You are on page 1of 2

Lampiran I

Surat No. :3184/B3.4/KM/2017

FORMULIR DATA

1. Nama : FITRIANI ASMUN


2. Nim : F1B214015

3. No HP : 082349392133
4. Email : asmunfitriani@gmail.com

5. Data Orangtua
a. Nama : ANDAR SAPUTRA

b. Alamat : Desa Mantobua, Kec. Lohia, Kab. Muna

c. No Tlp/HP : 085241810118

6. RencanaSetelah lulus
a. Melanjutkan : S2 jurusan Teknik Pertambangan di ITB
b. Bekerja : di Perusahaan Tambang
1. Dimana : Swasta/Negeri
2. Bidangpekerjaan : sesuai dengan keahlian

TandaTangan

(FITRIANI ASMUN)
Lampiran II
Surat No. :3184/B3.4/KM/2017

FORMULIR DATA

1. Nama : FITRIANI ASMUN


2. Nim : F1B214015

3. No HP : 082349392133
4. Email : asmunfitriani@gmail.com

5. Data Orangtua
a. Nama : ANDAR SAPUTRA

b. Alamat : Desa Mantobua, Kec. Lohia, Kab. Muna

c. No Tlp/HP : 085241810118

6. KegiatanSetelah lulus
a. Melanjutkan : S2 jurusan Teknik Pertambangan di ITB
b. Bekerja : di Perusahaan Tambang
1. Dimana : Swasta/Negeri
2. Bidangpekerjaan : sesuai dengan keahlian
3. Lama memperolehpekerjaan : ± 1 Tahun

TandaTangan

(FITRIANI ASMUN)

You might also like