“Universidad Autónoma de Ica”

PAE

CURSO: ENFERMERÍA

MG: MERVY SUCZO CHAIÑA

ALUMNA: FLORA ANANCULI DIAZ

CICLO: lll

ICA-PERU

2017
 ÍNDICE
Introducción………………………………………………………………………………………………. pg3

CAPITULO I

Diabetes Mellitus.……………………………………………………………………………………….…..pg5

Síntomas………………………………………………………………………………………………………. pg6

Tratamiento …………………………………………………………………………………………………..pg7

Complicaciones……………………………………………………………………………………..……… pg8

CAPITULO II

Valoración………………………………………………………………………………………………...… pg10

datos objetivos …………………………………………………………………………………………...pg 11

datos subjetivos …………………………………………………………………………………………..pg13

esquema de valoración…………………………………………………………………………………pg14

esquema de diagnostico ………………………………………………………………………………pg16

diagnostico NANDA…………………………………………………………………………………….pg18

SOAPIE ……………………………………………………………………………………………………….pg19

plan funcional……………………………………………………………………………………………... pg20

esquema de tratamiento ……………………………………………………………………………...pg 21

conclusiones……………………………………………………………………………………………….. pg24

recomendaciones ………………………………………………………………………………………...pg25

anexos …………………………………………………………………………………………………………pg26

2
 INTRODUCCION

El proceso de atención de enfermería está basado en el método científico el

cual nos permite brindar cuidados en forma racional, lógica y sistemática,
Permitiendo como futuros profesionales de enfermería tomar decisiones
independientes para el logro delos objetivos de nuestros cuidados la cual
mejorara el estado de salud del cliente.
El Presente proceso de atención de enfermería se ha desarrollado en el hospital
“SANTA MARIA DEL SOCORRO” de ICA en el servicio de medicina,
Siendo el diagnóstico médico del paciente “Diabetes Mellitus”. La Diabetes
Mellitus es un conjunto de trastornos metabólicos, cuya característica común
principal es la presencia de concentraciones elevadas de glucosa en la sangre
de manera persistente o crónica, debido ya sea a un defecto en la producción
de insulina, a una resistencia a la acción de ella para utilizar la glucosa, a un
aumento en la producción de glucosa o a una combinación de estas causas.

3
 CAPITULO I:
MARCO TEORICO DEL TEMA

4
 LA DIABATES MELLITUS ll

Trastorno metabólico que se caracteriza por hiperglucemia (nivel alto de azúcar en la

sangre) causada por la insulina

Causas:

La insulina es una hormona producida en el páncreas por células especiales, llamadas

beta. El páncreas está por debajo y detrás del estómago. La insulina es necesaria para
mover el azúcar en la sangre (glucosa) hasta las células. Dentro de las células, esta se
almacena y se utiliza posteriormente como fuente de energía.

Cuando usted tiene diabetes tipo 2, los adipocitos, los hepatocitos y las células
musculares no responden de manera correcta a dicha insulina. Esto se denomina
resistencia a la insulina. Como resultado de esto, el azúcar de la sangre no entra en
estas células con el fin de ser almacenado como fuente de energía.

Cuando el azúcar no puede entrar en las células, se acumula un nivel alto de este en la
sangre, lo cual se denomina hiperglucemia. El cuerpo es incapaz de usar la glucosa
como energía. Esto lleva a los síntomas de la diabetes tipo 2.

Por lo general, la diabetes tipo 2 se desarrolla lentamente con el tiempo. La mayoría

de las personas con esta enfermedad tienen sobrepeso o son obesas en el momento
del diagnóstico. El aumento de la grasa le dificulta al cuerpo el uso de la insulina de la
manera correcta.

La diabetes tipo 2 puede presentarse también en personas delgadas. Esto es más

común en los adultos mayores.

Los antecedentes familiares y los genes juegan un papel importante en la diabetes tipo
2. Un bajo nivel de actividad, una dieta deficiente y el peso corporal excesivo
alrededor de la cintura aumentan el riesgo de que se presente esta enfermedad.

