You are on page 1of 25

PENGKAJIAN UJIAN STASE MATERNITAS

PROFESI KEPERAWATAN MATERNITAS DI RUANG POST PARTUM


PROGRAM PROFESI KEPERAWATAN
STIKES MUHAMMADIYAH SAMARINDA

Nama : KELOMPOK I
NIM : -
Tanggal Pengkajian : 11 NOVEMBER 2016

A. DATA DASAR
1. Nama Initial Ibu/Suami : Ny.S/Tn.A
2. Umur : 42 tahun / 45 tahun
3. Agama : islam /islam
4. Suku :Bugis/Bugis
5. Pekerjaan : Ibu rumah tangga / Wiraswasta
6. Pendidikan : SMA/SMA
7. Status pernikahan : Menikah
8. Lama Menikah : 18 tahun
9. Alamat : Jl. Pemuda 3 Blok D no.45 RT.07
10. Tanggal Masuk RS : 9 November 2016
11. Tanggal Pengkajian : 11 November 2016
12. Diagnosa Medis : PEB

B. RIWAYAT KESEHATAN
1. RIWAYAT PENYAKIT
a. Keluhan Utama :
Merasa lemah dan lesu setelah melahirkan padahal pada kehamilan
sebelumnya tidak pernah.
b. Riwayat Penyakit Sekarang:

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 1
Yoen’s doc
Klien mengatakan setelah ada tanda keluar lendir klien oleh keluarga
dibawa ke klinik qurota ayun. Akan tetapi setelah dilakukan pemeriksaan
oleh bidan klien di rujuk ke RS.A.W.Sjahranie Karen tekanan darah klien
tinggi

c. Riwayat Penyakit Keluarga :


klien mengatakan ayah klien menderita penyakit hipertensi

d. Riwayat Penyakit Terdahulu yang mempengaruhi kehamilan/


persalinan
Tidak ada riwayat penyakit pada kehamilan sebelumnya.
2. Riwayat Kebidanan
a. Riwayat Menstruasi
Menarche : 14 tahun Banyaknya : 2-3 kali ganti pembalut/hari
HPHT : 8/2/2016 TP : 15/11/2016
Siklus Haid : 28 hari Teratur/tidak : teratur
Masalah : tidak ada Lamanya : 7 hari

b. Riwayat persalinan
Tipe Jenis
No Tahun BB Lahir Umur Keadaan
Persalinan Kel
1. 1998 Spontan 3 kg P Cukup bulan Matur
2. 2005 Spontan 2,8 kg P Cukup bulan Matur
3. 2012 Spontan 3 kg L Cukup bulan Matur
4. 2016 Spontan 3,5 Kg P Cukup bulan Matur

c. Kehamilan sekarang direncanakan (Ya/Tidak)


Jika Tidak, alasan
Kehamilan sekarang tidak direncanakan.

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 2
Yoen’s doc
Klien mengatakan sebelumnya rutin minum pil KB namun pada
bulan februari tidak rutin minum pil KB. Pada bulan maret 2016
klien tidak menstruasi, kemudian dilakukan pemeriksaan kehamilan
dan hasilnya positif

d. Rencana KB : steril

C. PEMERIKSAAN FISIK
1. Status obstetric : P4 A0 NH:
2. Bayi rawat gabung

3. Tanda Vital
TD : 180/100 mmHg BB : 68 kg
Nadi : 84 x/i TB : 150
Respirasi : 20 x/i TFU : 3 jari dibawah pusat
Suhu : 36,7˚C

4. Keadaan Umum:
GCS : Baik, compos mentis E4V5M6

5. Kulit
Warna : sawo mateng Kebersihan : cukup bersih
Turgor : lembab, CRT < 2 detik
Lain-Lain :-

6. Rambut
Warna : hitam Kebersihan : sedikit kusam
Distribusi : merata Lain-lain :-

7. Wajah/Muka

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 3
Yoen’s doc
Edeme : tidak ada
Ekspresi : tenang
Lain-lain : -

