Professional Documents
Culture Documents
JENIS PESERTA
NAMA INSTANSI/BADAN/PERUSAHAAN
KODE VIRTUAL ACCOUNT
BANK TEMPAT PEMBAYARAN IURAN
TANGGAl REGISTRASI
NOMOR PKS
KODE PKS
MASA BERLAKU
KODE TANGGUNGAN
KODE KC
KODE DATI2
1= Peserta
No No KK NIK/KITAS/KITAP Nama Lengkap 2= Suami
3= Istri Tempat Lahir
4= Anak
1 2 3 4 5 6
PESERTA PBI APBD
1 3604061102077733 3604065404670001 Nimah 1 serang
PEMERINTAH KAB. SERANG
PESERTA PBI APBD
2 3604061102077726 3604064106800003 JAMKESMASKIN PROVINSI Karanah 1 serang
BANTEN
3 3604061102077675 3604065101780002 OK PUTANAH 1 SERANG
PESERTA PBI APBD
4 3604061102077732 3604065402840001 JAMKESMASKIN PROVINSI tini 1 serang
BANTEN
5 3604062201160001 3604066709760002 OK SUKENAH 1 SERANG
PESERTA PBI APBD
6 3604061102077739 3604064812740003 JAMKESMASKIN PROVINSI PUTANAH 1 serang
BANTEN
PESERTA MANDIRI DENGAN
7 3604061102077416 3604064708780005 Romlah 1 serang
TUNGGAKAN: Rp.25,500
3092 10979
02 10982 sukadalem
12-01-1992 10982
17/06/1987 2 2 KP.KALIORI 010 05 3092 waringinkurung 10982 sukadalem 10062601
13/02/1966 2 2 KP.KALIORI 010 05 3092 waringinkurung 10982 sukadalem 10062601
10987
10983
10983
21/12/1981 2 2 KP.KUBANG PUTIH 01 01 3092 waringinkurung 10983 sukabares 10062601
08-12-1986 2 2 KP.KUBANG PUTIH 01 01 3092 waringinkurung 10983 sukabares 10062601
07-07-1967 2 2 KP.NANGOR 04 02 3092 waringinkurung 10983 sukabares 10062601
01-10-1980 2 2 KP.NANGOR 04 02 3092 waringinkurung 10983 sukabares 10062601
29/07/1978 2 2 KP.SITEMBAGA 05 02 3092 waringinkurung 10983 sukabares 10062601
04-01-1979 2 2 Taman krakatau blok H.26 NO.06 07 06 3092 waringinkurung waringin kurung 10062601
10977
28/02/1985 2 2 KP.sumur ampar 011 02 3092 waringinkurung 10977 waringin kurung 10062601
10977
12-01-1984 2 2 Sadewa NO.45 KAV BLOK.E 015 05 3092 CILEGON CIWADUK 10062601
10977
04-05-1972 2 2 KP.SILEGEDU 010 04 3092 waringinkurung 10981 SASAHAN 10062601
19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
No
No. NPWP Passport TTD
Nama
1=WNI, 2=WNA No. Polis Asuransi
30 31 32 33 34
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
No Nama NIK Jenis kela Tanggal LaAlamat
1 Nimah 3604065404670000 P Serang, 14Kp sijeruka
2 Karanah 3604064106800000 P Serang 1- Kp sijeruk
3 Sukenah 3604066709760000 P Serang 27Kp sijeruk
4 tini 3604065402840000 P Serang 14Kp sijeruk
5 Asmariyah 3604064812740000 P Serang 8-Kp sijeruk
6 Romlah 3604064708780000 P Serang 7-Kp Baros R
7 Juniah 3604066012830000 P Serang 20Kp Karangb
8 Muttaqiyah 3604065612710000 P Serang 16Kp krangbi
9 Siti Aisyah 3604065006870000 P Serang 10Kp Karangb
10 Munawaro 3604065709500000 P Serang 17Kp Baros R
11 Eti Sumiati 3604064501780000 P Serang 5- Kp Pasir M
12 Maesaroh 3604064909720000 P Serang 9- Kp cIbando
13 Surinah 3604064103780000 P Serang - Kp cIbando
14 Satibah 3604065706800000 P Serang 17Kp pagerwa
15 Rodiah 3604067011650000 P Serang 30Kp Kolelet
16 Nurhayati 3604064912760000 P Serang 9-Kp Pacarik
17 Samsiyah 3604064501780000 P Serang 11-Kp Sijeruk
18 Mariyah 3604064504780000 P Serang 5- Kp Cakar R
