Acupuntura Pulso-Tornozelo

ACUPUNTURA PULSO-TORNOZELO
Material produzido pelo professor: Thales Antônio Martins Soares 1

CONCEITO
 A técnica de Acupuntura Pulso Tornozelo (APT) é

um método moderno de acupuntura que permite os
mesmos efeitos da acupuntura sistêmica, mas
apenas utilizando pontos localizados nas regiões
pulso e tornozelo
 Técnica segura, indolor, prática e eficaz no

tratamento de diversas patologias.

ORIGEM
 Técnica Moderna (1965 – 1975);
 Origem Chinesa – Hospital de

Xangai;
 Desenvolvida pelo Dr. Xin Shu

Chang ou Zhang Xinshu;

ORIGEM
 Originalmente ele experimentou com a inserção perpendicular nos

pontos IG4 e CS6 para tratamento de algias no ombro, porém
descobriu que punturas subcutâneas davam melhores resultados;
 Utilizou a técnica inicialmente para patologias neurológicas -

Hemiplegia e Paraplegia;
 No começo utilizou eletroestimulação, depois diminuiu a intensidade do

estímulo elétrico e em seguida retirou a eletroestimulação e verificou
que o resultado era igualmente bom;

ORIGEM
 Passou a fazer inserções oblíquas;
 Logo depois inserções horizontais no sentido proximal,

sem DeQi, obtendo bons resultados;
 Descobriu também que quanto mais superficial a agulha,

maior o efeito analgésico.

ORIGEM
 Reduziu o calibre das agulhas de 0,3 para 0,25. Diminuiu o
comprimento das agulhas de 1,5 para 1 polegada;
 Concluiu que podem ser implantadas as agulhas Hinaishin para

prolongar os efeitos.
 Até alguns anos atrás, as agulhadas eram direcionadas proximalmente;

agora, proximal ou distalmente, dirigidas para as áreas perturbadas.

AGULHAS OBLÍQUAS - SUBCUTÂNEAS

EFICÁCIA DA TÉCNICA
Material produzido pelo professor: dfgdfg 8



FORMA DE INSERÇÃO DAS AGULHAS /
OBSERVAÇÕES:
 Inserção superficial na
camada subcutânea;
 Não atingir a camada

muscular;
 Ausência de DeQi e dor

local;
 Não manipular a agulha

inserida.

VANTAGENS DA APT
 Simplicidade – Apenas 12 pontos;
 Conveniência – Não há necessidade de retirar a roupa;
 Dor – Como não há presença de DeQi a dor é quase

nula;
 Segurança – aplicação subcutânea;
 Vasta gama de aplicações – trata uma gama de

distúrbios.

PRINCIPAIS INDICAÇÕES
 Distúrbios funcionais;
 Síndromes dolorosas;
 Cefaleia;
 Dismenorreia;
 Doenças mentais;
 Neuropatias.

DIVISÃO DAS ÁREAS DO CORPO NA APT
 O corpo é dividido em 6
zonas;
 Cada zona é divida em Alto

e Baixo;
 04 quadrantes e 08
divisões.

LINHA DO DIAFRAGMA – ZONA SUPERIOR E
INFERIOR DA APT

DIAFRAGMA ALTO / BAIXO
 Parte superior do corpo,

acima do diafragma, utiliza-
se pontos do punho;
 Parte inferior, abaixo do

diafragma, utiliza-se pontos
do tornozelo.

DIREITO E ESQUERDO – LATERALIDADE DA APT

ÁREAS YIN E YANG NA APT

ESCOLHA DOS ACUPONTOS
 Indicações terapêuticas – Com base na segmentação

longitudinal correspondente a cada acuponto.

ESCOLHA DOS ACUPONTOS
 Localização da doença:
 Pontos do punho para problemas acima do diafragma;
 Pontos do tornozelo para problemas abaixo do diafragma.
 Tratar unilateralmente quando a doença afeta apenas um

lado;
 Tratar bilateralmente quando pretende aliviar as

manifestações gerais da doença.

