CARTA AL EDITOR

A propósito de la desensibilización rápida al ácido acetilsalicílico de pacientes con

cardiopatía isquémica

About Rapid Aspirin Desensitization in Coronary Artery Disease Patients

Estimado editor:

Hemos leído con esmero el artículo publicado por Vega Hernández et al. (1). El cual se
refiere a la desensibilización rápida al ácido acetilsalicílico de pacientes con antecedentes de
reacciones de hipersensibilidad a este y que inician con un síndrome coronario agudo.

Nuestra duda es sobre como identificaron de manera correcta los casos de reacción de
hipersensibilidad en los 12 individuos estudiados, especialmente en aquellos que no
recordaban lo sucedido. Además nos lleva a dudar de las manifestaciones clínicas de los
pacientes incluidos en este estudio el hecho que no se hayan incluido a sujetos con
antecedentes de reacción grave (broncoespasmo o angioedema, shock anafiláctico y el
síndrome de Widal) como se realizó en el estudio de Manzo Silverman et al. (2).

Expresado todo esto, nuestra pregunta es si realmente se ha realizado la desensibilización en

los pacientes estudiados, para de esta manera poder extrapolar los resultados obtenidos.

Con respecto al uso de acetilsalicilato de lisina, pese a las ventajas que presenta como
antiagregante plaquetario, tiene también ciertas desventajas. (3). Una de ella es que triplica
la velocidad de absorción del ácido acetilsalicílico este hecho puede ser perjudicial para los
pacientes si llegaran a presentar una reacción de hipersensibilidad durante la exposición, otra
desventaja es que su utilidad estaría limitada porque su dilución a temperatura ambiente
pierde estabilidad después de dos horas.

Jhonatan Yarleque Medina.*

Sarita Ramos Coveñas.
Henry Ney Tucto Travezaño.
Estudiantes del Sexto Año de Medicina.
Universidad Privada Antenor Orrego.
*
Autor para correspondencia
Correo Electrónico: jyarlequem89@gmail.com

BIBLIOGRAFIA
1. Vega Hernández B, Bangueses Quintana R, Samaniego Lampón B, Lozano Martínez-
Luengas I, Gala Ortiz G, Segovia Martínez de Salinas E. Desensibilización rápida al
ácido acetilsalicílico de pacientes con cardiopatía isquémica: experiencia de un centro.
Rev Esp Cardiol. 2016.
2. Stéphane Manzo Silberman, Pascale Nicaise Roland, Catalina Neukirch, Florencia
Tubach, Marie Geneviève Huisse, SylvieChollet Martin, Hélène Abergel, Fathi Driss,
Toni Alfaiate, Nadine Ajzenberg, Philipp Gabriel Steg. Effect of rapid desensitization
 on platelet inhibition and basophil activation in patients with aspirin hypersensitivity and
coronary disease. European Heart Journal - Cardiovascular Pharmacotherapy. 2016.
3. Vivas D, Martın A, Bernardo E, Ortega-Pozzi MA, Tirado G, Fernández C, et al. Impact
of intravenous lysine acetylsalicylate versus oral aspirin on prasugrel inhibited platelets:
results of a prospective, randomized, crossover study (the ECCLIPSE trial). Circ
Cardiovasc Interv. 2015.