida que el Estado a través de la DIRESA
Ayacucho, la y la Red de Salud Centro Ayacucho asuma los costos de operación
y mantenimiento de los 3 puestos de salud además de la Municipalidad para el el
Centro de Vigilancia comunitaria. La sostenibilidad del proyecto necesariamente
queda garantizada si se cumple las siguientes consideraciones:
a. Arreglos institucionales
El proyecto en el marco de su ciclo queda garantizada su ejecución dada
los siguientes arreglos institucionales previos.
Página 245
La fase de inversión: La ejecución de obra, el proceso de equipamiento y

realizar las capacitaciones estará bajo la dirección de la Municipalidad
Distrital de Asquipata en su condición de Unidad Ejecutora propuesta en el
proyecto. El proyecto concebido por la municipalidad fue priorizada y se
encuentra contemplada en el eje de Desarrollo Social del Plan de
Desarrollo Concertado de la Municipalidad Distrital de Asquipata.
La fase de operación: La DIRESA Ayacucho a través de la Red de Salud

Centro Ayacucho por función es la encargada de vigilar que el Puesto de
Salud Asquipata, Chihuire y Morcolla Chico, cumplan con lo siguiente:
 Adecuada gestión de los recursos humanos y físicos a fin de
garantizar que los servicios a la población sea de calidad.
 Cumplimiento de los estándares de calidad en la atención de los
servicios de salud de la población en general priorizando a la
población infantil.
 Realizar el mantenimiento preventivo y correctivo de la
infraestructura, equipos y mobiliario oportunamente.
b. Disponibilidad de recursos
La inversión y operación del proyecto se dará con la disponibilidad de
recursos: Económicos y Financieros, logísticos, administrativos, humanos, e
institucionales. Por lo que en seguida se cita a instituciones que son
potenciales financistas del proyecto:
 Los recursos económicos para financiar la ejecución del proyecto son
cubiertos por asignaciones presupuestales de la Municipalidad Distrital
de Asquipata. Además, se tiene previsto presentar a fondos
concursables como FONIPREL, para acceder a financiamiento.
 La Municipalidad Distrital de Asquipata cuenta con recursos logísticos
necesarios para la fase pre-operativa, como son: contratación de
servicios para la elaboración de expedientes técnicos, convocatoria
para la ejecución de obra.
 Los recursos humanos necesarios con las competencias requeridas
por la población que demanda servicios de salud en adecuadas
condiciones. La dotación de más personal queda garantizada por el
sector salud por ser esta su competencia económica y administrativa.
c. Los costos de Operación y Mantenimiento

El financiamiento de los costos de operación está previsto en el pliego del
Gobierno Regional de Ayacucho, mediante la Dirección Regional de Salud
(DIRESA), que se encuentran presupuestados año tras año desde el momento de
Página 246
su inicio de funcionamiento. Por otra parte la municipalidad también destinara

recursos para el centro de vigilancia.
5.3. IMPACTO AMBIENTAL

La evaluación del impacto ambiental en el área de estudio se fundamenta
principalmente en el análisis y evaluación de la interrelación entre componentes
ambientales y fases del proyecto más impactante, facilitando una herramienta
fundamental para la prevención y conservación de los recursos naturales.
La presente Evaluación del Estudio de Impacto Ambiental, tiene por finalidad de

identificar, evaluar y comunicar los impactos ambientales potencialmente positivos
y negativos que puedan ocasionar y/o generar con la implementación del proyecto.
Los impactos se clasificaran en:
MEDIOS FISICOS: Aire (Modificación del ciclo del nitrógeno, ruido), suelo
(erosión, salinización, compactación, cambio de uso, modificación de relieve,
abonado), agua (cantidad de agua).
MEDIOS BIOLOGICOS: Flora (cubierta vegetal, especies amenazadas,

productividad), Fauna; Aves silvestres, roedores, mamíferos, hábitat, especies en
extinción.
MEDIOS SOCIOECONÓMICOS: Social (salud pública, seguridad y niveles de

vida), económico (generación de empleo, actividad agropecuaria, recreación
turística, cultural (educación).
En el siguiente cuadro se tiene los impactos potenciales que podrían perjudicar el