5
 Síntomas:

 Infección en la vejiga, el riñón, la piel u otras infecciones que son más frecuentes o
sanan lentamente

 Fatiga

 Hambre

 Aumento de la sed

 Aumento de la micción
 Visión borrosa

Pruebas y exámenes:

Los siguientes exámenes y pruebas ayudarán a que usted y su médico vigilen su

diabetes y prevengan problemas:

Revisarse la piel y los huesos en los pies y las piernas.

Revisar si sus pies se están entumeciendo (neuropatía diabética).

Hacerse revisar la presión arterial al menos cada año (la presión arterial ideal debe
ser de 140/80 mm Hg o más baja).

Hacerse revisar la A1c cada 6 meses si la diabetes está bien controlada. De lo

contrario, cada 3 meses.

Hacerse revisar los niveles de colesterol y triglicéridos una vez al año.

Hacerse exámenes anuales para verificar que los riñones estén funcionando bien
(microalbuminuria y creatinina en suero).

Visitar al oftalmólogo al menos una vez al año o con mayor frecuencia si tiene signos
de retinopatía diabética.

Visitar al odontólogo cada 6 meses para una limpieza y examen dental completos.
Asegúrese de que el odontólogo y el higienista sepan que usted padece diabetes.

Si usted toma metaformina, es probable que su proveedor quiera revisar los niveles de
vitamina B12 en su sangre.

6
Tratamiento:

Al principio, el objetivo del tratamiento es bajar el alto nivel de azúcar en la sangre.

Los objetivos a largo plazo son prevenir complicaciones. Estos son problemas de salud
que pueden ser causados por tener diabetes.

La manera más importante de tratar y manejar la diabetes tipo 2 es estando activo y

comiendo alimentos saludables.

Todas las personas con diabetes deben recibir una educación adecuada y apoyo sobre
las mejores maneras de manejar su diabetes. Pregunte a su médico acerca de ver a un
educador en diabetes y un dietista.

Cómo evaluar y registrar su nivel de azúcar en la sangre

 Qué, cuándo y cuánto comer

 Cómo incrementar su actividad y controlar su peso de manera segura
 Cómo tomar los medicamentos, si se necesitan
 Cómo reconocer y tratar los niveles altos y bajos de azúcar en la sangre
 Cómo manejar los días en que está enfermo
 Dónde comprar los suministros para la diabetes y cómo almacenarlos

Tomar varios meses.

MANEJO DE SUS NIVELES DE AZÚCAR EN LA SANGRE

Revisar usted mismo su nivel de azúcar en la sangre y anotar los resultados le indicará
qué tan bien está manejando su diabetes. Hable con su médico y con el diabetólogo
acerca de la frecuencia de estos chequeos.

Para comprobar su nivel de azúcar en la sangres, se utiliza un dispositivo llamado

glucómetro. Generalmente, se punza el dedo con una aguja pequeña llamada lanceta.
Esto le proporciona una pequeña gota de sangre. Se coloca la sangre en una tira
reactiva y se pone la tira en el medidor. El medidor suministra una lectura que indica
el nivel de azúcar en la sangre.

Un médico o un diabetólogo le ayudarán a programar un horario adecuado para

hacerse las pruebas. El médico le ayudará a establecer un rango deseado para sus
números de azúcar en la sangre. Tenga en cuenta los siguientes factores:

La mayoría de las personas con diabetes tipo 2 solo necesitan revisarse su azúcar en la
sangre una o dos veces al día.

Si los niveles de azúcar en la sangre están bajo control, posiblemente solo necesite
verificarlos unas cuantas veces por semana.

7
Los exámenes pueden hacerse cuando usted se despierta, antes de las comidas y al
acostarse.

Se pueden necesitar pruebas más frecuentes cuando usted esté enfermo o bajo estrés.

