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DROGAS DE USO EN URGENCIA

COMPENDIO DE BOLSILLO
Autor: E.U. CARLOS HAMED

Nicole Contreras Aravena


Interna UST Talca
ACTEPLASE
• ACCIÓN: Trombolítico. Se fija a la fibrina del trombo y convierte el plasminogeno atrapado
en fibrina, ocasionando una fibrinolísis local con una proteolísis sistémica muy limitada.
• INDICACIONES: Tratamiento trombolítico en infarto agudo al miocardio. Tratamiento
trombolítico de la embolia pulmonar aguda con inestabilidad hemodinámica. Tratamiento
trombolítico del accidente cerebrovascular isquémico agudo.
• PRESENTACIÓN: Cada set de Actilyse contiene: 1 vial con 50 mg de alteplasa + 1 vial con 50
ml de agua estéril para inyectables + 1 cánula de transferencia. (Contiene 2 Sets)
• DILUCIÓN: 50 mg/ 50 ml
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IV,
• EFECTOS: Monitorizar. Niños (experiencia limitada). Ancianos. Traumatismos menores
recientes. Condiciones con mayor riesgo de hemorragia. Experiencia limitada en
readministración. Tensión sistólica > 160 mm Hg. Aneurisma pequeño asintomático de vasos
cerebrales; pacientes pretratados con AAS. Riesgo de sepsis. Contraindicado en IH grave.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar RAM: Hemorragias (si son peligrosas interrumpir tto.);
isquemia/angina recurrentes, hipotensión, insuf. cardiaca/edema pulmonar; arritmias de
reperfusión, paro cardiaco, shock cardiogénico, reinfarto. Aumenta riesgo de hemorragia
con: derivados cumarínicos, anticoagulantes orales, inhibidores de la agregación plaquetaria,
heparina no fraccionada o HBPM u otros agentes que inhiban la coagulación (antes, durante
o 24 h tras el tto.), antagonistas GPIIb/IIIa. Aumenta riesgo de reacción anafiláctica con: IECA.
ADENOSINA

• ACCIÓN: Vasodilatador coronario. Efecto antiadrénergico y cronotrópico negativo.


• INDICACIONES: Taquicardia supraventricular que involucren el nodo AV en el circuito
de reentrada.
• PRESENTACIÓN: frasco de 6 mg. Máximo administración 3 frascos (18 mg)
• DILUCIÓN: se pasa directo y se empuja con 20 ml de s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: No han sido reportados efectos secundarios severos
• El malestar torácico, la disnea y el rubor son transitorios
• No debe administrarse a pacientes con asma.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales antes
y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el paciente
al medicamento, monitorización cardiaca.
ADRENALINA O EPINEFRINA
• ACCIÓN:Tiene actividad alfa y betadrenérgica.
• INDICACIONES: Tratamiento de choque en bradicardia extrema o PCR. Tratamiento
de la hipotensión arterial. Tratamiento de emergencia en reacciones anafilácticas.
PRESENTACIÓN: Ampolla de 1 mg contiene 1 ml.
• DILUCIÓN: No se diluye se administra directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS:Capaz de disminuir la Presión Arterial Diastólica, aumento de la Frecuencia
Cardiaca.
• Palpitaciones, arritmias cardiacas, excitabilidad, nerviosismo, nauseas. A dosis muy
elevadas produce importantes isquemias distales.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización cardiaca continua verificar los 5
correctos. Control de Signos vitales antes y después, apoyar con oxigenoterapia
según I.M, ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el paciente
al medicamento.
AMIODARONA
• ACCIÓN: Anti-arrítmico de amplio espectro y un potente vasodilatador.
• INDICACIONES: Trastornos isquémicos del miocardio y alteraciones del ritmo
cardiaco (arritmias auriculares generalmente).
• PRESENTACIÓN: Ampolla de 150 mgs; contiene 3 ml.
• DILUCIÓN: Administrar en bolo o diluir en 100 ml de s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: : Vía I.V. lento.
• EFECTOS: Aumenta la oferta de oxígeno al miocardio y disminuye las resistencias
arteriales periféricas, reduciendo el trabajo cardiaco. Puede ocasionar hipotensión
arterial o taquicardias transitorias, sensación de sofoco o nauseas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: No administrar junto a inhibidores de MAO e
imipramina. verificar los 5 correctos. Control SV antes y después, mantener con
monitorización cardiaca continua al paciente.
AMINOFILINA
• ACCIÓN: Antiasmático. (Teofilinoterapia).
• INDICACIONES: Angina de pecho. Asma bronquial o cardíaca. Alivio sintomático
del enfisema pulmonar. Insuficiencia cardíaca congestiva. Analéptico. Diurético.
Insuficiencia renal. Esclerosis de las coronarias. Claudicación intermitente.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 10 ml. Con 250 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 100 ml. De s.f pasar de 15 a 20 minutos.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía I.V.
• EFECTOS: Náuseas, vómito, dolor epigástrico, diarrea y hematemesis. Irritabilidad,
cefalea, insomnio, crisis convulsivas y coma. Falta de circulación, taquicardia,
hipotensión, arritmias ventriculares. Taquipnea. Albuminuria, microhematuria y
diuresis.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de signos vitales en especial la PA y FR.
Vigilar estado clínico del paciente. Administración correcta del fármaco.
ASPIRINA

• ACCIÓN: Antiinflamatorio. Analgésico. Antipirético.


• INDICACIONES: Tratamiento del dolor agudo (moderado a severo) cuando la
administración oral no sea posible o no esté indicada.
• Tratamiento de la fase aguda de los ataques de migraña con o sin aura. Fiebre
• PRESENTACIÓN: tableta de 100 mg. Y 500 mg.
• DILUCIÓN: administrar por vía oral o masticar la dosis.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía oral.
• EFECTOS: Trastornos del tracto gastrointestinal superior e inferior con signos y
síntomas comunes de dispepsia, dolor gastrointestinal y abdominal, inflamación
gastrointestinal y úlcera péptica que potencialmente puede, en muy raras
ocasiones, provocar hemorragia y perforación gastrointestinal.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Valorar al paciente continuamente en busca de
evidencia de sobre anticoagulación: hematuria, equimosis, sangrado por heridas o
sitios de venopunción, sangrado de encías, sangre en heces.n aplicar
estrictamente el protocolo para prevenir caídas en el paciente.
ATRACURIUM

• ACCIÓN: produce bloqueo neuromuscular de duración intermedia.


• INDICACIONES: facilita la intubación endotraqueal, como ayudante de la anestesia
general y para dar relajación muscular durante la cirugía y ventilación mecánica.
• PRESENTACIÓN: frasco ampolla de 25mg/2,5ml.
• DILUCIÓN: idealmente diluir 2 ampollas en 10 ml de s.f. cada 1 ml=5 mgs.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: hipersensibilidad conocida.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: vigilar hemodinamia a través de los signos vitales.
ATROPINA
• ACCIÓN: Antiespasmódico. Antídoto en intoxicaciones con anticolinesterásicos.
• INDICACIONES: Potente vasoconstrictor periférico, recomendado en el
tratamiento de la hipotensión arterial intensa con baja resistencia periférica total.
• PRESENTACIÓN: Ampolla 1 mg contiene 1 ml.
• DILUCIÓN: No se diluye se administra directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: En algunos pacientes se puede producir sequedad bucal, midriasis,
taquicardia, visión borrosa, excitación, retención urinaria, fotofobia, constipación,
confusión mental.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento.
BICARBONATO DE SODIO
• ACCIÓN: Electrolitoterapia. Alcalinizante.
• INDICACIONES: Acidosis metabólica: insuficiencia renal aguda. Cistinuria. Diarrea.
Shock. Intoxicaciones por barbitúricos y por insecticidas. Reposición de
electrolitos. Acidosis en los pacientes con insuficiencia hepática. Acidosis
diabética.
• PRESENTACIÓN: matraz de 250 ml. O 500 ml. Según mol.
• DILUCIÓN: matraz de 250 ml. (2/3 molar) y matraz de 500 ml. (1/6 molar) por lo
que no se diluye. Se pasa directo por vida exclusiva.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía I.V. exclusiva.
• EFECTOS: Confusión, mareos, boca seca, aumento de la sed, latidos cardiacos
irregulares, cambios de humor o cambios mentales, dolores musculares, dolor,
irritación o hinchazón en el lugar de la inyección, convulsiones, respiración lenta,
hinchazón de pies y piernas, temblores, debilidad inusual.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrar con extrema precaución en pacientes
con falla cardíaca congestiva, cirrosis, deficiencia renal asociada a corticoterapia.
BUPIVACAÍNA
• ACCIÓN: Anestésico local- Uso parenteral
• INDICACIONES: Anestesia Regional: Anestesia troncular, pélvica, caudal, epidural.
Anestesia epidural: Par la analgesia obstétrica, el tratamiento del dolor en diversas
algias neoplásicas, post operatorias, post traumáticas.
• PRESENTACIÓN: 0,50% - 0,75% ampolla.
• DILUCIÓN: no se diluye con ningún solvente, la preparación de esta será con otra
droga con el fin de potenciar y hacer sinergia, para lograr el efecto deseado.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: L2 – L3 – L4 según efecto deseado por anestesiólogo.
• EFECTOS: Puede presentarse un cuadro de hipersensibilidad alérgica. Por sobredosis,
puede aparecer excitación y convulsiones.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: En la mujer embarazada administrarse bajo estricta
vigilancia médica, ya que frecuentemente su uso en el bloqueo cervical es seguido de
una bradicardia fetal y acidosis. Se debe tener a mano el material de reanimación. Se
debe disponer de una fuente de oxigeno y de material para practicar aspiración,
intubación traqueal y ventilación. Controlar signos vitales. Verificar la concentración y
la dosis de anestésico local y del vasoconstrictor. Como la Bupivacaína es
metabolizada por el hígado, las dosis limitadas en el paciente con IH severa.
CAPTOPRIL

• ACCIÓN: Anti-hipertensivo, inhibidor de la ECA.


