ANALISA DATA

DATA ETIOLOGI MASALAH

Ds : Insisi bedah Kerusakan integritas
Ibu pasien mengatakan pasien sudah 3 hari operasi kulit
diperutnya

Do :
Luka post op laparotomi 20 x 1 cm
Heating (+)
Pus (-)
Cairan (-)

Ds : Pembatasan pasca Resiko tinggi

Ibu pasien mengatakan malas minum operasi kekurangan volume
Ibu pasien mengatakan pasien tidak diberi cairan
makanan padat karena menggunakan NGT

Do :
Pasien menggunakan NGT
Mata cekung (+/+)
Turgor kulit kembali agak lambat
Pasien menolak minum oral
N : 112 x/m
RR : 34 x/m
T : 35,8 oC
Ds : Pembatasan pasca Resiko tinggi
Ibu pasien mengatakan pasien tidak makan operasi perubahan status
makanan padat karena menggunakan NGT nutrisi kurang dari
Ibu pasien mengatakan pasien dulu berat kebutuhan tubuh
badannya 11 kg

Do :
BBS : 10 kg
LP : 45 cm
Capillary reffil <2 dtk
Mukosa mulut lembab
Diet MII
Pasien menggunakan NGT

Ds : - Prosedur Invasif Resiko tinggi infeksi

Do :
Luka post op laparotomi 20 x1 cm
Heating (+)
Pus (-)
NGT (+)
IVFD (+)
Leukosit 21,7 x 103 / ul
N : 112 x/m
RR : 34 x/m
T : 35,8 0C
DATA ETIOLOGI MASALAH
Ds : hospitalisasi Ansietas
Ibu pasien mengatakan pasien ingin pulang
Ibu pasien mengatakan pasien takut melihat
perawat dan dokter

Do :
Pasien menangis kuat biala perawat mendekati
Pasien menolak tindakan dari perawat
N : 112 x/m
RR : 34 x/m

Diagnosa Keperawatan

1. Kerusakan integritas kulit bhd insisi bedah

2. Resiko tinggi kekurangan volume cairan tubuh bhd pembatasan pasca operasi
3. Resiko tinggi perubahan status nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh bhd pembatasan pasca
operasi
4. Resiko tinggi infeksi bhd prosedur invasive
5. Ansietas bhd hospitalisasi