Ulipristal Asetat, Obat Baru Untuk Kontrasepsi Darurat Pencegah Kehamilan

Badan Pengawas Obat Makanan (Badan POM) menyetujui Ella (ulipristal asetat/ulipristal acetate) sejak 1
Maret 2016 sebagai obat keras atau obat resep yang diindikasikan sebagai pilihan lain untuk mencegah
kehamilan setelah berhubungan seksual tanpa proteksi alat kontrasepsi. Sebelumnya, Badan POM telah
menyetujui levonorgestrel (Andalan postpil) untuk indikasi yang sama.

Apa itu kontrasepsi darurat

Kontrasepsi darurat (morning after pill) digunakan untuk mencegah kehamilan setelah berhubungan
seksual tanpa pelindung. Hal ini juga dapat digunakan sebagai langkah pencegahan jika alat kontrasepsi
lain telah gagal, misalnya, jika kondom gagal digunakan. Kontrasepsi darurat diperkirakan untuk
mencegah kehamilan pada sekitar 85% kasus. Kontrasepsi darurat dengan cepat dikonsumsi setelah
hubungan badan tanpa kondom akan semakin efektif.

Ulipristal adalah modulator reseptor progesteron. Dengan mengikat reseptor progesteron akan
menghentikan lonjakan hormon luteinising yang terjadi sebelum ovulasi. Karena itu ulipristal akan baik
dalam menghambat atau menunda ovulasi.

Uji Klinis Ulipristal

Dosis ulipristat adalah 30 mg tablet yang cepat diserap tubuh. Konsumsi tablet kedua hanya diperlukan
jika muntah terjadi dalam waktu tiga jam. Ulipristal memiliki waktu paruh terminal 32 jam.
Metabolismenya melibatkan sitokrom P450 3A4. Penggunaan bersamaan inducer enzim ini, seperti
fenitoin dan carbamazepine, tidak dianjurkan karena obat ini akan mengurangi konsentrasi plasma dari
ulipristal dan dapat mengurangi kemanjurannya.

Sebuah percobaan double-blind telah dilakukan membandingkan ulipristal dan levonorgestrel pada
wanita dalam waktu 72 jam setelah hubungan seksual tanpa kondom. Khasiat dinilai dalam 775 wanita
yang mengambil ulipristal 50 mg dan 774 yang mengambil dua dosis levonorgestrel 0,75 mg. Kehamilan
terjadi pada 0,9% dari kelompok ulipristal dan 1,7% dari kelompok levonorgestrel. Perbedaannya tidak
signifikan secara statistik dan memenuhi kriteria untuk non inferiority.