• INDICACIONES: Hipertensión arterial, especialmente en el paciente anciano y en
diabéticos. Insuficiencia cardíaca congestiva. Infarto de miocardio Nefropatía
diabética.
• PRESENTACIÓN: tableta de 25 mg.
• DILUCIÓN: No se diluye su presentación es en comprimido.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía oral o sub lingual.
• EFECTOS: Tos, mareos o náuseas, cambios en el sentido del gusto, sarpullido y/o
prurito .
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Instrucciones al paciente para que evite cambios
bruscos de posición corporal. Instruya al paciente sobre la posible presencia de
tos. Vigilar estrechamente la presión arterial.
CEDILANID O LANATÓSIDO C
• ACCIÓN: Cardiotónicos digitálicos
• INDICACIONES: Insuficiencia cardiaca congestiva. Arritmias cardiacas: Aleteo y
fibrilación auriculares (como terapia de choque). Taquicardia paroxística.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml con 0,4 mg del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 20 ml de s.f o en 100 ml de s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V
• EFECTOS: Se dan excepcionalmente, y suelen ser manifestaciones de
sobredosificación: Arritmias, bradicardia, anorexia, náuseas, vómitos y debilidad
muscular. Alteraciones visuales, diarrea o depresión, ocasionalmente.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento
CEFAZOLINA
• ACCIÓN: Antibiótico (Familiar de la cefalosporina)
• INDICACIONES: Está indicado en pacientes con infecciones producidas por bacterias
sensibles de vía biliar, respiratoria, piel y tejidos blandos, osteoarticulares urinarias,
intraabdominales. En profilaxis de cirugía cardiovascular, biliar, ortopédica, y gineco-
obstétrica.
• PRESENTACIÓN: 1 gr. Liofilizado.
• DILUCIÓN: Se diluye en 20 ml de s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IV por vía exclusiva
• EFECTOS: Elevación del nitrógeno ureico, fosfatasa alcalina, sin evidencia clínica de
daño renal, o hepático. Puede presentar dolor en el sitio de la administración, flebitis
(IV), Vértigo o malestar, dolor de cabeza, desordenes dermatológicos y
hematológicos.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: No administrar en pacientes con hipersensibilidad a la
cefalosporina, penicilinas u otras drogas, los antibióticas deberán administrarse con
precaución en pacientes que haya demostrado alguna forma de alergia.
CEFOTAXIMA
• ACCIÓN: Antibiótico.
• INDICACIONES: Tratamiento de infecciones causadas por microorganismos
susceptibles comprobado por antibiograma; infección de vías respiratorias,
infección del tracto urinario; enfermedades pélvicas inflamatorias.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado con 1 gr. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir 1 gr. en 20 ml de s.f 2 gr. en 100 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V. o I.M.
• EFECTOS: CEFOTAXIMA es bien tolerada, y las reacciones adversas son más bien
locales después de la administración por vía I.V. o I.M. Los efectos adversos más
frecuentes son dolor en el sitio de la inyección, induración y flebitis.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Es necesario antes de iniciar el tratamiento con
Cefalosporina investigar sobre la hipersensibilidad a penicilina y otros antibióticos
β.
CEFTRIAXONA
• ACCIÓN: Antibiótico.
• INDICACIONES: Tratamiento de las siguientes infecciones cuando estén causadas
por microorganismos sensibles: Infecciones del Tracto Respiratorio Inferior:
causada por Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus
influenzae, Haemophilus, arainfluenzae, Klebsiella pneumoniae.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado con 1 gr. del medicamento.
• DILUCIÓN: 1 gr. En 20 ml de s.f y 2 grs. diluir en 100 ml. De s.f .
• VÍA DE ADMINISTRACION: Inyección I.M. profunda, inyección I.V. lenta
• EFECTOS: Diarrea, náusea y vómitos. Reacciones de hipersensibilidad tales como
reacciones alérgicas a la piel y reacciones anafilácticas, infecciones secundarias
con levaduras, hongos o resistencia a microorganismos.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administración correcta del fármaco. Monitorización.
Evaluar estado del paciente.
CLORPROMAZINA
• ACCIÓN: Neuroléptico. Antisicótico
• INDICACIONES: En el tratamiento de la esquizofrenia. Sedante en estados de
excitación como delirium tremens. Antiemético para tratar estados nauseosos
agudos y persistentes. Ansiedad. Angustia. Neurosis. Psicosis.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml. Con 25 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M o I.V
• EFECTOS: Puede producir somnolencia y disminuir la acción refleja. Por sobredosis
puede producir nerviosismo, palpitaciones, convulsiones y disturbios
gastrointestinales, diarreas y sequedad bucal.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administración correcta del fármaco. Vigilancia del
estado de conciencia del paciente. Monitorización constante.
CLORURO DE SODIO AL 9%
• ACCIÓN: suplementos electrolíticos.
• INDICACIONES: La inyección de cloruro de sodio se usa en la prevención y
tratamiento de deficiencias de iones Sodio y Cloruro y en la prevención de
calambres y del calor postrante resultante de una transpiración excesiva por
exposición a altas temperaturas.
• PRESENTACIÓN: matraz de 100, 250, 500 y 1000 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Acidosis hiperclorémica.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar estado del paciente. Monitorización
constante. Prevenir los efectos secundarios
CLOPIDOGREL
• ACCIÓN: Antiagregante plaquetario oral, inhibe la agregación plaquetaria.
• INDICACIONES: Se utiliza para prevenir episodios arterioscleróticos (infarto de
miocardio, ictus, y muerte vascular ) en pacientes con historia reciente de accidente
cerebrovascular, cardio o perivascular.
• PRESENTACIÓN: PLAVIX, Comp. recub. 75 y 300 mg
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral
• EFECTOS: Pacientes con riesgo de sangrado por traumatismo, cirugía, lesiones
gastrointestinales, intraoculares, etc.; aumenta el riesgo de sangrado administrado
junto con: AAS, heparina, inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa, AINE, ISRS, otros
medicamentos como pentoxifilina, trombolíticos, anticoagulantes orales; suspender 7
días antes de cirugía; riesgo de: púrpura trombótica trombocitopénica (mortal),
hemofilia adquirida tras administración de clopidogrel (suspender el tto.), reactividad
cruzada alérgica (evaluar si hay antecedentes de hipersensibilidad a tienopiridinas y
monitorizar durante el tto.); I.R., I.H. moderada; no utilizar en niños ni adolescentes; no
se recomienda durante los 7 días posteriores a sufrir un infarto cerebral isquémico
agudo; Contraindicado en I.H. grave. Precaución en I.H. moderada, por diátesis
hemorrágicas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización, oxigenoterapia, ECG, exámenes de
sangre, tranquilizar al paciente, parámetros hemodinámicos, vigilar signos y síntomas
de hemorragia, náuseas y vómitos, síntomas de reoclusión.
CLOXACILINA
• ACCIÓN: Antibiótico betalactámico.
• INDICACIONES: Infecciones de la piel y tejidos blandos: forunculosis, heridas y
quemaduras infectadas, celulitis y piomiositis, Mastitis, Infección osteoarticular
tales como artritis séptica y osteomielitis . Sepsis.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado con 500 mg del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 20 ml de s.f o en 100 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M., I.V. u oral.
• EFECTOS: Shock anafiláctico.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administración y correcta preparación del fármaco.
Vigilancia del estado del paciente. Control de signos vitales.
DEXAMETASONA
• ACCIÓN: Corticoterapia
• INDICACIONES: tratamientos de todas las enfermedades en las que la terapia
corticoidea está indicada. Se emplea frecuentemente en el tratamiento del edema
asociado a neoplasias. Es útil como test de supresión de la liberación hipofisiaria
de ACTH en el diagnóstico del Síndrome de Cushing.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Con 4 mg del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M, I.V.
• EFECTOS: El tratamiento a largo plazo diario puede inhibir el crecimiento en niños.
Ocasionalmente aparece una miopatía. Dosis elevadas pueden provocar insomnio,
hipercinesia, irritabilidad, euforia. Aumento del apetito. La interrupción brusca del
tratamiento provoca un síndrome de supresión con fiebre, mialgias, artralgias y
malestar.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitoreo constante debido a los efectos
secundarios. Vigilancia del estado clínico del paciente.
DIAZEPAM
• ACCIÓN: Ansiolítico. Miorrelajante. Anticonvulsivo.
• INDICACIONES: Sedación previa a interacciones (endoscopias, biopsias, fracturas);
estados de agitación motora, delirium tremens, convulsiones.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml/10 mg. Del medicamento, tableta de 5 y 10 mg.
• DILUCIÓN: no se diluye , se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía: I.M, I.V. V.O
• EFECTOS: Sedación, somnolencia, ataxia, vértigo, hipotensión, trastornos
gastrointestinales, retención urinaria, cambios en la libido, ictericia, discrasias
sanguíneas. Reacciones paradójicas: excitación y agresividad (niños y ancianos). La
administración parenteral puede producir hipotensión o debilidad muscular.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: En caso de que la administración sea I.M. o S.C. rotar
sitios de punción. Y si se administra el medicamento por vía I.V. Mantener vía
permeable. Controlar goteo y revisar. Sueros. Etiquetar vía y suero con la fecha del
día en que se colocaron. Controlar Signos vitales .
DICLOFENACO SUPOSITORIO
• ACCIÓN: Analgésico y antiinflamatorio.
• INDICACIONES: En tratamientos breves de las siguientes afecciones agudas:
procesos inflamatorios postraumáticos, reumatismo extraarticular, infecciones
dolorosas e inflamatorias de garganta, nariz, oído. Procesos dolorosos o
inflamatorios en ginecología, anexitis, dismenorrea primaria. Estados dolorosos
post-operatorios.
• PRESENTACIÓN: supositorio.
• DILUCIÓN: no se diluye, se administra por vía rectal.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía rectal.
• EFECTOS: Gastrointestinales: dolor epigástrico, nauseas, vómitos, diarrea. Rara vez
hemorragias, úlcera péptica. En casos aislados: trastornos hipogástricos. Sistema
nervioso central: cefaleas, mareos, vértigo. En raras ocasiones somnolencia y en
casos aislados trastornos de la visión. Dermatológicos: rash o erupción cutánea.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe vigilarse muy estrechamente a aquellos
pacientes con síntomas gastrointestinales o con daño hepático o renal severo.
DOBUTAMINA
• ACCIÓN: Inotrópico.
• INDICACIONES: Síndrome de débito bajo. Bajo débito después de cirugía cardíaca.
Estados de shock de origen tóxico-infeccioso. Infarto del miocardio en estado de
débito bajo. Embolias pulmonares graves. Valvulopatías y cardiopatías no
obstructivas.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 5 ml. Con 250 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 250 ml. De s.f pasar por bomba de infusión continua. Dosis
según indicación médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V
• EFECTOS: Malestar estomacal, vómitos, sensación de cosquilleo, fiebre, Calambres
en las piernas, cefaleas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Se requiere una estricta vigilancia en los pacientes
infartados que están recibiendo dobutamina.
DROPERIDOL
• ACCIÓN: Neuroléptico, antipsicótico
• INDICACIONES: es usado para tranquilizar y para reducir la incidencia de náuseas y
vómitos durante todo tipo de intervenciones quirúrgicas y procedimientos
diagnósticos.
• PRESENTACIÓN: Cada ampolla de 2 ml contiene 5 mg. Cada ampolla de 10 ml
contiene 25 mg.
• DILUCIÓN: llevar a 10ml. De s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V. I.M.
• EFECTOS:El droperidol está relativamente contraindicado en pacientes con
enfermedades hepáticas o renales dado que el metabolismo y la eliminación del
fármaco transcurren a través de estos órganos. El droperidol no debe ser utilizado
en pacientes con glaucoma o hipertrofia prostática y se debe administrar con
precaución en ancianos o pacientes debilitados debido a que estos pacientes
tienen un riesgo mayor de desarrollar reacciones adversas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento
EFEDRINA
• ACCIÓN: Hipertensor arterial - Antiasmático
• INDICACIONES: Está indicado en el tratamiento sintomático del asma bronquial y del bronco
espasmo irreversible asociado a bronquitis, enfisema pulmonar, bronquiectasias, y otras
enfermedades obstructivas pulmonares. También puede ser usado en el tratamiento de
reacciones anafilácticas incluyendo shock anafiláctico.
• PRESENTACIÓN: 60mg/1ml
• DILUCIÓN: Se diluye en 10cc de Suero Fisiológico cada 1 ml= 6 mgs.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IV o IM
• EFECTOS: Efedrina puede producir efectos secundarios como insomnio, excitación psíquica,
temblor, vértigo, cefalea, irritabilidad, tensión, ansiedad, taquicardia, palpitaciones,
extrasistolia, inapetencia, náuseas, vómitos, anorexia, dolor epigástrico, debilidad muscular.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Efedrina debe ser administrada con precaución en pacientes
con trastornos cardiovasculares ( Insuficiencia coronaria, angina de pecho y arritmia cardiaca)
hipertensión, hipertiroidismo, hipertrofia prostática y/o antecedentes de hipersensibilidad a
la droga u otra droga simpaticomimético. Control de SV, vigilar estado del paciente.
ENOXAHEPARINA
• ACCIÓN: Anticoagulantes, antitrombótico.
• INDICACIONES: Profilaxis de la trombosis venosa en pacientes quirúrgicos
sometidos a cirugía ortopédica o cirugía general y en pacientes no quirúrgicos
inmovilizados, cuya situación pueda definirse como de riesgo moderado o elevado.
• PRESENTACIÓN: viene preparada en jeringas de 20,40, 60, 80 y 100 mg.
• DILUCIÓN: no se diluye.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: inyección subcutánea profunda
• EFECTOS: Hemorragias: la incidencia de complicaciones hemorrágicas mayores
durante el tratamiento con enoxaheparina ha sido baja. Hematomas en el sitio de
inyección.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Alternan el sitio de administración, no frotar el sitio
de administración. Precaución en pacientes ancianos y con insuficiencia renal.
ESMERON

