Aula 13-03-13

Túlio Galvão Ventura

Jaqueline Luquini

ASPECTOS BÁSICOS DO PROCESSO PATOLÓGICO

Etiologia ( causas )
Patogenia ( mecanismos de desenvolvimento )
Alterações Morfológicas ( estruturais )
Alterações Funcionais

CAUSAS DE LESÃO CELULAR

Existem vários componentes que podem levar a lesão celular por mecanismos
diferentes.

Agentes Físicos: promotor de lesão celular : corte (trauma), pode ser piorada por outro
agente de lesão celular ( agentes infecciosos ) . Queimadura é o resultado da ação de
um agente físico o agente etiológico que promoveu a queimadura.

Úlcera de pressão é o resultado de privação de O2 como resultado de indivíduos que

estão acamados, ocorre uma pressão do tecido que comprime os vasos sanguíneos
levando a isquemia.

Isquemia leva privação de O2

Excesso de calor direcionado ao organismo provoca queimadura ou hipertermia

( aumento da temperatura local )

Frio na ação localizada pode levar hipotermia

Eletrecidade é um agente físico promove lesão a associação de comprometimento da

transmissão de impulsos elétricos .
Órgãos que dependem de impulsos elétricos : coração através do sistema autônomo e
sistema nervoso. A descarga elétrica pode promover uma parada respiratória devido aos
impulsos elétricos que também geram calor.
Quem toma choque elétrico pode gerar uma queimadura também devido ao calor.

Agentes químicos : Qualquer elemento químico, vai depender da quantidade que o

individuo foi exposto e qual sistema atuou. Ex: Agrotóxicos , talidomida ( medicação
contra enjôo que grávidas usam)
Muitos agentes químicos são mutagênicos, causam comprometimento na embriogênese.

Agentes Infecciosos : Bactérias, fungos e vírus ( agentes microbiológicos ) que vão

promover lesão por mecanismos diferentes.
Alterações genéticas : Vão ser resultados da mutação do gene. Depende da exposição.
Ex: Exposição ao sol, vai causar câncer de pele. ( modifica as proteínas que promovem
a divisão celular )
Anemia falciforme é uma alteração genética
Cada DNA vai sofrer uma modificação diferente.

Reações autoimunes : Formam complexos auto antígenos endógenos. Auto :próprio

antígeno : agente invasor endógeno : que está dentro , desenvolvido dentro do próprio
organismo. Reação auto imune acontece quando se formam auto antígenos endógenos
deixam de ser reconhecidas pelas células de defesa do nosso corpo. As células mantém
reconhecimento entre elas. Hipotireoidismo é auto imune, lúpus, e síndromes diversas.
O que acontece com individuo ? depende da célula e da onde é comprometido.
Lúpus eritematoso sistêmico : compromete o sistema vascular , é letal . Artrite
reumatóide formam auto antígenos endógenos no sistema ósseo .

Desiquilibrios Nutricionais : Desiquilibrios na ingesta de nutrientes necessários para

que as células sobrevivam. Carboidratos, proteínas ... lá lá lá
Obesidade é resultado de um desiquilibrio nutricional. Muitas doenças são ocasionadas
devido a falta de vitaminas, reações metabólicas.

Deficiência protéico calórica: deficiência de substratos necessários que o

organismo( células) precisa para sintetizar proteínas . Proteínas é uma cadeia de
aminoácidos ... Qual a fonte de aminoácidos ? Carne ... proteína animal .
Obviamente se vc ingere proteína após a ingestão ela é quebrada em aminoácidos .
O que usa para gerar energia ? glicose !
Qual a fonte de glicose ? Carboidrato
Na falta de glicose o organismo usa gordura ( lipídio)
Se o individuo não tem condições de comer carne, carboidrato (desprovida de recursos)
o que ele desenvolve ? Deficiência protéico calórica ( desnutrição) ele não tem
capacidade de sintetizar proteínas e de gerar energia.
Quando ele chega nesse nível a ultima alternativa é usar os aminoácidos para gerar
energia.
Obesidade é um exemplo de desiquilibrio nutricional

ADAPTAÇÕES CELULARES

Conceito de adaptação : se adaptar a algo, para se adequar precisa de modificar para

atender aquilo que aconteceu.
-Algo que aconteceu novo
-Promover modificação
-E que essa modificação atenda aquilo de novo que aconteceu.

