Axiomas de la comunicación humana

a) Es imposible no comunicar
En un sistema todo comportamiento de un miembro tiene un valor de mensaje
para los demás.
Todo comportamiento es una forma de comunicación. Como no existe forma
contraria al comportamiemto (“no-comportamiento” o “anti-comportamiento”),
tampoco existe “no comunicación”.

b) En toda comunicación se distinguien dos aspectos:

Referencial (transmite los “datos”) de la comunicación y conativo (cómo debe
entenderese dicha comunicacion, “ésta es una orden” o “sólo estoy bromeando).”

El primero se refiere al contenido semántico de la comunicación, el segundo

cómo se ha de entender el mensaje, es decir, designa qué tipo de relación se da
entre emisor y el receptor de tal manera que el último clasifica al primero, y es,
por un tanto, una metacomunicación.

c) La definición de una interacción está condicionada por la puntuación de las

secuencias de comunicación entre los participantes.
Tanto A como B estructuran el flujo de comunicación de diferente forma y así
interpretan su propio comportamiento como mera reacción ante el otro.
Cada uno cree que la cnducra del otro es la causa de su propia conducta, cuando
lo cierto es que la comunicación humana no puede reducirse a un sencillo juego
de causa-efecto, sino que es un proceso cíclico, en el que cada parte contribuye a
la continuidad (o ampliación o modulación) del intercambio.
d) La comunicación humana implica dos modalidades: la digital y la analógica.
La comunicación no implica simplemente las palabras habladas (comunicación
digital: lo que se dice); también es importante la comunicación no verbal o
paralingüística (comunicación analógica: cómo se dice).

e) Toda relación es simétrica o complementaria, según se basa en la igualdad o en

la diferencia respectivamente.
La disfuncionalidad no es un tipo u otro de relación, sino la manifestación
exclusiva de uno de elllos.

La comunicación patológica
1. Sobre la imposibilidad de comunicarse
a. Rechazo de la comunicación: Pasajero A puede hacer sentir a B, en forma
más o menos
b. Dfdgg
c. Descalificación de la conversación:

2. Toda comunicación tiene un aspect de contenido y un aspecto de relación.

En el mejor de los casos, los participantes concuerdan con respect al
contenido de sus comunicaciones y también al de relación.
En el peor de los casos, encontramos la situación inversa: los participantes
están en desacuerdo con al nivel de contenido y también al de relación
(cuando está todo mal).

Entre ambos extremos hay varias formas mixtas importantes:

 Los participantes están en desacuerdo con el nivel de contenido pero ellos no
perturba su relación (los participantes acuerdan en estar en desacuerdo)
 Están de acuerdo con el nivel de contenido, pero en el relacional.
 Confusiones entre los dos aspectos, “contenido y relación” (sit u me Amaras
no me contradijeras)
 Todas aquellas situaciones en las que una persona se ve obligada de un modo
u otro a dudar de sus propias percepciones en el nivel de contenido a fin de no
poner en peligro una relación vital con la otra persona.

Confirmación: B puede aceptar (confirmar) la definición que A da de sí

mismo.

Rechazo: La segunda respuesta posible de B, consiste en rechazarla. Sin

embargo por penoso que resulte, el rechazo presupone por lo menos un
conocimiento limitado de que lo que se rechaza, y por ende no niega
necesariamente la imagen que A tiene de sí mismo.

Descalificación: Negar lo que A está diciendo sobre algún tema, o sobre B.

Desconfirmación: La tercera posibilidad es quizás, la más importante. Se

trata del fenómeno de la desconfirmación que es muy distintito del rechazo de
la definición que el otro da de sí mimo. Ignorar totalmente.

3. La puntuación de la secuencia de los hechos.

Las discrepancias en cuanto a la puntuación de las secuncias de hecho tienen
lugar en todos aquellos casos en que por lo menos uno de los comunicantes no
cuenta con la misma cantidad de información que el otro, pero no lo sabe.

Profecía autocumplidora.
Se trata de una conducta que provoca en los demás la reacción frente a la cual
esa conducta sería una reacción apropiada.
Lo que caracteriza la secuencia y la convierte en un problema de puntuación s
que el individuo considera que él sólo está reaccionando ante esas actitudes, y
no que las provoca.
4. Errores de traducción entre la comunicación digital y analógica.
Todos los mensajes analógicos invocan significados a nivel relacional,
constituyen propuestas acerca de las reglas futuras de la relación. Es muy
difícil trasmitir el no digital al lenguaje analógico.