LOCALIZAÇÃO DA DOENÇA
 Dores, parestesias, paralisia, tremor, tosse, são facilmente

localizáveis;
 Hipertensão, fadiga e alterações psíquicas são de mais

difícil localização;
 Quando se localiza a doença com uma respectiva zona os

resultados terapêuticos são melhores.

AS 06 ZONAS DA APT
06 zonas longitudinais: três na área Yin e três na Yang

ZONA 1
Região frontal da cabeça à face ântero

medial do pé, incluindo testa, olhos, nariz,
boca, dentes anteriores, língua, garganta,
faringe, região anterior do pescoço,
traqueia, esôfago, coração, órgãos
epigástricos, umbigo, abdômen baixo,
útero e órgãos pélvicos, bexiga, genitália
externa, face ventral e medial dos
membros inferiores.

ZONA 2
Inclui a região temporal, área

zigomática e maxilar da face,
dentes molares, ATM, região
mandibular, glândula tireoide,
clavícula, pulmões, área mamária,
hipocôndrios, flancos, região
ileocecal, sigmoide, fígado, baço e
face medial de membros inferiores.

ZONA 3
Inclui a região ântero lateral da cabeça

próximo a linha que divide o corpo em
anterior e posterior, incluindo a orelha
externa, a carótida no pescoço, as laterais
do flanco e região de crista ilíaca ântero
superior, e a estreita área da região ântero-
medial dos MMII.

ZONAS 1, 2 e 3 (YIN)

ZONA 4
Inclui a parte yang, lateral do
tronco, cabeça, orelha interna,
processo mastóide, região
lateral do pescoço, ATM,
região axilar e face lateral da
região escapular e tronco,
além da estreita faixa na
região anterior dos MMII.

ZONA 5
Região posterior do tronco, da
linha axilar posterior até a linha
que passa pela borda interna da
escápula, incluindo o osso ilíaco,
inclui ainda a região póstero lateral
das têmporas, pescoço, escápula
e costas, incluindo os processos
transversos da coluna, além da
face lateral dos membros
inferiores.

ZONA 6
Inclui o centro da região occipital, a

região paravertebral, até o ânus,
além da face posterior dos MMII.

CORRELAÇÃO DAS ZONAS COM OS
MERIDIANOS PRINCIPAIS
Zona 1: Coração / Rim (Shao Yin)
Zona 2: Pericárdio / Fígado (Jue Yin)
Zona 3: Pulmão / B. Pâncreas (Tai Yin)
Zona 4:Int.Grosso / Estômago (Yang Ming)
Zona 5: Triplo Aq. e V. Biliar (Shao Yang)
Zona 6: Intest. Delgado/Bexiga(Tai Yang)

NÍVEIS ENERGÉTICOS YIN

NÍVEIS ENERGÉTICOS YANG

TÉCNICA DE AGULHAMENTO
 Agulha sistêmica (descartável):
 Medidas 0,25mm x 30mm ou 0,30 x 40 mm
 Postura do cliente:
 Sentado ou deitado
 Sentido da inserção da agulha:

 Ponta da agulha em direção à área afetada
 Posição de inserção da agulha

 Agulha em 30° e depois aprofunda, mantendo-a
paralela a pele, entre a derme e a camada muscular
 Profundidade de inserção
 1 cm, somente na camada subcutânea

TÉCNICA DE AGULHAMENTO
 Cuidados:
 Higienizar local com álcool 70%;
 Não usar áreas onde houver vasos sanguíneos;
 Retirar imediatamente a agulha se dor após inserção;
 Não inserir agulhas em locais com escaras ou lesões;
 Não manipular a agulha.
 Lado do tratamento:
 Sempre ipsolateral (mesmo lado do sintoma);
 Bilateralmente quando o sistema for a região central do corpo;
 Tempo de sessão:
 20 a 30 min;
 Manter em até uma hora em casos severos ou crônicos;
 Frequência das sessões:

 2 a 3 vezes por semana;
 Prolonga-se o efeito com Auriculoterapia para até 1 semana.
LOCALIZAÇÃO DOS PONTOS
Zonas Superiores: Punho, a 2

tsun acima da prega do punho
anteriormente na região Yin (C,
CS, P) e posteriormente na
região Yang (IG, TA, ID).