19 Amaliyah 3604064311810000 P Serang 13Kp Cakar R
20 Rohilah 3604065211760000 P Serang 12Kp Cilua R
21 Desna Sari 3604064503690000 P Serang 19Kp Gurait
22 Suryati 3604066706680000 P Serang 27Kp Gurait
23 Masitoh 3604065210790000 P Serang 24Kp Tiga Ma
24 Junariah 3604066205860000 P Serang 22Kp Citalun
25 Eti Subaeti P Serang 12Kp Kwaron
26 Hayati 360406541190003 P Serang 14Kp Sidilem
27 Hayanah 3604064703790000 P Serang 7- Kp Citutun
28 Johanah 3604065208740000 P Serang 12Kp Citutun
29 Nuraisah 9962247011 P Serang 1- Kp Citutun
30 Saptuah 3604065210790000 P Serang 12Kp Citutun
31 Asiyah 3604065110880000 P Serang 11 Kp Tiga Ma
32 Sunenah 3604064810830000 P Serang 8- Kp Tiga Ma
33 Maesaroh 3604064510790000 P Serang 5- Kp Tiga Ma
34 Putunah 360406520578007 P Serang 12Kp Tiga Ma
35 Halimah 36045211790001 P Serang 12Kp Sidilem
36 Iliyah 3604064903740000 P Serang 9- Kp Gudangb
37 Umriyah 3604064710780000 P Serang 7- Kp Gudangb
38 Bahriyah 3604064402760000 P Serang 4- Kp Gudangb
39 Supiah 3604064301670000 P Serang 3- Kp Saga Rt
40 Sukmanah 3604064504790000 P Serang 5- Kp Saga Rt
41 Heriah 3604066508870000 P Serang 25Kp Sandaha
42 Sutihat 3604065004850000 P Serang 10Kp Sandaha
43 Idawati 3604064203830000 P Serang 2- Kp Sandaha
44 Utiah 3604064703780000 P Serang 7- Kp Sandaha
45 SitiNihlah 3604064101820000 P Serang 1- Kp Kaliwad
46 Nurhayati 3604066007800240 P Serang 20Kp Pala Rt
47 Danah 3604064708810000 P Serang 7- Kp Pala Rt
48 Maryamah 3604065809870000 P Serang 18Kp Sitoru
49 Pinah 3604064409740000 P Serang 4- Kp Sibatu
50 Leli Sofiani 3604084807880000 P Serang 8- Kp Sitoru
51 Aminah 3604084611640000 P Serang 5-1Kp SibaleR
52 Susilawati 3604064105940000 P Serang 1- Kp Libudak
53 Imayati 3604064502890000 P Serang 5- Kp Joged
54 Holilah 3604065407820000 P Serang 14Kp Legok
55 Helawati 3604065411780000 P Serang 14Kp Setu Rt
56 Rosiah 3604065303810000 P Serang 13Kp Tegalm
57 Titin Nurha 3604064804810000 P Serang 8- Kp Pasir A
58 Rohanah 3604065604840210 P Serang 16Kp. Jambu
59 Holah 3604065604720000 P Serang 16Kp Buah Li
60 Yuri 3604064612690000 P Serang 6- Kp Buah Li
61 Elis Istiqo 3604065205900000 P Serang 12Kp. Jambu
62 Jumaroh 3604064403810000 P Serang 4- Kp Lebak R
63 Eni 3604064608750000 P Serang 6- Kp Tenjo l
64 Rohilah 3604064503890000 P Serang 5- Kp. Tenjo
65 Rosmiati 3604065512820000 P Serang 6 –Kp. Tenjo
66 Masitoh 3.604066990778E+016 P Serang 29 Kp. Sitemb
67 Tuti Alawia 3604064603890000 P Serang 6 -Kp. Marug
68 Saruah 3604064406770000 P Serang 4 -Kp. Marug
69 leli P
70 Halikah 3604064103870000 P Serang 1- Kp. Kaliori
71 Safiah 3604065302660000 P Serang 13Kp. Kaliori
72 Maryam 3604066801910000 P Serang 28Kp Kaliori
73 Anufus 3604066307920000 P Serang 1- Kp. Kaliori
74 Sobiroh 3604066005900000 P Serang 20Kp. Gegene
75 Endang Su 3604084101820000 P Serang 1- Kp. Gegene
76 Lilis Sugiar 3604064607750000 P Jakarta 6- Kp. Dukuh
77 Sarwiti 3604065706840000 P Serang 12Kp. Gegen
78 Hj.Eti 3604065508680000 P Serang15-Kp.Bojong
79 Ainusidah 3604066002860000 P Serang 20-Kp.Bojong