El hecho de traer un regalo, por ejemplo, es una comunicación analógica.

Pero según la relación que se tenga con esa persona que hace el regalo, el
receptor puede entenderlo como una demostración de afecto o soborno.
Llegar a acuerdos o códigos, cada familia tiene que crear sus propios códigos.

5. Patologías potenciales en la interacción simétrica y complementaria.

Escalada simétrica. En una relación simétrica existe siempre el peligro de la
competencia. Como puede observarse tanto en los individuos como en las
naciones la igualdad parece ser más tranquilizante si uno logra ser un “poquito
más igual” que los otros.
Esta tendencia explica la calidad de escalada que caracteriza a la interacción
simétrica cuando este pierde su estabilidad dando lygar a lo que se llama una
escapada.
La escalada simétrica es un síntoma de la desestabilización de una interacción.

No ignorar. No gritar. No humillar. No offender.

Ser propositivo y positivo.

La comunicacion patologica
Complementariedad rigida. Equivale en general a la desconfirmacion del self
del otro
Un problema caracteristico de las relaciones complementarias surge cuando A
exige que B confirme una definicion que A da de si mismo y que no
concuerda en la forma ue B ve a A.
Ellos coloca a B frente a un dilemma muy particular: debe modificar su propia
definicion de si mismo de tal forma que complemente y asi corrobore la de A,
 pues es inherente a la naturaleza de las relaciones complementarias el que una
definicion de self solo pueda manterese si el otro participante desempeña el
rol especifico complementario.
Ejemplo: Que el esposo siempre mande y la esposa obedezca.
El poder para que no enferme, tiene que compartirse.

1.4 Paradojas en terapia familiar

 Watzlavick, Helmick y Jackson (1983), “la paradoja puede definirise como una
contradicción que resulta de una deducción correcta a partir de premisas congruentes”.
Esto es, la emisión de dos mensajes simultáneos que resultan ser incompatibles entre sí.
 Las paradojas son contradicciones a las que llega, en ciertos casos, el
razonamiento abstracto.
 En un nivel interpersonal, una forma común de comunicación es la paradoja del
“sé espontáneo”. En este caso, se hace la exigencia de un comportamiento que por
naturaleza tan sólo puede ser espontáneo si la ersona lo hace por iniciativa propia.
 Aplicación: Contexto especifico, una situación compleja, identificarse que las
estrategias que son de tipo directas no han estado funcionando.
 La paradoja en psicoterapia ha sido definida como una intervención en la cual el
terapeuta promueve empeorar el problema antes de la recuperación, como un uso
terapéutico del doble vínculo y como una terapia basada en el principio de que la persona
es expert en cambiar bajo el mandato de que no cambie.
 El MRI de Palo Alto, en California, ha sido el que más se ha encargado de
promulgar el uso de las técnicas paradójicas en la terpia.
 El uso de la paradoja terapéutiva está motivada por el hecho de que exhortyen con
frecuencia a familias que solicitan ayuda pero que al mismo tiempo, parecen rechazar
todo tipo de ofrecimiento en ese sentido. (Papp, 1992).
 Las paradojas son utilizadas como un instrumento clinic para enfrentar
resistencias y evitar las luchas de poder entre la familia y el terapeuta.
 En los casos de mucha Resistencia, el terapeuta en lugar de continuar con intentos
inutiles de cambio, puede aceptar la contradiccion en que se encuentra congrontado, es
decir, que al aceptar el doble mensaje se ubica en la relacion de un modo exactamente
inverso de aquel en que la familia espera verlo.
 Las paradojas no son siempre necesarias ni siempre deseables.
 Se deben reservar para las pautas interactivas difíciles de cambiar y de larga
duración, repetitivas, que no responden a intervenciones directas como serían las
explicaciones logicas o las sugerencias racionales.
 La tarea fundamental del terapeuta que trabaja con las técnicas paradójicas
consiste en abrir brechas en el sistema familiar para permitir a la familia el
redescubrimiento de valores en su interior, que lierne al paciente identificado y a la
familia de una situación de malestar que se ha perpetuado en el tiempo, y le restituyan a
la iniciativa de sus propias acciones.
 El terapeuta lo que se propone con la terapia es obtener un cambio que vaya más
allá de la resolución del síntoma individual y que incida a nivel de todos los miembros
del sistema proporcionándoles modelos transaccionales nuevos que ya no tengan
necesidad de comportamientos sintomáticos.
 El uso de técnicas paradójicas en psicoterapia abre las puertas a un gran repertorio
de ténicas para trabajar con las familias en terapia familiar, en distintas situaciones,
permitiendo que éstas sean capaces de poco a poco ir redefiniendo su homeostasis y
formular un nuevo equilibrio que parte de ella misma.
 Ejemplo: Tiene que ver un contexto específico, si pelean diario, preguntar aprox.
¿A qué hora pelean? (ahí se tiene el contexto) ¿dónde pelean? Cocina. Tarea: A las 10 pm
se pondrán a pelear en la cocina.
 Es una trampa donde no logran escaparse, llevan dos sentidos
 1. Que hagan caso o que no hagan caso
 2. Se pretende romper la homeostasis al momento de que ellos obedezcan, si lo
hacen ganan, si no lo hacen ganan porque no pelearon.
 Tipos de infelidad: La única, temporal y permanente
 Única: Cuando sólo una ocasión se cometió.
 Temporal: Esa misma duración más tiempo (definido).
Permanente: Con varias personas o una sola por mucho tiempo.
Sistema terapéutico: Cuando el terapeuta entra dentro del sistema familiar utilizando las
mismas palabras que ellos utilizan para crear empatía.