Adaptações celulares : a célula precisa se adequar a nova situação se modificando,

sofrendo alterações morfológicas que estão RELACIONADAS ao crescimento celular e
diferenciação celular. Estratégias que as células fazem, se modificam para atender essas
situações.

Diferenciação celular: Grau de especialização da célula,

Hiperplasia : Aumento do número de células
 não perde sua diferenciação
 não crescem desordenadamente
 está diretamente ligada a divisão celular

Hipertrofia : Aumento quantitativo dos constituintes celulares.

Hiperplasia e hipertrofia respondem ao mesmo estimulo quando aumenta a demanda

funcional

Tem células que não se dividem daí então não fazem hiperplasia : Neurônio e
músculo estriado ou cardíaco não se dividem.

Mama durante a gestação faz hiperplasia e hipertrofia

Sobrecarga hemodinâmica sobre o coração, daí ele responde fazendo hipertrofia pois ele
é constituído de células que não tem capacidade de se dividir.

Outros tecidos tem a capacidade e as duas coisas podem acontecer concomitantemente.

Epitelial pode ter hiperplasia e hipertrofia ... ele se divide.

Hipertrofia concêntrica : as fibras crescem concentricamente ( pra dentro)

Hipertrofia excêntrica : as fibras crescem (pra fora ) aumenta o tamanho.

Músculo esquelético ocorre aumento da demanda funcional quando ocorre CARGA

sobre esse músculo que resiste sobre o movimento. Carga que vai fazer com que no
individuo gere mais força de contração. MUSCULO ESTRIADO ESQUELETICO

O que precisa acontecer no MUSCULO ESTRIADO CARDIACO que ele tenha sua
demanda funcional aumentada ? SOBRECARGA HEMODINAMICA Qualquer coisa
que faça o coração gerar mais força

O que pode gerar carga no músculo e esquelético ? ir para academia, carregar peso ...

O que tem que acontecer no coração para que haja sobrecarga hemodinâmica? Estenose
de valva aórtica . Ele precisa gerar mais força para ejetar o sangue isso impõe no
ventriculo uma sobrecarga hemodinâmica .

Atletas de alto rendimento geralmente tem hipertrofia , tem uma vida que leva o
crescimento do musculo cardíaco.
Aula dia 27-03-13
Jaqueline Luquini
Prof : Túlio Galvão Ventura

Resposta do organismo a uma hipóxia > vasoconstrição severa

ATROFIA : É outro tipo de adaptação celular que pode ocorrer por

HIPOTROFIA : diminuição dos constituintes celulares levando dimunuição do

tamanho
HIPOPLASIA : diminuição na quantidade de células

ATROFIA ACONTECE COM A DIMINUIÇÃO DA DEMANDA FUNCIONAL

Atrofia pode ser :

Fisiológica : senilidade ( processo de envelhecimento )

Patológica : *desuso do músculo

*perda da inervação
* hipoxia
* desnutrição

Se uma célula passa a ser menos exigida na sua função ela precisa continuar produzindo
ATP, consumindo oxigênio para produzir ATP que não vai ser utilizado. Então frente a
demanda que diminuiu ela vai diminuir seus constituintes celulares.

Se a diminuição na demanda na população de 1000 células obviamente com menos

trabalho a ser realizado não precisa mais de muitas células. Vai acontecer
HIPOPLASIA.

Desuso : o músculo esta sendo menos exigido, ele não vai correr para produzir os
constituintes daí ele vai responder ao desuso com hipotrofia.