LOCALIZAÇÃO DOS PONTOS
Zonas Inferiores: Tornozelo a

3 tsun acima dos maléolos,
correspondendo aos
meridianos Yin (R, F, BP), E
na parte Yang ( E, Vb, B).

LOCALIZAÇÃO ANATÔMICA DOS PONTOS
Ponto S1: Ponto do meridiano do

coração, localizado a 2 tsun acima
do punho, entre extremidade
medial da ulna e o tendão flexor
ulnar do carpo, pouco acima do
C4 – 0,5 Tsun.

Ponto S2: ponto do meridiano do

pericárdio, localizado a 2 tsun
acima do punho , entre o tendão do
músculo palmar longo e o tendão
do músculo flexor radial do carpo,
corresponde ao CS6.

Ponto S3: ponto do

meridiano do pulmão, 2 tsun
acima do punho, entre a
artéria radial e o tendão do
músculo braquioradial, pouco
acima do P7 – 0,5 Tsun.

Ponto S4: Ponto do meridiano

do Intestino Grosso, localizado
a 2 tsun acima do punho, na
face lateral do rádio no dorso
do antebraço próximo ao
tendão do músculo extensor
curto do polegar, abaixo do IG6
– 1 Tsun.

Ponto S5: ponto do meridiano

Triplo Aquecedor, localizado 2
tsun acima da prega do
punho, no dorso do antebraço,
entre o rádio e a ulna,
corresponde ao TA5.

Ponto S6: Ponto do

meridiano do Intestino
Delgado, localizado 2 tsun
acima da prega do punho
entre a ulna e o tendão do
músculo extensor ulnar do
carpo, acima do ID6 – 0,5
Tsun.

Ponto I1: ponto do Meridiano

do Rim, localizado a 3 tsun
acima do maléolo medial,
medialmente ao tendão do
calcâneo, acima do R7 – 1
Tsun.

Ponto I2: Ponto do meridiano

do Fígado, localizado a 3 tsun
acima do maléolo medial, na
região central da face medial
da perna.

Ponto I3: ponto do meridiano

do Baço Pâncreas, 3 tsun
acima do maléolo medial,
imediatamente medial a crista
anterior da tíbia, corresponde
ao BP6.

Ponto I4: ponto do meridiano

do Estômago, localizado a 3
tsun acima do maléolo
lateral, imediatamente lateral
a crista da tíbia na projeção
do músculo tibial anterior.

Ponto I5: ponto do

meridiano Vesícula Biliar,
localizado 3 tsun acima do
maléolo lateral, na região
central da face lateral da
perna, corresponde ao
Vb39.

Ponto I6: ponto do

meridiano do Bexiga,
localizado 3 tsun acima do
maléolo lateral, lateral ao
tendão do calcâneo,
corresponde ao B59.

S4 S5 S6 S1 S2 S3
I3 I1 I6 I5 I4
I2

MÉTODO DE TRATAMENTO
• Direcionar a ponta da agulha para o local da
doença;
• Tratar unilateralmente, se a doença afeta apenas

um lado do corpo;
• Tratar bilateralmente, quando se pretende aliviar as

manifestações gerais da doença;
• Agulhar em ângulo de 30 graus ou menos, a agulha

é inserida rapidamente na pele, para minimizar a dor
e vagarosamente na derme em pequena rotação;
• Direcionar a ponta da agulha para o local da

doença.
INDICAÇÕES DOS PONTOS DA APT

ZONA 1
 (Alto) S1/C:
Cefaleia frontal, espasmos palpebrais,
conjuntivite, dor e edema ocular, embaçamento
visual, congestão nasal, rinorréia, neuralgia do
trigêmio, paralisia facial, ondontalgia anterior,
dor de garganta, amidalite, náuseas e vômitos,
inapetência ,afonia, angina pectoris, dor
estenal, hipertensão arterial, prurido, urticária,
sudorese noturna, insônia, psicoses.

