COMPROBANTE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES, SEGURO DE CESANTIA, APVI, APVC Y AFILIADO VOLUNTARIO

Número de Folio: 2002201712223315

AFP Habitat
8X3ZNa2UeK - m0CgWC3am6 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4Kg00 - 13g4Z1m1a7 - G3AXPePVY8 - 1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA62
Identificación del Empleador: Empresa
Nombre o Razón Social RUT
MITRASA SPA 76.800.305-k
Dirección Comuna Ciudad Región Teléfono
JORGE MONTT 683 TAL TAL TAL TAL II Región 552612131
Nombre Representante Legal RUT Representante Legal Cambio en el Representante Legal Código Actividad N° Trab. Dependientes
ALEXIS ANTONIO SEGOVIA MADRID 15.026.082-5 NO 133000 4

ANTECEDENTES GENERALES ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO PENSIONES

TIPO DE INGRESO TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES NUMERO AFILIADOS INFORMADOS
FDO. PENSIONES 1
Remuneraciones Gratificaciones Desde
X
del mes 337.500
Periodo 12/2017 Retroactivo Hasta NUMERO AFILIADOS APVC 0

Ley 19553 Fecha Pago 09/01/2018 NUMERO AFILIADOS VOLUNTARIOS 0

RESUMEN COTIZACIONES Y DEPOSITOS DEL FONDO DE PENSIONES ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO DE CESANTIA
FONDO DE PENSIONES TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES
Renta Imponible Fondo de Pensiones 337.500 NUMERO AFILIADOS INFORMADOS
337.500 FDO. CESANTIA 1
Cotización Obligatoria 38.036
Seguro Invalidez y Sobrevivencia (SIS) 4.759 RESUMEN COTIZACIONES FONDO DE CESANTIA
Cotización Voluntaria (APVI) 0 FONDO DE CESANTIA
Depósito Convenido 0 Cotización Afiliados 2.025
Depósito en Cuenta de Ahorro 0 Cotización Empleador 8.100
Aportes de Indemnización Sustitutiva 0 TOTAL A PAGAR AL FONDO DE CESANTIA 10.125
Cotización por Trabajos Pesados 0
Pago Electrónico
AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO (APVC)
APV Colectivo Empleador 0 09/01/2018
APV Colectivo Trabajador 0 9:08 AM
AFILIADO VOLUNTARIO PreviRed.com
Monto Capitalización Voluntaria 0
Monto Ahorro Voluntario 0
TOTAL A PAGAR FONDO DE PENSIONES AFP Habitat 42.795

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 DETALLE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES

Pago Electrónico Período de Remuneraciones: 12/2017 Número de Folio: 2002201712223315

AFP Habitat 09/01/2018

9:08 AM
PreviRed.com
8X3ZNa2UeK - m0CgWC3am6 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4Kg00 - 13g4Z1m1a7 - G3AXPePVY8 -
1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA62

Identificación del Trabajador Fondo de Pensiones Seguro Cesantía Movimiento de Personal

RUT Apellido Paterno, Materno, Nombres Remuneración Cotización SIS Cotización N° Contrato Deposito Dep. en Cta. Remuneración Cotización Cotización Cod. Fecha Inicio Fecha
Imponible Obligatoria Voluntaria APVI Convenido Ahorro Imponible Afiliado Empleador Término
(APVI)
12.807.077-K MARIN SEGOVIA PEDRO 337.500 38.036 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100 0
TOTALES GENERALES 337.500 38.036 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100
Descripción de Códigos de Movimiento de Personal: 1:Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo indefinido; 2:Cesación de los servicios prestados por el trabajador; 3:Trabajadores afectos a subsidios por incapacidad laboral; 4: Trabajadores que estén afectos a
permiso sin goce de remuneraciones; 5:Incorporación en el Lugar de Trabajo; 6:Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo determinado; 7:Transformación del contrato de plazo fijo a plazo indefinido; 8: Otros Movimientos (Ausentismo); 9: Reliquidación premio o bono
posterior al finiquito.

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 COMPROBANTE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES, SEGURO DE CESANTIA, APVI, APVC Y AFILIADO VOLUNTARIO
Número de Folio: 2005201712305222

AFP Provida
8X3Za23gN1 - d4CmWC3am8 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4K4Y0 - 1mPWA1m1a4 - G3AXPePVY8 - 1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA66
Identificación del Empleador: Empresa
Nombre o Razón Social RUT
MITRASA SPA 76.800.305-k
Dirección Comuna Ciudad Región Teléfono
JORGE MONTT 683 TAL TAL TAL TAL II Región 552612131
Nombre Representante Legal RUT Representante Legal Cambio en el Representante Legal Código Actividad N° Trab. Dependientes
ALEXIS ANTONIO SEGOVIA MADRID 15.026.082-5 NO 133000 4

