ΣΕΛΙΔΑ ΚΩΔΙΚΟΣ

ΑΙΤΗΣΗ ΠΑΡΟΧΗΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ

ΦΥΣΙΚΟΥ ΠΡΟΣΩΠΟΥ 1 από 1 Ε-ΕΚ 01-3

Προς την
ΤΡΑΠΕΖΙΚΑ ΣΥΣΤΗΜΑΤΑ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΩΝ ΑΕ
Αλαμάνας 1 & Πρεμετής
151 25 Μαρούσι
Παρακαλώ όπως, βάσει των στοιχείων μου που παραθέτω κατωτέρω, με ενημερώσετε εγγράφως για τα
δεδομένα Αθέτησης Υποχρεώσεων (π.χ. ακάλυπτες επιταγές, διαταγές πληρωμής, καταγγελίες
συμβάσεων δανείων, κλπ.), Υποθηκών / Προσημειώσεων ή / και Συγκέντρωσης Χορηγήσεων (ενήμερες /
σε καθυστέρηση οφειλές δανείων & καρτών) που είναι καταχωρημένα στο Αρχείο Οικονομικής
Συμπεριφοράς της εταιρίας σας και με αφορούν.

ΠΡΟΣΩΠΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΟΥΝΤΟΣ

ΕΠΩΝΥΜΟ: ΟΝΟΜΑ:

ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΡΟΣ: ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ:

ΦΥΛΟ : ΑΡΡΕΝ ΘΗΛΥ

(ΕΑΝ ΘΗΛΥ) ΟΝΟΜΑΤΕΠΩΝΥΜΟ ΣΥΖΥΓΟΥ:

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ:

ΑΡΙΘΜΟΣ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ ΑΡΙΘΜΟΣ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΟΥ ΜΗΤΡΩΟΥ

ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΟΙ ΑΡΙΘΜΟΙ ΔΕΛΤΙΟΥ ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ Η΄ ΚΑΙ ΦΟΡΟΛΟΓΙΚΟΥ ΜΗΤΡΩΟΥ (ΕΑΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ)

ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΣΗΜΕΡΙΝΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΠΡΟΗΓΟΥΜΕΝΕΣ ΔΙΕΥΘΥΝΣΕΙΣ (ΕΑΝ ΥΠΑΡΧΟΥΝ)

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

ΟΔΟΣ: ΑΡΙΘ.: ΤΑΧ.ΚΩΔ: ΠΟΛΗ: ΝΟΜΟΣ:

Εάν το κρίνετε απαραίτητο, για την καλύτερη εξυπηρέτησή σας, συμπληρώστε επιπλέον διευθύνσεις σε συνημμένη σελίδα.

Βεβαίωση του γνησίου της υπογραφής από Βεβαιώ υπευθύνως την ακρίβεια των ανωτέρω
Αστυνομικό Τμήμα ή Δημόσια Αρχή, εφόσον η
αποστολή της αίτησης γίνεται ταχυδρομικά. Ο ΑΙΤΩΝ / Η ΑΙΤΟΥΣΑ

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ :

ΕΚΔΟΣΗ . ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗ / ΗΜ.: Στοιχεία Επικοινωνίας:

Τηλ: 210 3676 700 http://www.tiresias.gr
1.3 / 13.05.15 Fax: 210 6106 547 e-mail: tiresias@tiresias.gr
Σημείωση: Οι υπηρεσίες προς το κοινό παρέχονται δωρεάν