Puede necesitar pruebas más frecuentes si está teniendo síntomas de bajo nivel de
azúcar en la sangre.

Mantenga un registro de su azúcar en la sangre para usted mismo y para su médico.

Con base en los resultados, es posible que sea necesario hacer cambios en las comidas,
la actividad o los medicamentos, con el fin mantener los niveles de azúcar en la sangre
en un rango apropiado.

ALIMENTACIÓN SALUDABLE Y CONTROL DEL PESO

Colabore con sus proveedores de atención médica para saber qué cantidades de grasa,
proteína y carbohidratos necesita en su dieta. Los planes de comidas deben adaptarse
a sus hábitos y estilo de vida diarios y deben incluir alimentos que le gusten.

Es importante controlar el peso y consumir una dieta bien balanceada. Algunas

personas con diabetes tipo 2 pueden dejar de tomar medicamentos después de perder
peso. Esto no significa que la diabetes esté curada. Todavía tienen la enfermedad.

Las personas obesas cuya diabetes no se esté manejando bien con dieta y con
medicamentos pueden contemplar la posibilidad de someterse a una cirugía para
bajar de peso (bariátrica).

ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR

Hacer ejercicio en forma regular es importante para todas las personas. Incluso más
importante cuando usted tiene diabetes. El ejercicio es bueno para su salud porque:

Baja el nivel de azúcar en la sangre sin medicamentos

Quema el exceso de calorías y grasa, de manera que usted pueda controlar el peso

Mejora la circulación y la presión arterial

Aumenta el nivel de energía

Mejora la capacidad para manejar el estrés

Consulte con el médico antes de iniciar un programa de ejercicios. Es posible que las
personas con diabetes tipo 2 deban tomar medidas especiales antes, durante y
después de la actividad física o el ejercicio.

8
La diabetes y el ejercicio

MEDICAMENTOS PARA TRATAR LA DIABETES

Si la dieta y el ejercicio no ayudan a mantener su azúcar en la sangre en niveles

normales o casi normales, el médico puede recetarle medicamentos. Dado que estos
fármacos ayudan a bajar el nivel de azúcar en la sangre de diferentes maneras, el
médico puede hacerle tomar más de uno.

Algunos de los tipos de medicamentos más comunes se enumeran abajo. Se toman por
vía oral o inyectados.

Inhibidores de la alfa-glucosidasa

Biguanidas

Secuestrantes de ácidos biliares

Inhibidores de la DPP 4

Medicamentos inyectables (análogos GLP-1)

Meglitinidas

Inhibidores de SGLT2

Sulfonilureas

Tiazolidinedionas

Es posible que usted deba tomar insulina si su azúcar en la sangre no puede

controlarse con algunoa de los medicamentos mencionados. Más comúnmente, la
insulina se inyecta debajo de la piel utilizando una jeringa, una pluma de insulina o
una bomba. Otra forma de insulina se inhala. La insulina no puede tomarse por vía
oral porque el ácido en el estómago la destruye.

9
PREVENIR COMPLICACIONES

El médico puede recetar medicamentos u otros tratamientos para reducir las

probabilidades de desarrollar algunas de las más comunes complicaciones de la
diabetes, incluso:

Enfermedad ocular

Enfermedad renal

Enfermedad del corazón y accidente cerebrovascular

CUIDADO DE LOS PIES

Las personas con diabetes son más propensas a tener problemas en los pies que
aquellas que no tienen diabetes. La diabetes ocasiona daños en los nervios. Esto puede
hacer que sus pies sean menos capaces de sentir presión, dolor, calor o frío. Puede no
notar una lesión en el pie hasta que el daño sea muy grave en la piel y el tejido debajo
de la piel, o hasta que aparezca una infección seria.

La diabetes también puede dañar los vasos sanguíneos. Pequeñas llagas o fisuras en la
piel pueden convertirse en llagas cutáneas más profundas (úlceras). Es posible que la
extremidad afectada necesite ser amputada si estas úlceras en la piel no sanan o se
vuelven más grandes, más profundas o se infectan.