ZONA 2
 (Alto) S2/CS:
Cefaleia temporal, odontalgia dos molares,
dor torácica, desconforto torácico,
bronquite, asma, mastalgia, hiperestesia
dos dedos.

ZONA 3
 (Alto) S3/P:
Cefaleia temporal, dor axilar.

ZONA 4
 (Alto) S4/IG:
Cefaleia Parietal, zumbido,
distúrbios auditivos, dor na
articulação temporomandibular,
dor na região anterior do ombro,
dor no cotovelo e dedos.

ZONA 5
 (Alto) S5/TA:
Tontura, vertigem, cefaleia occipital,
resfriado comum, cervicalgia, dorsalgia, dor
na face lateral do ombro, distúrbios
sensitivos ou motores dos braços dor no
punho e dedos.

ZONA 6
 (Alto) S6/ID:
Dor na coluna cervical e torácica, cefaleia
occipital, dor na face posterior do ombro,
limitação na abertura da boca.

ZONA 1
 (Baixo) I1/R:
Epigastralgia, dor periumbilical, enurese,
dismenorréia, leucorréia, dor ou
espasmos na panturrilha, dores no
calcâneo.

ZONA 2
 (Baixo) I2/F:
Dor no hipocôndrio, dor nos flancos,
dor na região inguinal, dor na face
medial do joelho e tornozelo.

ZONA 3
 (Baixo) I3/BP:
Dor na face ântero medial do joelho.

ZONA 4
 (Baixo) I4/E:
Dor no quadril, joelhos, distúrbios
sensitivos e ou motores
(paralisias, tremores etc.) nos
membros inferiores, dor na face
dorsal do pé.

ZONA 5
 (Baixo) I5/Vb:
Lombalgia: síndrome do processo
transverso de L3, dor nos glúteos e
quadris, dor na face lateral da coxa,
perna e tornozelo (face lateral).

ZONA 6
 (Baixo) I6/B:
Lombalgia, ciatalgia e
metatarsalgia.

ATENÇÃO
ZONAS S1 S2 S3 S4 S5 S6 I1 I2 I3 I4 I5 I6
DIAGNÓSTICOS
CEFALÉIA TEMPORAL
X X
CEFALÉIA OCCIPITAL
X X
DOR NO OMBRO
X X
DOR NOS DEDOS
X X
DOR NOS JOELOS
X X X

REFERÊNCIA
ENOMOTO, J. Microssistema da acupuntura Pulso

Tornozelo. Beijing: N/a, 2000. 326 p.

GRATO PELA
ATENÇÃO

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 A técnica de Acupuntura Pulso Tornozelo (APT) é

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 Técnica Moderna (1965 – 1975);

 Origem Chinesa – Hospital de

 Desenvolvida pelo Dr. Xin Shu

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 Originalmente ele experimentou com a inserção perpendicular nos

 Utilizou a técnica inicialmente para patologias neurológicas -

 No começo utilizou eletroestimulação, depois diminuiu a intensidade do

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 Passou a fazer inserções oblíquas;

 Logo depois inserções horizontais no sentido proximal,

 Descobriu também que quanto mais superficial a agulha,

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 Concluiu que podem ser implantadas as agulhas Hinaishin para

 Até alguns anos atrás, as agulhadas eram direcionadas proximalmente;

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 Não atingir a camada

 Ausência de DeQi e dor

 Não manipular a agulha

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 Simplicidade – Apenas 12 pontos;

 Conveniência – Não há necessidade de retirar a roupa;

 Dor – Como não há presença de DeQi a dor é quase

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 Parte superior do corpo,

 Parte inferior, abaixo do

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 Indicações terapêuticas – Com base na segmentação

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 Tratar unilateralmente quando a doença afeta apenas um

 Tratar bilateralmente quando pretende aliviar as

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 Dores, parestesias, paralisia, tremor, tosse, são facilmente

 Hipertensão, fadiga e alterações psíquicas são de mais

 Quando se localiza a doença com uma respectiva zona os

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06 zonas longitudinais: três na área Yin e três na Yang

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Região frontal da cabeça à face ântero

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Inclui a região temporal, área

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Inclui a região ântero lateral da cabeça

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