Professional Documents
Culture Documents
JENIS
DIAGNOSA RENCANA TINDAK
NO TANGGAL NAMA UMUR KELAMIN ALAMAT TINDAKAN HASIL KEGIATAN
KEPERAWATAN LANJUT
L P
1. Senin Tn. E 55 Thn L Tanjung Ketidakmampuan a. Memperkenalkan diri dan Keluarga mau menerima Bina hubungan saling
10-07-2017 anggota keluarga maksud serta tujuan kedatangan petugas dan percaya pada
10:00 merawat anggota penyuluhan kesehatan menyambutnya dengan pertemuan berikutnya.
keluarga yang sakit mengenai Artritis ramah.
berhubungan dengan Rheumatoid. Kontrak waktu untuk
kurangnya paparan Keluarga dan pasien tidak materi kedua.
informasi mengenai b. Mengkaji pengetahuan tahu tentang penyakit
penyakit yang keluarga mengenai penyakit Artritis Rheumatoid. Jelaskan maksud dan
dideritanya/ Artritis yang diderita anggota tujuan serta materi pada
Rheumatoid. keluarga. Keluarga mendengarkan topik selanjutnya.
dengan antusias
c. Memberikan penyuluhan penyuluhan yang Pasien dan keluarga
kesehatan tentang: diberikan petugas, dan mengerti tentang
Pengetian Artritis bertanya jawab seputar penyakit yang diderita,
Rheumatoid. penyakit yang diderita ditandai dengan
Tanda dan gejala penyakit dengan petugas. keluarga menyebutkan :
Artritis Rheumatoid. Pengetian Artritis
Penatalaksanaan penyakit Keluarga mampu Rheumatoid.
Artritis Rheumatoid. menyebutkan pengertian Tanda dan gejala
Pencegahan penyakit dan tanda gejala penyakit penyakit Artritis
Artritis Rheumatoid. Artritis Rheumatoid. Rheumatoid.
Penatalaksanaan
Keluarga mengerti penyakit Artritis
tentang pencegahan Rheumatoid.
penyakit Artritis Pencegahan penyakit
Rheumatoid Artritis Rheumatoid.
Masalah teratasi,
hentikan intervensi.
2. Senin Tn. E 55 Thn L Tanjung Resiko cidera/ cacat Mengkaji ulang Keluarga dapat Resiko terjadi serangan
10-07-2017 berhubungan dengan pengetahuan keluarga menyebutkan kembali berulang tentang
10:40 ketidakmampuan tentang: materi pada pertemuan Artritis Rheumatoid
anggota keluarga a. Pengetian, tanda dan pertama mengenai: teratasi, hentikan
memodifikasi gejala, pencegahan, Pengetian, tanda dan intervensi.
lingkungan mengenai penatalaksanaan penyakit gejala, pencegahan,
penyakit yang diderita/ Artritis Rheumatoid. penatalaksanaan penyakit Jelaskan maksud dan
Artritis Rheumatoid. Artritis Rheumatoid. tujuan diagnosa
Mendiskusikan mengenai selanjutnya.
cara memodifikasi Keluarga mampu
lingkungan. memodifikasi lingkungan Kontrak waktu untuk
dengan cara: materi selanjutnya.
Mendiskusikan bersama menggunakan tongkat
keluarga tentang tindakan jika berjalan, Jelaskan maksud dan
yang dilakukan jika terjadi menggunakan sandal, tujuan serta materi
serangan. menghindari jalan licin. selanjutnya.
3. Senin Tn. E 55 Thn L Tanjung Resiko terjadinya Memberikan penyuluhan Setelah pertemuan ketiga Resiko terjadinya
10-07-2017 serangan berulang tentang cara memodifikasi keluarga dapat: serangan berulang
10:55 berhubungan dengan lingkungan disekitar rumah. 1. menyebutkan cara berhubungan dengan
ketidakmampuan memodifikasi ketidakmampuan
anggota keluarga Mendiskusikan bersama lingkungan dengan anggota keluarga
merawat penderita keluarga cara-cara memberi pegangan merawat penderita
penyakit Artritis menghindari serangan disekitar rumah, penyakit Artritis
Rheumatoid. berulang pada Artritis memasang batu kerikil Rheumatoid. teratasi.
Rheumatoid. di depan rumah.
2. Keluarga bersedia Hentikan intervensi.
Mendiskusikan bersama melaksanakan jogging,
keluarga tentang jalan-jalan, olah raga Kontrol terhadap
penatalaksanaan jika terjadi kecil, mengurangi penderita setiap 1
serangan berulang. aktivitas yang berat. bulan.
Mendiskusikan pentingnya 3. keluarga mau
berobat ke YanKes terdekat memeriksakan
(Puskesmas). penderita jika terjadi
serangan ke YanKes/
Puskesmas terdekat.
JENIS
DIAGNOSA RENCANA TINDAK
NO TANGGAL NAMA UMUR KELAMIN ALAMAT TINDAKAN HASIL KEGIATAN
KEPERAWATAN LANJUT
L P
1. Kamis Ny.S 60 Thn P Sidakaton Dx. 1 : Memperkenalkan diri, asal Dalam pertemuan dengan Beri reward atas respon
20-07-2017 dan maksud serta tujuan petugas, pasien dan positif klien dan
09:15 WIB Ketidakmampuan penyuluhan kesehatan keluarga mengerti keluarga selama
keluarga mengenal mengenai Diabetes maksud dan tujuan kegiatan berlangsung.
masalah Diabetes Mellitus. petugas.