8. Mata
Conjugtiva : merah muda
Sklera : tidak anemis
Pupil : isokor < 2mm
Lain-lain :-

9. Leher
Pembesaran Kelenjar Tiroid : tidak ada
Pembesaran vena jugularis : tidak ada
Lain-lain :-

10. Mammae
Bentuk : bulat Simetris kiri/kanan: Ya/tidak
Konsistensi : padat
Putting susu ; menonjol
Pengeluaran ASI : lancar
Massa : tidak ada Mastitis: Ya/tidak
Hiperpigmentasi : mamae dan areola tidak mengalami
hiperpigmentasi
Lain-lain :-

11. Abdomen
Inspeksi : Bentuk perut simetris, terdapat bekas strachmart
Auskultasi : Bising usus 4 x/menit
Palpasi : tidak terdapat nyeri tekan

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 4
Yoen’s doc
Tinggi fundus uteri : 3 jari dibawah pusat
Kontraksi : tidak ada
Diastasis Rectus Abdominis : lebar 3 cm
Lain –lain :-
Perkusi : perkusi daerah hati terdengar pekak,
perkusi lambung terdengar timpani
12. Genetalia
Kebersihan :
Lokhea : merah kekuningan dan berlendir (lochea rubra )
Hemoroid : tidak ditemukan
Epiotomi : tidak dilakukan
Jika ada : R:kemerahan :-
E: Bengkak :-
E: Echimosis :-
D: Discharge :-
A: Aproximate : .-

13.Ekstremitas atas dan bawah


Edema : tidak ada
Varises : tidak ada
Tanda Homan : tidak ada
Lain-Lain :-

D. AKTIFITAS SEHARI-HARI
1. Eliminasi (BAB dan BAK)
Di Rumah Di Rumah Sakit
1. BAK
a) Frekuensi :5-6 x/hr 4-5x/hr
b) Keluhan saat BAK : tidak ada tidak ada
c) Warna : kuning jernih kuning jernih

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 5
Yoen’s doc
d) Bau : amoniak amoniak

2. BAB DI Rumah Di Rumah Sakit


a) Frekuensi : 1x/ hr 1x/ 4hr
b) Konsistensi :padat padat
c) Warna : coklat gelap coklat gelap
d) Bau :
e) Keluhan : tidak ada selama dirs. Susah BAB dan
keras

2. Pola Nutrisi di Rumah di Rumah Sakit


1. Frekuensi makan 3-4x/hr 3x/hr
2. Nafsu makan: baik baik
3. Porsi makan dalam sehari 1 piring nasi lauk pauk dan sayur-
sayuran (dirumah) 1 piring diit TKTP
4. Kebiasaan jenis makanan yg dikonsumsi sebelum sakit:
5. Pantangan terhadap makanan: Ya / Tidak, jenis: sambel
6. Pantangan makanan setelah sakit: Tidak
7. Jumlah minuman yang dikonsumsi dalam sehari: 2 liter
8. Jenis minuman: air mineral, teh dan Sari kacang hijau
9. Lain-lain

3. Personal Higiene
Di Rumah Di Rumah Sakit
Mandi
a) Frekuensi : 2x/ hr . 2x/hr
b) Penggunaan Sabun : batang cair
c) Sikat gigi : 2 x/hr 2x/hari

4. Aktifitas Sehari-hari
a. Pola istirahat dan tidur Di Rumah di Rumah
Sakit
1. Lama tidur : 7-8jam/ hr 5-6jam/hr

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 6
Yoen’s doc
2. Masalah : tidak ada masalah terbangun
karena anak menangis ditengah malam, mengatakan nyeri dibagian
kepala yang hilang timbul selama 1-2 menit dengan skala 4
3. Cara mengatasi : - -
b. Aktifitas saat ini : klien memberikan ASI kepada bayinya.

