ANALISA TINGKAT KERUSAKAN

PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG

BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 4 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 4 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : DESA ROMPO KEC. LANGGUDU 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 252 m2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) R. KELAS

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
6. LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
7. UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
b. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
8. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Berat ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 48.95%
C. Luas Ruangan direhab : 252
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Tiga Ratus tujuh Puluh delapan Juta Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 4 BIMA

FIRDAUS, S.Pd.
NIP : 19730522 199802 1 005

ANALISA TINGKAT KERUSAKAN

PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 4 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 4 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : DESA RUPE KEC. LANGGUDU 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 12 M2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) KM/WC SISWA

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
 d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Berat ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 47.88%
C. Luas Ruangan direhab : 12
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Delapan Belas juta Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 4 BIMA

FIRDAUS, S.Pd.
NIP : 19730522 199802 1 005
KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 4 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

10% 1.20%
0% 0.00%
25% 0.50%
30% 1.65%
25% 0.50%
100% 4.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
0% 0.00%
25% 0.75%
20% 0.50%
75% 2.25%
20% 0.60%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
100% 2.50%

48.95%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,000,000
1,500,000
378,000,000
 Bima, Pebruari 2012
Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013

KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 4 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

20% 2.40%
0% 0.00%
0% 0.00%
5% 0.28%
10% 0.20%
100% 4.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
0% 0.00%
15% 0.45%
10% 0.25%
100% 3.00%
10% 0.30%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
 100% 2.50%

47.88%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,000,000
1,500,000
18,000,000

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013
lampiran : Surat Perjanjian Kerjasama
Nomor :
Tanggal :

RENCANA PENGGUNAAN DANA (RPD)

PEMBANGUNAN REHABILITASI SMKN 4 BIMA
TAHUN 2012

ANALISA JUMLAH
NO. URAIAN TINGKAT HARGA SATUAN (Rp)
KERUSAKAN VOL. SAT.
1 2 3 4 5 6
1 Ruang Teori 3 Lokal 48.95% 252 M2 1,500,000.00
2 Kamar Mandi/ WC Siswa 47.88% 12 m2 1,500,000.00
3 Ruang Praktek Siswa
4 Ruang Perpustakaan

JUMLAH SELURUHNYA

Catatan :
1. Perubahan Sasaran harus ada persetujuan Kasubdit Kelembagaan Sekolah, Pejabat Pembuat Komitmen.
2. Hrga Satuan merupakan Harga tertinggi

Kepala Sekolah Kepala Seksi Sarana

SMKN 4 BIMA Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

FIRDAUS, S.Pd. Ir. Nur Widyani, MM

NIP : 19730522 199802 1 005 NIP.19621026 198703 2 001
(RPD)
N 4 BIMA

TOTAL HARGA (Rp)

7
378,000,000.00
8,617,500.00

386,617,500.00

Pejabat Pembuat Komitmen.

ku Pejabat Pembuat Komitmen

ur Widyani, MM
19621026 198703 2 001
lampiran : Surat Perjanjian Kerjasama
Nomor :
Tanggal :

RENCANA PENGGUNAAN DANA (RPD)

BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 2 BIMA
TAHUN 2012

ANALISA JUMLAH
NO. URAIAN TINGKAT HARGA SATUAN (Rp)
KERUSAKAN VOL. SAT.
1 2 3 4 5 6
1 Ruang Teori 2 Lokal 33.25% 144 M2
2 Ruang Teori 2 Lokal 61.40% 144 m2
3 Ruang Praktek Siswa
4 Ruang Perpustakaan
5 Kamar Mandi/ WC Siswa

JUMLAH SELURUHNYA

Catatan :
1. Perubahan Sasaran harus ada persetujuan Kasubdit Kelembagaan Sekolah, Pejabat Pembuat Komitmen.
2. Harga Satuan merupakan Harga tertinggi