• ACCIÓN: bloquear los impulsos de forma que los músculos se relajen.


• INDICACIONES: administrar antes de la intubación endotraqueal.
• PRESENTACIÓN: frasco ampolla de 50mg./5ml.
• DILUCIÓN: llevar a 10 de s.f cada 1ml= 5mgs.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: aumento en la frecuencia cardiaca, disminución de la presión arterial,
debilidad del musculo.
• CONTRAINDICACIÓN: En pacientes con Insuficiencia Hepática y Renal.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: control de signos vitales.
FENILEFRINA
• ACCIÓN: Simpaticomimético vasoconstrictor
• INDICACIONES: Como agente vasopresor en el tratamiento y prevención de la
hipotensión durante la anestesia espinal. Hipotensión aguda de otra causa. Para
terminar episodios de taquicardia supraventricular paroxística. Priapismo
• PRESENTACIÓN: 10mg/1ml
• DILUCIÓN: llevar a 20 ml de s.f. (jeringa madre), con una jerginga de 10 ml sacar 1
ml y llevarlo a 10 ml (jeringa hija), por lo tanto quedan 50 gammas por cada ml.
• VIA DE ADMINISTRACION: IM, VSc o IV
• EFECTOS: Cefalea, nauseas, vómitos, angina, bradicardia sinusal, disnea,
hipertensión o hipotensión arterial, nerviosismo, palpitaciones, taquicardia,
arritmias ventriculares. Puede ocasionar vasoconstricción en órganos vitales y
provocar hipoxia, que favorece la aparición de acidosis metabólica. Estos efectos
son más graves en pacientes hipovolémicos.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: no administrar a pacientes hipotensos. Control de
signos vitales constante. Verificar los 5 correctos. Verificar correcta dilución
FENOBARBITAL

• ACCIÓN: Anticonvulsivante Antihiperbilirrubinémico.