E. DATA PSIKOSOSIAL DAN SPIRITUAL


1. Psikososial
Komunikasi : komunikasi ibu baik
Respon terhadap bayi : ibu dan keluarga senang dengan kelahiran anak ke
4
Respon terhadap pasangan: pasangan merasa senang dengan kelahiran anak
k4
Sibling : anak-anak yang lain merasa senang dengan kehadiran adik
baru mereka
Bounding : Ibu selalu memberikan ASI kepada anak
Lain-lain :-
2. Spiritual
Keyakinan : Beragama Islam
Pantangan : tidak ada pantangan
Budaya yang mempengaruhi ibu post partum : Tidak ada
Peran pasangan : Pasangan selalu mendukung ibu dan menemani ibu
Peran orang tua/mertua:
Lain-lain :-

F. DATA PENUNJANG
1. Laboratorium

No Hari/tgl Jenis Hasil Nilai Normal


pemeriksaan
1. 09/11/2015 Hematology:
Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah
Samarinda Page 7
Yoen’s doc
Hemoglobin 14.7 gr% 12-16
Eritrosit 4.8 juta/mm3 4.5-5.5
leukosit 9700/ mm3 5000-10000
trombosit 276000/ mm3 200000-400000
urinary:
kejernihan Keruh Jernih
protein Positif Negative
sel epitel banyak sedikit

10/11/2016 Kimia klinik


Billirubin Direct 0.2 mg/dL < 0.2
Albumin 3.0 g/dL 3.5-5.2
Globulin 4.1 g/dL 2.3-3.5
Cholesterol 279 mg.dL <200
Creatinin 0.5 mg/dL 0.6-1.1
Hematologi:
hemoglobin 14.6g/dL 12-16
Leukosit 12.27 103/µL 4.8-10.8
2. Pemeriksaan Penunjang
EKG

3. Pengobatan
No Hari/tgl Jenis obat dan cara pemberian
11-11 IV Line :
2016 - Cefriaxone 3 x 1 g
Via intravena

4. Lain-lain

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 8
Yoen’s doc
G. DATA FOKUS
1. DATA SUBJEKTIF
a. Klien mengatakan saat Persalinan kepala bayi miring
b. Klien mengatakan sebelum kehamilan tidak pernah mengalami
hipertensi, namun selama kehamilan tekanan darah klien selalu
tinggi.
c. klien mengatakan ayah klien menderita penyakit hipertensi
d. klien mengatakan Kehamilan sekarang tidak direncanakan.
e. Klien mengatakan sebelumnya rutin minum pil KB namun pada
bulan februari tidak rutin minum pil KB. Pada bulan maret 2016
klien tidak menstruasi, kemudian dilakukan pemeriksaan kehamilan
dan hasilnya positif
f. Mengatakan terbangun ditengah malam karena anak menangis

2. DATA OBJEKTIF
a. Tanda Vital
TD : 180/100 mmHg BB : 68 kg
Nadi : 84 x/i TB : 150
Respirasi : 20 x/i TFU : 3 jari dibawah pusat
Suhu : 36,7˚C
b. Hasil Lab
Tanggal 9 November 2016
Hematology
Hemoglobin : 14.7 gr%
Eritrosit : 4.8 juta/mm3
Leukosit : 9700/ mm3
trombosit : 276000/ mm3

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 9
Yoen’s doc
Tanggal 10 November 2016
Hemology
Hemoglobin : 14.6 gr%
Leukosit : 12.27/ mm3
Kimia klinik :
Billirubin Direct : 0.2 mg/dL
Albumin : 3.0 g/dL
Globulin : 4.1 g/dL
Cholesterol : 279 mg.dL
Creatinin : 0.5 mg/dL

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 10
Yoen’s doc
H. ANALISA DATA