TECNICAS DEL MRI

Tecnicas del MRI de Palo Alto CA.
Este enfoque se caracteriza por centrarse en el problema o dificultad del consultante, no
por ello, se trata de un enfoque que se basa en patologías.
Terapia centrada en el problema: se localiza donde esta el problema, se analiza, no es
necesario saber toda la historia del problema.
Específicamente interviene en las llamadas soluciones intentadas siendo estas aquellas
respuestas que dan los consultants al problema con la intención de resolverlo pero que
gunalmente no logran con ellos poner una verdadera solución sin embargo su solución
intentada la siguen intentando una t otra cez creyendo que si hacen mas de lo mismo
lograran solucionar su problema.

Escuela del MRI (Terapia centrada en los problemas)

Como terapeuta no olvidar:
 Se basa en el punto de vista relacional
Trabaja como se relacionan como pareja, como padres, como es la relación
 Se basa en el punto de vista comunicacional
Se fija en la comunicación patologica, analógico, digital.
 Un punto de vista constructivista
Que la familia sepa y se le facilite construir soluciones

“La solución es el problema”

Si se identifica el problema, si se contextualiza nos da el camino para la solución
Estrategias:
La estrategia en general para la solución del problema es hacer que el consultante
abandone su solución intentada, proponiéndole al mismo tiempo otra respuesta para
solucionar su problema, generalmente esta nueva tiene solucion tiene que ser
exactamente contraria (técnica: un giro de 180º) a las soluciones intentadas del cliente o
consultante.
Es mover la solución que se está intentando, por ejemplo: si están peleando el giro es que
no peleen por medio de ejercicios y técnicas. Con éste enfoque es que se hace, que se ha
intentado, se analiza y despues se planea una estrategia. Es comunicacional. Mover ése
tipo de intentos que han hecho por otros no sugeridos.
Las metas terapéuticas que se persiguen durante la terapia es que el consultante: Planteé
los objetivos a lograr durante la terapia siendo éstos concretos y tangibles (conductas
observables).
Ej: que mi hijo se haga responsable, hay una trampa implicita (parte de su comunicacion)
es ambiguo, que es responsible para usted? En qué quiere que sea responsable? (ahí se
rompe la homeostasis)
Cuidar el objetivo que no se culpe a nadie de la familia. Si no se puede entrar o se ataca
demasiado al “síntoma de la familia” se deja a un lado. Pedir permiso a los padres para
hacer preguntas al hijo, hacienda preguntas específicas concentrándose en los elementos
positivos y fortalezas. El propósito es que la familia escuche las cualidades.
Es necesario tener un plan de tratamiento.
Dejar en claro el contrato terapéutico y plan terapéutico
Contrato: Reglas, costos (cuánto es, dónde se paga, a quién)
Plan: Objetivos a trabajar durante la sesión,cuántas sesiones serán, tiempo de terapia,
tareas, son los que la familia la trae, el terapeuta los pule y se verifican que sean esos
específicamente. Hay que verificar quien alimenta la homeostasis y automáticamente se
retira el síntoma.
Devolución terapéutica: “Se percibió (….) por favor le pido que si no es de ésta manera
corríjame.” (Qué se encontró, cuales son las hipótesis del terapeuta, el tratamiento va de
acuerdo con lo que la familia necesita.)
El terapeuta debe evitar al máximo las confrontaciones con la familia
Durante la primera session no es necesario hablar mucho del problema que lleva a
los consultants a solicitor la terapia, con una breve descripcion basta para empezar el
trabajo terapeutico..
Posterior a esta descripcion los esfuerzos del terapeuta deben concentrarse en la búsqueda
de soluciones eficaces a través de las excepciones (ocasiones en que no ocurre el
problema).