Kepala Sekolah Kepala Seksi Sarana

SMKN 2 BIMA Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. ABDULLAH, M.Pd Ir. Nur Widyani, MM

NIP : 19617014 198503 1 013 NIP.19621026 198703 2 001
 (RPD)
MKN 2 BIMA

TOTAL HARGA (Rp)

7
-

Pejabat Pembuat Komitmen.

ku Pejabat Pembuat Komitmen

ur Widyani, MM
19621026 198703 2 001
 ANALISA TINGKAT KERUSAKAN
PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 2 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 2 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : JL. LINTAS SUMBAWA - BIMA BOLO 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : 81353661628 BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 144 M2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) R. KELAS

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
6. LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
7. UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
b. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
8. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Sedang ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 33.25%
C. Luas Ruangan direhab : 189
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Dua ratus Dua Belas juta Enam Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 2 BIMA

Drs. ABDULLAH, M.Pd

NIP : 19617014 198503 1 013

ANALISA TINGKAT KERUSAKAN

PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 2 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 2 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : JL. LINTAS SUMBAWA - BIMA BOLO 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : 81353661628 BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 144 M2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) R.KELAS

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
 d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Berat ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 61.40%
C. Luas Ruangan direhab : 189
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Dua Ratus Delapan Puluh Tiga Juta Lima Ratus Ribu Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 2 BIMA

Drs. ABDULLAH, M.Pd

NIP : 19617014 198503 1 013
KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 2 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
10% 0.55%
10% 0.20%
100% 4.00%
50% 2.00%
50% 2.50%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
100% 10.50%
0% 0.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
100% 2.50%

33.25%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

1,500,000
1,125,000
212,625,000
Dua Puluh Lima Ribu Rupiah
 Bima, Pebruari 2012
Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013

KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 2 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
100% 2.00%
100% 5.50%
100% 2.00%
100% 4.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
30% 2.10%
100% 3.00%
100% 2.50%
100% 3.00%
10% 0.30%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
 100% 2.50%

61.40%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,000,000
1,500,000
283,500,000
ma Ratus Ribu Rupiah

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013
lampiran : Surat Perjanjian Kerjasama
Nomor :
Tanggal :

RENCANA PENGGUNAAN DANA (RPD)

BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK AL - IKHLAS MBOJO
TAHUN 2012

ANALISA JUMLAH
NO. URAIAN TINGKAT HARGA SATUAN (Rp)
KERUSAKAN VOL. SAT.
1 2 3 4 5 6
1 Ruang Teori 3 Lokal 46.80% 168 M2
2 Ruang Praktek Siswa
3 Ruang Perpustakaan
4 Kamar Mandi/ WC Siswa

JUMLAH SELURUHNYA

Catatan :
1. Perubahan Sasaran harus ada persetujuan Kasubdit Kelembagaan Sekolah, Pejabat Pembuat Komitmen.
2. Harga Satuan merupakan Harga tertinggi

Kepala Sekolah Kepala Seksi Sarana

SMK AL-IKHLAS MBOJO Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

MUHLIS, S.Hut Ir. Nur Widyani, MM

NIP : NIP.19621026 198703 2 001
 (RPD)
- IKHLAS MBOJO

TOTAL HARGA (Rp)

7
-

Pejabat Pembuat Komitmen.

ku Pejabat Pembuat Komitmen

ur Widyani, MM
19621026 198703 2 001
 ANALISA TINGKAT KERUSAKAN
PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK AL - IKHLAS MBOJO

NAMA SEKOLAH : SMK AL-IKHLAS MBOJO JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : DORI DUNGGA 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 168 m2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) R. KELAS

NAMA BANGUNAN : R. KELAS 3 LOKAL

Bobot (%)

No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap

Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak berat ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 46.80%
C. Luas Ruangan direhab : 168 M2
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Dua Ratus Lima Puluh Dua Juta Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMK AL-IKHLAS MBOJO