Para evitar problemas con los pies:

Deje de fumar si fuma.

Mejore el control de su azúcar en la sangre.

Procure que el médico le revise los pies por lo menos dos veces al año para saber si
tiene daño neurológico.

Pídale a su médico que revise sus pies por problemas como juanetes o dedo en
martillo. Estas affecciones deben tratarse para evitar lesiones y úlceras en la piel.

Revise y cuide sus pies todos los días. Esto es muy importante cuando ya tiene daño
del nervio o vasos sanguíneos o problemas en los pies.

Trate de inmediato las infecciones menores, como el pie de atleta.

Use una loción humectante sobre la piel seca.

Verifique si usa el tipo correcto de zapatos. Pregúntele a su médico lo que es adecuado

para usted.
10
SALUD EMOCIONAL

Vivir con diabetes es estresante. Puede sentirse desesperado por todo lo que tiene que
hacer para lidiar con la diabetes. Pero cuidar de su salud emocional es tan importante
como cuidar de la física.

Algunas maneras para aliviar el estrés incluyen:

Escuchar música relajante

Meditación para liberar su mente de las preocupaciones

Respiración profunda para ayudar a aliviar la tensión física

Hacer Yoga, taichí o relajación profunda

Es normal sentirse triste o acongojado (deprimido) o ansioso en ocasiones. Pero si se

siente de esta manera muy frecuentemente y esto se interpone en su manejo de la
diabetes, hable con su equipo de atención médica. Ellos pueden encontrar maneras de
ayudar a que se sienta mejor.

GRUPOS DE APOYO

Hay muchos recursos para la diabetes que pueden ayudarle a entender más sobre la
diabetes tipo 2. También puede aprender maneras de manejar su enfermedad para
poder vivir bien con ella.

Pronóstico:

La diabetes es una enfermedad de por vida para la cual no existe cura.

Algunas personas con diabetes tipo 2 ya no necesitan medicamento si bajan de peso y

se vuelven más activas. Cuando ellas alcanzan su peso ideal, la insulina de su propio
cuerpo y una dieta saludable pueden controlar su nivel de azúcar en la sangre

Posibles complicaciones:

Después de muchos años, la diabetes puede llevar a problemas serios de salud:

Usted podría tener problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por
la noche) y sensibilidad a la luz. Usted podría quedar ciego.

11
Pueden aparecer úlceras e infecciones en sus pies y su piel. Después de un tiempo
largo, su pie o su pierna posiblemente necesiten amputación. La infección también
puede causar dolor y picazón en otras partes del cuerpo.

La diabetes puede dificultar el control de la presión arterial y el colesterol. Esto puede

llevar a un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y otros problemas. Puede
resultar difícil que la sangre circule a sus piernas y pies.

Los nervios en su cuerpo pueden sufrir daño, causando dolor, picazón y pérdida de la
sensibilidad.

Debido al daño a los nervios, usted podría tener problemas para digerir el alimento
que come. Podría sentir debilidad o tener problemas para ir al baño. El daño a los
nervios puede dificultar la erección en los hombres.

El azúcar alto en la sangre y otros problemas pueden llevar a daño renal. Los riñones
pueden no trabajar igual de bien como solían hacerlo y pueden incluso dejar de
funcionar, así que usted necesita diálisis o un trasplante de riñón.

Prevención:
Usted puede ayudar a prevenir la diabetes tipo 2 manteniendo un peso corporal
saludable. Puede lograr un peso saludable comiendo alimentos sanos, controlando el
tamaño de las porciones y llevando un estilo de vida activo. Algunos medicamentos
también pueden retardar o prevenir la diabetes tipo 2 en personas en riesgo de
desarrollar la enfermedad.