Romper la escalada simétrica en la familia para que sepan que están con la persona
indicada ya que se les da seguridad.
En cuanto a las metas terapéuticas, éstas tienen que ser definidas por la familia con el
apoyo del terapeuta en terminus de relación, es decir, de la forma más concreta y factible
posible.
Estas metas tienen que consistir en pequeños cambios para alcanzar en suma el cambio
deseo, así mismo, no se aceptarán como metas terapéuticas cambios que sean poco
posibles o irrealizables.
Las tareas son acciones que la familia debe realizar fuera del consultorio, por supuesto
que las tareas tienen la finalidad de ir ampliando las pautas de solución.
Son de rigor, si no hay tareas no hay cambio. La tarea es como el medicamento.
Deben ir enfatizadas en el contexto.
Es sano poder contar con la ayuda de otro terapeuta en el caso de que no avancen el
terapeuta y la familia.
De la segunda session en adelante, el terapeuta se centra en corroborar los cambios que se
dan en la situacion problematica y de la misma forma evaluar si se empiezan a alcanzar
los objeticos o metas terapeuticas.
Para esto, cada session debe de ser cuidadosamente planificada, asi como en lo posible, el
curso que tomara la situacion problematica de la familia, no perdiendo de vista la meta
final que se haya propuesto durante la primera session.
De acuerdo a los resultados que proporciona la familia en cada sesion, se determinara el
curso que debe seguir la terapia.
Identificar con claridad los problemas de la familia.
Establecer objeticos o metas a lograr durante el proceso de tratamiento.
El o la terapeuta debe considerar no solo los aspectos que observe directamente en la
sesión terapéutica, sino también aquellos datos que se obtienen desde la llamada
telefónica y motivos que los llevaron a buscar ayuda.
El terapeuta debe prevenir por todos los medios posibles que ningún miembro de la
familia se sienta culpable debido a los problemas que presentan.

Terapia breve del MRI de Palo Alto

Los objetivos terapeuticos deben ser a corto plazo
En la terapia familiar tradicional, el tx dura aproximadamente 4 meses
En terapia breve son 10 sesiones como maximo
El promedio de sesiones van de 6 a 7. Una sesion por semana
En este modelo el terapeuta controla la sesion en su mayoria
Los terapeutas tienen a ser activos y directivos
Tecnicas: (terapia tradicional)
1) Recoger soluciones intentadas infelices
2) Establecer el denominador común (el problema que preocupa a la familia)
3) Establecer general: Técnica giro de 180º
4) Diseñar una estrategia específica para el problema
5) “vender” la tarea a la familia (persuadirla para que cumpla)
6) La prescripción del síntoma (técnica de las más usadas)
7) Carta en blanco para el terapeuta
8) Sabotaje benevolente (padres simulan ser débiles)
Estrategias y tecnicas (terapia breve)
1) Identificar cual es el miembro de la familia que está motivado para el tratamiento
y acordar con éste la primera entrevita
2) Recopilar la mayor y más clara información del problema y su posible solución.
3) Establecer objetivos específicos.
4) Diseñar un plan para realizar cambios inmediatos.
5) Utiliza técnicas de solucion intentadas, giro de 180º, paradojas, tareas.
6) Implementar intervenciones terapéuticas para generar el cambio.
7) Implementar tareas terapéuticas para generar el cambio.
8) Valorar la eficacia del tratamiento.
9) Terminar el tratamiento.
UNIDAD 2
Modelo de terapua familiar estructural
Salvador Minuchin (1921-actual)
Originario de Argentina, emigro a EUA para radicar en NY
Ahí se especializo como psicoanalista y realiza trabajos en Israel con niños afectados
por la guerra
Se dio cuenta de la importncia que tiene trabajar junto con la familia
Jay Haley creo el modelo estrategico *