Mellitus berhubungan Terus bina hubungan
dengan kurangnya Membina hubungan saling Hubungan saling percaya saling percaya sampai
pengetahuan mengenai percaya dengan penderita dengan keluarga dapat akhir pertemuan.
penyakit yang diderita: dan keluarga. terjalin dengan kriteria
1. Pengertian Diabetes keluarga mau menerima Berikan perhatian
Mellitus. Mengkaji pengetahuan kedatangan petugas. khusus kepada klien
2. Tanda dan gejala keluarga tentang Diabetes dan keluarga selama
Diabetes Mellitus. Mellitus. Pasien dan keluarga mengikuti kegiatan
3. Pencegahan Diabetes setuju untuk mengikuti penyuluhan kesehatan.
Mellitus. Memberikan materi kegiatan penyuluhan.
4. Penatalaksanaan penyuluhan mengenai
Diabetes Mellitus. penyakit yang diderita/ Setelah dilakukan Jelaskan maksud dan
Diabetes Mellitus. penyuluhan, keluarga tujuan pada materi
Diantaranya: dapat memahami dan berikutnya pada Dx.2.
1. Pengertian Diabetes menyebutkan kembali
Mellitus. tentang : Beri reward atas respon
2. Tanda dan gejala 1. Pengertian, Tanda dan positif klien dan
Diabetes Mellitus. Gejala, Penatalaksanaan keluarga selama
3. Pencegahan Diabetes Diabetes Mellitus. kegiatan berlangsung.
Mellitus. 2. Keluarga merawat luka
4. Penatalaksanaan Diabetes pagi dan sore dengan Evaluasi tanya jawab
Mellitus. cairan NaCl serta dan diskusi pada akhir
betadine. pertemuan.
3. Penderita menghindari
makanan yang banyak
mengandung gula/
manis.
Keluarga mau
memeriksakan penderita
ke puskesmas.
2. Kamis Ny.S 60 Thn P Tanjung Dx. 2 : Mengkaji ulang Keluarga dapat o Kaji ulang pengetahuan
20-07-2017 pengetahuan keluarga memahami dan pasien dan keluarga
09:40 WIB Resiko terjadinya infeksi mengenai penyakit Diabetes menyebutkan kembali pada materi penyuluhan
berhubungan dengan Mellitus pada materi tentang: Pengertian, (Dx. 1 dan Dx. 2)
ketidakmampuan pertama (Dx. 1). Tanda dan gejala, tentang: pengertian,
anggota keluarga Penatalaksanaan dan tandan dan gejala, cara-
merawat penyakit yang Mendiskusikan bersama Pencegahan. cara pencegahan dan
diderita Ny. S. keluarga mengenai hal-hal penatalakasanaan
yang harus dilakukan untuk Keluarga mengerti dan sehingga luka tidak
merawat luka Diabetes memahami tentang cara menjadi semakin parah/
Mellitus. merawat luka, pagi dan gangren.
sore dicuci luka dengan
Mendiskusikan mengenai betadine dan NaCl. o Dx. 1 dan Dx. 2
hal-hal yang harus dihindari teratasi, hentikan
oleh penderita Diabetes Klien dan keluarga intervensi ditandai
Mellitus. mengerti cara untuk dengan:
menghindari luka Keluarga dan klien
Mendiskusikan tentang semakin parah yaitu mampu menyebutkan
manfaat penggunaan dengan menghindari gula/ kembali materi
YanKes terdekat Manis. penyuluhan.
(Puskesmas).
Klien dan keluarga o Anjurkan untuk selalu
berdiskusi dan tanya bertanya kepada
jawab dengan penuh petugas puskesmas
antusias dan perhatian. mengenai penyakit
yang dideritanya.
Klien dan keluarga
mengerti tentang
pentingnya YanKes/
Puskesmas terhadap
penyakit yang diderita.
3. Kamis Ny.S 60 Thn P Tanjung Dx. 3 a. Mengidentifikasi masalah Setelah kunjungan yang Masalah
20-07-2017 Ketidakmampuan kesehatan keluarga ketiga, keluarga mampu Ketidakmampuan
10:10 WIB keluarga merawat tentang penyakit Diabetes mengambil keputusan keluarga merawat
anggota yang sakit Mellitus. berhubungan dengan anggota yang sakit
berhubungan dengan penyakitnya ditandai berhubungan dengan
kurangnya pengetahuan b. Mengkaji ulang dengan: penyakit yang diderita
tentang penyakit yang pengetahuan keluarga o Keluarga dapat Ny. B teratasi.
dideritanya. (Diabetes tentang penyakit Diabetes mengidentifikasi
Mellitus). Mellitus. masalah kesehatan Hentikan intervensi.
anggota keluarganya.
c. Menjelaskan tindakan Masalah pengambilan
yang berhubungan dengan o Keluarga mengerti keputusan pada Ny. S
penyakit yang diderita tentang berhubungan dengan
Ny. S. penatalaksanaan luka masalah yang
yang berhubungan dideritanya teratasi.
d. Mendiskusikan tentang dengan penyakitnya.
cara-cara untuk Pantau luka/ gangren ke
menghindari luka o Keluarga mau penderita setiap 1
semakin parah. mengontrol anggota bulan.
keluarga yang sakit ke
e. Mendiskusikan bersama YanKes terdekat. Dx. 1, 2, 3 teratasi.
keluarga tentang Hentikan intervensi.
peraturan minum obat. o Keluarga memahami
tentang pencegahan
penyakit Diabetes
Mellitus.
o Keluarga mampu
merawat luka pagi dan
sore.
o Keluarga mengerti
tentang tata cara minum
obat.
Tanjung, 31 Juli 2017
Mengetahui
Kepala Unit Pelaksana Tehnis Dinas Pelaksana Askep Keluarga
Puskesmas Tanjung