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 11
Yoen’s doc
no Data subjektif dan objektif Etiologi Masalah
keperawatan
1 DS : keinginan Kesiapan
a. klien mengatakan meningkatka Meningkatk
Kehamilan sekarang tidak n an Proses
direncanakan. pertumbuha Keluarga
b. Klien mengatakan sebelumnya n anggota
rutin minum pil KB namun keluarga
pada bulan februari tidak
rutin minum pil KB. Pada
bulan maret 2016 klien
tidak menstruasi, kemudian
dilakukan pemeriksaan
kehamilan dan hasilnya
positif
2 DS : a. Mengatakan terbangun Pola tidur tidak Gangguan pola
ditengah malam karena anak menyehatka tidur
menangis n (mengurus
b. : Ibu slalu memberikan ASI anak yang
kepada anak terbangun
DO : a. Pasien nampak tengah
mengantuk malam)
b. tidur 5-6 jam perhari

3 DS : a. mengatakan nyeri dibagian Agen cidera Nyeri akut


kepala yang hilang timbul selama biologis
1-2 menit dengan skala 4 (peningkata
DO : Tanda Vital n Tekanan
TD: 180/100 mmHg darah)
Nadi : 84x/menit

4 DS : a. Klien mengatakan Hipertensi Resiko


Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah
Samarinda Page 12
Yoen’s doc
sebelum kehamilan tidak pernah ketidakefekti
mengalami hipertensi, namun
fan perfusi
selama kehamilan tekanan darah
klien selalu tinggi. jaringan
- Klien mengatakan merasa lemah
otak
dan lesu setelah melahirkan
padahal pada kehamilan
sebelumnya tidak pernah.
b. klien mengatakan ayah klien
menderita penyakit hipertensi

DO : Tanda Vital
TD: 180/100 mmHg
Nadi : 84x/i

Prioritas Masalah
1. Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan otak b.d hipertensi
2 . Gangguan pola tidur b.d Pola tidur tidak menyehatkan (mengurus anak
yang terbangun tengah malam)
3. Nyeri akut b.d agen cidera biologis ( peningkatan tekanan darah)
4. Kesiapan meningkatkan proses keluarga b.d keinginan meningkatkan
pertumbuhan anggota keluarga

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah


Samarinda Page 13
Yoen’s doc
I. Rencana Asuhan Keperawatan
Nama Pasien :
Dx. Medis :

No Dx. Keperawatan NOC NIC Rasional


1. Resiko Ketidakefektifan Setelah dilakukan tindakan Monitor Tanda-Tanda Vital
Perfusi Jaringan Otak keperawatan selama 3x8 I.1 Monitor Tekanan darah, Untuk mengetahui keadaan klien
Berhubungan dengan Jam resiko ketidakefektifan Nadi, dan Status Pernafasan melaui TTV
Hipertensi perfusi jaringan otak dapat dengan Tepat
teratasi dengan indicator : I.2 Monitor dan laporkan tanda Mengetahui Keadaan Sirkulasi
tekanan darah rata-rata dan gejala Hipotermia atau darah dari jantung
dipertahankan pada 1 Hipertermia
(devisiasi berat dari kisaran Pengajaran Proses Penyakit
normal) ditingkatkan ke 3 I.3 Kaji tingkat Pengetahuan Untuk mengetahui tingkat
(devisiasi sedang dari pasien terkait dengan pengetahuan pasien dan
kisaran normal) proses penyakit yang informasi apa saja yang akan
spesifik diberikan
I.4 Jelaskan tanda dan gejala Memberikan imformasi yang
yang umum dari penyakit, jelas tentang penyakit klien
sesuai kebutuhan
I.5 Jelaskan terapi/penangan Agar klien dapan koperatif
yang akan diberika dalam proses pemberian terapi
2 gangguan pola tidur b.d Pola Setelah dilakukan tindakan # Peningkatan tidur - mengetahui kebiasaan tidur dan