medio ambiente con la ejecución de un proyecto. Ahora el proyecto de nutrición no
ocasionará impactos negativos de consideración, por lo que se efectuara, las
medidas concernientes.
Página 247
CUADRO Nº 113
CARACTERIZACIÓN DEL IMPACTO AMBIENTAL
EFECTO TEMPORALIDAD ESPACIALES MAGNITUD
MODERADA
PERMANENT
TRANSITORIOS
REGIONAL
NACIONAL
NEGATIVO
POSITIVO
FUERTES
NEUTRO
NEUTRO
VARIABLES DE INCIDENCIA
LOCAL
LEVE
CORTA
LARGA
MEDIA
MEDIO FÍSICO
1. Aire
a. Calidad X X X X
b. Régimen Térmico X X X X
2. Suelo
a. Relieve X X X X
b. Contaminación del suelo X X X X
c. Erosión X X X X
3. Agua
a. Cantidad X X X X
b. Calidad X X X X
MEDIO BIOLÓGICO
1. Flora
a. Cubierta X X X X
b. Regeneración Natural X X X X
c. Biodiversidad X X X X
2. Fauna
a. Poblaciones X X X X
b. Cadenas Alimenticias X X X X
c. Hábitats X X X X
MEDIO SOCIOECONÓMICO
1. Uso del Territorio
a. Es tilos de Vida X X X X
b. Ecoturismo X X X X
c. Conservación de la
X X X X
Naturaleza
2. Humanos
a. Calidad de Vida X X X X
b. Bienestar X X X X
3. Economía
a. Ingresos X X X X
Elaboración: Equipo Técnico.
El impacto total del proyecto, indica que el proyecto desde el punto de vista
ambiental no genera impactos ambientales negativos, por consiguiente concluimos
que los impactos que generaran las actividades del proyecto no generan efectos
Página 248
significativos negativos al medio ambiente; sin embargo los mayores efectos

positivos se realizarán en el medio socioeconómico y cultural, ya que las
actividades del proyecto están orientadas al mejoramiento de la salud pública y el
nivel de vida de la población de las comunidades de estudio.
5.4. GESTION DEL PROYECTO

Fase de Pre inversión: La Municipalidad Distrital de Asquipata por intermedio del
equipo formulador, en su constante preocupación por el desarrollo de la salud
especialmente infantil y la reducción de las tasas de desnutrición en el ámbito de
su jurisdicción ha visto deficiencias atención a niños y madres gestantes en el
distrito de Asquipata. Así mismo desde la gestación y en los tres primeros años de
vida, la desnutrición crónica y la anemia afectan de manera irreversible la
capacidad física, intelectual, emocional y social de los niños, y generan un mayor
riesgo de enfermar por infecciones (diarreica y respiratoria) y de muerte. Este
deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus
posibilidades de acceder a otros niveles de educación. Por lo tanto la
Municipalidad Distrital de Asquipata, ha priorizado la formulación del presente
proyecto de inversión pública en concordancia con las prioridades políticas
nacionales y con las del Plan de Desarrollo Concertado del Distrital de Asquipata
Inversión
El presente Proyecto será ejecutado por la modalidad de Contrata por tanto, la
Municipalidad Distrital de Asquipata a través de la Sub Gerencia de Obras,
elaborará los Términos de Referencia para la presentación de propuestas
Técnicas y Económicas de postores y la Oficina de Abastecimiento seleccionará a
la empresa contratista que deberá ceñirse a los procesos de contratación y
adquisición del estado; y la Dirección Regional de Salud Ayacucho se encargará
de la Operación y Mantenimiento, así también la Municipalidad Distrital de
Asquipata como unidad ejecutora deberá velar por el cumplimiento de las metas
programadas y la supervisión de las mismas a la empresa seleccionada. Por otro
lado la población no aportará la mano de obra no calificada debido que el proyecto
Página 249
se ejecutará por la modalidad de contrata, pero si participará en la supervisión de

la obra, de esa manera ver que se cumplan las metas previstas en el presente
proyecto, asimismo participarán activamente en las capacitaciones que se plantea
en el actual estudio.
En esta etapa la unidad responsable de la elaboración del expediente técnico es la
Municipalidad Distrital de Asquipata mediante consultoría externa.
La ejecución física propiamente dicha estará a cargo de la Municipalidad Distrital
de Asquipata, a través de la Sub Gerencia de Infraestructura.
Operación y Mantenimiento
La Dirección Regional de Salud de Ayacucho, la Red de Salud Centro
Ayacucho es la encargada de la operación y mantenimientos del proyecto,
dotando de personal de salud suficiente y la identificación adecuada de los
agentes comunitarios de Salud, así mismo la reposición de activos y la
capacitación al personal de Salud en temas de atención al usuario y en salud
intercultural y estrategias de promoción de la salud, igualmente la población
juntamente con el comité administrativo se comprometen en la adecuado
funcionamiento de los puestos de salud intervenidos.
Por otro lado la operación y mantenimiento de los centros de vigilancia nutricional