• INDICACIONES: Tratamiento a corto plazo del insomnio. Preanestésico.
Tratamiento de convulsiones generalizadas tónico clónicas y corticales focales.
Control de emergencia de convulsiones agudas (tétanos, eclampsia, estado
epiléptico).
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml.
• DILUCIÓN: diluir como mínimo en 100 ml. De s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Movimiento involuntario de los ojos, ataxia, y mareo. En pacientes de
edad avanzada, también se ha observado excitación y confusión, mientras que los
niños pueden sufrir hiperactividad paradójica.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrar con precaución en pacientes con
función adrenal alterada, porque los efectos sistémicos de los corticosteroides
exógenos y endógenos pueden ser disminuidos por el Fenobarbital.
FENTANILO
• ACCIÓN: Analgésico narcótico.
• INDICACIONES: Analgésico narcótico, complementario en anestesia general o
regional; administración junto a un neuroléptico como droperidol, en pre
medicación anestésica, en inducción anestésica y como un coadyuvante en la
mantención de la anestesia general y regional.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 100 gammas, 200 gammas y 500 gammas.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml. De s.f en pabellón se manejan 500 gammas directo sin
dilución su presentación es en 10 ml cada1 ml= 50 gammas.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Somnolencia, mareos, dolor de cabeza, alteración del gusto, nauseas,
estreñimiento, vómitos y sequedad en la boca.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Estos pacientes requieren también un monitoreo
posoperatorio prolongado. Consultar dosis, diluciones y velocidad de
administración en prospecto.
FUROSEMIDA
• ACCIÓN: Diurético.
• INDICACIONES: Síndromes edematosos. Insuficiencia cardíaca. Insuficiencia renal
aguda y crónica. Hipertensión arterial. Edema pulmonar agudo.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Con 20 mg de la dosis y tabletas de 40 mg.
• DILUCIÓN: no se diluye se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía I.V y V.O
• EFECTOS: Coma hepático. Depleción electrolítica. Hipersensibilidad al fármaco.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe evitarse su administración en el primer
trimestre del embarazo. Pacientes diabéticos y tratados conjuntamente con
antihipertensivos y digitálicos.
GLUCONATO DE CALCIO
• ACCIÓN: Calcioterapia.
• INDICACIONES: Insuficiencia de calcio. Osteoporosis. Insuficiencia cardíaca.
alteraciones cardiacas por hiperkalemia, resucitación cardiaca cuando falla la
epinefrina para mejorar las contracciones del miocardio, hipocalcemia o toxicidad
por bloqueo del canal del calcio. Suplemento del calcio.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 10 ml.
• DILUCIÓN: diluir en 100 ml. de s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía I.V exclusiva.
• EFECTOS: Vasodilatación, hipotensión, bradicardia, arritmia cardiaca, fibrilación
ventricular, síncope. Letargia, coma. Eritema. Disminución del magnesio sérico,
hipercalcemia
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Dar con precaución en pacientes con función renal
disminuida, enfermedad cardíaca o sarcoidosis.
GLUCOSA AL 30%
• ACCIÓN: Solución hipertónica (hipoglicemias severas).
• INDICACIONES: Aporte calórico glucídico. Prevención de las deshidrataciones intra
y extracelulares. Rehidratación al producirse una pérdida de agua superior a la
pérdida de cloruro de sodio y otros osmoles. Profilaxis y tratamiento de la cetosis
en casos de desnutrición, diarrea o vómito.
• PRESENTACIÓN: ampollas de 20 ml. Al 30 % del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Hiperglucemia, Poliuria por la glucosa, Hiperosmolaridad,
Deshidratación, Trombosis venosa profunda retención de agua.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Controlar el estado clínico y biológico, en concreto el
equilibrio hidrosalino, la glucosuria y la acetonemia, la potasemia, la fosforemia y
la glucemia. En caso necesario, complementar el aporte parenteral con potasio e
insulina. En pacientes diabéticos, controlar la glucemia y la glucosuria, y llegado el
caso ajustar la posología de la insulina.
HAES
• ACCIÓN: Coagulante. Expansor plasmático.
• INDICACIONES: Terapia y profilaxis de la deficiencia de volumen (hipovolemia) y
choque (terapia de reemplazo de volumen) en relación con: (Cirugía) (shock
hemorrágico), (lesiones) (shock traumático), (infecciones) (shock séptico), (Burns)
(quema de choque).
• PRESENTACIÓN: matraz de 500 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: En casos raros, reacciones anafilácticas (hipersensibilidad, síntomas
leves parecidos a la influenza, bradicardia, taquicardia, broncoespasmo, edema
pulmonar no cardíaco.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización constante durante y después de la
administración del fármaco. Vigilar estado clínico del paciente.
HALDOL
• ACCIÓN: Neuroléptico.
• INDICACIONES: En el tratamiento de la esquizofrenia. En la enfermedad maníaco-
depresiva en su fase maníaca. Como tranquilizante en estados de excitación
psicomotora.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Con 5 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M.
• EFECTOS: Trastornos motores como temblor en reposo, y rigidez similar al
Parkinson, inquietud al permanecer acostado o sentado.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: No se debe administrar por vía IV, solamente IM u
oral.
HEPARINA