12
 CAPITULO
II. :
PROCESO DE
ATENCIÓN DE
ENFERMERÍA

13
2.1. VALORACIÓN
2.1.1. ELECCION DEL CASO: Paciente femenina de 55 años de edad, natural de la
ciudad de Ica, con dos (2) días de hospitalización, en el servicio de medicina, de
ocupación Ama de casa, la cual llega al centro hospitalario por presentar glucosa
elevada, la cual es valorada por el médico de guardia donde decide su ingreso, por
tener como Diabetes Mellitus tipo 2.

A. DATOS DEL CASO

 NOMBRE: Mirta Julia Astorga Cabrera
 ETAPA DE LA VIDA: Adulta
 EDAD : 55
 LUGAR DE NACIMIENTO: Ica
 ESTADO CIVIL : divorciada
 RELIGION : Católica
 GRADO DE INSTRUCCIÓN: Superior Incompleto
 OCUPACION: Ama de casa
 NÚMERO DE HIJOS: 1
 MOTIVO DE INGRESO: Paciente acude al servicio de emergencias
por presentar glucosa elevada
 ANTECEDENTES PATOLOGICOS: Su madre era diabética.
 DIAGNOSTICO MEDICO: Diabetes Mellitus ll
 TRATAMIENTO MEDICO:
Fecha: 16/10/17 Hora: 07:25
Dieta Blanda Hipoglucida UT 1500 + LAV
CLNA 99 % - 1000cc x 45 gotas
Omeprazol 40 mg EV c/2 h
Metamizol 1 gr EV – PRN a T° ≥ 38° C y/o dolor
Insulina NPH – SC 7 UI – 8am
3 UI – 8pm
Insulina Cristalina 3 UI D-A-C- 5C
Insulina escala móvil 150-249 3 UI
250-349 5UI
≥350 7UI
Clonazepam 0.5 mg 1tab - 9:00pm
HoT: 6am – 4pm – 10pm
BHE

14
 B. DATOS OBJETIVOS:
 OBSERVACION: ASPECTO GENERAL, FUNCIONES VITALES Y
ANTROPOMETRIA.
La paciente se encuentra acompañada de su hija con debilidad general y muchas ganas
orinar, preocupada por su estado de salud.
Funciones vitales: PA: 106/80, R’: 20 x min T°: 36ª, SO: 97
Antropometría: talla: 1.56cm, peso: 52kg

 EXAMEN FISICO CEFALO CAUDAL

 Examen físico – sistémico:

Paciente en regulares condiciones generales, de 55 .años de edad
femenina, comunicativa, se observa un poco decaída, y tolerando vía
oral.
 Cabeza y cuello: Macrocéfalo, complantacion pilosa normal.
 Sistema Nervioso: Despierta, glasgow 15/15, no ason meníngeo.
 Cardio Vascular: Ruidos cardiacos rítmico regular
 Abdominales:
Abdomen plano, RMA(+), disminuido, doloroso a la palpación en
epigástricos, nasogástrico.
 Genitourinario:
PPL(-) PRU(-)

 Extremidades:
Simétricas no edemas.

 DOCUMENTOS: HISTORIA CLINICA (EXAMENES DE

LABORATORIO).

15
 EXAMENES AUXILIARES DE INGRESO

Examen Valor Valores normales Análisis

HTO 40 36.1% a 44.3% Como se pudo evidenciar
HB 13.3 12.1 a 15.1 g/dl todos los valores de los
GLUCOSA 330 exámenes de laboratorio
HEM >100 realizados estaban dentro
de los límites normales.
Excepto la GLUCOSA que
estaba ascendiente en
cuanto a su valor normal.

 OTROS EXAMENES: RADIOLOGICOS, ECOGRAFICOS.

C. DATOS SUBJETIVOS:

1. ENTREVISTA: ENTREVISTA: Paciente adulta de 55 años del

servicio de medicina con “Dx de Diabetes Mellitus ll”

Enfermera: Buenos días señora ¿Cómo se encuentra?