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 14


Yoen’s doc
tidur tidak menyehatkan keperawatan 3x8 jam 2.1 tentukan pola tidur/aktivitas hal-hal yang mempengaruhi
(mengurus anak yang gangguan pola tidur dapat pasien waktu tidur klien
terbangun tengah malam) diatasi dengan indikator 2.2 monitor/catat pola tidur dan - untuk memantau apakah waktu
Jam tidur dipertahankan jumlah jam tidur tidur klien sudah terpenuhi atau
pada 2 ditingkatkan ke 4 2.3 anjurkan untuk tidur disiang tidak
Kualitas tidur dipertahankan hari - untuk mengganti waktu tidur
pada 3 ditingkatkan ke 5 malam yang terganggu maka
dianjurkan untuk tidur disiang
hari
3 Nyeri akut b.d agen cedera Setelah dilakukan tindakan #Manajemen Nyeri Mengetahui skala nyeri dan
biologis (peningkatan tekanan keperawatan 3x8 jam 3.1 lakukan pengkajian nyeri secara penanganan yang perlu
darah) diharapkan nyeri dapat komprehensif dilakukan untuk menangani
teratasi dengan indikator : 3.2 pilih dan lakukan penanganan nyeri yang timbul
# Kontrol nyeri nyeri non farmakologi
Mengenali kapan nyeri 3.3 evaluasi keefektifan kontrol
terjadi dipertahankan pada 3 nyeri
ditingkatkan ke 5
Menggunakan tindakan
pengurangan nyeri tanpa
analgesi dipertahankan pada
2 ditingkatkan ke 5

4 Kesiapan Meningkatkan Setelah dilakukan tindakan Peningkatan Peran


Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 15
Yoen’s doc
Proses Keluarga berhubungan keperawatan selama 3x8 4.1 bantu pasien untuk Mengetahui peran-peran dalam
dengan Keinginan Kesiapan Meningkatkan mengidentifikasi peran anggota keluarga
meninkatkan pertumbuhan Proses Keluarga dapat yang biasanya dalam
anggota keluarga tercapai dengan indicator : keluarga
Mempertahankan rutinitas 4.2 fasilitasi diskusi Agar saudara kandung
Keluarga dipertahankan mengenani bagaimana mengetahui peran nya akan
pada 2 (jarang peran saudara kandung berubah dengan adanya bayi
menunjukkan) ditingkatkan akan berubah dengan baru lahir
ke 4 (sering menunjukkan) adanya bayi baru lahir,
dengan cara yang tepat

J. IMPLEMENTASI
Nama Pasien : Ny. R

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 16


Yoen’s doc
Diagnosa Medis : Pre Eklamsi Berat

No Hari, tgl dan jam Implementasi dan evaluasi proses Paraf


1 Sabtu, 12 November 1.1 Monitor Tekanan darah, Nadi, dan Status Pernafasan dengan Tepat
2016 O : TD : 170/100 mmHg
Nadi : 80 x/i
Respirasi : 20 x/i
Suhu : 36,7˚C
1.2 Monitor dan laporkan tanda dan gejala Hipotermia atau Hipertermia
S : Klien mengatakan merasa Pusing saat tekanan darah tinggi
1.3 Kaji tingkat Pengetahuan pasien terkait dengan proses penyakit yang
spesifik
S : Klien mengatakan tidak mengetahui kenapa tekanan darah klien tinggi
saat hamil, klien mengatakan tidak pernah mengalami tekanan darah tinggi
walupun

2. Sabtu, 12 November 2.1 menententukan pola tidur/aktivitas pasien


2016 S : klien mengatakan tidur normal 7-8 jam perhari, tidur terganggu karena harus
mengurus anak yang menangis dan terbangun dimalam hari
2.2 memonitor/catat pola tidur dan jumlah jam tidur
S : mengatakan tidur apabila ada kesempatan disiang hari ketika tidak mengurus
anak atau anak tertidur

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 17


Yoen’s doc
2.3 menganjurkan untuk tidur disiang hari
S : klien mengatakan tidur disiang hari tapi tidak terlalu lama seperti dimalam
hari
3.1 lakukan pengkajian nyeri secara komprehensif
S : P : nyeri karena peningkatan tekanan darah
Q : seperti ditekan
R : leher bagian belakang dan punggung
S:4
Sabtu, 12 November
3 T : hilang timbul dgn durasi 1-2 menit
2016
3.2 pilih dan lakukan penanganan nyeri non farmakologi
O : mengajarkan tehnik relaksasi nafas dalam untuk mengurangi nyeri yang
timbul
3.3 evaluasi keefektifan kontrol nyeri