ANTECEDENTES GENERALES ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO PENSIONES

TIPO DE INGRESO TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES NUMERO AFILIADOS INFORMADOS
FDO. PENSIONES 4
Remuneraciones Gratificaciones Desde
X
del mes 1.350.000
Periodo 12/2017 Retroactivo Hasta NUMERO AFILIADOS APVC 0

Ley 19553 Fecha Pago 09/01/2018 NUMERO AFILIADOS VOLUNTARIOS 0

RESUMEN COTIZACIONES Y DEPOSITOS DEL FONDO DE PENSIONES ANTECEDENTES GENERALES DEL FONDO DE CESANTIA
FONDO DE PENSIONES TOTAL REMUNERACIONES O GRATIFICACIONES
Renta Imponible Fondo de Pensiones 1.350.000 NUMERO AFILIADOS INFORMADOS
1.350.000 FDO. CESANTIA 4
Cotización Obligatoria 154.576
Seguro Invalidez y Sobrevivencia (SIS) 19.036 RESUMEN COTIZACIONES FONDO DE CESANTIA
Cotización Voluntaria (APVI) 0 FONDO DE CESANTIA
Depósito Convenido 0 Cotización Afiliados 8.100
Depósito en Cuenta de Ahorro 0 Cotización Empleador 32.400
Aportes de Indemnización Sustitutiva 0 TOTAL A PAGAR AL FONDO DE CESANTIA 40.500
Cotización por Trabajos Pesados 0
Pago Electrónico
AHORRO PREVISIONAL VOLUNTARIO COLECTIVO (APVC)
APV Colectivo Empleador 0 09/01/2018
APV Colectivo Trabajador 0 9:08 AM
AFILIADO VOLUNTARIO PreviRed.com
Monto Capitalización Voluntaria 0
Monto Ahorro Voluntario 0
TOTAL A PAGAR FONDO DE PENSIONES AFP Provida 173.612

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 DETALLE DE PAGO DE COTIZACIONES PREVISIONALES Y DEPOSITOS DE AHORRO VOLUNTARIO FONDO DE PENSIONES

Pago Electrónico Período de Remuneraciones: 12/2017 Número de Folio: 2005201712305222

AFP Provida 09/01/2018

9:08 AM
PreviRed.com
8X3Za23gN1 - d4CmWC3am8 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4K4Y0 - 1mPWA1m1a4 - G3AXPePVY8 -
1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA66

Identificación del Trabajador Fondo de Pensiones Seguro Cesantía Movimiento de Personal

RUT Apellido Paterno, Materno, Nombres Remuneración Cotización SIS Cotización N° Contrato Deposito Dep. en Cta. Remuneración Cotización Cotización Cod. Fecha Inicio Fecha
Imponible Obligatoria Voluntaria APVI Convenido Ahorro Imponible Afiliado Empleador Término
(APVI)
15.022.327-K DELGADO MUÑOZ JONATHAN ROBERTO 337.500 38.644 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100 0
13.156.299-3 GODOY CONTRERAS JAIME 337.500 38.644 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100 0
12.397.174-4 SEGOVIA CORTES YOHANI 337.500 38.644 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100 0
9.894.993-3 UNDA CARREÑO SERGIO DOMINGO 337.500 38.644 4.759 0 0 0 337.500 2.025 8.100 0
TOTALES GENERALES 1.350.000 154.576 19.036 0 0 0 1.350.000 8.100 32.400
Descripción de Códigos de Movimiento de Personal: 1:Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo indefinido; 2:Cesación de los servicios prestados por el trabajador; 3:Trabajadores afectos a subsidios por incapacidad laboral; 4: Trabajadores que estén afectos a
permiso sin goce de remuneraciones; 5:Incorporación en el Lugar de Trabajo; 6:Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo determinado; 7:Transformación del contrato de plazo fijo a plazo indefinido; 8: Otros Movimientos (Ausentismo); 9: Reliquidación premio o bono
posterior al finiquito.

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 PLANILLA DE DECLARACION Y PAGO SIMULTANEO DE OBLIGACIONES PREVISIONALES

8X30Hg5C56 - 0YVmWC3Mm9 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4KVU9 - 1WgX51m1a7 - G3AXPePVY8 - 1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA60 NÚMERO DE SERIE: 2017171200589510
IDENTIFICACION DEL ENTE PAGADOR

TIPO DE PAGO Declaración y Pago X Declaración y No Pago Pago Declaración Anterior

TIPO DE EMPLEADOR Empleador General X Empleador Público Entidad Pagadora de Subsidios