Paciente: Buenos días señorita “Bien”.
Enfermera: señora me permite hacerle unas preguntas
Paciente: está bien señorita”

DESPUES DE HACERLE LAS PREGUNTAS

Enfermera: ¿señora Ud. Puede caminar sin ayuda?

Señora: “si”
Enfermera: muy bien señora cuando nos necesite nos puede
llamar nosotros estaremos a su disposición.
Paciente: señorita hasta cuando más me quedare me quiero ir a mi
casa
Enfermera: hasta que usted se encuentre estable o muestre una
mejoría… bueno señora que tenga buenas noches me retiro gracias
y espero se mejore pronto.
Paciente: gracias señorita hasta luego.

16
 2. CLASIFICACION SEGÚN DOMINIOS Y CLASES.

INDICADOR POSITIVO INDICADOR NEGATIVO

 “Recibo una buena atención”  Incomoda en la camilla

ESQUEMA DE VALORACION
NOMBRE: Mirta Julia Astorga Cabrera
DIAGNOSTICO MEDICO: Diabetes Mellitus ll
EDAD: 55 años

DATOS DOMINIO CLASE BASE TEORICA

RELEVANTES
DATOS
SUBJETIVOS: experiencia sensitiva y
C.1:confort físico desagradable ocasionada
““tengo un poco de por un nivel alto de glucosa
D.12:confort dolor agudo en la sangre.
cansancio me
siento débil“

”tengo un poco de D.11:Seguridad C. 2:lesión física aumento de la

dificultad al protección susceptibilidad al as caídas
riesgo de caída
caminar parece que puedan causar daño
que me voy a caer” físico

17
DATOS
OBJETIVOS
Deterioro De La Capacidad
 debilidad De La Persona Para
D 4. ACTIVIDA C.5 autocuidado
 cansancio Realizar Y Completar Por Si
Y REPOSO
déficit de Misma Las Actividades De
autocuidado Baño Y Higiene

 glucosa
D.11SEGURIDA C. 1 Infección
elevada
Y PROTECCION -Vulnerable a una invasión
y multiplicación de
Riesgo de organismo patógenos, que
infección puede comprometer la
salud.

18
 ESQUEMA DE DIAGNOSTICO

DIAGNÓSTICO NANDA
Riesgo de caída
NOC: ESCALA LIKERT NIC NOC ESCALA
RESULTAD LIKERT
OS
1 2 3 4 5 ACTIVIDADES EVALUACIÓN 1 2 3 4 5

NOMBRE: Mirta Julia Astorga Cabrera

DIAGNOSTICO MÉDICO: Diabetes Mellitus ll

EDAD: 55 años

PROBLEMA FACTOR RELACIONADO DIAGNÓSTICO DE

ENFERMERÍA

Trastorno del patrón del

Informes de haberse Interrupciones sueño r/c interrupciones
despertado

Diabetes mellitus
Glucosa elevada Obesidad, malnutrición,
diabetes mellitus.

19
REGISTRO DE ENFERMERÍA: SOAPIE:

SOAPIE
NOMBRE: Mirta Julia Astorga Cabrera

DIAGNOSTICO MEDICO: Diabetes Mellitus ll

EDAD: 55 años

S: paciente refiere “me siento débil parece que me voy a caer, tengo muchas ganas
de orinar”

O: paciente presenta glucosa elevada al 330

A: .riesgo de caída y/o convulsión.

P: evitar una posible caída o convulsión.

I:
 Controlar la marcha y el equilibrio al deambular
 Aplicar la insulina para poder evitar secuelas o la muerte
 Ayudar a la paciente en su recuperación
 Proporcionar dispositivos de ayuda

E: La paciente sin convulsión, sin caída y con la glucosa en su valor normal objetivo
parcialmente alcanzado.

