WOC CEDERA KEPALA

Trauma tajam Trauma tumpul

Cedera kepala
Ruptur vena dalam serebral Fraktur tulang tengkorak

Kerusakan arteri meningen media otak

Hematom subdural

Hematom epidural

Akut Sub akut Kronis Menekan lobus temporalis

Tek. Jaringan Ggn. neurologi Vena robek Herniasi lobus temporalis

otak

Kompresi
Perubahan kesadaran Perdarahan
perubahan pupil

Okulomotorius Okulomotorius
Herniasai batang otak Hematom dan kerusakan
sel darah merah Dilatasi Ptosis Ggn. formatioretikulo

Ggn. Pernafasan
Klasifikasi dan oksidasi Merobek membran Kesadaran
dan sel darah Fiksasi pupil
MK: Pola nafas
Nyeri kepala Hematom meningkat MK: Resti cedera
inefektif
Resti perubahan nutrisi
Peningkatan hematom
MK: Nyeri TIK
Hemiparese
Kompensasi tubuh (vasokontriksi) Ggn. autoregulasi

MK: Intoleran aktivitas

Iskemik

MK: Perubahan perfusi Ph , PCO2 , PO2 Hipoksia, hipoksemia

jaringan serebral

(Sumber: Hudak, Carolyn. M, 1996)

13
WOC KASUS
CEDERA KAPALA

Trauma tumpul

Cidera kepala

Kerusakan arteri meningen otak

Hematom epidural

Menekan lobus temporalis

Herniasi lobus temporalis

Kompresi

Okulomotorius Kortek serebri

Dilatasi Ptosis
Ggn. farmatoretikula

Fiktasi pupil
Kesadaran menurun

Henatoma meningkat
MK:
Resti perubahan nutrisi
TIK meningkat

Ggn. auroregulasi
MK:
Kerusakan mobilitas fisik
Iskemik

Hipoksia, hipoksemia

Ph menurun,
PCO2 meningkat

MK:
Perubahan perfusi jaringan serebral