• ACCIÓN: Anticoagulante.
• INDICACIONES: Trombosis venosa y embolismo pulmonar. Embolización asociada
con fibrilación auricular. Coagulación diseminada I.V. Cirugía arterial y cardíaca.
Enfermedad cerebrovascular. Infarto al miocardio. Embolismo arterial.
• PRESENTACIÓN: frasco de 5 ml. Con 25.000 U.I del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 250 ml. De s.f o glucosa al 5 % , pasar por bomba de infusión
según indicación médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía I.V o S.C.
• EFECTOS: Se han reportado reacciones de hipersensibilidad con escalofríos, fiebre
y urticaria, asma, rinitis, lacrimación y reacciones anafilácticas, reacciones
vasoespásticas en los 6-10 días posteriores al inicio de la terapia que pueden durar
4-6 horas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento .Administrar un plan de cuidado especial ya que al ser
anticoagulante puede producir hemorragia.
HIDRALAZINA
• ACCIÓN: vasodilatador periférico.
• INDICACIONES: Tratamiento de la hipertensión. Tratamiento de la insuficiencia
cardíaca congestiva.
• PRESENTACIÓN: grageas de 50 mg.
• DILUCIÓN: a tomar por boca Con agua de la llave.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: V.O
• EFECTOS: Bochornos (sensación de calor) dolor de cabeza, malestar estomacal,
vómito, pérdida del apetito, diarrea, estreñimiento, lagrimeo, congestión nasal,
sarpullido.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de signos. Vigilar efectos secundarios. 5
correctos de la administración del fármaco.
HIDROCORTISONA
• ACCIÓN: Corticosteroide - Inmunosupresor.
• INDICACIONES: Terapia de reemplazo en insuficiencia adrenocortical crónica,
algunas formas de síndrome de hiperplasia adrenal congénita y como agente
antiinflamatorio.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado de 100 mg. o 500 mg.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml. ó 20 ml. s.f. según dosis indicada. Presentación de 500
mg. Siempre diluir en 100 de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M. o I.V.
• EFECTOS: Enfermedad ácido péptica trastornos de la conducta, convulsiones,
vértigo, cefalea hipertensión. osteoporosis, miopatía.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización constante. Administrar el fármaco
correctamente. Evaluar estado del paciente.
INSULINA CRISTALINA
• ACCIÓN: Hormona polipeptidica.
• INDICACIONES: Diabetes mellitus tipo 1y en algunos casos en la tipo II se hace
necesaria la inyección de insulina para mantener un nivel correcto de glucosa en
sangre.
• PRESENTACIÓN: de 1 U.I a 10 U.I según esquema e indicación médica.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo y se empuja con s.f
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: S.C. o E.V.
• EFECTOS: Etoacidosis diabética; coma o precoma diabéticos, hipersensibilidad o la
glimipirida o alguno de sus excipientes, a otras sulfonilureas o sulfamidas,
insuficiencia hepática o renal grave; paciente en diálisis.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de signos vitales. Hemoglucotest antes de
administrarla. Vigilar estado clínico del paciente. Alimentación adecuada y con
horarios. Hemoglucotest a los 45 minutos post administración de insulina.
KETOPROFENO
• ACCIÓN: Antiinflamatorio. Antirreumático. Analgésico.
• INDICACIONES: Manejo a corto plazo del dolor agudo moderado a severo. Artritis
reumatoidea; osteoartritis; dolor leve a moderado; dismenorrea; inflamación no
reumática.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml. con 100 mg del fármaco.
• DILUCIÓN: diluir mínimo en 20 ml. De s.f ., de administración lenta.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IM,IV.
• EFECTOS: Incidencia mayor que 3%: edema, náuseas, irritación gastrointestinal,
cefaleas, nerviosismo, constipación, problemas para dormir. Incidencia de 1% a
3%: visión borrosa, irritación del tracto urinario, rash cutáneo, zumbido de oídos.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe administrarse con cuidado en conjunto con
diuréticos y antihipertensivos por el riesgo de disminuir el efecto hipotensor.
Además debe administrarse con precaución en las siguientes situaciones:
antecedentes de enfermedades gastrointestinales; enfermedades
cardiovasculares; edema preexistente; anemia; disfunción renal; diabetes mellitus.
LANEXATE O FLUMAZENIL
• ACCIÓN: Antagonista de benzodiacepinas.
• INDICACIONES: Reversión parcial o total de sedación residual o post-operatoria
por uso de benzodiacepinas.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 5 ml. Con 0.5 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Hipersensibilidad al flumazenil y/o a las benzodiacepinas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilancia constante del paciente. Monitorización,
especialmente FR y oximetría de pulso.
LIDOCAÍNA AL 2%
• ACCIÓN: Anestésico local del grupo de las aminoetilamida.
• INDICACIONES: Arritmias ventriculares (contracciones ventriculares prematuras
frecuentes, taquicardia ventricular y fibrilación ventricular) y anestesia local por
infiltración.
• PRESENTACIÓN: Ampolla de 100 mgs al 2% contiene 5 ml.
• DILUCIÓN: Se puede administrar directo E.V. o idealmente llevar a 10 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V., I.M. y S.C. como infiltrado anestésico.
• EFECTOS: ansiedad, agitación, alteraciones en la percepción auditiva y/o visual,
somnolencia, calambres musculares, nauseas y vómitos, convulsiones, pérdida de
conciencia, paro respiratorio y reacciones a los anestésicos.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento.
Ver cómo reacciona el paciente al medicamento.
MANITOL
• ACCIÓN: Alcohol hexahídrico y un diurético osmótico.
• INDICACIONES: Medición de la filtración glomerular. También se usa diluido en
agua hasta 2,5 %, como fluido irrigante en la resección transuretral de la próstata.
• PRESENTACIÓN: matraz de 500 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, viene en matraz pasar de a 100 ml. Según indicación
médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Puede ocasionar desequilibrio hidroelectrolítico. Deshidratación tisular,
aumento de la hemoconcentración preexistente.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Se debe evitar su utilización en la mujer embarazada
o utilizarse cuando los beneficios superen con claridad los riesgos.
METAMIZOL
• ACCIÓN: Analgésico, Antipirético y Antiinflamatorio.
• INDICACIONES: Analgésico, especialmente útil en el post-operatorio, alivio del
dolor causado por cólicos biliares.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml. Con 1 gr. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml. De s.f. o en 100 ml. De s.f. según P.A e indicación
médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V., I.M.
• EFECTOS: Puede producir reacción alérgica en personas con hipersensibilidad a la
dipirona, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: En su presentación inyectable es imprescindible
tener especial cuidado en pacientes cuya presión arterial fuere inferior a 100
mmHg, los que se encuentren en situación de inestabilidad circulatoria.
METERGHIN
• ACCIÓN: Uterotónico.
• INDICACIONES: Tratamiento de la atonía/ hemorragia uterina que se presenta
después del parto o a causa de un aborto. Tratamiento de la subinvolución del
útero. No se recomienda durante la lactancia.
• PRESENTACIÓN: 0,2mg/1ml.
• DILUCIÓN: no se diluye.
• VÍAS DE ADMINISTRACIÓN: IV o IM.
• EFECTOS: Abdominalgia, hipertensión, cefalea, erupciones cutáneas.Hipertensión,
dolor de pecho, hipotensión, bradicardia, taquicardia, palpitaciones. Náuseas,
vómitos.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: No utilizar antes del nacimiento del bebe, la
administración IV debe administrarse lentamente, monitorización constante con
mayor énfasis a la PA
METOCLOPRAMIDA
• ACCIÓN: Antiemético. Regulador de la función motora digestiva.
Antidopaminérgico.
• INDICACIONES: Indicado en esofagitis. Dispepsia. En el tratamiento de
gastrectasias post-vagotomía. En radiología coadyuvante en estudios digestivos,
para aumentar la actividad motora del estómago. Como antiemético por su efecto
central.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml con 10 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: . Vía: I.V. o I.M.
• EFECTOS: Constipación, mareos, cefaleas, rash cutáneo, irritabilidad no habitual.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: La administración debe ser lenta, en caso contrario
puede producir decaimiento y ansiedad.Mantener vía permeable. Controlar goteo
y revisar sueros. Etiquetar vía y suero con la fecha del día en que se colocaron.
Controlar Signos vitales.
MIDAZOLAM
• ACCIÓN: Sedante-hipnótico. Coadyuvante de anestesia general y local.
• INDICACIONES: En intervenciones diagnósticas (endoscopias, cateterismos) o
quirúrgicas efectuadas con anestesia local (anestesia regional epidural, espinal).
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Con 5 mg. Del medicamento y ampolla de 3 ml.
Con 15 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 5 ml de s.f. o 15 ml. De s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: La inyección I.V
• EFECTOS: Somnolencia durante el día, bloqueo de las emociones, reducción del
estado de alerta, confusión, fatiga, cefalea, debilidad muscular, ataxia o visión
borrosa pueden manifestarse predominantemente al iniciar el tratamiento y
generalmente desaparecen con la administración repetida.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Se le comunicará que no debe conducir vehículos ni
manejar máquinas durante 12 horas por lo menos.
MORFINA
• ACCIÓN: Analgésico. Narcótico opiáceo
• INDICACIONES: Analgésico central, dolor del post-operatorio, infarto cardíaco,
fracturas, enfermedades terminales, edema pulmonar agudo.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Con 10 mg del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía S.C., I.M. o E.V.
• EFECTOS: Náuseas, vómitos, desorientación, sequedad de boca bradicardia,
hipertensión, hipotensión, colapso, depresión respiratoria, apnea, paro cardíaco,
retención urinaria.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Utilizar protocolo del dolor. Monitoreo constante del
dolor, en especial FR debido a la depresión respiratoria que provoca. Control de la
presión arterial por hipotensión.
N-ACETILCISTEINA
• ACCIÓN: MucolÍtico.
• INDICACIONES: tratamiento de la sobredosis e intoxicación por acetaminofen
(paracetamol). También suele estar indicado en el tratamiento de los problemas
respiratorios asociados a las bronquitis aguda y crónica que cursan con producción
excesiva de mucosidad.
• PRESENTACIÓN: frasco de 10 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo por SNG.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: V.O o nebulizaciones.
• EFECTOS: Excepcionalmente se puede producir nauseas, vómitos, diarrea o
sarpullidos. Cuando se aplica por vía endovenosa , de forma excepcional se puede
producir bronco-espasmo, nausea, vómito, estomatitis, dolores de cabeza,
urticaria e incluso fiebre.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de signos vitales. Vigilar estado clínico del
paciente. Administración correcta del fármaco.
NALOXONA
• ACCIÓN: Antagonista de opiáceos (narcóticos).
• INDICACIONES: Reversión completa o parcial de la depresión inducida por
opioides, incluyendo la depresión respiratoria grave inducida por narcóticos
naturales o sintéticos, tales como dextropropoxifeno y algunos agoistas-
antagonistas como pentazocina, nalbufina y butorfanol.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Taquicardia, hipertensión o hipotensión arterial, arritmias cardiacas,
aumento de la presión intracraneana, edema pulmonar, sudoración, midriasis,
náusea y vómito, temblor corporal generalizado, convulsiones y la reversión de la
analgesia antes mencionada.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Precaución con los pacientes con insuficiencias
hepáticas y cardiópatas. Monitoreo constante, ya que provoca depresión
respiratoria. Pacientes con irritabilidad, con dependencia o adicción a opiáceos, en
ese momento
NITROGLICERINA
• ACCIÓN: Vasodilatador periférico y coronario.
• INDICACIONES: En la profilaxis y el tratamiento de la angina de pecho. En el tratamiento de
la angina variante o de Prinzmetal. En el tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva y
crónica. Coadyuvante en cirugía, para controlar la hipertensión pre o intraoperatoria, la
isquemia miocárdica o la insuficiencia cardíaca.
• PRESENTACIÓN: frasco de 10 ml con 50 mg del medicamento y tableta de 0.6 mg.
• DILUCIÓN: diluir en 250 ml de s.f. o glucosa al 5 %, pasar por bomba de infusión continua
según indicación médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V. y V.O.
• EFECTOS: De incidencia rara: visión borrosa; sequedad de boca; dolor de cabeza intenso o
prolongado; rash cutáneo. De incidencia más frecuente (relacionada con la dosis): pulso
rápido; sofoco de cara y cuello; dolor de cabeza; náuseas y vómitos; hipotensión ortostática
(mareos o aturdimiento, especialmente al levantarse desde una posición yacente o sedente);
inquietud.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe supervisar al paciente tratado con nitroglicerina hasta su
hospitalización o alta para evitar la aparición de los efectos adversos o ante la aparición de
estos actuar de forma inmediata para evitar complicaciones o secuelas en el paciente.
NORADRENALINA
• ACCIÓN: Vasoconstrictor.
• INDICACIONES: Se usa en: Hipotensión: tratamiento de estados de hipotensión
aguda, tales como los que se dan después de infarto de miocardio,
feocromocitomía, simpatectomía, anestesia espinal, shock séptico, transfusiones y
reacciones a fármacos.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 3 ml. Con 4mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: en 250 ml. De s.f. pasar por bomba de infusión continua. Dosis según
indicación médica.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Infusión I.V.
• EFECTOS: Bradicardia, taquiarritmias, hipertensión, disminución del gasto cardiaco,
angina. Cefalea, ansiedad, fotofobia.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Infundir en venas centrales para prevenir la
extravasación.
OMEPRAZOL
• ACCIÓN: Antiulceroso.
• INDICACIONES: Está indicado para el tratamiento de úlcera duodenal, úlcera
gástrica, enfermedad ulcerosa péptica con histología antral o cultivo positivo para
Helicobacter pylori, esofagitis por reflujo, síndrome de Zollinger-Ellison.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado mas diluyente de 10 ml.
• DILUCIÓN: diluir en 10 ml del diluyente.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V., V.O.
• EFECTOS: Urticaria (rara) y en casos aislados angioedema, fiebre, broncospasmo y
nefritis intersticial; en casos aislados, incremento del sudor, edema periférico,
visión borrosa y trastornos del gusto. Se han informado, en casos aislados,
deterioro visual irreversible en pacientes en estado crítico.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Mantener vía permeable. Controlar goteo y revisar
sueros. Etiquetar vía y suero con la fecha del día en que se colocaron. Controlar
Signos vitales antes y después.
OXITOCINA
• ACCIÓN:Estimula las contracciones rítmicas del útero, aumenta la frecuencia de las
contracciones existentes y aumenta el tono de la musculatura uterina. Ejerce su acción
selectiva sobre la musculatura lisa del útero sobre todo al final del embarazo, durante el
parto y al final de este.
• INDICACIONES:Está indicada para inducir trabajo de parto. Para mejorar las condiciones
uterinas durante el trabajo de parto. Como terapia coadyuvante en el manejo del
aborto incompleto. Para ayudar a controlar el sangramiento y atonía post parto.
• PRESENTACIÓN: cada ampolla de 1 ml contiene Oxitocina 5 U.I.
• DILUCIÓN:No se diluye, se puede pasar en S.F. o en BIC
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V. O I.M.
• EFECTOS:No debe ser administrado en pacientes que presenten antecedentes de
alergia a la oxitocina.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: La oxitocina debe ser administrada por vía endovenosa
para la inducción y/o estimulación del parto. Su uso debe ser monitorizado y controlado
regularmente ya que su uso se ha visto asociada a hipertensión y ruptura del útero.
PARACETAMOL
• ACCIÓN: Analgésico. Antipirético. Antiinflamatorio.
• INDICACIONES: Tratamiento sintomático de estados dolorosos y febriles. Dolor de
cabeza, de dientes, dolores musculares. Alivio de los malestares de la gripe y el
resfrío. Indicado en personas con intolerancia o alergia al ácido acetilsalicílico.
• PRESENTACIÓN: tabletas de 500 mg.
• DILUCIÓN: V.O.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: V.O.
• EFECTOS: Hipersensibilidad al paracetamol. Insuficiencia hepática..
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar dosis hepatotóxica > 10 gr (140 mg / Kg).
Controlar SV. Verificar los cinco correctos.
PENICILINA BENZATINA
• ACCIÓN: Antibiótico.
• INDICACIONES: Faringitis estreptocócica. Sífilis. Prevención de enfermedad
reumática.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado de 1.200.000 U.I.
• DILUCIÓN: se diluye en 4 ml. de s.f .
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M. profunda
• EFECTOS: Reacciones alérgicas como erupción cutánea o urticarias, hinchazón de
la cara, labios o lengua. Diarrea, dolor de cabeza, mareos, dolor en el lugar de la
inyección, malestar estomacal.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrar correctamente.
• Vigilar estado del paciente ya que provoca contractura.
PENICILINA SÓDICA
• ACCIÓN: Antibiótico.
• INDICACIONES: Infección estreptocócica. Infección neumocócica. Erisipela.
Meningitis meningocócica. Neumonía neumocócica. Uretritis y salpingitis
gonocócica. Endocarditis bacteriana.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado de 1 millón o 2 millones.
• DILUCIÓN: diluir en 4 ml. o en 20 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M. o I.V.
• EFECTOS: Reacciones alérgicas como erupción cutánea o urticarias, hinchazón de
la cara, labios o lengua.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrar correctamente. Vigilar estado del
paciente ya que provoca contractura. Verificar los cinco correctos.
PENTHOTAL
• ACCIÓN: Es el único barbitúrico que se sigue utilizando como anestésico.
• INDICACIONES: Inductor de la anestesia. Está indicado en procedimientos
quirúrgicos de menos de quince minutos de duración, como hipnótico en
anestesia equilibrada, narcoanálisis y narcosíntesis en pacientes con trastornos
psiquiátricos.
• PRESENTACIÓN: Frasco ampolla 1 gr liofilizado.
• DILUCIÓN: llevar a 10 ml de s.f, luego extraer con una jeringa de 20 ml, 5 ml y
llevar a 20 ml con suero fisiológico cada 1 ml= 25 gammas
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Endovenosa.
• EFECTOS: Produce una inconsciencia que aparece en unos 20 segundos y se
mantiene de 5 a 10 minutos, Disminuye la tensión arterial por vasodilatación
periférica y aumenta la frecuencia cardiaca por efecto vagolítico central.
En pacientes crash en presencia de shock hipovolémico, Insuficiencia cardiaca,
bloqueo beta-adrenérgico) disminuyen la tensión arterial y el gasto cardiaco.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización cardiaca continua, control
hemodinámico cada 5 a 10 minutos, mantener vía aérea protegida.
PETIDINA
• ACCIÓN: Analgésico narcótico.
• INDICACIONES: Dolor moderado e intenso. También en premedicación anestésica,
en la analgesia obstétrica y en el tratamiento del edema agudo del pulmón por
insuficiencia ventricular izquierda.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml con 100 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir como mínimo en 100 ml de s.f. , de administración lenta.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: vía I.V., I.M.
• EFECTOS: Con mayor frecuencia produce náuseas, vómitos, sedación y efecto
antidiurético. También se han observado reacciones de hiperhidrosis, sequedad
bucal, vértigo, disforia, hipotensión ortostática e hipotermia especialmente en
pacientes ambulatorios.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Administrar con precaución en enfermos con
insuficiencia renal y con taquicardia supraventricular. Verificar los 5 correctos.
Control de Signos vitales antes y después. Ver contraindicaciones de
medicamento. Ver cómo reacciona el paciente al medicamento.
PROPANOLOL
• ACCIÓN: Antiarrítmico. Antianginoso. Antihipertensivo
• INDICACIONES: Tratamiento de las arritmias cardíacas (supraventriculares),
taquicardias y arritmias debidas a tirotoxicosis. Intoxicación digitálica
(taquiarritmia como monitoreo cuidadoso). Angina de pecho. Feocromocitoma
(diagnostico).
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml con 1 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 20 ml de s.f. o en 100 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Inyección I.V.
• EFECTOS: Ocasionalmente puede presentarse náuseas, vómitos y diarreas; las que
se evitan reduciendo la dosis y luego aumentándola gradualmente.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento Debe ser administrado con precaución en el shock
hemorrágico; acidosis metabólica, diabetes mellitus, rinitis alérgica e insuficiencia
renal. No administrar a embarazadas y lactantes.
PROPOFOL
• ACCIÓN: Anestésico e hipnótico.
• INDICACIONES: Inducción y mantenimiento de la anestesia en pacientes que serán
sometidos a cirugía o para iniciar y mantener la sedación en pacientes sometidos a
procedimientos de diagnósticos y quirúrgicos.
• PRESENTACIÓN: frasco de 20 ml. Con 200 mg. del medicamento.
• DILUCIÓN: no se diluye , se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V., previa administración de 3 ó 4 ml de lidocaína,
según indicación médica.
• EFECTOS: Depresión cardiorrespiratoria, amnesia, mioclonías, dolor en la zona de
administración, reacciones alérgicas en individuos sensibles a sus componentes,
más frecuentes a la soja o el huevo de su excipiente. Puede ocasionar paro
cardiorrespiratorio si es administrado con algún antidepresivo.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: La administración de este fármaco debe ser
estrictamente monitorizada por los efectos adversos que provoca.
RANITIDINA