MUHLIS, S.Hut
NIP :

ANALISA TINGKAT KERUSAKAN

PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMK AL - IKHLAS MBOJO

NAMA SEKOLAH : SMK AL-IKHLAS MBOJO JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : DORI DUNGGA 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 15 m2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) KM/WC

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
 Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Sedang ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 42.00%
C. Luas Ruangan direhab : 15 M2
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Terbilang : Enam Belas Juta Delapan Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 :

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMK AL-IKHLAS MBOJO

MUHLIS, S.Hut
NIP :
KAN
NGUNAN GEDUNG
L - IKHLAS MBOJO

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
3

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
100% 2.00%
0% 0.00%
10% 0.20%
100% 4.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
0% 0.00%
100% 3.00%
0% 0.00%
20% 0.60%
0% 0.00%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
100% 2.50%

46.80%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,000,000
1,500,000
 252,000,000

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013

KAN
NGUNAN GEDUNG
L - IKHLAS MBOJO

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
100% 2.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
0% 0.00%
100% 3.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
 100% 3.00%
100% 2.50%
100% 2.50%

42.00%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

1,500,000
1,125,000
16,875,000
Puluh Lima Ribu Rupiah

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013
lampiran : Surat Perjanjian Kerjasama
Nomor :
Tanggal :

RENCANA PENGGUNAAN DANA (RPD)

BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 5 BIMA
TAHUN 2012

ANALISA JUMLAH
NO. URAIAN TINGKAT HARGA SATUAN (Rp)
KERUSAKAN VOL. SAT.
1 2 3 4 5 6
1 Ruang Teori 7 Lokal 40.63% 441 M2 761,718.75
2 Ruang Praktek Siswa
3 Ruang Perpustakaan
4 Kamar Mandi/ WC Siswa 48.50% 18 m2 909,375.00

JUMLAH SELURUHNYA

Catatan :
1. Perubahan Sasaran harus ada persetujuan Kasubdit Kelembagaan Sekolah, Pejabat Pembuat Komitmen.
2. Harga Satuan merupakan Harga tertinggi

Kepala Sekolah Kepala Seksi Sarana

SMKN 5 BIMA Selaku Pejabat Pembuat Komitmen

Drs. H. ABDUL MAJID, M.Pd. Ir. Nur Widyani, MM

NIP : 19631231 199203 1 159 NIP.19621026 198703 2 001
 (RPD)
MKN 5 BIMA

TOTAL HARGA (Rp)

7
136,466,674.80

16,368,750.00

152,835,424.80

Pejabat Pembuat Komitmen.

ku Pejabat Pembuat Komitmen

ur Widyani, MM
19621026 198703 2 001
 ANALISA TINGKAT KERUSAKAN
PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 5 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 5 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : JL. H. SYARIF RORA 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : 81339518194 BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 441 M2 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) R. KELAS

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Sedang ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 40.63%
C. Luas Ruangan direhab : 441 M2
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Dibulatkan Rp.
 Terbilang : Tiga Ratus Tiga puluh Lima Ribu Sembilan Ratus Tujuh Belas Ribu Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 : Rp 761,718.75

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 5 BIMA

Drs. H. ABDUL MAJID, M.Pd.

NIP : 19631231 199203 1 159

ANALISA TINGKAT KERUSAKAN

PADA KOMPONEN/SUB KOMPONEN BANGUNAN GEDUNG
BANTUAN REHABILITASI GEDUNG SMKN 5 BIMA

NAMA SEKOLAH : SMKN 5 BIMA JENIS BANGUNAN

ALAMAT SEKOLAH : JL. H. SYARIF RORA 1 lantai (v)
PROPINSI : NTB RENCANA REHAB (**)
KAB / KOTA : BIMA lantai Dasar
TELP/FAX/EMAIL : 81339518194 BANTUAN REHAB GEDUNG
LUAS RUANG DAN JUMLAH DIREHAB : 18 Nama Ruang
TYPE BANGUNAN : (Semi Permanen)/(Permanen) KM/WC