está a cargo de la Municipalidad distrital de Asquipata y las comunidades de
El cronograma de ejecución delas actividades del proyecto se toma en cuenta las

diferentes etapas de la inversión, según los componentes del proyecto, los
recursos destinados y los tiempos determinados que llevara ejecutar cada etapa,
para lo cual se estima que los estudios definitivos y la elaboración del expediente
técnico deberán realizarse en un plazo de 90 días calendarios (03 meses), en
tanto que la ejecución del proyecto será en 12 meses calendarios (04 trimestres),
el cornograma físico financiero del proyecto se muestra en el siguiente cuadro:
Página 250
CUADRO Nº 114
CRONOGRAMA DE EJECUCIÓN FINANCIERA
AVANCE FINANCIERO PROGRAMADO (Expresado en S/.)
AÑO 0 AÑO 1 PRESUPUESTO

Cod. COMPONENTE / ACTIVIDAD TOTAL (S/.)
Trimestre 1º Trimestre 2º Trimestre 3º Trimestre 4º Trimestre 1º Trimestre 2º
1 EXPEDIENTE TECNICO 0.00
1.1 Proceso de selección para la contratacion del consultor 0.00 0.00
1.2 Elaboracion y aprobacion del expediente 62,237.06 62,237.06

2 INFRAESTRUCTURA 0.00
2.1 Proceso de selección para la contratacion de la empresa constructora 0.00 0.00
2.2 CONSTRUCCION DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-MORCOLLA CHICO 102,395.97 43,883.99 146,279.96
2.3 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-ASQUIPATA 13,879.01 5,948.15 19,827.15
2.4 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-CHIHUIRE 15,262.91 6,541.25 21,804.16
2.5 MITIGACION AMBIENTAL 0.00 2,225.20 2,225.20
2.6 FLETE 16,006.85 6,860.08 22,866.93

3 EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION 0.00

3.1 70,642.22 70,642.22
MORCOLLA CHICO
3.2 70,536.04 70,536.04
ASQUIPATA
3.3 70,642.22 70,642.22
CHIHUIRE
4.1 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA A MADRES EN LA GESTA ADECUADA DE ALIMENTOS 31,651.78 63,303.56 63,303.56 158,258.89
4.2 CAPACITACION A FAMILIAS EN VALORES NUTRITIVOS 27,948.20 55,896.40 55,896.40 139,741.00

4.3 ASISTENCIA TÉCNICA EN MAYOR ACCESO A PRODUCTOS DE LA ZONA Y PRODUCCIÓN DE ANIMALES MENORES. 41,353.46 82,706.92 82,706.92 206,767.30
4.4 ADECUADAS CONDICIONES DE LA SALUD Y NUTRICION MATERNAL 21,672.42 43,344.84 43,344.84 108,362.10
4.5 CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD EN NUTRICION MATERNO INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO 37,369.96 74,739.94 74,739.94 186,849.83
4.6 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA EN VIVIENDAS SALUDABLES 45,781.83 91,563.65 91,563.65 228,909.13
4.7 EVENTO DE CAPACITACIÓN CON PASANTÍAS Y VISITAS GUIADAS 0.00 0.00 43,160.00 43,160.00
4.9 CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD PARA EL TRABAJO COMUNITARIO 4,989.75 9,979.50 9,979.50 24,948.74
5 CONFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LOS COMITÉ DE VIGILANCIA NUTRICIONAL. 34,105.55 34,105.55