20
 PLAN FUNCIONAL
NOMBRE DEL PACIENTE: Mirta Julia Astorga Cabrera

EDAD: 55 años

DIAGNOSTICO MEDICO: Diabetes Mellitus ll

OBJETIVO GENERAL:

Objetivo Intervención de Fecha evolución

especifico enfermería
 Colocarle a la
regular la paciente clna al
glucosa en la 99%-1000cc a 16/11/17 Paciente lucido
sangre 45 gotas. con glucosa
normal
 Aplicar por VE
omeprazol de 2gr 16/11/17
cada 2 hrs
 Aplicar por VE
cefintecina de
2gr cada 2 hrs 16/11/17
 Aplicar por VE
Metamizol 1gr si
hay dolor 16/11/17
 Inyectar insulina
NPH por vía SC
3 UI -8am
7 UI – 8pm 16/11/17
 Aplicar insulina
cristalizada 3UI
por via SC
 Aplicar insulina
escala móvil 16/11/17
A 150-249 3UI
250-349 5UI
≥350 7UI
 Hacer tomar a la 16/11/17
paciente
clonazepam al
0.5mg a las 9pm.

21
 16/11/17

ESQUEMA DE TRATAMIENTO MÉDICO

MEDICAM DEFINICION INDICACIONES VIA DE REACCIONES CONTRAINDIC

ENTOS ADMINISTR ADVERSAS ACIONES
ACION

Suero
Una Pérdida De Agua
fisiológic Es Una Solución De Si se administra Pacientes con
Del Cuerpo E.V
o Cloruro Sódico Y continuamente en el hipernatremia o
Agua. El Cloruro (deshidratación) mismo lugar de retención de
Sódico Es Una perfusión puede líquidos.
o Una Pérdida De Sal Del
Sustancia Química producirse dolor,
(comúnmente Cuerpo (depleción De fiebre, infección, y
Llamada Sal) Que Se flebitis que se
Sodio) Las Situaciones
Encuentra En La extiende desde el
Sangre. Que Pueden Causar La sitio de inyección,
extravasación e
Pérdida De Agua Y De
hipovolemia.
Cloruro Sódico
Si se utiliza como
Incluyen: vehículo para la
o Cuando No Puede administración de
otros medicamentos,
Comer O Beber, Debido la naturaleza de los
A Una Enfermedad O A medicamentos
añadidos
Tras Una Intervención determinará la
Quirúrgica probabilidad de
otras reacciones
o Sudor Excesivo adversas.
Causado Por Fiebre Alta

o Perdida Extensiva De

Piel, Como Ocurre En

Quemaduras Graves

22
 es un medicamento Hipersensibilidad a
Omepraz que pertenece a la Se utiliza cuando la vía los componentes de
ol familia de los oral no está disponible, en E.V Eritema, prurito, la fórmula.
inhbidores de la las siguientes patologías: artralgias, cefaleas,
bomba de protones diarrea,
Ulcera gástrica y duodenal. estreñimiento,
(IPP). Permite frenar
Síndrome de Zollinger- aumento de enzimas Úlcera gástrica
o interrumpir la hepáticas.
Ellison. Hemorragias maligna.
producción de ácido
en el estómago. Se gastrointestinales.
utiliza para tratar la Prevención del síndrome
úlcera gastro- de aspiración pulmonar de
duodenal (úlcera de ácido gástrico en pacientes
estómago y del anestesiados. Prevención
intestino), el reflujo del sangrado en pacientes
gastroesofágico y las gravemente enfermos.
esofagitis Esofagitis por reflujo
(inflamaciones del gastroesofágico.
esófago).

Insulina isofánica. Diabetes mellitus tipo 1 SC Hipoglucemia. Pacientes con

Regula el Lipodistrofia. hipoglucemia.
Insulina metabolismo de la – En pacientes con Angioedema,
NPH glucosa. diabetes mellitus tipo 2 reacción anafiláctica, Hipersensibilidad a
con: urticaria. Formación la insulina humana.
de anticuerpos anti-
Descompensaciones insulina. Pacientes con
agudas: síndrome estenosis
hiperosmolar o en la significativa de las
ceto-aci-dosis arterias coronarias o
de los vasos
Diabetes mal controlada en cerebrales, así como
pacientes no obesos, a pacientes con
retinopatía
pesar de dieta e
proliferativa.
hipogluce-mian-tes
durante al menos 3 meses.

