BAB VIII

MEKANISME DIAGNOSIS

Diagnosa Banding
Anamnesis dan Pemeriksaan Fisik serta Cor PPOK Gagal Stenosis
Penunjang pada Pasien Pulmonale Jantung Pulmonal
Kanan
Keluhan Utama: Sesak nafas + + + +
kaki bengkak + - + -
RPS: Sesak nafas mengganggu aktivitas + + - -
Sesak nafas kadang disertai bunyi mengi + + - -
Penderita juga mengeluh batuk yang kadang
+ + + -
disertai sedikit dahak.
Kedua kaki kadang bengkak sejak satu bulan
+ - + -
terakhir.
Nafsu makan dan berat badan dirasa sedikit
+ + + +
menurun.
RPD: Sesak nafas dirasakan sejak 1 tahun
yang lalu, kumat-kumatan terutama bila udara + + - -
dingin
RPK: Saudara kandung (adik) dan anak laki-
laki tertua juga sering mengalami sesak hilang + - - -
timbul
Riwayat Sosial: Mempunyai kebiasaan
merokok sejak usia 20 tahun, 1-2 pak/hari.
+ + - -
Baru berhenti sekitar 6 bulan terakhir.
Jarang berolahraga
Keadaan umum: Tampak sesak dan lemah
+ + + +
Kesadaran: Kompos Mentis
Pemeriksaan Fisik: Dyspneu (+) / nafas
+ + + +
cuping hidung (+)
HJR (hepato jugularis refux) (+) + - + -
Dada bebentuk simetris seperti tong + + - -
Retraksi ruang sela iga (+), hipertropi otot-otot
+ + + -
bantu nafas
Auskultasi: vesikuler/vesikuler melemah, ronki
+ + -/+ -
+/+, wheezing +/+
Ekstremitas : Teraba dingin dan kering, edeme
+ - + -
tungkai +/+ (pitting edema)
jari tabuh (+) + - + -
Pemeriksaan Penunjang:
Foto Thorak: tampak hiperaerated dan + + - -
hiperinflasi, jantung tear drop shape.
EKG: P pulmonal dan Gel R Tinggi di V1-2
+ - +/- -
dan gel S dalam di V5-6

Keterangan:

+ : Apabila anamnesa dan pemerikasaan pada pasien sesuai dengan manifestasi klinis
dan pemeriksaan penyakit.

- : Apabila anamnesa dan pemerikasaan pada pasien tidak sesuai dengan manifestasi
klinis dan pemeriksaan penyakit.