80 Sunennah 3604066002860000 P Serang 19Kp.Bojong
81 Sanaah 3604064601710000 P Serang 6-1Kp. Makam
82 Nurhayati 3604064909770000 P Sereang 9Kp. Bejog
83 Ersih 3604065407800000 P Serang 14Kp. Makam
84 Hj Sadah 3604066107720000 P Serang 21 Kp. Pamog
85 Mayunah 3604064909850000 P Serang 9- Kp. Pamog
86 Lisnawati 3604066602910000 P Serang 26Kp.Bobul
87 Masronah 3604062209880000 P Serang 22Kp BOBUL
88 Umi B Hus 3604065409710000 P Serang 14Kp BOBUL
89 Aryanah 3604064302670000 P Serang 23Kp BOBUL
90 Juheriyah 3604065305890000 P Serang 13Kp BOBUL
91 Marwanah 3604066103820000 P Serang 21Kp. Tarikol
92 Sunariyah 3604064401870000 P Serang 04Kp. Tarikol
93 Junenah 3604066906960000 P Serang29-Kp. Tarikol
94 Napsiah 3604065208970000 P Serang 20Kp. Tarikol
95 Alifah 3604064109850000 P Serang 1-Kp. Citalun
96 Idawati 3604064702863000 P Serang 7- Kp. Citalun
97 Suniah 3604066602950000 P Serang 26Kp. Citalun
98 Rohayah 3604065205690000 P Serang 12Kp. Citalun
99 Sulehah 3604066707840000 P Serang 27Kp. Citalun
100 Iroh ‘3604064509780004 P Serang 5- Kp Kamunu
101 Futanahwat 3604066101940000 P Serang 21Kp Kamunu
102 Nurhasana 3604065501820000 P Serang 19Kp Lebak p
103 Sunariyah 3604064401870000 P Serang 4- Kp Tarikolo
104 Saptini 3604065407740000 P Serang 14Kp Cimayan
105 Marsonah 3604065402760000 P Serang 14Kp. Cikuda
106 Badriyah 3604065103770000 P Serang 11-Kp. Cikuda
107 Sunari 3604066112810000 P Serang 14Kp. Kubang
108 Susilawati 3604045204860000 P Serang 12Kp. Kubang
109 Lilis Marlin 3604065708750000 P Serang 17Kp. Cikuda
110 Yati 3604064711790000 P Serang 7-1Kp. Pasiraw
111 Marsinah 3604065003730000 P Serang 10Kp. Pasiraw
112 Raknah 3604064809900000 P Serang 9- Kp. Pasiraw
113 Santi 3604066307850000 P Serang 23Kp. Pasiraw
114 Tufailah 3604065803930000 P Serang 18Kp. Pasiraw
115 Sulkiah 3604066609860000 P Serang 26Kp.Sigenja
116 Umroh 3604064810810000 P Serang 8-Kp. Sindan
117 Bayinah 3604069907780000 P Serang29-Kp Sitemba
118 Guhiyah 3604064706740000 P Serang 7- Kp Sukabar
119 Rt Julaeha 3604065911710000 P Serang 19Kp Sukabar
120 Latifah 3604065208800000 P Serang 12Kp Rencon
121 Suhenah 3604066511890000 P Serang 25Kp Rencon
122 Sunayah 3604064402820000 P Serang 14Kp gulagir
123 Hosiah 3604222711790000 P Serang 8- Kp. Tubui
124 UmiRatnaw 3276025210880000 P Serang 12-Kp Rajawal
125 Juleha 3604064879860000 P Serang 8- Kp Buah Ja
126 Rohwadah 3604065511760000 P Serang 15Kp Lubuduk
127 Bahyuroh 3604066310820000 P Serang23-Kp. Jalumpr
128
Desa Kecamatan
Desa CokoWaringin Kurung
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjana
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Cokop sulanjan
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa Melati
Desa sasahan
Desa Tamansari
Desa sasahan
Desa sasahan
Desa sasahan
Desa sasahan
Desa Sambilawang
Desa Sambilawang
Desa Sambilawang
Desa Sambilawang
Desa Sambilawang
Desa Sambilawang
Desa sampir
Desa sampir
Desa sampir
Desa sampir
Desa sampir
Desa suka dalem
Desa suka dalem
Desa suka dalem
Desa suka bares
Desa suka dalem
Desa suka dalem