Trabajador Independiente Empleador Casa Particular

SECCIÓN A: Identificación del Ente Pagador

Razón Social o Nombre: MITRASA SPA
R.U.T: 76.800.305-k
Dirección: JORGE MONTT N°: 683 Depto:
Comuna: TAL TAL Ciudad: TAL TAL Región: II Región
Teléfono: 552612131 Casilla: Correo electrónico: MIGUEL_72_2000@HOTMAIL.COM
Código Actividad Económica: 133000
Nombre Repr. Legal: ALEXIS ANTONIO SEGOVIA MADRID
R.U.T. Repr. Legal:15.026.082-5
Nombre Caja Compensación:

TOTAL REMUNERACIÓN IMPONIBLE DECLARADA EN $ 1.687.500 Tasa de Cotización X 7% 6.4%

RESUMEN DE DECLARACIÓN DE COTIZACIONES DE SALUD

PERIODO DE REMUNERACIONES O GRATIFICACIÓN LEGAL

Modalidad de Pago X Electrónico Mixto
REMUNERACIÓN GRATIFICACIÓN LEGAL [ ] GRATIFICACION VOLUNTARIA [ ]
12 2017 | |
Mes Año Mes Año | Mes Año Mes Año | Mes Año Pago Electrónico
DESDE HASTA DESDE HASTA 09/01/2018
9:08 AM
COTIZACIONES PreviRed.com
Cotiz. Legal + 118.125
Reajuste + 0
Interés + 0
Multas + 0
SUB TOTAL FONASA = 118.125

Compensación Asignación Familiar - 0

MONTO PAGADO = 118.125

N° de Afiliados 5
N° de Lineas de Detalles 5
N° Hojas Anexas 1

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 PLANILLA DE DECLARACION Y PAGO SIMULTANEO DE OBLIGACIONES PREVISIONALES
8X30Hg5C56 - 0YVmWC3Mm9 - CEdZEPXPe4 - PVGWU4KVU9 - 1WgX51m1a7 - G3AXPePVY8 - 1Mh8WZXPe5 - PV9e7P7hA60

ANEXOS DE DETALLE NÚMERO DE SERIE: 2017171200589510

RAZÓN SOCIAL O NOMBRE MITRASA SPA

RUT 76.800.305-k PERIODO DE REMUNERACIÓN 12 2017

MES AÑO
ANEXOS: Detalle de Cotizaciones Movimiento del personal
N° R.U.T C.I. Días Entidad REMUNERACIÓN COTIZACIÓN 7% FECHA INICIO FECHA TÉRMINO
IMPONIBLE PENSIÓN ó 6,4% EN $
(Con Dig.
Verif)
Apellido Paterno Materno Nombres Trabajados Previsional
(IPS - AFP)
O RENTA * COD MOV DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
DECLARADA EN $

1 15.022.327-K DELGADO MUÑOZ JONATHAN ROBERTO 30 AFP 337.500 23.625 0

2 13.156.299-3 GODOY CONTRERAS JAIME 30 AFP 337.500 23.625 0
3 12.807.077-K MARIN SEGOVIA PEDRO 30 AFP 337.500 23.625 0
4 12.397.174-4 SEGOVIA CORTES YOHANI 30 AFP 337.500 23.625 0
5 9.894.993-3 UNDA CARREÑO SERGIO DOMINGO 30 AFP 337.500 23.625 0

* CÓDIGOS MOVIMIENTOS PERSONAL

0 Sin Movimientos en el Mes 6 Accidentes del trabajo
TOTAL PÁGINA 1.687.500 118.125
1 Contratación a plazo 7 Contratación a plazo fijo
indefinido
TOTAL ACUMULADO 1.687.500 118.125
2 Cese relación laboral 8 Cambio Contrato plazo fijo a
Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001) plazo indefinido
3 Subsidios(Licencia médica) 9 Trabajador Part-Time
Pago Electrónico
4 Permiso Sin Goce de 11 Otros Movimientos
09/01/2018 Sueldos (Ausentismo)
9:08 AM 5 Incorporación al lugar de 12 Reliquidación, Premio o Bono
trabajo posterior al finiquito
PreviRed.com

Pagina 1 de 1
 TR M1 DECLARACION Y PAGO SIMULTANEO DE OBLIGACIONES PREVISIONALES N° serie resumen 0000000151163524

IPS (ex INP)

8m1Gh1U1W4 - C3amCEdZE2 - PXPePVGWU5 - 4K221Cd4e3 - 1m1aG3AXP7 - ePVY1Mh8W5 - ZXPePV9e77 - P7hA4
IDENTIFICACION DEL EMPLEADOR