• ACCIÓN: Antiulceroso. Antagonista H2


• INDICACIONES: Ulcera gástrica y duodenal. Esofagitis por reflujo. Gastritis severa.
Síndrome de Zollinger-Ellison.
• PRESENTACIÓN: en ampolla de 2 ml con 50 mg. Del medicamento.
• DILUCIÓN: en 10 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V.
• EFECTOS: Hipotensión o debilidad muscular. En pacientes geriátricos o debilitados
así como en niños o individuos con enfermedades hepáticas, aumenta la
sensibilidad a los efectos de las benzodiacepinas en el SNC.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilancia del estado clínico. Administración del
tratamiento correctamente monitoreo constante.
REMIFENTANIL
• ACCIÓN: opioide de duración ultracorta. Es 15 a 20 veces más potente que el
fentanilo. Sedoanalgésico opioide de elevada estabilidad hemodinámica. La
combinación de remifentanilo y propofol proporciona una disminución de la
presión arterial y ritmo cardiaco, que es muy útil para compensar el aumento que
se produce como consecuencia de la intubación endotraqueal.
• INDICACIONES: analgesia especifica y potente: curas agresivas, grandes
quemaduras. Pacientes politraumatizados ( torácicos, abdominales, ortopédicos)
neurotraumas. Inducción y/o mantenimiento de la anestesia general. Analgesia en
pacientes con ventilación mecánica.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado 5 mg.
• DILUCIÓN: polvo 1 gr se diluye en 20 cc de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V
• EFECTOS: depresión respiratoria, hipotensión, bradicardia.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: control de signos vitales, monitoreo prolongado.
STREPTOKINASA
• ACCIÓN: Anticoagulantes. Antitrombóticos.
• INDICACIONES: Trombosis venosas profundas, en embolia pulmonar, en infarto agudo
de miocardio para recanalizar (volver a abrir) el vaso coronario. En trombosis agudas y
subagudas de las arterias periféricas y en enfermedades crónicas oclusivas de las
arterias. Oclusión de arteria o vena retinal central.
• PRESENTACIÓN: frasco liofilizado con 1.500.000 U.I.
• DILUCIÓN: diluir en 250 ml. de s.f., pasar en 45 minutos a 1 hora , según indicación
médica. Con C.S.V cada 5 minutos.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Administración sistémica: en una lisis a corto plazo los
pacientes con oclusión de los vasos periféricos venosos y arteriales .
• EFECTOS: Hemorragias, Reacciones alérgicas
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar 5 correctos. Lavado de manos antes y después
del procedimiento. Informar al paciente y Educar al respecto del medicamento sus
efectos adversos .Preparación y administración de agentes anestésicos y vigilancia de la
respuesta del paciente durante la administración.
SUERO GLUCOSADO
5%
• ACCIÓN: Solución isotónica.
• INDICACIONES: Rehidratación al producirse una pérdida de agua superior a la
pérdida de cloruro de sodio y otros osmoles. Prevención de las deshidrataciones
intra y extracelulares. Vehículo para el aporte terapéutico en período
preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio inmediato.
• PRESENTACIÓN: matraz de 250, 500 y 1000 ml
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Infusión I.V.
• EFECTOS: Retención de agua.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Debe observarse una velocidad de infusión o de
inyección intravenosa lenta debido al riesgo de aparición de diuresis osmótica no
deseada. Controlar el estado clínico y biológico, en concreto el equilibrio
hidrosalino, la glucosuria y la acetonemia, la potasemia, la fosforemia y la
glucemia. En caso necesario, complementar el aporte parenteral con potasio e
insulina.
SUERO GLUCOSADO
10%
• ACCIÓN: Solución hipertónica
• INDICACIONES: Aporte calórico glucídico. Rehidratación al producirse una pérdida
de agua superior a la pérdida de cloruro de sodio y otros osmoles. Prevención de
las deshidrataciones intra y extracelulares. Vehículo para el aporte terapéutico en
período preoperatorio, perioperatorio y postoperatorio inmediato. Profilaxis y
tratamiento de la cetosis en casos de desnutrición, diarrea o vómito.
• PRESENTACIÓN: matraz de 500 y 1000 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Infusión I.V.
• EFECTOS: Diuresis osmótica no deseada
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: hemoglucotest cada 6 horas o según indicación
médica. Vigilar estado clínico del paciente.
SUERO GLUCOSALINO
0.45%
• ACCIÓN: Electrolito terapia.
• INDICACIONES: Rehidratación.
• PRESENTACIÓN: de 500 y 1000 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACION: I.V.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorización del paciente. Vigilar estado clínico del
paciente.
SUERO RINGER LACTATO

• ACCIÓN: Solución de reposición electrolítica.