4 Sabtu, 12 November 4.1 bantu pasien untuk mengidentifikasi peran yang biasanya dalam keluarga
2016 S : klien megatakan bahwa anak pertama klien selalu membantu klien dan
adik-adiknya, anak kedua klien juga selalu membantu klien, dan anak ketiga
klien masih di bangku taman kanak-kanan. Suami klien juga slalu menemani
klien dan memberikan nafkah kepada keluarga

4.2 fasilitasi diskusi mengenani bagaimana peran saudara kandung akan


berubah dengan adanya bayi baru lahir, dengan cara yang tepat
S : Klien mengatakan anak-anak klien merasa senang dengan adanya
Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 18
Yoen’s doc
anggota keluarga yang baru.
O : Anak-anak klien terlihat bahagia saat melihat bayi baru lahir, dan ingin
menggendongnya

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 19


Yoen’s doc
K. Evaluasi

Nama Pasien : Ny.S


Diagnosa Medis : Pre Eklamsi Berat

No Hari /tgl /jam Diagnosa Kep Evaluasi Paraf


1. Sabtu, 12 Resiko Ketidakefektifan Perfusi S :
November 2016 Jaringan Otak Berhubungan dengan - Klien mengatakan tidak mengetahui kenapa
Hipertensi tekanan darah klien tinggi saat hamil, klien
mengatakan tidak pernah mengalami tekanan
darah tinggi.
- Klien mengatakan merasa Pusing saat tekanan
darah tinggi
O:
- TD : 160/90 mmHg
- Nadi : 80 x/i
- Respirasi : 18 x/i
- Suhu : 36,7˚C
A : Masalah Keperawatan Belum Teratasi
P : intervensi di hentikan pasien pulang

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 20


Yoen’s doc
No Hari /tgl /jam Diagnosa Kep Evaluasi Paraf
2. Sabtu, 12 Gangguan pola tidur b.d Pola tidur S :
November 2016 tidak menyehatkan (mengurus - klien mengatakan belum bisa tidur siang
anak yang terbangun tengah - klien mengatakan tadi malam sudah lumayan
malam) bisa tidur karena bayi jarang terbangun.
O:
- Klien tampak lebih segar
- Mata tidak tampak merah
- bayi jarang terbangun dan menangis
A : Masalah gangguan pola tidur teratasi
sebagian
P : intervensi di hentikan klien pulang.

3. Sabtu 12 Nyeri akut b.d agen cedera S:


November 2016 biologis (peningkatan tekanan P = nyeri sudah berkurang
darah) Q = kadang kadang seperti di tekan dan berat
R = leher bagian belakang
S=3
T = hilang timbul durasi 1 menit
O : klien mempraktikkan nafas dalam jika

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 21


Yoen’s doc
nyeri muncul
A : Masalah keperawatan nyeri belum teratasi
P : intervensi di hentikan klien pulang
4.
Sabtu 12 Kesiapan Meningkatkan Proses S :
November 2016 Keluarga berhubungan dengan - klien megatakan bahwa anak pertama klien
Keinginan meninkatkan selalu membantu klien dan adik-adiknya,
pertumbuhan anggota keluarga anak kedua klien juga selalu membantu
klien, dan anak ketiga klien masih di
bangku taman kanak-kanan.
- Suami klien juga slalu menemani klien dan
memberikan nafkah kepada keluarga
- Klien mengatakan anak-anak klien merasa
senang dengan adanya anggota keluarga
yang baru.
O:
- Anak-anak klien terlihat bahagia saat
melihat bayi baru lahir, dan ingin
menggendongnya
A : Masalah Keperawatan Teratasi

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 22


Yoen’s doc
P : Intervensi dihentikan

Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 23


Yoen’s doc
Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 24
Yoen’s doc
Format Ujian Profesi Stase Maternitas STIKES Muhammadiyah Samarinda Page 25
Yoen’s doc

You might also like