76.800.305-k MITRASA SPA 552612131

RUT NOMBRE (Persona Natural: Apellido Paterno, Materno, Nombres - Persona Juridica: Razón Social) TELEFONO
JORGE MONTT 683 MIGUEL_72_2000@HOTMAIL.COM
DOMICILIO (Avenida o Calle, N°, Block, Piso N°, Depto. N°) E-MAIL CONTACTO
TAL TAL TAL TAL II Región 133000
CIUDAD O LOCALIDAD COMUNA REGIÓN CODIGO POSTAL COD. ACT. ECONOMICA
Instituto de Seguridad Laboral (ISL)
NOMBRE CAJA COMPENSACION NOMBRE MUTUAL
15.026.082-5 ALEXIS ANTONIO SEGOVIA MADRID
RUT REPRESENTANTE LEGAL NOMBRE (Apellido Paterno, Materno, Nombres)

PERIODO DE REMUNERACIONES O GRATIFICACION LEGAL O VOLUNTARIA

RESUMEN DE OBLIGACIONES PREVISIONALES

REMUNERACION GRATIFICACION LEGAL [ ] GRATIFICACION VOLUNTARIA [ ] ANTECEDENTES DEL PAGO

12 2017 | |
Mes Año Mes Año | Mes Año Mes Año | Mes Año
DESDE HASTA DESDE HASTA N° CHEQUE N° CTA. CORRIENTE NOMBRE BANCO NOMBRE SUCURSAL
COTIZACIONES
Pensiones IPS (ex INP) + 0 Pago Electrónico
Fondo Nacional de Salud (FONASA) + 0 09/01/2018
Accidentes del Trabajo + 73.405 9:08 AM
Desahucio + 0 PreviRed.com
TOTAL COTIZACIONES = 73.405 (1)
REBAJAS
Asignación Familiar + 0
Bonific. Art. 19, Ley 15.386 + 0
TOTAL REBAJAS = 0 (3)
COMPENSACIÓN
Compensación Asignación Familiar (FONASA) + 0
TOTAL COMPENSACIONES = 0 (4)
SALDO FINAL
A FAVOR DE INSTITUCION 73.405
A FAVOR EMPLEADOR 0 (1)-(3)+(4)

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)
 TR AX ANEXO TRABAJADORES N° serie resumen 0000000151163524

IPS (ex INP)

8m1Gh1U1W4 - C3amCEdZE2 - PXPePVGWU5 - 4K221Cd4e3 - 1m1aG3AXP7 - ePVY1Mh8W5 - ZXPePV9e77 - P7hA4

76.800.305 - k MITRASA SPA

RUT EMPLEADOR NOMBRE (Persona Natural: Apellido Paterno, Materno, Nombres - Persona Juridica: Razón Social)

REBAJAS
IDENTIFICACION TRABAJADOR COTIZACIONES Y APORTES
ASIGNACION FAMILIAR BONIF. ART
19 LEY
N° Rut DV Apellido Paterno, Materno, Nombres Dias Rem. Pensiones Fonasa Accidentes del DESAHUCIO MOVIMIENTO DE PERSONAL Tramo Simple Inválida Maternal Monto 15.386
Trab Imponible IPS (ex INP) Trabajo N° N° N°
Rem. Cotización Cod. F. Inicio F. Término
1 15.022.327 K DELGADO MUÑOZ JONATHAN ROBERTO 30 337.500 0 0 14.681 0 0 0 A 0 0 0 0 0
2 13.156.299 3 GODOY CONTRERAS JAIME 30 337.500 0 0 14.681 0 0 0 A 0 0 0 0 0
3 12.807.077 K MARIN SEGOVIA PEDRO 30 337.500 0 0 14.681 0 0 0 A 0 0 0 0 0
4 12.397.174 4 SEGOVIA CORTES YOHANI 30 337.500 0 0 14.681 0 0 0 A 0 0 0 0 0
5 9.894.993 3 UNDA CARREÑO SERGIO DOMINGO 30 337.500 0 0 14.681 0 0 0 A 0 0 0 0 0
TOTALES GENERALES 1.687.500 0 0 73.405 0 0 0 0
TOTAL POR PAGINA 1.687.500 0 0 73.405 0 0 0 0

Pago Electrónico
09/01/2018
9:08 AM
PreviRed.com

Descripción de Códigos de Movimiento de Personal: 1: Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo indefinido; 2: Cesación de los servicios prestados por el trabajador; 3: Trabajadores afectos a subsidios por incapacidad laboral; 4: Trabajadores que estén afectos a
permiso sin goce de remuneraciones; 5: Incorporación en el Lugar de Trabajo; 6: Accidente del trabajo 7: Iniciación de servicios de trabajadores contratados a plazo determinado; 8: Transformación del contrato de plazo fijo a plazo indefinido; 9: Trabajador Part-Time; 11: Otros
Movimientos (Ausentismo); 12 Reliquidación, premio, bono posterior al finiquito.

Planilla jurídicamente válida para cumplir con la exigencia contenida en el Artículo 31 DFL N°2 de 1967, ley orgánica de la Dirección del Trabajo (Ord. N° 3673/0181 del 4/10/2001)