5 GATOS GENERALES 38,898.16 38,898.16 38,898.16 38,898.16 155,592.64
6 UTILIDAD 31,118.53 31,118.53 31,118.53 31,118.53 124,474.11
7 IGV 82,619.69 82,619.69 82,619.69 82,619.69 330,478.77
8.1 Proceso de selección para la constratacion del consultor 0.00
8.2 Supervision del proyecto 17,504.17 17,504.17 17,504.17 17,504.17 70,016.69
8.3 Liquidacion del proyecto 15,559.26 15,559.26
TOTAL 62,237.06 317,685.29 658,187.08 625,780.90 650,394.62 0.00 2,314,284.96
Página 251
CUADRO Nº 115
CRONOGRAMA DE METAS FISICAS
AVANCE FISICO PROGRAMADO (Expresado en %)
Unidad de AÑO 0 AÑO 1
Cod. COMPONENTE / ACTIVIDAD Meta Total
Medida Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre Trimestre
1º (%) 2º (%) 3º (%) 4º (%) 1º (%) 2º (%) 3º (%) 4º (%)
1 EXPEDIENTE TECNICO
1.1 Proceso de selección para la contratacion del consultor GLB 1.00
1.2 Elaboracion y aprobacion del expediente GLB 1.00 100%
2 INFRAESTRUCTURA
2.1 Proceso de selección para la contratacion de la empresa constructora GLB 1.00 100%
CONSTRUCCION DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-MORCOLLA
2.2 M2 92.40
CHICO 70% 30%
2.3 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-ASQUIPATA M2 67.20 70% 30%
2.4 MEJORAMIENTO DEL CENTRO DE VIGILANCIA NUTRICIONAL-CHIHUIRE M2 67.20 70% 30%
2.5 MITIGACION AMBIENTAL GLB 1.00 100%
2.6 FLETE GLB 1.00 70% 30%
3 EQUIPAMIENTO E IMPLEMENTACION
3.1 GLB.
NUTRICIONAL DE MORCOLLA CHICO 1.00 100%
3.2 GLB.
NUTRICIONAL DE ASQUIPATA 1.00 100%
3.3 GLB.
NUTRICIONAL DE CHIHUIRE 1.00 100%
CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA A MADRES EN LA GESTA
4.1 TALLER 45.00 20% 40% 40%
ADECUADA DE ALIMENTOS
4.2 CAPACITACION A FAMILIAS EN VALORES NUTRITIVOS TALLER 40% 40%
45.00 20%
ASISTENCIA TÉCNICA EN MAYOR ACCESO A PRODUCTOS DE LA ZONA Y
4.3 AT 30.00 20% 40% 40%
PRODUCCIÓN DE ANIMALES MENORES.
4.4 ADECUADAS CONDICIONES DE LA SALUD Y NUTRICION MATERNAL TALLER 40% 40%
9.00 20%
CAPACITACION AL PERSONAL DE SALUD EN NUTRICION MATERNO
4.5 TALLER 40% 40%
INFANTIL, CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIÑO 9.00 20%
4.6 CAPACITACION Y ASISTENCIA TECNICA EN VIVIENDAS SALUDABLES TALLER 40% 40%
300.00 20%
4.7 EVENTO DE CAPACITACIÓN CON PASANTÍAS Y VISITAS GUIADAS PASANTIA 100%
3.00
4.8 CAPACITACIÓN AL PERSONAL DE SALUD PARA EL TRABAJO COMUNITARIO TALLER 40% 40%
4.00 20%
CONFORMACIÓN Y CAPACITACIÓN A LOS COMITÉ DE VIGILANCIA
4.9 TALLER 100%
NUTRICIONAL. 9.00
5 GATOS GENERALES % 10.00 25% 25% 25% 25%
6 UTILIDAD % 8.00 25% 25% 25% 25%
7 IGV % 18.00 25% 25% 25% 25%
8.1 Proceso de selección para la constratacion del consultor GLB. 1 100%
8.2 Supervision del proyecto Informe 12.00 25% 25% 25% 25%
8.3 Liquidacion del proyecto Doc 1.00 100%
Página 252
5.5. MATRIZ DE MARCO LOGICO PARA LA ALTERNATIVA SELECCIONADA

MEDIOS DE
VERIFICACIÓN
Mejora en la cobertura de
Al año 2025, la tasa de pobreza se ha
Mejora de la calidad de vida de las familias en las 3 INEI, DIRESA y censos saneamiento básico,
FIN
reducido del 48% al 18% en la jurisdicción del

comunidades del Distrito de Asquipata. locales. electrificación, niveles educativos y
acceso a mercados.
PROPÓSITO
Reporte de los puestos Adecuado funcionamiento de la