Contraindicaciones para la
administración de
hipoglucemiantes.

Embarazo.

23
 En situaciones de estrés,
cirugía mayor, infecciones,
uso de corticoides,
alteraciones en la vía oral.

Pacientes con
complicaciones micro o
macroangiopáticas.

Diabetes gestacional.

metamizo es un fármaco Dolor (posoperatorio o E.V Induce Hipersensibilidad o

perteneciente a la postraumático, tipo cólico o agranulocitosis de agranulocitosis
l
familia de de origen tumoral) y fiebre origen previa a pirazolonas;
las pirazolonas, cuyo graves y resistentes. inmunoalérgico función de la médula
prototipo es el raramente grave e ósea deteriorada o
incluso mortal. En trastornos sistema
piramidón. Es
caso de hematopoyético;
utilizado como un agranulocitosis o broncoespasmo o
potente analgésico, a neutropenia reacciones
ntipirético y espasmo interrumpir tto. y anafiláctica
lítico. El principio controlar y
activo metamizol monitorizar el
recuento
puede presentarse en
hematológico. Mayor
forma de metamizol riesgo de reacciones
sódico o metamizol anafilácticas:
magnésico. pacientes con asma
bronquial,
especialmente con
rinosinusitis
poliposa; urticaria
crónica; intolerancia
al alcohol y a
colorantes y/o
conservantes.
es un fármaco está indicado en el A dosis elevadas No debe utilizarse en
anticonvulsivo o tratamiento de las ausencias pueden presentarse: pacientes con
antiepiléptico. típicas (Petit Mal), las TAB Somnolencia, antecedentes de
También se usa para ausencias atípicas incoordinación hipersensibilidad a
Clonazep tratar los ataques de (síndrome de Lennox - muscular, ataxia, las benzodiazepinas,
am pánico. El Gastaud), las convulsiones disartria, fatiga y con evidencia clínica o
clonazepam actúa mioclónicas y las letargo que tienden a bioquímica de
calmando el cerebro convulsiones atónicas. desaparecer o bien enfermedad hepática
y los nervios. Tratamiento de son -indicación para significativa ni con
Pertenece a una convulsiones tónico reducir la dosis. insuficiencia
clase de fármacos clónicas, convulsiones Exacerbación de las respiratorio severa.
conocidos como parciales simples, crisis epilépticas si se Puede emplearse en

24
benzodiazepinas. convulsiones parciales suspende pacientes con
complejas y convulsiones súbitamente su glaucoma de ángulo
generalizadas tónico- administración. abierto sometidos a
clónicas secundarias. Estreñimiento, una terapia adecuada,
Tratamiento de crisis de gastritis, náuseas, sed pero está
pánico. excesiva, leucope-nia, contraindicado en el
trombocitopenia, glaucoma agudo de
hipocalcemia, ángulo estrecho.
depresión
respiratoria,
tromboflebitis,
arritmias cardiacas,
retención urinaria,
aumento de la
salivación, rinorrea.

En niños pequeños se
puede observar
sialorrea e
hiper-secreción
bronquial.

25
 CONCLUSIONES

Al concluir nuestro proceso de enfermería:

1- Conocimos la definición de la enfermedad de la Diabetes mellitus

su tratamiento y las intervenciones que debe de ejercer el personal de
enfermería.

2- Relacionamos los conocimientos teóricos prácticos adquiridos en la

carrera de enfermería con el fin de brindar una atención de calidad a la
paciente en estudio.

26
 RECOMENDACIONES

Continuar realizando procesos de enfermería para fortalecer los conocimientos

Científicos y prácticos, para dar una mejor repuesta de salud con calidad y calidez
al Paciente que la necesite.

27
 ANEXO

28