• INDICACIONES: indicada para la reposición de electrolitos, sodio, potasio, calcio y
agua para hidratación con un efecto alcalinizante debido a la metabolización del
lactato a bicarbonato por el organismo.
• PRESENTACIÓN: matraz de 100, 250, 500 y 1000 ml.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V
• EFECTOS: No se recomienda su uso en insuficiencia cardíaca congestiva,
hiperhidratación, hiperkalemia, hipercalcemia, alcalosis metabólica, digitálicos y
diuréticos hiperkalémicos.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar estado del paciente. Monitorización
constante. Prevenir los efectos secundarios
SULFATO DE MAGNESIO

• ACCIÓN: Magnesioterapia
• INDICACIONES: Control inmediato de las convulsiones en las toxemias severas
(preclampsia y eclampsia) del embarazo y en la nefritis aguda en niños.
Tratamiento y profilaxis de la hipomagnesemia. Nutrición parenteral total. Tétano
uterino. Administrar en mujeres con riesgo de parto prematuro, disminuye el
riesgo de parálisis cerebral en el RN
• PRESENTACIÓN: ampolla de 5 ml.
• DILUCIÓN: debe diluirse en 250 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Anticonvulsivante I.M.
• EFECTOS: Se ha reportado hipocalcemia con signos de tetania, consecutivo a la
terapia con sulfato de magnesio en la eclampsia. La elevación anormal de los
niveles de magnesio puede producir enrojecimiento de la cara, sudoración,
depresión de los reflejos, debilidad general, hipotensión, hipotermia, colapso
circulatorio y depresión cardíaca y del SNC.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales
antes y después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el
paciente al medicamento.
SUCCINILCOLINA
• ACCIÓN: Relajante muscular.
• INDICACIONES: Inducción de parálisis neuromuscular de corta duración, intubación de
secuencia rápida. Reducción de las contracciones musculares asociadas a las convulsiones
inducidas por medios farmacológicos o eléctricos. Tratamiento del tétanos.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 5 ml. con 100 mg. del relajante.
• DILUCIÓN: no se diluye, se pasa directo 1 mg por kilo de peso del paciente.
• VÍA DE ADMINISTRACION: I.V, I.M.
• EFECTOS: bradicardia (sobre todo en niños y con dosis repetidas), arritmias, taquicardia e
hipertensión, hipoventilación, apnea broncoespasmo, reacciones de hipersensibilidad,
fasciculaciones y dolor muscular postoperatorio, elevación de la PIO, aumento de la
presión intragástrica, aumento de las secreciones gástrica y salivar. SNC: aumento de la
PIC, mioglobinemia o mioglobinuria, hiperpotasemia.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitorizar la respuesta con neuroestimulador para
minimizar el riesgo de sobredosificación. Usar con precaución en pacientes asmáticos o
con antecedentes de reacciones anafilactoides. Usar con precaución en situaciones que
pueden asociar hiperpotasemia. NO ADMINISTRAR EN PACIENTES CON ANTECEDENTES DE
HIPERTERMIA MALIGNA.
TENECTEPLASE
• ACCIÓN: Trombolítico. Activa el paso de plasminógeno a plasmina, que hidroliza las redes
de fibrina. Tenecteplasa se une a la fibrina en los trombos produciendo su degradación y
convirtiendo en forma selectiva el plasminógeno en plasmina.
• INDICACIONES: Tto. trombolítico de sospecha de IAM con elevación ST persistente o
bloqueo reciente del haz de rama izda., en las 6 h tras aparición de los síntomas del IAM.
• PRESENTACIÓN: Viales con 10000 UI (50 mg liofilizados) y jeringa precargada con 10 ml de
agua para inyección; o bien en viales de 8000 UI (40 mg) y jeringa precargada con 8 ml.
• DILUCIÓN: 50 mg/ 10 ml o 10000 UI/10 ml. ( 1000 UI por ml o 5 mg por ml)
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: IV, Intracoronaria durante coronariografía. Bolo 5-10 seg.
• EFECTOS: Riesgo de hemorragias. Presión sistólica > 160 mm Hg. Enf. cerebrovascular.
Hemorragia gastrointestinal o genitourinaria en los últimos 10 días. Probabilidad de trombo
cardiaco izdo. Iny. IM en los últimos 2 días. Edad > 75 años. Bajo p.c. < 60 kg. Riesgo de
arritmias. Posibilidad de reacciones alérgicas. Intervención coronaria percutánea (ICP)
primaria. Contraindicado en disfunción hepática grave, incluyendo fallo hepático, cirrosis,
hipertensión portal (varices esofágicas) y hepatitis activa.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar RAM: Hemorragias (gastrointestinal, epistaxis,
urogenital, superficial). Equimosis. Hipotensión, trastornos del ritmo y frecuencia cardiaca,
angina de pecho. Isquemia recurrente, insuf. cardiaca, IAM, shock cardiogénico,
pericarditis, edema pulmonar.
TIAMINA
• ACCIÓN: Vitaminoterapia B1.
• INDICACIONES: En tratamiento y prevención de hipovitaminosis B1, en polineuritis
alcohólica. Nutrición parenteral.
• Presentación: ampolla de 1 ml.
• Dilución: se diluye como mínimo en 100 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía I.M., I.V.
• EFECTOS: Hipersensibilidad al compuesto
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control de signos vitales. Vigilar efectos secundarios.
5 correctos de la administración del fármaco.
TIOPENTAL SÓDICO
(PENTOTAL)
• ACCIÓN: barbitúrico de rápido comienzo y corta duración. Induce hipnosis y
anestesia pero no analgesia. Anticonvulsivante. Disminuye el metabolismo
cerebral, el flujo sanguíneo cerebral y la PIC, manteniendo la presión de perfusión.
• INDICACIONES: inducción de anestesia (sobre todo en pacientes
hemodinámicamente estables. Hipertensión intracraneal (anestesia en TCE).
Anticonvulsivante. Protección cerebral (coma barbitúrico).
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 gr. Y de 500 mg.
• DILUCIÓN: llevar a 20 ml. De s.f.
• VIA DE ADMINISTRACIÓN: I.V
• EFECTOS: depresión respiratoria y de miocardio, arritmias cardiacas, somnolencias
,tos, broncoespasmo.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: verificar 5 correctos, controlar signos vitales. Vigilar
estado del paciente por efectos adversos que provoca.
TORECAN O TIETILPERAZINA
• ACCIÓN: Antiemético. Antivertiginoso.
• INDICACIONES: Náuseas y vómitos asociados a trastornos gastrointestinales,
intolerancias medicamentosas, traumatismos cerebrales y presión intracraneana
aumentada; tras la radioterapia o cirugía. Vértigo asociado a aterosclerosis,
síndrome de Ménière y otras enfermedades o lesiones que afectan el aparato
vestibular; lesiones intracraneanas invasoras.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. de 6,5 mg. del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 100 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M.
• EFECTOS: Sequedad de boca, somnolencia, sedación, taquicardia, hipotensión. Al
igual que otros derivados de la fenotiacina.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Vigilar rigurosamente en busca de signos
neurológicos anormales. Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales antes y
después. Ver contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el paciente
al medicamento.
VASOPRESINA
• ACCIÓN: Hormona antidiurética
• INDICACIONES: La vasopresina se utiliza en la medicina oficial para la prevención y
el tratamiento de la distensión abdominal postoperativa, en la diabetes insípida y
en la prevención de la formación de sombras gaseosas en las radiografías
abdominales.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml.
• DILUCIÓN: no de diluye, se pasa directo.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: S.C. o I.M.
• EFECTOS: Calambres y espasmos intestinales, náuseas y vómitos y meteorismo.
Otras reacciones adversas son temblores, vértigo, constricción bronquial,
sudoración y urticaria.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA:Este fármaco no debe ser utilizado en pacientes con
enfermedades vasculares especialmente en el caso de enfermedades coronarias.
Verificar los 5 correctos. Control de Signos vitales antes y después. Ver
contraindicaciones de medicamento. Ver cómo reacciona el paciente al
medicamento.
VERAPAMILO
• ACCIÓN: Antagonista del calcio. Antiarrítmico. Antianginoso. Antihipertensivo
• INDICACIONES: Tratamiento de la enfermedad isquémica cardíaca. Tratamiento de
las taquiarritmias supraventriculares.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 2 ml con 10 mg del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 20 ml de s.f. o en 100 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Administrar por V.O. o I.V.
• EFECTOS: Mareo, cefalea; bradicardia; hipotensión.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Monitoreo constante en especial la presión arterial.
• administrar con precaución con pacientes daño hepático
VIADIL
• ACCIÓN: Antiespasmódico
• INDICACIONES: Antiespasmódico destinado al tratamiento de los síndromes
viscerales, agudos o crónicos cuyo principal componente es el espasmo de la
musculatura lisa. Espasmos gastrointestinales de las vías biliares, de las vías
urinarias y aparato genital femenino. Tratamiento sintomático de las náuseas y
vómitos
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml.
• DILUCIÓN: en 10 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.V., I.M.
• EFECTOS: Pueden presentarse retención urinaria, visión borrosa, taquicardia,
cefaleas, mareos, insomnio, reacciones alérgicas.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Al administrar el medicamento por vía I.V. mantener
vía permeable, controlar goteo y revisar sueros. Etiquetar vía y suero con la fecha
del día en que se colocaron. Controlar Signos vitales antes y después de
administrar el medicamento. Verificar si se presentan efectos adversos.
VIADIL COMPUESTO
• ACCIÓN:Antiespasmódico. Analgésico.
• INDICACIONES: Afecciones espasmódicas y dolorosas de las vías biliares,
Afecciones espasmódicas y dolorosas de las vías biliares, Cólicos nefríticos.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 3 ml. de metamizol (2 gramos.)mas 1 ampolla de 1 ml.
de viadil.
• DILUCIÓN: diluir en 20 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Intravenoso o intramuscular.
• EFECTOS: Pueden presentarse retención urinaria, visión borrosa, taquicardia,
cefaleas, mareos, insomnio, reacciones alérgicas
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: rotar sitios de punción, y si se administra el
medicamento por vía I.V. mantener vía permeable. Controlar goteo y revisar
sueros. Etiquetar vía y suero con la fecha del día en que se colocaron. Controlar
signos vitales antes y después de administrar el medicamento. Verificar si se
presentan efectos adversos.
VITAMINA K, KONAKION O
FITOQUINONA