Al año 2025, la tasa de desnutrición crónica
Disminuir la desnutrición crónica en niños menores de 5 años y de salud de Asquipata, mesa de concertación en lucha
se ha reducido del 64% a 5% en la
madres gestantes en el Distrito de Asquipata. Morcolla Chico y contra la desnutrición crónica
jurisdicción del distrito de Asquipata.
Chihuire. infantil.
Al año 2015 el 100% de la infraestructura y

equipos se encuentran operativos, para la
• Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional y
puesta en marcha del funcionamiento de los Informe de medida de
Centros de Vigilancia Nutricional de cada desempeño para la
COMPONENTES
comunidad del distrito de Asquipata. atención de niños en

Cumplimiento de las metas
establecimientos de
En la fase de operación los Centros de salud del Distrito, de propuestas, con el consiguiente
• Adecuada implementación y equipamiento para la vigilancia Vigilancia Nutricional realiza control acuerdo a directiva buen desarrollo de los niños
nutricional y atención madre niño. adecuado al 100% de los niños desnutridos, administrativa de menores de 5 años y madres
madres gestantes y mujeres en edad fértil. gestantes.
mejora de desempeño
basado en buenas
• Adecuado capacitación y asistencia técnica en temas de Capacitacion al 100% de madres gestantes y prácticas del MINSA.
nutrición, higiene y hábitos saludables a madres gestantes y mujeres en edad fértil, ademas del personal
niños menores de 5 años. de salud.
Acción 1.1. Demoler la construcción actual del centro de

vigilancia nutricional de Morcolla Chico y construir los ambientes,
con compartimientos unidad de atención integral de la mujer y el
niño, sala de estimulación temprana, Ambiente para Cocina - Informe de Monitoreo y
comedor y 1 Servicio Higiénico. Liquidación de obra,
ACCIONES
Costo de Infraestructura S/. 213,003.40 Órdenes de compra, Financiamiento permanente

facturas y de compra de apropiado y oportuno durante la
Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia insumos de ejecución de la obra por parte del
nutricional en los puestos de salud de Asquipata y Chihuire, que capacitación, equipos y gobierno local.
actualmente la infraestructura se encuentra en buen estado, materiales para talleres,
además de mitigación ambiental. combustible.
Acción 2.1. Dotación de equipos, materiales y mobiliarios

biomédicos en los centros de vigilancia nutricional de Asquipata, Costo de Equipamiento S/. 211,820.48
Chihuire y Morcolla Chico.
Página 253
MEDIOS DE
VERIFICACIÓN
Acción 3.1. Capacitación a madres en la ingesta adecuada de
Costo S/. 158258.89
alimentos.
Acción 3.2. Capacitación a familias en valores nutritivos Costo S/. 139741.00
Acción 3.3. Asistencia técnica en mayor acceso a productos de

la zona (instalación de biohuertos) y producción de animales Costo S/. 206767.3
menores.
Acción 3.4. Adecuadas condiciones de la salud y nutrición
Costo S/. 108,362.10
maternal.
Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición
Costo S/. 186849.84
materna infantil, crecimiento y desarrollo del niño.
Acción 3.6. Capacitación y asistencia técnica en viviendas
Costo S/. 228909.13
saludables.
Acción 3.7. Evento de capacitación con pasantías y visitas
Costo S/. 43160.00
guiadas.
Acción 3.8.Capacitación al personal de salud para el trabajo
Costo S/. 24948.74
comunitario.
Acción 3.9. Conformación y capacitación a los comité de

Costo S/. 34105.55
Gastos generales : 155,592.64

Utilidad : 124,474.11
IGV : 330,478.77
Supervisión : 70,016.69
Liquidación : 15,559.26
Expediente técnico : 62,237.06
Presupuesto total : 2,314,284.96
Página 254
VI
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
Página 255
VI. CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
6.1. CONCLUSIONES
 Hecho el diagnóstico del distrito de Asquipata con respecto al estado de
salud de su población en especiales niños menores de 5 años, madres
gestantes y en estado fértil, se ha deducido que el problema central es:
“Prevalencia de la Desnutrición Crónica en niños menores de 5 años y
madres gestantes en el Distrito de Asquipata ”.
 Para el cumplimiento del objetivo central que es “Disminuir la
desnutrición crónica en niños menores de 05 años y madres
gestantes en el Distrito de Asquipata”, se ha planteado 03 medios
fundamentales siendo las siguientes:
 Adecuada infraestructura para la vigilancia nutricional y atención madre
niño.
 Adecuada implementación y equipamiento para la vigilancia nutricional y
 Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de nutrición,
años. Asimismo asistencia técnica en mayor acceso a productos de la
 La inversión a precios privados de la alternativa 1 es de S/. 2,314,247.96 y

a precios sociales de S/.1,670,508.87. Asimismo el proyecto alternativo 2
tiene un costo de inversión a precios privados de S/.2,340,247.44 y costo
social de S/.1,688,593.30.
 Los beneficiarios directos en el horizonte de evaluación de proyecto son:

2849 entre niños menores de 5 años, adolescentes, madres gestantes y
madres con niños menores de 5 años y mujeres en edad fértil.
 La evaluación social muestra como resultado un indicador

Costo/efectividad de S/.618.70 por beneficiario con la ejecución de la
Página 256
alternativa 1 y S/.626.95 con la ejecución del proyecto de la alternativa 2,

por lo que es recomendable ejecutar la alternativa 1.
 La sostenibilidad del PIP está garantizada por la DIRESA Ayacucho,

Municipalidad Distrital de Asquipata, Puestos de Salud de Asquipata,
Morcolla Chico y Chihuire y las autoridades de las 03 comunidades.
6.2. RECOMENDACIONES
 En la etapa de diseño del estudio definitivo o expediente técnico, se
deberá cumplir los parámetros del perfil viable como: Cronograma de
ejecución, medios fundamentales y sostenibilidad del perfil.
 Se recomienda mayor coordinación entre los Puestos de Salud de

Asquipata, Morcolla Chico y Chihuire, promotores de las 03
comunidades y la Municipalidad Distrital de Asquipata para la etapa de
ejecución del PIP.
 La municipalidad distrital de Asquipata, lidera la articulación distrital,

buscar la articulación dentro de su ámbito y con el Gobierno Regional,
durante la fase de inversión y post inversión.
 La municipalidad distrital de Asquipata será responsable de llevar un

registro de las familias y sus integrantes, el cual debe ser actualizado
anualmente (SISFOH). El Municipio Distrital deberá contar con un
padrón de niños menores a 5 años, identificándolos con el código único
de identidad o DNI, en el cual se registrará su acceso a los servicios
preventivos identificados en coordinación con el personal de salud de
cada comunidad. De igual modo, en el caso de las gestantes (padrón y
acceso a servicios preventivos).
 Así mismo, deberá contar con un registro anual de las familias

beneficiadas con las intervenciones focalizadas.
Página 257
 A fin de asegurar la sostenibilidad, las entidades involucradas deben

prever los recursos necesarios de gasto corriente para financiar en la
fase post inversión, las actividades necesarias para la operatividad de
los servicios instalados y/o mejorados, en el marco de los Programas
Presupuestales Articulado Nutricional, Materno Neonatal.
 El planteamiento de este proyectos se realizó sobre la base del análisis

de los factores que generan el problema y considerando las
intervenciones que hayan demostrado ser efectivas para la solución del
mismo. La evidencia indica que la desnutrición crónica infantil 43.66%
(fuente: Resolución Ministerial Nº 131-2012-MIDIS) es resultado de
múltiples factores, tales como: enfermedades infecciosas frecuentes,
prácticas inadecuadas de alimentación e higiene, bajo peso al nacer,
acceso a agua y saneamiento, entre otros; todos ellos asociados
generalmente a la pobreza de la familia y su bajo nivel educativo.
 Por todo lo expuesto, se recomienda la ejecución del proyecto a la

brevedad posible para mejorar la calidad de vida de la población rural en
las 3 comunidades del Distrito de Asquipata y el bienestar de los niños
menores de 5 años, madres gestantes, adolescentes y de mujeres en
edad fértil.
Página 258
VII. ANEXOS
Tomo I
Perfil
Documentos de sostenibilidad:
- Opinión favorable de la DIRESA Ayacucho, sobre prioridad y
pertinencia.
- Compromiso de la DIRESA Ayacucho, sobre operación y
mantenimiento.
- Priorización del Proyecto por la Municipalidad
- Compromiso de Operación y mantenimiento del Proyecto por la
Municipalidad
- Actas de terrenos de las comunidades
- Informe de la evaluación de la situación de infraestructura.
- Actas de compromisos de las comunidades
- Encuestas
Estudio de Impacto Ambiental
Estudio de suelos
Cotizaciones
Tomo II
Ingeniería del proyecto: Metrados, presupuestos, insumos, costos unitarios,
cálculo de fletes y planos
Página 259