Bobot (%)
No. Komponen Bangunan Sub Komponen Bangunan Terhadap
Seluruh
Bangunan
(a) (b) (c) (d)
1. PONDASI a. Pondasi 12%
2. STRUKTUR a. Kolom & Balok Ring 19%
b. Plesteran 2%
3. ATAP a. Kuda - Kuda 5.5%
b. Gording + lisplang 2%
c. Penutup atap 4%
4. PLAFON a. Rangka Plafon 4%
b. Penutup Plafon 5%
5. DINDING a. Batu bata/ Batako 7%
b. Plesteran 3%
6. c. Jendela Kaca 2.5%
d. Pintu 3%
e. Kusen 3%
LANTAI a. Penutup Lantai 10.5%
UTILITAS a. Instalasi listrik 4%
d. Instalasi air 3%
c. Drainase/limbah 1.5%
7. FINISHING a. Struktur 1%
Plafond
b. 3%
 Dinding
c. 2.5%
d. Kusen/Daun 2.5%
JUMLAH 100.00%
NILAI TINGKAT KERUSAKAN (%)

Hasil Pengamatan Lapangan

A. Jenis Perawatan *) : Rusak Sedang ( Ringan )
B. Nilai Kerusakan : 48.50%
C. Luas Ruangan direhab : 18 M2
D. Harga Satuan Wilayah : Rp.
75% Swakelola Rp.
E. Perkiraan Biaya (Rp) : Rp.
Dibulatkan Rp.
Terbilang : Enam Belas Juta Tiga Ratus Enam Puluh Delapan Ribu Rupiah
F. Harga Satuan Rehab per m2 : Rp 909,375.00

Mengetahui/Menyetujui
Kepala Sekolah
SMKN 5 BIMA

Drs. H. ABDUL MAJID, M.Pd.

NIP : 19631231 199203 1 159
KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 5 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
20% 0.40%
10% 0.55%
10% 0.20%
100% 4.00%
50% 2.00%
75% 3.75%
0% 0.00%
35% 1.05%
30% 0.75%
50% 1.50%
35% 1.05%
75% 7.88%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
100% 2.50%
100% 2.50%

40.63%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,500,000
761,719
335,917,969
335,917,000
bilan Ratus Tujuh Belas Ribu Rupiah

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013

KAN
NGUNAN GEDUNG
MKN 5 BIMA

JENIS BANGUNAN
2 Lantai 3 lantai
RENCANA REHAB (**)
lantai 2 lantai 3
BANTUAN REHAB GEDUNG
Thn dibangun Rehab ke
1

Bobot (%)

Tingkat Nilai Kerusakan

Kerusakan (%) (%)

(e) (f)= (d) x (e)

0% 0.00%
0% 0.00%
100% 2.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
0% 0.00%
100% 4.00%
100% 5.00%
50% 3.50%
100% 3.00%
0% 0.00%
100% 3.00%
0% 0.00%
100% 10.50%
100% 4.00%
100% 3.00%
100% 1.50%
100% 1.00%
100% 3.00%
 100% 2.50%
100% 2.50%

48.50%

Ringan 30%
Sedang 31% - 45%
Berat 46% - 65%

( Sedang ) ( Berat )

2,500,000
909,375
16,368,750
16,368,000
uh Delapan Ribu Rupiah

Bima, Pebruari 2012

Tim Observasi
Perencanaan/Pengawasan
Dinas Pendidikan dan kebudayaan

RUDY ILHAM, ST.