• ACCIÓN: Coagulante.
• INDICACIONES: Enfermedad hemorrágica del Recién nacido como profilaxis y
tratamiento.
• PRESENTACIÓN: ampolla de 1 ml. Del medicamento.
• DILUCIÓN: diluir en 100 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: I.M., I.V.
• EFECTOS: La mayoría de las personas no experimentan efectos secundarios
cuando toman la cantidad diaria recomendada. Advertencias y precauciones
especiales: Embarazo y lactancia: Cuando se toma la cantidad recomendada
diaria, la vitamina K se considera segura para las mujeres embarazadas y las
mujeres amamantando, pero no use cantidades superiores sin el consejo de su
médico.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Precaución al administrar el fármaco. Control de
signos vital. Vigilar estado clínico del paciente.
ANEXOS DE
MEDICAMENTOS
OXIGENOTERAPIA
• Bajo flujo:

– Naricera:
o 1lt  24% FiO2
o 2lt  28% FiO2
o 3lt  32% FiO2
o 4lt  36% FiO2
o 5lt  40% FiO2
– Mascarilla Venturi dosificador verde:
o 3lt  24% FiO2
o 3lt  26% FiO2
o 6lt  28% FiO2
o 6lt  30% FiO2

– Mascarilla de Recirculación:
o Manejo siempre a 15 litros
o Entrega una FiO2 entre 40% hasta 80%
• Alto flujo:

– Mascarilla Venturi dosificador blanco:


9lt  35% FiO2
12lt  40% FiO2
15lt  50% FiO2
– AMBÚ:
oManejo siempre a 15 litros
oEntrega una FiO2 del 100%

– HALO:
o8lt  35% FiO2
o10lt  95% FiO2

– Incubadora:
oSe puede administrar O2 suplementario en las
incubadoras, lográndose concentraciones entre 40-
100%. Requieren un monitoreo constante de la FiO2.
ATROVENT
• ACCIÓN: Broncodilatador, anticolinérgico.
• INDICACIÓN: Indicado como broncodilatador para el tratamiento de mantención
de broncoespasmo asociado a EPOC, incluyendo bronquitis crónica y enfisema. Se
indica también asociado a un beta agonista para el tratamiento de EPOC,
incluyendo bronquitis crónica y asma.
• PRESENTACIÓN: Frasco-gotario con 20 ml, de solución para nebulizar al 0.025%.
• DILUCIÓN: 1ml del medicamento más 3 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: V.O.
• EFECTOS: alteraciones de la motilidad gastrointestinal, constipación, diarrea,
vómitos, sequedad de boca y cefalea.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Control signos vital en especial énfasis en FR y
oximetría de pulso. Vigilar estado del paciente por efectos adversos que provoca.
BERODUAL
• ACCIÓN: Broncodilatadores, antiasmáticos.
• INDICACIONES: Prevención y tratamiento de la obstrucción crónica de la vía aérea,
con broncoespasmo reversible como asma bronquial y bronquitis crónica con o sin
enfisema.
• PRESENTACIÓN: frasco multi dosis para 20 nebulizaciones.
• DILUCIÓN: 1 ml. del medicamento mas 3 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía oral.
• EFECTOS: Temblor fino de músculos esqueléticos, nerviosismo, sequedad de boca.
Menos frecuente: cefalea, mareos, taquicardia, palpitaciones. Potencialmente,
hipopotasemia. Tos, irritación local, broncoespasmo inducido por inhalación
(infrecuentes).
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control signos vital en especial énfasis en FR y
oximetría de pulso. Vigilar estado del paciente por efectos adversos que provoca.
SALBUTAMOL
• ACCIÓN: Broncodilatador.
• INDICACIONES: Este medicamento está indicado en el manejo y prevención de los
ataques de asma.
• PRESENTACIÓN: frasco multidosis, para 100 nebulizaciones.
• DILUCIÓN: 1 ml. del medicamento mas 3 ml. de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía oral.
• EFECTOS: Temblor de extremidades. Tos Diarrea, mareos, excitación. malestar
general, cefalea, aumento del apetito, aumento de la presión arterial, náusea,
nerviosismo, epistaxis (sangramiento nasal), taquicardia, rash cutáneo.
• CUIDADOS DE ENFERMERIA: Control signos vital en especial énfasis en FR y
oximetría de pulso. Vigilar estado del paciente por efectos adversos que provoca.
ADRENALINA RACÉMICA
• ACCIÓN: Estimula los receptores alfa adrenérgicos en la mucosa subglótica,
produciendo vasoconstricción y por lo tanto disminución del edema de la mucosa.
• INDICACIONES: usada para el tratamiento de la laringotraqueobronquitis.
• PRESENTACIÓN: ampollas de 1 ml al 1:1.000 (0,1 %).
• DILUCION: 1 ml del medicamento en 3 ml de s.f.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: V.O.
• EFECTOS: Su beneficio es temporal y en la mayoría de los pacientes, el grado de
obstrucción retorna a los niveles pretratamiento, dentro de las 2 horas de uso. En
pacientes con mínimos síntomas, las recaídas dentro de las 24 horas de
tratamiento son improbables.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Control signos vital en especial énfasis en FR y
oximetría de pulso. Vigilar estado del paciente por efectos adversos que provoca.
GASES HALOGENADOS
• Son aquellos líquidos que administrados con un vaporizador, producen en el
paciente perdida gradual de la conciencia y cierto grado de analgesia con
relajación muscular. Pueden emplearse en anestesia general con el paciente
intubado o con mascara para complementar la analgesia de una anestesia local.
SEVOFLURANO
• ACCIÓN: Con concentraciones inspiradas de hasta el 8%, se puede producir
anestesia quirúrgica en menos de 2 minutos. Las concentraciones de
mantenimiento recomendadas son de 0,5% a 3% con o sin uso concomitante de
óxido nitroso.
• INDICACIONES: inducción y mantenimiento de la anestesia inhalatoria.
• PRESENTACIÓN: Frasco de 250 ml con líquido al 100%
• DILUCION: no se diluye.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía inhalatoria.
• EFECTOS: Escalofríos, fiebre, cefalea por un aumento de la PIC, hipotermia,
ausencia de efecto farmacológico. Arritmias, bradicardia, hipotensión, isquemia
miocardica
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Control de Signos vitales. Monitorización cardíaca.
Ver cómo reacciona el paciente al medicamento.
ISOFLURANO
• ACCIÓN: Inhibe la conducción de los potenciales de acción y su transmisión
sináptica.
• INDICACIONES: Inducción y mantenimiento de la anestesia general.
• PRESENTACIÓN: Frasco de 250 ml de solución al 100%.
• DILUCIÓN: no se diluye.
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Vía inhalatoria.
• EFECTOS: hipotensión, depresión respiratoria, escalofríos, náuseas y vómitos.
• CUIDADOS DE ENFERMERÍA: Control de Signos vitales. Monitorización cardíaca.
Ver cómo reacciona el paciente al medicamento.
ÓXIDO NITROSO
• La principal aplicación del óxido nitroso es la anestesia general balanceada, como
coadyuvante de otros agentes anestésicos inhalatorios o intravenosos. Reduce la
Concentración Alveolar Mínima de los agentes volátiles potentes así como la
Velocidad Mínima de Infusión de los anestésicos intravenosos, lo cual disminuye
los efectos colaterales de éstos últimos – garantizando un plano anestésico-
quirúrgico estable. A través de la disminución de las dosis de los agentes
anestésicos volátiles e intravenosos se reduce, además, el costo de la anestesia.
• El óxido nitroso siempre es usado en forma gaseosa, aunque el gas es manipulado
en forma líquida en cilindros de alta presión o tanques criogénicos.
• Se presenta envasado en cilindros metálicos que se conectan a la red de
distribución de los hospitales, llegando hasta las salas de cirugía y otros lugares de
consumo, donde se lo utiliza siempre en combinación con oxígeno medicinal.
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