"Mejoramiento de La Salud Nutricional en Niños Menores de 5 Años y Madres Gestantes para La Reduccion de La Desnutricion Cronica Infantil .. Dist Asquipata Ayacucho PDF

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MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE ASQUIPATA

3.4. ALTERNATIVAS DE SOLUCION .............................................................................. 176

- LOCALIZACIÓN DEL PIP

La localización del proyecto se ubicara en los mapas de manera macro

MAPA DE MICRO LOCALIZACIÓN DEL PROYECTO

UBICACIÓN DE LAS COMUNIDADES – ZONA DE INTERVENCION DEL PIP

Centro de Vigilancia de Asquipata

Centro de Vigilancia de Chihuire

La Unidad Formuladora del presente proyecto es la Municipalidad Distrital de

UNIDAD EJECUTORA (U.E)

Se propone como Unidad Ejecutora a la Municipalidad Distrital de Asquipata, ya

RESPONSABLE DE OPERACION Y MANTENIMIENTO

- MUNICIPLAIDAD DISTRITAL DE ASQUIPATA

B. PLANTEAMIENTO DEL PROYECTO

MEDIOS FUNDAMENTALES DEL PROYECTO:

Medio Medio Medio Fundamental

Para MEDIO FUNDAMENTAL 02: Adecuada implementación y equipamiento

Para el MEDIO FUNDAMENTAL 03: Adecuada capacitación y asistencia

acceso a productos de la zona (instalación de biohuertos) y producción de

Acción 1.2. Acondicionamiento del centro de vigilancia nutricional en los puestos

COMPONENTE 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

Acción 2.1.- Dotación de equipos, materiales y mobiliarios biomédicos en los

COMPONENTE 03: Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de

estimulación temprana, Ambiente para Cocina - comedor y 1 Servicio Higiénico, de

COMPONENTE 02: Adecuada implementación y equipamiento para el

COMPONENTE 03: Adecuada capacitación y asistencia técnica en temas de

C. DETERMINACION DE LA BRECHA OFERTA Y DEMANDA

a) Balance Oferta y Demanda – Cobertura

PROYECCION DEL BALANCE DE OFERTA Y DEMANDA – COBERTURA

b) Balance Oferta y Demanda – Atenciones

BALANCE OFERTA OPTIMIZADA – DEMANDA DE ATENCIONES

c) Balance Oferta Optimizada – Demanda de Recursos Humanos

BALANCE DEMANDA -OFERTA DE RECURSOS HUMANOS

d) Beneficiarios directos del proyecto

D. ANALISIS TÉCNICO DEL PIP

Componente 02: Adecuada implementación y equipamiento para el servicio

Componente 03: Adecuada Capacitación y Asistencia Técnica en temas de

b) Asistencia técnica a madres en la ingesta adecuada de alimentos

Acción 3.2.- Capacitación a familias en valores nutritivos.

de alimentos (3 talleres/grupo, cada una con 25 participantes), con la

Acción 3.3. Asistencia técnica en mayor acceso a productos de la zona

en mejorar la dieta alimentaria de las familias. Para esto se considerara

b) Asistencia técnica en producción de animales menores (gallinas

Acción 3.4.- Adecuadas condiciones de la salud y nutrición maternal.

b) sesiones de capacitación a egresados de colegio.

talleres de capacitación/año con la participación de 30 jóvenes menores de

c) Campaña de control del estado de salud de los adolescentes.

Acción 3.5. Capacitación al personal de salud en nutrición materna infantil,

b) Capacitación al personal de la salud en crecimiento y desarrollo del

actividades. Las capacitaciones tendrán una duración de 1 día. En total se

c) Campaña de identificación y control de gestantes

Acción 3.6.- Capacitación y asistencia técnica en viviendas saludables.

b) Asistencia técnica en viviendas saludables.

salud materno-infantil, salud sexual y reproductiva de la población de la

c) Sensibilización por medios informativos en prácticas de higiene

d) Capacitación en aseo personal.

e) Capacitación en uso adecuado de alimentos

30 talleres de capacitación (2 capacitaciones/grupo de 25 participantes),

Acción 3.7.- Evento de capacitación con pasantías y visitas guiadas

Acción 3.8.- Capacitación al personal de salud para el trabajo comunitario.

Acción 3.9. Conformación y capacitación a los comité de vigilancia

Con el objetivo de contribuir en la formación de promotores de vigilancia

DIFERENCIA ENTRE LAS DOS ALTERNATIVAS