NIP. 19750901 201001 1 013
LAMPIRAN :
REKAPITULASI ANALISA TINGKAT KERUSAKAN BANGUNAN RUANG SMK
KABUPATEN BIMA 2012

SUMBER DANA JUMLAH TINGKAT KERUSAKAN

NO. NAMA SEKOLAH ALAMAT KET.
Pusat DAK RUANG Ringan Sedang Berat Total

1 SMKN 4 LANGGUDU Rompo - Langgudu 4 4 -

2 SMKN 1 BIMA Soro - Lambu 12 - 6 - -

3 SMKN 3 BIMA Tawali wera 8 - 4 -

4 SMK AL - IKHLAS MBOJO Doridungga - Donggo 7 - 3 - -

5 SMKN 2 BIMA Lintas Sumbawa - Bolo - 2 2 -

6 SMKN 5 BIMA Rora - Donggo 13 - 7 - -

Kepala Dinas Pendidikan

Kabupaten Bima

Drs. A. Zubair HAR., M.Si.

NIP : 19640327 199202 1 002
lampiran : Surat Perjanjian Kerjasama
Nomor : /130.21.420/C/2012
Tanggal : Pebruari 2012

USULAN CALON PENERIMA BANTUAN DARI SUBDIT SARANA DAN PRASARANA

DIREKTORAT PEMINAAN SMK TA. 2012

Jumlah Jumlah Prasaran yang telah Diusulkan Untuk Memperoleh Bantuan

NO. Nama SMK Jenis Bantuan Jumlah Siswa Rombongan Dimiliki
Belajar R. Teori R. Praktek 1 2 3 4 5 6 7 8
1 SMKN 4 BIMA 203 6 4 1 - - - 2 2 √ - -
2 SMKN 2 FILIAL MONTA 294 11 2 - - - - 9 3 √ - -
3 SMKN 1 BIMA 205 9 18 1 - - - - 2 √ - -
4 SMKN 3 BIMA 308 8 8 2 - - - - 2 - - -
5 SMKN 5 FILIAL SOROMANDI 216 6 - - - - √ - - - - -
6 SMKN 8 BIMA PALIBELO 102 5 2 - - - - 3 3 √ - √
7 SMKN 2 BIMA FILIAL BOLO 196 9 2 - - - - 7 3 √ - -
8 SMK AMANAH MADAPANGGA 109 6 3 - - - - 3 2 - - -
9 SMKN 2 BIMA 595 22 14 4 - - - 7 - - - -
10 SMKN 5 BIMA 524 15 13 - - - - 2 3 - - √
11 SMKN 6 BIMA 242 9 8 4 - - - 2 - - - √
12 SMK KESEHATAN YAHYA 345 10 10 1 - - - - 2 - - -
13 SMK PELITA HARAPAN 194 6 3 - - - - 3 1 - - -

Kabupaten Bima, 25 Pebruari 2012

Kepala Dinas Pendidikan

Kabupaten Bima

Drs. A. Zubair HAR., M.Si.

NIP : 19640327 199202 1 002
Catatan :
Usulan disampaikan dengan menggunakan surat resmi (bernomor dan tanggal) dari Dinas Pendidikan Kabupaten/Kota
Diisi dengan tanda check(v). Khus untuk nomor 4dan 5 diisi dengan jumlah kebutuhan ruang yang diusulkan untuk mendapatkan bantuan
Nomor Urut Usulan :
1. Bantuan Pengembangan SMK Unggul di Daerah Khusus
2. Bantuan Pengembangan SMK Unggul di Daerah Nelayan
3. Bantuan Pengembangan Unit Sekolah Baru (USB) SMK
4. Bantuan Pengembangan Ruang Kelas Baru (RKB) SMK
5. Bantuan Pengembangan Ruang Praktek Siswa (RPS) SMK
6. Bantuan Pegembangan Laboratorium Multimedia (Peralatan)
7. Bantuan Pengadaan Peralatan "Handstools"
8. Bantuan Pengadaan Peralatan SMK Bidang Agribisnis dan Agroteknologi
9. Bantuan Pengadaan Peralatan SMK Bidang Seni Kerajinan dan Pariwisata
uan

9
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-