Farmacologia da Tireóide

Juliana Alves
Tireóide
 Hormônio liberador de tirotropina
hipotalâmico

Hormônio Estimulante da Tireoide

Efeitos Farmacológicos
 Efeitos Farmacológicos

Recepetor hormônio tireoidiano (TR):receptor retinoide X (RXR)

+ Receptor de TSH- T3,T4 Síntese e secreção
T3,T4
Hipertiroidismo
Hipotiroidismo
 Formas Sintéticas
• Levotiroxina sódica (L-T4);

• Liotironina sódica (L-T3);

• Liotrix (mistura de levotiroxina com

triiodotironina)
 Levotiroxina sódica - Farmacocinética

 50 – 80 % absorção no intestino delgado;

 Fármacos que diminuem absorção: colestiramina,
sucralfato, ferro, cálcio, hidróxido de alumínio;
 Fármacos que aumentam excreção hepática:
fenitoína, carpamazepina, rifampina;
 Meia-vida: 6 dias
 Liotironina sódica (L-T3)
Menor afinidade pelas proteinas
transportadoras: globulina da tiroxina(TBG),
albumina e transtiretina;

Meia-vida: 1 dia.
 Uso Terapêutico
 Hipotiroidismo primário (Tireóide não é capaz de
produzir hormônio)ou secundário(a Hipófise não
estimula a tireoide );

 Coma mixedematoso: apresentação mais grave

do hipotiroidismo;

 Cretinismo: desenvolvimento físico e intelectual;

 Terapia supressiva;
 Antitireoidianos
 Tioamidas: propiltiouracil, metimazol, carbimazol;

 Iodo: 127I

 Iodo radioativo: 131I, 125I

 Tioamidas
 Diminuem, na glândula, a produção de hormônios
tireoidianos, por inibição da tireoide peroxidade e
por inibição do acoplamento das iodotirosinas;

 Não afetam secreção de hormônio pré-formado;

 Propiltiouracil :Bloqueia a iodinação e o acoplamento

das tirosinas em tireoglobulina para formar os
hormônios tireóideos,além de inibir a conversão
periférica de T4 em T3
 Tioamidas - Farmacocinética
 Propiltiouracil e metimazol, rápida absorção
intestinal (20 a 30 minutos), com excreção renal.

 Meia-vida propiltiouracil 2 h, meia-vida metimazol,

6h.

 São secretadas no leite materno e atravessam

placenta.
 Tioamidas – Efeitos colaterais
 Urticária e queda de cabelo;
 Agranulocitose;
 Artralgia, parestesia, cefaleia, náusea

Uso Terapêutico
Hiperfunção tireoidiana: doença de Graves
(hipertireoidismo, bócio difuso e oftalmopatia).
 Iodo
 Inibe síntese e liberação de hormônios tireoidianos;
 T3 e T4 começam diminuir em 24 h e atingem níveis
mínimos em 1 ou 2 semanas;

 Uso terapêutico: crise tireotóxica associado com

tioamida previamente administrada, pré-operatório

 Efeitos colaterais: lesões hemorrágicas de pele,

conjuntivite, aumento de linfonodos.
 Iodo radioativo
O isotópo destrói a integridade da glândula
Meia-vida 131I: 8 dias.
Excreção: cerca de 90 dias;
Uso terapêutico: hipertireoidismo e câncer
(após procedimento cirúrgico)